Sağlık Çalışanı Güvenliği Konusunda Türkiye deki Çalışmalardan Örnekler

Transkript

1 Sağlık Çalışanı Güvenliği Konusunda Türkiye deki Çalışmalardan Örnekler Dr. Özlem Kurt Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sağlık Çalışanlarının Sağlığı Çalışma Grubu 1

2 Sunum Planı Genel bakış Mevcut yasal düzenlemeler ve organizayon Yürütülen çalışmalar Literatürden seçmeler 2

3 Genel bakış 3

4 Türkiye deki hastanelerin sayısı 4

5 Kişibaşı hekime başvuru sayısı 5

6 Türkiye deki sağlık çalışanlarının sayısı 6

7 22 Mayıs 2014, Resmî Gazete, Sayı : SAĞLIK MESLEK MENSUPLARI İLE SAĞLIK HİZMETLERİNDE ÇALIŞAN DİĞER MESLEK MENSUPLARININ İŞ VE GÖREV TANIMLARINA DAİR YÖNETMELİK 48 ünvan ve görev tanımı mevcut 7

8 Sağlık çalışanlarının karşılaştıkları riskler Biyolojik riskler: TB, Hepatit, HIV/AIDS, SARS, KKKA Kimyasal riskler: Kemoterapi ilaçları, gluteraldehit, etilen oksit Fiziksel riskler: Radyasyon, gürültü, kayma ve düşme!! Ergonomik riskler: Ağır kaldırma Yangın ve patlama riskleri: Alkol, oksijen Elektrik riskleri: Yıpranmış elektrik kabloları 8

9 Türkiye de sağlık alanındaki veriler (SGK) Yıl İş kazası sayısı Meslek hastalığı sayısı

10 10

11 Mevcut yasal mevzuat ve organizasyon 11

12 Hasta ve Çalışan Güvenliğinin Sağlanmasına Dair Yönetmelik- Nisan

13 Çalışan Güvenliğinin Sağlanması Genelgesi- Mayıs

14 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu- Haziran

15 İş Sağlığı ve Güvenliği Hizmetleri Yönetmeliği- Aralık

16 Tehlike Sınıfları Tebliği- Mart 2013 Q 29 Mart 2013 CUMA Resmî Gazete Sayı : TEBLİĞ Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığından: İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİNE İLİŞKİN İŞYERİ TEHLİKE SINIFLARI TEBLİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR TEBLİĞ MADDE 1 26/12/2012 tarihli ve sayılı Resmî Gazete de yayımlanan İş Sağlığı ve Güvenliğine İlişkin İşyeri Tehlike Sınıfları Tebliğinin Ek-1 inde yer alan İşyeri Tehlike Sınıfları Listesi ekteki şekilde değiştirilmiştir. MADDE 2 Bu Tebliğ yayımı tarihinde yürürlüğe girer. MADDE 3 Bu Tebliğ hükümlerini Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı yürütür. 86 İnsan sağlığı hizmetleri 86.1 Hastane hizmetleri Hastane hizmetleri İNSAN SAĞLIĞI VE SOSYAL HİZMET FAALİYETLERİ Kamu kurumları tarafından verilen insan sağlığına yönelik özel ihtisas gerektiren yataklı hastane hizmetleri (kadın doğum, onkoloji, kemik, ruh ve sinir hastalıkları hastaneleri, vb.) Çok Tehlikeli Kamu kurumları tarafından verilen insan sağlığına yönelik yataklı hastane hizmetleri (devlet üniversite hastaneleri dahil, özel ihtisas hastaneleri ile dişçilik, ambulansla taşıma, tıbbi laboratuvar test faaliyetleri hariç) Çok Tehlikeli Özel sağlık kurumları tarafından verilen insan sağlığına yönelik özel ihtisas gerektiren yataklı hastane hizmetleri (kadın doğum, onkoloji, kemik, ruh ve sinir hastalıkları hastaneleri, vb.) Çok Tehlikeli Özel sağlık kurumları tarafından verilen insan sağlığına yönelik yataklı hastane hizmetleri (özel veya vakıf üniversite hastaneleri dahil, dişçilik, ambulansla taşıma, tıbbi laboratuvar testleri faaliyetleri hariç) Çok Tehlikeli 16

