SON GELİŞMELER IŞIĞINDA HEKİM MESLEK HATASI HEKİM SORUMLULUĞU

Transkript

1 SON GELİŞMELER IŞIĞINDA HEKİM MESLEK HATASI HEKİM SORUMLULUĞU Av Mehmet Ali Akgül GSC DANIŞMANLIK

2 Sunuş Akış Şeması Hukuk ve Tıpla İlişkisi Hasta Hakları Hekim Meslek Hatası Komplikasyon Hekim Sorumluluğu Aydınlatma ve Onam Alma Mesleki Sorumluluk Sigortası Yargı Kararları

3 H U K U K v e T I BBIN İ L İ Ş K İ S İ

4 Hukuk, iki ana unsuru; ideal/standart toplumsal ilişkileri belirleyen yasal düzenlemeler VE pratik/pozitif ilişkilerin bu düzenlemelere uygunluğunu denetleyen yargısal bir alandır

5 HUKUK ADALET YASA YARGI

6 Tıbbi uygulamaların da genel ve kendilerine özgü yasal düzenlemelere tabi olmaları; bu tabi oluşla ilgili sorun yaşanması durumunda yargıya intikal etmeleri söz konusudur

7 NİYET ETİK eylem HUKUK SONUÇ

8 H A S T A H A K L A R I

9 Hasta olma durumunda bulunan kişilerin, kendilerine sağlık hizmeti sunan kişilerden ve kurumlardan neler isteyebileceklerini, neler bekleyebileceklerini belirleyen (yasal) düzenlemelerdir

10 Hasta Haklarıyla İlgili Notlar Yaşama Hakkı Sağlık Hakkı Hasta Hakları * Hem Hukukun Hem Etiğin İlgi Alanında Bulunma * Hekim Hakkı, Hasta Sorumluluğu, Hekim Sorumluluğu Çağrışımı Uyandırma * Malpraktise ve Aydınlatma-Onam Alma Sürecine İndirgenme

11 H E K İ M M E S L E K H A T A S I

12 Tıbbi uygulamanın, bilimsel, teknik, yasal standartlara uygun olmayan biçimde gerçekleştirilmesidir

13

14 K O M P L İ K A S Y O N

15 Tıbbi uygulama sürecinin doğasından kaynaklanan, hata-kusur olmaksızın, kimi zaman önlem de alınmış olmasına rağmen, ortaya çıkan istenmeyen durumdur

16 k o m p l i k a s y o n T I B B İ S Ü R E Ç istenmeyen sonuç m a l p r a k t i s

17 H E K İ M S O R U M L U L U Ğ U

18 Hekimin tıbbi uygulama sırasında gerçekleştirdiği kusurun hesabını verme durumunda olmasıdır

19 VEKALET SÖZLEŞMESİ KUSUR SORUMLULUK KUSURSUZ SORUMLULUK

20 Hasta-Hekim Sözleşmesi * VEKALET S * ESER S HİZMET S

21 K U S U R kast olası kast bilinçli taksir ağır hafif taksir

22 HEKİM SORUMLULUĞU meslek kimliğine kişiliğine kendisine karşı mesleğine karşı yasaya karşı meslek örgütüne İNZİBATİ SORUMLULUK çalıştığı kuruma İDARİ SORUMLULUK zarara uğrayana HUKUKİ SORUMLULUK kamuya CEZAİ SORUMLULUK

23 Hekimin hukuki sorumluluğu, tıbbi uygulama çerçevesinde zarara uğrattığı hastaya tazminat ödemesini gerektirir. Cezai sorumluluğu ise kusurlu eylemi nedeniyle TCK ifade edilen cezaya çarptırılmasını ifade eder. İki sorumlulukla ilgili yargı süreçleri birbirinden bağımsız olarak farklı mahkemelerde, farklı usullerle yürütülür

24 H e k i m i n H u k u k i s o r u m l u l u ğ u Hasta Hekim ilişkisi vekalet ilişkisi olup BK gereği 5 yıllık zamanaşımına tabidir. Hekim aleyhine açılacak davalarda hekimin devlet memuru olması halinde sadece devlet aleyhine tazminat davası açılabilir.şayet hekim devlet memuru değilse ya da özel hastane de tıbbi müdahale de bulunmuşsa bu durumda sadece hekim aleyhine dava açılabileceği gibi hekimle birlikte özel hastane aleyhine de birlikte dava açılabilir.

