ÖZEL HALLERDE KARŞILANAN TIBBİ MALZEMELER YENİLENME SÜRESİ



Benzer belgeler
Sayfa 1 / 20. Liste 9 EKSTERNAL ALT VE ÜST EKSTREMİTE/GÖVDE PROTEZ ORTEZLER EK-3/C2 YENİLENME SÜRESİ ÖZEL KOŞULLAR AKTİVİTE SKORU FİYAT (TL)

Sayfa 1 / 20 EKSTERNAL ALT VE ÜST EKSTREMİTE/GÖVDE PROTEZ ORTEZLER EK-3/C2 YENİLENME SÜRESİ ÖZEL KOŞULLAR AKTİVİTE SKORU FİYAT (TL)

Başbakanlık Mevzuatı Geliştirme ve Yayın Genel Müdürlüğü

/wollexturkiye. /wollex.com.tr.

18 Ocak 2016 PAZARTESİ Resmî Gazete Sayı : TEBLİĞ

Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığından: SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR TEBLİĞ

AYAK BILEĞI ORTEZLERI

PRODUCER AND SUPPLIER by

Kurum Ödeme Listesi Tablosu

TEBLİĞ. a) Maddenin birinci fıkrasında yer alan "(vakıf üniversiteleri hariç)" ibareleri yürürlükten kaldırılmıştır.

VÜCUT ORGAN PROTEZ VE ORTEZLER LİSTESİ FİYATI AÇIKLAMA (YTL)

AMBULASYONA YARDIMCI CİHAZLAR

Daha fazla esneklik sunan yükleyici. WL 25 Tekerlekli Yükleyiciler: kepçe kapasitesi < 0,65 m³

Birlikte daha iyiyiz. Hastalarınızı en iyi masalarda ağırlıyoruz.

Sayfa 1 / 5 SUT KODU OP1226 OP1208 OP1197 OP1175 OP1079 OP1186

YAMAHA G 29 BUGGY AC ELEKTRİKLİ - 2 KİŞİLİK HİZMET ARACI

UZUN YÜRÜME ORTEZİ BİLATERAL (MEKANİK KİLİTLİ + YÜKSEK YOĞUNLUKLU PLASTİK GÖVDE ORTEZİNE MONTELİ+İSKİALDESTEKLİ+DERİ SANDALETE

TEBLİĞ. (1) 5510 sayılı Kanun gereği genel sağlık sigortasından yararlandırılan kişiler.

Sayfa 1 / 21 EKSTERNAL ALT VE ÜST EKSTREMİTE/GÖVDE PROTEZ ORTEZLER EK-3/C2 AKTİVİTE SKORU ÖZEL KOŞULLAR YENİLENME SÜRESİ FİYAT (TL)

Liste-3 EK-5/C AKTİVİTE SKORU YENİLENME SÜRESİ ÖZEL KOŞULLAR

EKSTERNAL ALT VE ÜST EKSTREMİTE/GÖVDE PROTEZ ORTEZLER

TÜRK ECZACILARI BİRLİĞİ MERKEZ HEYETİ

Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığından: SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR TEBLİĞ

ortopedik bot fiyata ve Kısa Yürüme Ortezi (metal yan barlı, ortopedik bota monteli) A I 2 yıl süreye dahil değildir.

Teknik bilgiler. weidemann.de oluşturma tarihi Sayfa: 1

Sayfa 1 / 20 EKSTERNAL ALT VE ÜST EKSTREMİTE/GÖVDE PROTEZ ORTEZLER EK-3/C2 ÖZEL KOŞULLAR AKTİVİTE SKORU YENİLENME SÜRESİ TIBBİ MALZEME ALAN TANIMI

Sayfa 1 / 21 EKSTERNAL ALT VE ÜST EKSTREMİTE/GÖVDE PROTEZ ORTEZLER EK-3/C2 YENİLENME SÜRESİ AKTİVİTE SKORU ÖZEL KOŞULLAR TIBBİ MALZEME ALAN TANIMI

SWINGBO SWINGBO. Tekerlekli Çocuk Sandalyesi Sistemi. 45 oturak açısı değiştirme özelliği ile Ti modelleri. Alman malı. by HOGGI

