TIPTA UZMANLIK EĞĠTĠM PROGRAMI VE UZMANLIK ÖĞRENCĠSĠ ÇALIġMA KARNESĠ

Transkript

1 T.C. HARRAN ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ ANESTEZĠYOLOJĠ VE REANĠMASYON ANABĠLĠM DALI TIPTA UZMANLIK EĞĠTĠM PROGRAMI VE UZMANLIK ÖĞRENCĠSĠ ÇALIġMA KARNESĠ Tıpta Uzmanlık Öğrencisinin Adı ve Soyadı: Tıpta Uzmanlık Eğitimine BaĢlama Tarihi: Tıpta Uzmanlık Eğitimini Bitirme Tarihi:

2 Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Eğitimi Komisyonu Komisyon Üyeleri Görevi Başkan Üye Üye Üye Üye Üye Üye Üye Üye Adı Soyadı Nuray ALTAY Mahmut Alp KARAHAN Evren BÜYÜKFIRAT Orhan BİNİCİ Mehmet Kenan EROL Veli Fahri PEHLİVAN Başak PEHLİVAN Erdoğan DURAN Ahmet ATLAS

3 ÖZGEÇMĠġ Fotoğraf T.C. Kimlik No Adı Soyadı Baba adı Doğum yeri ve Yılı Sicil No Medeni hali Askerlik durumu Mezun olduğu lise ve Yılı Bitirdiği Tıp Fakültesi ve Yılı Tıp Fakültesi mezuniyet sonrası çalıştığı kurumlar Aldığı TUS puanı Aldığı ALES puanı Bildiği yabancı dil (kpds, uds, toefl, ygs ve derecesi) Asistanlığa başlama tarihi Telefon Adres

4 HARRAN ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ ANESTEZĠYOLOJĠ ve REANĠMASYON ANABĠLĠM DALI EĞĠTĠM PROGRAMI Asistan Karnesi, uzmanlık öğrenciliği sürecinin; eğitim, öğretim ve uygulama unsurlarının, bireysel bazda detaylı olarak belgelenmesini amaçlar. Türk Anesteziyoloji ve Reanimasyon Board (TARB) u, eğitim çalışmaları çerçevesinde, Türkiye için en uygun asistan karnesinin oluşturulması amacıyla, ulusal ve uluslararası karneleri ve ilgili belgeleri değerlendirerek çalışmalarını sürdürürken, T.C. Sağlık Bakanlığı nın Tıpta Uzmanlık Tüzüğü nü Haziran 00 de yayınlaması ile, Asistan Karnesi, tıpta uzmanlık eğitimi veren kurumlarda, kullanılması zorunlu resmi belge özelliği kazanmıştır. Bu asistan karnesi Anabilim Dalımız uzmanlık öğrencileri için Şubat 0 tarihinde hazırlanmış olup, Tıp Fakültesi Mezuniyet Sonrası Eğitim Koordinasyon Komitesi ne sunulmuştur. Asistan Karnesi; karne sahibinin kişisel özlük bilgileri ile birlikte, verilen eğitim, öğretim ve uygulamaların nitelik ve niceliği hakkında ayrıntılı bilgi vermektedir. Bu bilgiler, temelde, uzmanlık öğrencilerinin, birbirleri ile eşdeğer bilgi ve deneyime sahip olması yönünde yol gösterici olmayı genelde ise, eğitim kurumlarını eşdeğer eğitim verme olanaklarını sağlamaya yöneltme ve erişmeye zorlamayı hedeflemektedir. Asistan Karnesi kapsamındaki konular ile, yurdumuzun sahip olduğu eğitim, öğretim ve uygulama olanaklarına uygun olduğu görülen aktivite ve minimal sayısal uygulama sınırından oluşan değerlendirme kriterleri; tıpta uzmanlık eğitimi veren ulusal eğitim kurumlarında kullanılan asistan karneleri ve Türk Anesteziyoloji ve Reanimasyon Derneği uzmanlık eğitim rehber programlarından oluşan belge ve deneyim birikimleri ile, Avrupa Anesteziyoloji, Reanimasyon ve Yoğun Bakım Board u eğitim rehberliği verilerinden yararlanılarak belirlenmiştir. Bilim ve teknolojide zaman içinde meydana gelecek gelişmeler nedeniyle, Asistan Karnesi nde bulunan konu ve değerlendirme kriterlerinde değişikliklerin yapılması doğaldır. Bu nedenle, kişi veya kurumların değişiklik önerilerinin, TARB unun tekrarlanacak eğitim çalışmalarında gündeme getirilip, uygun şekilde güncelleştirilmesi, sorgulayıcılık temeline sahip çağdaş bilimin gerçeği ve gereği olacaktır.

