Şirket Nüshası FiNANSÖR İFLAS KORUMA SİGORTASI BİLGİLENDİRME FORMU En az iki nüsha olarak düzenlenen bu form, sigorta sözleşmesine taraf olmak isteyen ve sigortadan menfaat sağlayacak diğer kişilere, yapılacak sigorta sözleşmesine ilişkin önemli bazı hususlarda genel amaçlı bilgi vermek amacıyla 28.10.2007 tarihli Resmi Gazete de yayımlanan Sigorta Sözleşmelerinde Bilgilendirmeye İlişkin Yönetmeliğe ve 01.07.2012 tarihinde yürürlüğe giren Türk Ticaret Kanunu na istinaden hazırlanmıştır. A. SİGORTACIYA İLİŞKİN BİLGİLER 1. Sözleşmeye Aracılık Eden Sigorta Acentesinin; Ticaret Unvanı : Finansbank A.Ş. : Esentepe Mahallesi Büyükdere Caddesi Kristal Kule Binası, No:215 - Şişli ISTANBUL Tel & Faks no. : Tel: (212) 318 50 00 Faks: (212) 318 58 50 MERSIS no. : 0388-0023-3340-0576 2. Teminatı Veren Sigortacının; Ticaret Unvanı : Cigna Finans Emeklilik ve Hayat A.Ş. : Barbaros Mahallesi Kardelen Sokak Palladium Tower No:2 Kat:27-29 Ataşehir 34746 İSTANBUL Tel & Faks No. : (0216) 468 03 00 Faks: (0216) 368 74 16 İnternet :www.cignafinans.com.tr MERSIS no. : 1118124866384946 B. TEMİNATLAR (İlgili Genel Şartlarda ve ürüne dair Özel Şartlarda yer alan düzenlemeler öncelikli ve saklıdır) Kapsam altına alınan teminatlar, teminat tutarları ve sigorta özel şartları ile ilgili detaylı bilgiler poliçeniz üzerinde ayrıca belirtilecek olup bu özel şartlardaki hükümler uygulanacaktır. Tercih edeceğiniz ürüne göre, sigortanız aşağıdaki teminatlardan sadece birini, bazılarını veya tümünü kapsıyor olabilir. Sigortanızın bu teminatlardan hangisini veya hangilerini kapsadığını poliçeniz (veya katılım sertifikanız) üzerinde görebilirsiniz. Kaza Sonucu Vefat: Sigortalının; sigorta süresi içinde, Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları nda (FKSGŞ) tanımlanan kaza sonucu vefatı halinde önceden tayin edilmiş lehtarına veya lehtar tayin edilmemiş ise kanuni varislerine poliçede belirtilen kaza sonucu vefat teminat tutarı, kaza sonucu vefat tazminatı olarak ödenir. Kaza veya Hastalık Sonucu Daimi Sakatlık: Sigortalının sigorta süresi içinde ortaya çıkan bir hastalık veya Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları nda tanımlanan bir kaza sonucunda derhal veya hastalık ya da kaza tarihinden itibaren iki yıl içinde daimi olarak sakat kalması halinde tıbbi tedavisinin sona ermesinin ve daimi sakatlığın tespitinin ardından poliçede belirlenen daimi sakatlık teminatı ödenir. Hastalık hali için 90 günlük istisna süresi mevcuttur. Poliçede belirtilen daimi sakatlık teminatı, bu teminat kapsamında ödenebilecek tutarın üst sınırını ifade eder ve ödenecek tutar sigortalının maruz kaldığı sakatlıkla ilgili olarak FKSGŞ de belirtilen oranlara göre hesaplanır. Sigortalı için Kaza veya Hastalık Sonucu Daimi Sakatlık teminatından sigorta bedeli ödenmesi halinde, Kaza veya Hastalık Sonucu Daimi Sakatlık teminatı ile birlikte vefat teminatına aynı zamanda hak kazanılmaz. Sigortalı nın bir kazanın veya hastalığın oluş tarihinden itibaren bir sene içinde ve aynı kaza sebebiyle vefat etmesi halinde hak sahiplerine, Kaza veya Hastalık Sonucu Daimi Sakatlık teminatından ödenmiş bulunan tutar ile poliçede vefat teminatı için gösterilen tutar arasındaki fark ödenir. Sigortalının Kaza veya Hastalık Sonucu Daimi Sakatlık kapsamında kısmi ve tam sakatlıklar için alacağı toplam ödeme Poliçede belirtilen Kaza veya Hastalık Sonucu Daimi Sakatlık teminat tutarını aşamaz. Kaza veya Hastalık Sonucu Geçici İş Göremezlik Teminatı: Sigortalının sigorta süresi içinde kaza veya hastalık nedeniyle, geçici süre ile iş yapma yeteneğini kaybetmesi nedeniyle, poliçe veya katılım sertifikasında öngörülen şekilde hesaplanacak olan bir ödeme yapılmasını sağlayan teminattır. Hastalık hali için 90 günlük istisna süresi mevcuttur. Sigortalıya geçici iş göremezliğin devam ettiği her bir tam ay için poliçede belirtilen süre dahilinde aylık tazminat tutarı kadar ödeme yapılır. Bir aydan eksik Geçici