(STAJ DOSYASI VE RAPORU TESLİM DİLEKÇESİ ÖRNEĞİ) (Form No: 1) GAZİ ÜNİVERSİTESİ BAŞKANLIĞI NA Bölümünüz.no.lu sınıf Öğrencisiyim. Ekte staj dosyası ve raporunu eksiksiz Teslim ediyorum. Gereğini saygılarımla arz ederim. Öğrencinin Adı soyadı ve İmzası ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI :... NUMARASI :... ÖĞRENCİNİN EV ADRESİ :... ÖĞRENCİNİN TEL NO. :... STAJ YERİ, ADRESİ :... :... STAJ BAŞ. - BİTİŞ TARİHİ :.../... 1
(Form No: 2) STAJ YOL HARİTASI İŞLEMLER EVET HAYIR 1 Bölüm web sayfasından Staj Dosyasını aldınız mı? 2 Yerleştirme Kayıt Formunu Bölüm Staj Komisyon Başkanına İmzalattınız mı? 3 İşverenin, öğrencinin değerlendirmesini yapacağı formu (Form 5) işyerine verdiniz mi? 4 Staj Dosyanızı ekleri ile birlikte kurallara uygun şekilde düzenlediniz mi? 5 Stajınız bittiğinde İşverenin, Staj devam çizelgesi de eklenerek öğrencinin değerlendirmesini yaptığı formu (Form 5 ve 6) kapalı zarf içinde aldınız mı? Veya iadeli taahhütlü olarak Bölüm Başkanlığına gönderilmesini sağladınız mı? 6 İşverenin, öğrencinin değerlendirmesini yaptığı ve kapalı zarf içinde verdiği formu (elden alındı ise) Staj Sorumlusu Öğretim Elamanına veya Bölüm Başkanlığına imza karşılığı teslim ettiniz mi? 7 Staj Dosyanızı Staj raporu ile birlikte değerlendirilmek üzere, hazırladığınız Dilekçe ekiyle (Ek 1) ve imza karşılığında Staj Sorumlusu öğretim elemanına yaz sezonunu takip eden dönem ders kayıt dönemi içerisinde teslim ettiniz mi? 2
GAZİ ÜNİVERSİTESİ (Form No: 3) ÖĞRENCİ ÖZGEÇMİŞ FORMU ADI SOYADI :... DOĞUM TARİHİ :... DOĞUM YERİ :... EV TEL NO :... EV ADRESİ :... ÖĞRENİM GEÇMİŞİ MEZUN OLDUĞU LİSE :... MEZUN OLDUĞU BRANŞ :... MEZUNİYET TARİHİ :... Daha Önce Staj Yapmış İse Adresi ve Tarihleri...... Öğrencinin Adı Soyadı ve İmzası Not : Verilen Bilgilerden Öğrenci Sorumludur. Adres:Gazi Üniversitesi, Güzel Sanatlar Fakültesi, Kültür Varlıklarını Koruma ve Onarım Bölümü Başkanlığı, Gölbaşı Yerleşkesi, A Blok, 06830, Gölbaşı, ANKARA Tel:+90.312.4257676-127 Fax: +90.312-4253410 Web: http://gsf-kob.gazi.edu.tr/ e-posta: ssener@gazi.edu.tr 3
GAZİ ÜNİVERSİTESİ (Form No: 4) YERLEŞTİRME KAYIT FORMU Sayın., aşağıda ismi ve iletişim bilgileri bulunan Bölümümüz öğrencisi. ın iş yerinizde 30 iş günü staj yapması uygun bulunmuştur. Bölüm Staj Komisyonu Başkanı ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI :... PROĞRAMI :... STAJ BAŞ. - BİTİŞ TARİHİ :.../... İŞVERENİN ADI, ADRESİ :...... İŞYERİ TEL. ve FAKS NUMARASI :... ÖĞRENCİNİN EV ADRESİ :... ÖĞRENCİNİN TEL NO. :... Adres:Gazi Üniversitesi, Güzel Sanatlar Fakültesi, Kültür Varlıklarını Koruma ve Onarım Bölümü Başkanlığı, Gölbaşı Yerleşkesi, A Blok, 06830, Gölbaşı, ANKARA Tel:+90.312.4257676-127 Fax: +90.312-4253410 Web: http://gsf-kob.gazi.edu.tr/ e-posta: ssener@gazi.edu.tr 4
(Form No: 5) GAZİ ÜNİVERSİTESİ STAJ DEVAM-DEVAMSIZLIK ÇİZELGESİ SIRA NO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. TARİH ÖĞRENCİ NO ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI İMZA İşveren /Yetkili Kişinin Adı Soyadı : İmzası : Kaşe/Mühür : 5
(Form No: 6) İŞYERİ ÖĞRENCİ DEĞERLENDİRME FORMU (Stajı veren işyeri tarafından doldurulacaktır) Öğrencinin İşyerinin Adı-Soyadı : Adı : Staj Dalı : Adresi : Staj Süresi : Tel No : Staj Başlama-Bitiş E-Posta : Tarihleri : Fax No : Staj Sorumlusu. Öğr. Elemanı Eğitici Personel Adı Soyadı Adı Soyadı Sayın işyeri yetkilisi staj eğitimi kapsamında süresini tamamlayan öğrencinin bilgi, beceri ve stajdan yararlanma derecesini ve ilişkileri ile davranışlarının niteliklerini belirleyebilmek için aşağıdaki tabloyu özenle doldurunuz. DEĞERLENDİRME TABLOSU Değerlendirme Özellikler Çok İyi (100-85) İyi (84-70) Orta (70-50) Geçer (50-30) Olumsuz (0-29) İşe İlgi İşin Tanımlanması Alet Teçhizat Kullanma Yeteneği Algılama Gücü Sorumluluk Duygusu Çalışma Hızı Uygun ve Yeteri Kadar Malzeme Kullanma Becerisi Zamanı Verimli Kullanma Problem Çözebilme Yeteneği İletişim Kurma Kurallara Uyma Genel Değerlendirme Gurup Çalışmasına Yatkınlığı Kendisini Geliştirme Yeteneği Yetkili Kişinin Adı-Soyadı : İmza: 6