25 H e k i m i n C e z a i S o r u m l u l u ğ u Hekimin tıbbi müdahalesi neticesinde hastanın yaralanması halinde ceza basit halde TCK 89/1 mad gereğince 3 aydan bir yıla kadar hapis veya adli para cezasıdır. Yaralanmanın nitelikli olması halinde TCK nun 89/2 ve 89/3 maddeleri gereğince bu ceza yarı oranından bir katına kadar artırılabilir. Hastanın ölümü halinde ceza 2 yıldan 6 yıla kadar hapistir.bilinçli taksire dair hükümlerin uygulanması halinde bu cezalar 1/3 den yarısına kadar arttırılır.

26 BİLİRKİŞİ SORUNU HUKUK MAHKEMELERİNDEKİ DÜZENLEME CEZA MAHKEMELERİNDEKİ DÜZENLEME

27 A Y D I N L A T M A v e O N A M A L M A

28 Teşhise, tedaviye, takibe, korumaya yönelik tıbbi süreçlerin tümü hakkında hastaya veya onun adına karar verene tam-açık-anlaşılır bilgi verilmesi ve sürecin üzerinde yürütüleceği kişinin bilgilenmiş olarak vereceği onam ya da yapacağı seçim doğrultusunda gerçekleştirilmesidir

29 çağdaş tıbbın ve toplumun koşulları bu koşulların biçimlendirdiği hasta-hekim ilişkisi modeli bu model çerçevesinde iki aşamalı / unsurlu etkileşme bu etkileşmenin belgesi

30 H e

31 YENİ HMK DÜZENLEMELERİ DEVLET ALEYHİNE AÇILACAK DAVALARIN ADLİ YARGIYA TAŞINMASI İDARİ YARGIDAKİ PİLOT DAVA SORUNU HARÇ VE AVANS SORUNU

32 DEVLET MEMURU OLAN OLMAYAN HEKİM AYIRIMI RÜCU MESELESİ DAVAYA MÜDAHİL OLMA SİGORTA ŞİRKETİNE DAVANIN İHBAR EDİLMESİ

33 M ES L E K İ S O R U M L U L U K S İ G O R T A S I

34 Tıbbi hata sonucu zarara uğrayan kişinin kaybını bir ölçüde giderecek bir tazminat almasını sağlamaya ancak tazminat ödeyen hekimin de telafi edemeyeceği bir kayba uğramasını engellemeye yönelik olarak oluşturulmuş bir mekanizmadır

35 H e k i m M e s l e k H a t a s ı P o l i ç e s i Anılan poliçelerde zamanaşımı 2 yıl olarak düzenlenmektedir.oysa hekimler aleyhine açılacak davalarda zamanaşımı 5 yıl olup salt bir tek poliçe hekimi korumaz.bu nedenle poliçelerin aralıksız devam etmesi gerekmektedir. Hekim aleyhine dava açılması durumunda derhal yazılı olarak durum sigorta şirketine bildirilmelidir

