SGK da Sağlık Çalıştayı

Transkript

1 SGK da Sağlık Çalıştayı SGK BAŞKAN YARDIMCISI YADİGÂR GÖKALP: - YILDA KİŞİ BAŞINA HEKİME MÜRACAAT SAYISI 2002 YILINDA SADECE 2 İKEN, 2011 YILINDA İSE BU SAYI 8 E ÇIKMIŞTIR - AMACIMIZ, AVRUPA DAKİ ÖRNEKLERİ YAKINDAN TANIYARAK ÜLKEMİZ AÇISINDAN UYARLANABİLİR OLUP OLMADIĞINI GÖZDEN GEÇİRMEK GENEL SAĞLIK SİGORTASI GENEL MÜDÜRÜ NAMIK KAYA: - EN BÜYÜK AVANTAJIMIZ ETKİN YÖNETİM, TEKNOLOJİ KULLANIMININ ARTMASI VE VERİLERE ERİŞİMİN KOLAY SAĞLANMASIDIR Strateji Geliştirme Başkanlığı Avrupa Birliği ve Dış İlişkiler Daire Başkanlığı tarafından SGK Başkanlığı Erdoğan Özen Konferans Salonunda Sağlık Teknolojisi Değerlendirmesi ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teknik Çalıştayı düzenlendi. Toplantının açılışında konuşan SGK Başkan Yardımcısı Yadigâr Gökalp çalıştayın düzenlenmesinde emeği geçenlere teşekkür ederek Bireylerin ve vatandaşların sosyal güvenliklerinin teminat altına alınması, sosyal devlet ilkesinin gereğidir. Bizde Sosyal Güvenlik Kurumu olarak elimizden gelen gayreti gösteriyoruz dedi. Gökalp: Yılda Kişi Başı Hekime Müracaat Sayısı 2002 de 2 iken, 2011 Yılında İse 8 e Yükselmiştir 2008 yılında hayata geçirilen sosyal güvenlik reformundan sonra Türkiye de bütün vatandaşların istediği sağlık hizmet sunucusuna gitme, istediği eczanelerden ilaç alabilme imkânına kavuştuğunu hatırlatan Gökalp, Yılda kişi başına hekime müracaat sayısı 2002 yılında sadece 2 iken, 2010 da 7,3 e yükselmiştir yılında ise bu sayı 8 e çıkmıştır diye konuştu. Gökalp, konuşmasında kamusal harcamalara da değinerek, Kamusal harcamalara bakıldığında ülkemizde 2002 yılında yaklaşık 10 milyar TL harcanırken, 2011 yılı sonu itibariyle yaklaşık 45 milyar TL'ye yükseldiğini söyleyebiliriz. Bu rakamlar bize sağlık harcama talebini kaliteyi de düşürmeden kontrol altına almak ve biraz daha sürdürülebilir noktaya getirmenin ülkemiz açısından kaçınılmaz olduğunu göstermektedir diye konuştu. Gökalp: Amacımız, Avrupa daki Örnekleri Yakından Tanıyarak Ülkemiz Açısından Uyarlanabilir Olup Olmadığını Gözden Geçirmek

2 Çalıştayın temel hedefinin bilgi paylaşımında bulunmak olduğunu dile getiren Gökalp, Amacımız, Avrupa daki örnekleri biraz daha yakından tanıyarak ülkemiz açısından uyarlanabilir olup olmadığını gözden geçirmek. Ayrıca bu konuda bizim biraz daha ufkumuzun açılması ve neler yapabileceğimize ışık tutabilmek diye konuştu. Teknolojik gelişmelerin insanlara sağladığı birçok faydanın yanı sıra bu teknolojilerin maliyetlerinin de bazen çok yüksek olabildiğini belirten Gökalp, vatandaşlarına birçok sağlık hizmeti sunan ilaç, tıbbi malzeme, tanı, tedavi ve cerrahi işlemlerin masraflarını geri ödeme sistemi yoluyla karşılayan ülkeler için bu teknolojilerin daha yüksek maliyetlerin oluşmasına yol açtığını söyledi. Gökalp, Ülkeler sağlık sistemindeki gelişmelerin finansmanının sağlanmasında bütçe kısıtı ile karşı karşıya kalırken, vatandaşlar için de daha iyi sağlık hizmeti sunmanın yollarını aramakta. Bu noktada sağlık teknolojileri değerlendirmesi ülkelerin teknolojik gelişmelerden faydalanması ile bütçe dengesinin sağlanması arasında dengenin kurulmasında önemli bir rol üstlenmektedir dedi. Sağlık teknoloji değerlendirme de öncelikle yeni teknolojinin klinik açıdan etkili olup olmadığının laboratuvar koşullarında kanıtlanması gerektiğini dile getiren Gökalp, klinik açıdan etkin olmayan yeni bir teknolojinin maliyetine bakılmaksızın ödeme listesine alınmadığını kaydetti. Biz şu an tam olarak bu sisteme sahip değiliz diyerek sözlerini sürdüren Gökalp, Dolayısıyla geri ödeme modelimizi daha etkin daha kanıta dayalı bir noktaya getirmeye çalışıyoruz diye konuştu. Gökalp, sağlık hizmetlerinin yaygınlaşması ve sağlığa ayrılan bütçenin artırılması sonucunda sağlık hizmetlerindeki memnuniyet oranının da ciddi şekilde arttığını açıklayarak, Hedefimiz bunun daha da yukarı çıkarılmasıdır dedi. SGK Başkan Yardımcısı Yadigâr Gökalp ın konuşmasının ardından çalıştaya geçildi. Kaya: En Büyük Avantajımız Etkin Yönetim, Teknoloji Kullanımının Artması ve Verilere Erişimin Kolay Sağlanmasıdır Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürü Namık Kaya çalıştayda yaptığı konuşmada sağlık ekonomisi, hastalık yükü, kronik hastalık yönetimi gibi konuların Türkiye nin gündemine girmeye başladığını dile getirerek, Bu konuda en büyük avantajımız Sosyal Güvenlik Kurumlarının birleştirilmesi sonucu etkin yönetim, teknoloji kullanımının artması ve verilere erişimin kolay sağlanmasıdır dedi.