İş Göremezlik süreleri için gün esaslı teminat ödemesi yapılmaz. Sigortalı, teminat kapsamı altında ödenmiş son tazminattan sonra, söz konusu ödemenin temelini teşkil eden nedenlerden kaynaklanmayan geçici iş göremezlik halleri için bir ay, aynı veya ilişkili bir nedene bağlı olan geçici iş göremezlik halleri için ise dört ay için sigortacıdan yeni bir talepte bulunamaz. Sigortacı, gerekli gördüğü durumlarda, Özürlü Raporu Vermeye Yetkili Sağlık Kuruluşlarından rapor talep edebilir. Azami tazminat süresi Olay başına 6 ödeme, toplamda 18 ödemedir. İflas Teminatı: Bu sigorta ile ilgili kredi sözleşmesine taraf şirketin sahibi, ortağı veya o şirket adına tek başına imzaya yetkili bulunan (ve o kredi sözleşmesini imzalamış olan) veya şahıs şirketlerinde ticari kredinin borçlusu olan sigortalıya karşı, poliçe süresi içinde ancak istisna süresinden sonra (poliçe başlangıcından itibaren 180 gün) doğrudan ve/veya iflas talebiyle icra takibi başlatılarak iflas davasının açılması ve her halükarda iflasın kesinleşmesi halinde, poliçe üzerindeki sigorta bedeli, poliçede gösterilen üst limite kadar poliçe özel şartları dahilinde ödenir. Ödeme, poliçe bitiş tarihinden sonra bile olsa mahkeme kararı neticesinde zaman aşımı kurallarına bağlı olarak yapılacaktır. İflas teminatına hak kazanabilmek için, poliçe başlangıcından önce herhangi bir iflas prosedürünün başlatılmamış olması ve başvuru formunun doldurulması aşamasında finansal bir zorluk ve olası bir iflas durumunun mevcut olmaması ve sigortalının iflas prosedürüne ilişkin başvurudan haberdar olmasından itibaren 15 gün içinde Sigortacıyı bilgilendirmede bulunması gerekmektedir. İmzası :.... 1 / 3
Şirket Nüshası C. TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER İSTİSNALAR 1. Tüm Teminatlar (Kaza, Hastalık, İflas halleri) için; Türk Ticaret Kanunu ndaki istisnalar ve Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları nda belirtilen kaza sayılmayan haller,teminat dışı haller ve aksine sözleşme yoksa, sigortadan hariç sayılan haller bu poliçenin kapsamı dışındadır. 2. Ayrıca aşağıda belirtilen hallerde sigorta tazminatı ödenmez. Aşağıda belirtilen haller Hastalık Sonucu Daimi Sakatlık ve " Hastalık Sonucu Geçici İş Göremezlik teminatıları için kapsamı dışındadır: a. Sigorta sözleşmesinin yapılması esnasında mevcut bulunan bir özürden veya kronik veya yinelemeli bir hastalıktan veya teminat için yapılan başvuru tarihinde sigortalı tarafından bilinen veya teminatın başlamasından önceki yirmidört aylık süre zarfında maruz kalınan herhangi bir nedenden kaynaklanan tazminat talebi. b. Sigorta sözleşmesinin kurulmasından itibaren, özel şartlarda daha kısa bir süre belirtilmedikçe, ilk doksan günlük süre içinde gerçekleşen veya bu süre içinde sigortalı tarafından farkına varılan tazminat talepleri. Bu istisna süresi sadece hastalık hallerinde uygulanacak olup, kaza hallerinde uygulanmayacaktır. c. İsteğe bağlı cerrahi müdahaleler sonucunda gerçekleşen tazminat talepleri. d. Doğum ve hamileliğin normal sürecinden kaynaklanan tazminat talepleri. e. Hamileliği sonlandırmak amacıyla isteğe bağlı olarak yapılan müdahaleler ve bunların neticesinden kaynaklanan tazminat talepleri. f. Sigortalı tarafından analık yardımı alındığı dönemde, analık ile bağlantılı gerçekleşen tazminat talepleri. g. Psikiyatrik hastalıklar veya akıl hastalığından kaynaklanan tazminat talepleri. h. Sigortalının kasıtlı olarak kendine bedeni zarar veren fiiline, alkol, uyuşturucu veya doktor tavsiyesi ya da denetiminde kullanılmayan ilaç kullanımına bağlı oluşan tazminat talepler. i. Sigortalının Geçici İş Göremezlik rapora rağmen çalışmaya devam ettiği haller ve suistimal j. Sigortalı nın Türkiye de yerleşik durumunun sona ermiş olmasından sonra gerçekleşen haller k. Sigortalının doktor muayenesini sebepsiz reddetmesi veya doktor tavsiyelerini yerine getirmemesi, bir kaza ile ilişkili olaylardan kaynaklanan haller hariç olmak üzere