5 ĠÇĠNDEKĠLER I. Kurum ve Kimlik Bilgileri II. Teorik Eğitim ve Bilimsel Aktivite III. Klinik Uygulamalar A. Klinik beceriler. Havayolu açıklığının sağlanması. Damar yolu açılması. Bölgesel bloklar B. BranĢlara göre uygulamalar. Kliniklere göre dağılım. Günübirlik anestezi. Ameliyathane dışı girişimler. Hastane dışı girişimler. Özel girişim ve işlemler. Ağrı tedavisi. Yoğun bakım

6 EĞĠTĠM PROGRAMININ ĠÇERĠĞĠ Anesteziyoloji ve Reanimasyon ana dal uzmanlığı; perioperatif (preoperatif, intraoperatif ve postoperatif) değerlendirme ve bakım, ameliyathane içi ve dışı, invazif ve noninvazif girişimler için ameliyat öncesi hazırlık ve anestezi uygulaması, akut ve kronik ağrı tedavisi, yoğun bakımda ve ameliyathanedeki kritik hasta ve politravmalı hastanın tedavisi, resüsitasyonu ve ileri tedavisi, hastaların yoğun bakım şartlarında izlenip tedavi edilmesi, temel ve ileri yaşam desteği (Kardiyopulmoner Resüsitasyon; KPR) uygulamalarını kapsar. Eğitimin süresi ve içeriği: Uzmanlık eğitimi süresi yıldır. Uzmanlık eğitiminde geçen 0 ayın ayında; Anestezi yoğun bakım ve anestezi sonrası bakım ünitesi ( ay), Acil Cerrahi Anestezisi ( ay), Poliklinik ( ay), Genel Cerrahi Anestezisi ( ay), Çocuk Cerrahisi Anestezisi ( ay), Plastik, Estetik ve Rekonstrüktif Cerrahi Anestezisi ( ay), Kalp ve Damar Cerrahisi Anestezisi ( ay), Ortopedi ve Travmatoloji Anestezisi ( ay), Göğüs Cerrahisi Anestezisi ( ay), Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anestezisi ( ay), Beyin ve Sinir Cerrahisi Anestezisi ( ay), Üroloji Anestezisi ( ay), Kadın Hastalıkları ve Doğum Anestezisi ( ay), Göz Hastalıkları Cerrahisinde Anestezi ( ay), Algoloji ( ay), Ameliyathane dışı anestezi/ayaktan Anestezi ( ay) alanlarında asgari sürelerde çalışır. Zorunlu Rotasyonlar: Kardiyoloji ( ay) ve Göğüs hastalıkları ( ay) olmak üzere toplam ay rotasyon vardır. Bunlar şu anda geçerli olan tüzükteki rotasyonlardır. Yeni tüzük çıktığında rotasyonlar ona göre değiştirilecektir. EĞĠTĠMĠN BĠRĠNCĠ YILI ĠÇĠN AMAÇLAR Birinci yılda uzmanlık dalı ile ilgili oldukça geniş ve detaylı bir bilgilendirmenin yanı sıra alt yapının oluşturulması için bazı bilgi ve ileri beceri kazandırılması amacına yönelik bir planlama yapılmalıdır. Bu dönemin aylık süresi bir kıdemlinin yakın gözetim ve denetimi altında geçmelidir. Bu dönemde; -Preoperatif hazırlık, -Anestezi planı yapma, -Postoperatif bakım ve tedavi, -Cihazların tanınması, -Havayolu açıklığını sağlanması, -Periferik damar yolu açılması, -Hemodinamik izlem ve stabilizasyon,

7 -Yakın gözetim altında anestezi uygulamasının başlatılması, -Eğiticinin uygun gördüğü ayda kıdemsiz nöbetine başlatılması, -Akademik çalışmaların başlatılması, olgu sunumu, literatür izleme, yayın yapma hazırlıkları Uzmanlık Öğrencisi DanıĢman EĞĠTĠMĠN ĠKĠNCĠ YILI ĠÇĠN AMAÇLAR İkinci aylık dönemde; -Uzmanlık dalı ile ilgili özel konulara yönlendirilmesi, -Anestezi güvenliği, doğru karar verme, doğru planlama, komplikasyonlar ile baş edebilme yeteneğinin geliştirilmesi, -Kateterizasyon tekniklerinin geliştirilmesi, spinal, epidural ve diğer rejyonal tekniklerin başlatılması, deneyim kazandırılması, -Görüntüleme yöntemlerinin öğretilmesi, Uzmanlık Öğrencisi DanıĢman EĞĠTĠMĠN ÜÇÜNCÜ YILI ĠÇĠN AMAÇLAR Eğitimin üçüncü yılında; -Uzmanlık dalı ile ilgili özel eğitim gerektiren konulara ağırlık verilmesi, -Periferik sinir blok tekniklerinin öğretilmesi ve geliştirilmesi, -Yoğun bakım hastasına yaklaşımın öğretilmesi ve geliştirilmesi, -Mekanik ventilasyon tekniklerinin öğretilmesi geliştirilmesi, -Diğer invaziv yöntemlerle ilgili bilgi ve becerilerinin arttırılması, -Araştırma projelerine katılımın sağlanması, Uzmanlık Öğrencisi DanıĢman

