YÖNETMEL K. C. Ç ÇEK B. ARINÇ A. BABACAN M. AYDIN Devlet Bak. ve Ba b. Yrd. Devlet Bak. ve Ba b. Yrd. Devlet Bak. ve Ba b. Yrd.

Transkript

1 30 Aral k 2010 PE EMBE esmî Gazete Say : YÖNETMEL K Karar Say s : 2010/1237 Ekli Aile Hekimli i Uygulamas Kapsam nda Sa l k Bakanl nca Çal t r lan Personele Yap lacak Ödemeler ile Sözle me Usul ve Esaslar Hakk nda Yönetmelik in yürürlü e konulmas ; Sa l k Bakanl n n 23/12/2010 tarihli ve say l yaz s üzerine, 5258 say l Aile Hekimli i Pilot Uygulamas Hakk nda Kanunun 8 inci maddesine göre, Bakanlar Kurulu nca 24/12/2010 tarihinde kararla t r lm t r. ecep Tayyip EDO AN Ba bakan Abdullah GÜL CUMHUBA KANI C. Ç ÇEK B. AINÇ A. BABACAN M. AYDIN Devlet Bak. ve Ba b. Yrd. Devlet Bak. ve Ba b. Yrd. Devlet Bak. ve Ba b. Yrd. Devlet Bakan H. YAZICI F. N. ÖZAK M. Z. ÇA LAYAN F. ÇEL K Devlet Bakan Devlet Bakan Devlet Bakan Devlet Bakan E. BA I S. A. KAVAF C. YILMAZ S. EG N Devlet Bakan Devlet Bakan Devlet Bakan Adalet Bakan F. ÇEL K B. ATALAY A. DAVUTO LU M. M EK Milli Savunma Bakan V. çi leri Bakan D i leri Bakan Maliye Bakan N. ÇUBUKÇU M. DEM. AKDA B. YILDIIM Milli E itim Bakan Bay nd rl k ve skân Bakan Sa l k Bakan Ula t rma Bakan M. M. EKE Ö. D NÇE N. EGÜN. AKDA Tar m ve Köyi leri Bakan Çal ma ve Sos. Güv. Bakan Sanayi ve Ticaret Bakan Enerji ve Tabii Kaynaklar Bakan V. E. GÜNAY V. EO LU Kültür ve Turizm Bakan Çevre ve Orman Bakan A LE HEK ML UYGULAMASI KAPSAMINDA SA LIK BAKANLI INCA ÇALI TIILAN PESONELE YAPILACAK ÖDEMELE LE SÖZLE ME USUL VE ESASLAI HAKKINDA YÖNETMEL K B NC BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tan mlar Amaç MADDE 1- (1) Bu Yönetmeli in amac, Sa l k Bakanl nca aile hekimli i uygulamas kapsam nda sözle meli olarak çal t r lan aile hekimleri ve aile sa l elemanlar na yap lacak ödemeler, bunlar n izinleri ve sözle me esaslar ile aile hekimli i uygulamalar için Sa l k Bakanl nca görevlendirilen uzman tabip, tabip ve aile sa l elemanlar na yap lacak ödemelere ili kin usûl ve esaslar belirlemektir. Kapsam MADDE 2- (1) Bu Yönetmelik, aile hekimli i uygulamas çerçevesinde sözle meli olarak çal t r lanlar ile aile hekimli i uygulamalar için görevlendirilen aile hekimleri ve aile sa l elemanlar n kapsar. Dayanak MADDE 3- (1) Bu Yönetmelik, 24/11/2004 tarihli ve 5258 say l Aile Hekimli i Pilot Uygulamas Hakk nda Kanunun 8 inci maddesine dayan larak haz rlanm t r. Tan mlar MADDE 4- (1) Bu Yönetmelikte geçen; a) Aile hekimi: Ki iye yönelik koruyucu sa l k hizmetleri ile birinci basamak te his, tedavi ve rehabilite edici sa l k hizmetlerini ya, cinsiyet ve hastal k ayr m yapmaks z n, her ki iye kapsaml ve devaml olarak belirli bir mekânda vermekle yükümlü, gerekti i ölçüde gezici sa l k hizmeti veren ve tam gün esas na göre çal an aile hekimli i uzman veya Bakanl n öngördü ü e itimleri alan uzman tabip veya tabipleri, b) Aile hekimli i birimi: Bir aile hekimi ve en az bir aile sa l eleman ndan olu an yap y, c) Aile sa l eleman : Aile hekimi ile birlikte hizmet veren, sözle meli olarak çal t r lan veya Bakanl kça görevlendirilen hem ire, ebe, sa l k memuru (toplum sa l ) ve acil t p teknisyenini, ç) Aile sa l merkezi: Bir veya birden fazla aile hekimi ile aile sa l elemanlar nca aile hekimli i hizmetinin verildi i sa l k kurulu unu,

2 d) Ayl k ba ar oran : Aile hekimi ve aile sa l eleman n n, o ay içinde yapt klar a lama, gebe ve bebek-çocuk takipleri gibi koruyucu sa l k hizmetlerinin her biri için ayr ayr olmak üzere, o ay içinde Bakanl n belirledi i usûl ve esaslar çerçevesinde yapmalar gereken a lama, gebe ve bebek-çocuk takipleri gibi koruyucu sa l k hizmetlerine oran n, e) Bakanl k: Sa l k Bakanl n, f) Entegre sa l k hizmeti: Bakanl kça belirlenecek yerlerde, bünyesinde koruyucu sa l k hizmetleri, acil sa l k hizmetleri, muayene, tedavi ve rehabilitasyon hizmetleri, do um, ana çocuk sa l hizmetleri, ayakta ve yatarak t bbî ve cerrahî müdahale ile çevre sa l, adlî tabiplik ve a z di sa l hizmetleri gibi hizmetlerin de verildi i, birinci basamak sa l k hizmetlerini yo unlukla yürütmek üzere tasarlanm sa l k hizmetini, g) Geçici aile hekimi: Aile hekiminin y ll k izin, hastal k izni ve benzeri nedenlerle görev ba nda bulunamad sürede yerine bakan veya bo aile hekimli i pozisyonuna yerle tirme yap l ncaya kadar bu pozisyona görevlendirilen aile hekimini, ) Geçici aile sa l eleman : Aile sa l eleman n n y ll k izin, hastal k izni ve benzeri nedenlerle görev ba nda bulunamad sürede yerine bakan veya bo aile sa l eleman pozisyonuna yerle tirme yap l ncaya kadar bu pozisyona görevlendirilen aile sa l eleman n, h) Gezici sa l k hizmeti: Aile hekimi ve/veya aile sa l eleman n n, müdürlükçe tespit edilen uzak mahalle, belde, köy, mezra gibi yerle im birimlerine, Bakanl kça belirlenen usûl ve esaslara göre giderek mahallinde verece i sa l k hizmetini, ) Kanun: 5258 say l Aile Hekimli i Pilot Uygulamas Hakk nda Kanunu, i) Müdürlük: l sa l k müdürlü ünü, j) Tavan ücret: Sözle meli olarak çal t r lan aile hekimleri ve aile sa l elemanlar ile görevlendirilen aile hekimi ve aile sa l elemanlar na yap lacak ödemelerin hesaplanmas nda kullan lan, 14/7/1965 tarihli ve 657 say l Devlet Memurlar Kanununun 4 üncü maddesinin (B) bendine göre istihdam edilen sözle meli personel için öngörülen brüt tavan ücreti, k) Yerinde sa l k hizmeti: Aile hekimi ve/veya aile sa l eleman n n, müdürlükçe tespit edilen cezaevi, çocuk slahevi, huzurevi, korunmaya muhtaç çocuklar n bar nd çocuk yuvalar ve yeti tirme yurtlar gibi toplu ya am alanlar na Bakanl kça belirlenen usûl ve esaslara göre giderek, yerinde verece i sa l k hizmetini, ifade eder. K NC BÖLÜM Genel Hükümler Aile hekimi ve aile sa l elemanlar nda aranacak genel artlar, uyumlu çal ma MADDE 5- (1) Türkiye de mesle ini icra etmeye yetkili olup t pta uzmanl k e itimi mevzuat na göre aile hekimli i uzman olanlar ile Bakanl n öngördü ü e itimleri alan di er uzman tabip ve tabipler aile hekimi olabilirler. Sa l k meslek liseleri veya yüksek ö renim kurumlar n n ebelik, hem irelik, sa l k memurlu u (toplum sa l ) veya acil t p teknisyenli i bölümlerinden mezun olanlar aile sa l eleman olabilirler. (2) Sözle meli olarak çal t r lan aile hekimleri ve aile sa l elemanlar n n 657 say l Kanunun 48 inci maddesinin (A) bendinin (4), (5) ve (7) numaral alt bentlerinde belirtilen artlar ta malar ve yetmi be ya ndan gün almam olmalar gerekir. Altm be ya n üzerinde olanlar ile sözle me imzalanabilmesi için, sa l k durumunun aile hekimi ve aile sa l eleman görevini yapmas na engel te kil etmeyece ine ili kin sa l k kurulu raporu alma art aran r. (3) Aile hekimi ile aile sa l eleman, ekip anlay içinde çal r. Aile hekimi, birlikte çal t aile sa l eleman n yönlendirme ve denetleme yetkisine sahiptir. Sözle melerin içeri i, süresi ve dönemi MADDE 6- (1) Sözle meli olarak çal t r lan aile hekimleri ve aile sa l elemanlar ile yap lacak sözle meler, Ek (1-A) ve Ek (1-B) ye göre düzenlenir. Bu sözle meleri Bakanl k ad na imzalamaya ve sözle meleri sona erdirmeye vali yetkilidir. Vali, sözle me yapma yetkisini, vali yard mc lar ndan birine veya il sa l k müdürüne devredebilir. (2) Sözle menin süresi ve dönemi en fazla iki malî y l olup, sözle menin imzaland ve takip eden malî y l kapsar. Kazanç getirici ba ka i yapma yasa MADDE 7- (1) Sözle meli olarak çal t r lan aile hekimleri ve aile sa l elemanlar, bu görevleri d nda, bilimsel faaliyetler ve telif haklar hariç olmak üzere, mesleklerinin icras ndan menfaat temin edemezler. Sanatsal ve sportif faaliyetler d nda esnaf veya tacir say lmay gerektiren herhangi bir faaliyette bulunamazlar. Herhangi bir yerde hizmet akdi ile çal amazlar. Ticaret ve sanayi müesseselerinde görev alamazlar, ticarî mümessil, ticarî vekil, kollektif irketlerde ortak veya komandit irketlerde komandite ortak olamazlar. zinler MADDE 8- (1) Sözle meli olarak çal t r lan aile hekimleri ve aile sa l elemanlar n n y ll k izin süreleri otuz gündür. Malî y l ba lad ktan sonra sözle me imzalayarak göreve ba layan aile hekimi ve aile sa l elemanlar na, malî y l sonuna kadar çal acaklar sürenin bir y ll k çal ma süresine oran n n, y ll k izin süresi ile çarp lmas suretiyle bulunacak süre kadar y ll k izin verilir; hesaplamada kesirler tama ibla edilir. Aile hekimleri ve aile sa l elemanlar tara-

