MADDE 4- MADDE 5- MADDE 6- MADDE 7- MADDE 8- Katsayı

Transkript

1 Sağlık Bakanlığına Bağlı Birinci Basamak Sağlık Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönergede Değişiklik Yapılmasına Dair Yönerge MADDE tarihli ve 417 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe konulan Sağlık Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönerge nin 4 üncü maddesinin (t) bendine aşağıdaki fıkra eklenmiştir. Yukarıdaki fıkraya göre hesaplanan puana, Yönergede geçen ek puanlar ile döner sermaye komisyonunca o ödeme dönemi için, İl Performans Puan Ortalamasının %5 i ile % 25 i arasında belirlenecek taban puanının, aktif çalışılan gün katsayısı ile çarpımı sonucu bulunacak puan ilave edilir. MADDE tarihli ve 417 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe konulan Sağlık Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönerge nin 5 inci maddesinin (e) bendi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. Birinci, ikinci, üçüncü basamak kurum ve kuruluşlar arasında geçici görevle görevlendirilen personele, görevlendirildiği kurum veya kuruluştan ek ödeme yapılır. Ancak; Döner sermayesi bulunmayan diğer kamu kurum veya kuruluşlarında geçici veya re sen görevlendirilen personel bir yıl içinde toplam üç ayı geçmemek üzere asıl kadrosunun bulunduğu kuruluşun ek ödemesinden faydalanır. Sağlık Grup Başkanı olarak görevlendirilen tabiplere kadrosunun bulunduğu kurumdan ek ödeme yapılır. Personelden kurumunca uygun görülmek suretiyle, hizmet içi eğitim kurslarına katılanlara ve eğiticilere eğitim süresince kadrosunun bulunduğu kuruluştan ek ödeme yapılır. Bu Yönerge kapsamındaki kuruluşlardan Bakanlık Merkez Teşkilatında geçici veya re sen görevlendirilen personel, asıl kadrosunun bulunduğu kuruluşun döner sermaye ek ödemesinden faydalanır. Bunlara ödenecek aylık net ek ödeme tutarı, Bakanlıkça emsali personele ödenen aylık net ek ödeme tutarını (fazla mesaiye bağlı olarak ödenen ilave ek ödeme oranı dahil) geçemez. Bu Yönerge kapsamındaki kuruluşlardan Bakanlık Merkez Teşkilatında geçici veya re sen görevlendirilen personel İl Performans Puan Ortalamasından değerlendirilir. Bu bent uyarınca yapılacak ödemelerde aşağıdaki hesaplama kullanılır. Net Performans Puanı= İl performans puan ortalaması X Hizmet Alanı-Kadro Unvan Katsayısı X Aktif Çalışılan Gün Katsayısı X Serbest Meslek Katsayısı Hizmet içi eğitim ve geçici görevlendirme, o dönemin tamamını kapsamıyorsa personelin kendi kurumunda çalıştığı günlerden alacağı puana, yukarıda formülde hesaplanan puan ilave edilir. Aktif çalışılan gün katsayısı kuruluşta çalışılan günler ve eğitim ile geçici görevlendirmede geçen günler için ayrı ayrı hesaplanır. MADDE tarihli ve 417 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe konulan Sağlık Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönerge nin 5 inci maddesinin (o) bendinde yer alan Ek Ödeme Tutarlarının hesaplanmasına esas teşkil eden bilgilerin eksik veya zamanında Sağlık Müdürlüklerine ulaşmaması halinde o sağlık kuruluşunda bulunan personele o ödeme döneminde ek ödeme yapılmaz. ibaresi madde metninden çıkartılmıştır. 1

