Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıp Eğitimi ve Bilişimi Birimi 4S2K_BÜT Sınavı A SORU KİTAPÇIĞI

Transkript

1 Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıp Eğitimi ve Bilişimi Birimi 4S2K_BÜT Sınavı A SORU KİTAPÇIĞI Adı Soyadı:... Öğrenci No:... Sınıfı:... Yukarıdaki alanı siyah TÜKENMEZ kalemle ve büyük harflerle okunaklı bir şekilde doldurunuz. GENEL AÇIKLAMALAR 1.Bu soru kitapçığında Toplam 60 soru bulunmaktadır. 2. Bu test için verilen cevaplama süresi 65 dakikadır. 3.Sınav başladıktan sonraki 20 dakika içinde gelen öğrenciler sınava alınacaktır. Ancak sınava geç başlayan öğrencilere ek süre verilmeyecektir. Sınava ilk 20 dakikadan daha geç gelen öğrenciler sınav salonuna alınmayacaktır. 4.Cevaplamaya istediğiniz sorudan başlayabilirsiniz. 5. Test kitapçığındaki her sorunun yalnızca bir doğru cevabı vardır. Bir soru için birden fazla cevap yeri işaretlenmişse o soru yanlış cevaplanmış sayılacaktır. 6.Sınava cep telefonu ile girmek kesinlikle yasaktır. 7.Bu kitapçıktaki soruların cevapları, kitapçıkla birlikte verilen cevap kâğıdında ayrılmış olan yerlere, kurşun kalemle işaretlenecektir. Tükenmez kalem kullanılmayacaktır. Cevap kâğıdı buruşturulmayacak, üzerine gereksiz hiçbir işaret konulmayacaktır. 8.Bu sınavın değerlendirilmesi doğru cevap sayısı üzerinden yapılacak, yanlış cevaplar dikkate alınmayacaktır. Bu nedenle, her soruda size en doğru görünen cevabı işaretleyerek cevapsız soru bırakmamanız yararınıza olacaktır. 9.Sınav başlangıcından sonra ilk 20 dakika ve son 10 dakika sınav salonundan çıkmaya izin verilmeyecektir. 10. Sınav sırasında tuvalete gitmek kesinlikle yasaktır Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Bu testteki soruların her hakkı Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekanlığı'na aittir. İzinsiz kopyalanamaz, çoğaltmak amacıyla basılamaz, elektronik ortamda yayınlanamaz.

2 Genel 1. Aşağıdakilerden hangisi klinik evre I nonseminomatöz germ hücreli tümörlerde okült metastaz risk göstergesi değildir? A) Orşiyektomi öncesi AFP yüksekliği B) Lenfatik invazyon C) Vasküler invazyon D) Primer tümörde yolk sac tümörün olmaması E) Primer tümörde embriyonal karsinom varlığı 2. Aşağıdakiler hangisi yanlıştır? A) Prematürelerde inmemiş testis daha sık görülür B) İnmemiş testis olgularına 2. Aydan sonra cerrahi planlanmalıdır C) İnmemiş testisli hastalar hormonal tedaviden fayda görebilir D) Testisler intrauterin hayatta 7.aydan sonra inguinal kanala gelip skrotuma inerler E) Gubernakulum testiküler inişte önemli bir dokudur 3. Vaginal yoldan ultrasonografik inceleme yaparken, over ve uterusun değerlendirilmesi sırasında aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) Her ne kadar probun ucu en yakın organlar olan uterus ve overlere dokunarak görüntü sağlıyorsa da, düşük frekanslı olması olması nedeniyle, mesane mutlaka dolu olmalıdır B) Ultrasonografik olarak over ve uterusun görünmesi sadece yakınlarda olacağından, uterusun serviks kısmı görülebilir, overler görünmezler, uterus fundusu görünmez C) Myomlar varsa, mutlaka kişinin adetsizn yani menstrüasyon dışında olmasına dikkat edilmelidir, myomların kanatılma şansı vardır, Adetin bitmesi tercih edlmelidir. D) Vajina probla inceleme, abdominal proba göre daha önemli ve güvenlidir. Virgolarda tercih edilememektedir. E) Overlerde anekoik görünüm kaybolursa ve yerine hiperkojen alanlar varsa, kistik yapılardan söz etmek şarttır. 