36 Ö R N E K Y A R G I K A R A R I

37 T.C. YARGITAY 4. HUKUK DAİRESİ E. 2008/6311 K. 2009/3092 T BASIN YOLUYLA KİŞİLİK HAKLARINA SALDIRI ( Manevi Tazminat - Haberde Sık Sık Gündeme Gelen Sağlık Sistemindeki Problemlere Yanlış Uygulamalara ve Sonuçlarına Dikkat Çekmek Amacıyla Etkileyici Bir Başlık Kullanıldığı/Reddi Gereği ) MANEVİ TAZMİNAT İSTEMİ ( Haberde Sık Sık Gündeme Gelen Sağlık Sistemindeki Problemlere Yanlış Uygulamalara ve Sonuçlarına Dikkat Çekmek Amacıyla Etkileyici Bir Başlık Kullanıldığı - Reddi Gereği ) YAYININ GÖRÜNÜRDEKİ GERÇEĞE UYGUN OLMASI ( Kamu Yararının Bulunduğu - Olayların Gelişimi Karşısında Kişilik Haklarına Saldırıdan Söz Edilemeyeceğinden İstemin Reddi Gerektiği ÖZET : Dava, basın yoluya kişilik haklarına saldırı nedeniyle manevi tazminat istemine ilişkindir. Dava konusu haberde sık sık gündeme gelen sağlık sistemindeki problemlere, yanlış uygulamalara ve sonuçlarına dikkat çekmek amacıyla etkileyici bir başlık kullanılmıştır. Ayrıca, men cezasına temel teşkil eden uyumazlıkta bacağın ampute edilmesi ve başlatılan soruşturma sonucu gelişmiştir. Davacının operasyona katılıp katılmadığı konusu haberde ayrıntı olarak verilmiştir. Yayının görünürde ki gerçeğe uygun olduğu, kamu yararının bulunduğu, olayların gelişimi karşısında kişilik haklarına saldırıdan söz edilemeyeceğinden istemin tümden reddi gerekir.

38 KARAR : Dava, basın yoluya kişilik haklarına saldırı nedeniyle manevi tazminat istemine ilişkindir. Mahkemece, davanın kısmen kabulüne karar verilmiştir. Karar taraflarca temyiz edilmiştir. Davacı, H. Gazetesi nin H. Bursa ekinin 07/05/2007 tarihli nüshasında yer alan "Bir bacağa bir ay men cezası" başlıklı haberin gerçek dışı ve okuyucuyu yanıltacak nitelikte olduğunu iddia ederek manevi tazminatın tahsilini istemiştir. Davalı gazete, dava konusu haberin gerçek olup yeni doğan Sergen Y. isimli bir bebeğin doğum sonrası ayağının kesilmesinden sonra yaşanan idari ve yargısal gelişmelere yer verildiğini belirterek haksız davanın reddi gerektiğini savunmuştur. Mahkemece, TTB Yüksek Onur Kurulu Kararının bebeğin bacağının ameliyatla kesilmesinin hatalı olup olmadığına veya bu hatanın kime ait olduğuna dair olmayıp, evrakta tahrifatla ilgili olduğu yayının yanlış izlenim ve intiba uyandırmaya yol açtığı gerekçesiyle davanın kısmen kabulüne karar verilmiştir Dava konusu haber, H. Gazetesi 'nin Bursa ekinde, 7 Mayıs 2007 tarihli nüshasında 1. sayfada "Bir bacağa bir ay men cezası" 4. sayfada ise "Başhekim yardımcısına meslekten men cezası" başlıkları ile verilen haberdir. Haberde, dava dışı bebeğin bacağının kesilmesi üzerinde durularak, ailenin şikayeti üzerine olayla ilgili yaşanan idari ve adli gelişmelere yer verilip, ceza davasında davacının beraat etmesine rağmen TTB Merkez Konseyi'nin davacıya dosyada tahrifat yaptığı gerekçesiyle 1 ay meslekten men cezası verildiği ifade edilmiştir.