18 Ocak SUT Değişiklikleri

AXİS ORTEZ PROTEZ YAPIM VE UYGULAMA MERKEZİ 2D MEDİKAL

M320D2. Caterpillar M320D2 Lastik Tekerlekli Ekskavatör. Cat C7.1 ACERT Net Beygir Gücü. Motor kw / 168 hp Kepçe Kapasitesi

mec mec mobil erişilebilir cihazlar Mobil Erişilebilirlik Cihazları

SUT ÖDEME LİSTELERİ 116 KALEM

WL20. Dar alanlarda çok yönlü. Özel Tekerlekli Yükleyiciler

WL52. Şantiyelerdeki klasik: WL52

TIBBİ MALZEME LİSTESİ

HASTANE EKİPMANLARI VE DONANIMLARI

* Güvenilir Dişli Grubu. * Islak Disk Fren. Yüksek Verimlilik ve Güçlü Performans. Daha küçük direksiyon. *Yüksek Manevra Kabiliyeti

WL32. Güçlü ufaklık: WL32

KİNEZYOLOJİ ÖĞR.GÖR. CİHAN CİCİK

Cenka ENGELLİ ASANSÖR SİSTEMLERİ. Image here

Tepsi hazırlık konveyörü

TRANSTİBİAL PROTEZLER ÖĞR. GÖR. SEHER EROL ÇELİK

w w w. o r t h o l a n d. c o m. t r

Engelsiz Yaşam, Sağlık, Medikal, Hastane Ekipmanları ve Tıbbi Cihazlar Fuarı Ankara da açılıyor.

Trans femoral (TF) protezler ile yürüyüş bozuklukları, nedenleri ve çözümleri 13.hafta. Prof.Dr. Serap Alsancak Ankara Üniversitesi

ET 65. Performans ve ekonomik verimlilik mükemmel ölçüde birleşiyor: ET65

Binicili Tip B 90 R Classic Bp. Standart Aksesuarlar: Yürüyüş motoru Otomatik su keser. Teknik Bilgiler


Fikirler daha ağır yükleri kaldırır. Ürün Kataloğu > Taşıma Teknolojileri

tarihli Resmi Gazete de yayınlanan SUT Değişiklik Tebliğindeki Önemli Değişiklikler

İNMELİ HASTANIN POZİSYONLANMASI VE MOBİLİZASYONU. Dr. Fzt.Özden Erkan Oğul MSG İnme Rehabilitasyon ve Araştırma Ünitesi

Kinesiyoloji ve Bilimsel Altyapısı. Prof.Dr. Mustafa KARAHAN

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR

İSTİFLEME VE KALDIRMA EKİPMANLARI YENİ ÜRÜNLER RM-ECL1029 I RM-PS1550 I RM-EPT15 I RM-ESE20 I RM-TE10 I RM-T10.

SGK Sağlık Uygulama Tebliği /

İSTANBUL FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ HİZMET ENVANTERİ

KBB MUAYENE KOLTUKLARI

METAL ORTOPEDİK ÜRÜNLER

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU

TIBBİ MALZEME LİSTESİ ( )

EW 100. EW100 mobil ekskavatör ile hızla yola koyulun. Tekerlekli Ekskavatörler

Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığından:

YAPILAN BU YENİ FİYAT DÜZENLEMESİ İLE İŞİTME ENGELLİLERİN MAĞDURİYETİ BİR NEBZE DE OLSA AZALACAKTIR.

TEBLİĞ. h) SUT eki EK-2/B ve EK-2/C Listesindeki P kodlu Koklear implant yerleştirilmesi işlemi.

200 SERİSİ NOKTA DÖNÜŞLÜ MİNİ YÜKLEYİCİLER

TEBLĐĞ Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığından: 2008 YILI SOSYAL GÜVENLĐK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLĐĞĐ Tamamı için:

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU


REHABİLİTASYON ALANINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR

KM 120/150 R D. Otomatik temizleme fonksiyonlu ana rulo fırça. Konforlu çalışma alanı. Hidrolik kaldıraçlı konteyner.

2500 Kg 800 mm 540 mm Poliüretan

PASLANMAZ HASTANE EKİPMANLARI

AMBULASYONA YARDIMCI CİHAZLAR Ambulasyon, ayağa kalkma ve yürüme anlamlarına gelmektedir. Rehabilitasyonun temel hedeflerinden biri kişiyi bağımsız

Lastik Tekerlekli Mini Yükleyici 403. Maksimum Motor Gücü: 28kW (37.5BG) Maksimum Çalışma Ağırlığı: 2.115kg Maksimum Kova Kapasitesi: 0.

İŞİNİZİ ZİRVEYE ÇIKARIN!

