05/11/2010 tarihli ve 44100 sayılı Makam onayı ile yürürlüğe konulan AĞIZ VE DĠġ SAĞLIĞI MERKEZLERĠ ĠLE DĠġ HASTANELERĠNDE GÖREVLĠ PERSONELE BĠRĠM PERFORMANS KATSAYISININ UYGULANMASINA DAĠR YÖNERGE BĠRĠNCĠ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç Madde 1- (1) Bu Yönergenin amacı, ağız ve diş sağlığı hizmetlerinin iyileştirilmesi, kaliteli ve verimli sağlık hizmet sunumunun sağlanması için koruyucu, tedavi edici ve uzmanlık gerektiren diş işlemlerinin ölçülmesi suretiyle Diş tabiplerinin ve Doktoralı/Uzman Diş Tabiplerinin birim performans katsayısının tespitine ve diş tabiplerinin birim performans katsayısının ortalamasının esas alınarak diş tabibi dışındaki diğer personelin birim performans katsayısının tespitine ilişkin usul ve esasları düzenlemektir. Kapsam Madde 2- (1) Bu Yönerge; Sağlık Bakanlığına bağlı Ağız ve Diş Sağlığı Merkezleri ile Diş Hastaneleri nde görev yapan tüm personeli kapsar. Dayanak Madde 3- (1) Bu Yönerge, 12/05/2006 tarihli ve 26166 Sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönetmeliğin 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (ff) bendi ile aynı Yönetmeliğin 5 inci maddesinin birinci fıkrasının (ss) bendine dayanılarak hazırlanmıştır. Tanımlar Madde 4- (1) Bu Yönergede geçen; a) Yönetmelik: 12/05/2006 tarihli ve 26166 Sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönetmeliği, b) Dönem: Yıl içerisindeki birim performans katsayısının hesaplanacağı ayların her birini, c) ADSM: Ağız Ve Diş Sağlığı Merkezlerini, ç) Kurum: Bakanlığa bağlı ADSM ile Diş Hastanelerini, d) Toplam Puan: 05/05/2009 tarihli ve 2729 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe giren Girişimsel İşlemler Yönergesinde yer alan işlemlerden ilgili diş tabibinin o dönem elde etmiş olduğu toplam tabip muayene ve girişimsel işlem puanını, e) Diş Tabibi Birim : Kurumlarda Diş tabibi olarak görev yapan personelin Kanal Tedavisi Puan Katsayısı, Dolgu Puan Katsayısı ve Fissur Sealant Katsayılarının ortalaması hesaplanarak belirlenen ve personelin brüt ek ödeme tutarının belirlenmesinde kullanılacak olan, (0,85) ile (1) arasında değişen katsayıyı, f) Kanal Tedavisi Puan Katsayısı: Bir diş hekiminin ilgili dönem yapmış olduğu kanal tedavisi işlemlerinden elde ettiği puanların toplam puanına oranı bulunmak suretiyle tespit edilen katsayıyı, g) Dolgu Puan Katsayısı: Bir diş hekiminin ilgili dönem yapmış olduğu dolgu işlemlerinden elde ettiği puanların toplam puanına oranı bulunmak suretiyle tespit edilen katsayıyı, ğ) Fissur Sealant Katsayısı: Bir diş hekiminin ilgili dönem yapmış olduğu fissur sealant işlemlerinden elde ettiği puanların toplam puanına oranı bulunmak suretiyle tespit edilen katsayıyı, 1
h) : Kurumlarda Tedavi-Endodonti, Protez, Ortodonti, Pedodonti, Periodontoloji, Ağız ve Diş Çene Cerrahisi, Oral Diagnoz-Radyoloji alanlarında Doktoralı/Uzman Diş tabibi olarak görev yapan personelin brüt ek ödeme tutarının belirlenmesinde kullanılacak olan ve bu Yönergenin 8 inci maddesine göre her Doktora/Uzmanlık dalı için ayrı ayrı hesaplanan (0,85) ile (1) arasında değişen katsayıyı, ı) Diğer personel birim performans katsayısı: Kurumlarda Diş Tabibi ve Doktoralı/Uzman Diş Tabibi olarak görev yapan personelin dışında kalan personelin brüt ek ödeme tutarının belirlenmesinde