39 Davacı çocuk doktoru ve Çekirge Çocuk Hastanesi Başhekim yardımcısıdır. 12/07/2004'de sezaryenle dünyaya gelen bebeğin bacağı, davacının nöbetçi olduğu 13/07/2004 tarihinde, bacağın kesilmesi gerekliliğine dair kanaati ve dava dışı hekimlerin görüşü alınarak ampute edilmiştir. Dosya kapsamından davacının operasyona katılmadığı ancak operasyon kararında görüş sahibi olduğu anlaşılmaktadır. Olay basına yansımış ve bebeğin ailesinin şikayeti üzerine soruşturma başlatılmıştır. Bebeğe yönelik tedavi aşamasında görev alan dava dışı doktorun, klinik seyir başlıklı belgenin amputasyonu haklı göstermek kaygısı ile sonradan düzenlenip, hasta dosyasına ek yapılarak tahrifat edildiği iddiası üzerine, davacı hakkında evrakta sahtecilik suçu nedeniyle kamu davası açılmıştır. Davacı, 21/03/2007 günlü kararla atık suçtan dolayı delil yetersizliğinden beraat etmiştir. Bu karardan kısa süre sonra TTB Yüksek Onur Kurulu 24/03/2007 tarihli kararıyla, tahrifat eyleminin gerçekleştiği kanaatiyle davacının 1 ay süre ile geçici olarak meslekten men cezası ile" cezalandırılmasına ve ayağın ampute edilmesine kadar geçen sürede tıbbi müdahaleden sorumlu olan hekimler hakkında ise soruşturma açılmasına karar vermiştir. Söz konusu men kararı dava konusu yayında ele alınmış olayların gelişim süreci aktarılmıştır. 08/05/2007 tarihli Bursa Tabip Odası Onur Kurulu kararıyla, davacıya disiplin cezası verilmesine gerek olmadığına karar verilmişse de karar yayın tarihinden sonraki bir tarihtir. Dava konusu haberde sık sık gündeme gelen sağlık sistemindeki problemlere, yanlış uygulamalara ve sonuçlarına dikkat çekmek amacıyla etkileyici bir başlık kullanılmıştır. Ayrıca, men cezasına temel teşkil eden uyumazlıkta bacağın ampute edilmesi ve başlatılan soruşturma sonucu gelişmiştir. Davacının operasyona katılıp katılmadığı konusu haberde ayrıntı olarak verilmiştir.tüm bu bulgular gözetildiğinde, yayının görünürde ki gerçeğe uygun olduğu, kamu yararının bulunduğu, olayların gelişimi karşısında kişilik haklarına saldırıdan söz edilemeyeceğinden istemin tümden reddi gerekirken, kısmen kabulü doğru görülmediğinden bozmayı gerektirmiştir.

40 T.C.YARGITAY 13. HUKUK DAİRESİ E. 2004/6493 K. 2004/15431 T TAZMİNAT TALEBİ ( Prematüre Doğan Çocukların Yanlış Tedavi Sonucu Gözlerini Yitirmesi Nedeniyle Hastane ve Doktorun Sorumluluğu - Vekalet Sözleşmesinde Vekilin Zararın Tümünden Sorumlu Olması ) PREMATÜRE DOĞAN ÇOCUKLARIN YANLIŞ TEDAVİ SONUCU GÖZLERİNİ KAYBETMESİ ( Hastane ve Doktorun Tazminat Sorumluluğunun Kapsamı - Davacıların Müterafik Kusurunun Bulunmaması ) YANLIŞ TEDAVİ NEDENİYLE TAZMİNAT TALEBİ ( Hastane ve Doktorun Sorumluluğunun Vekalet Hükümlerine Göre Tesbiti Gereği - Vekalet Sözleşmesinde Vekilin Kusur Oranına Bakılmadan Tüm Kusurdan Sorumlu Olması ) DOKTORDAN VE HASTANEDEN TAZMİNAT TALEBİ ( Vekalet Hükümlerinin Uygulanacağı - Davalıların Kusur Oranına Bakılmaksızın Yanlış Tedaviden Doğan Zararın Tümünden Sorumlu Olacakları ) ÖZET : Yüksek Sağlık Şurasının raporuna göre istihdam eden hastane ve davalı doktora ayrı ayrı 1/8'er kusur izafe edilmiş ve mahkemece de bu orana göre tazminat miktarından indirim yapılmıştır. Davalılarla hasta arasındaki hukuki ilişki vekalet ilişkisi olup, vekil görevini ifa ederken en hafif kusurunun bulunması halinde dahi meydana gelen zarardan kusuru oranında değil zararın tamamından sorumludur. Kaldı ki olayda davacılara izafe edilecek bir kusur saptanamadığına yani davacıların müterafik kusuru bulunmadığına göre davalılar saptanan tazminat miktarının tamamından sorumludur. Hakim ancak BK. 43. maddesi hükmü gereğince tazminatın miktarından indirim yapabilir.