17 Sağlık Bakanlığı ve Çalışan Sağlığı Güvenliği 17

18 Sağlık Bakanlığı ve Çalışan Sağlığı Güvenliği 18

19 Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı İş Sağlığı ve Güvenliği Genel Müdürlüğü 19

20 Yürütülen çalışmalar 20

21 21

22 Sağlık Bakanlığı ve Çalışan Sağlığı Güvenliği 22

23 23

24 24

25 25

26 Sağlık Bakanlığı ve Çalışan Sağlığı Güvenliği 26

27 27

28 28

29 Sağlık Bakanlığı- Beyaz Kod Uygulaması 29

30 Beyaz Kod verileri (Ocak 2013-Ekim 2013) Poliklinikler 39% Tetkik ve Görüntüleme Birimi 3% 112 İstayonu / olay yeri 11% Acil Servis 23% Sözel/Fizik sel Şiddet 32% Sözel Şiddet 68% Klinikler, Servis 19% Diğer Ameliyathane 4% / Yoğun Bakım 1% 666 Şiddet vakasının, 306 sının eğitim araştırma hastanelerinde, 158 sinin devlet hastanelerinde, 75 inin 112 Acil Yardım Ambulanslarında, 45 inin aile sağlığı merkezlerinde, 41 inin üniversite sağlık kuruluşunda, 35 inin Ağız ve Diş Sağlığı Merkezlerinde 30

31 31

32 Türk Tabipleri Birliği Şiddet Çalışma Grubu 32

33 33

34 Sağlık Çalışanlarının Sağlığı Çalışma Grubu 34

35 35

36 36

37 37

38 38

39 HASUDER- Sağlık çalışanlarının sağlığı çalıştayları 39

40 40

41 41

42 HİSAM 42

43 Ankara Tabip Odası Meslek Hastalıkları Konseyi 43

44 Literatürden seçmeler 44

45 Sağlık çalışanlarının karşılaştıkları riskler Biyolojik riskler: TB, Hepatit, HIV/AIDS, SARS, KKKA Kimyasal riskler: Kemoterapi ilaçları, gluteraldehit, etilen oksit Fiziksel riskler: Radyasyon, gürültü, kayma ve düşme!! Ergonomik riskler: Ağır kaldırma Yangın ve patlama riskleri: Alkol, oksijen Elektrik riskleri: Yıpranmış elektrik kabloları 45

46 Literatür taraması 46

47 47

48 Kendi sağlığımızı önemsiyor muyuz? 988 sağlık çalışanı ile Ankara da yapılan bir çalışmada % 64 ü en az bir kez yaralanmış % 28 i koruyucu malzeme kullanmamış % 67 si tıbbi yardım almamış Am J Infect Control 2005; 33:

49 Eskişehir, 139 hemşire %76 sında iğne batma öyküsü mevcut % 69 u bildirmemiş %32 si aşışı değil %5 i standart önlemlere uymuş 49

50 50

51 712 veterinerlik çalışanı 84 ü (%11.8) mesleksel bruselloz 51

52 52

53 53

54 Katılan çalışan sayısı: 92 Sorulan soru sayısı: 42 54

55 82 sağlık çalışanı, Ankara Sorun yaşayanların oranı %32 - %74 55

56 Trabzon, 18 aile ve toplum sağlığı merkezi, 418 hemşire, 156 hekim, 123 diğer sağlık çalışanı Başta hemşireler olmak üzere tüm sağlık çalışanları çalışma koşullarının iş sağlığı yönünden yetersiz olduğunu belirtmekte 56

57 57

58 58

59 SONUÇ YERİNE 59