TUKMOS ÇOCUK DİŞ HEKİMLİĞİ TIP KOMİSYONU 1.DÖNEM ÜYELERİ

Transkript

1 Tıpta Uzmanlık Kurulu (TUK), uzmanlık eğitiminde kullanılmak üzere çekirdek müfredat ve standartları belirlemek için Tıpta Uzmanlık Kurulu Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Sistemi (TUKMOS) çerçevesinde I. Dönem TUKMOS komisyonlarını oluşturmuştur. 15 Ocak 2010 ile 23 Ağustos 2011 tarihleri arasında bu komisyon marifetiyle yürütülen çalışmaların sonuçları bir öneri ve taslak niteliğinde olmak kaydı ile aşağıda bulunmaktadır. Nil Altay Ali Recai Menteş Cem Doğan Buğra Özen Harun Canoğlu Elif Sepet Erman Akbulut Ertuğrul Sabah Fatma Atakul Gamze Aren Zafer Çehreli TUKMOS ÇOCUK DİŞ HEKİMLİĞİ TIP KOMİSYONU 1.DÖNEM ÜYELERİ EĞİTİM DANIŞMANLARI Serdar Gürel Özlem Coşkun

2 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TIPTA UZMANLIK KURULU Çocuk Diş Hekimliği Uzmanlık Eğitimi Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Komisyonu Çocuk Diş Hekimliği Uzmanlık Eğitimi Çekirdek Eğitim Müfredatı 2011 Ankara sf: 1/20 1

3 TUK Çocuk Diş Hekimliği Uzmanlık Eğitimi Komisyonu Üyeleri Ad Soyad Prof.Dr.Erman Akbulut Prof.Dr.Nil Altay Prof.Dr.Gamze Aren Prof.Dr.Fatma Atakul Dr.Harun Canoğlu Prof.Dr.Zafer Çehreli Doç.Dr.Cem Doğan Prof.Dr.Ali Recai Menteş Dr.Buğra Özen Prof.Dr.Ertuğrul Sabah Prof.Dr.Elif Sepet Adres Gülhane Askeri Tıp Akademisi Komutanlığı Hacettepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dicle Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Tepebaşı Ağız Diş Sağlığı Merkezi Hacettepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Çukurova Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Marmara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Tepebaşı Ağız Diş Sağlığı Merkezi Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi sf: 2/20 2

4 Klinik Görev Görev Analizi Öğrenim Hedefi Bebek,çocuk ve adölesanda tanı ve tedavi planlaması Fiziksel, bilişsel, duygusal ve sosyal gelişim 0-3 yaş grubunda muayene yapar özelliklerini Prenatal, natal ve neonatal hikayeyi değerlendirir Tıbbi ve dental hikayeyi değerlendirir Beslenme alışkanlıklarını değerlendirir Oral patolojilerin ayırıcı tanısını açıklar ( bohn nodülü vd) Natal-neonatal dişlerin Erken çocukluk çağı çürüklerinin klinik semptomlarını Oral candidiasis ve primer herpetik gingivostomatitisin etiyolojisini, bulgularını ve tedavisini açıklar Yaşa spesifik muayene yapar Yaşa spesifik radyolojik tetkikleri değerlendirir Çocuk istismarı bulgularını değerlendirir Acil tedavi gereksinimlerini değerlendirir Ağız sağlığını belirleyen indekslerini ve Enfeksiyon kontrolünü ve antibiyotik profilaksisini 3-6 yaş grubunda muayene yapar 0-3 yaş grubunda belirlenen öğrenim hedeflerine ek olarak 3-6 yaş grubunda fiziksel, bilişsel,duygusal ve sosyal gelişim özelliklerini sf: 3/20 3

5 Davranış modellerini değerlendirir Ağız dışı ve içi muayene yapar Oral-motor fonksiyonları değerlendirir Maloklüzyonun erken belirtilerini sıralar Bebek,çocuk ve adölesanda davranış yönlendirmesi 6-12 yaş grubunda muayene yapar 12 yaş üstü- adölesan grubunda muayene yapar Hastayı psikolojik açıdan değerlendirir Pulpanın durumunu değerlendirir Koruyucu diş hekimliği uygulamaları gereksinimini 3-6 yaş grubunda belirlenen öğrenim hedeflerine ek olarak Fiziksel, bilişsel, duygusal ve sosyal gelişim özelliklerini Koruyucu diş hekimliği uygulamaları gereksinimini Okluzyonun özelliklerini 3-6 yaş grubunda belirlenen öğrenim hedeflerine ek olarak Fiziksel, bilişsel,duygusal ve sosyal gelişim özelliklerini Periodontal hastalıkların erken belirtilerini Büyüme gelişim özelliklerini TME hastalıklarını Cinsel istismar ve madde bağımlılığı belirtilerini Tıbbi hikayeyi değerlendirir Dental hikayeyi değerlendirir Davranış özelliklerini ve açıklar Çocuk istismarı ve taciz bulgularını sf: 4/20 4