2 MADDE tarihli ve 417 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe konulan Sağlık Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönerge nin 5 inci maddesinin (u) bendine aşağıdaki fıkralar eklenmiştir. Ödeme dönemi içinde her iki komisyonda da görev alan personele sadece İl Performans Puan Ortalamasının %10 u kadar ek puan verilir. Tabip dışı personele, haftalık 45 saat çalışma süresinin üstündeki her çalışma saati için (20) puan ek puan verilir. MADDE tarihli ve 417 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe konulan Sağlık Bakanlığına Bağlı Birinci Basamak Sağlık Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönerge nin 6 ncı maddesine (j) bendinden sonra gelmek üzere aşağıdaki bentler eklenmiş ve aynı maddede yer alan (g), (h), (ı), (i) bentlerinde ibaresi (g), (h), (ı), (i), (k), (l) bentlerinde şeklinde değiştirilmiştir. k) Pratisyen Tabip, l) Diş Tabibi MADDE tarihli ve 417 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe konulan Sağlık Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönerge nin 7 nci maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. Komisyonun başkanı İl Sağlık Müdürüdür. Komisyon, başkanın daveti üzerine önceden belirlenmiş toplantı gündemine göre her ayın ilk haftası içinde üye sayısının en az 2/3 çoğunluğu ile toplanır ve katılanların oy çokluğu ile karar alır. Oylarda eşitlik olması halinde, başkanın taraf olduğu görüş kararlaştırılmış sayılır. Komisyon kararları, karar defterine yazılır ve toplantıya katılan üyelerce imzalanır. İl Döner Sermaye Komisyonunun sekreterya hizmetlerini İdarî ve Malî İşler Şube Müdürlüğü yürütür. MADDE tarihli ve 417 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe konulan Sağlık Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönerge nin 12 nci maddesinin son fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. Yukarıdaki Koruyucu Sağlık Hizmetleri kriterlerine göre değerlendirilemeyen Verem Savaş Dispanserlerinin o ay ki Verem Savaş Dispanserleri Aylık Çalışma Formu ve Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Merkezlerinin aylık çalışma formlarına göre yaptıkları çalışmalar, Döner Sermaye Komisyonu tarafından değerlendirilerek Koruyucu Sağlık Hizmetleri Puanı karşılığı olarak 6000 puana kadar puan verilebilir. MADDE tarihli ve 417 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe konulan Sağlık Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönerge nin Ek (2) sayılı listesi aşağıda şekilde değiştirilmiştir. EK-2 Hizmet Alanı-Kadro-Unvan Katsayıları Katsayı İl Sağlık Müdürü 5,00 Sağlık Müdür Yardımcısı (Gelir Tahakkuk Memuru) 2,25 Sağlık Müdür Yardımcısı 2,00 Şube Müdürü (İdari ve Mali İşler,Gider Tahakkuk Memuru) 1,75 2

3 Şube Müdürü 1,50 Halk Sağlığı Laboratuar Müdürü 1,50 Uzman Tabipler ve Tıpta Uzmanlık Tüzüğünde belirtilen dallarda bu Tüzük hükümlerine göre uzman olanlar, 1,80 Koruyucu sağlık hizmetlerinde aşılama, eğitim, denetim, çevre sağlığı, mobil sağlık hizmetleri gibi görevlerde fiilen görev yapan Tabip ve Diş Tabipleri 1,00 Sağlık Müdürlüğü, Sağlık Grup Başkanlıklarında ve Sağlık Kuruluşlarında çalışan Tabip ve Diş Tabipleri 1,00 Eczacılar, Avukatlar, Sivil Savunma Uzmanı, Diyetisyen, Çocuk Gelişimcisi Psikolog, Sosyal Çalışmacı, Biyolog, Mühendis, Veteriner Hekim, Kimyager 0,75 ve benzeri Sağlık Müdürlüğünde görevli Şef, Birim Amiri, Sağlık Müdürlüğü Ayniyat Saymanı 0,75 Sağlık Grup Başkanı 1,75 Sağlık Ocağı Sorumlu Tabibi ve Baştabipler 1, Acil Sağlık Komuta Merkezi Baştabibi 1, Acil sağlık istasyonlarında çalışan Sorumlu Tabip 1,25 SHS Personel 0,40 THS Personel 0,40 GİHS Personel 0,35 YHS Personel 0,30 Sağlık Kuruluşu Döner Sermaye Sayman Mutemetleri, İlçe ve AÇS/AP Merkezleri Ayniyat Saymanları ile diğer ayniyat saymanları 0,50 Döner Sermaye Saymanlık Müdürü 1,00 Döner Sermaye Saymanlık Müdür Yardımcısı 0,70 Döner Sermaye Saymanlıklarında görevli diğer personel 0,50 MADDE tarihli ve 417 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe konulan Sağlık Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönerge nin Ek (4) sayılı listesinin Uzman Diş Tabibi ve Diş Tabibi Muayene ve Girişimsel İşlem Puanları aşağıda şekilde değiştirilmiştir. HASTANE KODU BUT 2004 KODU İŞLEM ADI PUANI 1. TEŞHİS VE TEDAVİ PLANLAMASI Diş hekimi muayenesi (diş tabibi) Uzman diş hekimi muayenesi (doktor) Konsültan dişhekimi muayenesi Konsültan uzman diş hekimi muayenesi Diş röntgen filmi (periapikal) adedi Oklüzal film (adedi) Ekstra-oral röntgen filmi (adedi) Ortopantomograf film (panoromik) Sefalometrik film (adedi) Antero-posterior sefalometrik film (adedi) 4 3