bir doktor veya bir uzman gözetiminde olmaksızın bir tıbbi tedavi görüyor olmasından kaynaklanan Geçici İş görmezlik veya hastalık sonucu daimi maluliyet l.dünya Sağlık Örgütü tarafından kabul edilen şekliyle edinsel bağışıklık yetmezlik belirtisi (AIDS) veya bağışıklık sisteminin çökmesine neden olan virüs (HIV) ile dolaylı ya da doğrudan bağlantılı herhangi bir durum Aşağıda belirtilen haller "İflas Teminatı kapsamı dışındadır: a. Poliçe başlangıcından önce herhangi bir iflas prosedürünün başlatılmış olması, iflas ın ertelenmesine karar verilmesi veya konkordato ilan edilmesi, b. Poliçe başlangıç tarihinden itibaren 180 gün geçmeden önce iflas talepli başvuru yapılması. Sigorta sözleşmesinin yenilenmesi veya süresinin uzatılması bu istisna süresi aranmaz. c. Hileli iflas veya taksirli iflas halleri ve kötü niyet veya suistimalin söz konusu olduğu durumlar., d. Başvuru formunun doldurulması aşamasında finansal bir zorluk ve olası bir iflas durumundan bilgi sahibi olunması. 3. Sigortalının yaptığı tedavi giderleri işbu sigortanın kapsamı dışındadır. 4. Her bir teminat için ödenecek sigorta bedeli, ilgili teminat için poliçede gösterilen üst limiti aşamaz. D. VERGİ UYGULAMASI Hayat ve Ferdi Kaza sigortası için ödenen primler vergiye esas matrahtan indirilebilir. Bu konuda sigortacınıza danışınız. E. GENEL BİLGİLER 1. Sigorta ettirenin sigortanın satın alınmasından başlayarak on beş gün içinde, primi ödemesi yapılmış olsa dahi ilgili ödemeyi hiç kesintisiz geri almak suretiyle sigortadan cayma hakkı bulunmaktadır. Cayma süresi sigorta ilişkisinin karşılıklı olarak kurulduğu ve poliçede, sigorta başlangıç tarihi olarak yazılı olan tarihte başlayacaktır. Sigortadan cayılmak istenmesi halinde bu bildirim aşağıdaki adrese gönderilmeli veya aşağıda belirtilen telefon numaraları aranmalıdır: Cigna Finans Emeklilik Ve Hayat A.Ş. Barbaros Mahallesi Kardelen Sokak Palladium Tower No:2 Kat:27-29 Ataşehir 34746 İSTANBUL Çağrı Merkezi: 444 0 984 Tel: (0216) 468 03 00 Faks: (0216) 368 74 16 2. Sigortacının ödeyeceği sigorta bedeli, sözleşmenin kurulması sırasında, ilke olarak, herhangi bir sınırlandırmaya tabi olmaksızın taraflarca serbestçe belirlenir. 3. Birden fazla sigortacıya aynı veya değişik bedeller üzerinden sigorta yaptırılabilir. Bu durumda her bir sigortacının tazminat ödeme borcu birbirinden bağımsızdır. 4. Sözleşme süresi içinde, sigorta ettirenin talebi ve sigortacının da kabulü hâlinde sigorta bedeli artırılabilir. 5. Sigorta ettiren, kendisinin veya başkasının hayatını, ölüm veya hayatta kalma ihtimallerine karşı sigorta ettirebilir. Başkasının hayatı üzerine sigorta yapılabilmesi için, o kişinin hayatının devamında lehtarın menfaatinin bulunması şarttır. Ayrıca, ölüm ihtimaline karşı yapılan sigortalarda, sigorta bedelinin mutat cenaze giderlerini aşması halinde sigortalının veya varsa kanuni temsilcisinin yazılı izni gerekir. Sigortalı on beş yaşından büyükse kanuni temsilcisinin dışında ayrıca onun da izni alınır. İzin olmadan yapılan sözleşme, icazet verilmediği takdirde geçersizdir. 6. Sigorta sözleşmesinin yapılmasına ilişkin teklif, teklifname tarihinden itibaren 30 gün içinde ret edilmemişse sözleşme kurulmuş olur. Teklifin verilmesi sırasında alınan para, sözleşme kurulmuşsa ilk prim olarak kabul edilir ya da ilk prime mahsup edilir. Teklif reddedilmişse ödenen para iade edilir. İmzası :.... 2 / 3