3 f ndan kullan lmayan izin süreleri bir sonraki sözle me dönemine aktar lamaz. Sözle meli olarak çal t r lan aile hekimleri ve aile sa l elemanlar na mazeretleri sebebiyle y ll k izninin bitiminden sonra be gün daha izin verilebilir. (2) Aile hekimi ve aile sa l eleman n n iste i üzerine, kendisinin veya çocu unun evlenmesi, annesinin, babas n n, e inin, çocu unun veya karde inin ölümü hâlinde veya erkek aile hekimi ve aile sa l eleman na, e inin do um yapmas sebebiyle be gün izin verilir. (3) Kad n aile hekimi ve aile sa l eleman na do umdan önce sekiz hafta ve do umdan sonra sekiz hafta olmak üzere, toplam onalt hafta süreyle ücretli izin verilir. Ço ul gebelik hâlinde do um öncesi sekiz haftal k izin süresine iki hafta eklenir. Ancak beklenen do um tarihinden sekiz hafta öncesinde sa l k durumunun uygun oldu unu hekim raporuyla belgeleyen aile hekimi ve aile sa l eleman, isterse do umdan önceki üç haftaya kadar çal abilir. Bu durumda kad n aile hekimi ve aile sa l eleman n n iste i hâlinde, do um öncesinde çal lan süreler do um sonras ücretli izin süresine eklenir. Do umun erken gerçekle mesi nedeniyle do um öncesi sekiz haftal k ücretli iznin kullan lamayan bölümü de do um sonras ücretli izne eklenir. Anneye, bir ya ndan küçük çocuklar n emzirmesi için günde toplam birbuçuk saat süt izni verilir. Süt izninin kullan m nda annenin saat seçimi hakk vard r. Seçim hakk n yapan aile hekimi ve aile sa l eleman çal ma saatlerini aile sa l merkezinin görünür bir yerinde duyurur. (4) Aile hekimleri ve aile sa l elemanlar na, görev yapmalar n etkileyecek hastal klar hâlinde, bir sözle me dönemi içinde bir malî y lda, tek hekimin uygun görmesiyle en çok on günlük dönemler hâlinde, toplam k rk güne kadar hastal k izni verilebilir. Bir defada on günü a an hastal k izni için sa l k kurulu raporu gereklidir. darenin sa l k raporlar n n fenne ve usûle uygunlu unu sorgulama hakk sakl d r. Doksan günü a an hastal k raporlar n n Bakanl n belirledi- i hakem hastane taraf ndan onaylanmas zorunludur. Bir sözle me dönemi boyunca rapor süresi yüzseksen günü a an aile hekimi veya aile sa l eleman n n sözle mesi fesholunmu say l r. (5) Sözle meli olarak çal t r lan aile hekimi veya aile sa l eleman, izinli veya raporlu oldu u süre içinde, 5 inci maddede belirtilen artlar ta yan hekim ya da sa l k personeli ile anla arak hizmetin görülmesini geçici olarak sa lar. Bu anla ma, müdürlükçe uygun görülmesi hâlinde uygulan r. Bu mümkün olmad takdirde, müdürlükçe geçici aile hekimi veya geçici aile sa l eleman görevlendirilir. (6) Aile hekimi ve aile sa l elemanlar n n Bakanl kça öngörülen hizmet içi e itimler için görevlendirilmeleri veya acil hâller ile do al afet gibi ola anüstü durumlarda valilikçe ba ka yerde görevlendirilmeleri hâlinde hizmetin devam için müdürlükçe gerekli tedbirler al n r. (7) Askerlik nedeni ile sözle mesini usûlüne uygun olarak sona erdirenler terhis tarihinden itibaren bir ay, do um nedeni ile sözle mesini usûlüne uygun olarak sona erdirenler do um nedeniyle kulland klar ücretli izin süresinin bitimi tarihinden ba layan bir y ll k süre içinde müracaatlar üzerine, ayr lmadan önce çal t klar ilde, 25/5/2010 tarihli ve say l esmî Gazete de yay mlanan Aile Hekimli i Uygulama Yönetmeli inde yer alan aile hekimli i uygulamas nda atama ve nakille ilgili usûl ve esaslar çerçevesinde aile hekimi olarak ba lat l rlar. (8) Aile sa l elemanlar, sözle me imzalad aile hekiminin görevinden ayr lmas veya yer de i tirmesi durumunda, sözle me döneminin bitimine kadar o pozisyonda görevine devam edebilir ya da sözle mesini sona erdirebilir. Bu sebeple sözle mesini sona erdirmek istemesi hâlinde 15 inci madde hükmü uygulanmaz. (9) zin vermeye ve hastal k raporlar n izne çevirmeye müdürlük yetkilidir. (10) Aile hekimli i uygulamalar için aile hekimli i sözle mesi olmaks z n valilikçe görevlendirilen uzman tabip, tabip ve aile sa l elemanlar, izin kullanmalar yönünden kendi mevzuat na tâbidir. Çal ma saatleri MADDE 9- (1) Aile hekimleri ve aile sa l elemanlar, görevlerini haftal k çal ma süresi k rk saatten az olmamak kayd yla, Aile Hekimli i Uygulama Yönetmeli inde belirlenen usûl ve esaslar çerçevesinde yerine getirir. Aile hekimleri ve aile sa l elemanlar n n, pozisyonlar n n bulundu u mahalde ikamet etmeleri esast r. Sözle me giderleri MADDE 10- (1) Damga vergisi hariç, sözle me düzenlenmesinin gerektirdi i her türlü giderler Bakanl kça kar lan r. ÜÇÜNCÜ BÖLÜM Denetim, Sözle menin Sona Ermesi veya Erdirilmesi Denetim MADDE 11- (1) Aile sa l merkezi, aile hekimleri ve aile sa l elemanlar, Aile Hekimli i Uygulama Yönetmeli inin 29 uncu maddesi hükmü çerçevesinde, ola an d denetimler hariç olmak üzere, alt ayl k aral klarla denetlenir. Yap lan denetimler sonucunda ilgili mevzuat ve sözle me artlar na ayk r fiillerin tespit edilmesi hâlinde ayk r l - n mahiyetine göre; a) Adlî yönden, 2/12/1999 tarihli ve 4483 say l Memurlar ve Di er Kamu Görevlilerinin Yarg lanmas Hakk nda Kanun hükümlerine göre, b) darî yönden 13 üncü ve 14 üncü madde hükümlerine göre, c) Kamu zarar olu turan malî hususlar yönünden; 27/9/2006 tarihli ve 2006/11058 say l Bakanlar Kurulu Karar yla yürürlü e konulan Kamu Zararlar n n Tahsiline li kin Usul ve Esaslar Hakk nda Yönetmelik hükümlerine göre, gerekli i lemler tesis edilir.

4 Sözle menin kendili inden sona ermesi MADDE 12- (1) Ölüm hâlinde veya tâbi oldu u mevzuata göre zorunlu olarak emekli olmas gerekenlerin sözle meleri, herhangi bir i leme gerek kalmaks z n sona erer. Ancak ya haddinden emekli olmas gerekenler emeklili e sevk edildikten sonra, 5 inci maddenin ikinci f kras nda belirtilen artlar n yerine getirilmesi kayd yla, mevcut sözle me artlar na göre çal t r lmaya devam edilebilir. Sözle menin yetkili merci taraf ndan sona erdirilmesi MADDE 13- (1) Sözle meyle çal t r lan aile hekimi ve aile sa l eleman n n sözle mesi, vali taraf ndan herhangi bir ihbar veya ikaza gerek duyulmadan a a daki hâllerde sona erdirilir: a) Aile hekimine kay tl ki i say s n n aral ks z iki aydan fazla süreyle (ayl k yap lan üçüncü bildirimde) bin ki inin alt na dü mesi. b) 657 say l Kanunun 48 inci maddesinin (A) bendinin (4), (5) ve (7) numaral alt bentlerinde belirlenen artlar ile bu Yönetmelikte belirtilen artlar n ta nmad n n anla lmas veya bu artlar n sonradan kaybedilmesi. c) 7 nci maddede belirtilen faaliyetlerde bulunuldu unun tespit edilmesi, ç) Kurumundan ayl ks z veya ücretsiz izinli say lanlar hakk nda, yüksek disiplin kurullar nca verilen Devlet memurlu undan ç karma cezas na veya sözle menin sona erdirilmesine dair karar n valili e bildirilmesi. d) Çal an n kadrosu veya pozisyonundan istifa etmesi. e) Mücbir sebepler hariç, özürsüz olarak kesintisiz on gün görev ba nda bulunulmamas. f) Sa l k sebebiyle bir sözle me döneminde yüzseksen günü a an süreyle görevin ifa edilememesi. g) Eczane veya medikal firmalar, be erî ilaç firmalar veya özel sa l k kurulu lar gibi mesle i ile ilgili alanlarda faaliyet gösteren gerçek ki iler veya özel hukuk tüzel ki ilerinin temsilcileri ile etik d haks z ç kar ili kisinde bulunuldu unun tespit edilmesi. ) Menfaat kar l nda gerçe e ayk r rapor ve belge düzenlendi inin tespit edilmesi. h) 657 say l Kanunun 125 inci maddesinin (E) bendinde yer alan suçlar n i lendi inin mahkeme karar yla sabit olmas. ) Gözalt na al nmas veya tutuklanmas hâlinde görevi ba nda bulunamama süresinin sekiz haftay a mas. (2) Birinci f kran n (b), (ç), (g), ( ) ve (h) bentlerine göre sözle mesi sona erdirilenler, be y l süreyle yeniden sözle meli olarak çal t r lamazlar. Birinci f kran n (c), (d) ve (e) bentlerine göre sözle mesi sona erdirilenler bir y l süreyle, (f) bendine göre sözle mesi sona erdirilenler ise sa l k durumunun görevin sürekli ifas na engel olmad na dair sa l k kurulu raporu ibraz edilinceye kadar yeniden sözle meli olarak çal t r lamazlar. (3) Bu maddede yer verilen fiillerin i lendi inin sözle me döneminden sonra ö renilmesi veya sözle me döneminde ö renilse dahi ba lat lan soru turman n ilgili sözle me döneminde tamamlanamamas hâlinde, soru turman n aile hekimi veya aile sa l eleman n n aleyhine sonuçlanmas durumunda, soru turman n sona erdirildi i tarihte geçerli olan sözle me sona erdirilir. (4) Bakanl kça bölgede çal an aile hekimi say s nda de i iklik yap lmas nedeniyle ihtiyaç duyulmas hâlinde veya kay tl ki i say s n n iki aydan uzun süreyle bin ki inin alt nda seyretmesi nedeniyle sözle mesi sona erdirilen aile hekimi yerine sözle me yap lan aile hekimi hakk nda, birinci f kran n (a) bendi hükmü sözle me tarihini takip eden birinci y l n sonundan itibaren uygulan r. Sözle menin ihtaren sona erdirilmesi MADDE 14- (1) Ek (2) de yer alan fiilleri i leyen sözle meyle çal t r lan aile hekimlerine ve ilgili durumlarda aile sa l elemanlar na, tespitin mülkî idare amirleri ve il sa l k müdürleri veya bunlar n görevlendirece i personelce yap lmas hâlinde vali taraf ndan, tespitin Bakanl k taraf ndan yap lmas hâlinde Bakanl kça, fiillerine kar l k gelen ihtar puanlar uygulanmak suretiyle do rudan yaz l ihtar yap l r. Bakanl kça yap lan ihtarlar, i lem yap lmak üzere ilgili valili e bildirilir. (2) lgili aile hekimi ve aile sa l eleman, valinin verdi i ihtara kar, tebli tarihinden itibaren yedi gün içinde il disiplin kuruluna, Bakanl n verdi i ihtarlara kar ise yüksek disiplin kuruluna itirazda bulunabilir. tiraz mercileri otuz gün içinde itiraz inceleyerek karara ba lar ve karar ilgilisine yaz l olarak bildirir. (3) Bir sözle me dönemi içinde, verilen ihtar puanlar n n yüz puana ula mas hâlinde sözle me, ilgili vali taraf ndan sona erdirilir. (4) Sözle meleri ihtaren sona erdirilen aile hekimi ve aile sa l elemanlar, bir y l süreyle yeniden sözle me imzalamak üzere talepte bulunamaz. (5) Bir sözle me dönemi içinde ihtar puanlar n n yüz puana ula t n n, sözle me dönemi sona erdikten sonra tespit edilmesi hâlinde, tespit tarihinde geçerli olan sözle me sona erdirilir. (6) htar gerektiren fiilin i lendi inin ö renildi i tarihten itibaren en geç iki ay içinde gerekli i lem ba lat l r. En geç iki ay içinde gerekli i lemlerin ba lat lmamas, gerekli i lemlerin alt ay içinde sonuçland r lmamas veya ihtar gerektiren fiillerin i lendi i tarihten itibaren iki y l içinde ihtar verilmemesi hâlinde, ihtar verme ve devam nda sözle meyi sona erdirme yetkisi zamana m na u rar. Sözle menin çal an taraf ndan sona erdirilmesi MADDE 15- (1) Sözle meyle çal t r lan aile hekimleri ve aile sa l elemanlar askerlik, do um, emeklilik ve