6 Bebek, çocuk ve adölesanda sedasyon ve genel anestezi altında diş hekimliği tedavileri Davranış yönlendirmesini Sedasyon ön hazırlığını yapar Uygulanabilecek farmakolojik veya non-farmakolojik davranış yönlendirme teknikleri için aileyi bilgilendirir, onam alır. Gerekli durumlarda psikiyatri konsültasyon ister Yaş gruplarına göre uygulanabilecek davranış yönlendirme tekniklerini sıralar Yaş gruplarına göre uygun davranış yönlendirme tekniklerini Kooperasyonun sağlanamadığı durumlarda hastayı, nitrozoksit-oksijen inhalasyonu, sedasyon veya genel anestezi için yönlendirir ASA Hasta Sınıflamasına göre hastayı değerlendirir Brodsky skalasına göre hastayı değerlendirir Ağrı ve kaygı kontrolünü Öğretim Görevlisi/Kıdemli doktor, konsultan, yan dal konsultanı, başasistana hastaların tümünün tanı, tedavi ve izlem planlarını sunar Bilinçli durumdan, sedasyon sürecine ve bilinçsizlik haline geçiş evrelerini ve bu evreler arası farkları sıralar Ağrı ve kaygı kontrolünde kullanılan ilaçların farmodinamiği ve farmokinetiğini sıralar Aileye gerekli tüm bilgileri sözel olarak verir ve operasyon öncesi uymaları gereken kuralları açıklar Sedasyon uygulamaları ile ilgili tüm yasal sorumlulukları sf: 5/20 5

7 Sedasyon/genel anestezi altında diş tedavilerini Operasyon sonrası takibi yapar Kullanılacak ekipmanı ve ilaçları kontrol eder ve gerektiğinde kendisinin de uygulayabileceği şekilde hazırlıklarını yapar Operasyon öncesi hastanın fiziksel muayenesi yapar; tonsillerini ve üst solunum yollarını değerlendirir Hastanın operasyon öncesi uyarılara uyup uymadığını kontrol eder, gerekirse randevuyu erteler Nitrozoksit/oksijen uygulamasının solunum, kan dolaşımı ve koruyucu refleksler, anksiyete üzerine etkisini Nitrozoksit/oksijen sedasyonunun endikasyon ve kontrendikasyonlarını Hasta monitörizasyonunu yapar Diş hekimliğinde ve anestezi evrelerinde acil müdahale prensiplerini bilir ve Nitrozoksit/oksijen inhalasyonunu Anestezi uzmanın uygun görüp uyguladığı sedasyon/ genel anestezi duzeyinde diş hekimliği tedavilerini veya sonlandırır Genel anestezinin endikasyon ve kontrendikasyonlarını sıralar Hastane yatışı ile ilgili işlemleri Dental tedavide kullanılacak ekipmanları hazırlar, kontrol eder Genel anestezide kullanılan ilaçları. Operasyon sırasında gelişen komplikasyonları Operasyon sonrası hasta bakımını ve takibini kontrol eder Epikriz yazar ve taburculuk önerilerinde bulunur sf: 6/20 6

8 Bebek, çocuk ve adölesanda koruyucu diş hekimliği uygulamaları Bebek, çocuk ve adölesanda koruyucu diş hekimliği gereksinimini değerlendirir Bebek, çocuk ve adölesanda koruyucu diş hekimliği uygulamalarını yapar Bebek, çocuk ve adölesanda koruyucu diş hekimliği uygulamalarının etkinliğini değerlendirir Operasyon sonrası hasta ve veli eğitimi verir Hastayı taburcu etme kriterlerini derlenme skalalarına göre değerlendirir Konvansiyonel ve ileri tanı yöntemlerini Mikrobiyal, biyokimyasal ve genetik testleri değerlendirir Diyet analizini Ağzı ilgilendiren alışkanlıkları Aile bireylerini çürük ve periodontal yönden değerlendirir Sosyoekonomik ve psikolojik durumu değerlendirir Çürük ve periodontal hastalıkların risk düzeyini derecelendirir Çürük ve periodontal hastalıktan korunma eğitimi verir Sistemik ve topikal florid tedavilerini Non-invaziv fissür örtücü İnvaziv fissür örtücü Koruyucu rezin restorasyonları Antimikrobiyal, remineralizan vb tedavileri Çürük ve periodontal hastalıklar yönünden uzun süreli takibini yapar Tedavi başarılarını ve risk düzeyini yeniden değerlendirir sf: 7/20 7