4 El-Bilek filmi (adedi) TME röntgen filmi (adedi ve tetkiki) Siyalografi (adedi) Vitalite kontrolü Bite-wing film (adedi) Radiovisiografi (RVG) 2 2. TEDAVİ VE ENDODONTİ Amalgam dolgu (bir yüzlü) Amalgam dolgu (iki yüzlü) Amalgam dolgu (üç yüzlü) İnley dolgu-oklüzal İnley dolgu (iki yüzlü) İnley dolgu (üç yüzlü) Öndiş kompozit dolgu Arkadiş kompozit dolgu Öndiş Işınlı kompozit dolgu Arkadiş Işınlı kompozit dolgu (bir yüzlü) Arkadiş Işınlı kompozit dolgu (iki yüzlü) Arkadiş Işınlı kompozit dolgu (üç yüzlü) Kuafaj (dolgu hariç) Amputasyon (dolgu hariç) Kanal tedavisi (her kanal için) (dolgu 55 hariç) Black 5 (kole) dolgusu (amalgam) Black 5 (kole) dolgusu (cam iyonomer)) Black 5 (kole) dolgusu (kompozit)) Cam ionomer dolgu Dentin pinli restorasyonu (pin başına) 10 (dolgu hariç) İntrakoronel bleaching (diş başına) (en 10 fazla altı diş) Extrakoronel bleaching ( tek 31 çene)(teknisyen ücreti hariç) Dentin bağlayıcısı (diş başına) Kanal içi post uygulaması (diş 11 başına)(dolgu hariç) Aşırı kole hassasiyeti tedavisi (tam çene) Aşırı kole hassasiyeti tedavisi (tek diş) Gangren veya periapikal lezyon tedavisi 19 4

5 (her kanal için) Dijital radyografi Dolgu sökülmesi (her diş için) Ekstirpasyon (her diş için) Pansuman(seans başına) Onley (laboratuar ücreti hariç) Kanal dolgusu sökümü (her kanal için) Kompozit venner PEDODONTİ Fissur örtülmesi (sealant) (tek diş) Yerel flor uygulaması (çürük proflaksisi) 10 yarım çene Prefabrike kron (Malzeme ücreti hariç) Yer tutucu (sabit)(teknisyen ücreti hariç) Yer tutucu (hareketli)(teknisyen ücreti 40 hariç) Çocuk protezi (akrilik, bölümlü) (tek 214 çene)(tek. Ücreti hariç) Çocuk protezi (tam) (tek çene)(tek. Ücreti 214 hariç) Strip kron Kompomer dolgu (diş başına) Açık apeksli dişte kanal tedavisi (her kanal için) 4. PROTEZ* Tam protez (akrilik) (tek çene) Bölümlü protez (akrilik, tek çene) Tam protez (metal kaideli-tek çene) Bölümlü protez (metal kaideli, tek çene) Immediat protez (akrilik) (tek çene) Rebazaj (kaide yenileme-tek çene) Proteze yumuşak akrilik uygulaması Besleme (tek çene) Tamir (akrilik protezde kırık veya çatlak) Kroşe ilavesi Metal iskelet tamiri Diş ilavesi (tek diş) Gnatoloji, TME-kas muayenesi (okluzyon kontrolü)