5 sair sebeplerle iki ay önceden bildirmek kayd yla sözle menin sona erdirilmesini talep edebilirler. Müdürlük, artlar n uygun olmas durumunda, iki ayl k süreyi beklemeden sözle menin sona erdirilmesini kabul edebilir. Müdürlü ün kabul etmemesi durumunda, bu süreyi doldurmadan görevden ayr lan aile hekimi ve aile sa l eleman, bir y l süreyle sözle meli aile hekimi veya aile sa l eleman olamaz. DÖDÜNCÜ BÖLÜM Ödemelerde Uygulanacak Usûl ve Esaslar Aile hekimine yap lacak ödemeler MADDE 16- (1) Aile hekimli i uygulamas nda sözle meyle çal t r lan veya aile hekimli i uygulamalar için görevlendirilen aile hekimine, izin, rapor ve Bakanl kça verilen e itimlerdeki görevlendirme süreleri hariç olmak üzere, çal lan gün say s na göre ödeme yap l r. Deprem, sel felaketi ve salg n gibi ola anüstü durumlarda valilikçe veya Bakanl kça görevlendirilenlere, ödeme tam olarak yap l r. Ayl k olarak yap lacak ödemeler a a daki (a), (b), (c), (ç) ve (d) bentlerinde yer alan unsurlardan olu ur: a) Kay tl Ki iler çin Ödenecek Ücret: Sözle meyle çal t r lan aile hekimine yap lacak ödemelerin hesaplanmas nda, görev tan mlar nda verilen hizmetler için a a daki esaslara göre ödeme yap l r. Deprem, sel felaketi ve salg n gibi ola anüstü durumlarda yap lacak hizmetler için ayr ca bir ödeme yap lmaz. Kay tl ki iler için; 1) 0-59 ay grubu için (1,6) katsay s, 2) Gebeler için (3) katsay s, 3) 65 ya üstü için (1,6) katsay s, 4) Cezaevlerindeki tutuklu ve hükümlüler için (2,25) katsay s, 5) Di er ki iler için (0,79) katsay s, esas al n r. Birinci ila be inci gruplardaki katsay ile o gruptaki kay tl ki i say s n n çarp lmas ile olu an puanlar n toplam üzerinden, kay tl ki i say s na bak lmaks z n, ilk (1.000) puana kadar; 1) Uzman tabip veya tabip için (ikibinyüzaltm yedi) TL, 2) Aile hekimli i uzmanlar için (üçbinyüzotuzdokuz) TL, ödeme yap l r. (1.000) puan n üzerindeki puanlar için, söz konusu puanlar n (1,4418) de i ken katsay s ile çarp m sonucunda bulunacak tutarda ayr ca ödeme yap l r. Ödemeye esas olacak pozisyon planlamas n n entegre sa l k hizmeti sunulan merkezlerde olmas veya nüfus ve co rafî yap s nedeniyle kay tl nüfusun zorunlu olarak dü ük oldu u Bakanl kça belirlenen yerlerdeki aile hekimlerine, ikinci paragrafa göre yap lacak ödemeler toplam n n (1,65) katsay s ile çarp m sonucunda bulunacak tutarda ödeme yap l r. Entegre sa l k hizmetinin sunuldu u merkezler ile nüfus ve co rafî yap s nedeniyle kay tl ki i say s n n zorunlu olarak dü ük oldu u Bakanl kça belirlenen yerlerde, kay tl ki i say s (2.400) den fazla, di er yerlerde (4.000) den fazla ise, kay t tarihi esas al nmak üzere bu say lar a an k s m için aile hekimlerine herhangi bir ödeme yap lmaz. b) Sosyoekonomik Geli mi lik Düzeyi Ücreti: Sözle meyle çal t r lan aile hekimine, sosyoekonomik geli mi lik düzeyi esas al narak Ek (3) teki listeye göre aile hekimi için belirtilen tutar ödenir. c) Aile Sa l Merkezi Giderleri: Sözle meyle çal t r lan aile hekimine, hizmet verdi i merkezin kira, elektrik, su, yak t, telefon, internet, bilgi-i lem, temizlik, büro malzemeleri, küçük onar m, dan manl k, sekretarya ve t bbi sarf malzemeleri gibi Aile Hekimli i Uygulama Yönetmeli inin 19 uncu ve 20 nci maddeleri ile belirlenen asgarî fizikî ve teknik artlar n devam na yönelik giderleri için, her ay tavan ücretin % 50 sinin, Türkiye statistik Kurumu taraf ndan yay mlanan illerin sat n alma gücü paritesi puan ile çarp m sonucuna göre bulunacak tutarda ödeme yap l r. Aile hekimli i pozisyonunun, sözle meli aile hekimi bulunmamas nedeniyle bo olmas durumunda, bu ödeme müdürlü ün döner sermayesine aktar l r ve birimin giderleri müdürlü ün döner sermayesinden kar lan r. Her aile hekimine ayr ca, yukar daki tutara ek olarak, her ay Aile Hekimli i Uygulama Yönetmeli inin Ek (3) ünde belirlenen aile hekimli i birimleri grupland rmas na göre, tavan ücretin a a da belirlenen oran kadar ödeme yap l r: 1) D grubu aile hekimli i birimleri için tavan ücretin % 10 u. 2) C grubu aile hekimli i birimleri için tavan ücretin % 20 si. 3) B grubu aile hekimli i birimleri için tavan ücretin % 35 i. 4) A grubu aile hekimli i birimleri için tavan ücretin % 50 si. Bu grupland rmalara göre daha yüksek ilave ödeme gerektiren gruba göre ödeme yap labilmesi için, aile hekimince ilgili gruba ait tüm kriterlerin sa land na dair belgeleri içeren dosya ile müdürlü e ba vurulur. Ba vuru tarihinden itibaren müdürlük veya Bakanl kça ya da Bakanl kça yetki verilen özel veya kamu kurum ve kurulu lar nca en geç otuz gün içinde Aile Hekimli i Uygulama Yönetmeli inin Ek (3) üne göre yerinde de erlendirme yap l r. De erlendirme evrak n n bir nüshas aile hekimine verilir. Talep müdürlükçe, evrak n müdürlü e intikalinden itibaren on gün içinde sonuçland r l r. Talebin olumlu sonuçlanmas hâlinde, takip eden ilk ödeme döneminde belirlenen yeni grup esas al narak ödeme yap l r. Grup de i tiren aile hekimi ayn yer için üç aydan önce yeniden grup de i tirmek için müracaat edemez. Aile hekimli i birimleri, müdürlükçe ola an d denetimlerin yan s ra, aile hekimli i birimleri hizmet kalite standartlar aç s ndan, Aile Hekimli i Uygulama Yönetmeli inin Ek (3) üne göre alt ayda bir denetlenir. Denetim ekibi

