Sayfa-1 AVRUPA BİRLİĞİ NDE 2008 YILI İÇERİSİNDE MEYDANA GELEN ZOONOZLAR, ZOONOTİK AJANLAR VE GIDA KAYNAKLI SALGINLARIN KAYNAKLARI VE YAYILMASI İLE İLGİLİ BİRLİK ÖZET RAPORU 23 Aralık 2009 tarihinde yayınlanmış 28 Ocak 2010 tarihinde basılmıştır.
Sayfa-2 EFSA Hakkında Merkezi İtalya Parma da bulunan Avrupa Gıda Güvenliği Teşkilatı (EFSA), Avrupa kamuoyunu gıda güvenliği ve yetkili makamların tüketicileri koruması ile ilgili kaygılarını sesli olarak dile getirmelerine neden olan bir dizi korkutucu gıda ile ilgili olayların meydana gelmesinden hemen sonra 2002 yılında Avrupa Birliği tarafından bağımsız bir teşkilat olarak kurulmuş ve finanse edilmiştir. EFSA, hayvan sağlığı ve refahı ile bitkilerin korunmasını da içeren gıda ve yem güvenliğine doğrudan veya dolaylı etkisi olan, kendi ortakları ile açık istişare ve ulusal makamlar ile yakın işbirliği yapmak suretiyle tüm konularda objectif bilimsel tavsiyelerde bulunur. EFSA iki alanda çalışmalarını yürütür: risk değerlendirmesi ve risk iletişimi. Aslında EFSA nın risk değerlendirmesi risk idarecilerine (siyasi sorumluluk sahibi Avrupa Birliği AB kuruluşları; Avrupa Komisyonu, Avrupa Parlementosuve Konseyi gibi) gıda ve yem güvenliği ile ilgili olarak tüketicilerin en yüksek düzeyde korunmasını sağlayabilmek için alınması gereken siyasi mahreçli yasal veya düzenleyici önlemlerin tanımlanabilmesi için somut bilimsel bir zemin sağlar. EFSA, görev alanı çerçevesinde tüm konular ile ilgili olarak kamuoyunu açık ve şeffaf bir şekilde bilgilendirir. 28 ocak 2002 tarih ve 178/2002 sayılı kurucu Yönetmelik (EC) ile belirlendiği üzere özellikle gıda krizlerinde bilimsel verilerin toplanması ve analizi, mevcut risklerin tanımlanması ve Komisyona bilimsel destek sağlanması hususları da EFSA nın görevleri arasındadır. ECDC Hakkında Avrupa Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü Merkezi (ECDC) merkezi Stokholm İsveç te bulunan bir AB ajansı olup, sözkonusu ajans 2005 tarihinde kurulmuştur. ECDC nin amacı bulaşıcı hastalıklara karşı Avrupa nın korunmasını güçlü kılmaktır. 21 Nisan 2004 tarih ve 851/2004 sayılı kurucu Yönetmeliğin (EC) 3. maddesine göre ECDC nin misyonu bulaşıcı hastalıkların insan sağlığına yönelik mevcut ve gelecekteki tehditlerini belirlemek, değelendirmek ve açıklamaktır. ECDC, AB çapında hastalıkların izlenmesi ve erken uyarı sisteminin güçlendirilmesi ve geliştirilmesi ile ilgili olarak tüm Avrupa da ulusal sağlık kuruluşları ile ortaklaşa çalışır. ECDC, Avrupa genelinde beraber çalıştığı uzmanlar sayesinde, mevcut ve gelecekte meydana gelebilecek bulaşıcı hastalıkların yol açabileceği risklere karşı yetkin bilimsel görüşler geliştirilebilmesi amacıyla sağlık konusunda bir Avrupa bilgi havuzu oluşturmaktadır. Rapor hakkında EFSA, 2003/99/EC sayılı Direktif hükümleri çerçevesinde, Üye Devletler tarafından bildirilmiş zoonozlar, antimikrobiyal resistantler ve gıda kaynaklı salgınlar ile ilgili verileri incelemekle ve inceleme sonuçlarına göre Birlik Özet Raporu hazırlamakla sorumludur. İşbu Birlik Özet Raporunda yer alan 2008 yılı ve sonrası verileri, insanlarda zoonoz vakaları ile ilgili bilgi sağlayan ECDC ile işbiriliği neticesinde derlenmiştir. Danimarka Teknik Üniversitesi Ulusal Gıda Kuruluşunda bulunan Zoonozlar İşbirliği Merkezi (ZCC- EFSA ile sözleşmelidir) EFSA ve ECDC ye bu görevlerinde katkı sağlamıştır. EFSA ile ilgili daha fazla bilgi edinmek için lütfen aşağıdaki adres ile irtibata geçiniz: European Food Safety Authority Largo N. Palli 5/A I-43121 Parma İtalya Tel: +39 0521 036 111 Faks: +39 0521 036 110 info@efsa.europa.eu www.efsa.europa.eu
Sayfa-3 YÖNETİCİ ÖZETİ Zoonozlar hayvanlar ve insanlar arasında kontamine olmuş gıdalar gibi ürünler yoluyla doğrudan veya dolaylı olarak doğal bir şekilde bulaşan enfeksiyonlar ve hastalıklardır. Bu hastalıkların insanlardaki etkisi hafif sendromlar ile hayati tehlike yaratabilecek düzey arasında değişmektedir. Zoonozların ortaya çıkmasını engellemek için hangi hayvan ve gıda maddelerinin enfeksiyon kaynağı olduğunun bulunması önem arz etmektedir. Bu amaç doğrultusunda insan sağlığını korumaya yönelik bilgiler tüm Avrupa Birliği Üye Devletlerinden toplanmaktadır. 2008 yılında, 27 Üye Devlet Avrupa Komisyonu ve Avrupa Gıda Güvenliği Teşkilatı na zoonozlar, zoonotik ajanlar ve gıda kaynaklı salgınların ortaya çıkışları ile ilgili bilgi vermişlerdir. Daha sonra Avrupa Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü Merkezi tarafından insanlardaki zoonoz vakaları ile ilgili bilgi talep edilmiştir. Ayrıca Birlik üyesi olmayan dört devlette konuyla ilgili bilgi vermiştir. Avrupa Gıda Güvenliği Teşkilatı ve Avrupa Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü Merkezi, Zoonoz İşbirliği Merkezi nin de katkıları ile sözkonusu verileri analiz etmiş ve işbu yıllık Birlik Özet Raporunda yer alan ve 15 hastalığı kapsayan sonuçlar yayınlanmıştır. 2008 yılında salmonellosiz insanlarda görülen ve ikinci en çok rapor edilen zoonotik hastalık olmuş ve konuyla ilgili 131,468 vaka teyid edilmiştir. Beşinci yıl itibariyle Avrupa Birliği nde salmonellosiz vakalarına dair bildirim oranlarında istatistiki olarak belirgin bir düşme eğilimi mevcuttur. Özellikle S.Enteritidis in yol açtığı insan vakaları 2008 yılı itibariyle önemli derece azalmış ancak buna karşın S. Typhimurium vakalarında bir artış gözlenmiştir. Gıda maddeleri itibariyle salmonella ya taze broyler, hindi ve domuz etinde sıklıkla rastlanmış ve görünme oranı sırasıyla 5.1%, 5.6% ve 0.7% olarak tespit edilmiştir. Süt ürünleri, meyve ve sebze gibi diğer gıda ürünlerinde ise salmonella ya çok ender rastlanılmıştır. Ancak, lahana, bitkiler ve baharatlarda ise daha yüksek seviyede kontaminasyon olduğu rapor edilmiştir. Birlik Salmonella kriterleri ile uyumlu olmayan ürünlere temel olarak kıyma ve et preperasyonlarında rastlanılmıştır. Yumıurtacı tavuklarda S.Enteritidis ve S. Typhimurium yaygınlığında, Üye Devletlerin sökonusu hayvan populasyonu üzerinde yeni bir kontrol programı uygulamaya başladığı ilk yıl olan 2008 yılı itibariyle önemli derecede bir azalma gözlenmiştir. Yumurtacı tavuk sürülerinde kaydedilen bu gelişme, insanlarda rapor edilen S.Enteritidis vakalarındaki azalmanın bir kaynağı olarak değerlendirilebilir zira yumurtalar sözkonusu enfeksiyonun önemli bir kaynağını teşkil etmektedirler. Halihazırda 20 Üye Devlet yumurtacı tavuklar için 2008 yılı için konmuş olan göreceli Salmonella azaltma hedeflerini tutturmuşlardır. Ayrıca 19 Üye Devlet, damızlık kümes hayvanları sürülerinde Salmonella varlığının konulan hedeften 1% daha fazla olduğunu ve hedefin 2009 yıl sonu itibariyle tutturulacağını rapor etmişlerdir. Birlik düzeyinde broyler, hindi veya domuz popülasyonunda Salmonella varlığı ile ilgili belirgin bir değişiklik olduğuna dair herhangi bir durum ortada görünmemektedir. 2008 yılında campylobacteriosis, Avrupa Birliği içerisinde en çok rapor edilen gastrointestinal bakteriyel patojen olmuş ve 190, 566 vaka teyid edilmiştir. Ancak bildirilen vaka sayısı 2007 yılında bildirilen vaka sayısı ile karşılaştırıldığında 5% oranında azalma göstermiştir. Gıda maddelerinde, en yüksek Campylobacter pozitif numune oranı yine taze kanatlı etinde çıkmış ve numunelerin ortalama 30.1% i pozitif çıkmıştır. Campylobacter canlı kanatlı, domuz ve büyükbaş hayvanlarda da sıklıkla tespit edilmiştir. İnsanlarda görünün listeriosiz vakalarının sayısı 2007 yılı ile karşılaştırıldığında 11.1% oranında düşüş göstermiştir. 2008 yılında kayda geçen teyidli vaka sayısı 1,381 dir. Sözkonusu vakalarda 20.5% gibi yüksek seyivede bir ölüm oranı rapor edilmiştir. Tüketime hazır gıdalarda Listeria bakterisi nadiren yasal güvenlik limitlerinin üzerinde tespit edilmiş ve sözkonusu limitlerin üzerinde çıkan ürünler genellikle balıkçlık ürünleri, peynirler, et ürünleri ve sandiviçler olmuş ve bunlardaki oranlarda Avrupa Birliği içerisinde 0.2-0.5% olarak tespit edilmiştir. İnsanlarda Q ateşi ( balkan gribi) vakaları Avrupa Birliği seviyesinde ilk defa analiz edilmiş ve 2007 yılında toplam 585 teyidli vaka rapor edilmiştir. Bu sayı 2008 yılında 1,594 e çıkmıştır. Q ateşi aynı zamanda en yaygın keçilerde olmak üzere sığır, keçi ve koyunlarda görülmektedir. Avrupa Birliği dahilinde, insanlarda toplam 3,159 teyidli verotoksigenik E.coli (VTEC) enfeksiyonu ve 8,346 teydili yersionosiz vakası kayıtlara geçmiştir. Hayvanlar ve gıda maddeleri arasında insan patojenik VTEC bakterisi çoğunlukla sığır ve büyükbaş hayvanlarda rapor edilmiş ve sadece bazı istisnai durumlarda diğer gıda ve hayvan türlerinde görülmüştür. Yersinia bakterisi ise ağırlıklı olarak domuz ve domuz etinde tespit edilmiştir.
Sayfa-4 2008 yılında Avrupa Birliğinde 619 teyidli brusella vakası rapor edilmiştir. 2007 yılı ile karşılaştırıldığında sığırlarda tüberküloz ve brusella ortaya çıkışında genel itibari ile bir değişiklik meydana gelmemişken koyun/keçilerde görünen brusella azda olsa düşüş göstermiştir. İki parazitik zoonoz, trichinellosiz ve echinococcosiz, Avrupa Birliğinde sırasıyla 670 ve 891 teyidli insan vakasına yol açmışlardır. İnsan trichinellosiz vakalarının en önemli kaynakları denetim dışı yaban domuzu ve domuz etidir. Her iki parazit türüne de vahşi hayatta sıkça rastlanır. Avrupa Birliğinde toplam 5,332 gıda kaynaklı salgın rapor edilmiş ve sözkonusu salgınlar 45,622 insan vakasına yol açmış olup, bu vakalar neticesinde 6,230 kişi hastanede tedavi görmüş ve 32 ölüm gerçekleşmiştir. Rapor edilen salgınların büyük çoğunluğu salmonella (35.4%) virüsü ve bakteriyel toksinlerden ( 9.8%) kaynaklanmaktadır. En önemli gıda kaynakları yumurta ve yumurta ürünleri ( 23.1%), domuz eti ve bunlarla ilgili ürünler (10.2%) ve karışık veya büfe yemekleridir (9.2%). Buna ilave olarak özel ve kamusal su kaynaklarının kontaminasyonuna bağlı olarak 2008 yılında 12 su kaynaklı salgın rapor edilmiştir. Bir tanesi Avrupa anakarasında bir tanesi de Fransa nın denizaşırı birimlerinde olmak üzere 2008 yılında insanlarda görünen dört kuduz vakası rapor edilmiştir. Genelde tilki ve rokun köpeklerinde olmak üzere Baltık ve Doğu Avrupa Üye Devletlerinde gerek evcil gerekse vahşi hayvanlarda kuduz vakaları hala daha rapor edilmektedir. İthal edilen köpeklerde dört kuduz vakası ile ithal edilmiş bir kuduz köpek ile bağlantılı bir ikincil köpek vakası rapor edilmiştir. Ayrıca evcil ve vahşi hayvanlardaki bulgulara dayanarak Toksiplazma, Cysticerci, Francisella ve Leptospira ya dair verilerde rapor edilenler arasındadır.