kullanılacak olan ve Diş Tabibi birim performans katsayıları toplamı ile Doktoralı/Uzman Diş Tabibi birim performans katsayıları toplamının birim performans katsayısı hesaplanan toplam diş tabibi ve doktoralı/uzman diş tabibi sayısına bölünmesi suretiyle belirlenen, (0,90) ile (1) arasında değişen katsayıyı, ifade eder. ĠKĠNCĠ BÖLÜM ADSM/DiĢ Hastanesi Birim tespitine iliģkin usul ve esaslar Temel Esaslar Madde 5- (1) ADSM/Diş Hastanesi birim performans katsayısı her dönem için hesaplanır ve ilgili kurumda görev yapan tüm personelin Yönetmelik uyarınca ödenecek brüt ek ödeme tutarının hesaplanmasında kullanılır. Anılan personelin ADSM/Diş Hastanesi birim performans katsayısı brüt ek ödeme tutarı ile çarpılarak ortaya çıkan tutardan gerekli yasal kesintiler düşüldükten sonra personele yapılacak net ek ödeme tutarı tespit edilir. Personelin brüt ek ödeme tutarının, tavan ek ödeme tutarının üzerinde olması halinde ADSM/Diş Hastanesi birim performans katsayısı ilgili personelin tavan ek ödeme tutarı ile çarpılarak brüt ek ödeme tutarı bulunur. (2) ADSM/Diş Hastanesi birim performans katsayısı kurumda görev yapan tüm personel için uygulanır. Ancak Yönetici birim performans katsayısı uygulanan yöneticiler için ADSM/Diş Hastanesi birim performans katsayısı uygulanmaz. (3) İlgili kuruma naklen atanan, açıktan atanan veya geçici görevle gelen diş tabiplerinin birim performans katsayısı iki ay süreyle 1 (bir) olarak esas alınır. (4) Hizmete yeni açılan kurumlarda 1 (bir) yıl süreyle ADSM/Diş Hastanesi birim performans katsayısı (1) olarak hesaplanır. (5) Birleştirilen kurumlarda ADSM/Diş Hastanesi birim performans katsayısı 6 (altı) ay süreyle (1) olarak esas alınır. (6) Bakanlık merkez teşkilatında geçici görevle görevlendirilen personelin ADSM/Diş Hastanesi birim performans katsayısı (1) olarak kabul edilir. (7) İlgili dönem birim performans katsayısının tespitine ilişkin tüm işlemler başhekim tarafından yürütülür ve bir sonraki dönemin en geç 5 inci gününe kadar imzalanarak tutanak altına alınır. (Ek:01/03/2011-9330/1 md Yürürlük Tarihi:01/03/2011) (8) Bu Yönerge ile tanımlanan, Diş Tabibi Birim, ve Diğer Personel Birim, ağız ve diş sağlığı merkezleri ile diş hastanelerinde mesai içi çalışmada gerçekleştirilen işlemler üzerinden hesaplanır ve personelin mesai içi brüt ek ödeme tutarının hesaplanmasında kullanılır. Ağız ve diş sağlığı merkezleri ile diş hastanelerinde birim performans katsayılarının hesaplanmasında Baştabiplikçe mesai dışı çalışma yapılması halinde mesai dışı çalışmada gerçekleştirilen işlemler hesaplamaya dahil edilmez. DiĢ Tabibi Birim Madde 6- (1) Kurumlarda Diş tabibi olarak görev yapan personelin Tablo-1 de yer alan Kanal Tedavisi İşlemleri, Tablo-2 de yer alan Dolgu İşlemleri ve Tablo-3 te yer alan Fissur Sealant İşlemlerinden elde ettikleri puanlarının toplam puanlarına oranı bulunmak suretiyle Kanal Tedavisi Puan Oranı, Dolgu Puan Oranı ve Fissur Sealant Puan Oranı bulunur. 2
