Sağlık uzmanınızdan hasta bilgilendirmesi TİP 2 DİYABET Tresiba (insulin degludec) kullananlar için Tresiba ile tedaviye başlayacaklar için kılavuz insulin insülin degludek degludec
Giriş Bu kılavuz size Tresiba tedavisi hakkında bilgi verir. Tresiba yetişkinlerde, gençlerde ve bir yaş üstü çocuklarda diyabet tedavisinde kullanılan bazal insülindir (uzun etkili insülin). Burada insülinin nasıl etki ettiğini, insülini nasıl enjekte edeceğinizi ve insülin alırken bilmeniz gereken şeyleri de okuyabilirsiniz. Hangi Tresiba FlexTouch ürününü kullanıyorsunuz? Tresiba FlexTouch iki doz halinde satılır: 100 ünite/ml ve 200 ünite/ml. İki kalem, farklı renkleri ve farklı ambalajları sayesinde kolayca ayırt edilebilir. Doktorunuzun reçete ettiği kalemi ve dozu aldığınızı her zaman dikkatle kontrol edin. TRESIBA FLEXTOUCH 200 Ünite/ml = 600 ÜNİTE maks. doz 160 ünite TRESIBA FLEXTOUCH 100 Ünite/ml = 300 ÜNİTE maks. doz 80 ünite Tresiba FlexTouch 200 Ünite/ml, 2 ünitelik artışlarla ayarlanırken Tresiba FlexTouch 100 Ünite/ml 1 ünitelik artışlarla ayarlanır. Doz tekrar hesaplanmamalıdır enjeksiyon kalemi dozu pencerede gösterir. 2
İçindekiler Giriş 2 Diyabet nedir? İstikrarlı kan şekeri seviyelerine sahip olmanın önemi 4 İnsülin tedavisi 5 Tresiba tedavisi Tresiba nedir ve insülin nasıl etki eder? 6 Tresiba nasıl kullanılır 6 Hastalanırsanız 6 Diğer ilaçlar 6 Tresiba 'ya başlamak Talimatlara uyun 7 Tresiba FlexTouch veya NovoPen 5 enjeksiyonu 8 Tresiba nasıl saklanır Kullanmadan önce 10 Açtıktan sonra ve kullanım sırasında 10 Seyahat sırasında 10 Kalem ve iğnenin atılması 10 3
Diyabet nedir? Diyabet çeşitli metabolik hastalıkların jenerik adıdır, çoğunlukla tip 1 ve tip 2 diyabet söz konusudur. Tip 1 diyabet, muhtemelen otoimmün reaksiyon sonucunda pankreasın insülin üretimini kesmesi nedeniyle oluşan kronik bir hastalıktır. Yine kronik bir hastalık olan Tip 2 diyabet, pankreasın yeterince insülin üretmediği ve/veya enerji elde etmek için insüline ihtiyaç duyan hücrelerde insüline karşı duyarlılığın azalması anlamına gelir. Tip 1 diyabet hastasıysanız insülin tedavisi görmelisiniz. Tip 2 diyabet tedavisi çoğunlukla diyet, egzersiz ve tabletlerle başlar ve çoğu vakada insülinle devam eder. Bazı vakalarda insülin tedavisi derhal başlar. Yapılacak en önemli şey çok yüksek olan kan şekerinizi düşürmek ve olabildiğince kararlı bir seviyede tutmaktır. Kan şekeri seviyelerinin istikrarlı olmaslı önemlidir Yemekten sonra kan şekeriniz yükselir ve vücudun insülin ihtiyacı artar. İnsülin, kandaki şeker seviyesini düzenleyen bir hormondur. Vücut ayrıca yemeklerin arasında ve gün ve gece boyunca düşük ve istikrarlı bir insülin seviyesine ihtiyaç duyar. Daha uzun süreli yüksek kan şekeri, vücut organlarının hasar görmesine yol açabilir ve bu yüzden yüksek kan şekeri seviyeleri ile ilgilenilmelidir. Yüksek kan şekeriniz (hiperglisemi) varsa kendinizi yorgun, uyuşuk hissedebilirsiniz, gözleriniz ve ağzınız kurur ve sık sık idrara çıkma ihtiyacı duyarsınız. Kan şekeriniz aşırı yüksekse ve insülin eksikliğiniz varsa ketoasidoz (asit zehirlenmesi) de yaşayabilirsiniz ve nefesiniz aseton kokar. Bu, hastanede tedavi görmenizi gerektiren ciddi bir durumdur. Aşırı düşük kan şekeri (hipoglisemi) vücudun yeterince enerji almadığı anlamına gelir. Düşük kan şekerinin sebebi, örneğin çok az yemeniz, aşırı insüin dozu almanız veya normalin üstünde egzersiz yapmanız olabilir. Vücut, düşük 4