Sayfa-5 - yapılmayacak Sayfa-6 - Yapılmayacak
Sayfa-7 1. GİRİŞ 1. GİRİŞ Raporun çerçevesi Zoonozlar ile ilgili bilgilerin toplanması ve izlenmesi ile ilgili Birlik sistemi, zoonozlar, zoonotik ajanlar, antimikrobiyal resistant ve gıda kaynaklı salgınlara dair ilgili ve mümkün olduğunda karşılaştırılabilir verilerin Avrupa Birliği (AB) Üye Devletleri (MSs) tarafından toplanmasını zorunlu kılan 2003/99/EC¹ 1 sayılı Zoonoz Direktifine dayanmaktadır. İlave olarak Üye Devletler kendi bölgelerindeki salgınların yanısıra sözkonusu ajanlar ile ilgili eğilim ve kaynakları belirleyecek ve topladıkları verileri içeren bir yıllık raporu Avrupa Komisyonuna ileteceklerdir. Avrupa Gıda Güvenliği Teşkilatı (EFSA) sözkonusu verileri inceleme ve Birlik Özet Raporunda yayınlamakla görevlidir. Birlik içerisinde bulaşıcı hastalıkların epidemiyolojik izlenmesi ve kontrol edilmesi ile ilgili bir ağ kurulmasına dair 2119/98/EC² 2 Karar (ağ tarafından artan ölçüde kapsanacak hastalıklar ile ilgili değişiklik yapılmış 2000/96/EC sayılı Karar ile uyumlu) Üye Devletlerden insanlara bulaşabilecek hastalıklar ile ilgili veri toplanması konusunda esasları oluşturmuştur. Sözkonusu Kararlar ağdan gelen bilgilerin Topluluk Özet Raporunda yer alması gerektiğini öngörmektedir. Bu raporda yer alan ve hayvanlarda, gıda maddelerinde ve yem maddlerinde bulunan zoonotik ajanların ortaya çıkması ve bu ajanlardaki antimikrobiyel resistant ile ilgili veriler 2003/99/EC sayılı Direktif çerçevesinde toplanmıştır. Bu husus aynı zamanda gıda kaynaklı salgınlar ile ilgili bilgileri de kapsamaktadır. İnsanlardaki zoonoz vakaları ve bu vakalardaki antimikrobiyel resistant ile ilgili bilgiler 2119/98/EC sayılı Karar hükümleri kapsamındaki ağdan elde edilmiştir. 2005 yılından beri Avrupa Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü Merkezi (ECDC) Birlik Özet Raporu için insanlardaki zoonotik enfeksiyonlar ile ilgili veri toplamakta ve aynı zamanda bu verilerin analizleri yapmaktadır. 2007 ve 2008 yıllarına dair Avrupa İzeleme Sisteminden (TESSy) elde edilip analiz edilmiş veriler ECDC tarafından uygulanmış ve korunmuştur. 2008 Birlik Özet Raporu ECDC ile işbirliği çerçevesinde hazırlanmış olup EFSA ya bağlı Zoonozlar İşbirliği Merkezi (ZCC Danimarka Teknik Üniversitesi Ulusal Gıda Kuruluşu) sözkonusu rapora katkı sunmuştur. Üye Devletlere, diğer raporlama yapan ülkelere, Avrupa Komisyonuna ve ilgili Birlik Referans Laboratuvarlarına da raporun hazırlanması esnasında danışılmıştır. Zoonoz verileri raporlayan ve bu raporun hazırlanmasında katkısı bulunan Üye Devletler, raporlama yapan Üye Olmayan Devletler ile Komisyonun çabalarının taktire şayan olduğunu burada belirtmemiz gerekir. 2008 Birlik Özet Raporu nda yer alan veri akışı Şekil IN1 de gösterilmiştir. 1 92/117/EEC sayılı Konsey Direktifini yürürlükten kaldırılan ve 90/424/EEC sayılı Konsey Kararında değişiklik yapan zoonozların ve zoonotik ajanların izlenmesi ile ilgili 17 Kasım 2003 tarih ve 2003/99/EC Avrupa Parlementosu ve Konseyi Direktifi 2 Birlik içerisinde epidemiolojik izleme ve bulaşıcı hastalıkların kontrolü amacına yönelik bir ağın kurulması ile ilgili 24 Eylül 1998 tarih ve 2119/98/EC sayılı Avrupa Parlementosu ve Konseyi Kararı
Sayfa-8 1. GİRİŞ Şekil IN1. Birlik Özet Raporu ile ilgili veri akış şeması, 2008 Not : İnsan verileri ECDC tarafından Avrupa İzleme Sisteminden (TESSy) toplanmıştır. 2008 yılında elde edilen veriler 2008 yılında, aşağıdaki sekiz zoonotik ajan için zorunlu olarak toplanmıştır; Salmonella, termofilik Campylobacter, Listeria monocytogenes, verotoksigenik E.coli, Miyobakteriyum bovis, Brusella, Trichinella ve Echinococcus. Tüm hastalıklar için üç EEA/EFTA ülkesi (İzlanda, Lihtenstein ve Norveç) ve 27 Üye Devlet tarafından Avrupa İzleme Sistemi (TSSy) üzerinden insan vakalarına dair veriler rapor edilmiştir. İsviçre insan vakalarını doğrudan EFSA ya rapor etmiştir. Ayrıca zorunlu olarak rapor edilen veriler içerisinde salmonella ve campylobacter izolatlardaki antimikrobiyel resistantlar, gıda kaynaklı salgınlar ve hassas hayvan popülasyonları mevcut bulunmaktadır. Ek olarak, Üye Devletlerdeki epidemiyolojik durum baz alındığında aşağıdaki ajanlar ve zoonozlar ile ilgili veriler tapor edilmiştir; Yersinia, kuduz, Q ateşi ( balkan gribi), Toksoplazma, Cycicerci, Francisella, Leptospira ve Clostridium botulinum. İndikatör E.coli ve Enterococci izolatlarındaki antimiktobiyal resistanslar ile ilgili verilerde iletilmiştir. Daha ötesinde, Üye Devletler gıda maddelerinde bulunan aşağıdaki bazı belirgin diğer mikrobiolojik kontaminantlar ile ilgili verileri de sağlamışlardır; histamin, stafilokoksal, enterotoksin ve Enterobacter sakazakii ( Cronobacter spp.) sözkonusu kontaminantlar için gıda güvenliği kriterleri Birlik mevzuatında belirtilmiştir. 27 Üye Devletin hepsi 2008 yılı ile ilgili ulusal zoonoz raporlarını göndermişlerdir. Ek olarak iki üye olmayan devlette ( Norveç ve İsviçre) zoonoz raporlarını göndermişlerdir. İnsanlarda görünen zoonoz vakaları ile ilgili veriler de 27 Üye Devletin hepsinden ve ayrıca üye olmayan dört Devletten ( İzlanda, Lihtenştayn, Norveç ve İşviçre) temin edilmiştir. Verilerin gönderilmesi için son gün 5 Haziran 2009 dur. 23 Ekim 2009 tarihinde taslak Birlik Özet Raporu istişare amaçlı olarak Üye Devletlere gönderilmiştir. Raporun tüm yorumları ve değşiklikleri mevcut zaman içerisinde kapsaması için elden gelen tüm gayret gösterilmiştir. Nihai rapor, 23 Aralık 2009 tarihinde bitirilmiş ve EFSA ve ECDC tarafından 28 Ocak 2010 tarihinde yayınlanmıştır.
Sayfa-9 1. GİRİŞ Raporun Yapısı 2008 tarihinde elde edilen bilgiler iki Birlik Özet Raporunda yayınlanmıştır. Güncel olan ilk raporda zoonozlar, zoonotik ajanlar ve gıda kaynaklı salgınlar ile ilgili bilgiler yer almaktadır. İkinci raporda ise antimikrobiyal resistans ile ilgili rapor edilmiş bilgiler yer alacaktır. Mevcut rapor üç bölüme ayrılmıştır. Birinci bölümde genel özet, raporlamaya dair bilgilendirme, genel sonuç ve zoonozlar veya konulara özel özetler yer almaktadır. Raporun ikinci bölümünde spesifik zoonozlar ve zoonotik ajanlar ile ilgili Birlik değerlendrimesi ile malzeme ve methodların tanımlanması ayrıca Birlik tarafından uygulanan bildirim ve izleme programları ile ilgili bilgiler mevcut bulunmaktadır. ( Ek 2) Raporun birinci ve ikinci bölümleri basılı olarak temin edilebilecek olup sözkonusu bölümler Avrupa Birliği ile ilintili tüm taraflara gönderilmiştir. Raporun üçüncü bölümü Üye Devletler tarafından gönderilen tüm verileri tablo formatında kapsamakta olup sadece basılı raporun beraberinde verilen CD ortamında erişilebilir. Mevcut raporda, en yaygın görünen ve en büyük öneme sahip zoonozlar ve zoonotik ajanlar (Salmonella, Campylobacter, verotoksigenik E.coli ve Listeria monocytogenler) ile ilgili bilgiler derinlemesine anali edilmiştir. Genel anlamda sözkonusu ajanlar ile ilgili her yıl çok miktarda kullanılabilir bilgi mevcut olup bu bağlamda kontrol / eradikasyon programları / önlemleri ile ilgili kaydedilen gelişmelerin teyidi ile ilgili trendlerin izlenmesine gerek bulunmamaktadır. Diğer önem arz eden ancak daha az rastlanan zoonozlar ( M.bovis, brusella ve kuduza bağlı tüberküloz) ile ilgili olarak Avrupa Birliğindeki durum ile ilgili daha az detaylı bir durum değerlendirmesi sunulmuştur. Ancak sözkonusu zoonozlar Birlik Özet Raporunda düzenli aralıklarla kapsamlı olarak analiz edilecek ve bir kaç raporlama yılını kapsayan veriler bilahare kullanılacaktır. Haklarında daha az veri bulunan veya kısa dönemde Birlik içerisinde temel yıllık gelişmeler olması beklenmeyen diğer zoonozlar ( Yersinia, Trichinella, Echinococcus, Toksoplazma, Cysitecerci, Francisella, Leptospira ve kuduz) için Avrupa Birliğindeki durum ile ilgili daha az detaylı bir durum değerlendirmesi sunulmuştur. Ancak sözkonusu zoonozlar Birlik Özet Raporunda düzenli aralıklarla kapsamlı olarak analiz edilecek ve bir kaç raporlama yılını kapsayan veriler bilahare kullanılacaktır. Mevcut raporda, 2007 ile 1008 yılları arasını kapsayan Q ateşi (Balkan Gribi) ile ilgili bilgilere dayalı kapsamlı bir analiz mevcuttur. Entrobacter sakazakii, histamin ve staphyloccoccal enterotkosinlar gibi bazı mikrobiyal kontaminantlar ile ilgili isteğe bağlı olarak rapor edilen bilgiler ise gelecekteki bir Özet Raporun konusunu teşkil edecektir. İşbu raporda yer alan pek çok zoonotik ajan için izleme ve gözetim şemaları Üye Devletler arasında harmonize olmayıp dolayısı ile bu raporda yer alan bulguların dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinin yararlı olacağı düşünülmektedir. Burada sunulan verilerin istatistiki olarak tasarlanmış örnekleme planlarından elde edilmeleri gerekmeyip sözkonusu veriler zoonozlar ile ilgili ulusal durumu doğru olarak yansıtmayabilirler. Sonuçlar genellikle Üye Devletler arasında doğrudan karşılaştırılabilir olmayıp bazı zamanlarda aynı ülke ile ilgili ancak farklı yıllara ait verilerin de karşılaştırılabilmesi mümkün olmayabilir. İşbu raporda sunulan veriler trendlerin mümkün olabilen zamanlarda tanımlanabilmesine imkan verecek şekilde seçilmiştir. Genel bir kural olarak ve tanımlandığı şekli itibariyle gıda, yem ve hayvan örnekleri ile ilgili olarak analiz edilmek üzere seçilecek verileri için en az 25 adet test edilmiş numune gerekmektedir. Ayrıca yine genel bir kural olarak herhangi bir tablo veya şekilde yer alan sunumun desteklenebilmesi için en az 5 Üye Devletten bilgi alınması gerekmektedir. Ancak bazı zoonozlar veya zoonotik ajanlar için daha az veri ile analiz yapılabilmesi mümkündür. Geçmiş veriler ve trendler mümkün olduğu ölçüde belirtilmiştir. 2003/99/EC sayılı Direktif çerçevesinde sunulan ulusal zoonoz raporu EFSA internet sitesinde Birlik Özet Raporu ile birlikte yayınlanmıştır.