5. Yirmi yaşında, 18 haftalık tekil gebelik olgusu, obstetrik ultrason amaçlı kadın doğum kliniğine başvuruyor. Klinik muayene sonrası yapılan Ultrason muayenesi sonucu detaylı bir rapor hazırlanarak olguya danışmanlık veriliyor. Bu olguda yapılan obstetrik ultrason incelemesi hangi fetal anatomik yapı değerlendirmesini içerir? A) Duktus venosus B) Plasenta yerleşimi C) Nukal saydamlık D) Yolk kesesi çapı E) CRL (tepe-makat mesafesi) 6. Tıbbın bir sanat olduğunu ilk vurgulayan kişi aşağıdakilerden hangisidir? A) Apollon B) Asklepios C) Hipokrat D) Koronis E) Meditrina 7. Aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) Membranöz GN de tetkiklerde ön planda hematüri gözlenir B) Primer FSGS hastalığında ani gelişen anazarka tarzında ödem olabilir C) Fokal Segmental Glomeruloskleroz da idrarda monomorfik eritrositler saptanabilir D) Multipl Myelom da sülfosalisilik asit yöntemi ile proteinüri saptanamaz E) Diyabetik Nefropatide temel bulgu hematüridir 4. Aşağıdakilerden hangisi obstrüktif üropati nedenidir? A) İnmemiş testis B) Gebelik C) Penil fraktür D) Peyronie hastalığı E) Epididim kisti 2

3 8. Yirmi yedi yaşında gravida 2; para 1; 35 haftalık gebe karın ağrısı, halsizlik ve bir hafta süreli vajenden an bir sıvı gelişi nedenli doğum kliniğine başvuruyor. Düzenli takiplere gitmediği anlaşılan olgunun yapılan klinik değerlendirmede uterin hassasiyet ve kötü kokulu akıntı tespit ediliyor. Olgunun kan basıncı değeri 110/70 mm Hg, nabız 110/dk, ateş:38 0 C. Steril spekulum muayenesinde 1-2 cm servikal açıklık ve arka fornikste gözlenen sıvı örneğinde IGFBP-1 pozitif olarak saptanıyor. Olgunun laboratuar değerlerinde beyaz küre /mm3, Hb:10.5gr/dl; Hct: %30 olarak sağtanıyor. Yapılan fetal değerlendirtmede fetusun 31 hafta ile uyumlu biyometrik ölçüleri mevcut; yapılan kardiyotokografi testinde uterin kasılmanın olmadığı ve fetal kalp hızının 164/dk olduğu saptanıyor. Bu olguda tercih edilecek optimal klinik yaklaşım yöntemi aşağıdakilerden hangisidir? A) Fetal akciğer matürasyonu için kortikosteroid uygulaması ve tokokiz B) Geniş spektrumlu antibiyotik ve eş zamanlı doğum indüksiyonu C) En az 48 saat yoğu bakım koşullarında maternal ve fetal değerlendirme D) Progesteron uygulaması serviste izlem E) İntravenöz hidrasyon ve magnezyum ve klinik sülfat 9. Aşağıdakilerden hangisinin ektopik gebelikle ilişkisi yoktur? A) Pelvik kitle B) Yumuşak batın C) Menstürasyonsuz period D) Kanama E) Bilateral pelvik ağrı 10. Bilinci kapalı olarak bulunup acil servise getirilen 18 yaşında bir erkek hastanın fizik muaynesinde hipotansiyon (80/50mmHg), taşikardi (125/dk), ağrılı uyaranlara cevap verebilir durumda bilinç kapalılığı ve kussmaul tipi solunum saptanmıştır. Yapılan ilk incelemelerde BUN:10mg/dl, kreatinin 1.0mg/dl, kan şekeri 100mg/dl, Na+:140mEq/L, Cl: 100mEq/L, K+: 5.0mEq/L; kan gazlarında ph: 6.9, PCO2: 16mmHg, HCO3: 5mEq/L; idrarda keton negatif kanda laktat düzeyi normal; plasma osmalaritesi 320mOsm/L olarak saptanmıştır. 