41 KARAR : Davacılar, davalılardan T... Sağlık Hizmetleri Turizm. A.Ş'ye ait A... Hastanesinden diğer davalı çocuk doktoru Hülya'nın kontrolü altında tarihinde ikiz çocukları dünyaya geldiğini, çocuklar prematüre doğdukları için 25 gün küvezde kaldıklarını, bu sırada aşırı oksijen yüklemesi sebebiyle çocukların gözlerinde rahatsızlık oluştuğunu ve sonuçta çocuklardan Doruk'un iki gözünde Kağan'ın ise bir gözünde görme tünelinin kapandığını, çocukları düzenli olarak davalı doktor Hülya'ya kontrole götürmelerine ve gözlerinde çapaklanma, sulanma olduğunu bildirmelerine rağmen bu durumun normal olduğunu belirterek kendilerini yönlendirmediğini, böylece telafisi mümkün olmayan zarara sebep olduklarını, çocuklarının davalıların kusurundan kaynaklanan bu rahatsızlıkları nedeniyle maddi manevi zarara uğradıklarını belirterek, toplam TL. maddi manevi tazminat istemiş, bilirkişi raporundan sonra ıslahla maddi tazminat miktarını artırarak TL tazminatın tarihinden faizi ile davalılardan alınmasını istemişlerdir. Davalılar çocukların doğumunda ve doğum sonrası bakımlarında kusur ve ihmalleri bulunmadığını, solunum problemi nedeniyle zorunlu olarak küveze alınıp yeterli oksijen verildiğini, prematüreliğin riskleri hakkında davacıların bilgilendirildiğini, istenen tazminat miktarının fahiş olduğunu belirtmişler ayrıca ıslah dilekçesinden sonra da zamanaşımı itirazında bulunarak davanın reddini dilemişlerdir.

42 Davacıların davalılardan T... Sağlık Hizmetleri A.Ş'ne ait A... Hastanesinde ikiz çocuklarının dünyaya geldiği ve prematüre doğan bu çocukların doğum sonrası sağlık kontrollerinin davalı çocuk doktoru Hülya tarafından yapıldığı ve çocuklardan Kağan'ın bir gözünün, diğer çocuk Doruk'un ise iki gözünün de görme kabiliyetini kaybettiği anlaşılmaktadır. Yüksek Sağlık Şurasının raporuna göre istihdam eden şirket ve davalı doktora ayrı ayrı 1/8'er kusur izafe edilmiş ve mahkemece de bu orana göre tazminat miktarından indirim yapılmıştır. Davalılarla hasta arasındaki hukuki ilişki vekalet ilişkisi olup, vekil görevini ifa ederken en hafif kusurunun bulunması halinde dahi meydana gelen zarardan kusuru oranında değil zararın tamamından sorumludur. Kaldı ki olayda davacılara izafe edilecek bir kusur saptanamadığına yani davacıların müterafik kusuru bulunmadığına göre davalılar saptanan tazminat miktarının tamamından sorumludur. Hakim ancak BK. 43. maddesi hükmü gereğince tazminatın miktarından indirim yapabilir. Mahkemece bu yön gözardı edilerek yazılı şekilde karar verilmesi usul ve yasaya aykırı olup bozma nedenidir.

43 T.C. YARGITAY 5. CEZA DAİRESİ E. 1982/140 K. 1982/180 T DAVA : doğumlu mukavemete muktedir olmayan Fevzi'nin ırzına geçmekten sanık Salih'in yapılan yargılaması sonunda; TCK.nun 414/2, 54/3, 59. maddeleri gereğince 4 sene 2 ay ağır hapis cezasıyla mahkumiyetine dair ( Urfa 1. Ağır Ceza Mahkemesi)nden verilen gün ve 1981/167 esas, 1981/113 karar sayılı hükmün süresi içinde Yargıtay'ca incelenmesi sanık tarafından istenilmiş ve şartı yerine getirilmiş olduğundan dava evrakı C. Başsavcılığı'ndan tebliğname ile daireye gönderilmekle incelenerek gereği düşünüldü: KARAR : Yapılan yargılamaya, toplanan kanıtlara hükmün dayandığı gerekçe ve takdire göre sanık vekilinin suçun oluşmasına ilişen temyiz itirazları yerinde görülmediğinden reddine. Ancak: Sanığın, mağdura karşı herhangi bir nesnel zor, tehdit yada hile kullanmadığı, mahkemece TCK.nun 414. maddesinin 2 fıkrasıyla hüküm kurulurken mağdurun eyleme karşı koyamıyacak derecede küçük yaşta olduğunun kabul edildiği anlaşılmaktadır günlü oturumda dinlenen bilirkişi çocuk doktoru Mübeccel, mağdurun 5,5-6 yaş görünümünde olduğu ve bu nedenle de karşı koyma gücü bulunmadığını bildirmiş ise de kendisinde akıl hastalığı, zeka geriliği tanımlanmıyan mağdur nüfus kaydına göre doğumlu ve olay tarihi itibariyle 7 yaşını bitirmiş durumdadır. Adil Tıp Meclisi'nin benzer olaylardaki yerleşmiş görüşü; akıl hastalığı, zeka geriliği bulunmayan 7 yaşını bitirmiş küçüklerin eylemin fenalığının bilincine ve karşı koyma gücüne sahip oldukları biçimindedir.