8 EĞĠTĠMĠN DÖRDÜNCÜ VE BEġĠNCĠ YILI ĠÇĠN AMAÇLAR Eğitimin dördüncü ve beşinci yılında; -Uzmanlık dalı ile ilgili özel eğitim gerektiren konulara ağırlık verilmesi ve bu konularda gelişme sağlanması -Yoğun bakım hasta takip ve tedavisinin öğretilmesi ve geliştirilmesi, -Özellikli cerrahi ile ilgili özel tanı, izleme ve tedavi yöntemleri, -Konsültasyonlara katılması, -Yüksek riskli hasta ve major cerrahi anestezi uygulamaları izlem ve bakımı -Araştırma projelerine katılımın sağlanması Uzmanlık Öğrencisi DanıĢman

9 EĞĠTĠM SÜRESĠNCE GERÇEKLEġTĠRĠLEN UYGULAMALARIN SAYISI Uygulamalar. yıl. yıl. yıl. yıl. yıl Toplam Öğretim Üyesi Genel anestezi Geriatrik hasta (> 0) Pediatrik hasta (< yaş) Pediatrik hasta (< yaş) ASA IV-V hasta C/S Torasik cerrahi İntrakranial girişimler Ürolojik girişimler KBB girişimleri Göz girişimleri Laringeal maske Spiralli tüp Nazal entübasyon Yenidoğan entübasyonu Endobronşial entübasyon Santral ven katerizasyonu Arter kateterizasyonu Pulmoner arter Spinal blok Epidural blok Kombine spinal-epidural blok Obstetrik analjezi Brakiyal pleksus bloğu Üst ekstremite sinir bloğu Alt ekstremite sinir bloğu RIVA Pediatrik kaudal anestezi Kardiopulmoner resüsitasyon CT/MRI PCA hazırlık ve izleme Yoğun bakım (hasta) Diğer işlemler

10 BĠLGĠ, TUTUM VE GÖREVLERĠN YERĠNE GETĠRĠLMESĠNĠN DEĞERLENDĠRMESĠ Entegre bilgi Puanlama Sistemi: A =Mükemmel B = Yeterli C = Zayıf D = Kabul edilemez E = Uygulanamaz Uygun kararlara ulaşma, bilgi toplama ve yorumlama Motivasyon, görev disiplin duygusu ve mesai satlerine uyum Teknik beceriler Organizasyonel beceriler Yönetim becerileri (tıbbi dosyalar vb. ) Etik Hasta ve hasta yakınıyla ilişkiler Öğretim üyeleri ile ilişkiler Grup çalışmalarına aktif katılım Bilimsel konulara ilgi Bilimsel aktiviteler Meslektaşları ve diğer sağlık çalışanları ile ilişkiler. yıl. yıl. yıl. yıl. yıl Öğretim Üyesi

11 EĞĠTĠM STANDARTLARI Uzmanlık eğitimi süresi yıldır. UZMANLIK EĞĠTĠMĠ SÜRESĠNCE YAPILACAK MĠNĠMUM ÇALIġMALAR VE SAYILARI Uzmanlık öğrencisinin mutlaka yapması gereken anestezi/ameliyat türlerine ilişkin asgari sayılar aşağıdaki listelerde verilmiştir. Asistan dosyasında her bir ameliyat için açılacak sayfalardaki hastaya ilişkin bilgiler ve ameliyat sorumlu Öğretim Üyesinin onayı eksiksiz olarak yer almalıdır. Kısaltmalar: Y; yardımla kendisinin yapması D; denetimli ÇalıĢmanın adı Minimum Yapılacak Olan Sayı Seminer sunumu Makale (dergi) sunumu Toplam anestezi 00 Genel anestezi 00 Geriatrik hasta (> 0) 0 Pediatrik hasta (< yaş) 0 Pediatrik hasta (< yaş) 0 ASA IV-V hasta 0 C/S 0 Torasik cerrahi İntrakranial girişimler Ürolojik girişimler 0 KBB girişimleri 0 Göz girişimleri 0 Laringeal maske 0 Spiralli tüp 0 Nazal entübasyon 0 Yenidoğan entübasyonu 0 Endobronşial entübasyon 0 Santral ven Arter Yapılan Sayı