Sayfa-10 2. ÖZET 2. ÖZET 2.1 2008 Zoonozlar İle İlgili Birlik Özet Raporu Çerçevesinde Ortaya Çıkan Başlıca Sonuçlar Salmonella hala daha AB nde ikinci en çok rapor edilen zoonotik hastalık olmasına rağmen, beş yıldır arka arkaya olduğu üzere 2008 yılında da insanlarda görünen salmonella vakalarının bildirimindeki düşüş trendi sürmeye devam etmiştir. 2008 yılında S.Enteritidis in yol açtığı insan vakalarında hatırı sayılır bir düşüş kaydedilmiş ancak S. Typhimurium vakalarında artış görünmüştür. 2008 yılı, Üye Devletler tarafından yumurtacı tavuklarda yeni bir Salmonella kontrol programının uygulamaya konduğu ilk yıl olup halihazırda 20 Üye Devlet kendileri için bu yıl öngörülen Salmonella azaltma hedeflerini tutturmuşlardır. Yumurtacı tavuk sürülerinde gelişme gösteren Salmonella durumu insanlarda rapor edilen S. Enteriditis vakalarının daha düşük seviyede görünmesine yol açmış olabilir. 19 Üye Devlet, 2009 yılı sonunda tutturmaları öngürülen hedefleri aşıp damızlık Gallus Gallus sürülerinde hedeflenenden çok daha düşük Salmonella varlığı rapor etmişlerdir. Birlik düzeyinde broyler, hindi veya domuz popülasyonlarında Salmonella varlığına dair herhangi bir büyük değişiklik kaydedilmemiştir. Salmonella, AB nde meydana gelen gıda kaynaklı salgınların en sık rapor edilen sebeplerinden olup sözkonusu salgınlarda yumurtalar ve yumurtadan imal edilmiş ürünler, bunların ardından da domuz eti en önemli gıda vasıtaları olmuşlardır. Taze kanatlı ve domuz eti dışında, günlük süt ürünleri, meyve sebze gibi diğer gıda maddelerinde Salmonella ya son derece seyrek rastlanılmıştır. Birlik Salmonella kriterilerine uygun olmayan ürünler genellikle kıyma ve et preparatlarında gözlemlenmiştir. Campylobacteriosis, 2008 yılında açık ara fark ile insanlarda en çok rapor edilen zoonotik hastalık olmuştur. 2004 ile 2008 yılları arasında Birlik seviyesinde bildirim oranları ile ilgili açık bir trend bulunmamaktadır. Pek çok Üye Devlette üretim zinciri boyunca broyler et ve broyler sürülerinde Campylobacter mevcudiyeti yüksektir. 2008 yılında gıda kaynaklı Campylobacter salgınlarında broyler et ve çiğ sütün en önemli gıda vasıtası olduğu rapor edilmiştir. AB nde insanlarda rapor edilen listeriosis vakası sayısında ikinci izleyen yıl itibariyle azalma görülmüştür. Yaşlı insanlar hastalıktan daha fazla etkilenmiş ve genel itibariyle elde edilebilen bilgiler çerçevesinde sözkonusu vakalar için 20.5% gibi yüksek bir ölüm oranı kaydedilmiştir. Tüketime hazır gıdalarda Birlik Listeria kriterini (100 cfu/g) miktarsal olarak aşan L.monocytogenes varlığı 2008 yılı itibariyle düşük seviyede kalmıştır. Üye Devletler arasında Q ateşe (Balkan Gribi) karşı ilgi son dönem itibariyle artmıştır. AB nde, 2008 yılında insanlarda görülen ve teyidli vaka sayısı 1594 olarak kayıtlara geçmiştir. Sözkonusu sayı 2007 yılında 585 tir. İki Üye Devlet insanlarda görünün vakalarda artışta önde gelmektedir. Toplamda, hayvanlarda görünen Q ateş ile ilgili 2007 yılında 18 Üye Devlet, 2008 yılında ise 17 Üye Devlet veri sağlamış olup sığırlarda, koyunlarda ve keçilerde de positif vakalar rapor edilmiştir. Positif vaka oranı en yüksek keçilerde görünmüştür. İnsanlarda görünen verotoksigenik E.coli (VTEC) enfeksiyonları ile ilgili bildirim oranları Üye Devletler arasında değişiklik arz etmektedir. Genellikle çocuklardaki bildirim oranı en yüksektir. Yaş itibariyle elde edilen bilgiler çerçevesinde bu grup 144 hemolitik üremik sendromun (HUS) 64.6% sını teşkil etmektedir. HUS vakaları temel olarak serogrup VTEC O157 ile ilintilidir. Hayvanlarda VTEC O157 bakterisi en çok sığır ve büyükbaş hayvan etlerinde rapor edilmektedir. İnsanlarda görünen yersiniosis ile ilgili bildirimler 2004 yılından beri azalmakla beraber sözkonusu hastalık AB nde üçüncü en sık rapor edilen zoonozdur. Hayvanlarda Y.enterocolitica ya en çok domuz ve domuz etinde rastlanılmaktadır. Gıda kaynaklı teyid edilmiş salgınlardan elde edilen bilgilerde 2007 yılı ile karşılaştırıldığında ilerleme kaydedilmiş olup toplam rapor edilen salgın sayısı ortalama olarak aynı seviyede kalmıştır. Salmonella dan sonra gıda kaynaklı salgınlarda rapor edilen en önemli bilinen nedensel ajanlar virüsler, bakteriyel toksinler ve Campylobacter dir. salgınlardaki ana gıda vasıtaları yumurta ve yumurta ürünleri, domuz eti, karışık ve büfe yemekleri ve ekmektir. Geçen beş yıl içerisinde insanlarda rastlanılan brusella vakaları ile ilgili bildirimlerde önemli ölçüde bir azalma eğilimi olduğu görülmekle beraber 2008 yılında 2007 yılı ile karşılaştırıldığında hafif bir artış gözlenmiştir. Birlik içerisinde büyükbaş brusella varlığı büyük çoğunlukla değişmemiş olup sığır sürülerinde çok düşük seviyede görülmüş, bunun yanısıra koyun ve keçilerdeki brusella varlığı azalma göstermiş olup son derece düşük bir seviyededir.
Sayfa-11 2. ÖZET Birlik seviyesinde büyükbaş tüberküloz varlığının seviyesi 2007 yılı ile aynı seviyede kalmıştır. Son beş yıl içerisinde Birlik tarafından finanse edilen serbest olmayan Üye Devletlerde hafif bir düşme eğilimi gözlenmiş, diğer taraftan finanse edilmeyen serbest olmayan iki Üye Devlette ise 2008 yılında bir artışın olduğu rapor edilmiştir. İnsanlarda görünen M.Bovis kaynaklı tüberküloz vakalarının, daha önceki Birlik seviyeleri ile karşılaştırıldığında düştüğü görülmektedir. İnsanlarda görülen Trichinellosis ve echinococcosis için durum geçen yıla göre AB de hemen hemen aynıdır. İnsan Trichinellosis in ana kaynağı incelemeye tabi tutulmayan vahşi yaban domuzu ve domuz etidir. Tilkiler echinococcosis multilocularis ana kaynağı olup köpekler ve diğer canidler de E.granulosus un ana kaynağı durumundadırlar. 2008 yılında biri Avrupa ana kıtasında bir diğeri de Fransız denizaşırı bölgelerinde olmak üzere insanlarda dört kuduz vakası rapor edilmiştir. Baltık ve ve Avrupa nın doğusunda yer alan bazı Üye Devletlerde hala daha evcil hayvanlarda kuduza rastlanılmaktadır. Baltık Üye Devletleri aşılama programlarının bir sonucu olarak hayvanlarda görülen kuduz vakalarında hatırı sayılır bir azalman ın olduğunu rapor etmişlerdir. Yasal olmayan yollardan ithal edilen yavrular kuduz ile ilgili risk oluşturmaktadır.
Sayfa-12 2. ÖZET 2.2 Zoonozlar ve spesifik madde özetleri Bir insan enfeksiyonu olarak zoonozların önemi sadece nufüs arasında görünme oranına bağlı değildir. Hastalığın şiddeti ve vakalardaki ölüm oranları da hastalığın belirginliği üzerindeki önemli faktörlerden biridir. Örneğin, VTEC, Listeria, Echinococcosis, Trichinella ve Lyssavirus dan (kuduz hastalıkları) kaynaklanan vakaların sayısı insan campylobacteriosis ve salmonella vaka sayıları ile karşılaştırıldığında göreceli düşük olmalarına rağmen sözkonusu enfeksiyonlar hastalığın şiddeti ve yüksek derecede ölümcül olmaları itibariyle önemli hastalıklar olarak değerlendirilmektedirler. Şekil SU1. AB nde teyidli insan vakalarındaki rapor edilmiş bildirimi yapılmış zoonoz oranları, 2008 Not : Toplam teyidli vaka sayısı her kolonun sonunda belirtilmiştir.
Sayfa-13 2. ÖZET Salmonella İnsanlar 2008 yılında AB nde insanlarda toplam 131,468 adet teyid edilmiş salmonella (TESSy) vakası rapor edilmiştir. Bu rakam geçen yıla göre 13.5% oranında azalma göstermektedir. AB bildirim oranı her 100.00 kişi başına 26.4 olup, en düşük oran 2.9 ile Romanya da en yüksek oranda 100.000 kişi başına 126.8 ile Slovakya da görülmüştür. Almanya, İngiltere ve Çek Cumhuriyetinde meydana gelen vakalar 2008 yılında meydana gelen tüm teyidli vakaların yarısını teşkil etmektedir ( 49.5%). Salmonellosiz da son beş yıl içerisinde görülen düşme eğilimi önem arz etmektedir. Daha önceki yıllarda olduğu gibi S.Enteritidis ve S.Typhimurium en sık rapor edilen serovarlardır. (insan vakalarında görülen tüm bilinen serovarların 79.9% u) İnsan vakaları ile ilgili en yüksek bildirim oranı 0-4 yaş grubu ile 5-15 yaş grubunu kapsamaktadır. Yaz sonu ve sonbahar itibariyle pek çok Üye Devlette vaka sayısında mevsimsel bir artış genellikle gözlenmekte olup S.Enteritidis diğer serovarlara göre daha göze çarpıcı bir yükseliş göstermektedir. 2008 yılında rapor edilmiş vaka oranı (7.9%) 2007 yılı oranı olan 7.8% seviyesi ile hemen hemen aynı seviyede gerçekleşmiş olmakla beraber bazı ülkeler için ithal vakalar tüm salmonellosiz vakalarının çoğunluğunu temsil etmektedir. Gıda maddeleri Gıda maddeleri Üye Devletler tarafından geniş bir yelpazede Salmonella açısından test edilmekle beraber örneklerin büyük bir çoğunluğu et ve et ürünlerinin değişik çeşitlerinden alınmıştır. En yüksek oranda Salmonella pozitif üniteleri taze broyler eti, hindi eti ve domuz etinde rapor edilmiştir ( sırasıyla 5.1%, 5.6% ve 0.7%). Peynirde dahil olmak üzere önemli sayıda süt ürünü Üye Devletler tarafından 2008 yılında test edilmiş ve sözkonusu ürünlerde Salmonella ya çok nadir rastlanılmıştır (en çok <0.1%). 2008 yılında, 2007 yılı ile karşılaştırıldığında değişik çeşit meyve, sebze ve bitkilerden daha az sayıda örnek incelenmiş ve Salmonella pozitif örnek oranı 0.7% ye çıkmış olup bunun sebebi yapılan iki incelemede filizli tohumlarda, bitkilerde ve baharatlarda bir hayli yüksek oranda pozitif izolata rastlanılmış olmasıdır. Balık ve balık ürünlerinde Üye Devletler genellikle çok düşük seviyede Salmonella bulgusu rapor etmişlerdir ( <1%). AB Salmonella kriterleri ile uyumlu olmayan gıda maddeleri genellikle kıyma ve et preparatları olup bunlarda tek bir örnek için ortalama seviye 2.2-6.7% dir. Çiğ olarak yenen et ürünlerinde, test edilen tek ünitelerin 1.0 2.2% sinde Salmonella tespit edilmiş olup bu durum tüketiciler için doğrudan risk taşımaktadır. Salmonella kriterlerine uygun olmayan yumurta ürünlerinin oranı önceki yıllar ile karşılaştırıldığında artış göstermiştir. ( 2.8% olmuştur) Diğer gıda kategorilerinde ise kriterler ile uyumlu olmayan ünitelerin oranları son derece düşüktür. Hayvanlar 26 Üye Devlet tarafından, çiftlik hayvanları, ev hayvanlar, hayvanat bahçesinde yaşayan hayvanlar ve vahşi hayvanlarda dahil olmak üzere değişik hayvan türlerinde Salmonella bulguları rapor edilmiştir. Damızlık Gallus Gallus sürüleri ile yumurtacı tavuk sürülerinden zorunlu Salmonella kontrol programı sayesinde elde edilen veriler ümit vaat etmektedir. Damızlık sürüleri için 19 Üye Devlet 2009 yılı sonunda ulaşılması planlanan AB hedefi olan 1% oranından daha düşük bir Salmonella yaygınlık oranı rapor etmişlerdir. Sözkonusu hedef beş serovarı kapsamaktadır; S.Enteritidis, S.Typhimurium, S.Hadar, S.Infantis ve S.Virchow. Genel itibariyle AB ndeki damızlık sürülerinin 0.9% u üretim peryodu süresince sözkonusu beş serovar için pozitiftir. Altı Üye Devlet anılan beş serovar için 1% den daha yukarı ancak düşük seviyelerde yaygınlık oranı rapor etmişlerdir. Benzer şekilde 20 Üye Devlet 2008 yılı için belirlenen yumurtacı tavuk sürülerinde S.Enteritidis ve S.Typhimurium azaltma hedeflerini tutturmuşlar ve pekçok diğer Üye Devlet, 2004-2005 yıllarında yapılan AB çapında yapılan Salmonella baseline survey sonuçları ile karşılaştırıldığında yaygınlık oranında hatırı sayılır bir düşüş olduğunu rapor etmişlerdir. Genel itibariyle, üretim döneminde AB ndeki yumurtacı tavuklar sürülerinin 5.9% ve 3.5% ü sırasıyla Salmonella (tüm serovarlar) ve S.Enteritidis/S.Typhimurium için pozitiftir. AB seviyesinde Salmonella pozitif broyler sürülerinin oranı 2.8% dir. Hindi sürülerinin 6.5% u pozitiftir. Sadece bir kaç Üye Devlet domuz ve büyükbaş hayvanlarda Salmonella için kontrol ve izleme programına sahiptirler.
