KAMU HASTANE BİRLİKLERİ

Ebat: px

Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "KAMU HASTANE BİRLİKLERİ"

Bercu Emel Ak
7 yıl önce
İzleme sayısı:

1 KAMU HASTANE BİRLİKLERİ Dr. Ergün DEMİR Dr. Hasan DEĞİRMENCİ

2 SAĞLIKTA DÖNÜŞÜM PROGRAMI SAĞLIK OCAKLARININ ÖZELLEŞTİRİLMESİ AİLE HEKİMLİĞİ GENEL SAĞLIK SİGORTASI KAMU HASTANELERİNİN ÖZELLEŞTİRİLMESİ İŞGÜVENCESİZ SÖZLEŞMELİ ÇALIŞMA

3 YANITI BULUNMASI GEREKEN BİR SORU? SAĞLIKTA DÖNÜŞÜM PROJESİ HANGİ BÜTÜNÜN PARÇASI?

4 YAPISAL UYUM PROGRAMLARI SAĞLIKTA DÖNÜŞÜM PROGRAMI KAMU YÖNETİMİ TEMEL KANUNU SOSYAL GÜVENLİK REFORMU PERSONEL REJİM YASASI DEVLETİN YENİDEN YAPILANDIRILMASI KÜRESELLEŞME

5 Kamu Hastane Birlikleri (KHB) Kanun Tasarısı (Kamu Hastanelerini Özelleştirme Yasası) Ana Amaç (tasarının gerekçesi): Hastaneler kaynağı merkezden talep etmek yerine kendileri yaratacaklar Kaynak: Tedavi hizmetlerinin bedel karşılığı sunulması

6 MEVCUT DURUM MEVCUT DURUM Sağlık Bakanlığı irili ufaklı bine yakın hastanenin işletmecisi:holding... Profesyonel yönetici YOK... Yük başhekimlerimizde...

7 HOLDİNGE BAĞLI 40 ADET İŞLETME SSK Hastanelerine el konulup tek çatı oluşturulduğu iddia edildi. 400 hastane Birlik içinde yer alıyor. 40 tane Hastane İşletme Birliği oluşturuluyor.

8 KAMU HASTANE BİRLİKLERİ Birlikler birden fazla ili kapsayacağı gibi, aynı ilde birden fazla birlik de kurulabilir. Birliklerin organları; Yönetim Kurulu, Genel Sekreterlik ve Hastane yöneticilerinden oluşur. Genel Sekreterlik, Birliğin en üst yöneticisi ve tüzel kişiliğin temsilcisidir. Bünyesinde tıbbi hizmetler, idari hizmetler, mali hizmetler başkanlıkları kurulur.

9 HOLDİNG YÖNETİM KURULU Maliye, İktisat, İşletmeci Mali müşavir, Muhasebeci Hukukçu Tabip Sağlık Yöneticisi Ticaret ve Sanayici Vali İl Genel Meclisi İl Genel Meclisi Sağlık Bakanlığı Sağlık Bakanlığı Sanayi / Ticaret Odası İl Sağlık Müdürü Kamu veya özel sektör alanında en az 5 yıl iş tecrübesine sahip olmaları gerekir.

10 YÖNETİM KURULUNUN GÖREVLERİ Tıbbi uzmanlık hizmeti satın alınmasına karar vermek. Personel planlamasını yapmak ve birlik bünyesinde personel hareketlerini sağlamak. Birliğin her türlü araç, gereç, malzeme, taşınırları ve taşınmazları ile birlikte satmak, kiralamak, kiraya vermek, işletmek, işlettirmek. Hastane ve Ünitelerinin kurulması, kapatılması veya niteliğinin değiştirilmesi konusunda bakanlığa öneride bulunmak. Gündem başkan tarafından hazırlanır başkan tarafından havale edilmeyen konular YK da görüşülemez.

11 Kamu Hastane Birlikleri Hastaneler sınıflandırılıyor; A, B, C, D, E 100 üzerinde puan verilip gruplar oluşturuluyor. C ve üzeri olanlar birlik oluyor. D ye bir yıl süre veriliyor. E ye düşenler bakanlığa devrediliyor. Temel kriter performans puanı Karlı olanlar işletmeye dönüştürülüyor. Zarar eden hastaneler bakanlıkta kalıyor.