(Form No: 7) (KAPAK ÖRNEĞİ) GAZİ ÜNİVERSİTESİ STAJ EĞİTİMİ VE UYGULAMA RAPORU ÖĞRENCİNİN ADI/SOYADI ve NUMARASI (.) STAJ YERİ (..) örnek 1.Magnesia Antik Kenti Kazısı, Ortaklar, Germencik, Aydın veya 2.T.C. Kültür ve Turizm Bakanlığı, Ankara Bölge Restorasyon Laboratuvarı Müdürlüğü-Ankara veya 3.Gazi Üniversitesi, Güzel Sanatlar Fakültesi, Kültür Varlıklarını Koruma ve Onarım Bölümü, Şanlıurfa Haleplibahçe Mozaiklerini Koruma ve Onarım Projesi STAJ YILI (..) örnek 1. Stajı (2. Sınıf/ Dördüncü Yarıyıl Sonu Yaz Stajı) veya 2. Stajı (3. Sınıf/ Altıncı Yarıyıl Sonu Yaz Stajı) gibi STAJ TARİHLERİ (..) (örnek 06 Temmuz 2015-07 Ağustos 2015 gibi) 7
(Form No: 8) GAZİ ÜNİVERSİTESİ STAJ EĞİTİMİ VE UYGULAMA RAPORU (FORMAT ÖRNEĞİ) I.GİRİŞ Stajın yapıldığı yer belirtilecek; hangi tarihlerde ve kimin sorumluluğunda, hangi malzeme grupları üzerinde gerçekleştirildiği anlatılacaktır. II. STAJ YERİ TANITIMI: Stajın yapıldığı yer (kazı, müze, laboratuar, proje, uygulama gibi) ile ilgili tanıtım yapılacaktır. Bu bölümde, kurum, kuruluşun tarihçesi, yapılan işler, işin türü/türleri, çalışma alanları, Çalışılan dönemde çalışanlar ve görevleri hakkında bilgiler verilecektir. II. KORUMA VE ONARIM ÇALIŞMALARI Hangi malzeme grubu üzerinde ne gibi çalışmalarda bulunulduğu alt başlıklar halinde sunulmalıdır. II. 1. (Örnek: SERAMİK KORUMA VE ONARIM ÇALIŞMALARI) II.1.1. Tanımlar Üzerinde çalışılan malzeme gruplarının yeri, cinsi, dönemi ve özellikleri kısaca tanıtılacak ve fotoğrafla belgelenecektir. II.1.2. Konservasyon Durumu Üzerinde çalışılan malzeme gruplarının mevcut durumları, bozulmalar ve nedenleri anlatılacak ve fotoğrafla belgelenecektir. II.1. 3. Uygulanan Konservasyon İşlemleri Temizleme: Kullanılan malzeme ve yöntemler sonuçlarıyla anlatılacak ve fotoğrafla belgelenecektir. Birleştirme: Kullanılan malzeme ve yöntemler sonuçlarıyla anlatılacak ve fotoğrafla belgelenecektir. Sağlamlaştırma: Kullanılan malzeme ve yöntemler sonuçlarıyla anlatılacak ve fotoğrafla belgelenecektir. Tamamlama: Kullanılan malzeme ve yöntemler sonuçlarıyla anlatılacak ve fotoğrafla belgelenecektir. Diğer İşlemler: Koruma ve onarım uygulamalarında gerçekleştirilen diğer işlemler anlatılacaktır. II.2. (Varsa METAL KORUMA ONARIM ÇALIŞMALARI) II.3. ( Varsa CAM KORUMA ONARIM ÇALIŞMALARI) III. SONUÇ VE ÖNERİLER Üzerinde çalışılan malzeme grubunun koruma/onarım işlemleri tamamlandıktan sonra hangi ortam ve koşullarda (kazı alanı, kazı deposu, müze deposu, sergi vb) korunacağı, varsa karşılaşılan güçlükler ve bunlara karşı alınması gerekli önlemler önerilecektir. 8
(Form No: 9) T.C. GAZİ ÜNİVERSİTESİ STAJ DOSYASI ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI : SINIFI : NO : ÖĞRETİM YILI : STAJ DÖNEMİ : 4. YARIYIL SONU (1.DÖNEM) STAJI ( ) 6. YARIYIL SONU (2. DÖNEM) STAJI ( ) STAJ YERİ : Adres ve İletişim Bilgileri: Gazi Üniversitesi, Güzel Sanatlar Fakültesi, Kültür Varlıklarını Koruma ve Onarım Bölümü Başkanlığı, Gölbaşı Yerleşkesi, A Blok, 06830, Gölbaşı, ANKARA Tel:+90.312.4257676-127 Fax: +90.312-4253410 Web: http://gsf-kob.gazi.edu.tr/ e-posta: ssener@gazi.edu.tr 9
10