6 Oklüzal aşındırmalar (tek çene) Gece plağı (bruksizm için) Pinley ve çeşitleri Tek parça döküm kron Veneer kron Pivo (çivili kron) veya post-core Jaket kron (akrilik) Teleskop primer kron-kopingli Maryland (andheziv) köprü Roach köprü Geçici kron (her diş için) Kron sökümü (her üye için) Düşmüş kron-köprü simantasyonu (her 5 sabit tutucu için) Kron, köprü tamiri (her üye için) Damak yarığı protezi (over-denture) Yeni doğanda preoperatif aparey (veren 100 ücreti hariç) Velum uzantılı konuşma apereyi Geçici opturatör (cerrahi plaklar) Basit çene defektlerine protetik tedavi** Komplike çene defektlerine protetik tdv** Yüz protezleri** Göz protezleri** Hassas tutuculu kronlar Periodontal protez (hareketli,tek çene) Periodontal protez (sabit-her üye için) Laminate veneer İmplant üstü kron köprü (üye başına) İmplant üstü tam protez İmplant üstü bölümlü protez AĞIZ DİŞ VE ÇENE CERRAHİSİ Diş çekimi Komplikasyonlu diş çekimi Gömülü diş çekimi (mukoza retansiyonlu) Gömülü diş çekimi (kemik retansiyonlu) Gömülü kanin-premolar diş çekimi 104 6

7 Kök ucu rezeksiyonu (tek diş için-diş dolgusu hariç) Alveolit cerrahi tedavisi Kanama müdahalesi Alveol plastiği (yarım çene) Alveol düzeltilmesi (tek çene) Kist operasyonu (küçük) Kist operasyonu (büyük) Osteomiyelit operasyonu (tek çene) Çene lüksasyonu (basit) Vestibuloplasti operasyonu Sinüs plastiği Sert doku greftleme (greft ücreti hariç) Biopsi Apse drenajı (ekstraoral) Fizik tedavi (infraruj) (seansı) Reimplantasyon (tek diş) Ototransplantasyon Subperiostal implant (tek ünite) Stomatit tedavisi (kısa süreli) Stomatit tedavisi (uzun süreli) Kemik içi implant (tek ünite) Torus operasyonu (yarım çen) Odontojenik tümör operasyonu (küçük) Odontojenik tümör operasyonu (büyük) Cerrahi nevralgi tedavisi Küçük ameliyat Orta ameliyat Büyük ameliyat Narkozlu diş çekimi (genel anestezi ile) Oro-antral fistül tedavisi Enjeksiyon Premedikasyon ve sedasyon Ortodontik tedavi amaçlı gömük dişlerin üzerinin açılması T.M.E. Mekanoterapi T.M.E. İçi enjeksiyon (tek taraflı) 5 7

8 Artrosentez (tek taraflı) PERİODONTOLOJİ Periodontal apse tedavisi Detartraj (diş taşı temizliği) (yarım çene) Subgingival küretaj (yarım çene) Gingivektomi(yarım çene) Flep operasyonu (yarım çene) Hemiseksion (kök amputasyonu) kanal 25 tedavisi hariç Serbest diş eti grefti (yarım çene) Koronale kaydırma veya sliding flep 80 (yarım çene) Periodontal şine (splint) (geçici tek çene) Periodontal şine (splint) (devamlı tek çene) Aşırı kole hassasiyet tedavisi(yarım çene) Frenektomi Gingivoplasti (yarım çene) Bio materyal uygulaması (diş başına) Tunnel operasyonu (diş başına) Membran uygulaması Bağ dokusu grefti (diş başına) Subgingival ilaç uygulaması ORTODONTİ Sefalometrik film analizi (en fazla üç defa) Antero-posterior sefalometrik film analizi Bilgisayarlı sefalometrik film analizi (en 20 fazla üç defa) Bilgisayarlı büyük TME fonksiyon testi Bilgisayarlı kas tonus analizi (EMG) Kemik yaşı tayini Ortodontik fotograf Ortodontik fotograf analizi Ortodontik model yapımı (en fazla üç defa) (*) Ortodontik model analizi (*) Angle sınıf 1.(class 1) anomalilerin ortodontik tedavisi (*)Angle sınıf 2.(class 2) anomalilerin ortodontik tedavisi (*) Angle snıf 3.(class 3) anomalilerin 400 8