Şirket Nüshası 7. Sigorta priminin tamamının veya taksitle yapılan ödemelerde primin ilk taksitinin, poliçenin tesliminde ödenmesi gerekir. İlk prim ödenmeden rizikonun gerçekleşmesi durumunda sigortacının sorumluluğu başlamaz. 8. Sigorta primini ödemeyen sigorta ettiren mütemerrit olur. İlk taksiti veya tamamı bir defada ödenmesi gereken prim, zamanında ödenmemişse, sigortacı, ödeme yapılmadığı sürece, sözleşmeden üç ay içinde cayabilir. Bu süre, vadeden başlar. Prim alacağının, muacceliyet gününden itibaren üç ay içinde dava veya takip yoluyla istenmemiş olması hâlinde, sözleşmeden cayılmış olunur. İzleyen primlerde herhangi biri zamanında ödenmez ise, Sigortacı Sigorta Ettiren e, noter aracılığıyla veya iadeli taahhütlü mektupla on günlük süre vererek borcunu yerine getirilmesini ister, borç ödenmez ise süre sonunda sigorta sözleşmesi feshedilmiş olur. Bir sigorta dönemi içinde Sigorta Ettiren e iki defa ihtar gönderilmişse Sigortacı, sigorta döneminin sonunda hüküm doğurmak üzere sigorta sözleşmesini feshedebilir. 9. İleride doğabilecek birtakım ihtilafları önlemek için, prim ödemelerinizde (peşin veya taksitle) ödeme belgesi almayı unutmayınız. 10. Sözleşme kurulmadan önce, teklifnamede yer alan sorulara doğru cevap verilmesi gereklidir. Bu yükümlülüğün ihlali hâlinde sigortacının sözleşmeden cayma veya ek prim almak suretiyle sözleşmeye devam etme hakları saklıdır. Bu nedenle sözleşmenin her aşamasında sigortacıya eksik veya yanlış bilgi vermekten kaçınınız. Aksi taktirde, tazminat ödeme süresi uzayabilir, tazminatı eksik alma veya alamama hâlleri ortaya çıkabilir. 11. Sigorta Sözleşmeniz iştiraya(sigortanın satın alınmasına), ödünç para vermeye, tenzile ve kâr payına konu teşkil etmemektedir. 12. Sigorta hakkında daha ayrıntılı bilgi ve teminat dışı haller için, 6102 sayılı Türk Ticaret Kanunu ve ilgili mevzuat ile Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartlarını dikkatlice okuyunuz. F. ÖDEMENİN YAPILMASI 1. Bu sigorta kapsamında öngörülen teminatlar kapsamında ödenecek her türlü tazminat veya sigorta bedeli, öncelikle bu sigorta ürünün bağlantılı olarak verildiği ticari kredinin borçlusunun, poliçede gösterilen dain-i mürtehin nezdindeki kredi borçlarına mahsuben dain-i mürtehine ödenir. Dain-i mürtehinin hakları saklı kalmak üzere, Sigortalının ölümüne ilişkin teminatlar kapsamında yapılacak ödemelerin lehtarlara, sigortalının hayatta kalmasına ilişkin teminatlar kapsamında yapılacak ödemelerin ise sigortalıya yapılması esastır. Hak sahipleri poliçeden doğan haklarını talep edebilmek için rizikonun gerçekleştiğini öğrendikleri tarihten itibaren gecikmeksizin, durumu yazılı olarak sigortacıya bildirmek ve tazminat başvurusu için gerekli belgeleri, masrafları kendilerine ait olmak üzere sigorta şirketine iletmek mecburiyetindedirler. 2. Sözleşmede birden fazla lehtar (sigortadan faydalanan) tayini mümkündür. Lehtarların her biri için ayrı ayrı hisse belirlenmemişse, hepsi eşit oranda pay sahibidir. Mirasçı dışındaki kimseler de lehtar olarak gösterilebilir. 3. Tazminat başvurusu için gereken bilgi ve belgelere ilişkin listeyi, poliçenin hazırlanmasını müteakip sigortacınızdan isteyiniz. 4. Rizikonun gerçekleşmesi hâlinde, tazminat ödeme borcu sigortacıya aittir. G. DİĞER BİLGİLER 1. Sigortacı; Tahkim sistemine üye Tahkim sistemine üye değil 2. Sigorta kapsamına girecek veya giren kişiler, ilgili belgeleri imzalamakla risk değerlendirmesi yapılabilmesi ve tazminat başvurularının sonuçlandırılabilmesi amacıyla sağlık bilgilerinin, sigortalılık kayıtlarının ve diğer bilgilerin Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezinden (SBGM), Sosyal Güvenlik Kurumundan, Sağlık Bakanlığından, sağlık kurum ve kuruluşlarından ve sigorta şirketlerinden edinilmesine ve şirket nezdindeki bahse konu bilgi ve kayıtların SBGM, sigorta şirketleri ve ilgili mevzuatta yetkilendirilen merciler ile paylaşılmasına rıza göstermiş sayılır. H. ŞİKAYET VE BİLGİ TALEPLERİ Sigortaya ilişkin her türlü bilgi talepleri ve şikayetler için aşağıda yazılı adres ve telefonlara başvuruda bulunulabilir. Sigortacı, başvurunun kendisine ulaşmasından itibaren onbeş iş günü içinde talepleri cevaplandırmak zorundadır. Adres: Barbaros Mahallesi Kardelen Sokak Palladium Tower No:2 Kat:27-29 Ataşehir 34746 İSTANBUL Telefon: (216) 468 03 00 Faks: (216) 368 71 07 E-Posta: info@cignafinans.com.tr İnternet Sitesi: www.cignafinans.com.tr Bir nüshasını teslim aldım. Adı Soyadı :.. İmzası :.... Tarih :.. /.. /. 3 / 3