11. Aşağıdaki eşleştirmelerden hangisi doğrudur? A) İdrarda yanma : Dismorfi B) Sık idrara çıkma isteği: Poliüri C) Günde 3 lt den fazla idrar yapma : Pollaküri D) Günde 50 cc den az idrar yapma: Anüri E) İdrar üretimi ve idrar hissi olmasına karşın idrar yapamama: inkontinans 12. Ürogenital sistem muayenesi ile ilgili hangisi doğrudur? A) KBY de kostovertebral açı hassasiyeti pozitiftir B) Batında asit varlığında böbrekler ballote edilebilir C) Hidronefrozda bilateral böbrek palpasyonunda hassasiyet olabilir D) Nörojenik mesanenin en önemli nedenlerinden bir tanesi de KBY dir E) Retroperitoneal organlar oldukları için solunumla hareket etmezler 13. Hipertansiyon olan bir hastada proteinüri var ancak anjiotensin reseptör antagonistleri kullanılamıyorsa tedavide aşağıdakilerden hangisi en sık kullanılır? A) Beta bloker B) Alfa bloker C) Kalsiyum kanal blokeri D) Diüretikler E) Santral etkili antihipertansifler 14. Gebelik olan hipertansif hastada en sık kullanılan seçkin ilaç hangisidir? A) Alfa metil dopa B) Kalsiyum kanal blokeri C) Beta bloker D) Alfa bloker E) Diüretikler Hastada mevcut klinik tablo hangi tanıyı ilk olarak akla getirmektedir. A) Diyabetik ketoasidoz B) Laktik asidoz C) Alkolik ketoasidoz D) Metanol veya etilen glikol entoksikasyonu E) Renal tübüler asidoz 3

4 15. Yirmi iki yaşındaki kadın hastanın karın ağrısı şikayetiyle acil servise başvuruyor. Hastanın anamnezinden ağrının iki gündür hafif hafif devam ederken son üç saatte şiddetlenmesi nedeniyle hastaneye başvurduğu öğreniliyor. Hastanın bir yıllık evli olduğu ve hiç çocuğunu olmadığı öğreniliyor. Hastanın jinekolojik sorgumasında son adet tarihinin yaklaşık 45 gün once olduğu ve adet düzeninin normalde 28 günde bir 3-4 gün süren kanamalardan ibaret olduğu öğreniliyor. Hastanın fizik muayesinde sağ alt kadranda defans ve rebound saptanıyor. Mevcut bilgilerle, hastaya ayırıcı tanı yapıldığında aşağıdaki parametrelerden hangisinin değerlendirimesine ilk planda gerek yoktur? A) Hemoglobin B) HCG (human koryonik gonadotropin) C) Pelvik ultrasonografi D) FSH (Follikül stimüle edici hormon) E) Beyaz küre 16. Bir yenidoğanda üretranın penisin dorsal yüzüne açılması aşağıdakilerden hangisidir? A)Hipospadias B)Ekstrofia C)Fimozis D) Kriptorşidizm E)Epispadias 17. Aşağıdaki testlerden hangisi gebelik izlemi sırasında tüm muayenelerde yapılmalıdır? A) Karaciğer fonksiyon testleri B) Kan sayımı C) Böbrek fonksiyon testleri D) Biyofizik profil skorlaması E) Tansiyon ölçümü 18. Ektopik gebelik tedavisinde en yaygın kemoterapötik ajan hangisidir, uygulama dozu ne kadardır? A) Doksorubisin, 150 mg/gün B) Metotreksat, 50mg/m2 C) Metotreksat, 300mg/gün D) Siklofosfamid, 50mg/gün E) Metotreksat, 300 mg/gün 19. Tolvaptan kullanımı aşağıdaki klinik durumların hangisinde endikedir? A) Dehidratasyona bağlı ciddi hipernatremi olgularında B) Kalp yetmezliğine bağlı ciddi ve tedaviye dirençli hiponatremi ve hipervolemi varlığında C) Gerçek hipovolemi ve ciddi hiponatremi varlığında D) Adrenal yetmezliğe bağlı hiponatremi varlığında