9 ortodontik tedavisi (*) Kısa süreli ortodontik tedavi Önleyici ortodontik tedavisi (dil 100 paravanası) (*) Pekiştirme tedavisi Pekiştirme aygıtı (havley pi) Sabit pekiştirme aygıtı (Lingual ratainer) (*) Tek çeneyi ilgilendiren aparey yapımı (*) İki çeneyi ilgilendiren aparey 315 yapımı(aktivatör) (*) Ağız dışı aparey tatbiki (headgearyüzarkı) (*) Ağız dışı aparey tatbiki (chinecapçenelik) Kayıp apareyin yeniden yapımı (tek çene) Aparey tamiri Hızlı maksiller expansiyon apereyi Arkteli tatbiki (tek çene-her uygulama için) Band (braket) tatbiki (her diş için) Sefelometrik cerrahi planı Okluzal cerrahi splint Ortodondik ameliyat arkı (tek çene) Çıkan bantın tatbiki Açık kapanış ortodontik tedavisi 500 MADDE tarihli ve 417 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe konulan Sağlık Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönerge nin Ek (4) sayılı listesinin, aşağıda kodu belirtilen işlemler aşağıda şekilde değiştirilmiştir. HASTANE BUT 2004 KODU KODU İŞLEM ADI PUANI Yara debridmanı ve pansumanı, büyük Yara pansumanı, büyük Yara pansumanı, küçük Kemik dansitometresi (Lokal) (Rapor yazan hekime) Kemik dansitometresi, tüm vucut (Rapor yazan hekime) Müdahaleli doğum Trikogram (herbiri) Wood ışığı muayenesi Deri yama testi (herbiri) Kimyasal peeling (ilaçlar dahil) bölgesel (seansı) Kimyasal peeling (ilaçlar dahil) tüm yüz (seansı) Psikiyatri Muayenesi (ilk 10 hasta için 30 puan sonraki 30 9

10 hastalar 21 puan) Sevki yapılan muayene Ev programı/aile eğitimi Apendektomi, perfore/periapendiküler apse drenajı ile birlikte Çoklu infüzyon kemoterapi (günlük) Devamlı infüzyon kemoterapi (seansı) İnfüzyon kemoterapisi (günlük) İntrakaviter ve rejyonal kemoterapi (seansı) İntratekal tedavi (seansı) Kemik iliği aspirasyon değerlendirmesi Kardiyovasküler stres test saat EKG kaydı (Holter) Dissizyon-lens aspirasyonu Dissizyon-lens aspirasyonu+ön vitrektomi 330 Dissizyon-lens aspirasyonu+ön vitrektomi+iol implantasyonu Fakoemülsüfikasyon + İOL Kapsül içine sekonder İOL konulması Lens ekstraksiyonu ve intraoküler lens konulması Lens ekstraksiyonu, ekstrakapsüler Lens ekstraksiyonu, intrakapsüler Nazal CPAP uygulaması Ventilatör ile takip PPD testi uygulaması ve değerlendirmesi Provakasyonlu solunum testleri Solunum fonksiyon testleri Solunum fonksiyonları ile reversibilite testi Eforlu solunum testi Egzersiz testi (6 dakika) gün ve altındaki tedaviler gün süreli tedaviler gün süreli tedaviler günden uzun süreli tedaviler Brakiterapi Streotaktik radyoterapi a) Radyoterapi tasarımı, Basit b) Radyoterapi tasarımı, Orta c) Radyoterapi tasarımı, Kompleks d) Radyoterapi tasarımı, Konformal e) Radyoterapi tasarımı, IMRT uygulamaları a) Radyoterapi planlama, Basit b) Radyoterapi planlama, Orta c) Radyoterapi planlama, Kompleks d) Radyoterapi planlama, Üç Boyutlu (Konformal) e) Radyoterapi planlama, IMRT uygulamaları a) Temel Radyasyon Doz Hesapları b) Doz Hesapları, Basit c) Doz Hesapları, Orta d) Doz Hesapları, Kompleks 50 10