6 veya ekipleri, müdürlük taraf ndan olu turulur. Bu denetimlerde aile hekimli i birimlerinin ödeme ald hizmet kalite standartlar grubunun artlar n kaybetti i tespit edilirse, bu artlar n hangi tarihten itibaren kaybedildi i ve hangi gruba göre ödeme al nmas gerekti i denetim raporunda belirtilir. Denetim raporunun müdürlükçe onaylanmas n müteakiben, ödeme yeni duruma göre yap l r ve artlar n kaybedildi i tarihe göre yap lan fazla ödemeler geri al n r. Denetim ekibi taraf ndan olu turulan denetim raporuna kar yedi gün içinde itiraz edilebilir. Müdürlü e yap lan bu itiraz, olu turulan bir komisyon marifetiyle onbe gün içinde de erlendirilir. tiraz komisyonunun çal ma usûl ve esaslar Bakanl kça belirlenir. ç) Gezici Sa l k Hizmeti Giderleri: Sözle meyle çal t r lan aile hekimine, gezici sa l k hizmeti giderleri için, gezici sa l k hizmeti verilen her yüz ki i ba na tavan ücretin binde onalt s oran nda ödeme yap l r. Gezici sa l k hizmetinin yürütülmesinde, müdürlü e ait gezici sa l k araçlar aile hekimlerine kulland r labilir. klim ve ula m artlar gibi nedenlerle gezici sa l k hizmetinin normal araçlarla verilemedi i durumlarda, müdürlük aile hekimine kar paletli araç, 4x4 çekerli arazi tipi araç ve vas talarla ula m imkân sa layabilir. Araç tahsisi yap lan durumlarda gidilen yer veya yerlere ait birinci paragrafta yer alan esasa göre yap lacak gezici sa l k hizmeti giderleri aile hekimi yerine müdürlü ün döner sermayesine aktar l r.. d) Tetkik ve Sarf Malzemeleri Giderleri: Sözle meyle çal t r lan veya geçici aile hekiminin ihtiyaç duydu u tetkikler, müdürlü ün belirledi i laboratuvarlarda yapt r l r. Bu tetkikler için gerekli sarf malzemelerini müdürlük temin eder. Müdürlü ün belirledi i laboratuvarlarda yapt r lan tetkikler için belge kar l nda ödeme yap l r; belgelendirilemeyen k s m için herhangi bir ödeme yap lamaz. Tetkik ve sarf malzemeleri giderleri kar l yap lacak toplam ödeme tutar n n, tavan ücretin % 100 ünü geçmesi hâlinde, aile hekiminin laboratuvar tetkikleri incelemeye tâbi tutulur. (2) Sözle meyle çal t r lan aile hekimine; birinci f kran n (a), (b), (c), (ç) ve (d) bentleri uyar nca her ay itibar yla yap lacak brüt ödemeler toplam ile Devletçe kar lanacak sosyal güvenlik prim veya kesenekleri toplam, tavan ücretin alt kat n a amaz. (3) Birinci f krada say lan ödemelerden (a) bendinde belirtilenlerden gelir vergisi ve damga vergisi, di er bentlerde belirtilenlerden damga vergisi kesilir. (4) Sözle meyle çal t r lan aile hekimlerinin kendilerinden kesilecek sosyal güvenlik prim veya kesenekleri, birici f kran n (a) bendinde belirtilen ödemeden dü ülür. (5) Sözle meyle çal t r lan aile hekimlerine bu Yönetmelikte belirlenen ödemelerin d nda, Aile Hekimli i Uygulama Yönetmeli inin 17 nci maddesinin ikinci f kras nda belirtilen e itimlere kat lmalar hâlinde, 10/2/1954 tarihli ve 6245 say l Harc rah Kanunu kapsam nda ödenecek geçici görev yollu u hariç olmak üzere, herhangi bir ad alt nda ba kaca bir ödeme yap lamaz. Bu statüde çal anlara, her ne ekilde olursa olsun, sözle melerinin sona ermesi veya erdirilmesi durumunda, sosyal güvenlik mevzuat gere i ödenenler hariç herhangi bir ödeme yap lmaz. (6) 31/5/2006 tarihli ve 5510 say l Sosyal Sigortalar ve Genel Sa l k Sigortas Kanununa göre geçici i göremezlik ödene i alma hakk bulunan aile hekimine birinci f kran n (a) bendine göre kay tl ki iler için yap lacak ödemelerde geçici i görmezlik ödene i miktar dü ülerek ödeme yap l r. Geçici aile hekimlerine yap lacak ödemeler MADDE 17- (1) 8 inci maddenin be inci f kras çerçevesinde veya Aile Hekimli i Uygulama Yönetmeli inin 17 nci maddesinin ikinci f kras nda belirtilen e itimlere kat ld süre içinde, hizmetin görülmesini sa lamas hâlinde sözle me ile çal t r lan aile hekimine ödeme tam olarak yap l r. Bu mümkün olmad takdirde müdürlük, di er aile hekimleri veya Bakanl k personelini geçici aile hekimi olarak görevlendirir. Bu durumda; a) 16 nc maddenin birinci f kras n n (a) bendine göre kay tl ki iler için yap lacak net ödeme miktar n n % 50 si as l aile hekimine, kalan % 50 si geçici aile hekimine, b) 16 nc maddenin birinci f kras n n (b) bendine göre ödenecek sosyoekonomik geli mi lik düzeyi ücretinin % 50 si as l aile hekimine, c) 16 nc maddenin birinci f kras n n (c) bendine göre ödenecek aile sa l merkezi giderlerinin tamam as l aile hekimine, ç) 16 nc maddenin birinci f kras n n (ç) bendine göre ödenecek gezici sa l k hizmeti gideri ödene inin tamam, çal lan gün say yla orant l olarak geçici aile hekimine, ödenir. (2) Bo veya bo alm pozisyona görevlendirilen geçici aile hekimine; 16 nc maddenin birinci f kras n n (a) bendine göre kay tl ki iler için yap lacak net ödeme miktar n n % 50 si ile 16 nc maddenin birinci f kras n n (ç) bendine göre ödenecek gezici sa l k hizmeti gideri ödene inin tamam, çal lan gün say s yla orant l olarak ödenir. (3) Bakanl kça yurtd nda sa l k hizmeti sunmak üzere yap lan görevlendirmelerde veya verilen izinlerde, aile hekimine iki aya kadar birinci f kraya göre ödeme yap l r. (4) Bu madde gere i görevlendirilen personele yap lacak ödemeler çal lan gün say s yla orant l olarak yap l r. (5) Aile hekimli i sözle mesi bulunmayan geçici aile hekimine 4/1/1961 tarihli ve 209 say l Sa l k Bakanl na Ba l Sa l k Kurumlar ile Esenlendirme (ehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye Hakk nda Kanun uyar nca ek ödeme yap lmaz. Bunlar n ayl k veya ücretlerinin kadro veya pozisyonlar n n bulundu u birimden ödenmesine devam edilir. Ayl klar na ve ücretlerine ilave olarak birinci ve üçüncü f kralara göre yap lacak ödemelerin toplam, tavan

7 ücretin üç kat n geçemez. Aile hekiminden yap lacak kesintiler MADDE 18- (1) Koruyucu hekimlik hizmetlerinden; a lama, gebe, bebek-çocuk takibi için ayr ayr, ba ar oran na göre kesinti uygulan r. Sözle meyle çal t r lan aile hekimi veya geçici aile hekimi için 16 nc maddenin birinci f kras n n (a) bendine göre hesaplanan brüt ücretin; a) Ayl k ba ar oran, % 98 - % 97 ise % 2 si, b) Ayl k ba ar oran % 96 - % 95 ise % 4 ü, c) Ayl k ba ar oran % 94 - % 90 ise % 6 s, ç) Ayl k ba ar oran % 89 - %85 ise % 8 i, d) Ayl k ba ar oran, % 85 ten daha dü ük olanlar için % 10 u, esas al nmak suretiyle hesaplanacak miktarlar, a lama, gebe, bebek-çocuk takibi için ayr ayr de erlendirilerek aile hekimine yap lacak ödemeden dü ülür. (2) A lama, gebe, bebek-çocuk takiplerinin hangi aral klarda ne ekilde yap laca ve kesintilerin usûl ve esaslar Bakanl kça belirlenerek duyurulur. (3) Köy yollar n n kar, ç dü mesi, sel nedeniyle kapanmas gibi mülkî idare amirinin takdir edece i mücbir sebepler veya a lama, gebe, bebek-çocuk takibinin ihbar düzenlenmesine ra men yapt r lmamas gibi nedenlerle yerine getirilemeyen hizmetler, bu hesaplamalarda dikkate al nmaz. (4) Bu madde uyar nca aile hekiminden yap lacak kesintilerin toplam, 16 nc maddenin birinci f kras n n (a) bendi uyar nca hesaplanan brüt tutar n % 20 sinden fazla olamaz. Aile sa l elemanlar na yap lacak ödeme MADDE 19- (1) Aile hekimli i uygulamas nda sözle meyle çal t r lan veya aile hekimli i uygulamalar için görevlendirilen aile sa l eleman na izin, rapor, Bakanl kça verilen e itimlerdeki görevlendirme süreleri hariç olmak üzere, çal lan gün say s na göre ödeme yap l r. Deprem, sel felaketi ve salg n gibi ola anüstü durumlarda valilikçe veya Bakanl kça görevlendirilenlere, ödeme tam olarak yap l r. Ayl k olarak yap lacak ödemeler a a daki (a) ve (b) bentlerinde yer alan unsurlardan olu ur: a) Kay tl Ki iler çin Ödenecek Ücret: Sözle meyle çal t r lan aile sa l elemanlar na yap lacak ödemelerin hesaplanmas nda, görev tan mlar nda verilen hizmetler için a a daki esaslara göre ödeme yap l r. Deprem, sel felaketi ve salg n gibi ola anüstü durumlarda yap lacak hizmetler için ayr ca bir ödeme yap lmaz. Kay tl ki iler için; 1) 0-59 ay grubu için (1,75) katsay s, 2) Gebeler için (3) katsay s, 3) 65 ya üstü için (1,75) katsay s, 4) Cezaevlerindeki tutuklu ve hükümlüler için (2,25) katsay s, 5) Di er ki iler için (0,80) katsay s, esas al n r. Birinci ila be inci gruplardaki katsay ile o gruptaki kay tl ki i say s n n çarp lmas ile olu an puanlar n toplam üzerinden, kay tl ki i say s na bak lmaks z n, ilk (1.000) puana kadar; 1) Meslekî yüksek ö renim mezunu olmayan aile sa l eleman na (binyüzellisekiz) TL, 2) Meslekî yüksek ö renim mezunu aile sa l eleman na (binüçyüzaltm ) TL, ödeme yap l r. (1.000) puan n üzerindeki puanlar için, söz konusu puanlar n (0,577) de i ken katsay s yla çarp m sonucunda bulunacak tutarda ayr ca ödeme yap l r. Ödemeye esas olacak pozisyon planlamas n n entegre sa l k hizmeti sunulan merkezlerde olmas veya nüfus ve co rafî yap s nedeniyle kay tl nüfusun zorunlu olarak dü ük oldu u Bakanl kça belirlenen yerlerdeki aile sa l elemanlar na, ikinci paragrafa göre yap lacak ödemeler toplam n n (1,65) katsay s ile çarp m sonucunda bulunacak tutarda ödeme yap l r. Entegre sa l k hizmetinin sunuldu u merkezler ile nüfus ve co rafî yap s nedeniyle kay tl nüfusun zorunlu olarak dü ük oldu u Bakanl kça belirlenen yerlerde, kay tl ki i say s (2.400) den fazla, di er yerlerde (4.000) den fazla ise, kay t tarihi esas al nmak üzere bu say lar a an k s m için aile sa l elemanlar na herhangi bir ödeme yap lmaz. b) Sosyoekonomik Geli mi lik Düzeyi Ücreti: Sözle meyle çal t r lan aile sa l eleman na, sosyoekonomik geli mi lik düzeyi esas al narak Ek (3) teki listede aile sa l eleman için belirtilen tutar ödenir. (2) Sözle meyle çal t r lan aile sa l elemanlar na, bu madde uyar nca her ay itibar yla yap lacak brüt ödemeler toplam ile Devletçe kar lanacak sosyal güvenlik prim veya kesenekleri toplam, tavan ücretin birbuçuk kat n a amaz. (3) Birinci f krada say lan ödemelerden (a) bendinde belirtilenden gelir vergisi ve damga vergisi, (b) bendinde belirtilenden ise sadece damga vergisi kesilir. (4) Sözle meyle çal t r lan aile sa l elemanlar n n kendilerinden kesilecek sosyal güvenlik prim veya kesenekleri, (a) bendinde belirtilen ödemeden dü ülür. (5) Sözle meyle çal t r lan aile sa l elemanlar na bu Yönetmelikte belirlenen ödemelerin d nda, Aile Hekimli i Uygulama Yönetmeli inin 17 nci maddesinin ikinci f kras nda belirtilen e itimlere kat lmalar hâlinde, 6245 say l Harc rah Kanunu kapsam nda ödenecek geçici görev yollu u hariç olmak üzere, herhangi bir ad alt nda ba kaca bir