E) Diabetes insiputusa bağlı hipernatremi olgularında 20. Hangisi nörojenik mesane disfonksiyonu komplikasyonu değildir? A) Renal amiloidozis B) Üriner sistem taşı C) Otonomik hiperrefleksi (disrefleksi) D) Erkeklerde erektil disfonksiyon E) Kadınlarda stres üriner inkontinans 21. Otuziki yaşında erkek hastada testisde yavaş büyüyen, ağrısız, tek taraflı transluminasyon vermeyen,şişlik oluşuyor. Bu testisin inmemiş olduğu ve 1,5 yaşında orşipeksi ile indirildiği öğreniliyor. Bu hastanınen olası tanısı nedir? A)Hidrosel B)Epididimit C)Testis torsiyonu D)Testis tümörü E)Spermatosel 22. Sıkışma (Urge) inkontinansı için yanlış olan seçenek hangisidir? A) Kişi idrarının geldiğini hisseder fakat aniden idrar kaçar B) Her iki cinste de görülür C) Sistit, mesane taşı gibi mesane içi patolojileri risk faktörü oluşturlar D) Genellikle pelvik taban kas zayıflığı da birlikte bulunur E) İdiopatik olarak da gelişebilir 23. Sağ spermatik ven nereye drene olur? A) Sağ inferior epigastrik vene B) Sağ femoral vene C) Sağ renal vene D) Sağ iliak vene E) Vena kava inferior sağına 4

5 24. Yirmi sekiz yaşında gravida 3;para 2, 27 gebelik haftasında poliklinik muayenesine başvuran olgunun yapılan obstetrik ultrasonografik muayene sonucunda; fetal karın çevresisin 4 hafta geri kaldığı fakat diğer biyometrik ölçümlerin normal sınırlarda olduğu gözleniyor. Ultrasonu yapan hekim plasental direnç artışının olup olmadığını kontrol etmek amacı ile ayrıntılı doppler ultrason incelemesi yapıyor. Yapılan ultrason sonucunda orta serebral kan akımı direncin düştüğü, umbilikal arterde diyastol sonu ters akım tespit ediliyor. Perinatoloji konseyinde yenidoğan doktorları ile olgu doğum zamanlaması açısından tartışılıyor. Bu tartışmada doğum zamanlamasını belirlemede en az etkili klinik faktör hangisidir? A) Fetal iyilik hali test sonuçları B) Yenidoğan yoğun bakım koşulları C) Annenin altta yatan hastalığı D) Gebelik haftası E) Annenin yaşı 25. Elli yaşında multipar kadın hastanın kolposkopik serviks biyopsisinde mikroinvaziv karsinom saptanmıştır. Bu hastada bundan sonraki yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir? A)Total histerektomi B) Soğuk konizasyon C) Krioterapi (Dondurma) D) Elektro cerrahi egzisyon E) Lazer ile evaorasyon 26. Nefrotik Sendromda displidemin sebebi nedir? A) Lipoprotein sentezi azalır B) KC de LDL sentezi azalır. C) KC de lipoprotein (a) sentezi azalır. D) Lipoprotein lipaz aktivitesi bozulmuştur. E) KC de VLDL sentezi azalır. 27. Habitüel abortus olgularının araştırılmasında, aşağıdaki laboratuvar testlerinden hangisinin tanısal değeri en azdır? A) Ebeveyn periferik karyotip analizi B) İntrauterin kavitenin görüntülenmesi C) Tiroid fonksiyon testleri D) Trombofili testleri E) Antinükleer ve antitiroid antikor ölçümleri 28. Erken evre epitelyal over kanserinde, aşağıdaki faktörlerden hangisinin kötü prognostik etkisi en azdır? A) Tümör diferansiyasyon derecesi B) Kapsül penetrasyonu C) Tümör yüzey düzensizlikleri D) İntraoperatif rüptür E) Malign hücre içeren asit sıvısı 29. Çoğul gebeliklerde hangi fetal komplikasyon görülme olasılığı en azdır? A) Preterm doğum B) İntrauteri gelişme geriliği