kan şekeri değerlerine farklı tepkiler verebilir. Kendinizi titrek, ter içinde, sersem, aç, konsantrasyonsuz ve yorgun hissedebilirsiniz. Ayrıca baş ağrısı veya kalp çarpıntısı hissedebilir, sinirli veya coşkulu olabilirsiniz. Hipoglisemi ile daima ilgilenilmeli ve kan şekeri seviyesini düzenlemek için şeker tedarik edilmelidir. Hipoglisemi halinde ne yapmanız gerektiğini doktorunuza veya hemşirenize sorun. İnsülin tedavisi Aşırı yüksek olan kan şekerinizi düşürmek ve kan şekeri seviyenizi kontrol altında tutmak için insülin tedavisi gördünüz. Kan şekerinin istikrarlı bir seviyede tutulmasının nedeni kendinizi iyi hissetmenizi sağlamak ve komplikasyon riskini azaltmaktır. Ayrıca hipoglisemi (aşırı düşük kan şekeri) ve hiperglisemi (aşırı yüksek kan şekeri) riskini azaltmak için de istikrarlı bir kan şekeri seviyesi gereklidir. 5
Tresiba tedavisi Tresiba nedir ve insülin nasıl etki eder? Tresiba günde bir kez enjekte edilen ve tüm gün ve gece boyunca etkisini sürdüren bazal insülindir. Tresiba vücudun kana normal insülin salgılama biçimini taklit etmek üzere geliştirilmiştir: istikrarlı ve yavaşça. Tresiba nasıl kullanılır Tedaviye başlamadan önce doktorunuz veya hemşireniz size Tresiba 'nın nasıl kullanılacağını anlatacaktır. Enjeksiyonun zamanını gün içinde değiştirmek mümkündür, ancak yerleşik bir rutini hatırlamak daha kolay olduğundan, çoğu sağlık uzmanı dozunuzu her gün aynı saatlerde almanızı önerir. Ayrıca insülin ambalajındaki hasta bilgilendirmesinde de detaylı bilgi bulabilirsiniz. Tresiba kullanmaya başlamadan önce hasta bilgilendirmesini okumanız faydalı olacaktır. Hastalanırsanız Hastayken insülin tedavinizi asla kesmeyin. Ateşiniz çıkarsa veya ameliyat olursanız insülin ihtiyacı artabilir. Kusma, diyare ve yetersiz gıda alımı durumunda ise insülin ihtiyacı düşebilir. Yardım ve tavsiyeye ihtiyacınız varsa sağlık uzmanına danışın. Diğer ilaçlar Diğer ilaçlar insülin ihtiyacını değiştirebilir. Yeni bir ilaç tedavisine başlarken daima doktorunuz veya hemşirenizle konuşun. 6
Tresiba 'ya başlamak Talimatları izleyin Tresiba 'yı günde bir kez, doktorunuzla beraber kararlaştırdığınız saatte almalısınız. İnsülin dozunuzu normalde aldığınız saatte almayı unutursanız almayı unuttuğunuzu anladığınız anda insülini herhangi bir sorun yaşamadan alabilirsiniz. Günlük enjeksiyonlar arasında en az 8 saat olması gerektiğini unutmayın. Bir dozu almayı unuttuysanız ve bunu insülin aldığınız sırada fark ederseniz ünite sayısını ikiye katlamamalısınız. Tresiba deri altına (subkütan yoldan) enjekte edilir. Diğer insülinler gibi, Tresiba enjeksiyonu için en uygun bölgeler bacağın üst kısmı, kalçanın üst kısmı, karın veya üst koldur. İnsülin topaklarını (lipodistrofi) önlemek için her gün yeni bir enjeksiyon bölgesi seçin. Topaklar, sürekli aynı yere enjeksiyon uyguladığınızda yağ dokusunda oluşabilecek küçük değişikliklerdir. Her enjeksiyon bölgesi arasında en az 3 cm olmasına dikkat ederseniz bunları önleyebilirsiniz.! Günlük dozunuzu ör. çalışma veya seyahat nedeniyle günün farklı zamanlarında alabilecekseniz doktorunuz veya hemşirenizle görüşün. Sağlık uzmanınızın tavsiyelerine uymanız faydalı olacaktır ve insülini ne zaman ve nasıl alacağınıza dair şüpheye düştüğünüzde her an doktorunuza veya hemşirenize danışabilirsiniz. 7