9 Bebek,Çocuk ve adölesanda restoratif tedaviler Bebek, çocuk ve adölesanda koruyucu diş hekimliği uygulamalarının komplikasyonlarını yönetir Restoratif tedavileri Restorasyonları takip eder Akut fluorid toksisitesine ilk müdahaleyi ve gerektiğinde sevkini yapar Kooperasyon ve çürük riskine göre uygun olarak seçilecek restoratif materyalleri Süt dişinde kavite prensiplerini Lazer destekli kavite preparasyon tekniklerini Süt ve genç daimi dişlerde kron preparasyon prensiplerini Süt dişlerinde geleneksel cam iyonomer siman kullanım endikasyonlarını Süt dişlerinde amalgam kullanım endikasyonlarını Süt dişlerinde rezin esaslı restoratif materyallerin kullanım endikasyonlarını Süt dişlerinde rezin modifiye restoratif materyallerin kullanım endikasyonlarını Genç daimi dişlerde kavite prensiplerini ve restoratif materyalleri Süt ve genç daimi dişlerde prefabrik kron uygulama prensiplerini açıklar ve Yapılan restorasyonların değerlendirme kriterlerini sf: 8/20 8

10 Süt ve Genç Sürekli Dişlerde Endodontik Tedaviler Tanı koyar Süt ve Genç Sürekli Dişlerin Endodontik Tedavilerini yapar Pulpal hastalıkların etiyolojisini Hasta hikayesini değerlendirir Klinik değerlendirme yöntemlerini ve Pulpa canlılık testlerini açıklar ve Süt dişlerinde pulpal hastalıkların klinik ve radyolojik incelemelerini yapar ve yorumlar Daimi dişlerde pulpal hastalıkların klinik ve radyolojik incelemeleri yapar ve yorumlar Endodontik kökenli ağrıları Fizyolojik ve patololojik kök rezorpsiyonlarını ve ayırıcı tanılarını açıklar Endodontik-periodontal lezyonların gelişimini ve tanısını açıklar Acil endodontik girişim gerektiren durumları Süt dişlerinde indirekt pulpa tedavisini ve genç sürekli dişlerde indirekt pulpa tedavisini Süt dişlerinde direkt pulpa tedavisini ve genç sürekli dişlerde direkt pulpa tedavisini Süt dişlerinde pulpotomi (amputasyon) tedavisini sf: 9/20 9

11 Genç daimi dişlerde pulpotomi (amputasyon) tedavisini Süt dişlerinde pulpektomi (kanal tedavisi)'yi ve Genç daimi dişlerde pulpektomi (kanal tedavisi)'yi Süt ve genç daimi dişlerde endodontik tedavi komplikasyonlarını ve çözüm yöntemlerini açıklar Kök gelişimini tamamlamamış daimi dişlerde endodontik tedavi yöntemlerini Travma sonrası endodontik tedavi yöntemlerini Travmaya bağlı endodontik komplikasyonları ve tedavi yöntemlerini açıklar ve Yeniden endodontik tedavinin nedenlerini, endikasyonlarını, tedavi yöntemlerini ve Periapikal patolojilerle karışabilecek anatomik ve neoplastik oluşumları İçsel renklenmelerin etyolojisini, klinik ve radyolojik bulgularını ve tedavi/takip yaklaşımlarını ve Endodontik-periodontal lezyonların tedavisini Endodontik tedavilerde multidisipliner tedavi yaklaşımlarını ve endodontik tedavi sınırlamalarını sf: 10/20 10

12 Süt, karma ve genç daimi dişlenmede protetik tedaviler Erken diş kayıplarının tedavisi ve durdurucu ortodonti Endodontik tedavi görmüş süt ve genç sürekli dişleri takip eder Protetik tedavi ihtiyacını belirler Protetik tedavilerin takibini yürütür Tanı koyar Endodontik girişim gerektiren akut pulpal enfeksiyonlarda anestezi ve ağrı kontrol yöntemlerini Endodontik tedavi sonrası süt ve daimi dişte restoratif tedavi yaklaşımlarını açıklar Endodontik tedavi tipine göre iyileşme belirtilerini, değerlendirme yöntemlerini, başarı kriterlerini ve prognozu Takip döneminde oluşabilecek komplikasyonları ve çözüm yöntemlerini Diş eksikliklerinin neden olduğu işlevsel ve psikolojik problemleri Kısmi diş eksikliklerinde protetik yaklaşım endikasyon ve kontrendikasyonlarını Tam diş eksikliğinde protetik yaklaşım endikasyon ve kontrendikasyonlarını İmplant ve implant destekli protezlerin endikasyon ve kontrendikasyonlarını Protez kullanım ve bakım prensiplerini ve Protez değişim periodlarını ve kriterlerini ve Kraniofasiyal büyüme ve gelişimi Süt ve daimi okluzyonunun özelliklerini sf: 11/20 11