C) Konjenital anomali D) İkizden ikize tranfüzyon E) Makrozomi 30. Aşağıdaki yapılardan hangisi erkek ürogenital sisteminde yer almaz A) Tunika vajinalis B) Verumontanum C) Vezikula seminalis D) Bartholin bezi E) Dartos kası 31. Membranöz glomerulonefrit ile ilgili olarak hangisi doğrudur? A) Hastaların %15 i nefrotik sendrom bulgularına sahiptir. B) Periferik arter ve ven trombozları görülmez. C) Pnömoni ve sellülit sık görülür. D) Hipertansiyon sık görülür. E) Mikroskopik hematüri sık görülür. 32. Aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) Diyalize başlama kararı alırken tek başına serum kreatinin değerine bakılması yeterlidir B) Akut böbrek yetmezliğinde GFR normaldir ancak serum kreatinin düzeyi artmıştır. C) GFR ölçümü için en ideal madde kreatindir. D) Kan sodyum düzeyi sıvı alımı ile değişiklik göstermez. E) Kan sodyum düzeyi günlük tuz alımından etkilenmez 33. Aşağıdakilerden hangisi glob vezikale nedenidir? A) Üreterde striktür B) Bilateral üreterovezikal bileşke darlığı C) Üreteropelvik bileşke darlığı D) Vezikoüreteral reflü E) Prostat adenokanseri 5

6 34. Tüm sağlık giderleri açısından bakıldığında uzun dönemde ülke ekonomisine en az maliyeti olan korunma yöntemi hangisidir? A) Prezervatif B) Servikal cup C) Koitus interuptus D) Kombine kontraseptif haplar E) Tüp ligasyonu 35. Dört saat önce ani başlayan sağ skrotal ağrı nedeniyle başvuran 17 yaşında bir erkek hastada hemen tanı koyabilmek için en uygun yöntem aşağıdakilerden hangisidir? A) Direkt grafi B) Renkli Doppler ultrasonografi C) Magnetik rezonans görüntüleme D) Anjiyografi E) Tc99m işaretli sintigrafi 36. Prostat kanseri tanı, radyoterapisi ve izleminde aşağıdaki seçeneklerden hangisi doğrudur? A) Prostat kanserinde tanısal gelişmeler nedeniyle T1c ve T3 tümörler eski yıllardan günümüze görece artış göstermiştir. B) Gleason skoru (GS) 3+3=6 olan tümörler kötü diferansiyedir. C) Roach formülleri ve Partin tabloları PSA ve GS değerlerini kullanarak seminal vezikül tutulumu ve lenf nodu metastaz olasılıklarının hesaplamasında pratik uygulama sağlarlar. D) Prostat kanserinde radikal pelvik radyoterapi uygulanan hastalarda riskli normal komşu doku olarak mesanenin tolerans dozu 24 Gy'dir. E) Prostat kanseri tanı ve izleminde kullanılan Prostat Spesifik Antijen (PSA)'in yarı ömrü gündür. 37. Akut karın bulgularıyla acilen ameliyata alınan gebe kadının torsiyone olmuş bir over kitlesinin bulunduğu saptanmıştır. Kistin tipi en büyük olasılıkla aşağıdakilerden hangisidir? A)Folikül kisti B)Over apsesi C)Endometrioma D)Korpus luteum kisti E) Kistik teratom 38. Otuz bir yaşında, 11 haftalık tekil gebelik olgusu, kendisini takip eden hekim tarafından -prenatal tarama testi seçenekleri hakkında- bilgilendiriliyor. Olgu seçenekler içinde en erken dönemde prenatal danışmanlığı alabileceği ve %90'nın üstünde duyarlılık ve %5 yanlış pozitiflik hızı içeren tanı testini seçiyor. Bu olguda bilgilendirme sonrası seçilen prenatal tarama testi aşağıdakilerden hangisidir? A) Üçlü test (AFP,uE3, HCG) B) İlk 3 ay serum tarama testi ( PAPP-A, HCG) C) Kombine ilk trimester tarama testi (anne yaşı, NT, HCG, PAPP-A) D) Dörtlü test (AFP,uE3, HCG, inhibin) E) Maternal kanda fetal DNA analizi 39. Hematüri nedeniyle başvuran ve sistoskopik incelemede mesane lümenine protrüde olan papiller oluşumun histopatolojik yapısı için hangisi en muhtemeldir? A) Adeno kanser B) Yassı hücreli kanser C) Değişici hücreli kanser D) Şeffaf hücreli kanser E) Renal hücreli kanser 40. Ekstrofia vesika da en sık görülen mesane kanseri tipi aşağıdakilerden hangisidir? A) Değişici epitel hücreli karsinom B) Yassı hücreli karsinom C) Adenokarsinom D) Botrioid sarkom E) Bazal hücreli karsinom 41. Aşağıdaki nedenlerden biri hariç diğerleri kadında osteoporoz için risk faktörüdür.hariç olarak düşündüğünüz yanıtı seçiniz? A)Hiperparatiroidi B)Cushing hastalığı C)Kortikosteroid,Heparin kullanamı D)Egzersiz E)Cr. Renal ve hepatik yetmezlik 6

7 42. On yedi yaşında G1P0 olan hastada aşağıdaki gebelik risklerinden hangisinin sıklığı artmamıştır? A) Preterm doğum B) Düşük doğum ağırlıüı C) Gebeliğin hipertansif hastalıklar D) Fetal makrozomi E) Beslenme problemleri 43. Aşağıdakilerden hangisi gebelikte diyabetin yenidoğan komplikasyonlarından biri değildir? A) Omuz distozisi B) Neonatal hipoglisemi C) Neonatal anemi D) Neonatal hiperbilirübinemi E) Neonatal hipokalsemi 44. Hangisi preterm eylem tanısında kriter değildir? A) Etkin uterin kontraksiyonların varlığı B) Ağrı olması C) Servikste silinmenin varlığı/ilerlemesi D) Gebelik haftası E) Servikal silinme 45. Transobtrator gergisiz midüretral sling operasyonunda hangi komplikasyon daha az görülür? A) Üretral travma B) Obtrator sinir yaralanması C) Periüretral hematom D) Mesane laserasyonu E) Mesh erezyonu 46. Yapılan semen analizinde, sperm sayısı: 10x10 6 /ml; ileri hareketlilik:%15; normal morfoloji:%2 saptanan hastayı en iyi hangisi tanımlar? A) Oligozoospermi B) Astenozoospermi C) Teratozoospermi D) Kriptozoospermi E) Oligoastenoteratozoospermi 47. Otuz altı yaşındaki bir erkek ile 38 yaşındaki bir kadında tekrarlayan gebelik kaybı nedeniyle genetik değerlendirme açısından yapılacak ilk basamak inceleme ne olmalıdır? A) Amniosentezile genetic inceleme B) Kordosentez ilegenetik inceleme C) Over rezervinin antral foliküller ile incelenmesi D) Preimplantasyon genetic tanı E) Comparative genetic hibridizasyon ile blastomere incelenmesi 48. Parsiyel nefrektomi ile ilgili olarak hangisi yanlıştır? A) 4 cm'den küçük egzofitik renal kitlelerin cerrahi tedavisi için altın standart yöntemdir. B) Böbrek parenkimi mümkün olduğunca korunarak kitlenin tamamının çıkarılması hedeflenir C) 4 cm'den büyük kitlelerde, karşı böbrek fonksiyonları bozuk olsa bile yapılması sakıncalıdır D) Operasyon esnasında Gerota fasyasını açmak gerekir E) Laparoskopik olarak uygulanabilir 49. Glomerül filtrasyon hızına etki eden faktörler için aşağıdakilerden hangisi doğrudur? A) Kan basıncı arttıkça filtrasyon azalır B) Erkek ve kadın cinsiyet arasında fark göstermez C) Obstruktif üropatilerde Bowman kapsül basıncı azalır D) Plazma protein miktarı azaldıkça filtrasyon basıncı artar E) Gece en yüksek GFR değerlerine ulaşılır 50. Renal travma düşünülen hastada altın standart yöntem? A) MRI B) Difüzyon MRI C) Doppler USG D) Bilgisayarlı