11 e) Doz Hesapları, Konformal f) Doz Hesapları, IMRT Uygulamaları g) Doz Hesapları, Özel Brakiterapi, Basit Brakiterapi, Orta Brakiterapi, Kompleks Özel Dozimetre:TLD, mikrodozimetre Tedavi Aletleri Tasarım ve Yapımı Basit Tedavi Aletleri Tasarım ve Yapımı Orta Tedavi Aletleri Tasarım ve Yapımı Kompleks Film Digital Radyoterapi uygulanması, Basit Radyoterapi uygulanması, Orta Radyoterapi uygulanması, Kompleks Tek fraksiyonlu tedaviler 20 Özel tedavi uygulamaları:tüm vücut/ yarım vücut ışınlamalarının seansı Lineer akseleratör, Basit Lineer akseleratör, Orta Lineer akseleratör, Kompleks Lineer akseleratör, Konformal 4 alan ve üstü Lineer akseleratör, Tek fraksiyonlu tedaviler 20 Lineer akseleratör,özel tedavi uygulaması:tüm veya yarım vücut ışınlamaları Lineer akseleratör, IMRT uygulamaları, (her bir seans) Eksternal Yüzeyel Hipertermi Eksternal Derin Hipertermi İntertisiyel Hipertermi (5 veya daha az aplikatör) İntertisiyel Hipertermi (5den fazla aplikatör) İntrakaviter Hipertermi Basit İntrakaviter Aplikasyon Orta İntrakaviter Aplikasyon Kompleks İntrakaviter Aplikasyon Basit İntertisiyel Aplikasyon Orta İntertisiyel Aplikasyon Kompleks İntertisiyel Aplikasyon After-loading Brakiterapi:1-4 arası kaynaklı uygulamaların seansı. 145 After-loading Brakiterapi:5-8 arası kaynaklı uygulamaların seansı. 155 After-loading Brakiterapi:9-12 arası kaynaklı uygulamaların seansı. 170 After-loading Brakiterapi:12 den fazla kaynaklı uygulamaların seansı Yüzeyel Radyoaktif Element Uygulaması Radyoaktif Elementin Hazırlanması ve Uygulanması Akciğer perfüzyon sintigrafisi Akciğer perfüzyon sintigrafisi+ venografi 50 11

12 Akciğer perfüzyon SPECT Akciğer ventilasyon sintigrafisi(xe-133 ile) Akciğer ventilasyon sintigrafisi(tc-99 aerosol kompleksleri ile) Akciğer ventilasyon sintigrafisi(technegas ile) Beyin perfüzyon SPECT Beyin PET çalışması Beyin FDG çalışması Sisternografi(In111-DTPA ile) Sisternografi(Tc99m kompleksleri ile) Ventriküler sıvı laçağı ve şant analizi MUGA çalışması SPECT Myokard perfüzyon GATED SPECT,Tc99m kompleksleri ile Myokard perfüzyon GATED SPECT,TL-201 ile 110 myokard perfüzyon sintigrafisi(spect), Tc99m kompleksleri ile Myokard PET çalışması Stres MUGA çalışması Üç fazlı kemik sintigrafisi(bölgesel) Kemik sintigrafisi Kemik SPECT Kemik sintigrafisi(bütün vücut) Adrenal korteks sintigrafisi Paratiroid sintigrafisi Tiroid sintigrafisi Gastrointestinal kanama yerinin saptanması Hapatobilier sintigrafisi Karaciğer dalak sintigrafisi Mackel divertikülü araştırılması Mide böşalma zamanı incelenmesi Tüktük bezleri sintigrafisi Böbrek sintigrafisi Diüretikli renogram çalışması DMSA-SPECT Kaptopril renogram(çift çalışma) İşaretli lökosit sintigrafisi (Tc-99m HMPAO veya In-111 ile) Tc-99m HIG veya monoklonal antikor ile tüm vücut tarama Tc99m Nanokolloid çalışması Kan havuzu SPECT Kemilk iliği sintigrafisi Lenfosintigrafi Tc99m V DMSA tümör görüntüleme Ga-67 tüm vücut tarama I-131 tüm vücut tarama In-111 Octreotid ile tümör görüntülemesi İntraoperatuvar gama prob uygulaması MIBG sintigrafisi (I-131 ile) Tc-99m MIBI veya Tertafosmin ile tümör görüntüleme Radyoimmun sintigrafi 80 12