Sigortalı Nüshası FiNANSÖR İFLAS KORUMA SİGORTASI BİLGİLENDİRME FORMU En az iki nüsha olarak düzenlenen bu form, sigorta sözleşmesine taraf olmak isteyen ve sigortadan menfaat sağlayacak diğer kişilere, yapılacak sigorta sözleşmesine ilişkin önemli bazı hususlarda genel amaçlı bilgi vermek amacıyla 28.10.2007 tarihli Resmi Gazete de yayımlanan Sigorta Sözleşmelerinde Bilgilendirmeye İlişkin Yönetmeliğe ve 01.07.2012 tarihinde yürürlüğe giren Türk Ticaret Kanunu na istinaden hazırlanmıştır. A. SİGORTACIYA İLİŞKİN BİLGİLER 1. Sözleşmeye Aracılık Eden Sigorta Acentesinin; Ticaret Unvanı : Finansbank A.Ş. : Esentepe Mahallesi Büyükdere Caddesi Kristal Kule Binası, No:215 - Şişli ISTANBUL Tel & Faks no. : Tel: (212) 318 50 00 Faks: (212) 318 58 50 MERSIS no. : 0388-0023-3340-0576 2. Teminatı Veren Sigortacının; Ticaret Unvanı : Cigna Finans Emeklilik ve Hayat A.Ş. : Barbaros Mahallesi Kardelen Sokak Palladium Tower No:2 Kat:27-29 Ataşehir 34746 İSTANBUL Tel & Faks No. : (0216) 468 03 00 Faks: (0216) 368 74 16 İnternet :www.cignafinans.com.tr MERSIS no. : 1118124866384946 B. TEMİNATLAR (İlgili Genel Şartlarda ve ürüne dair Özel Şartlarda yer alan düzenlemeler öncelikli ve saklıdır) Kapsam altına alınan teminatlar, teminat tutarları ve sigorta özel şartları ile ilgili detaylı bilgiler poliçeniz üzerinde ayrıca belirtilecek olup bu özel şartlardaki hükümler uygulanacaktır. Tercih edeceğiniz ürüne göre, sigortanız aşağıdaki teminatlardan sadece birini, bazılarını veya tümünü kapsıyor olabilir. Sigortanızın bu teminatlardan hangisini veya hangilerini kapsadığını poliçeniz (veya katılım sertifikanız) üzerinde görebilirsiniz. Kaza Sonucu Vefat: Sigortalının; sigorta süresi içinde, Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları nda (FKSGŞ) tanımlanan kaza sonucu vefatı halinde önceden tayin edilmiş lehtarına veya lehtar tayin edilmemiş ise kanuni varislerine poliçede belirtilen kaza sonucu vefat teminat tutarı, kaza sonucu vefat tazminatı olarak ödenir. Kaza veya Hastalık Sonucu Daimi Sakatlık: Sigortalının sigorta süresi içinde ortaya çıkan bir hastalık veya Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları nda tanımlanan bir kaza sonucunda derhal veya hastalık ya da kaza tarihinden itibaren iki yıl içinde daimi olarak sakat kalması halinde tıbbi tedavisinin sona ermesinin ve daimi sakatlığın tespitinin ardından poliçede belirlenen daimi sakatlık teminatı ödenir. Hastalık hali için 90 günlük istisna süresi mevcuttur. Poliçede belirtilen daimi sakatlık teminatı, bu teminat kapsamında ödenebilecek tutarın üst sınırını ifade eder ve ödenecek tutar sigortalının maruz kaldığı sakatlıkla ilgili olarak FKSGŞ de belirtilen oranlara göre hesaplanır. Sigortalı için Kaza veya Hastalık Sonucu Daimi Sakatlık teminatından sigorta bedeli ödenmesi halinde, Kaza veya Hastalık Sonucu Daimi Sakatlık teminatı ile birlikte vefat teminatına aynı zamanda hak kazanılmaz. Sigortalı nın bir kazanın veya hastalığın oluş tarihinden itibaren bir sene içinde ve aynı kaza sebebiyle vefat etmesi halinde hak sahiplerine, Kaza veya Hastalık Sonucu Daimi Sakatlık teminatından ödenmiş bulunan tutar ile poliçede vefat teminatı için gösterilen tutar arasındaki fark ödenir. Sigortalının Kaza veya Hastalık Sonucu Daimi Sakatlık kapsamında kısmi ve tam sakatlıklar için alacağı toplam ödeme Poliçede belirtilen Kaza veya Hastalık Sonucu Daimi Sakatlık teminat tutarını aşamaz. Kaza veya Hastalık Sonucu Geçici İş Göremezlik Teminatı: Sigortalının sigorta süresi içinde kaza veya hastalık nedeniyle, geçici süre ile iş yapma yeteneğini kaybetmesi nedeniyle, poliçe veya katılım sertifikasında öngörülen şekilde hesaplanacak olan bir ödeme yapılmasını sağlayan teminattır. Hastalık hali için 90 günlük istisna süresi mevcuttur. Sigortalıya geçici iş göremezliğin devam ettiği her bir tam ay için poliçede belirtilen süre dahilinde aylık tazminat tutarı kadar ödeme yapılır. Bir aydan