3 Bugün sağlık sigortacılığı uygulamalarına bakıldığında, bağımsız sağlık teknolojileri değerlendirme teşkilatı yapısı olmadığını kaydeden Kaya, ödemeye alınacak sağlık hizmetlerinin bağımsız bilimsel komisyonlar tarafından belirlendiğini söyledi. Kaya bu uygulamalarımız ilk olarak ilaçta yönerge ile yazılı kurala bağlanmış, ardından tıbbi malzeme yönergesinin yayınlanması ile sağlık teknolojileri değerlendirme uygulamaları yazılı kurala kavuşturulmuştur. Tedavi hizmetlerinde söz konusu uygulamaların yazılı hale getirilmesine yönelik çalışmalar devam etmekte diye konuştu. Çalıştayda söz alan Dünya Sağlık Örgütü Avrupa Sağlık Politikası Merkezi Yöneticisi Willy Palm ise AB Entegrasyonu ve sağlık sistemlerinin AB ile bağlantısını anlatarak başladığı konuşmasında AB de iç pazarın mantığı, ekonomik etkinliğin ve tüketici tercihinin maksimizasyonuna değinerek, iç pazar kurallarının uygulanması ve sağlık politikası hedefleriyle, tutarlılığı konusunun önemine dikkat çekti. Çalıştayda Fransa Yüksek Sağlık Şurası Üyesi Lise Rochaıx de, Fransız Yüksek Sağlık Kurumu nda STD uygulamalarını anlattı. Fransız Yüksek Sağlık Kurumu (HAS) hakkında kısa bir sunum gerçekleştiren Rochaix, Fransız Yüksek Sağlık Kurumu nda mevcut STD süreçlerini ele alarak, HAS ın STD ye ekonomik açıdan yaklaşımını anlattı. STD konusunda yaşanan tecrübelerin arka planına da değinen Rochaix, son olarak Fransa da STD nin geleceği hakkında öngörülerde bulundu. Fransa Ulusal Sağlık Sigortası Stratejik Araştırmalar Daire Başkanı Frederic Bousquet ise, Fransa sağlık sistemi finansmanında kamu/özel karışımının nasıl uygulandığını ve uygulanan bu sistemin Fransa da tarihsel bir alışkanlık olarak mı, sistem mi, yoksa gerçekten ideal bir sistem olarak mı uygulandığı konusunu tartışmaya açtı. Özellikle, özel sağlık sigortası harcamalarının kapsamı ve etkinliği konusunda rakamlara dayalı bir sunum gerçekleştirdi. Maastricht Üniversitesi nde Sağlık Politikası ve Yönetimi Profesörü olan Hans Maarse ise, Hollanda da tamamlayıcı sağlık sigortası hakkında bir sunum gerçekleştirdi. Hollanda da yapılan 2006 reformundan önce sağlık sigortasının durumunu anlatan Maarse, 2006 reformundan sonra sağlık sigortasının dinamiklerini ve tamamlayıcı sağlık sigortasının ana ilkelerini anlattı. Çalıştaya, SGK Başkan Yardımcısı Yadigar Gökalp in yanı sıra, Strateji Geliştirme Başkanı Ahmet Açıkgöz, GSS Genel Müdürü Namık Kaya, İzleme ve Değerlendirme Daire Başkanı Mehmet Özdemir, Politika Geliştirme Daire Başkanı Dr. Halil Akçe, İlaç Eczacılık Daire Başkanı Dr. Hüseyin Kılıçaslan, Sağlık Hizmetleri Daire Başkanı Ufuk Akdıkan,

4 Sağlık Sigortacılığı Daire Başkanı Hanefi Gök, Malüliyet ve Sağlık Kurulları Daire Başkanı Uzm. Dr. Naim Ata ile Sağlık Sistemleri ve Politikaları Avrupa Gözlemevi Sağlık Yönetimi Bölüm Başkanı Prof. Reinhard Busse, Danimarka İcra Sağlık Kurulu İcra Komitesi Başkanı ve STD için Avrupa Ağı Koordinasyon Sekreterliği Direktörü Finn Borlum Kristensen, Maastricht Üniversitesi Sağlık Politikası ve Yönetim Profesörü Hans Maarse, Avrupa ve Orta Asya Bölgesi Dünya Bankası İnsani Kalkınma Sektörü Birimi Kıdemli Ekonomist Rekha Menon, Fransa Ulusal Sağlık Sigortası Frederic Bousquet, Fransa Yüksek Sağlık Şurası Üyesi Lise Rochaix, Sağlık Sistemleri ve Politikaları Avrupa Gözlemevi Sağlık Politikası Kıdemli Araştırma Görevlisi, LSE Sağlık Müdür Yardımcısı ve LSE Hub Başkanı Sarah Thomson, Dünya Sağlık Örgütü Avrupa Sağlık Politikası Merkezi Gelişmelerin Yaygınlaştırılması Görevlisi Willy Palm ve Dünya Bankası Beşeri Kalkınma Ağı Kıdemli Sağlık Uzmanı Andreas Seiter katıldı.

5

6