(2) Bulunan oranlar esas alınarak belirlenen Kanal Tedavisi Puan Katsayısı, Dolgu Puan Katsayısı ve Fissur Sealant Puan Katsayısının ortalaması hesaplanarak Diş Tabibi Birim Performans Katsayısı hesaplanır. (3) Kanal Tedavisi Puan Katsayısı Bir diş hekiminin ilgili dönemde Tablo-1 de yer alan kanal tedavisi işlemlerinden yapmış olduğu işlem puanları toplamının, toplam puanına oranı bulunmak suretiyle Kanal Tedavisi Puan Katsayısı tespit edilir. (DeğiĢik:01/03/2011-9330/2 md Yürürlük Tarihi:01/03/2011) Tablo 1- KANAL TEDAVĠSĠ ĠġLEMLERĠ 402.150 Kanal tedavisi- tek kanal (üst dolgu hariç) 402.152 Kanal tedavisi- iki kanal (üst dolgu hariç) 402.153 Kanal tedavisi- üç kanal (üst dolgu hariç) 402.271 Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisi- tek kanal (üst dolgu hariç) 402.272 Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisi- iki kanal (üst dolgu hariç) 402.273 Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisi- üç kanal (üst dolgu hariç) Kanal Tedavisi Puan Oranı Kanal Tedavisi Puan Katsayısı %5 1,00 %3-4,99 0,95 %1-2,99 0,90 <%1 0,85 (4) Dolgu Puan Katsayısı Bir diş hekiminin ilgili dönemde Tablo-2 de yer alan dolgu işlemlerinden yapmış olduğu işlem puanları toplamının toplam puanına oranı bulunmak suretiyle Dolgu Puan Katsayısı tespit edilir. (DeğiĢik:01/03/2011-9330/2 md Yürürlük Tarihi:01/03/2011) Tablo-2 DOLGU ĠġLEMLERĠ 402.010 Amalgam dolgu (bir yüzlü) 402.020 Amalgam dolgu (iki yüzlü) 402.030 Amalgam dolgu (üç yüzlü) 402.070 Öndiş kompozit dolgu 402.080 Arkadiş kompozit dolgu 402.090 Öndiş Işınlı kompozit dolgu 402.100 Arkadiş Işınlı kompozit dolgu (bir yüzlü) 402.110 Arkadiş Işınlı kompozit dolgu (iki yüzlü) 402.120 Arkadiş Işınlı kompozit dolgu (üç yüzlü) 402.160 Black 5 (kole) dolgusu (amalgam) 402.170 Black 5 (kole) dolgusu (cam iyonomer)) 402.180 Black 5 (kole) dolgusu (kompozit)) 402.190 Cam ionomer dolgu Dolgu Puan Oranı Dolgu Puan Katsayısı 3
(5) Fissur Sealant Katsayısı Bir diş hekiminin ilgili dönemde 6-13 yaş grubuna Tablo-3 te yer alan fissur sealant işlemlerinden yapmış olduğu işlem puanları toplamının, toplam puanına oranı bulunmak suretiyle Fissür Sealant Katsayısı tespit edilir. (Ek:01/03/2011-9330/2 md Yürürlük Tarihi:01/03/2011) İlgili dönemde 6-13 yaş grubu hastalardan tabip muayene ve girişimsel işlemler puanı elde etmeyen Diş Hekimleri için Fissür Sealant Katsayısı hesaplanmaz. (DeğiĢik:01/03/2011-9330/2 md Yürürlük Tarihi:01/03/2011) Tablo-3 FĠSSUR SEALANT ĠġLEMLERĠ 403.010 Fissur örtülmesi (sealant) (tek diş) Fissur Sealant Puan Oranı Fissur Sealant Katsayısı %1 1,00 %0,7-0,99 0,95 %0,4-0,69 0,90 <%0,4 0,85 DiĢ Tabibi Birim nın Hesaplanması Madde 7- (1) Diş Tabibi Birim aşağıdaki şekilde hesaplanır. DTBPK= Kanal Tedavisi Puan Katsayısı + Dolgu Puan Katsayısı + Fissur Sealant Katsayısı 3 (Ek:01/03/2011-9330/3 md Yürürlük Tarihi:01/03/2011) İlgili dönemde 6-13 yaş grubu hastalardan tabip muayene ve girişimsel işlemler puanı elde etmeyen Diş Hekimleri için Diş Tabibi Birim aşağıdaki şekilde hesaplanır: DTBPK= Kanal Tedavisi Puan Katsayısı + Dolgu Puan Katsayısı 2 (2) Diş Tabibi Birim (DTBPK ) hesaplandıktan sonra personelin brüt ek ödeme tutarı ile çarpılır. Personelin brüt ek ödeme tutarının, tavan ek ödeme tutarının üzerinde olması halinde Diş Tabibi Birim tavan ek ödeme tutarı ile çarpılarak personelin brüt ek ödeme tutarı bulunur. Doktoralı/Uzman DiĢ Tabibi Birim nın Hesaplanması: Madde 8- (1) Tedavi-Endodonti Doktoralı/Uzmanı Diş Tabibinin Tablo-4 te yer alan, Protez Doktoralı/Uzmanı Diş Tabibinin Tablo-5 te yer alan, Ortodonti Doktoralı/Uzmanı Diş Tabibinin Tablo-6 da yer