eksik Geçici İş Göremezlik süreleri için gün esaslı teminat ödemesi yapılmaz. Sigortalı, teminat kapsamı altında ödenmiş son tazminattan sonra, söz konusu ödemenin temelini teşkil eden nedenlerden kaynaklanmayan geçici iş göremezlik halleri için bir ay, aynı veya ilişkili bir nedene bağlı olan geçici iş göremezlik halleri için ise dört ay için sigortacıdan yeni bir talepte bulunamaz. Sigortacı, gerekli gördüğü durumlarda, Özürlü Raporu Vermeye Yetkili Sağlık Kuruluşlarından rapor talep edebilir. Azami tazminat süresi Olay başına 6 ödeme, toplamda 18 ödemedir. İflas Teminatı: Bu sigorta ile ilgili kredi sözleşmesine taraf şirketin sahibi, ortağı veya o şirket adına tek başına imzaya yetkili bulunan (ve o kredi sözleşmesini imzalamış olan) veya şahıs şirketlerinde ticari kredinin borçlusu olan sigortalıya karşı, poliçe süresi içinde ancak istisna süresinden sonra (poliçe başlangıcından itibaren 180 gün) doğrudan ve/veya iflas talebiyle icra takibi başlatılarak iflas davasının açılması ve her halükarda iflasın kesinleşmesi halinde, poliçe üzerindeki sigorta bedeli, poliçede gösterilen üst limite kadar poliçe özel şartları dahilinde ödenir. Ödeme, poliçe bitiş tarihinden sonra bile olsa mahkeme kararı neticesinde zaman aşımı kurallarına bağlı olarak yapılacaktır. İflas teminatına hak kazanabilmek için, poliçe başlangıcından önce herhangi bir iflas prosedürünün başlatılmamış olması ve başvuru formunun doldurulması aşamasında finansal bir zorluk ve olası bir iflas durumunun mevcut olmaması ve sigortalının iflas prosedürüne ilişkin başvurudan haberdar olmasından itibaren 15 gün içinde Sigortacıyı bilgilendirmede bulunması gerekmektedir. İmzası :.... 1 / 3
Sigortalı Nüshası C. TEMİNAT DIŞI KALAN HALLER İSTİSNALAR 1. Tüm Teminatlar (Kaza, Hastalık, İflas halleri) için; Türk Ticaret Kanunu ndaki istisnalar ve Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları nda belirtilen kaza sayılmayan haller,teminat dışı haller ve aksine sözleşme yoksa, sigortadan hariç sayılan haller bu poliçenin kapsamı dışındadır. 2. Ayrıca aşağıda belirtilen hallerde sigorta tazminatı ödenmez. Aşağıda belirtilen haller Hastalık Sonucu Daimi Sakatlık ve " Hastalık Sonucu Geçici İş Göremezlik teminatıları için kapsamı dışındadır: a. Sigorta sözleşmesinin yapılması esnasında mevcut bulunan bir özürden veya kronik veya yinelemeli bir hastalıktan veya teminat için yapılan başvuru tarihinde sigortalı tarafından bilinen veya teminatın başlamasından önceki yirmidört aylık süre zarfında maruz kalınan herhangi bir nedenden kaynaklanan tazminat talebi. b. Sigorta sözleşmesinin kurulmasından itibaren, özel şartlarda daha kısa bir süre belirtilmedikçe, ilk doksan günlük süre içinde gerçekleşen veya bu süre içinde sigortalı tarafından farkına varılan tazminat talepleri. Bu istisna süresi sadece hastalık hallerinde uygulanacak olup, kaza hallerinde uygulanmayacaktır. c. İsteğe bağlı cerrahi müdahaleler sonucunda gerçekleşen tazminat talepleri. d. Doğum ve hamileliğin normal sürecinden kaynaklanan tazminat talepleri. e. Hamileliği sonlandırmak amacıyla isteğe bağlı olarak yapılan müdahaleler ve bunların neticesinden kaynaklanan tazminat talepleri. f. Sigortalı tarafından analık yardımı alındığı dönemde, analık ile bağlantılı gerçekleşen tazminat talepleri. g. Psikiyatrik hastalıklar veya akıl hastalığından kaynaklanan tazminat talepleri. h. Sigortalının kasıtlı olarak kendine bedeni zarar veren fiiline, alkol, uyuşturucu veya doktor tavsiyesi ya da denetiminde kullanılmayan ilaç kullanımına bağlı oluşan tazminat talepler. i. Sigortalının Geçici İş Göremezlik rapora rağmen çalışmaya devam ettiği haller ve suistimal j. Sigortalı nın Türkiye de yerleşik durumunun sona ermiş olmasından sonra gerçekleşen haller k. Sigortalının doktor muayenesini sebepsiz reddetmesi veya doktor tavsiyelerini yerine getirmemesi, bir kaza ile ilişkili olaylardan kaynaklanan haller hariç olmak üzere bir doktor