DETAYLAR TEKNİK BİLGİLER. Motor sistemi Motor Hacmi Şanzuman Yakıt Tankı Maksimum Güç Fren Sistemi Ağırlık

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR TEBLİĞ HAKKINDA KARŞILAŞTIRMALI BİLGİ NOTU

FAALİYET ALANLARIMIZ. Açık Alan Spor Aletleri : Çocuk Oyun Grubu : 3-7. Oturma Bankları : 15. Kameriye ve Piknik Masaları : 14

Erişkin Rekonstrüktif Cerrahi ve Eklem Protezleri

434F2. Caterpillar 434F2 Kazıcı Yükleyici. Motor CAT C 4.4 Beygir Gücü kw / 101 hp Çalışma Ağırlığı

HAREKETLİ CEPHE PLATFORMLARI

Elektrikli El Aletleri

Kar duvarı-tur kayağı ile barınak yapma

Yüke duyarlı hidrostatik yürüyüş sistemi sayesinde üstün çekiş kabiliyeti ve düşük yakıt sarfiyatı elde edilir

ÜRETİM İÇİN DENGELİ ORTAĞINIZ. MARSTAND.

SAFEBELT. Çelik Kilitli Seri. Hasta Güvenlik Kemerleri. Genel Özellikler. 1Genel Ürünler

Binicili Tip BD 50/40 RS Bp Pack

KUMPASLAR. Ölçüm Aralığı. (mm/in)

D Chair. Kullanım ve Montaj Kılavuzu

CORONA MDI 110 ÇOK HÜZMELİ KURU TİP MEKANİK SU SAYACI. 4 Endüktif taramalı (manyetik korumalı) modüler çok hüzmeli ev tipi su sayacı

Patolojik yürüyüş ve özellikleri (uygulama ve beyin fırtınası) 5. hafta. Prof.Dr. Serap Alsancak Ankara Üniversitesi

Parsiyel ayak ve Syme protezleri ile yürüyüş bozuklukları ve çözümleri 8.hafta. Prof.Dr. Serap Alsancak Ankara Üniversitesi

Başbakanlık Mevzuatı Geliştirme ve Yayın Genel Müdürlüğü

Tahrik Birimleri RIDGID 300 RIDGID 300 RIDGID 300 El Sayfa 34 / 35 Sayfa 34 / 35 Dahil Sayfa 34 / 35

SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİ (Değişik: 22/06/ /17 md. Yürürlük: 22/06/2012) (NOT: Değişen 7.1. numaralı maddenin 29 uncu fıkrası yürürlük tarihi

DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ

DÖKÜM FIRINI (22 Lt.) ERC-01

YÜKSEK VOLTAJLI ATIMLI AKIM UZM.FZT.NAZM İ ŞEKERCİ


Transkript:

Liste 10 HALLERDE KARŞILANAN TIBBİ MALZEMELER EK-3/C5 SUT MYOELEKTRİK KONTROLLÜ ÜST EKSTREMİTE PROTEZLERİ (Mikroişlemci Kontrollü, Bütün Parmakları Birbirinden Bağımsız Hareket Edebilen Elli) 1) Myoelektrik kontrollü kol protezleri Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon veya Ortopedi ve Travmatoloji uzman hekimlerince reçete edilebilir. 2) Protezi yapan uygulama merkezi tarafından, hastanın protezin teknik özelliklerine uygun fonksiyonel hareketlerini yerine getirebildiğinin (fatura ekinde yer alması) belgelendirilmesi gerekmektedir. 3) Protezin kontrolünü sağlayacak kaslardan yüzey elektromiyografi (semg) çalışması en fazla kasılma sırasında yapılan incelemede daha önce belirlenmiş yeterli eşik değer (motor ünite aksiyon potansiyeli (MÜAP) amplitüt ölçümü, karesel ortalama karekök (RMS), güç spektral analizi vb) ve üzerinde aktivitenin saptanması veya bu konuda özelleşmiş myotest ölçümleri yapabilen tanı/geri bildirim cihazları yardımı ile sağlık kurulu raporunu düzenleyen sağlık kurumlarınca elektrodu çalıştırabilecek yeterli aksiyon potansiyeline sahip olduğu belgelendirilmelidir. 4) Myoelektrik kontrollü kol protezi temin edildikten sonra hasta tarafından, yüksek gerilim altında ve manyetik alanlarda çalışmayacağını belgelenmesi veya taahhüt edilmesi gerekmektedir. 100010 EL BİLEĞİ DEZARTİKÜLASYONU İÇİN 2 KANALLI MYOELEKTRİK KONTROLLÜ KOL PROTEZ mikroişlemci kontrollü, bütün parmaklar birbirinden bağımsız hareket edebilen el 61.000,00 100000 DİRSEK ALTI 2 KANALLI MYOELEKTRİK KONTROLLÜ KOL mikroişlemci kontrollü, bütün parmaklar birbirinden bağımsız hareket edebilen el 62.000,00 100001 DİRSEK ALTI 4 KANALLI MYOELEKTRİK KONTROLLÜ KOL mikroişlemci kontrollü, bütün parmaklar birbirinden bağımsız hareket edebilen el 68.000,00 100011 DİRSEK DEZARTİKÜLASYONU İÇİN 2 KANALLI MYOELEKTRİK KONTROLLÜ KOL mikroişlemci kontrollü, bütün parmaklar birbirinden bağımsız hareket edebilen el 67.000,00 100012 DİRSEK DEZARTİKÜLASYONU İÇİN 4 KANALLI MYOELEKTRİK KONTROLLÜ KOL mikroişlemci kontrollü, bütün parmaklar birbirinden bağımsız hareket edebilen el 73.000,00 100002 DİRSEK ÜSTÜ 2 KANALLI MYOELEKTRİK KONTROLLÜ KOL mikroişlemci kontrollü, bütün parmaklar birbirinden bağımsız hareket edebilen el 67.000,00 100003 DİRSEK ÜSTÜ 4 KANALLI MYOELEKTRİK KONTROLLÜ KOL mikroişlemci kontrollü, bütün parmaklar birbirinden bağımsız hareket edebilen el 73.000,00 100004 DİRSEK ÜSTÜ 6 KANALLI MYOELEKTRİK KONTROLLÜ KOL mikroişlemci kontrollü, bütün parmaklar birbirinden bağımsız hareket edebilen el 86.000,00 100013 TRANSKARPAL 2 KANALLI MYOELEKTRİK KONTROLLÜ PARSİYEL EL mikroişlemci kontrollü, bütün parmaklar birbirinden bağımsız hareket edebilen el 61.000,00 100014 PROTEZ EL DEĞİŞİMİ D I 2 yıl mikroişlemci kontrollü, bütün parmaklar birbirinden bağımsız hareket edebilen el 42.000,00 100015 SİLİKON ELDİVEN DEĞİŞİMİ D I 1 yıl mikroişlemci kontrollü, bütün parmaklar birbirinden bağımsız hareket edebilen el için 2.600,00 100016 SİLİKON ELDİVEN FARKI D I Ek-3C-2 listesinde yer alan üst ekstremite pasif protezleri ile öngörülmesi halinde bedeli kurumca karşılanır. 850,00 SİLİKON TEKNİĞİ İLE ÜRETİLEN PROTEZLER 100017 SİLİKON TEKNİĞİ İLE ÜRETİLEN PARMAK (ÜST EKSTREMİTE) D I 2 yıl adet fiyatı 1.200,00 100018 SİLİKON TEKNİĞİ İLE ÜRETİLEN PARMAK AKRİLİK TIRNAKLI (ÜST EKSTREMİTE) D I 2 yıl adet fiyatı 1.500,00 100019 SİLİKON TEKNİĞİ İLE ÜRETİLEN PARSİYEL EL D I 2 yıl ayrıca parmak protezi birlikte faturalandırılamaz 6.000,00 100020 SİLİKON TEKNİĞİ İLE ÜRETİLEN PARSİYEL EL AKRİLİK TIRNAKLI D I 2 yıl ayrıca parmak protezi birlikte faturalandırılamaz 7.000,00 100021 SİLİKON TEKNİĞİ İLE ÜRETİLEN PARSİYEL AYAK D I 2 yıl 6.000,00 100022 SİLİKON TEKNİĞİ İLE ÜRETİLEN CHOPART/BOYD/PİROGOFF D I 2 yıl 7.000,00 100023 SİLİKON TEKNİĞİ İLE ÜRETİLEN CHOPART/BOYD/PİROGOFF (KARBON KOMPOZİT PLAKALI) D I 2 yıl 9.000,00 ALT EKSTREMİTE ORTEZLERİ 100024 KISA YÜRÜME CİHAZI (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 700,00 100025 KISA YÜRÜME CİHAZI(KARBON KOMPOZİT İLE D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 1.000,00 100026 MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 2.500,00 100027 MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI BEL KEMERLİ (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 2.700,00 100028 MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI BİLATERAL BEL KEMERLİ (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 5.300,00 100029 MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI (KARBON KOMPOZİT İLE D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 2.800,00 100030 MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI BEL KEMERLİ (KARBON KOMPOZİT İLE D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 3.000,00 100031 MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI BİLATERAL BEL KEMERLİ (KARBON KOMPOZİT İLE D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 5.900,00 100032 TOPUK VURUŞU İLE SENKRONİZE MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI D I 5 yıl 16.500,00 100033 TOPUK VURUŞU İLE SENKRONİZE MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI BEL KEMERLİ D I 5 yıl 16.700,00 100034 TOPUK VURUŞU İLE SENKRONİZE MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI BİLATERAL BEL KEMERLİ D I 5 yıl 33.300,00 100035 TOPUK VURUŞU İLE SENKRONİZE MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE 100036 TOPUK VURUŞU İLE SENKRONİZE MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI BEL KEMERLİ (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE 100037 TOPUK VURUŞU İLE SENKRONİZE MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI BİLATERAL BEL KEMERLİ (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE 100038 TOPUK VURUŞU İLE SENKRONİZE MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI (KARBON KOMPOZİT İLE 100039 TOPUK VURUŞU İLE SENKRONİZE MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI BEL KEMERLİ (KARBON KOMPOZİT İLE 100040 TOPUK VURUŞU İLE SENKRONİZE MEKANİK KİLİTLİ UZUN YÜRÜME CİHAZI BİLATERAL BEL KEMERLİ (KARBON KOMPOZİT İLE D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 18.500,00 D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 18.700,00 D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 37.300,00 D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 20.000,00 D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 20.200,00 D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 40.300,00 Sayfa 1 / 5