alan, Pedodonti Doktoralı/Uzmanı Diş Tabibinin Tablo-7 de yer alan, Periodontoloji Doktoralı/Uzmanı Diş Tabibinin Tablo-8 de yer alan, Ağız ve Diş Çene Cerrahisi Doktoralı/Uzmanı Diş Tabibinin Tablo-9 da yer alan işlemlerden elde ettikleri puanların, toplam puanlarına oranı bulunmak suretiyle Molar Diş Kanal Tedavisi Puan Oranı, Hareketli Protez Puan Oranı, Arkteli-Band (braket) Tatbiki Puan Oranı, Kanal Tedavisi Puan Oranı, Periodontal Cerrahi İşlem Puan Oranı ve Cerrahi İşlem Puan Oranı bulunur. (2) Bulunan oranlar esas alınarak her bir Doktoralı/Uzman Diş Tabibinin Birim Performans Katsayısı hesaplanır. (3) Oral Diagnoz-Radyoloji Doktoralı/Uzmanı Diş tabibi olarak görev yapan personelin birim performans katsayısı madde 6 da yer alan esaslar doğrultusunda Diş Tabibi Birim Performans Katsayısına göre değerlendirilir. (4) Tedavi-Endodonti Doktoralı/Uzmanı Diş Tabibi Birim 4
Doktoralı/Uzman bir diş hekiminin çalıştığı ay itibariyle molar dişlere (büyük azılar) yapmış olduğu kanal tedavisi işlemlerinden elde ettiği puanların toplam puanına oranı bulunmak suretiyle katsayı tespit edilir. (DeğiĢik:01/03/2011-9330/4 md Yürürlük Tarihi:01/03/2011) Tablo-4 TEDAVĠ ĠġLEMLERĠ 402.153 Kanal tedavisi- üç kanal (üst dolgu hariç) 402.273 Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisi- üç kanal (üst dolgu hariç) Molar Diş Kanal Tedavisi Puan Oranı (5) Protez Doktoralı/Uzmanı Diş Tabibi Birim Doktoralı/Uzman bir diş hekiminin çalıştığı ay itibariyle yapmış olduğu hareketli protez işlemlerinden elde ettiği puanların toplam puanına oranı bulunmak suretiyle katsayı tespit edilir. (DeğiĢik:01/03/2011-9330/4 md Yürürlük Tarihi:01/03/2011) Tablo-5 PROTEZ ĠġLEMLERĠ 404.010 Tam protez (akrilik) (tek çene) 404.020 Bölümlü protez (akrilik, tek çene) 404.030 Tam protez (metal kaideli-tek çene) 404.040 Bölümlü protez (metal kaideli, tek çene) 404.050 Immediat protez (akrilik) (tek çene) 404.150 Gece plağı (bruksizm için) 404.230 Roach köprü 404.280 Damak yarığı protezi (over-denture) 404.290 Yeni doğanda preoperatif aparey (veren ücreti hariç) 404.300 Velum uzantılı konuşma apereyi 404.310 Geçici opturatör (cerrahi plaklar) 404.320 Basit çene defektlerine protetik tedavi 404.330 Komplike çene defektlerine protetik tdv 404.370 Periodontal protez (hareketli,tek çene) 404.410 İmplant üstü tam protez 404.420 İmplant üstü bölümlü protez Hareketli Protez Puan Oranı (6) Ortodonti Doktoralı/Uzmanı Diş Tabibi Birim Doktoralı/Uzman bir diş hekiminin çalıştığı ay itibariyle yapmış olduğu Arkteli-Band (braket) tatbiki işlemlerinden elde ettiği puanların toplam puanına oranı bulunmak suretiyle katsayı tespit edilir. 5
(DeğiĢik:01/03/2011-9330/4 md Yürürlük Tarihi:01/03/2011) Tablo-6 ORTODONTĠ ĠġLEMLERĠ 407.260 Arkteli tatbiki (tek çene-heruygulama için) 407.270 Band (braket) tatbiki (her diş için) Arkteli, Band (braket) Tatbiki Puan Oranı Performans Katsayısı %10 1,00 %7-9,99 0,95 %4-6,99 0,90 <% 4 0,85 (7) Pedodonti Doktoralı/Uzmanı Diş Tabibi Birim Doktoralı/Uzman bir diş hekiminin çalıştığı ay itibariyle yapmış olduğu Kanal Tedavisi İşlemlerinden elde ettiği puanların, toplam puanına oranı bulunmak suretiyle katsayı tespit edilir. (DeğiĢik:01/03/2011-9330/4 md Yürürlük Tarihi:01/03/2011) Tablo-7 KANAL TEDAVĠSĠ ĠġLEMLERĠ 402.150 Kanal tedavisi- tek