Sayfa-14 2. ÖZET Dayanılan Kaynaklar Gıda kaynaklı salgınlardan elde edilen veriler ve insan vakaları, gıda ve hayvanlardaki serovar/phage tipi dağılım, insan enfeksiyonlarının değişik kaynakları ile ilgili olarak önemli ön bilgiler sağlayabilir. 2008 yılında rapor edilen gıda kaynaklı Salmonella salgınları ve özellikle S.Typhimurium salgınlarında S.Typhimurium domuzlar (ve büyükbaş hayvanlar) ve domuz etindeki en sık rastlanan serovar olup sözkonusu serovar broyler ve sofra yumurtalarından izole edilen ilk on serovar arasındadır. 2008 yılında, kaynağı bilinmeyen ve özellikle Danimarka da meydana gelen çok geniş kapsamlı S.Typhimurium U292 salgını gibi gıda kaynaklı salgınlara bağlı olarak insanlarda görülen S.Typhimurium vakalarında artış tespit edilmişdir. Bazı ülkelerdeki spesifik serovarlara özellikle dikkat etmek gerekir; örneğin Macaristan da Gallus Gallus sürülerindeki yüksek oranda S.Infantis pozitif gibi (aynı zamanda broyler etlerine de yansımaktadır) S.Paratpyhi B var. Java ise Hollanda daki Gallus Gallus sürülerinde sık sık görülen bir enfeksiyondur. Yem maddeleri Test edilen terkip edilmiş yem maddeleri ünitelerinin ortalama 1% inden daha azında Salmonella pozitif olarak rapor edilmiştir. Balık yemi ve oil seeds ve bunların ürünleri en çok Salmonella pozitif olarak rapor edilen yem maddeleri olup yem maddeleri kategorileri için test edilen sözkonusu ürünlere ait ünitelerin sırasıyla 2.1% ve 1.8% i pozitif çıkmıştır. Campylobacter İnsanlar 25 Üye Devlet tarafından toplam 190,566 teyidli campylobacteriosis vakası rapor edilmiş olup sözkonusu vaka sayısı 2007 yılı vaka sayısı ile karşılaştırıldığında 5.0% lik bir azalmanın olduğu görülmektedir. 2008 yılında Çek Cumhuriyeti, Almanya ve İngiltere de vaka sayısında önemli derece bir düşüş kaydedilmiş olup sözkonusu düşüş oranı 65% seviyesinde gerçekleşmiştir. En yüksek bildirim oranı beş yaş altı çocuklar için yapılmıştır. ( 100.000 kişi başına 105 vaka) Diğer yaş grupları içinse bildirim oranı 100.000 kişi başına yaklaşık 30 ila 47 vaka olarak kayıtlara geçmiştir. Yem maddleri - Gıdamaddeleri 2008 yılında en sık örnek alınan gıda kategorisi broyler et olmasına rağmen geçen yıllar ile karşılaştırıldığında raporlama yapan Üye Devlet sayısının AB çapında gerçekleştirilen temel survey sonuçları çerçevesinde daha düşük olduğu görülmektedir. Ateş ile ilgili raporlama yapan Üye Devletler e bağlı olarak Campylobacter ile ilgili herhangi bir eğilim analizi yapılmamıştır. Rapor edilen Campylobacter vakaları geçen yıl ile karşılaştırıldığında hemen hemen aynı seviyede olup broyle etlerde test edilen taze broyler eti unitelerinin ortalama 30.1% i Campylobacter açısından pozitif çıkmıştır. Taze hindi eti ve diğer kanatlı türlerinden elde edilen etlerde ortalama pozitif bulgular geçmiş yıllardaki bulgu oranları ile hemen hemen aynı seviyede olup, sözkonusu oranlar sırasıyla taze hind eti için 10.1% ve diğer kanatlı türlerinden elde edilen etler için 21.9% dur. Taze domuz eti ve sığır etlerinden alınan örneklerde Campylobacter daha az oranlarda tespit edilmiş olup sözkonusu oranlar sırasıyla taze domuz eti için 0.5% ve sığır eti için 0.3% tür. Diğer gıda maddelerinde Campylobacter nadiren tespit edilmiştir. Hayvanlar Daha önceki yıllarda olduğu gibi 2008 yılında da, 2008, hayvanlardan elde edilen Campylobacter verilerinin büyük çoğunluğu broylerler üzerinde yapılan incelemeler neticesinde elde edilmiş olmakla beraber domuz ve sığırlardan elde edilen veriler de rapor edilmiştir. Campylobacter pozitif broyler sürüleri ortalama yaygınlığı 24.7% olup, Üye Devletler içerisinde sözkonusu 6.5% ile 79.0% oranında değişmektedir. Broyler sürülerindeki en düşük yaygınlık oranı Finlandiya ve İsveç tarafından rapor edilmiştir. Domuz ve sığır sürüleri ile ilgili sadece üç Üye Devlet veri sağlamış olmakla beraber raporlama yapan Üye Devletlerdeki yaygınlık oranı geçmiş yıllardaki veriler göz önüne alındığında genellikle yüksek çıkmış ve domuz sürüleri için (37.3-67.8%), sığır sürüleri için (0-61.3%) olmuştur. Bu oranlar geçmiş yıllardaki veriler ile bener arz etmektedir. Domuz ve bovin etindeki Campylobacter kontaminasyonu kesim sonrası büyük ölçüde ve genellikle düşmüş olup kesimhanelerde ve satış yerlerinde düşük düzeyde kalmıştır.
Sayfa-15 Yapılması unutulmuş
Sayfa-16 - Yapılmayacak Sayfa-17 - Yapılmayacak
Sayfa-18 2. ÖZET Gıda Kaynaklı Salgınlar AB nde toplam 5,332 salgın rapor edilmiş olup sözkonusu salgın sayısı 2007 yılı ile karşılaştırıldığında 7.0% lik bir düşüş göstermiştir. Genel itibariyle, 45,622 insan vakası kayıtlara geçmiş olup sözkonusu vakalardan 6,230 u hastanelik olmuş 32 vaka ise ölümle sonuçlanmıştır. Teyid edilmiş toplam salgın sayısı (N=890) azalmış ve Üye Devletlerde rapor edilmiş teyidli salgın sayıları arasında büyük farklılıklar olmuştur. Dört Üye Devlet herhangi bir teyidli salgın rapor etmemiş ancak Fransa, Polanya ve İspanya çok sayıda teyidli salgın ile ilgili detaylı veri aktarmıştır. En çok rapor edilen gıda kaynaklı salgınlara Salmonella ( tüm salgınların 35.4% ü) yol açmış olup, bunu virüsler (13.1%), bakteriyel toksinler (9.8%) ve Campylobacter (9.2%) izlemiştir. Salgınlardaki en önemli gıda vasıtaları yumurta ve yumurta ürünleri (23.1%), domuz eti ve bunlardan yapılmış ürünleri (10.2%) ve hazırlanmış veya büfe yemekleridir(9.2%). Yumurta ve yumurta ürünleri ve ekmek ürünleri genellikle S.Enteritidis salgınları ile bağlantılı olup domuz eti ise Trichinella ve Salmonella salgınları ile ilgilidir. Virus salgınlarına ise genellikle kabuklular, kabuklu deniz hayvanları ve yumuşakçalar sebep olmakta bunları da hazırlanmış veya büfe yemekleri izelemktedir. 2008 yılında, AB nde 12 su kaynaklı salgın rapor eidlmiş olup sözkonusu salgınlara neden olan ana etkenler Campylobacter, E. coli, caliciviruses ve Salmonella dır. Salgınların pekçoğunun nedeni özel su kuyularının veya su kaynaklarının kontaminasyonu olup sadece iki salgının kaynağı kamuya ait su kaynaklarının konyaminasyonu olmuştur.
Sayfa-19 3. SPESİFİK ZOONOZLAR İLE İLGİLİ BİLGİLER 3.1 Salmonella Salmonella, uzun bir zamandır hayvanlarda ve insanlarda ekonomik etkisi olan önemli bir zoonotik patojen olarak görülmektedir. Salmonella türü halihazırda iki türe ayrılmaktadır: S. enterica and S. bongori. S.enterica ise daha sonra kendi altında altı alt türe ayrılmakta ve pekçok Salmonella alt tür S. enterica subsp. Enterica ya aittir. Sözkonusu alt tür üyeleri genellikle serovar veya serotiplerin ilk izole oldukları yer neresi ise ona göre isimlendirilmektedirler. Aşağıdaki metinde organizmalar serovarın ardından gelen tür ile tanımlanacaklardır; örneğin; S. Typhimurium. More than 2,500 serovars of Zoonotik Salmonella nın 2500 den fazla serovarı mevcut olup farklı serovarların yaygınlık oranı zaman içerisinde değişebilmektedir. İnsan salmonellosiz i genellikle akut ateş, karın ağrısı, burun akıntısı ve bazen de kusmanın başlaması ile karakterize edilmektedir. Semptomlar genellikle hafif şiddetli olup pek çok enfeksiyon bir kaç sürüp kendi kendine geçmektedir. Ancak bazı hastalarda enfeksiyon daha ciddi boyutlarda seyredebilir ve hastalığa bağlı dehidrasyon hayati tehlike yaratabilir. Bu tür vakalar ile Salmonella nın kan dolaşımı enfeksiyonuna yol açtığı vakalarda tedavi için etkili antimikrobiyallerin kullanılması gerekmektedir. Salmonellosiz aynı zamanda reaktif arterit ( eklem iltihabı) gibi uzun dönemli ve bazende kronik sekeller yaratabilir. Salmonella nın genel rezervuarı evcil ve vahşi hayvanların sindirim boruları olup enfeksiyonun kaynağı olarak hayvan ve bitki kaynaklı pekçok gıda maddesine kapsaması sonucunu doğurmaktadır. Transmisyon genellikle gıdaların hazırlandığı yerlede organizmaların ortaya çıkması ile başlar ve gıdalarda çoğalmaya başlar; örneğin saklama ısısının yetersiz düzeyde olması, yetersiz pişirme veya tüketime hazır gıdalardaki çapraz kontaminasyon. Organizmalar enfekte olmuş hayvanlar veya insanlar veya dışkı ile kontamine olmuş ortamlar ile doğrudan temas neticesinde bulaşabilir. Genel itibariyle AB nde, S. Enteritidis ve S. Typhimurium insan hastalıkları ile ilgili en sık görülen serovarlardır. İnsan S. Enteritidis vakalarının en çok kontamine olmuş yumurta ve kanatlı eti tüketimi ile ilgisi bulunmakta olup diğer taraftan S. Typhimurium vakaları ise kontamine domuz, kanatlı ve bovin eti tüketimi ile bağlantılıdır. Hayvanlarda subklinik enfeksiyonlar yaygındır. Herhangi bir sürüde organizmalar hayvanlar arasında farkedilmeden yayılabilir ve hayvanlar intermitan veya persistan taşıyıcı olabilirler. Enfekte büyükbaş hayvanlar ateş, diyare ve abortmana yenik düşebilirler. Dana sürülerinde Salmonella yüksek derecede ölümcül diyare salgınlarına yol açabilir. Domuzlarda ateş ve diyare sığır ve koyunlarda olduğundan daha az derecede görülür. Keçi ve kanatlılarda ise genellikle enfeksiyona dair herhangi bir belirti görülmez. Tablo SA1 2008 yılında raporlama yapan ülkeleri göstermektedir. Tablo SA1.Salmonella için veri rapor eden ülkelerin genel görüntüsü, 2008 Veri Raporlama yapan toplam Üye Devlet sayısı İnsan 27 Gıda 26 Hayvan 26 Yem 25 Serovar (gıda ve hayvanlar) 23 Ülkeler Tüm Üye Devletler Üye Olmayan Devletler CH, IS, LI, NO Tüm Üye Devletler : CY hariç Üye Olmayan Devletler CH, NO Tüm Üye Devletler : MT hariç Üye Olmayan Devletler CH, NO Tüm Üye Devletler : CY ve MT hariç Üye Olmayan Devletler CH, NO Tüm Üye Devletler : BG, CY, FR, MT hariç Üye Olmayan Devletler : NO Not: Gıda ve hayvanlar ile ilgili gelecek bölümde analiz için 25 veya daha fazla örnek rapor eden ülkeler dahil edilmiştir
Sayfa-20 3.1.1 İnsanlarda Salmonellosiz 2008 yılında, 27 ülke tarafından toplam 131,468 teyidli insan salmonellosiz vakası (bildirim oranı her 100.000 kişide 26.4 tür) rapor edilmiştir. (Tablo SA2). AB nde rapor edilen toplam insan salmonellosiz vaka sayısı 2004 yılından beri her yıl düzenli olarak birkaç bin kişi düşmüştür. 2004 yılında vaka sayısı 195,947 iken 2008 yılına gelindiğinde vaka sayısı 133,258 e düşmüştür. 2008 yılında rapor edilmiş teyidli insan salmonellosiz vakası Üye Devletlerde 2007 yılı ile karşılaştırıldığında 13.5% lik bir düşüş göstermiştir. Birlik in beş yıllık düşüş trendine bakıldığında bunun istatistiki olarak anlamlı olduğu görülebilir. (Şekil SA2a). Toplam 10 ülke kayda değer bir azalma trendi gösteririken yedi ülke ise kayda değer bir artış trendi içerisindedir. Bu durum Birlik seviyesinde insan salmonellosizin önlenmesi ve kontrol altına alınması çabalarının devamına ihtiyaç olduğunu göstermesi bakımından önem arz etmektedir. (Şekil SA2b). Beş yıllık dönem içerisinde vaka sayısındaki en büyük ortalama düşüş 24% ile Avusturya ve Slovenya da yaşanmış olup buna karşılık yıl başına en yüksek ortalama vaka sayıları Estonya (35%) ve Kıbrıs tarafından tespit edilmiştir (24%). 27 Üye Devletten 10 u önceki yıllar ile karşılaştırıldığında bildirim oranlarında bir azalmanın olduğunu rapor etmişlerdir. Almanya ve Çek Cumhuriyeti 2007 yılı ile karşılaştırıldığında 2008 yılında haıtı sayılır derece daha az teyidli vaka olduğu rapor etmişlerdir ( 2007 yılında 12,491 vaka ve 2008 yılında 6,948 vaka). 17 Üye Devletin rapor ettiği teyidli vakasında artış olmasına rağmen 2007 yılı ile karşılaştırıldığında 2008 yılı itibariyle toplam teyidli vaka sayısında 20,530 düşüş kaydedilmiş, sözkonusu düşüşün sebebi de Almanya ve Çek Cumhuriyeti tarafından rapor edilen vaka sayısında yaşanan düşüşten kaynaklanmıştır. Dokuz Üye Devlet ve İzlanda rapor edilen teyidli vaka sayısında 30% u aşan bir oranda artış yaşamışlardır. En çok etkilenen ülkelerden biri de Danimarka olmuş ve rapor edilen teyidli vaka sayısı neredeyse iki katına çıkmıştır. (2007 yılında vaka sayısı 1,662 iken 2008 yılında vaka sayısı 3,669 a çıkmıştır.) Sözkonusu artışın temel sebebi 2008 yılı başlarında tespit edilen ve sürmekte olan ulusal S. Typhimurium salgınıdır. 2008 yılı itibariyle Almanya, İngiltere ve Çek Cumhuriyeti teyidli vakaların neredeyse yarısının (49.5%) görüldüğü üç ülkedir. (Tablo SA2). Şekil SA1 de AB nde rapor edilen bildirim oranlarının coğrafi dağılımı gösterilmektedir. Üye Devletlerin raporlama sistemi konusunda göstermiş oldukları hassasiyetin birbirinden farklı olması sayılara aetki etmekte olup bu nedenle ülkeler arasında konu ile ilgili karşılaştırmanın dikkatli bir şekilde yapılması gerekmektedir. Bir ülkeyi ele alıp bu ülke ile ilgili yıllar bazında karşılaştırma yapılması ise genellikle daha uygun olacaktır. Aynı şekilde ülkeler arasındaki farklılıkların ithal ve yerli vakaların birbirlerine oranına dikkat edilerek yapılması da dikkat edilmesi gereken bir başka husustur, bakınız Tablo SA3.