13 Alt ve üst çenelerde yer kazanımı sağlayan fizyolojik boşluk ve boyutları Molar ve kanin ilişkilerinin kurulmasını ve bu evrede gerçekleşen yer kayıplarını Maloklüzyonları ve etiyolojisini Yumuşak ve perioral dokuların etkisini açıklar Oral alışkanlıkların etkilerini Çift sıralı diş dizilimini ve tedavi seçeneklerini sıralar Erken diş kayıplarını tedavi eder Durdurucu ortodontik uygulamaları yapar İskeletsel ve fonksiyonel çapraz kapanışları Ortodontik model analizlerini ve sefalometrik analizleri Sabit yer tutucu tiplerini Sabit yer tutucuların endikasyon ve kontrendikasyonlarını açıklar Hareketli yer tutucu tiplerini Hareketli yer tutucuların endikasyon ve kontrendikasyonlarını açıklar Sabit ve hareketli yer tutucuların yapım aşamalarını Hareketli apareylerle yeniden yer kazanımını, sınırlamalarını ve komplikasyonlarını ve Alışkanlık kırıcı apareyleri ve kullanım sınırlamalarını Hareketli çene genişletme apareylerini ve kullanım sınırlamalarını sf: 12/20 12

14 Dentoalveolar travmaların tanı, tedavi ve takibi Yer tutucu ve aparey tedavilerinin takibini yürütür Tanı ve tedavi planlamasını yapar Dişsel çapraz kapanış tedavisinin hareketli ve sabit apareylerle tedavisini Ortodontist gözetiminde yapılabilecek minör ortodontik tedavileri Yer tutucu ve apareylerin kullanım ve bakım prensiplerini Yer tutucu ve apareylerde değişim ve tedavi sonlandırma kritelerini Dentoalveolar yaralanmaların etiyolojisi ve epidemiyolojisini Süt dişi yaralanmalarının tiplerini ve klinik/radyografik özelliklerini Daimi diş yaralanmalarının tiplerini ve klinik/radyografik özelliklerini Alveolar ve yumuşak doku yaralanmalarının tiplerini ve klinik/radyografik özelliklerini ASA sınıflandırmasına göre hastayı değerlendirir Adli olgularda yaklaşımı açıklar Dental ve medikal hikayeyi değerlendirir Ağız dışı muayeneyi Ağız içi muayeneyi Travmanın radyodiagnostik değerlendirmesini yürütür sf: 13/20 13

15 Süt ve daimi diş yaralanmalarını tedavi eder Multidisipliner tedavi ihtiyacını, tedavi koordinasyonunu ve çocuk diş hekiminin rolünü Basit kron kırıklarının tedavisini Komplike kron kırıklarının tedavisini ve Kron-kök kırıklarının tedavisini Kök kırıklarının tedavisini Sarsılma ve sublüksasyonda tedaviyi ve ayırıcı teşhisi Intrüzyonun tedavisini Ekstrüzyonun tedavisini Lateral lüksasyonun tedavisini Süt ve daimi diş yaralanmalarının takibini yürütür Avülsiyonun tedavisini Yumuşak doku ve alveol yaralanmalarında tedavi yöntemlerini, çocuk dişhekiminin tedavi sınırlamalarını ve multidisipliner yaklaşımları Acil girişimlerde anestezi ve ağrı kontrol tekniklerini açıklar ve Tedavi sırasında oluşabilecek komplikasyonları ve çözüm yöntemlerini Travma tiplerine göre takip sürelerini ve Yaralanma tiplerinin prognozunu açıklar sf: 14/20 14