8 ödeme yap lamaz. Bu statüde çal anlara, her ne ekilde olursa olsun, sözle melerinin sona ermesi veya erdirilmesi durumunda, sosyal güvenlik mevzuat gere i ödenenler hariç herhangi bir ödeme yap lmaz. (6) 5510 say l Kanuna göre geçici i göremezlik ödene i alma hakk bulunan aile sa l eleman na birinci f kran n (a) bendine göre kay tl ki iler için yap lacak ödemelerde geçici i görmezlik ödene i miktar dü ülerek ödeme yap l r. Geçici aile sa l eleman na yap lacak ödemeler MADDE 20- (1) 8 inci maddenin be inci f kras çerçevesinde veya Aile Hekimli i Uygulama Yönetmeli inin 17 nci maddesinin ikinci f kras nda belirtilen e itimlere kat ld süre içinde, sözle meyle çal t r lan aile sa l eleman, 5 inci maddede belirtilen artlar ta yan aile sa l elemanlar ile anla arak, hizmetin görülmesini sa lar. Bu anla ma müdürlükçe uygun görülmesi hâlinde uygulan r. Bu durumda as l aile sa l elaman na ödeme tam olarak yap l r. Bu mümkün olmad takdirde müdürlük, di er aile sa l elemanlar veya Bakanl k personelini geçici aile sa l eleman olarak görevlendirir. Bu durumda; a) 19 uncu maddenin birinci f kras n n (a) bendine göre kay tl ki iler için yap lacak net ödeme miktar n n % 50 si as l aile sa l eleman na, % 25 i geçici aile sa l eleman na, b) 19 uncu maddenin birinci f kras n n (b) bendine göre ödenecek sosyoekonomik geli mi lik düzeyi ücretinin % 50 si as l aile sa l eleman na, ödenir. (2) Bo veya bo alm pozisyona görevlendirilen geçici aile sa l elaman na 19 uncu maddenin birinci f kras n n (a) bendine göre kay tl ki iler için yap lacak net ödeme miktar n n % 25 i ödenir. (3) Bakanl kça yurtd nda sa l k hizmeti sunmak üzere yap lan görevlendirmelerde veya verilen izinlerde, aile sa l eleman na iki aya kadar birinci f kraya göre ödeme yap l r. (4) Bu madde gere i görevlendirilen personele yap lacak ödemeler çal lan gün say s yla orant l olarak yap l r. (5) Aile sa l elemanl sözle mesi bulunmayan geçici aile sa l eleman na 209 say l Kanun uyar nca ek ödeme yap lmaz. Bunlar n ayl k veya ücretlerinin kadro veya pozisyonlar n n bulundu u birimden ödenmesine devam edilir. Ayl klar na ve ücretlerine ilave olarak birinci ve ikinci f kralara göre yap lacak ödemelerin toplam, tavan ücretin % 75 ini geçemez. Aile sa l eleman ndan yap lacak kesintiler MADDE 21- (1) Bu Yönetmeli in 18 inci maddesine göre yap lacak kesintilerdeki usûl, esas ve oranlar, sözle me veya görevlendirmeyle çal t r lan aile sa l elemanlar için 19 uncu maddenin birinci f kras n n (a) bendine göre hesaplanan brüt gelir üzerinden hesaplanmak suretiyle aynen uygulan r. (2) Bu madde uyar nca aile sa l eleman ndan yap lacak kesintilerin toplam, 19 uncu maddenin birinci f kras n n (a) bendi uyar nca hesaplanan brüt gelirinin % 20 sinden fazla olamaz. Ödeme zaman MADDE 22- (1) Aile hekimleri ve aile sa l elemanlar na yap lacak ödemeler, çal lan ay sonuçlar n n müdürlü e bildiriminden itibaren onbe gün içinde yap l r. Ödemelerdeki art lar MADDE 23- (1) 16 nc maddenin birinci f kras n n (a) bendinin ikinci paragraf nda ve 19 uncu maddenin birinci f kras n n (a) bendinin ikinci paragraf nda yer alan Türk Liras tutarlar ve de i ken katsay lar ile Ek (3) te yer alan aile hekimi ve aile sa l eleman na ödenecek tutarlar tavan ücrette yap lan art oran nda art r l r. Düzenleyici i lemler MADDE 24- (1) Bakanl k, bu Yönetmeli in uygulanmas n sa lamak üzere her türlü alt düzenlemeyi yapmaya yetkilidir. Bu düzenlemeler, Bakanl n resmî internet sayfas nda ilan edilir ve aile hekimlerine, aile sa l elemanlar na ve ilgililerine ilan tarihinde tebli edilmi say l r. Yürürlükten kald r lan mevzuat MADDE 25- (1) 27/6/2005 tarihli ve 2005/9142 say l Bakanlar Kurulu Karar ile yürürlü e konulan Aile Hekimli i Pilot Uygulamas Kapsam nda Sa l k Bakanl nca Çal t r lan Personele Yap lacak Ödemeler ve Sözle me artlar Hakk nda Yönetmelik yürürlükten kald r lm t r. (2) Mevzuatta Aile Hekimli i Pilot Uygulamas Kapsam nda Sa l k Bakanl nca Çal t r lan Personele Yap lacak Ödemeler ve Sözle me artlar Hakk nda Yönetmeli e yap lan at flar bu Yönetmeli e yap lm say l r. BE NC BÖLÜM Son Hükümler Geçi hükümleri GEÇ C MADDE 1- (1) Aile hekimli i uygulamas na geçen illerde, aile hekimlerine ilin uygulamaya geçti i tarihten itibaren alt ay süreyle, tavan ücretin % 100 ü herhangi bir kritere ba l olmaks z n aile sa l merkezi gideri olarak ödenir. Aile hekimlerine bu maddeye istinaden ve öngörülen sürelerce yap lan ödemelerin d nda 16 nc maddenin birinci f kras n n (c) bendine göre ayr ca bir ödeme yap lmaz. (2) 16 nc maddenin birinci f kras n n (a) bendinin ikinci paragraf nda ve 19 uncu maddenin birinci f kras n n (a) bendinin ikinci paragraf nda yer alan Türk Liras tutarlar ve de i ken katsay lar ile Ek (3) te yer alan aile hekimi ve aile

9 sa l eleman na ödenecek tutarlar, tavan ücrette 2011 y l Ocak ay nda yap lacak art oran nda art r l r. Yürürlük MADDE 26- (1) Say tay n görü ü al narak haz rlanan bu Yönetmelik 1/1/2011 tarihinde yürürlü e girer. Yürütme MADDE 27- (1) Bu Yönetmelik hükümlerini Bakanlar Kurulu yürütür. EK 1-A A LE HEK MLE N N SÖZLE ME ÖNE T.C. SA LIK BAKANLI I A LE HEK ML H ZMET SÖZLE MES 1- T.C. Sa l k Bakanl ad na Valili i ile aras nda, 5258 say l Aile Hekimli i Pilot Uygulamas Hakk nda Kanunun 3 üncü maddesi uyar nca a a daki artlarda bu sözle me imzalanm t r. 2- Sözle mede geçen; a) lgili: Sözle meyi imzalayan aile hekimini, b) Kanun: 5258 say l Kanunu, c) Kurum: Sa l k Bakanl n, ç) Sözle me: Bu hizmet sözle mesini, d) Sözle me Yönetmeli i: Aile Hekimli i Uygulamas Kapsam nda Sa l k Bakanl nca Çal t r lan Personele Yap lacak Ödemeler ile Sözle me Usul ve Esaslar Hakk nda Yönetmeli i, e) Uygulama Yönetmeli i: Aile Hekimli i Uygulama Yönetmeli ini, ifade eder. 3- lgili, Kurumca belirlenen aile hekimli i çal ma bölgelerinden Uygulama Yönetmeli ine uygun olarak tercih etti i... nolu aile hekimli i biriminde, yürürlükteki kanun, yönetmelik, genelge ve verilecek talimatlara, hasta haklar na, mesleki ve genel etik kurallar na uygun olarak aile hekimli i görevini ifa etmeyi sözle me süresince kabul eder. 4- Çal ma saatleri ve izinler konusunda Uygulama Yönetmeli i ile Sözle me Yönetmeli i hükümleri uygulan r. 5- lgiliye yap lacak ödemeler ve kesintilerde Sözle me Yönetmeli i hükümleri uygulan r. Bunun d nda herhangi bir ad alt nda ba ka bir ödeme yap lamaz. 6- lgiliden her türlü prim, kesenek ve kurum kar l klar sözle me ücretlerinden kesilerek Sosyal Güvenlik Kurumuna aktar l r. 7- lgili hakk nda 3628 say l Mal Bildiriminde Bulunulmas, ü vet ve Yolsuzluklarla Mücadele Kanunu ve 4483 say l Memurlar ve Di er Kamu Görevlilerinin Yarg lanmas Hakk ndaki Kanun hükümleri uygulan r. 8- lgili taraf ndan Kuruma verilen zararlar tazmin ettirilir ve görevi esnas nda veya görevi ile ilgili olarak üçüncü ah slara verilen zararlar neticesinde bu ki ilere Kurumca yap lmak zorunda kal nan ödemeler için genel hükümler çerçevesinde ilgiliye rücû edilir. 9- lgili, görevi s ras nda edindi i gizlilik ta yan bilgileri ve ki isel verileri, görevinden ayr lsa dahi Kurumun yaz l izni olmadan aç klayamaz. 10- Bu sözle mede hüküm bulunmayan hâllerde Kanun, Uygulama Yönetmeli i ve Sözle me Yönetmeli i hükümleri uygulan r. 11- Sözle menin süresi 2 mali y l ile s n rl olup, bu sözle me.. tarihinden tarihine kadar geçerlidir. Bu sözle me 11 maddeden ibaret olup / / tarihinde (..) nüsha olarak düzenlenmi tir A LE HEK M Ad Soyad : Görev Yeri : Adresi : (imza-tarih) KUUM YETK L S...VAL S (imza-tarih) Ek 1-B