Sayfa-21 Şekil SA1. AB nde İnsanlarda Salmonellosiz bildirim oranları (her 100.000 kişi başına vaka sayısı), 2008 Burcu Burcu İzlanda İspanya Burcu Burcu İsveç Finlandiya Portekiz Burcu Burcu Norveç Burcu Burcu Estonya Fransa İngiltere Danimarka Letonya Litvanya İrlanda Hollanda Burcu Belçika Almanya Polonya Burcu Lüksemburg Çek Cumhuriyeti Slovakya Burcu Fransa Lihtenştayn İsviçre Avusturya Macaristan Slovenya Romanya Burcu İtalya Bulgaristan Burcu Portekiz İspanya Yunanistan Malta Kıbrıs Not: Harita sembolliji olarak 0.1 sınıf aralığında renkli derece eğim kullanılmıştır.
Sayfa-22 Tablo SA2. 2004-20081yıllarında insanlarda rapor edilen salmonellosiz vakaları ve 2008 yılında bildirim oranları ( 100.000 kişi başına). 2008 Ülkeler Rapor Teyidli Vakalar / 2007 2006 2005 2004 Vakalar tipi² vakalar 100.000 Avusturya C 2,312 2,310 27.7 3,375 4,787 5,164 7,286 Belçika C 3.831 3,831 35.9 3,973 3,693 4,916 9,545 Bulgaristan 3 A 1,622 1,516 19.8 1,136 Kıbrıs C 169 169 21.4 158 99 59 89 Çek Cumhuriyeti C 10,872 10,707 103.1 17,655 24,186 32,860 30,724 Danimarka C 3,669 3,669 67.0 1,662 1,662 1,798 1,538 Estonya C 647 647 48.2 430 453 312 135 Finlandiya C 3,126 3,126 59.0 2,737 2,574 2,478 2,248 Fransa C 7,186 7,186 11.3 5,510 6,008 5,877 6,352 Almanya C 42,909 42,909 52.2 55,400 52,575 52,245 59,947 Yunanistan C 1,064 1,039 9.3 706 825 1,234 1,438 Macaristan C 7,166 6,637 66.1 6,575 9,389 7,820 7,557 İrlanda C 447 447 10.2 440 420 348 416 İtalya C 3,232 3,232 5.4 4,499 5,164 5,004 6,696 Letonya C 1,229 1,229 54.1 619 781 615 480 Litvanya C 3,308 3,308 98.3 2,270 3,479 2,348 1,854 Lüksemburg C 202 202 41.8 163 308 211 Malta C 161 161 39.2 85 63 66 79 Hollanda 4 C 1,627 1,627 15.5 1,245 1,667 1,388 1,520 Polanya C 9,609 9,149 24.0 11,155 12,502 15,048 15,958 Portekiz C 348 332 3.1 482 387 468 691 Romanya 3 A 624 624 2.9 620 Slovakya C 7,336 6,849 126.8 8,367 8,242 10,766 12,667 Slovenya C 1,033 1,033 51.0 1,346 1,519 1,519 3,247 İspanya C 3,833 3,833 8.5 3,658 5,117 6,048 7,109 İsveç C 4,185 4,185 45.6 3,930 4,056 3,168 3,562 İngiltere C 11,511 11,511 18.8 13,802 14,055 12,784 14,809 AB TOPLAM 133,258 131,468 26.4 151,998 164,011 174,544 195,947 İzlanda C 134 134 42.5 93 116 86 Lihteyştayn C 2 0 0.0 1 14 Norveç C 1,941 1,941 41.0 1,649 1,813 1,482 1,567 İsviçre C 2,051 2,051 26.6 1,802 1,786 1,877 1,910 1. 2005-2008 yıllarındaki teyidli vaka sayısı ve 2004 yılı için toplam vaka sayısı. 2. A: birleştirilmiş veri raporu; C: vaka bazlı rapor; -: rapor yok; 0:0 vaka rapor edilmiştir. 3. AB üyeliği 2007 yılında başlamıştır. 4. Sentinel sistem; bildirim oranları ortalama 64% lük bir kapsama olacak şekilde hesaplanmıştır.
Sayfa-23 Şekil SA2a. AB nde insan salmonellosizi ile ilgili rapor edilen teyidli vakaların bildirim oranı 2004-20081 AB trendi için kaynak: Avusturya, Belçika, Kıbrıs, Çek Cumhuriyeti, Danimarka, Estonya, Finlandiya, Fransa, Almanya, Yunanistan, Macaristan, İrlanda, İtalya, Litvanya, Malta, Hollanda, Polanya, Portekiz, Slovakya, Slovenya, İspanya, İsveç, İngiltere. 1. Includes total cases for 2004 and confirmed cases for 2005-2008. Şekil SA2b. Üye Devletlerde insanlarda Salmonellosiz bildirim oranlar ( 100,000 kişi başına), 2004-2008 Not: Üye Devletler maksimum bildirim oranı değerlerine göre sıralanmışlardır. Aynı sıradaki Üye Devletler için kendine özgü bir ölçek kullanımış ancak her sıradaki ölçek diğer sıralardaki ölçekler ile farklılık arz etmektedir.
Sayfa-24 2008 yılındaki Salmonella vakaları ile ilgili uaş dağılımı önceki yıllardaki ile paralellik araz etmektedir. Rapor edilen teyidli 131,468 vakanın 85.5% inde yaş verilerine ulaşılabilmektedir. En yüksek bildirim oranına sahip olan 0 ila 4 yaşlarda oran 2007 yılında her 100.000 kişi başına 125.4 olup bu oran 2008 yılında her 100,000 kişi başına 118.8 e düşerek hafif bir azalma göstermiştir. Ancak bu grup için bildirim oranı 5-14 yaş grubuna 3 kat, 15 ve üzeri yaş grubuna göre ise 6 ila 9 kat fazladır. (Şekil SA3). Şekil SA3. Yaşlara göre rapor edilen teyidli insan salmonellosiz vaka dağılımı, Üye Devletler tarafından rapor edilen TESSy verileri, 2008 - Kaynak: Avusturya, Belçika, Kıbrıs, Çek Cumhuriyeti, Danimarka, Estonya, Finlandiya, Fransa, Almanya, Yunanistan, Macaristan, İrlanda, İtalya, Letonya, Litvanya, Luksemburg, Malta, Hollanda, Polanya, Portekiz, Slovakya, Slovenya, İspanya, İsveç ve İngiltere. (N=112,367). Rapor edilen Salmonella vaka sayısı en çok yaz ve sonbahar aylarında tepe noktaya ulaşmakta olup kış aylarında hızlı bir düşüş göstermektedir. (Şekil SA4). Bu durum sıcaklık ve davranışların (barbekü edilmiş yiyecekler ile ilgili tüketim alışkanlıkları gibi) Salmonella bildirim oranı üzerinde etkisini olduğunu hususunu desteklemektedir. Sözkonusu mevsimsel değişiklikler önceski yıllar ile benzerlik göstermektedir. Ancak en yaygın iki serovar vaka sayısı ile ilgili daha detaylı analiz yapıldığında S. Enteritidis in yaz/sonbahar aylarında S. Typhimurium ve diğer serovarlara daha belirgin bir yükseliş kaydettiği görülmektedir.
Sayfa-25 Şekil SA4. Aylık ve serovar bazında insanlarda rapor edilen teyidli salmonellosis vaka sayısı ve raporlama yapan Üye Devletlerden gelen TSSy verisi, 2008 Kaynak: Avusturya, Belçika, Kıbrıs, Çek Cumhuriyeti, Danimarka, Estonya, Finlandiya, Fransa, Almanya, Yunanistan, Macaristan, İrlanda, İtalya, Letonya, Litvanya, Luksemburg, Malta, Hollanda, Portekiz, Romanya, Slovakya, Slovenya, İspanya, İsveç ve İngiltere (N=119,092). 2008 yılında Üye Devletlerde ve EEA/EFTA ülkelerinde ulusal bazda ortaya çıkan rapor edilmiş Salmonella vakalarının oranı 2007 yılı vaka oranı hemen hemen aynı düzeydedir. (63.6% e 65.1%) (Tablo SA3). Aynı gözlem ithal vaka veya yurtdışında yolculuk sırasında ortaya çıkan vakaların oranı ile ilgili olarak ta yapılmış olup 2008 yılındaki oran 7.8%, 2007 yılındaki oran ise 7.9 dur. Pekçok Üye Devlet Salmonella enfeksiyonlarının yerel olarak ortaya çıktığını rapor etmiş olmakla beraber dört kuzey ülkelesinden üçü; İsveç, Finlandiya ve Norveç en yüksek ithal salmonellosiz vaka oranı rapor etmişlerdir. (ülkeler için sırasıyla 82.1%, 83.2% and 83.6%). Önceki yıllarda olduğu gibi İrlanda ve İngiltere, diğer raporlama yapan ülkelerde görülmeyen şekilde yerel ve ithal vakalar arasında 1:1 oranına yakın oranlar göstermişlerdir. (Tablo SA3). Orijin yeri bilinmeyen teyid edilmiş vakaların oranı hala daha toplam vakaların 28.6% sını temsil etmektedir. (Tablo SA3). Her ne kadar yerel / ithal vakalar ile ilgili veriler hala daha tamamlanmamış ve yerel ve ithal vakalar arasındaki dağılım konusunda gerçek resmi tam olarak yansıtmıyor olsa da sürekli yinelenen sonuçlar bazı coğraji bölgelerdeki kültürel özellikleri yansıtabilir.