12 Pulmoner arter 0 Spinal blok 0 Epidural blok 0 Kombine spinal-epidural blok 0 Obstetrik analjezi 0 Brakiyal pleksus bloğu Üst ekstremite sinir bloğu Alt ekstremite bloğu RIVA 0 Pediatrik kaudal 0 Kardiopulmoner resüsitasyon CT/MRI 0 PCA hazırlık ve izleme Yoğun bakım (hasta) 0 Birinci sütun yapılması beklenen, ikinci sütun gerçekleşen sayıları göstermektedir. Bu sayılar kliniğin hasta sayılarına göre arttırılıp azaltılabilir. II. TEORĠK EĞĠTĠM ve BĠLĠMSEL AKTĠVĠTE SEMĠNER SUNUMU Tarih Konu Danışman 0 MAKALE (Dergi) SUNUMU Tarih Konu Danışman

13 0 DĠNLEDĠĞĠ DERSLER / SEMĠNERLER Tarih Konu Anlatan 0 KATILDIĞI KONGRE / SEMPOZYUM / PANEL / KURS 0 Adı, Yeri, Tarihi Sunu Sözlü/Poster/Yok Kendisi sundu

14 YAYINLAR 0 Yazarlar, BaĢlık, Dergi Adı, Yılı; Volüm: Sayfa ROTASYONLAR Zorunlu Rotasyonlar * Süre Tarih Sorumlu Eğitici Klinik içi rotasyonlar Süre Tarih Sorumlu Eğitici Çocuk Cerrahisi Plastik ve Rekonstr Cerrahi Kadın Hast ve Doğum Ortopedi ve Travmatoloji Genel Cerrahi Göz Hastalıkları Kulak Burun ve Boğaz Hast Beyin ve Sinir Cerrahisi Göğüs Cerrahisi Kalp ve Damar Cerrahisi Transplantasyon Üroloji Günübirlik Cerrahi Anestezi Polikliniği Ağrı Polikliniği

15 * Bu rotasyonların bitiminde ilgili Anabilim Dalı/Klinik Rotasyon Belgesi ni Dekanlık/ Başhekimliğe göndermelidir. SINAVLAR Tarih Türü (Ara, Yeterlik vb) Puan III. KLĠNĠK UYGULAMALAR A.KLĠNĠK BECERĠLER A.. HAVAYOLU AÇIKLIĞININ SAĞLANMASI ENDOTRAKEAL ENTÜBASYON (Toplam sayılar).yıl.yıl.yıl.yıl.yıl ZOR ENTÜBASYON Tarih Güçlük Yöntem Y/D* Sorumlu Eğitici Nedeni 0 * Yardımlı/denetimli olarak yapılan işlemler için (+) konulacaktır.

16 0 LARĠNGEAL MASKE Tarih Y/D Sorumlu Eğitici 0 NAZAL ENTÜBASYON Tarih Y/D Sorumlu Eğitici YENĠDOĞAN / BEBEK ENTÜBASYON Tarih Y/D Sorumlu Eğitici

17 0 0 Tarih SPĠRALLĠ TÜP Sorumlu Eğitici ENDOBRONġĠYAL ENTÜBASYON (Çift Lümenli Tüp) 0 Tarih Sorumlu Eğitici FĠBEROPTĠK ENTÜBASYON

18 0 Tarih Sorumlu Eğitici PERKÜTAN TRAKEOTOMĠ 0 Tarih Sorumlu Eğitici A.. DAMAR YOLU AÇILMASI ARTER Tarih GiriĢ Yeri (radiyal, femoral) Sorumlu Eğitici

19 0 SANTRAL VENÖZ KATATER 0 Tarih GiriĢ Yeri (juguler, femoral,subklavyen vb) Y/D Sorumlu Eğitici PULMONER ARTER KATAERĠ (Swan-Ganz kateteri)

20 Tarih Endikasyon Y/D Sorumlu Eğitici A.. BÖLGESEL BLOKLAR SPĠNAL ANESTEZĠ Tarih Cerrahi GiriĢim Y/D Sorumlu Eğitici 0 0 EPĠDURAL ANESTEZĠ Tarih Blok Yeri (torasik, lumbal) Cerrahi iģlem Y/D Sorumlu Eğitici KOMBĠNE SPĠNAL-EPĠDURAL ANESTEZĠ Tarih Cerrahi GiriĢim Y/D Sorumlu Eğitici