Tresiba FlexTouch veya NovoPen 5 enjeksiyonu Tresiba tek kullanımlık kalem, FlexTouch veya tekrar kullanılabilir NovoPen 5 gibi farklı enjeksiyon cihazlarıyla kullanılabilir. İhtiyaçlarınıza ve yaşam tarzınıza en uygun cihazı seçin. Tresiba FlexTouch 200 Ünite/ml Kalem koyu yeşildir ve toplam 600 ünite içerir. Her enjeksiyonda 2 ünitelik artışlarla 2 ile 160 ünite arasında bir doz uygulayabilir. Tresiba FlexTouch 100 Ünite/ml Kalem açık yeşildir ve toplam 300 ünite içerir. Her enjeksiyonda 1 ünitelik artışlarla 1 ile 80 ünite arasında bir doz uygulayabilir. NovoFine iğnelerini her iki kalemle de kullanabilirsiniz. Her insülin enjeksiyonunda yeni bir iğne kullanmayı unutmayın. 8
Novopen 5 İnsülin kalemi yerleşik hafıza fonksiyonuna sahip tekrar kullanılabilir bir kalemdir. 1 60 insülin ünitesi dozlamada kullanılır. NovoPen 5, Novo Nordisk'in 3 ml'lik silindir ampulünde (Penfill ) 100 ünite/ml insüline uygundur ve NovoFine iğneleri ile kullanılabilir. İlk enjeksiyondan önce insülin kaleminin kullanım kılavuzunu okumanız faydalı olacaktır. 9
Tresiba nasıl saklanır Kullanmadan önce Açılmamış kalemler buzdolabında (2 8 C), tercihen buzdolabının kapağında saklanmalıdır. Açtıktan sonra ve kullanım sırasında Kullandığınız kalemi oda sıcaklığında, 30 C'nin altında tutun ve asla güneşe maruz bırakmayın. Yeni bir kalem kullanmaya başladığınızda (yani açtığınızda), insülinin raf ömrü 8 haftadır. Kullanmadığınız zamanlarda daima kalemin koruyucu kapağını takın ve çocukların ulaşamayacağı yerde saklayın. Seyahat sırasında Uçağa binmeden önce sağlık uzmanınızdan, yolculuk öncesinde bir diyabet belgesi almanız önerilmektedir. Böylece insülin kalemlerini ve iğnelerini el bagajınızda uçağa alabilirsiniz. Kalem ve iğnenin atılması Kullanılmış insülin kalemleri geri dönüşüme alınabilir veya ev atıklarıyla beraber atılabilir. Bu, bir ölçüde bağlı bulunduğunuz belediyeninn kurallarına bağlıdır. Kuralları hemşirenize sorun. Enjeksiyonun ardından iğneyi güvenli biçimde atmalısınız. Örneğin eczacınızdan bir iğne tutucu alabilir veya boş bir süt kutusu kullanabilirsiniz. 10
Bu dosya Tresiba tedavisine dair sorularınızın tümüne cevap veremezse doktorunuz veya diyabet hemşirenizle de görüşebilirsiniz. 11
Sağlık uzmanınızdan hasta bilgilendirmesi TİP 2 DİYABET Web sitemizi ziyaret edin. www.novonordisk.se 2016.10 301445 Turkiska Tresiba (insülin degludec) Bu ilaç sürekli takip edilmelidir. Enjeksiyon sıvısı, 100 ünite/ml çözelti. Enjeksiyon sıvısı, 200 ünite/ml çözelti. Kullanım şekli: Yetişkinlerde, gençlerde ve 1 yaşından büyük çocuklarda şeker hastalığının tedavisi. Uyarılar ve ikaz: İnsülin degludec veya bu ilacın diğer bir bileşenine karşı alerjiniz varsa Tresiba kullanmayın. Başka ilaç alıyorsanız, aldıysanız veya almayı düşünüyorsanız doktorunuzu, eczacınızı veya hemşirenizi bilgilendirin. Ambalaj: Tresiba FlexTouch 100 Ünite/ml 5x3 ml önceden doldurulmuş enjeksiyon kalemi, Tresiba Penfill 100 Ünite/ml 5x3 ml silindir ampul, Tresiba FlexTouch 200 Ünite/ml 3x3 ml önceden doldurulmuş enjeksiyon kalemi. Tresiba kullanmaya başlamadan önce ambalajdaki hasta bilgilendirmesini dikkatle okuyun. Novo Nordisk Scandinavia AB Box 50587, 202 15 Malmö Tel +46 (0)40 38 89 00, Faks +46 (0)40 18 72 49 www.novonordisk.se