100041 DİZ EKLEMİ ELEKTROMEKANİK STANCE FAZ KONTROLLÜ UZUN YÜRÜME CİHAZI D I 5 yıl 22.500,00 100042 DİZ EKLEMİ ELEKTROMEKANİK STANCE FAZ KONTROLLÜ UZUN YÜRÜME CİHAZI BELKEMERLİ D I 5 yıl 22.700,00 100043 BELKEMERLİ 100044 DİZ EKLEMİ ELEKTROMEKANİK STANCE FAZ KONTROLLÜ UZUN YÜRÜME CİHAZI (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE 100045 DİZ EKLEMİ ELEKTROMEKANİK STANCE FAZ KONTROLLÜ UZUN YÜRÜME CİHAZI BELKEMERLİ (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE 100046 BELKEMERLİ (LAMİNASYON TEKNİĞİ İLE 100047 DİZ EKLEMİ ELEKTROMEKANİK STANCE FAZ KONTROLLÜ UZUN YÜRÜME CİHAZI (KARBON KOMPOZİT İLE 100048 DİZ EKLEMİ ELEKTROMEKANİK STANCE FAZ KONTROLLÜ UZUN YÜRÜME CİHAZI BELKEMERLİ (KARBON KOMPOZİT İLE 100049 BELKEMERLİ (KARBON KOMPOZİT İLE DİĞER ORTEZLER D I 5 yıl 45.300,00 D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 24.500,00 D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 24.700,00 D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 49.300,00 D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 26.000,00 D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 26.200,00 D I 5 yıl ortopedik bot veya deri sandalet birlikte fatura edilmez. 52.300,00 100050 RESİPROKAL YÜRÜME ORTEZİ I 5 yıl 5.000,00 (1) Sağlık kurulu raporu, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji ve psikiyatri uzman hekimlerinin bulunduğu üçüncü basamak sağlık kurumları sağlık kurullarınca düzenlenecektir. (2) TSK Bakım Ve Rehabilitasyon Merkezi tarafından temin edilmesi halinde bedeli Kurumca karşılanır 100051 100052 100053 100054 100055 100056 100057 100058 100059 100060 100061 ALT EKSTREMİTE PROTEZLERİ SWİNG FAZI PNÖMATİK, STANCE FAZI MEKANİK KONTROLLÜ MONOSENTRİK DİZ EKLEMLİ, SWİNG FAZI PNÖMATİK, STANCE FAZI MEKANİK KONTROLLÜ POLİSENTRİK DİZ EKLEMLİ, SWİNG FAZI HİDROLİK, STANCE FAZI MEKANİK KONTROLLÜ MONOSENTRİK DİZ EKLEMLİ, SWİNG FAZI HİDROLİK, STANCE FAZI MEKANİK KONTROLLÜ POLİSENTRİK DİZ EKLEMLİ, SWİNG FAZI MİKROİŞLEMCİ, STANCE FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SWİNG FAZI MİKROİŞLEMCİ, STANCE FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SWİNG VE STANCE FAZIMİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, SWİNG FAZI PNÖMATİK, STANCE FAZI MEKANİK KONTROLLÜ MONOSENTRİK DİZ EKLEMLİ, SWİNG FAZI PNÖMATİK, STANCE FAZI MEKANİK KONTROLLÜ POLİSENTRİK DİZ EKLEMLİ, SWİNG FAZI HİDROLİK, STANCE FAZI MEKANİK KONTROLLÜ MONOSENTRİK DİZ EKLEMLİ, SWİNG FAZI HİDROLİK, STANCE FAZI MEKANİK KONTROLLÜ POLİSENTRİK DİZ EKLEMLİ, POLİSENTRİK (HİDROLİK/PNOMATİK) KALÇA EKLEMLİ, MODÜLER KALÇA DEZARTİKÜLASYON aktivite skoru ile uyumlu olan karbon ayak fiyata dahildir. K2-K3 39.800,00 aktivite skoru ile uyumlu olan karbon ayak fiyata dahildir. K2-K3 40.000,00 aktivite skoru ile uyumlu olan karbon ayak fiyata dahildir. K3-K4 43.000,00 aktivite skoru ile uyumlu olan karbon ayak fiyata dahildir. K3-K4 43.200,00 K2-K3 45.000,00 K2-K3 70.000,00 aktivite skoru ile uyumlu olan karbon ayak fiyata dahildir. K2-K3 39.800,00 aktivite skoru ile uyumlu olan karbon ayak fiyata dahildir. K2-K3 40.000,00 aktivite skoru ile uyumlu olan karbon ayak fiyata dahildir. K3-K4 43.000,00 aktivite skoru ile uyumlu olan karbon ayak fiyata dahildir. K3-K4 43.200,00 100062 SWİNG FAZI MİKROİŞLEMCİ, STANCE FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, POLİSENTRİK (HİDROLİK/PNOMATİK) KALÇA EKLEMLİ, MODÜLER KALÇA DEZARTİKÜLASYON K2-K3 45.000,00 100063 SWİNG FAZI MİKROİŞLEMCİ, STANCE FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, POLİSENTRİK (HİDROLİK/PNOMATİK) KALÇA EKLEMLİ, MODÜLER KALÇA DEZARTİKÜLASYON 100064 SWİNG FAZI HİDROLİK, STANCE FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, POLİSENTRİK (HİDROLİK/PNOMATİK) KALÇA EKLEMLİ, MODÜLER KALÇA DEZARTİKÜLASYON Sayfa 2 / 5