veya bir uzman gözetiminde olmaksızın bir tıbbi tedavi görüyor olmasından kaynaklanan Geçici İş görmezlik veya hastalık sonucu daimi maluliyet l.dünya Sağlık Örgütü tarafından kabul edilen şekliyle edinsel bağışıklık yetmezlik belirtisi (AIDS) veya bağışıklık sisteminin çökmesine neden olan virüs (HIV) ile dolaylı ya da doğrudan bağlantılı herhangi bir durum Aşağıda belirtilen haller "İflas Teminatı kapsamı dışındadır: a. Poliçe başlangıcından önce herhangi bir iflas prosedürünün başlatılmış olması, iflas ın ertelenmesine karar verilmesi veya konkordato ilan edilmesi, b. Poliçe başlangıç tarihinden itibaren 180 gün geçmeden önce iflas talepli başvuru yapılması. Sigorta sözleşmesinin yenilenmesi veya süresinin uzatılması bu istisna süresi aranmaz. c. Hileli iflas veya taksirli iflas halleri ve kötü niyet veya suistimalin söz konusu olduğu durumlar., d. Başvuru formunun doldurulması aşamasında finansal bir zorluk ve olası bir iflas durumundan bilgi sahibi olunması. 3. Sigortalının yaptığı tedavi giderleri işbu sigortanın kapsamı dışındadır. 4. Her bir teminat için ödenecek sigorta bedeli, ilgili teminat için poliçede gösterilen üst limiti aşamaz. D. VERGİ UYGULAMASI Hayat ve Ferdi Kaza sigortası için ödenen primler vergiye esas matrahtan indirilebilir. Bu konuda sigortacınıza danışınız. E. GENEL BİLGİLER 1. Sigorta ettirenin sigortanın satın alınmasından başlayarak on beş gün içinde, primi ödemesi yapılmış olsa dahi ilgili ödemeyi hiç kesintisiz geri almak suretiyle sigortadan cayma hakkı bulunmaktadır. Cayma süresi sigorta ilişkisinin karşılıklı olarak kurulduğu ve poliçede, sigorta başlangıç tarihi olarak yazılı olan tarihte başlayacaktır. Sigortadan cayılmak istenmesi halinde bu bildirim aşağıdaki adrese gönderilmeli veya aşağıda belirtilen telefon numaraları aranmalıdır: Cigna Finans Emeklilik Ve Hayat A.Ş. Barbaros Mahallesi Kardelen Sokak Palladium Tower No:2 Kat:27-29 Ataşehir 34746 İSTANBUL Çağrı Merkezi: 444 0 984 Tel: (0216) 468 03 00 Faks: (0216) 368 74 16 2. Sigortacının ödeyeceği sigorta bedeli, sözleşmenin kurulması sırasında, ilke olarak, herhangi bir sınırlandırmaya tabi olmaksızın taraflarca serbestçe belirlenir. 3. Birden fazla sigortacıya aynı veya değişik bedeller üzerinden sigorta yaptırılabilir. Bu durumda her bir sigortacının tazminat ödeme borcu birbirinden bağımsızdır. 4. Sözleşme süresi içinde, sigorta ettirenin talebi ve sigortacının da kabulü hâlinde sigorta bedeli artırılabilir. 5. Sigorta ettiren, kendisinin veya başkasının hayatını, ölüm veya hayatta kalma ihtimallerine karşı sigorta ettirebilir. Başkasının hayatı üzerine sigorta yapılabilmesi için, o kişinin hayatının devamında lehtarın menfaatinin bulunması şarttır. Ayrıca, ölüm ihtimaline karşı yapılan sigortalarda, sigorta bedelinin mutat cenaze giderlerini aşması halinde sigortalının veya varsa kanuni temsilcisinin yazılı izni gerekir. Sigortalı on beş yaşından büyükse kanuni temsilcisinin dışında ayrıca onun da izni alınır. İzin olmadan yapılan sözleşme, icazet verilmediği takdirde geçersizdir. 6. Sigorta sözleşmesinin yapılmasına ilişkin teklif, teklifname tarihinden itibaren 30 gün içinde ret edilmemişse sözleşme kurulmuş olur. Teklifin verilmesi sırasında alınan para, sözleşme kurulmuşsa ilk prim olarak kabul edilir ya da ilk prime mahsup edilir. Teklif reddedilmişse ödenen para iade edilir. İmzası :.... 2 / 3