44 Bu durumda, madurun yaşı konusunda bilirkişi açıklamasıyla nüfus kaydı arasında doğan çelişkinin giderilmesi için mağdurun tam kuruluşlu hastane sağlık kuruluna gönderilmek,kemik oluşumuna ilişkin grafiler de çektirilmek suretiyle muayenesinin yaptırılması, hem yaşı hem de anlama ve direnme gücüne sahip bulunup bulunmadığının raporla saptanması gerektiğinide Adli Tıp Meclisi'nden görüş alınması, sonucuna göre sanığın eyleminin TCK.nun 414. maddesinin 1 ve 2. fıkrasından hangisine uyduğunun belirlenmesi gerekirken, eksik soruşturmayla yazılı biçimde karar verilmesi, SONUÇ : Yasaya aykırı sanık vekilinin temyiz itirazları bu nedenle yerinde görüldüğünden hükmün CMUK.nun 321. maddesi gereğince tebliğnameye aykırı olarak BOZULMASINA, depo parasının geri verilmesine tarihinde oybirliğiyle karar verildi

45 T.C. DANIŞTAY 10. DAİRE E. 1997/4741 K. 1999/1950 T MADDİ VE MANEVİ TAZMİNAT ( Davacının Çocuğunun Üniversite Hastanesindeki Nöbetçi Doktorların Kusuru Sonucu Ölmesi Nedeniyle Uğranılan Zarar ) HİZMET KUSURU ( İdareye Bağlı Hastanede Nöbetçi Doktorların Teşhis ve Tedavideki Kusuru Sonucu Davacı Yakınanının Ölmesi ) HASTANEDE GÖREVLİ DOKTORUN YANLIŞ TEŞHİSİ SONUCU ÖLÜM ( Kusur Oranları Araştırılmaksızın Eksik İncelemeyle Hüküm Verilmesinin Yasaya Aykırı Olması ) DOKTORUN YANLIŞ TEŞHİSİ SONUCU ÖLÜM ( Kusur Oranları Araştırılmaksızın Eksik İncelemeyle Hüküm Verilmesinin Yasaya Aykırı Olması ) KUSUR ( Ölüm Olayının Meydana Gelmesindeki Kusur Oranları Araştırılmaksızın Eksik İncelemeyle Hüküm Verilmesinin Yasaya Aykırı Olması )