100065 SWİNG VE STANCE FAZIMİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMLİ, POLİSENTRİK (HİDROLİK/PNOMATİK) KALÇA EKLEMLİ, MODÜLER KALÇA DEZARTİKÜLASYON K2-K3 70.000,00 PROTEZ KOMPONENTLERİ 100066 AYAK BİLEĞİ ROTASYON YAPABİLEN KARBON AYAK FARKI (K3, K4) D I * esnek, simetrik yürüyüş özelliği olan ve internal-external dinamik rotasyon, inversiyon, eversiyon ve dikey yükleme yapabilen karbon ayak * Bu listede yer alan ve SUT eki EK-3/C-2 listesinde "MOBİLİTE VE AKTİVİTE DESTEKLEYİCİ ORTEZ VE PROTEZLER" başlığı altında yer alan protezler ile birlikte fatura edilemez. EK-3/C-2 listesindeki diğer protezler ile birlikte fatura edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır. * Ancak SUT eki EK-3/C-2 listesinde "MOBİLİTE VE AKTİVİTE DESTEKLEYİCİ ORTEZ VE PROTEZLER" başlığı altında yer alan " OP1302 - OP1346 - OP1347 - OP1348" kodlu protezler ile birlikte fatura edilmesi halinde bedeli karşılanır. K3-K4 3.300,00 100067 HİDROLİK AYAK BİLEĞİ EKLEMLİ KARBON AYAK FARKI D I Bu listede ve SUT eki EK-3/C-2 listesinde yer alan protezler ile birlikte fatura edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır. K3-K4 19.800,00 100068 AYAK BİLEĞİ MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ, HİDROLİK / ELEKTRİK MOTORU AKTÜATÖRLÜ KARBON AYAK FARKI D I Bu listede ve SUT eki EK-3/C-2 listesinde yer alan protezler ile birlikte fatura edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır. K2-K3-K4 29.800,00 100069 AYAK BİLEĞİ ROTASYON YAPABİLEN KARBON AYAK DEĞİŞİMİ (K3, K4) * esnek, simetrik yürüyüş özelliği olan ve internal-external dinamik rotasyon, inversiyon, eversiyon ve dikey yükleme yapabilen karbon ayak K3-K4 3.500,00 100070 HİDROLİK AYAK BİLEĞİ EKLEMLİ KARBON AYAK DEĞİŞİMİ K3-K4 20.000,00 100071 AYAK BİLEĞİ MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ, HİDROLİK / ELEKTRİK MOTORU AKTÜATÖRLÜ KARBON AYAK DEĞİŞİMİ HİDROLİK AKTÜATÖRLÜ K3- K4 ELEKTRİK MOTORU AKTÜATÖRLÜ K2- K3 30.000,00 100076 SWİNG FAZI MİKROİŞLEMCİ, STANCE FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ DEZARTİKÜLASYON EKLEMi DEĞİŞİMİ K2-K3 7.000,00 100077 SWİNG FAZI MİKROİŞLEMCİ, STANCE FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ DEZARTİKÜLASYON EKLEMi DEĞİŞİMİ K3-K4 27.500,00 100078 SWİNG FAZI MİKROİŞLEMCİ, STANCE FAZI MEKANİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMİ DEĞİŞİMİ K2-K3 7.000,00 Sayfa 3 / 5