Sayfa-26 Tablo SA3. Raporlama yapan ülkeler ve vaka menşeilerine göre teyidli salmonellosiz vaka dağılımı (yerel / ithal), raporlama yapan Üye Devletler için TESSy verileri, 2008 Bilinmeyen Ülkeler Yerli (%) İthal (%) (%) Toplam (N) Avusturya Belçika Bulgaristan Kıbrıs Çek Cumhuriyeti Danimarka Estonya Finlandiya Fransa Almanya Yunanistan Macaristan İrlanda İtalya Letonya Litvanya Lüksemburg Malta Hollanda Polonya Portekiz Romanya Slovakya Slovenya İspanya İsveç İngiltere AB Toplamı İzlanda Lihtenştayn Norveç
Sayfa-27 3.1.2 Gıdalarda Salmonella Pekçok Üye Devlet ve Üye Olmayan Devlet gıda maddelerinde bulunan Salmonella ile ilgili veri saülamıştır. (Tablo SA4). Raporda sadece 25 veya daha fazla sayıda test edilmiş ünitelere dayanan sonuçlar yer almaktadır. Verilerin değerlendirilmesinde güçlük yaşanmasından dolayı endüstriyel oto kontrol programları ve Tehlike Analizi Ve Kritik Kontrol Noktası (HACCP) örneklemeleri sonuçları hariç tutulmuştur. Ancak sözkonusu veriler Seviye 3 tablolarında belirtmiş olup Üye Devletlerde uygulanan izleme şemaları Ekteki Tablolar SA7 ( broyler ve diğer kanatlı eti), SA10 (hindi eti), SA16 (domuz eti) ve SA17 (bovin eti) de özetlenmiştir. Tablo SA4. Gıdalar Salmonella rapor eden ülkelere genel bakış, 2008 Broyler eti Hindi eti Veri Sofralık yumurta Domuz eti Bovin eti Süt ve süt ürünleri Meyveler ve sebzeler Balık ve diğer balıkçılık ürünleri ¹ Raporlama yapan toplam Üye Devlet sayısı 25 17 19 23 23 19 12 20 Ülkeler Tüm Üye Devletler : CY, UK hariç Üye Olmayan Devletler CH, NO Üye Devletler : AT, CZ, DE, EE, ES, FI, GR, HU, IE, IT, LU, MT, PL, PT, RO, SI, SK Üye Olmayan Devletler CH Üye Devletler : AT, BE, BG, CZ, DE, EE, ES, GR, HU, IE, IT, LT, LU, LV, NL, PL, PT, RO, SK Tüm Üye Devletler : CY, LT, MT, SE hariç Üye Olmayan Devletler CH, NO Tüm Üye Devletler : CY, FR, LT, MT hariç Üye Olmayan Devletler : NO Üye Devletler : AT, BE, BG, CZ, DE, EE, ES, GR, HU, IE, IT, LT, LV, NL, PL, PT, RO, SI, SK Üye Olmayan Devletler :CH Üye Devletler : AT, CZ, EE, ES, HU, IE, IT, NL, PT, RO, SI, SK Tüm Üye Devletler : CY, DK, FI, FR, LU, MT, SI hariç Üye Olmayan Devletler NO Not: Gelecek bölümde sadece 25 ve üzerinde örnekleme yapan ve bunları rapor eden ülkeler analiz için değerlendirmeye alınmış olup tüm verilerin dahil edildiği mikrobiyolojik kriterler ile ilgili uygunluk konusunda ise bu duruma riayet edilmemiştir. 1. balık, balık ürünleri, kabuklular, canlı çift kabuklu yumuşakçalar, kabuklu yumuşukçalar ve canlı echinodermis, gömlekliler ve tek kabuklular dahildir. Mikrobiyolojik kriterler ile Uygunluk Salmonella kriterlerini belirleyen 2073/2005 ve 1441/2007 sayılı Yönetmelik (EC) 1 Ocak 2006 tarihi itibariyle uygulamaya konmuştur. Sözkonusu Yönetmelik örnekleme ve test etme ile ilgili kuralları tanımlamakta olup spesifik gıda kategorilerinde ve gıda işlemlerinden alınan örneklerdeki Salmonella varlığının limitlerini belirlemektedir. Gıda güvenliği Salmonella kriterleri raf ömrü boyunca pazarda yer alan ürünlere uygulanılır. Sözkonusu kriter çerçevesinde, Tablo SA5 te belirtilen gıda kategorilerinde Salmonella kesinlikle mevcut olmamalıdır. Mevcut olmama durumu örnek büyüklüğü 10 gr olan kıymalar ve pişirilerek yenecek şekilde hazırlanmış etler, pişirilerek yenecek şekilde kanatlı etinden hazırlanmış ürünler ve mekanik olarak parçalanmış etler hariç olmak kaydı ile her bir partide 25gr lık beş örnek tir. Resmi kontroller sırasında kriter ile uygunluğun teyit edilebilmesi için genellikle sadece bir örnek alınır. 2007 yılında olduğu gibi 2008 yılında da Salmonella kriterleri ile ilgili en yüksek seviyede uygunsuzluk içerisinde çiğ et bulunan etten üretilmiş gıda ürünlerinde ortaya çıkmıştır. (Şekil SA5). Pişirilerek yenmeye yönelik kanatlılardan elde edilen mekanik olarak parçalanmış et ve et ürünleri parti seviyesinde en yüksek uygunsuzluk seviyesine sahiptir. ( sırasıyla 2.7% and 2.3% ) Salmonella ihtiva eden partiler ve tek örneklerin ortalaması 1.6% olan çiğ olarak yenen et kategorisinde ( gıda kategorisi 1.4 ve 1.8 Tablo SA5), tespit edilen Salmonella bulguları İnsan sağlığı için özellikle risk oluşturmaktadır. Yumurta örneklerinden alınan uygun olmayan örneklerin oranları hala daha göreceli olarak yüksektir. (2.8% tek örneklerde ve 0.3% partilerde). Diğer gıda kategorilerinde uygunsuzluk seviyesi genellikle düşüktür. Ancak jelatin ve kolajen ile çiğ et ve parti bazında pişmiş kabuklu ve yumuşakça kabukluları içeren tükeime hazır gıdalar 1% den daha fazla uygunsuzluk göstermekte ancak Üye Devletler tarafından sözkonusu gıda kategorilerinden göreceli daha az örnek alınmaktadır. Genel itibariyle 2008 yılındaki uygunsuzluk seviyesi 2007 yılındaki bulgular ile karşılaştırılabilir durumdadır. ( Şekil SA5).
Sayfa-28 Üye Devletler, test etme ile ilgili 2073/2005 ve 1441/2007 sayılı Yönetmelikte (EC) belirtilen örnek büyüklüklerini ( örneğin 10g veya 25g) genellikle kullanmakta olup bu durum kısmende olsa veri analizlerine engel olmaktadır. Tablo SA5. 2073/2005 sayılı AB Yönetmeliği ile ortaya konan gıda güvenliği Salmonella kriterlerine uygunluk, 2008 Gıda kategorileri¹ Örnek ağırlığı Toplam tek örnekler N Toplam partiler % uyumsuzluk Örnek ağırlığı N % uyumsuzluk 1.4 Kıyma ve çiğ olarak yenen et preperasyonları 25 gr 3,139 2.2 25 gr veya 212 0 belirtilmemiş 1.5 Kıyma ve pişmiş olarak yenen ve kanatlılardan elde edilen 10 gr veya 25 gr veya 1,400 6.7 10 gr veya 25 gr 10,545 1.7 et preperasyonları belirtilmemiş 1.6 Kıyma ve pişmiş olarak yenen kanatlılardan dışında diğer türlerden yapılan et preperasyonları 10 gr veya 25 gr veya belirtilmemiş 6,173 2.1 10 gr veya 25 gr veya belirtilmemiş 41,086 0.6 1.7 Mekanik olarak parçalanmış etler 25 gr veya belirtilmemiş 250 1.6 10 gr veya 25 gr veya belirtilmemiş 2,661 2.7 1.8 Çiğ olarak yenme amaçlı et ürünleri 25 gr 2,345 1.0 25 gr 1,540 1.8 1.9 Pişirilerek yenecek kanatlı etinden elde edilen et ürünleri 10 gr veya 25 gr veya 4,476 1.9 10 gr veya 25 gr 4,038 2.3 belirtilmemiş veya belirtilmemiş 1.10 Jelatin ve kolajen 25 gr 19 0 25 gr veya 61 1.6 belirtilmemiş 1.11 Çiğ veya düşük ısıl işleme tabi tutulmuş sütten elde edilen 25 gr 930 0.2 25 gr veya 2,875 0.1 peynir, tereyağ ve krema belirtilmemiş 1.12 Süt ve peynir altı tozu 25 gr 319 <0.1 25 gr veya 10,088 0 belirtilmemiş 1.13 Dondurma 25 gr veya belirtilmemiş 12,933 0 25 gr veya belirtilmemiş 4,059 <0.1 1.14 Yumurta ürünleri 25 gr veya belirtilmemiş 1,578 2.8 25 gr veya 25ml 5*25gr veya 5*25 ml 5,323 0.3 1.15 Çiğ yumurta içeren Tüketime Hazır ürünler - - - 25 gr 50 2.0 1.16 Pişirilmiş kabuklular ve deniz kabukluları 25 gr 118 0 25 gr veya 97 2.1 belirtilmemiş 1.17 Canlı çift kabuklu yumuşakça ve ekinodermler, 25 gr 330 0.9 25 gr 5 0 gömlekliler ve karından bacaklılar 1.18 Filizlenmiş tohumlar (THÜ) 25 gr 51 0 25 gr 30 0 1.19 Önceden kesilmiş meyve ve sebzeler (THÜ) 25 gr 4,686 <0.1 25 gr 2,047 0 1.20 Pastörize edilmemiş meyveler, sebeler ve bunların suları 25 gr 52 0 25 gr 153 0 (THÜ) 1.22-23 Kuru bebek mamaları ve tıbbi amaçlı kuru diyet yiyecekleri² ve kuru devam mamaları 25 gr veya belirtilmemiş 1,363 0 25 gr veya belirtilmemiş 354 0 Note: THÜ : tüketime hazır ürünler. 1. Gıda kategorilerinin önündeki numaralar 2073/2005 ve 1441/2007 sayılı Yönetmelik (EC) Birinci Bölüm Ek 1 de belirtilmiştir. Gıda kategorileri ile ilgili detaylı tanmları görmek için eklere bakınız. 2. altı aydan daha küçük bebeklere yönelik olarak.
Sayfa-29 Şekil SA5. AB Salmonella kriterlerine uygun olmayan örneklerin oranları, 2006-2008 Uyumsuzluk gösteren ünite % si Pişirilmiş olarak yenecek kanatlılardan elde edilen kıyma ve et preperasyonları Pişirilmiş olarak yenecek diğer türlerden elde edilen kıyma ve et preperasyonları Mekanik olarak parçalanmış etler Pişirilmiş olarak yenecek kanatlı etinden elde edilen et ürünleri Çiğ olarak yenen et ürünleri Çiğ olarak yenecek kıyma ve et preperasyonları Jelatin ve kalojenler Süt ve peyniraltı suyu tozu Çiğ veya düşük ısıl işleme tabi tutulmuş sütten elde edilen peynirler, tereyağ ve kremalar Yumurta ürünleri Tek Tek Tek Parti Parti Parti Çiğ yumurta içeren tüketime hazır gıdalar Canlı çift kabuklu yumuşakçalar gömlekliler ve karından bacaklılar ve canlı Pişirilmiş çift kabuklular ve yumuşakçalar Tüketime hazır filizlenmiş tohumlar Önceden kesilmiş tükeime hazır meyve ve sebzeler 1. HACCP ve oto kontrol örnekleri hariç.
Sayfa-30 Broyler et ve broyler etten elde edilen ürünleri Üretim zincirinin değişik aşamalarında taze broyler etinde ortaya çıkan Salmonella Tablo SA6 da belirtilmiştir. Genelde AB de test edilen ünitelerin 5.1% i Salmonella için pozitif çıkmış olup 2007 de rapor edilen oran ile karşılaştırıldığında hafif bir azalmanın olduğu görülmektedir (5.6%). Ancak sözkonusu rakamların direkt olarak birbirleri ile karşılaştırılması mümkün olmayabilir örneğin; rapor eden Üye Devletler arasındaki farklılık ve yıllara sair olarak kapsama alınan et kategorilerinde meydana gelen farklılardan kaynaklanan. Rapor edilen pek çok incelemede Salmonella tespit edilmiştir. 20 Üye Devletten sekizi üretim ile ilgili bazı aşamalarda gerçekleştirilen bir veya birkaç incelemede yüzde birden daha düşük oranda pozitif örnek rapor etmişlerdir. En yüksek seviyede kontaminasyon seviyesi (>20%) Macaristan, Belçika ve Letonya (Tablo SA6) tarafından rapor edilmiştir. Kesim sırasında rapor edilen pozitif örnek oranı Üye Devletler içerisinde 0% ile 23.4% arasında değişmekte olup işlem sırasında örneklerin 0% ila 15.6% sında Salmonella tespit edilmiştir; dört Üye Devlet kesim ve işlem sırasında 15% den daha fazla pozitif örnek rapor etmiştir. Perakende seviyesinde aralık 0% ila 16.2% dır. En fazla kontamine olmuş örnekleme aşaması ile ilgili değişik örnekleme aşamalarındaki incelemeleri rapor eden Üye Devletler arasında tutarlı bir eğilim mevcut değildir. Test edilen ünitelerin sadece 1.4% ü sınırlandırılmamış bir örneklenme seviyesine sahiptir. (Tablo SA6). Bu durum 2007 yılı ile karşılaştırıldığında hem bir azalmayı hemde pozitif bir gelişmeyi gösterir. Danimarka, Finlandiya, İrlanda, İsveç ve Norveç te canlı broyler için yıllardır Salmonella kontrol programı mevcuttur. İsveç ten gelen izleme verileri sadece broyler eti ile ilgili verileri değil tüm kanatlı eti ile ilgili verileri kapsamakta olup ( her nekadar örneklerin pek çoğu broyler etinden alınmıştır) bundan dolayı sonuçlar Tablo SA6 ve SA7 ye dahil edilmemiştir. Ancak, son beş yıla ait İsveç teki pozitif kanatlı eti örnekleri oranı son derece düşüktür. 2008 yılında isveç örneklerde Salmonella tespit etmemiştir. Son beş yıl içerisinde taze broyler etindeki Salmonella için Üye Devletlerin spesifik eğilimleri Şekil SA6a da gösterilmiştir. Üye Devletler eğilimi sadece istatistiki önem açısından test edilmemiş olmakla beraber Belçika da Salmonella için pozitif örnek oranında bir azalma eğilimi görülmektedir. Finlandiya da rapor edilen pozitif örnek oranı geçmiş yıllara göre son derece düşüktür. Yunanistan da pozitif örnek oranı 2007 yılında bariz ölçüde artış göstermiştir. İrlanda 2007 yılında Salmonella pozitif örnek oranında hafif bir artışın olduğunu rapor etmiş ancak 2008 yılında sadece 22 örneği içeren verilere dayanarakhiç bir pozitif örnek rapor edilmemiştir. Geçmiş dört veya beş yıl içerisinde tutarlı bölüm bir şekilde raporlama yapan Üye Devletler grubundaki Salmonella pozitif örnek oranlarının ağırlıklı ortalaması Şekil SA6b değişiklikler belirtilmiştir.bu analizde Üye Devletler bazında spesifik sonuçlar ulusal üretim rakamları ile ağırlıklandırılmıştır. 2008 yılında Estonya ve İtalya veri rapor etmediğinden 2008 yılı verilerinin daha önceki yıllara ait veriler ile karşılaştırılamayacağı değerlendirilmekte olup yıllara siar eğilim test edilmemiştir. İstatistikler ve ağırlıklandırma tanımları için Maddeler ve Metotlar Başlığı altında Bölüm 4.2 ye ve Şekil SA6b notlarına bakınız. 2008 yılında 14 Üye Devlet, tüketime hazır olmayan broyler eti ürünlerinde ( et ürünleri, et preperasyonları ve kıyma) Salmonella bulguları rapor etmiştir. Salmonella pozitif örnek oranı 0% ve 47.8% arasında değişmekte ancak ortalama olarak ünitelerin sadece 2.0% si pozitiftir. (Tablo SA7a) Tüketime hazır olmayan et preperasyonlarındaki en yüksek kontaminasyon seviyesi Macaristan ve Slovakya tarafından rapor edilmiştir ( Sırasıyla partilerin 47.8% ve 21.9% u). Üye Devletler tarafından tüketime hazır olmayan ürünlere ait tek bir örnekte yapılan incelemeler neticesinde rapor edilen veriler Şekil SA7 de belirtilmiştir. On bir Üye Devlet Tüketime Hazır broyler eti ürünleri ile ilgili verileri rapor etmiş ve pekçok Üye Devlet pozitif örnek rapor etmemiştir; perakende de 3.7% ve 5.6% pozitif örnek rapor eden İspanya ve Avusturya nın durumu ise belirgin derece istisnaidir (Tablo SA7b).