10 A LE SA LI I ELEMANLAININ SÖZLE ME ÖNE T.C. SA LIK BAKANLI I A LE SA LI I ELEMANI H ZMET SÖZLE MES 1- T.C. Sa l k Bakanl ad na.. Valili i ile aras nda, 5258 say l Aile Hekimli i Pilot Uygulamas Hakk nda Kanunun 3 üncü maddesi uyar nca a a daki artlarda bu sözle me imzalanm t r. 2- Sözle mede geçen; a) lgili: Sözle meyi imzalayan aile sa l eleman n, b) Kanun: 5258 say l Kanunu, c) Kurum: Sa l k Bakanl n, ç) Sözle me: Bu hizmet sözle mesini, d) Sözle me Yönetmeli i: Aile Hekimli i Uygulamas Kapsam nda Sa l k Bakanl nca Çal t r lan Personele Yap lacak Ödemeler ile Sözle me Usul ve Esaslar Hakk nda Yönetmeli i, e) Uygulama Yönetmeli i: Aile Hekimli i Uygulama Yönetmeli ini, ifade eder. 3- lgili, Kurumca belirlenen aile hekimli i çal ma bölgelerinden Uygulama Yönetmeli ine uygun olarak tercih etti i... nolu aile hekimli i biriminde, yürürlükteki kanun, yönetmelik, genelge ve verilecek talimatlara, hasta haklar na, mesleki ve genel etik kurallar na uygun olarak aile sa l eleman görevini ifa etmeyi sözle me süresince kabul eder. 4- Çal ma saatleri ve izinler konusunda Uygulama Yönetmeli i ile Sözle me Yönetmeli i hükümleri uygulan r. 5- lgiliye yap lacak ödemeler ve kesintilerde Sözle me Yönetmeli i hükümleri uygulan r. Bunun d nda herhangi bir ad alt nda ba ka bir ödeme yap lamaz. 6- lgiliden her türlü prim, kesenek ve kurum kar l klar sözle me ücretlerinden kesilerek Sosyal Güvenlik Kurumuna aktar l r. 7- lgili hakk nda 3628 say l Mal Bildiriminde Bulunulmas, ü vet ve Yolsuzluklarla Mücadele Kanunu ve 4483 say l Memurlar ve Di er Kamu Görevlilerinin Yarg lanmas Hakk ndaki Kanun hükümleri uygulan r. 8- lgili taraf ndan Kuruma verilen zararlar tazmin ettirilir ve görevi esnas nda veya görevi ile ilgili olarak üçüncü ah slara verilen zararlar neticesinde bu ki ilere Kurumca yap lmak zorunda kal nan ödemeler için genel hükümler çerçevesinde ilgiliye rücû edilir. 9- lgili, görevi s ras nda edindi i gizlilik ta yan bilgileri ve ki isel verileri, görevinden ayr lsa dahi Kurumun yaz l izni olmadan aç klayamaz. 10- Bu sözle mede hüküm bulunmayan hâllerde Kanun, Uygulama Yönetmeli i ve Sözle me Yönetmeli i hükümleri uygulan r. 11- Sözle menin süresi 2 mali y l ile s n rl olup, bu sözle me.. tarihinden tarihine kadar geçerlidir. Bu sözle me 11 maddeden ibaret olup / / tarihinde (..) nüsha olarak düzenlenmi tir. A LE SA LI I ELEMANI Ad Soyad : Görev Yeri : Adresi : (imza-tarih) KUUM YETK L S...VAL S (imza-tarih) EK 2 A LE HEK ML UYGULAMASINDA UYGULANACAK HTA PUANI CETVEL UYGULANACAK HTALA HTA PU- ANLAI Çal ma saatleri plan na uymamak 3

11 zinsiz i e gelmemek (i e gelmedi i her gün için) 5 Afi ve duyurular usûlüne uygun ekilde asmamak 5 Aile Sa l Merkezi içi yönlendirme tabelalar n n ve Aile Sa l Merkezi d tabelalar n n usûlüne uygun olmamas 5 Görevi esnas nda ilaç reklam içeren malzeme kullanmak 5 Görevleri ile ilgili kay tlar düzenli tutmamak veya müdürlük ya da Bakanl a bildirmemek 10 Kay tl ki ilerin ki isel sa l k kay tlar n devretmemek 10 Aile Sa l Merkezinin t bbi donan m eksi ini on gün içinde gidermemek (eksik olan her malzeme için) Verilen e itimler için belirlenmi devams zl k sürelerini a mak 10 Miad geçmi ilaç bulundurmak 10 Ye il ve k rm z reçeteye tâbi ilaçlar usûlüne uygun muhafaza alt na almamak 10 Mesai saati içinde ilaç firma temsilcilerini aile sa l merkezi içinde kabul etmek 10 Bekleme ve tedavi alanlar nda ayd nlatman n yetersiz olmas 5 Veremli hastalar n do rudan gözetim tedavisini yapmamak veya yap lmas n sa lamamak 5 Evde bak m hizmetlerinden görevi olan k s mlar yapmamak 10 Gezici sa l k hizmetlerini aksatmak veya plan na uymamak 10 Mevzuatla verilen di er görevleri yapmamak 5 Forma giymemek 5 Kusurlu olarak ki isel sa l k kay tlar n n güvenli ini sa lamamak 20 Kas tl olarak ki isel sa l k kay tlar n n güvenli ini sa lamamak 50 Aile Sa l Merkezinin asgarî fizikî artlar n 10 gün içinde uygun hâle getirmemek 10 T bbi At klar n Kontrolü Yönetmeli ine uymamak 20 Denetimlerde i birli i yapmamak, istenilen verileri ibraz etmemek, gerçek d beyanda bulunmak 20 Mevzuat na göre mal bildiriminde bulunmamak 20 Koruyucu hekimlik uygulamalar nda verilen görevleri yerine getirmemek, gerçek d beyanda bulunmak Performansa tâbi a lardan her birinin a lama oranlar n mücbir sebepler veya ihbar düzenlenen hâller d nda, % 90 n alt na dü ürmek Performansa tâbi gebelik izlem oranlar n n mücbir sebepler veya ihbar düzenlenen hâller d nda, % 90 n alt na dü ürmek Koruyucu hekimlik uygulamalar ndan bebek-çocuk takip oranlar n n mücbir sebepler veya ihbar düzenlenen hâller d nda, % 90 n alt na dü ürmek So uk zincir kurallar na uymamak 20 lgili mevzuat hükümlerince hasta haklar na ve hasta mahremiyetine uymamak 20 Mesleki ve etik kurallar bak m ndan T bbi Deontoloji Nizamnamesine uymamak 20 arkada lar veya hizmet alanlara hakarette bulunmak ya da bunlar tehdit etmek 20 Göreve sarho gelmek, görev yerinde alkollü içki içmek 50 Gerçe e ayk r rapor ve belge düzenlemek EK 3 SOSYOEKONOM K GEL M L K DÜZEY ÜCET l lçe Sosyoekonomik Geli mi lik Endeksi Sosyoekonomik Geli mi lik Bölgesi Ödeme Göstergesi Aile Hekimine Ödenecek Tutar (TL) Aile Sa l Eleman na Ödenecek Tutar (TL)

12 BUSA Büyük ehir 7, ,00 0,00 ADANA Büyük ehir 5, ,00 0,00 KOCAEL Körfez 5, ,00 0,00 KOCAEL Gebze 4, ,00 0,00 ZM Alia a 4, ,00 0,00 ANTALYA Merkez 3, ,00 0,00 ESK EH Merkez 3, ,00 0,00 GAZ ANTEP Büyük ehir 3, ,00 0,00 DEN ZL Merkez 3, ,00 0,00 KONYA Büyük ehir 3, ,00 0,00 KOCAEL Merkez 3, ,00 0,00 STANBUL Büyükçekmece 3, ,00 0,00 MES N Merkez 3, ,00 0,00 KAYSE Büyük ehir 3, ,00 0,00 TEK DA Çorlu 3, ,00 0,00 ANTALYA Kemer 2, ,00 0,00 AYDIN Ku adas 2, ,00 0,00 TEK DA Marmaraere lisi 2, ,00 0,00 ZM Çe me 2, ,00 0,00 SAKAYA Merkez 2, ,00 0,00 HATAY skenderun 2, ,00 0,00 MU LA Marmaris 2, ,00 0,00 BALIKES Band rma 2, ,00 0,00 MAN SA Merkez 2, ,00 0,00 SAMSUN Merkez 2, ,00 0,00 YALOVA Merkez 2, ,00 0,00 MU LA Bodrum 2, ,00 0,00 TABZON Merkez 2, ,00 0,00 TEK DA Çerkezköy 2, ,00 0,00 ED NE Merkez 2, ,00 0,00 KAABÜK Merkez 2, ,00 0,00 ZONGULDAK Ere li 2, ,00 0,00 BALIKES Merkez 2, ,00 0,00 ISPATA Merkez 2, ,00 0,00 KIKLAEL Lüleburgaz 2, ,00 0,00 ÇANAKKALE Bozcaada 2, ,00 0,00 MALATYA Merkez 2, ,00 0,00 KOCAEL Derince 1, ,00 0,00 ÇANAKKALE Merkez 1, ,00 0,00 ANTALYA Alanya 1, ,00 0,00 EZUUM Merkez 1, ,00 0,00 KIIKKALE Merkez 1, ,00 0,00 ZM Urla 1, ,00 0,00 TEK DA Merkez 1, ,00 0,00 KAYSE Hac lar 1, ,00 0,00 BUSA Gemlik 1, ,00 0,00 BOLU Merkez 1, ,00 0,00 ANKAA Kazan 1, ,00 0,00 AYDIN Didim 1, ,00 0,00 STANBUL Sultanbeyli 1, ,00 0,00 B LEC K Bozüyük 1, ,00 0,00 U AK Merkez 1, ,00 0,00