12 Birlik Gelirleri Sağlık hizmetinin satılması: Muayene, işlem, lab. tetkik, ameliyat vb. Üretilen ürünlerin satılması: KAN!, ilaç, serum Mamül aşı,protez Taşınmazların satılması, kiralanması, işletilmesi Bağış ve Yardımlar

13 BİRLİK GİDERLERİ Personele ödenecek her türlü ödeme Tıbbi uzmanlık hizmetlerinin satın alınması İcra takipleri için Avukatlık hizmetinin satın alınması Tıbbi, cerrahi alet, malzeme, cihaz satın alınması Laboratuar görüntüleme hizmeti satın alınması Birlik bürokratlarına verilecek maaş Taşerona verilecek ücret

14 SAĞLIKTA DÖNÜŞÜMÜN SON PERDESİ BİR GARİP MÜZAYEDE Kamu hastanelerini, yapı ve tesisleri ile birlikte; Kiraya veriyorum, kiraya veriyorum... VERDİMMM İşlettiriyorum, işlettiriyorum... İŞLETTİRDİM Satıyorum, satıyorum... SAAAATTIM.

15 Kamu Hastane Birlikleri Birlik gelirinin %5 i Sağlık Bakanlığına aktarılıyor. Mali durumu kötü olan birliklere oluşan bu havuzdan kaynak aktarılıyor. Birlik YK sı diğer birliklere karşılıksız borç vermeye yetkili. Genel bütçe katkısı bir yana kazancın bir kısmına el konuluyor.

16 Bakanlık Personeli ne Olacak? Birliklerde istihdam edilecek azami personel sayısı birlik YK nın görüşü alınarak Bakanlıkça her yıl tespit edilir. Bu kadro ve pozisyon sayısı dışında personel istihdam edilmesi halinde yapılan harcamadan yetkili amir bizzat sorumludur. Bakanlık birimlerinde görevli personeli, YK nın talebi ve kendilerinin isteğiyle birlik bünyesindeki hastanelerde Bakanlıkça görevlendirilir. Bunların mali ve sosyal hakları birlikçe karşılanır.

17 Denetim Sayıştay Sağlık Bakanlığı Maliye Bakanlığı

18 Kamu Hastane Birlikleri Sağlı Bakanlığının ilgili kuruluşu statüsünde Eğitim Hastanelerindeki eğitim personeli (Klinik Şef ve Şef Yardımcıları ) ilgili bir düzenleme yok? İşletmenin tüm unsurları mevcut Şimdilik tek fark borsada işlem görmüyor!

19 YANITI BULUNMASI GEREKEN ÖNEMLİ BİR SORU: DEVLET, KAMU HİZMETLERİNDEN NEDEN ÇEKİLMEK İSTENİYOR?

20 GENEL GEREKÇELER: Borçların geri ödenmesinin güvence altına alınması Sermayenin vergi yükünün hafifletilmesi ÖZEL GEREKÇE: Sağlık kar elde edilebilecek önemli bir alan olduğu için,sağlık hizmetlerinin alım/satımı yapılabilecek bir biçime dönüştürülmesi

21 SAKINCALAR Hizmetlerin bütünlük içinde verilememesi Bölgesel farklılıkların artması Yerel politikacıların müdahalesine açık Merkezi otorite ve kamu kesimi güç kaybı

22 MÜCADELEMİZ SAĞLIK HAKKI İÇİNDİR. Sağlık hakkını savunmak; sağlık ortamının bütününü, iş güvencemizi, çalışma koşullarımızı, ücretimizi, iyi hekimlik değerlerini SAVUNMAKTIR PHD İzmir Şubesi

Benzer belgeler

KAMU HASTANE BİRLB YASASI. Hastaneler. İşletme

KAMU HASTANE BİRLB YASASI. Hastaneler. İşletme KAMU HASTANE BİRLB RLİKLERİ YASASI Hastaneler İşletme Sağlık k Emekçileri Köle K Vatandaş Müşteri Mart-2010 SAĞLIKTA DÖNÜŞÜMÜN D N ADIMLARI SSK hastaneleri, Sağlık k Bakanlığı ığına devredilerek tek çatının