Sayfa-31 Tablo SA6. Kesim, işleme/ayırma seviyesinde ve perakende de (aksi belirtilmediği sürece) taze broyler etinde Salmonella, 2006-2008 Ülkeler Örnek ünitesi Örnek ağırlığı N % pos 2008 2007 2006 N % pos N % pos Kesim sırasında Belçika 1 Tek 1 gr / 25 gr 157 7.0 58 10.3 - - Tek 1 gr 128 23.4 - - 69 1.4 Çek Cumhuriyeti Parti 25 gr 1,367 4.2 1,697 1.8 - - Danimarka Parti 25 gr / 50 gr / 60 gr 518 0.6 828 1.2 775 1.9 Estonya Parti 25 gr - - - - 52 3.8 Almanya Tek 25 gr 55 12.7 - - - - Yunanistan Tek 25 gr 76 6.6 - - - - Macaristan Tek 25 gr - - 232 43.5 - - Letonya 3 Tek 25 gr 50 22.0 100 15.0 - - Parti 25 gr - - - - 1,081 6,9 Polanya Tek 25 gr - - 1,340 7.5 - - Romanya Tek 25 gr - - 7,698 1.0 - - Parti 25 gr 2,027 0.6 - - - - İspanya Tek 25 gr 465 15.1 184 22.3 93 15.1 Norveç Parti - - - - 5,420 <0.1 İsviçre Tek 25 gr - - 1,753 0.6 - - İşleme / parçalama tesisinde Avusturya 4 Tek 10 gr / 25 gr 64 0 67 7.5 - - Belçika 4 Tek 1 gr / 25 gr 568 7.0 - - 293 13.3 Parti 25 gr - - 170 6.5 - - Estonya Parti 25 gr 48 0 94 1.1 90 5.6 Finlandiya Tek 25 gr 768 0.0 757 0 752 0 Almanya Tek 25 gr 79 5.1 36 11.1 - - Yunanistan Tek 25 gr 77 15.6 27 55.6 805 2.6 İrlanda Tek Değişken - - 387 9.6 49 10.2 Parti 25 gr 219 15.1 - - - - Romanya Parti 25 gr 294 0.7 - - - - Slovenya Tek 25 gr - - 187 0.5 172 0 İspanya Tek 25 gr 91 15.4 144 2.8 120 4.2 İsviçre Tek 25 gr - - 1,346 <0.1 - - Perakende seviyesinde Avusturya 4 Tek 10 gr / 25 gr 295 7.8 86 5.8 - - Belçika 6 Tek 25 gr 88 11.4 176 12.5 80 5.0 Bulgaristan Parti 25 gr 4,046 0.3 - - - Estonya Tek 10 gr - - - - 68 10.3 Almanya Tek 25 gr 993 10.8 714 8.5 - - Yunanistan Tek 25 gr 64 15.6 69 11.6 - - Letonya Tek 10 gr 85 8.2 200 3.0 - - Litvanya Tek 25 gr 136 16.2 - - - Lüksemburg Tek 25 gr 101 5.9 254 6.7 91 6.6 Hollanda 7 Tek 25 gr 1,408 7.7 1,418 8.1 1,365 8.4 Romanya Parti 25 gr 295 2.4 - - - - Slovenya Tek 25 gr 315 0.6 343 2.3 - - İspanya Tek 25 gr 195 3.6 206 10.2 294 3.4 İngiltere Tek 25 gr - - - - 860 10.7 İsviçre 8 Tek 25 gr - - 415 6.5 - -
Sayfa-32 Tablo SA6. (devam) Kesim, işleme/ayırma seviyesinde ve perakende de (aksi belirtilmediği sürece) taze broyler etinde Salmonella, 2006-2008 Ülkeler Örnek ünitesi 2008 2007 2006 Örnek ağırlığı N % pos N % pos N % pos Örnekleme seviyesi belirtilmemiş Avusturya Tek 10 gr / 25 gr - - 54 5.6 776 5.4 Macaristan Parti 25 gr 188 75.5 - - - - İtalya Parti 25 gr 38 2.6 206 4.9 415 3.1 Parti - 25 0 - - - - Tek 25 gr - - 736 2.4 847 3.5 Polanya Parti 10 gr / 25 gr / 300 gr - - 4,421 12.0 1,638 32.5 Portekiz Tek 25 gr - - - - - - Slovakya Parti 25 gr 32 12.5 - - - - Tek 25 gr - - 258 0.4 258 0.4 AB 2008 Toplam 15,355 5.1 23,408 5.6 11,043 9.4 Not: Sadece 25 örnek büyüklükleri için veriler belirtilmiştir. Karkas swabları taze ete dahil edilmiştir. 1. 2008 yılında 1 g. 2. 2008 yılında 60g. 3. 2008 yılında 10g. 4. 2008 yılında 25g. 5. 2007 yılında 25g. 6. Derili et. 7. Parti/tek ile ilgili 2008 yılında bilgi mevcut değildir. 8. isviçre de 415 örneğin 245 i İsviçre menşeili (0.4% pozitif), 168 i ithal (14.8% pozitif ) olup iki örneğin menşei bilinmemektedir.
Sayfa-33 Şekil SA6a. Taze broyler etinde1 Salmonella, pozitif oranları ve seçilmiş Üye Devletlerde3 95% CI2 2004-2008 1. Kombine veriler (kesim, işleme / ayırma tesisinde veya perakende de alınan örnekler) Salmonella pozitif taze broyler eti örneklerinin yüzdesini tahmin etmek için kullanılmıştır. Parti verileri dahil edilmemiştir. 2. Dikey çubuklar kesin binominal 95% güven aralıklarını belirtilmektedir. 3. Sadece en az dört yıllık veriye sahip Üye Devletleri kapsamaktadır.
Sayfa-34 Şekil SA6b. 11 Üye Devlette2, taze broyler etinde Salmonella, 95% güven aralıklı pozitif örnek oranlarının ağırlıklı1 ortalaması, 2004-2008 1. Ağırlık, her yıl Üye Devlet başına kesimi yapılan broyler popülasyonu ile Üye Devlet başına test edilen örnek sayısı arasındaki orandır. Üye Devlet başında kesimi yapılan broyler sayısı Üye Devletler tarafından 2008 yılı broyler sürüleri ve broyler karkaslarındaki baseline survey çerçevesinde rapor edilmiş olup 2008 yılı EUROSTAT verileri ilave edilmiştir. Parti bazlı veriler dahil edilmemiştir. 2. Sadece arka arkaya en az dört yıllık veriye sahip Üye Devletler dahil edilmiştir: Avusturya, Belçika, Estonya, Finlandiya, Almanya, Yunanistan, İrlanda, İtalya, Luksenburg, Slovenya ve İspanya.
Sayfa-35 Tablo SA7a. Tüketime hazır olmayan broyler kıyması, et preperasyonları ve et ürünlerinde Salmonella, 2008 Not: Sadece 25 örnek büyüklükleri için veriler belirtilmiştir. 1. Örnek ağırlığı belirtilmemiştir.
Sayfa-36 Şekil SA7. Raporlama yapan Üye Devletlerdeki broyler etinden tüketime hazır olmayan ürünlerde (kıyma, et preperasyonları ve et ürünler) Salmonella (tek örnek), 2008 Not: Çubukların üzerlerindeki numaralar pozitif örnek oranlarını belirtmektedir. Tablo SA7b. Tüketime hazır broyler et ürünü örneklerinde Salmonella, 20081 Not: Sadece 25 örnek büyüklükleri için veriler belirtilmiştir. 1. 2008 yılındaki tüm veriler et ürünleri ile ilgili verilerdir.
Sayfa-37 Hindi eti ve hindi etinden elde edilen ürünler 2008 yılındaki üretim hattının değişik kademelerinde taze hindi eti ve taze hindi etinden elde edilen ürünlerde ortaya çıkan Salmonella Tablo SA8 de belirtilmiştir. Genel itibariyle, tüketime hazır olmayan etler ile ilgili AB de test edilen ünitelerin 5.6% sı Salmonella için pozitif çıkmış olup sözkonusu bulgular Çek Cumhuriyeti ve Finlandiya da 0% iken Macaristan da kıyma partilerinde 35.1% olarak tespit edilmiştir. Hindi etinden elde edilen Tüketime Hazır ürünlerindeki kontaminasyon genel seviyesi düşük olup (0.4%) bulgu aralıkları 0% ila 1.6% arasında değişiklik göstermektedir. Tablo SA8. Hindi eti ve hindi etinden mamul ürünlerde Salmonella, 2008 Ülkeler Tanım Örnek ünitesi Örnek Ağırlığı TÜKETİME HAZIR OLMAYAN ÜRÜNLER Kesimhanelerde Çek Cumhuriyeti Taze Parti 25 gr 201 4.0 Almanya Taze Tek 25 gr 36 2.8 Kesme ve işleme tesisleri Et preperasyon Parti 25 gr 70 2.9 Çek Cumhuriyeti Et preperasyon Parti 25 gr 154 0 Finlandiya Taze Tek 25 gr 513 0 Taze Tek 25 gr 59 11.9 Almanya Et preperasyon Tek 25 gr 96 8.3 Slovenya Taze Parti 25 gr 74 4.1 İspanya Taze Tek 25 gr 88 17.0 Perakende seviyesinde Avusturya Taze Tek 25 gr 28 17.9 Taze Tek 25 gr 488 9.2 Almanya Et preperasyon Tek 25 gr 82 8.5 Lüksemburg Taze Tek 25 gr 28 3.6 Romanya Taze Parti 25 gr 38 2.6 Slovenya Taze Tek 25 gr 69 4.3 İspanya Taze Tek 25 gr 186 3.2 Örnekleme seviyesi belirtilmemiş Taze Parti 25 gr 253 13.4 Macaristan Et preperasyon Parti 10 gr 30 6.7 Et ürünleri Parti 10 gr 44 9.1 Kıyma Parti 10 gr 37 35.1 Polanya Mekanik olarak Parti 10 gr 560 1.6 ayrılmış etler Toplam (Tüketime hazır olmayan, 10 Üye Devlet) 3,134 5.6 YENMEYE HAZIR Kesme ve işleme tesisleri Almanya Et ürünleri Tek 25 gr 28 0 İrlanda Et ürünleri Tek 25 gr 81 1.2 Polanya Et ürünleri Parti 25 gr 273 0 Perakende seviyesinde Almanya Et ürünleri Tek 25 gr 100 1.0 Yunanistan Et ürünleri Tek 25 gr 31 0 İrlanda Et ürünleri Tek 25 gr 64 0 Portekiz Et ürünleri Parti 25 gr 62 1.6 Örnekleme seviyesi belirtilmemiş Macaristan Et ürünleri Parti 25 gr 36 0 Toplam (Tüketime Hazır ürünler, 6 Üye Devlet ) 675 0.4 N % pos Not: Sadece 25 örnek büyüklükleri için veriler belirtilmiştir.
Sayfa-38 Yumurta ve yumurta ürünleri On beş Üye Devlet sofralık yumurta ile ilgili incelemelerden elde edilen verileri rapor etmiş olup sözkonusu bulgular Tablo SA9 da belirtilmiştir. Toplam olarak test edilen ünitelerin 0.5% i Salmonella için pozitif çıkmış olup sözkonusu oran 2007 yılında oran (0.8%) göz önüne alındığında bir düşüş olduğunu göstermektedir. Perakende de yapılan araştırmaların pek çoğu Almanya ve Bulgaristan tarafından rapor edilmiştir. (84.0%); örneklerin sırasıyla 0.3% ve <0.1% pozitif çıkmıştır. On dört Üye Devlet yumurta ürünleri ile ilgili araştırma sonucu rapor etmiş olup test edilen yaklaşık 7,600 ünitenin ortalama 1.1% i pozitif olarak tespit edilmiştir. Macaristan da kurutulmuş yumurta ürünleri partilerinde elde edilen sonuçlar 0% ila 5.8% arasındadır. (N=69). Tablo SA9. Sofralık yumurta örneklerinde Salmonella, 2008 Not: Sadece 25 örnek büyüklükleri için veriler belirtilmiştir. Sayfa-39-52 arası - Yapılmayacak
Sayfa-53 3.1.3 Hayvanlarda Salmonella Pek çok Üye Devlet çiftlik hayvanı türlerinin bazıları için uygulamaya koydukları Salmonella kontrol veya izleme progrmamlarına sahiptir. (daha detaylı bilgi için bakınız Ek Tabloları SA2-SA18). 2008 yılında hayvanlarda Salmonella ile ilgili veri rapor eden ülkeler ile ilgili bilgiler Tablo SA16 da yer almaktadır. Tablo SA16. Hayvanlarda Salmonella ile ilgili veri rapor eden ülkeler, 2008 Veriler Gallus gallus ( daha ileri örnekleme seviyesi yoktur) Gallus gallus yetiştiricileri Yumurtacı tavuklar Broyler Hindiler Ördekler Kazlar Diğer kanatlılar Toplam raporlama yapan Üye Devlet sayısı 7 25 26 20 18 17 11 3 Ülkeler Üye Devletler: BG, CZ, HU, IT, PL, PT, UK Üye Olmayan Devletler: NO Tüm Üye Devletler: LU ve MT hariç Üye Olmayan Devletler: CH, NO Tüm Üye Devletler: MT hariç Üye Olmayan Devletler: CH, NO Tüm Üye Devletler: CY, FR, HU, IE, LV, LT, MT hariç Üye Olmayan Devletler: CH, NO Üye Devletler: AT, BE, BG, CZ, DE, DK, FI, GR, HU, IE, IT, LU, PL, PT, SE, SI, SK, UK Üye Olmayan Devletler: NO Üye Devletler: AT, BG, CZ, DE, DK, GR, HU, IE, IT, LV, NL, PL, PT, RO, SE, SK, UK Üye Olmayan Devletler: NO Üye Devletler: AT, DE, HU, IE, IT, LV, NL, PL, SE, SK, UK Üye Olmayan Devletler: NO Üye Devletler:EE, IT, SK Domuzlar 23 Tüm Üye Devletler: CY, FR, LT, MT hariç Üye Olmayan Devletler: CH, NO Büyük baş hayvanlar Koyunlar ve keçiler Diğer hayvan türleri 20 13 20 Tüm Üye Devletler: BE, CY, DK, FR, LT, MT, PL hariç Üye Olmayan Devletler: CH, NO Üye Devletler: AT, BG, CZ, DE, GR, IE, IT, PT, RO, SE, SK, UK Üye Olmayan Devletler: CH, NO Tüm Üye Devletler: CY, FI, FR, HU, LT, MT, SI hariç Üye Olmayan Devletler: CH, NO Not: Gelecek bölümde sadece 25 örnek büyüklükleri için veri rapor eden ülkeler analiz için dahil edilmişlerdir.