Sigortalı Nüshası 7. Sigorta priminin tamamının veya taksitle yapılan ödemelerde primin ilk taksitinin, poliçenin tesliminde ödenmesi gerekir. İlk prim ödenmeden rizikonun gerçekleşmesi durumunda sigortacının sorumluluğu başlamaz. 8. Sigorta primini ödemeyen sigorta ettiren mütemerrit olur. İlk taksiti veya tamamı bir defada ödenmesi gereken prim, zamanında ödenmemişse, sigortacı, ödeme yapılmadığı sürece, sözleşmeden üç ay içinde cayabilir. Bu süre, vadeden başlar. Prim alacağının, muacceliyet gününden itibaren üç ay içinde dava veya takip yoluyla istenmemiş olması hâlinde, sözleşmeden cayılmış olunur. İzleyen primlerde herhangi biri zamanında ödenmez ise, Sigortacı Sigorta Ettiren e, noter aracılığıyla veya iadeli taahhütlü mektupla on günlük süre vererek borcunu yerine getirilmesini ister, borç ödenmez ise süre sonunda sigorta sözleşmesi feshedilmiş olur. Bir sigorta dönemi içinde Sigorta Ettiren e iki defa ihtar gönderilmişse Sigortacı, sigorta döneminin sonunda hüküm doğurmak üzere sigorta sözleşmesini feshedebilir. 9. İleride doğabilecek birtakım ihtilafları önlemek için, prim ödemelerinizde (peşin veya taksitle) ödeme belgesi almayı unutmayınız. 10. Sözleşme kurulmadan önce, teklifnamede yer alan sorulara doğru cevap verilmesi gereklidir. Bu yükümlülüğün ihlali hâlinde sigortacının sözleşmeden cayma veya ek prim almak suretiyle sözleşmeye devam etme hakları saklıdır. Bu nedenle sözleşmenin her aşamasında sigortacıya eksik veya yanlış bilgi vermekten kaçınınız. Aksi taktirde, tazminat ödeme süresi uzayabilir, tazminatı eksik alma veya alamama hâlleri ortaya çıkabilir. 11. Sigorta Sözleşmeniz iştiraya(sigortanın satın alınmasına), ödünç para vermeye, tenzile ve kâr payına konu teşkil etmemektedir. 12. Sigorta hakkında daha ayrıntılı bilgi ve teminat dışı haller için, 6102 sayılı Türk Ticaret Kanunu ve ilgili mevzuat ile Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartlarını dikkatlice okuyunuz. F. ÖDEMENİN YAPILMASI 1. Bu sigorta kapsamında öngörülen teminatlar kapsamında ödenecek her türlü tazminat veya sigorta bedeli, öncelikle bu sigorta ürünün bağlantılı olarak verildiği ticari kredinin borçlusunun, poliçede gösterilen dain-i mürtehin nezdindeki kredi borçlarına mahsuben dain-i mürtehine ödenir. Dain-i mürtehinin hakları saklı kalmak üzere, Sigortalının ölümüne ilişkin teminatlar kapsamında yapılacak ödemelerin lehtarlara, sigortalının hayatta kalmasına ilişkin teminatlar kapsamında yapılacak ödemelerin ise sigortalıya yapılması esastır. Hak sahipleri poliçeden doğan haklarını talep edebilmek için rizikonun gerçekleştiğini öğrendikleri tarihten itibaren gecikmeksizin, durumu yazılı olarak sigortacıya bildirmek ve tazminat başvurusu için gerekli belgeleri, masrafları kendilerine ait olmak üzere sigorta şirketine iletmek mecburiyetindedirler. 2. Sözleşmede birden fazla lehtar (sigortadan faydalanan) tayini mümkündür. Lehtarların her biri için ayrı ayrı hisse belirlenmemişse, hepsi eşit oranda pay sahibidir. Mirasçı dışındaki kimseler de lehtar olarak gösterilebilir. 3. Tazminat başvurusu için gereken bilgi ve belgelere ilişkin listeyi, poliçenin hazırlanmasını müteakip sigortacınızdan isteyiniz. 4. Rizikonun gerçekleşmesi hâlinde, tazminat ödeme borcu sigortacıya aittir. G. DİĞER BİLGİLER 1. Sigortacı; Tahkim sistemine üye Tahkim sistemine üye değil 2. Sigorta kapsamına girecek veya giren kişiler, ilgili belgeleri imzalamakla risk değerlendirmesi yapılabilmesi ve tazminat başvurularının sonuçlandırılabilmesi amacıyla sağlık bilgilerinin, sigortalılık kayıtlarının ve diğer bilgilerin Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezinden (SBGM), Sosyal Güvenlik Kurumundan, Sağlık Bakanlığından, sağlık kurum ve kuruluşlarından ve sigorta şirketlerinden edinilmesine ve şirket nezdindeki bahse konu bilgi ve kayıtların SBGM, sigorta şirketleri ve ilgili mevzuatta yetkilendirilen merciler ile paylaşılmasına rıza göstermiş sayılır. H. ŞİKAYET VE BİLGİ TALEPLERİ Sigortaya ilişkin her türlü bilgi talepleri ve şikayetler için aşağıda yazılı adres ve telefonlara başvuruda bulunulabilir. Sigortacı, başvurunun kendisine ulaşmasından itibaren onbeş iş günü içinde talepleri cevaplandırmak zorundadır. Adres: Barbaros Mahallesi Kardelen Sokak Palladium Tower No:2 Kat:27-29 Ataşehir 34746 İSTANBUL Telefon: (216) 468 03 00 Faks: (216) 368 71 07 E-Posta: info@cignafinans.com.tr İnternet Sitesi: www.cignafinans.com.tr Bir nüshasını teslim aldım. Adı Soyadı :.. İmzası :.... Tarih :.. /.. /. 3 / 3