tomografi E) Konvansiyonel radyografi 51. Gebelikte tespit edilen adneksiyel kitleler ile ilgili olarak verilen ifadelerden hangisi yanlıştır? A)Gebelikte benign patolojilerin görülme sıklığı artar B)Çoğunluğu cerrahi gerektireceğinden izlem tedavisi tercih edilmemelidir C)Başta torsiyon olmak üzere komplikasyon sıklığı artar D)En sık görülen benign kistik yapılar dermoid kistlerdir E)Düşük malign potansiyelli over kanserlerinde koruyucu cerrahi uygulanabilir 7

8 52. Teleskopik idrar patolojisi hangi hastalıkta görülür? A)Henoch-Schönlein Purpurası B) Wegener Granulandonu C) Sistemik lupus eritematozus D) Poliarteritis nodoza E) Amiloidoz. 53. Böbreklerin fonksiyonunu değerlendirmek için hangi nükleer tıp yöntemi kullanılır? A)Statik böbrek sintigrafisi B)Dinamik böbrek sintigrafisi C)Kaptoprilli renal sintigrafi D)Voiding sistourografi E)Reflü sintigrafisi 54. Renovasküler hipertansiyon taramasında aşağıdakilerden hangisi hem tedavi hem tanı amacı ile kullanılır? A) Dakikalık intravenöz pyelografi B) Magnetik rezonans anjiografi C) Bilgisayarlı tomografi anjiografi D) Ultrasonografi E) İnvaziv selektif renal anjiografi 55. Aşağıdakilerden hangisi premenstrual disforik bozukluk tanısında kullanılamaz? A) Afektif semptomların mutlaka olması B) Somatik semptomların mutlaka olması C) Semptomsuz dönem olması D) Depresyon olan hastalarda gözlenebilmesi E) Sosyal yönden hastanın hayatını olumsuz etkilemesi 58. Otuz iki yaşında gravida 4 para 2 21 hafta 4 günlük gebe olgu vajenden ani bir sıvı gelişi ve kasık ağrısı nedenli doğum kliniğine başvuruyor Öyküsünde iki adet 32 hafta preterm vajinal doğum yaptığı mevcut.. Steril spekulum muayenesinde servikal açıklık yok; arka fornikste gözlenen sıvı örneğinde PAMG (Amnisure) pozitif olarak saptanıyor. Bu hastada ilk olarak optimal kilinik yaklaşım yöntemi aşağıdakilerden hangisidir? A) Fetal akciğer matürasyonu kortikosteroid uygulaması ve tokoliz B) Geniş spektrumlu antibiyotik ve tokoliz C) Danışmanlık sonrası gebelik terminasyonu D) Acil sezaryen ile doğum E) Servikal uzunluk ölçümü ve serviks kısa ise serklaj 59. Aşağıdakilerden hangisi anüri yapmaz? A) Dehidratasyon B) Renal arter stenozu C) Unilateral üreteropelvik bileşke darlığı D) Akut tübüler nekroz E) Benign prostat hiperplazisi 60. Alt üriner sistem obstrüksiyonuna en çok neden olan hastalık hangisidir? A) Üretra darlığı B) Prostat kanseri C) Benign prostat hiperplazisi D) Posterior üretral valv E) Üreter alt uç taşı 56. BPH tedavisinde hangisinin yeri yoktur? A) İzlem B) Transüretral rezeksiyon C) Alfa adrenerjik blokaj D) Maksimum androjen blokajı E) Açık prostatektomi 57. Yüksek Dönüşüm hızlı kemik hastalığında hangisi doğrudur? A) Osteblastik aktivite azalır. B) Fibrozis oluşmaz. C) Kırık oluşumu sıktır. D) Kemik ve kas ağrısı görülmez. E) Osteoklastik aktivitede artış görülür. 8

9 Genel 1-a 2-b 3-d 4-b 5-b 6-c 7-b 8-b 9-b 10-d 11-d 12-c 13-c 14-a 15-d 16-e 17-e 18-b 19-b 20-e 21-d 22-d 23-e 24-e 25-b 26-d 27-e 28-d 29-e 30-d 31-c 32-e 33-e 34-e 35-b 36-c 37-e 38-c 39-c 40-c 41-d 42-d 43-c 44-d 45-d 46-e 47-c 48-c 49-d 50-d 51-b 52-c 53-b 54-e 55-b 56-d 57-e 58-c 59-c 60-c 9