13 Sentinel lenf nodu sintigrafik incelemesi Scintimammografi Tl-201 ile tümör görüntüleme Tümör FDG PET çalışması Tümör FDG çalışması (Gama kamera ile) Radyonüklid sinovektomi (bir eklem için) I-131 tirod ca tedavisi I-131 hipertiroidi tedavisi I-131 MIBG tedavisi P-32 tedavisi Re-186 ile tedavi Sm-153 ile tedavi Sr-89 ile tedavi Her türlü immunoterapi Dakriosintigrafi 20 MADDE tarihli ve 417 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe konulan Sağlık Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönerge nin Ek (4) sayılı listesine, aşağıdaki işlemler eklenmiştir. HASTANE KODU BUT 2004 KODU İŞLEM ADI PUANI Vitreus Wick Sendromu Yağ Lazer Uygulaması Kateter ile ASD ve VSD Kapatılması Pilonidal Sinus Eksizyonu Beyin SPECT (I-123 Reseptör Görüntüleme) İntrakarotid Xe-133 ile beyin perfüzyon çalışması I-123 MIBG Sempatik İnnervasyon Sintigrafisi I-123 yağ asitleri ile myokard sintigrafisi GIS protein kaybı çalışması Penil kan akımı çalışması Radyonüklid histerosalpingografi XE-133 cilt akımı çalışması 20 Dahili branşlardaki servislerde günde en az iki kez yapılan hasta başı vizit (günlük her hasta için) 21 Reanimasyon ve yoğun bakım ünitelerinde günde en az iki kez yapılan hasta başı vizit (günlük her hasta için) Transvajinal ultrasonografi ile oosit toplanması Embriyo transferi (seansı) Ria takılması Ria çıkarılması (İpi serviksten görünen) Ria çıkarılması (İpi görülmeyen Ria nın müdahale ile çıkarılması) İmplant Uygulaması İmplant çıkarılması 40 İcabçı nöbetinde yapılan A1 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) ( Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan A2 grubu (Özellikli ameliyatlar ve

14 girişimler) ( Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan A3 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) ( Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan B grubu (Özel ameliyatlar ve girişimler) ( Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan C grubu (Büyük ameliyatlar ve girişimler) ( Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan D grubu (Orta ameliyatlar ve girişimler ) ( Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan E grubu (Küçük ameliyatlar ve girişimler) (0-149 Puan aralığı) Ek puanı Onkoloji hastası Kemoterapi planlaması/uygulaması Onkoloji hastası Kemoterapi etkinlik ve yan etki değerlendirilmesi Onkoloji hastası Kemoterapi eğitimi ve bilgilendirme 10 MADDE tarihli ve 417 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe konulan Sağlık Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönerge nin Ek (4) sayılı listesine, aşağıdaki işlemler çıkarılmıştır. HASTANE KODU BUT 2004 KODU İŞLEM ADI PUANI Fötal ekokardiyografi Yüz MR Girişimsel MR Nöroliz 400 MADDE 13- Bu Yönerge tarihinden geçerli olmak üzere onaylandığı tarihte yürürlüğe girer. MADDE 14- Bu Yönerge hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür. OLUR.../.../2004 Prof. Dr. Recep AKDAĞ Bakan 14