13 AYDIN Merkez 1, ,00 0,00 ZM Torbal 1, ,00 0,00 ODU Merkez 1, ,00 0,00 S VAS Merkez 1, ,00 0,00 SAKAYA Sapanca 1, ,00 0,00 KÜTAHYA Merkez 1, ,00 0,00 AFYONKAAH SA Merkez 1, ,00 0,00 STANBUL Silivri 1, ,00 0,00 ZM Seferihisar 1, ,00 0,00 ZM Kemalpa a 1, ,00 0,00 ÇOUM Merkez 1, ,00 0,00 BALIKES Ayval k 1, ,00 0,00 ANTALYA Manavgat 1, ,00 0,00 G ESUN Merkez 1, ,00 0,00 KOCAEL Gölcük 1, ,00 0,00 MU LA Merkez 1, ,00 0,00 ISPATA Uluborlu 1, ,00 0,00 D YABAKI Merkez 1, ,00 0,00 ELAZI Merkez 1, ,00 0,00 K.MAA Merkez 1, ,00 0,00 BUSA negöl 1, ,00 0,00 BUSA Mudanya 1, ,00 0,00 ZM Selçuk 1, ,00 0,00 BALIKES Edremit 1, ,00 0,00 MES N Tarsus 1, ,00 0,00 BUDU Merkez 1, ,00 0,00 ZM Foça 1, ,00 0,00 MU LA Datça 1, ,00 0,00 ZE Merkez 1, ,00 0,00 MAN SA Turgutlu 1, ,00 0,00 AYDIN Nazilli 1, ,00 0,00 ZM Karaburun 1, ,00 0,00 B LEC K Merkez 1, ,00 0,00 ZONGULDAK Merkez 1, ,00 0,00 KASTAMONU Abana 1, ,00 0,00 YALOVA Ç narc k 1, ,00 0,00 NEV EH Merkez 1, ,00 0,00 ATV N Merkez 1, ,00 0,00 BUSA Kestel 1, ,00 0,00 ANKAA Elmada 1, ,00 0,00 KAAMAN Merkez 1, ,00 0,00 ANKAA Akyurt 1, ,00 0,00 BUSA Orhangazi 1, ,00 0,00 BALIKES Burhaniye 1, ,00 0,00 TUNCEL Merkez 1, ,00 0,00 DÜZCE Merkez 1, ,00 0,00 BUSA Gürsu 1, ,00 0,00 KOCAEL Karamürsel 1, ,00 0,00 YALOVA Çiftlikköy 1, ,00 0,00 YALOVA Alt nova 1, ,00 0,00 KI EH Merkez 1, ,00 0,00

14 MU LA Ortaca 1, ,00 0,00 ANKAA Polatl 1, ,00 0,00 KIKLAEL Merkez 1, ,00 0,00 STANBUL Çatalca 1, ,00 0,00 ÇANKII Merkez 1, ,00 0,00 KAABÜK Safranbolu 1, ,00 0,00 STANBUL ile 1, ,00 0,00 TEK DA Muratl 1, ,00 0,00 AYDIN Söke 1, ,00 0,00 MU LA Dalaman 1, ,00 0,00 ATV N Arhavi 1, ,00 0,00 YALOVA Armutlu 1, ,00 0,00 S NOP Merkez 1, ,00 0,00 MAN SA Soma 1, ,00 0,00 ÇANAKKALE Gökçeada 0, ,00 0,00 KASTAMONU Merkez 0, ,00 0,00 HATAY Merkez 0, ,00 0,00 ÇANAKKALE Çan 0, ,00 0,00 OSMAN YE Merkez 0, ,00 0,00 BALIKES Erdek 0, ,00 0,00 ZM Menderes 0, ,00 0,00 BALIKES Marmara 0, ,00 0,00 DEN ZL Honaz 0, ,00 0,00 ISPATA Atabey 0, ,00 0,00 MU LA Fethiye 0, ,00 0,00 ANKAA Çubuk 0, ,00 0,00 ZM Dikili 0, ,00 0,00 DÜZCE Gümü ova 0, ,00 0,00 KONYA Yal hüyük 0, ,00 0,00 KONYA Seydi ehir 0, ,00 0,00 ZE Arde en 0, ,00 0,00 ED NE Ke an 0, ,00 0,00 MAN SA Salihli 0, ,00 0,00 TOKAT Merkez 0, ,00 0,00 HATAY Belen 0, ,00 0,00 EZ NCAN Merkez 0, ,00 0,00 YALOVA Termal 0, ,00 0,00 ÇANAKKALE Gelibolu 0, ,00 0,00 ZM Menemen 0, ,00 0,00 BUSA Karacabey 0, ,00 0,00 YOZGAT Merkez 0, ,00 0,00 BATMAN Merkez 0, ,00 0,00 ANLIUFA Merkez 0, ,00 0,00 KIKLAEL Babaeski 0, ,00 0,00 BOLU Yeniça a 0, ,00 0,00 VAN Merkez 0, ,00 0,00 DEN ZL Sarayköy 0, ,00 0,00 AMASYA Merzifon 0, ,00 0,00 ISPATA Gönen 0, ,00 0,00 DÜZCE Akçakoca 0, ,00 0,00 TEK DA Saray 0, ,00 0,00 N DE Merkez 0, ,00 0,00

15 ANTALYA Serik 0, ,00 0,00 AMASYA Merkez 0, ,00 0,00 ANKAA Beypazar 0, ,00 0,00 BALIKES Gönen 0, ,00 0,00 KONYA Ere li 0, ,00 0,00 DEN ZL Babada 0, ,00 0,00 ATV N Hopa 0, ,00 0,00 TABZON Be ikdüzü 0, ,00 0,00 ATV N Murgul 0, ,00 0,00 MU LA Milas 0, ,00 0,00 TEK DA arköy 0, ,00 0,00 AKSAAY Merkez 0, ,00 0,00 SAMSUN Ondokuzmay s 0, ,00 0,00 BALIKES Susurluk 0, ,0012 0,61 0,31 KAYSE Talas 0, ,0023 1,23 0,62 GÜMÜ HANE Merkez 0, ,0066 3,50 1,75 ÇANAKKALE Eceabat 0, ,0154 8,17 4,09 AMASYA Suluova 0, , ,21 5,11 ZM Tire 0, , ,52 5,26 ADIYAMAN Merkez 0, , ,96 6,48 B LEC K Sö üt 0, , ,20 10,10 K L S Merkez 0, , ,50 13,75 MAN SA Akhisar 0, ,06 31,83 15,91 MES N Silifke 0, , ,57 20,29 ZM Bergama 0, , ,75 20,88 ISPATA Yeni arbademli 0, , ,03 22,02 HATAY Dörtyol 0, , ,42 22,21 S T Merkez 0, , ,80 24,40 BUDU Bucak 0, ,094 49,83 24,91 ANKAA.Koçhisar 0, , ,45 25,22 ADANA Ceyhan 0, , ,85 26,42 ÇANAKKALE Ezine 0, , ,28 27,64 B LEC K Osmaneli 0, , ,99 27,99 KAS Merkez 0, , ,78 29,39 TOKAT Turhal 0, , ,91 32,45 ADANA Pozant 0, , ,86 35,43 NEV EH Ürgüp 0, , ,05 35,53 SAKAYA Pamukova 0, , ,53 36,27 DÜZCE Kayna l 0, , ,90 36,45 HATAY Erzin 0, , ,63 37,82 ESK EH nönü 0, , ,20 39,10 BUSA M.Kemalpa a 0, , ,75 39,38 MES N Anamur 0, , ,00 41,00 ZM Ödemi 0, , ,37 41,18 DEN ZL Çardak 0, , ,19 45,10 ÇANAKKALE Biga 0, ,177 93,81 46,90 ANKAA Nall han 0, , ,19 48,10 ED NE Uzunköprü 0, , ,76 48,38 SAMSUN Bafra 0, , ,26 50,63 MAD N Merkez 0, , ,66 52,83 KONYA Ak ehir 0, , ,97 53,48 DEN ZL Serinhisar 0, , ,18 53,59

16 ZE F nd kl 0, , ,35 54,67 DÜZCE Cumayeri 0, , ,96 58,98 N DE Bor 0, , ,78 59,89 BOLU Gerede 0, , ,21 60,11 MU LA Ula 0, , ,41 60,70 ÇANKII Çerke 0, , ,47 60,73 KIKLAEL P narhisar 0, ,23 121,91 60,95 KÜTAHYA Tav anl 0, , ,15 63,58 ODU Fatsa 0, , ,30 64,15 TABZON Vakf kebir 0, , ,83 68,91 ANTALYA Finike 0, , ,95 68,97 KIKLAEL Vize 0, , ,97 69,98 ISPATA Senirkent 0, , ,52 71,26 KIIKKALE Yah ihan 0, , ,28 72,64 OSMAN YE Bahçe 0, , ,63 75,32 AYDIN Buharkent 0, , ,96 75,48 ISPATA E irdir 0, , ,36 76,68 SAKAYA Ferizli 0, , ,51 76,76 SAMSUN Tekkeköy 0, , ,62 78,81 NEV EH Avanos 0, , ,85 79,42 ISPATA Keçiborlu 0, , ,73 79,87 MU LA Yata an 0, , ,53 80,77 MES N Erdemli 0, , ,57 80,79 ESK EH Çifteler 0, , ,41 81,70 BUSA Yeni ehir 0, , ,72 82,36 ELAZI A n 0, , ,30 83,15 SAKAYA Akyaz 0, , ,55 89,28 DEN ZL Bozkurt 0, ,34 180,22 90,11 K.MAA Elbistan 0, , ,43 90,21 KIIKKALE Karakeçili 0, , ,00 90,50 TABZON Akçaabat 0, , ,20 90,60 BATIN Merkez 0, , ,25 91,13 BALIKES Gömeç 0, , ,21 91,61 G ESUN Bulancak 0, , ,62 92,81 AFYONKAAH SA Bolvadin 0, , ,69 92,85 SAKAYA Hendek 0, , ,60 94,30 ODU Ünye 0, , ,65 95,83 YOZGAT Yerköy 0, , ,65 96,83 S VAS Divri i 0, , ,46 99,23 ÇANKII Atkaracalar 0, , ,20 103,10 ZE yidere 0, , ,09 103,55 ANKAA K z lcahamam 0, , ,27 104,63 ANTALYA Kumluca 0, , ,27 104,63 B LEC K Pazaryeri 0, , ,41 104,70 TEK DA Malkara 0, , ,90 105,45 ANKAA Aya 0, , ,81 105,90 BOLU Mengen 0, , ,25 106,13 OSMAN YE Kadirli 0, , ,98 106,99 DEN ZL Buldan 0, , ,98 107,99 ZONGULDAK Alapl 0, , ,09 108,05 ED NE Havsa 0, , ,26 108,13