21 0 PERĠFERĠK SĠNĠR BLOKLARI 0 Tarih Blok Tipi(aksiller, femoral vd) Cerrahi iģlem Y/D Sorumlu Eğitici REJĠYONAL ĠNTRAVENÖZ ANESTEZĠ (RĠVA) Tarih Cerrahi GiriĢim Y/D Sorumlu Eğitici

22 0 III. KLĠNĠK UYGULAMALAR B. BRANġLARA GÖRE UYGULAMALAR B.. KLĠNĠKLERE GÖRE DAĞILIM ÇOCUK CERRAHİSİ 0 Tarih ASA Anestezi Yöntemi Cerrahi iģlem Sorumlu Eğitici Tarih ASA Anestezi Yöntemi Sorumlu Eğitici

23 0 0 JĠNEKOLOJĠK GĠRĠġĠMLER Tarih ASA Anestezi Yöntemi Cerrahi iģlem Sorumlu Eğitici GENEL CERRAHĠ Tarih ASA Anestezi Yöntemi Cerrahi işlem Sorumlu Eğitici

24 0 0 ORTOPEDĠ VE TRAVMATOLOJĠ Tarih ASA Anestezi Yöntemi Cerrahi iģlem Sorumlu Eğitici BEYĠN VE SĠNĠR CERRAHĠSĠ 0 Tarih ASA Anestezi Yöntemi Cerrahi iģlem Sorumlu Eğitici KULAK, BURUN VE BOĞAZ CERRAHĠSĠ Tarih ASA Anestezi Yöntemi Cerrahi iģlem Sorumlu Eğitici

25 0 0 GÖZ HASTALIKLARI Tarih ASA Anestezi Yöntemi Cerrahi iģlem SorumluEğitici PLASTĠK VE REKONSTRÜKTĠF CERRAHĠ Tarih ASA Anestezi Yöntemi Cerrahi iģlem SorumluEğitici

26 0 0 KALP VE DAMAR CERRAHĠSĠ Tarih ASA Anestezi Yöntemi Cerrahi iģlem Sorumlu Eğitici 0 GÖĞÜS CERRAHĠSĠ Tarih ASA Anestezi Yöntemi Cerrahi iģlem Sorumlu Eğitici ÜROLOJĠ Tarih ASA Anestezi Yöntemi Cerrahi iģlem Sorumlu Eğitici

27 0 B.. GÜNÜBĠRLĠK ANESTEZĠ Tarih ASA Anestezi Yöntemi Cerrahi iģlem Sorumlu Eğitici 0 B.. AMELĠYATHANE DIġI GĠRĠġĠMLER GiriĢim Tarih ASA Sorumlu Eğitici Kardiyoversiyon

28 Kardiyak kateterizasyon Endoskopi MRI / BT GiriĢim Tarih ASA Sorumlu Eğitici ECT Ġntratekal enjeksiyon/ LP Diğer

29 0 B.. HASTANE DIġI GĠRĠġĠMLER GiriĢim Tarih ASA Sorumlu Eğitici CPR 0 Hasta Transportu Diğer

30 B.. ÖZEL GĠRĠġĠM ve ĠġLEMLER GiriĢim Tarih ASA Sorumlu Eğitici Hipotermi 0 Sinir-kas iletimi izlemi Diğer B.. AĞRI TEDAVĠSĠ POSTOPERATĠF AĞRI TEDAVĠSĠ Tarih Cerrahi girişim Analjezi Yöntemi Sorumlu Eğitici

31 0 0 Tarih Tanı Analjezi Yöntemi Sorumlu Eğitici 0 KRONĠK AĞRIDA MEDĠKAL TEDAVĠ Tarih Tanı Analjezi Yöntemi Sorumlu Eğitici B.. YOĞUN BAKIM

32 0 Tarih Hastalık/Durum* Sorumlu Eğitici Tarih Hastalık/Durum* Sorumlu Eğitici 0 * Bu sütuna yazılacak temel hastalık veya durumlar: Postoperatif bakım Primer dolaşım sorunu Enfeksiyon İzlem Primer SSS sorunu Zehirlenme CPR ve sonrası Primer böbrek sorunu Travma Primer solunum sorunu Sepsis Değerlendirme Ölçütleri Anabilim Dalımızda her yıl en az ara sınav ve uzmanlık sınavı yapılır.