kanal (üst dolgu hariç) 402.152 Kanal tedavisi- iki kanal (üst dolgu hariç) 402.153 Kanal tedavisi- üç kanal (üst dolgu hariç) 402.271 Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisi- tek kanal (üst dolgu hariç) 402.272 Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisi- iki kanal (üst dolgu hariç) 402.273 Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisi- üç kanal (üst dolgu hariç) Kanal Tedavisi Puan Oranı %5 1,00 %3-4,99 0,95 %1-2,99 0,90 <%1 0,85 (8) Periodontoloji Doktoralı/Uzmanı Diş Tabibi Birim Doktoralı/Uzman bir diş hekiminin çalıştığı ay itibariyle yapmış olduğu Periodontal Cerrahi işlemlerinden elde ettiği puanların, toplam puanına oranı bulunmak suretiyle katsayı tespit edilir. (DeğiĢik:01/03/2011-9330/4 md Yürürlük Tarihi:01/03/2011) Tablo-8 PERĠODONTOLOJĠ ĠġLEMLERĠ 406.030 Subgingival Küretaj (alt sol çene) 406.031 Subgingival Küretaj (alt sağ çene) 406.032 Subgingival Küretaj (üst sol çene) 406.033 Subgingival Küretaj (üst sağ çene) 406.040 Gingivektomi(yarım çene) 406.050 Flep operasyonu (yarım çene) 406.060 Hemiseksion (kök amputasyonu) kanal tedavisi hariç 406.070 Serbest diş eti grefti (yarım çene) 406.080 Koronale kaydırma veya sliding flep (yarım çene) 6
406.120 Frenektomi 406.130 Gingivoplasti (yarım çene) 406.140 Bio materyal uygulaması (diş başına) 406.150 Tunnel operasyonu (diş başına) 406.160 Membran uygulaması 406.170 Bağ dokusu grefti (diş başına) Periodontal Cerrahi İşlem Puan Oranı (9) Ağız ve Diş Çene Cerrahisi Doktoralı/Uzmanı Diş Tabibi Birim Doktoralı/Uzman bir diş hekiminin çalıştığı ay itibariyle yapmış olduğu Cerrahi işlemlerinden elde ettiği puanların toplam puanına oranı bulunmak suretiyle katsayı tespit edilir. (DeğiĢik:01/03/2011-9330/4 md Yürürlük Tarihi:01/03/2011) Tablo-9 CERRAHĠ ĠġLEMLERĠ 405.040 Gömülü diş çekimi (kemik retansiyonlu) 405.050 Gömülü kanin-premolar diş çekimi 405.060 Kök ucu rezeksiyonu (tek diş için) (diş dolgusu hariç) 405.070 Alveolit cerrahi tedavisi 405.090 Alveol plastiği (yarım çene) 405.100 Alveol düzeltilmesi (tek çene) 405.110 Kist operasyonu (küçük) 405.120 Kist operasyonu (büyük) 405.130 Osteomiyelit operasyonu (tek çene) 405.150 Vestibuloplasti operasyonu 405.160 Sinüs plastiği 405.170 Sert doku greftleme (greft ücreti hariç) 405.210 Reimplantasyon (tek diş) 405.220 Ototransplantasyon 405.230 Subperiostal implant (tek ünite) 405.260 Kemik içi implant uygulaması (tek ünite) 405.270 Torus operasyonu (yarım çen) 405.280 Odontojenik tümör operasyonu (küçük) 405.290 Odontojenik tümör operasyonu (büyük) 405.300 Cerrahi nevralgi tedavisi 405.350 Oro-antral fistül tedavisi CERRAHĠ ĠġLEMLERĠ 600.950 Kondilektomi 601.020 LeFort II osteotomisi ve/veya kemik grefti 601.030 LeFort I osteotomisi ve/veya kemik grefti 601.040 Lefort III osteotomisi ve/veya kemik grefti 601.050 Maksilla veya mandibula kırığı, açık redüksiyon ve internal tespit 601.060 Maksilla veya mandibula kırığı, intermaksiller tespit 601.070 Maksillektomi, parsiyel 7