46 ÖZET : Davacılar, davalı idareye bağlı hastanede görevli nöbetçi doktorların teşhis ve tedavideki kusurları sonucu yakınlarının ölümüne neden olunduğu iddiasıyla uğradıkları maddi ve manevi zararın tazmini istemiyle dava açmışlardır. Bu haliyle, dava konusu uyuşmazlıkta, öncelikle davalı idarenin istihdam ettiği personel tarafından yürütülen sağlık hizmetinin işleyişindeki kusurun varlığının ortaya konulması gerekmektedir. Açılan bu dava sonucunda, Ankara 2. İdare-Mahkemesince, dava dosyasının incelenmesinden: davacılardan... ve...'in çocuğu,...'in kardeşi olan 1983 doğumlu...'in tarihinde hastalanması üzerine götürüldüğü... Üniversitesi Çocuk Acil Polikliniğinde yanlış teşhis ve tedavi sonucu öldüğü anlaşıldığından, sağlık hizmeti şeklindeki kamu hizmetinin yürütülmesi sonucu meydana gelen kişilerin uğradıkları zararın hizmetin sahibi idarelerce karşılanması gerektiği gerekçesiyle uğranılan maddi zararın saptanması amacıyla yaptırılan bilirkişi incelemesi sonucu düzenlenen rapora dayalı olarak ölenin annesi için TL.. babası için TL.olmak üzere toplam TL. maddi tazminatın idareye başvuru tarihinden itibaren hesaplanacak yasal faiziyle birlikte davalı idareden alınarak bu davacılara verilmesine, ölüm olayı nedeniyle duyulan elem ve üzüntü karşılığı olarak annesi için TL.. baba için TL. kardeşi için TL olmak üzere toplam TL. manevi tazminatın davalı idareden alınarak davacılara ödenmesine, maddi ve manevi tazminat istemlerinin fazlaya ilişkin kısmının ve davacıların manevi tazminata faiz yürütülmesi yolundaki istemlerinin reddine karar vermiştir.

47 Anılan idare mahkemesince verilen tarih ve E:.1996/905, K:1997/902 sayılı kararın, olayda idarenin kusuru olup olmadığı hususunun araştırılmadığı, ceza davasının sonucu beklenilmeden ve bilirkişi raporuna yönelik itirazlar dikkate alınmadan karar verildiği ileri sürülerek davalı idarece: bilirkişi raporuna yönelik itirazda da belirtildiği şekilde maddi tazminat miktarının eksik hesaplandığı, takdir edilen manevi tazminat miktarlarının da düşük olduğu ileri sürülerek davacılar tarafından temyizen incelenerek bozulması istenilmektedir. Davacılar, tarihinde davalı idareye bağlı hastanede görevli nöbetçi doktorların teşhis ve tedavideki kusurları sonucu yakınlarının ölümüne neden olunduğu iddiasıyla uğradıkları maddi ve manevi zararın tazmini istemiyle dava açmışlardır. Bu haliyle, dava konusu uyuşmazlıkta, öncelikle davalı idarenin istihdam ettiği personel tarafından yürütülen sağlık hizmetinin işleyişindeki kusurun varlığının ortaya konulması gerekmektedir.

48 Adli Tıp Kurumu Başkanlığı 1. İhtisas Kurulu'nun tarih ve 949 sayılı kararının sonuç kısmında... Acil cerrahi durum gelişebileceğinden şüphe edilen hastanın takipten uzaklaştırılmaması gerektiği halde takipten uzak tutan doktorların kusurlu oldukları, ancak otopsi yapılarak ölüm sebebi tespit edilmediğinden kusur oranları hakkında tıbben kanaat beyan edilemediğinin mütalaa olunduğu, 18. Asliye Ceza Mahkemesinin tarih ve 1996/96 sayılı yazısı ile genel kurulca rapor düzenlenmesinin istenilmesi üzerine. Adli Tıp Kurumu Kanununun 15/a maddesi uyarınca Adli Tıp Genel Kurulunun tarihli oturumunda konunun görüşülmesi üzerine alınan 148 sayılı kararda;... kesin ölüm nedeni belirlenememiş olmakla beraber tarihinde hastalığı başlayıp 8-9 saat kadar sonra ölüm meydana geldiğine, hastaneye her iki müracaatında da yeterli takip ve araştırma yapılmadığı, uygulanan tedavi yöntemlerinin yetersiz olduğu belli olduğuna -göre, hastayı yatıp gerekli takip ve özeni göstermediklerinden hastayı muayene eden üç doktorun her Dirinin ayrı ayrı 2/8 ( Sekizde iki ) oranında kusurlu bulunduğu, geriye kalan kuburun hekimlere atfedilmeyecek diğer nedenlere bağlı olduğu yolunda kanaat belirtilmiştir. Bu haliyle, ölüm olayının meydana gelmesindeki kusur oranları araştırılmaksızın eksik incelemeye dayalı olarak verilen temyize konu kararda hukuki isabet görülmemiştir

49 İ L G İ N İ Z İ Ç İ N T E Ş E K K Ü R L E R Av Mehmet Ali Akgül mehmetaliakgul@abhukuk.com