100079 SWİNG FAZI MİKROİŞLEMCİ, STANCE FAZI HİDROLİK KONTROLLÜ DİZ EKLEMİ DEĞİŞİMİ K3-K4 27.500,00 100080 SWİNG FAZI HİDROLİK, STANCE FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMİ DEĞİŞİMİ K3-K4 25.000,00 100081 SWİNG VE STANCE FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ DEZARTİKÜLASYON EKLEMi DEĞİŞİMİ K3-K4 30.000,00 100082 SWİNG VE STANCE FAZI MİKROİŞLEMCİ KONTROLLÜ DİZ EKLEMİ DEĞİŞİMİ K3-K4 30.000,00 TEKERLEKLİ SANDALYELER 100072 AKTİF TEKERLEKLİ SANDALYE D H 5 yıl alüminyum alaşımları / titanyum / karbon kompozitten üretilen, oturma derinliği, oturma genişliği, sırt yüksekliği ve bacak uzunluğu gibi ölçülere göre kullanıcının ihtiyacı olan aksesuarlarda ilave edilerek üretilmiş, iç ve dış ortamda kullanılabilen, lastiklere 6-8 bar hava basılarak hastanın çok hızlı ve kolay hareket etmesini sağlayabilen,7-12 kg arasında ağırlığı olan, 2.250,00 100005 LİKLİ AKÜLÜ TEKERLEKLİ SANDALYE D H 5 yıl desteği, elektirikli ayak ve sırt ayarı kontrollü, elektirkle yerden yüksekliği seçilebilen, far sinyal ışıklandırma sistemi takılabilen, paslanmaz çelik metal aksan, patlamayan lastik, dış kullanım için amörtisör sistemi, araba koltuğu veya düz koltuk sistemine sahip, lateral destekler takılabilen, en az 50 ah 12 v akülere sahip, saatte max 10 km/h hız yapabilen, sağa sola dönüş hızlanma kontrol ünitesine sahip, fren mesafesi kullanıcı özelliklerine göre bilgisayarla akülü sandalyeye bağlanabilir 140 kg a kadar hastaları taşıma kapasitesine sahip, şase sistemi çelik olan, 10.000,00 100073 BANYO TUVALET SANDALYESİ D H 5 yıl banyo yapmaya elverişli, şase üzeri elektro statik boya kaplı, su sabun şampuan vs. etkilenmeyen, oturma zemini dekübiti önlemek için yumuşak olan, altında doldurma boşaltma kovası olan gerektiğinde kova yerine klozet kullanımı için arka tekerlekler 20-24 inç aralığında olan, 750,00 Sayfa 4 / 5