17 KIKLAEL Demirköy 0, , ,11 108,56 BUDU Gölhisar 0, , ,44 108,72 AFYONKAAH SA Dazk r 0, , ,06 109,53 KIKLAEL Pehlivanköy 0, , ,89 111,44 SAKAYA Karasu 0, , ,46 111,73 MU LA Köyce iz 0, , ,33 112,16 ESK EH Mihalgazi 0, , ,42 115,71 AYDIN ncirliova 0, , ,10 116,05 TEK DA Hayrabolu 0, , ,28 118,64 BUDU Alt nyayla 0, , ,29 118,64 B TL S Tatvan 0, , ,32 120,66 KI EH Mucur 0, , ,37 120,68 SAKAYA Geyve 0, , ,20 121,10 MES N Bozyaz 0, , ,24 121,12 ADANA Kozan 0, , ,30 121,65 KASTAMONU Tosya 0, , ,55 122,78 ANTALYA bradi 0, , ,84 124,42 B NGÖL Ki 0, , ,62 126,31 KAAMAN Kaz mkarabekir 0, , ,80 126,40 ANTALYA Kale 0, , ,64 127,32 DÜZCE Çilimli 0, , ,70 128,35 ESK EH Mahmudiye 0, , ,92 128,46 MAD N Ye illi 0, , ,29 128,64 SAMSUN Çar amba 0, , ,13 129,07 ÇANAKKALE Lapseki 0, , ,48 129,24 MAN SA Ala ehir 0, , ,39 129,69 ÇANKII abanözü 0, , ,94 129,97 ÇANKII Korgun 0, , ,74 130,87 ZE Çayeli 0, , ,99 131,49 TABZON Sürmene 0, , ,81 132,90 GAZ ANTEP Nizip 0, , ,09 133,55 ZE Derepazar 0, , ,93 134,96 BUSA znik 0, , ,19 135,10 ÇANAKKALE Ayvac k 0, , ,46 136,23 KIIKKALE Bah l 0, , ,91 136,45 ZE Pazar 0, , ,36 138,18 ATV N Borçka 0, , ,98 138,99 S NOP Boyabat 0, , ,75 139,88 ED NE Enez 0, , ,92 140,96 AYDIN Yenipazar 0, , ,90 141,45 SAKAYA Sö ütlü 0, , ,09 141,55 MAN SA Ahmetli 0, , ,14 141,57 BUDU Karamanl 0, , ,22 141,61 ED NE Süleo lu 0, , ,54 142,27 ANTALYA Elmal 0, , ,99 142,99 AFYONKAAH SA Sand kl 0, , ,24 143,12 DÜZCE Gölyaka 0, , ,53 143,27 TABZON Yomra 0, , ,96 143,48 ANKAA Çaml dere 0, , ,19 144,10 HAKKA Merkez 0, , ,93 144,46

18 HATAY eyhanl 0, , ,96 144,48 TABZON Çar ba 0, , ,96 144,48 ZONGULDAK Çaycuma 0, , ,57 144,79 KONYA Bey ehir 0, , ,89 144,94 G ESUN.Karahisar 0, , ,56 145,78 INAK Merkez 0, , ,30 146,15 DEN ZL Akköy 0, , ,54 148,27 ODU Gülyal 0, , ,95 148,47 HATAY K r khan 0, , ,29 148,64 G ESUN Görele 0, , ,46 148,73 G ESUN Eynesil 0, , ,58 149,79 AYDIN Germencik 0, , ,99 150,49 ANTALYA Ka 0, , ,22 151,11 ANTALYA Korkuteli 0, , ,17 154,09 ELAZI Keban 0, , ,46 154,73 ADANA Karata 0, , ,71 155,86 BATIN Amasra 0, , ,54 156,27 SAKAYA Karapürçek 0, , ,07 158,04 MES N Çaml yayla 0, , ,56 158,78 KASTAMONU Bozkurt -0, , ,02 159,51 AYDIN Çine -0, , ,27 159,63 AYDIN Sultanhisar -0, , ,45 160,72 KAYSE Develi -0, , ,46 160,73 G ESUN Piraziz -0, , ,84 160,92 KAYSE Özvatan -0, , ,88 162,44 I DI Merkez -0, , ,29 163,14 ZONGULDAK Devrek -0, , ,66 163,33 BAYBUT Merkez -0, , ,41 165,20 ANTALYA Gazipa a -0, , ,03 165,52 B TL S Merkez -0, , ,77 165,88 TABZON Of -0, , ,25 166,13 TUNCEL Hozat -0, , ,29 166,14 YOZGAT Çand r -0, , ,42 167,21 MES N Mut -0, , ,40 168,70 ÇOUM Osmanc k -0, , ,64 169,32 B NGÖL Merkez -0, , ,35 171,67 SAKAYA Kocaali -0, , ,13 172,57 KAYSE Ye ilhisar -0, , ,64 173,32 ISPATA arkikaraa aç -0, , ,16 174,08 ÇANKII Ilgaz -0, , ,23 175,12 HATAY Samanda -0, , ,78 175,39 ANKAA Güdül -0, , ,26 176,13 ADANA mamo lu -0, , ,40 176,20 A I Merkez -0, , ,01 176,51 MALATYA Ye ilyurt -0, , ,21 176,61 MAN SA Gölmarmara -0, , ,40 177,20 ANKAA Evren -0, , ,66 178,83 OSMAN YE Hasanbeyli -0, , ,05 179,53 ESK EH Sar cakaya -0, , ,30 179,65 TOKAT Niksar -0, , ,30 179,65 KÜTAHYA Gediz -0, , ,63 179,82 INAK Cizre -0, , ,17 180,09

19 AFYONKAAH SA Ba makç -0, , ,60 180,80 KONYA Sarayönü -0, , ,93 181,96 MAN SA Saruhanl -0, ,69 365,69 182,85 EZUUM A kale -0, ,69 365,70 182,85 ZE Hem in -0, , ,78 182,89 MAN SA Kula -0, , ,72 183,36 ÇANAKKALE Bayramiç -0, , ,55 183,78 DEN ZL Çivril -0, , ,71 184,36 AFYONKAAH SA Dinar -0, , ,40 184,70 KI EH Kaman -0, , ,99 184,99 KAABÜK Eskipazar -0, , ,18 185,09 OSMAN YE Toprakkale -0, , ,24 185,12 AFYONKAAH SA Çay -0, , ,39 185,69 MU LA Kavakl dere -0, , ,44 185,72 ESK EH Beylikova -0, , ,47 185,73 AYDIN Kuyucak -0, , ,05 186,03 TUNCEL Ovac k -0, , ,61 186,81 EZ NCAN Kemaliye -0, , ,23 187,62 TABZON Dernekpazar -0, , ,91 187,95 KAYSE ncesu -0, , ,36 188,68 AFYONKAAH SA scehisar -0, , ,88 188,94 U AK Banaz -0, , ,02 189,01 BALIKES Havran -0, , ,17 189,59 KASTAMONU Seydiler -0, , ,25 189,63 DEN ZL Çal -0, , ,35 189,67 KONYA Karap nar -0, , ,84 189,92 KÜTAHYA Simav -0, , ,65 191,83 MES N Ayd nc k -0, , ,84 191,92 NEV EH Hac bekta -0, , ,00 192,00 AFYONKAAH SA Emirda -0, , ,30 192,15 ISPATA Yalvaç -0, , ,48 192,24 ZM Bay nd r -0, , ,32 193,16 G ESUN Tirebolu -0, , ,44 193,72 KONYA Kulu -0, , ,56 193,78 TABZON Arsin -0, , ,30 194,15 BUDU Tefenni -0, , ,51 194,26 KONYA Çumra -0, , ,33 195,66 MAN SA K rka aç -0, , ,75 196,88 INAK Silopi -0, , ,83 196,91 ÇANKII Kur unlu -0, , ,07 197,04 AYDIN Kö k -0, , ,92 197,46 ESK EH Seyitgazi -0, , ,43 198,71 DEN ZL Tavas -0, , ,67 198,84 KONYA Ilg n -0, , ,21 199,11 S VAS Gürün -0, , ,33 200,66 BUDU Çeltikçi -0, , ,54 201,77 ANLIUFA Birecik -0, , ,76 201,88

20 ADIYAMAN Gölba -0, , ,10 203,05 BOLU Seben -0, , ,40 203,20 NEV EH Derinkuyu -0, , ,16 203,58 ESK EH Sivrihisar -0, , ,52 203,76 BUDU A lasun -0, , ,97 203,98 B LEC K Gölpazar -0, , ,07 204,04 B NGÖL Yayladere -0, , ,48 204,24 ED NE psala -0, , ,46 204,73 BOLU Mudurnu -0, , ,18 205,09 KAAMAN Ermenek -0, , ,50 205,25 ZM K n k -0, , ,91 205,45 YOZGAT Sorgun -0, , ,98 205,49 KAABÜK Yenice -0, , ,18 205,59 N DE Uluk la -0, , ,49 205,74 AMASYA Gümü hac köy -0, , ,55 207,78 S NOP Gerze -0, , ,91 209,45 EZUUM Oltu -0, , ,30 210,15 AFYONKAAH SA Evciler -0, , ,55 211,28 BALIKES Bigadiç -0, , ,70 211,35 ODU Per embe -0, , ,63 211,82 ÇANKII Eldivan -0, , ,72 211,86 ELAZI Kovanc lar -0, , ,55 212,28 TABZON Maçka -0, , ,21 212,61 KAYSE Yahyal -0, , ,35 212,67 TUNCEL Pülümür -0, , ,83 212,91 KOCAEL Kand ra -0, , ,48 213,24 S NOP Türkeli -0, , ,63 213,32 ANKAA Kalecik -0, , ,72 213,36 SAMSUN Terme -0, , ,06 213,53 MALATYA Arapkir -0, , ,22 214,11 AKSAAY Ortaköy -0, , ,47 214,23 MAN SA Demirci -0, , ,87 214,43 S VAS Su ehri -0, , ,50 215,25 KÜTAHYA Emet -0, , ,65 215,33 B TL S Ahlat -0, , ,82 215,41 DEN ZL Ac payam -0, , ,86 215,43 BUDU Kemer -0, , ,52 215,76 YOZGAT Bo azl yan -0, , ,33 216,16 MAN SA Sar göl -0, , ,13 217,07 OSMAN YE Düziçi -0, , ,48 217,24 ADANA Yumurtal k -0, , ,38 217,69 SAKAYA Kaynarca -0, , ,05 218,03 ZM Beyda -0, , ,32 218,16 BUSA Orhaneli -0, , ,05 219,03 KÜTAHYA Dumlup nar -0, , ,18 220,09 S NOP Ayanc k -0, , ,49 220,24 AKSAAY Sar yah i -0, , ,66 220,33 DEN ZL Bekilli -0, , ,69 221,35 BUDU Ye ilova -0, , ,48 221,74 ANTALYA Akseki -0, , ,11 222,06 EZ NCAN Üzümlü -0, , ,71 222,36