Sayfa-54 Gallus gallus damızlık sürüleri ve yumurtacı tavuk ve broyler sürüleri 2008 yılı, Üye Devletlerin 2160/2003 sayılı Yönetmelik (EC) hükümleri çerçevesinde Gallus gallus damızlık sürülerinde uygulamak zorunda oldukları yeni Salmonella kontrol programlarını uygulamaya koydukları ikinci yıldır. Sözkonusu kontrol programları 1003/2005 sayılı Yönetmelik (EC) ile belirlenen Salmonella azaltma hedefinin tutturulmasını amaçlamakta olup aşağıdaki serovarları kapsamaktadır: S. Enteritidis, S. Typhimurium, S. Infantis, S. Virchow ve S. Hadar. Sözkonusu hedef en az 250 kuştan oluşan üretim fazındaki yetişkin damızlık sürüleri için geçerli olup Üye Devletlerin anılan hedefi 2009 yılı sona ermeden tutturmuş olmaları gerekmektedir. Salmonella tespiti ile ilgili minimum kontrol programı gereklilikleri Yönetmelikte belirtilmiş olup sözkonusu gereklilikler içerisinde yetiştirme sırasında üç defa ve üretim peryodu sırasında da her ik haftada bir olmak kaydı ile örnek alınması yer almaktadır. Bu sayede değişik aşamalar ve yaşlar itibariyle sürüler pozitif bulunabilirler, örneğin civcivlerde, yetiştirme peryodu sonunda (üretime geçilmeden önce) veya üretim dönemi sırasında ( yumurtama döneminde). Bir veya birden fazla örnek pozitif bulunursa o zaman sözkonusu sürü pozitif olarak rapor edilir. Yönetmelik tarafından gerekli kılınan örnekleme sadece damızlık sürülerinde S. Enteritidis ve S. Typhimurium için Üye Devletler tarafından uygulanması zorunlu olan kontrol programını belirleyen 92/117/EC sayılı daha önceki Direktif gerekliliklerinden daha yoğun bir içeriğe sahiptir. Bu bağlamda yeni kontrol programının çok daha hassas bir yapıya sahip olduğu ve daha fazla Salmonella pozitif sürüyü ortaya çıkardığı belirtilebilecektir. 2008 yılında, Komisyon tarafından onaylanan kontrol programları 26 Üye Devlet ve Norveç tarafından uygulamaya konmuştur. Daha detaylı bilgi için Ek Tablo SA2 ye bakınız. Toplamda 25 Üye Devlet ve iki Üye Olmayan Devlet sözkonusu program çerçevesinde veri rapor etmişlerdir. Hem et hemde yumurta üretim hatlarını içeren ve aşağıda yer alan damızlık sürülerinden elde edilen sonuçlar sürü seviyesinde rapor edilmiştir. 2008 üretim dönemi esnasında Gallus gallus damızlık sürülerinde uygulamaya konan kontrol programlarında hedeflenen Salmonella spp. ve beş serovarın (S. Enteritidis, S. Typhimurium, S. Infantis, S. Virchow, S. Hadar) varlığı Tablo SA17 de ve Şekil SA8 ve SA9 da belirtilmiştir. Genel itibariyle AB ndeki damızlık sürülerinin 1.8% i üretim dönemi içerisinde yer alan bazı aşamalarda pozitif olarak tespit edilmiştir. Toplamda 19 Üye Devlet beş hedef serovar varlığının AB azaltma hedef limiti olan 1% den daha düşük veya bu orana eşit olduğu rapor etmiştir. On Üye Devlet (Avusturya, Bulgaristan, Kıbrıs, Estonya, Finlandiya, Yunanistan, Letonya, Litvanya, Slovakya ve İsveç) ile iki Üye Olmayan Devlet damızlık sürülerinde hedeflenen beş serovar tespit etmemiş olup dokuz Üye Devlet ( Belçika, Danimarka, Fransa, Almanya, Macaristan, İrlanda, Hollanda, Slovenya ve İngiltere) 1% veya daha düşük üretim sürüsü pozitif rapor etmişlerdir. Altı Üye Devlet (Çek Cumhuriyeti, İtalya, Polonya, Portekiz, Romanya ve İspanya) düşük seviyelerde olmasına rağmen hedeflenen beş serovar için 1% üzeri varlık rapor etmişler. Üye Devletler 31 Aralık 2009 tarihi itibariyle sözkonusu hedefi tutturmak zorundadırlar. On iki Üye Devlet (Belçika, Çek Cumhuriyeti, Fransa, Almanya, Yunanistan, Macaristan, İrlanda, İtalya, Polonya, Portekiz, İspanya ve İngiltere) hedeflenen beş serovar dışında da serovar bulgusu rapor etmişler ancak sözkonusu bulgular düşük seviyelerde olmuştur. Belçika hedeflenenlerin dışındaki serovarlara sahip en yüksek pozitif sürü varlığı ( 7.3%) rapor eden ülke olmuştur. Gallus gallus damızlık sürülerindeki Salmonella nın coğrafi dağılımı Şekil SA9 da yer alan haritada gösterilmiştir. 2008 yılında damızlık sürüsü üretiminde hedeflenen beş serovar varlığı bazı Akdeniz ve Doğu Üye Devletlerinde yüksek çıkmıştır.
Sayfa-55 Tablo SA17. No 2160/2003 sayılı Yönetmelik (EC) hükümleri çerçevesinde kontrol programı uygulayan ülkelerde üretim dönemi sırasında Gallus gallus damızlık sürülerinde (her tür damızlık sürüsü, sürü bazlı veri) Salmonella, 2008 Damızlık sürüler (elit, grand parent ve parent ) % positif Ülkeler N Pos (tümü) 5 hedef serovar ¹ S.Enteritidis S.Typhimurium s. Infantis S.Virchow S.Hadar Diğer serovarlar, tiplenemez ve tanımlanmamış Avusturya 52 0 0 0 0 0 0 0 0 Belçika 550 8.2 0.9 0.5 0.4 0 0 0 7.3 Bulgaristan 85 0 0 0 0 0 0 0 0 Kıbrıs 35 0 0 0 0 0 0 0 0 Çek Cumhuriyeti 557 1.8 1.1 1.1 0 0 0 0 0.7 Danimarka 317 0.6 0.6 0 0.6 0 0 0 0 Estonya 6 0 0 0 0 0 0 0 0 Finlandiya 175 0 0 0 0 0 0 0 0 Fransa 1,103 0.9 0.5 <0.1 0.5 0 0 0 0.4 Almanya ² 31,635 1.4 0.8 0.6 <0.1 0.1 0 0 0.7 Yunanistan 72 1.4 0 0 0 0 0 0 1.4 Macaristan 2,204 2.5 0.5 0.4 0.1 0 0 0 2.0 İrlanda 203 2.0 0.5 0.5 0 0 0 0 1.5 İtalya 429 9.1 2.6 0.9 0 0 0.5 1.4 6.5 Letonya ³ 26 0 0 0 0 0 0 0 0 Litvanya 4 108 0 0 0 0 0 0 0 0 Hollanda 1,164 0.6 0.6 0.3 0.3 0 0 0 0 Polanya 1,069 6.3 5.4 3.7 0.5 0.7 0.4 <0.1 0.8 Portekiz 209 6.7 5.7 5.3 0 0 0.5 0 1.0 Romanya 35 2.9 2.9 0 0 0 2.9 0 0 Slovakya 249 0 0 0 0 0 0 0 0 Slovenya 151 0.7 0.7 0 0.7 0 0 0 0 İspanya 1,304 3.6 2.5 1.7 0.5 0 0 0.3 1.2 İsveç 148 0 0 0 0 0 0 0 0 İngiltere 1,636 1.3 0.5 0 0.5 0 0 0 0.8 AB Toplam 43,522 1.8 0.9 0.6 0.2 0.1 <0.1 <0.1 0.9 Norveç 182 0 0 0 0 0 0 0 0 İsviçre 119 0 0 0 0 0 0 0 0 1. S. Enteritidis, S. Typhimurium, S. Infantis, S. Virchow, S. Hadar. 2. Almanya, sürülerin pek çok defa test edilmesi durumunda sözkonusu sürüleri saymadıklarını rapor etmiştir. 3. Letonya verileri, kontrol programı verileri olarak değil izleme programı verileri olarak rapor etmiştir. 4. Litvanya verileri anaç damızlık sürüleri verileri olarak rapor etmiştir.
Sayfa-56 Şekil SA8. AB de üretim dönemi sırasında Gallus gallus damızlık sürülerinde (sürü bazlı veri) S.Enteritidis, S. Typhimurium, S. Infantis, S. Virchow ve S. Hadar varlığı, 2007-2008
Sayfa-57 Şekil SA9. üretim dönemi sırasında Gallus gallus damızlık sürülerinde hedeflenen beş serovarın (S. Enteritidis, S. Typhimurium, S. Infantis,S. Virchow ve S. Hadar) varlığı, 2008 Positif örnek oranı (%) İspanya Yüksek : 6 Düşük : 0 Finlandiya Kanarya Adaları Portekiz Veri yok (ÜD) İsveç Veri yok (ÜOD) Norveç Madera Azorlar İngiltere Danimarka Estonya Letonya Litvanya Fransa İrlanda Hollanda Polonya Fransız Guanası Belçika Almanya Çek Cumhuriyeti Guadeloupe Lüksemburg Fransa İsviçre Avusturya Slovenya Slovakya Macaristan Romanya Martinique Reunion İtalya Bulgaristan kilometre Portekiz İspanya Yunanistan Malta Kıbrıs
Sayfa-58 AB nde gerçekleşen elit damızlık sürü üretiminin çoğunluğu İngiltere de gerçekleşmektedir. (Tablo SA18). 2008 yılında üretim dönemi sırasında elit sürülerin hiç biri Salmonella için pozitif test edilmemiş olmakla beraber Çek Cumhuriyeti nde yetiştirme dönemi sırasında iki sürü S. Enteritidis ile birlikte pozitif bulunmuştur. Diğer taraftan ana. Damızlık sürü üretimi de az sayıda Üye Devlette gerçekleşmekte olup genel olarak sözkonusu ülkeler Fransa, Litvanya, Hollanda ve İlgiltere olarak sayılabilir. (Tablo SA18) Genellikle anaç damızlık sürülerinde Salmonella varlığı son derece düşüktür. Üretim aşamasında Çek Cumhuriyeti S.Enteritidis olan iki anaç sürü rapor etmiş, Fransa bir başka Salmonella serovarı için bir anaç sürü pozitif raporlamış ve İngiltere S. Typhimurium için altı anaç sürü pozitif ve S. Thompson için bir açan sürü pozitif rapr etmiştir. Parent damızlık sürülerindeki Salmonella ile ilgili veriler yumurta üretim hattı için damızlık sürüler ve et üretim hattı damızlık sürüler olarak ikiye ayrılmakta gelecek bölümlerde ayrı ayrı açıklanacaklardır. Tablo SA18. 2160/2003 sayılı Yönetmelik (EC) hükümleri çerçevesinde kontrol programı uygulayan ülkelerdeki elit ve anaç damızlık sürülerindeki (Gallus gallus, sürü bazlı veri), 2008 Not. Yetiştirme civcivlerde yapılan testleri de içermektedir. 1. S. Enteritidis, S.Typhimurium, S. Infantis, S. Virchow, S. Hadar. 2. Fransa da, elit ve anaç sürüler birlikte rapor edilmişlerdir.
Sayfa-59 Gallus gallus yumurta üretim hattı Anaç damızlık sürüleri Onsekiz Üye Devlet ve iki Üye Olmayan Devlet yumurta üretim hattında özellikle parent damızlık sürüleri için Salmonella verisi rapor etmişlerdir. (Tablo SA19) Pozitif sürü oranları 2007 bulguları ile karşılaştırıldığında hemen hemen benzerdirler. Ancak 2008 yılında Bulgaristan, Çek Cumhuriyeti, Fransa, Yunanistan, Slovakya ve İspanya da 2007 yılı ile karşılaştırıldığında daha çok sürü pozitif olarak rapor edilmiştir. Dokuz Üye Devlet ve iki Üye Olmayan Devlet enfekte olmuş hiçbir sürü rapor etmemişler, diğer taraftan yedi Üye Devlet üretimim herhangi bir zamanında bir veya birden fazla hedeflenen Salmonella serovarı ile birlikte 0.7% ila 17.6% arasında parent salmonella sürüsü pozitif rapor etmişlerdir. S. Hadar hiç bir Üye Devlet tarafından izole edilmemiş ve S. Infantis ve S. Virchow sadece bir Üye Devlet tarafından rapor edilmiştir.