DİĞER PROTEZ-ORTEZLER 100074 GÖZ (KİŞİYE ÜRETİLEN) I 2.000,00 (1) Göz protezleri hareketli bir malzeme olmayıp, göz protezinin hareketi, hastanın daha önce geçirdiği cerrahi müdahale ile ilgilidir. (2) 3.Basamak Hastaneler tarafından düzenlenen, en az 1 (bir) Göz Hastalıkları uzman hekiminin yer aldığı sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmesi ve Göz Hastalıkları uzman hekimince reçetelendirilmesi halinde göz protez bedelleri Kurumca karşılanır. (3) Kişiye özel olarak üretilen göz protezlerinin, protezi temn eden firma trafından yılda bir defa bakımı yapılması gerekmektedir. (4) Cerrahi işlemden sonraki ilk protezin değişmesi gerektiğinin sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmesi halinde 2 (iki) yıldan önce Kurumca bedeli karşılanmaz, daha sonraki protezin miat süresi ise 5 (beş) yıldır. 100075 ANTİDEKÜBİT OTURMA SİSTEMİ B H 2 yıl BANYO PROTEZLERİ duyu kaybı olan ve uzun süre oturan hastalarda dekübit yaralarının oluşmasını önleyen kuru hava dolaşımlı, hücreli ya da jel oturma sistemli 1.000,00 1- Banyo protezlerinin su ve korozyona dayanıklı, eminme direnci yüksek, hidrostatik yasalara uygun olarak yapılması gerekmektedir. Bu protezler klasik protez tarzında plastikten vb. üretilen, silikon dizlik yada süspansiyon sağlayıcı (uyluk bandı vb) parça ilaveli protezlerdir. 100007 DİZ ALTI BANYO D I 5 yıl izalasyon ve süspansiyon malzemeleri dahildir. 1.800,00 100008 DİZ ÜSTÜ/DİZ DEZARTİKÜLASYON BANYO (EKLEMSİZ) D I 5 yıl izalasyon ve süspansiyon malzemeleri dahildir. 2.250,00 100009 DİZ ÜSTÜ/DİZ DEZARTİKÜLASYON BANYO (EKLEMLİ) D I 5 yıl plastik eklemli. izalasyon ve süspansiyon malzemeleri dahildir. 3.600,00 Tıbbi malzeme alan tanımına ait ödeme kriterleri ve/veya kuralları, bulunduğu satırın altında yer almaktadır. Tıbbi malzeme alan tanımlarını kapsayan başlığın altında yer alan ödeme kriterleri ve/veya kuralları, başlığın altındaki tüm malzeme alan tanımlarına aittir. 1 2 3 4 5 6 7 (B) ile işaretli protez-ortezler için fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travmatoloji, nöroloji veya nöroşirürji uzman hekimlerden birinin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. (D) ile işaretli protez-ortezler için fiziksel tıp ve rehabilitasyon ile ortopedi ve travmatoloji uzman hekimlerinin birlikte yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekmektedir. Bu listede yer alan ve diz eklemi kullanılan protezlerde diz eklemi ile karbon ayakların aktivite skorlarının uyumlu olması gerekmektedir. SUT eki EK-3/C-2 listesinde "MOBİLİTE VE AKTİVİTE DESTEKLEYİCİ ORTEZ VE PROTEZLER" başlığı altında yer alan "KARBON AYAK DEĞİŞİMİ" isimli malzeme bedelleri, bu listede ve SUT eki Ek-3/C-2 listesinde yer alan protezlerin tamir bakım işlemlerinde öngörülmesi halinde Kurumca karşılanır. SUT eki EK-3/C-2 listesinde "MOBİLİTE VE AKTİVİTE DESTEKLEYİCİ ORTEZ VE PROTEZLER" başlığı altında yer alan "DİZ EKLEMİ DEĞİŞİMİ" isimli malzeme bedelleri, bu listede ve SUT eki Ek-3/C-2 listesinde "MOBİLİTE VE AKTİVİTE DESTEKLEYİCİ ORTEZ VE PROTEZLER" başlığı altında yer alan protezlerin tamir bakım işlemlerinde öngörülmesi halinde Kurumca karşılanır. SUT eki EK-3/C-2 listesinde "MOBİLİTE VE AKTİVİTE DESTEKLEYİCİ ORTEZ VE PROTEZLER" başlığı altında yer alan "KARBON AYAK FARKI" isimli malzeme bedelleri, yine SUT eki Ek-3/C- başlığı altında yer alan protezler haricindeki protezler ile birlikte öngörülmesi halinde Kurumca karşılanır. SUT eki EK-3/C-2 listesinde "MOBİLİTE VE AKTİVİTE DESTEKLEYİCİ ORTEZ VE PROTEZLER" başlığı altında yer alan "KARBON AYAK FARKI" ve "KARBON AYAK DEĞİŞİMİ" isimli malzemelerin bu listede yer alan banyo protezleri ile birlikte öngörülmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanmaz. Sayfa 5 / 5