601.080 Maksillektomi, total 601.090 Mandibula veya maksilla rekonstrüksiyonu, kemik grefti ile 601.100 Mandibula veya maksilladaki kistik oluşumlara küretaj 601.110 Mandibula veya maksilladan ameloblastoma rezeksiyonu 601.120 Mandibula veya maksilladan küçük çaplı tümör rezeksizyonu 601.130 Mandibuladan tümör rezeksiyonu + rekonstrüksiyon plağı onarımı 601.140 Mandibuladan tümör rezeksiyonu +vaskülarize kemik grefti ile onarımı 601.150 Mandibuladan tümör rezeksiyonu ve eş zamanlı kemik grefti ile onarımı 601.160 Mandibuler osteotomi, deformite onarımı için 601.170 Mandibuler osteotomi, tümör rezeksiyonu için 601.210 Sonradan kazanılmış oronazal fistüllerin kapatılması 601.230 TME ankilozu için gap artroplastisi 601.240 TME arthroplasti 601.250 TME luksasyonu kapalı redüksiyon 601.270 Zigoma kırığı, açık redüksiyon ve internal tespit 601.280 Zigoma kırığı, kapalı redüksiyon 602.070 Caldwell-Luc ameliyatı (tek taraflı) 602.080 Caldwell-Luc ameliyatı, (iki taraflı) 602.130 Maksiller sinüs poksiyonu ve lavajı 602.220 Endoskopik koanal atrezi açılması 602.270 Endoskopik optik sinir dekompresyonu 602.400 Ağız içi ve etrafı benign tümörlerinin rezeksiyonu 602.420 Ağız tabanı ve dil laserasyonları onarımı 602.440 Ağız vestibülü apse, kist veya hematom drenajı 602.450 Ağız vestibülü mukozasının donör greft olarak eksizyonu ve onarımı 602.460 Ağız vestibülündeki lezyonların fizik yöntemlerle destrüksiyonu 602.470 Ağız vestibülünden mukoza ve submukoza eksizyonu ve onarımı 602.560 Deri grefti kullanarak sulkoplasti 602.600 Dil lezyonu eksizyonu 602.760 Frenilum linguale plastiği 602.780 Genioplasti implant ile 602.790 Genioplasti, osteotomi ile 603.010 Premaksiller segmentin geri alınması 603.020 Ranulaya girişim 603.160 Minor tükrük bezi dokularının eksizyonu 603.200 Sialolitotomi (cerrahi) 603.210 Sublingual tükrük bezi eksizyonu 603.220 Submaksiller veya sublingual apse drenajı 603.230 Submandibuler tükrük bezi eksizyonu Cerrahi İşlem Puan Oranı (10) (DUDTBPK) hesaplandıktan sonra personelin brüt ek ödeme tutarı ile çarpılır. Personelin brüt ek ödeme tutarının, tavan ek ödeme 8
tutarının üzerinde olması halinde tavan ek ödeme tutarı ile çarpılarak personelin brüt ek ödeme tutarı bulunur. Diğer Personelin Birim nın Hesaplanması: Madde 9- (1) Diş Tabibi birim performans katsayıları toplamı ile Doktoralı/Uzman Diş Tabibi birim performans katsayıları toplamının birim performans katsayısı hesaplanan toplam diş tabibi ve doktoralı/uzman diş tabibi sayısına bölünmesi suretiyle tespit edilir. (2) Diğer Personel Birim aşağıdaki şekilde hesaplanır: (Diş tabiplerinin birim performans katsayıları toplamı + Doktoralı/Uzman Diş tabiplerinin birim performans katsayıları toplamı) DPBPK = ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- (Birim Hesaplanan Toplam Diş Tabibi ve Doktoralı/Uzman Diş Tabibi Sayısı) (3) Diğer Personel Birim nın (0,90) in altında olması halinde Diğer Personel Birim (0,90) olarak esas alınır. (4) Diğer Personel Birim hesaplandıktan sonra personelin brüt ek ödeme tutarı ile çarpılır. Personelin brüt ek ödeme tutarının, tavan ek ödeme tutarının üzerinde olması halinde Diğer Personel Birim tavan ek ödeme tutarı ile çarpılarak personelin brüt ek ödeme tutarı bulunur. Yürürlük Madde 10- (1) Bu Yönerge, 01/12/2010 tarihinden itibaren geçerli olmak üzere Bakan Onayı ile yürürlüğe girer. Yürütme Madde 11- (1) Bu Yönerge hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür. Yönergenin Makam Onayı Tarihi Sayısı 05/11/2010 44100 Yönergede DeğiĢiklik Yapan Makam Onayının Tarihi Sayısı 01/03/2011 9330 9