16 Genetik/Dismorfik /Konjenital Hastalıklar Temporomandibular Eklem (TME) Rahatsızlıkları Koruyucu prosedürleri Bebek, çocuk ve adolesanların Değerlendirmesinde görev alır Tanı koyar Takip döneminde oluşabilecek komplikasyonları ve çözüm yöntemlerini Travmanın tipine göre iyileşme belirtileri, değerlendirme yöntemleri ve başarı kriterlerini Koruyucu apareylerin çeşitlerini ve yapım tekniklerini Ev ve okullarda alınabilecek önlemleri ve tavsiyeleri açıklar ve Genetik hastalıklarda genetik tanı yöntemlerini Genetik hastalarda yaklaşım yöntemlerini açıklar Dismorfik hastalarda yaklaşım yöntemlerini açıklar Konjenital malformasyonlara eşlik eden yüz-çene-diş malformasyonlarını Genetik danışmanlığı TME, kondiler disk ve çevre dokularının anatomisini TME ve kondiler disk'in görevlerini ve fizyolojik hareketlerini Çiğneme kaslarının anatomisini ve işlevlerini Çocuklarda görülen TME problemlerini, genetik, konjenital ve edinsel eklem patolojilerini sf: 15/20 15

17 Ortodontik tedavilerin TME üzerindeki etkilerini Parafonksiyonel alışkanlıkları değerlendirir Eklem ve çiğneme kaslarının muayenesini Tetik nokta tespitini Bebek, çocuk ve adölesanda periodontal hastalıkların tanı ve tedavisi TME rahatsızlıklarının tedavisini yürütür TME rahatsızlıklarının takibini yapar Tanı koyar Çocuk bruksizmini ve etiyolojisini Bruksizme eşlik edebilen uyku ve solunum düzensizliklerini ve tanı yöntemlerini açıklar Bruksizmde takip veya tedavi gereksiniminin ayırıcı tanısını Bruksizmde uygulanan tedavi yaklaşımlarını ve TME rahatsızlıklarında takip veya tedavi gereksiniminin ayırıcı tanısını TME rahatsızlıklarında uygulanan tedavi yaklaşımlarını TME rahatsızlıklarında multidisipliner tedavi gereksimini ve çocuk dişhekiminin rolünü ve Tedavi takip ve sonlandırma kriterlerini ve Klinik ve radyografik değerlendirme yapar Periodontal hastalıkların etiyolojisini ve epidemiyolojisini Gingival hastalıkların bulgularını sf: 16/20 16

18 Periodontal hastalıkların bulgularını Sistemik ve genetik hastalıkların periodontal bulgularını Tedavilerini yapar Gingival hiperplazilerin bulgularını Basit gingivitis tedavisini Bebek, çocuk ve adölesanda cerrahi tanı ve tedavi Tanı koyar Cerrahi tedavileri yapar Akut herpetik gingivostomatitisin tedavisini Akut nekrozitan ülseratif gingivitis tedavisini yapar Aftöz lezyonların tedavisini Diş üzerindeki yumuşak ve sert eklentilerin ve renklenmelerin uzaklaştırılmasını ve Süt dişi çekim endikasyonlarını sıralar Ankiloglossia tanısını açıklar Dental ve yumuşak doku lezyonlarını Kemik lezyonları, kistler, tümör ve tümör benzeri lezyonları sıralar Patolojik lezyonlarda biyopsi tekniklerini Yeni doğanda dişlerin, ağız tümörlerinin ve kistlerin muayene, tanı ve tedavi prensiplerini açıklar Diş çekiminde kullanılan lokal anestezi tekniklerini Lokal anestetiklerin özelliklerini açıklar sf: 17/20 17

19 Multidisipliner Tedavi Konseyleri Engelli hastalarda tedaviler Tanıda görev alır Tedavide görev alır Tanı ve tedaviyi yapar Diş çekimi tekniklerini Diş çekiminde oluşabilecek komplikasyonları ve çözüm yöntemlerini Çocuk diş hekimliğini ilgilendiren multidisipliner tedavi konseylerini Çocuk diş hekiminin tedavi ekibindeki görevlerini Dudak-damak yarıklarında restoratif ve koruyucu tedavileri Yutkunma ve orofasiyal kas koordinasyon rahatsızlıklarında uygulanan özel apareyleri ve Kendine zarar verme durumunda uygulanan özel apareyleri Yatış veya uzun süreli tedavi durumunda uygulanacak koruyucu ve restoratif tedavileri Mental retardasyonun eşlik ettiği hastalıklarda uygulanan koruyucu ve restoratif tedavileri ve Onkolojik tedavi gören hastalarda koruyucu ve restoratif tedavileri Engelli bireylerin tedavisinde kullanılan teknik ekipman ve apareyleri Diş bakımında kullanılan modifiye araçları sf: 18/20 18

20 Multidisipliner tedavi ihtiyacını, tedavi koordinasyonunu ve çocuk dişhekiminin rolünü Akademik Görev Görev Analizi Öğrenim Hedefi Bilimsel Faaliyetler Araştırma projesi hazırlar Verileri değerlendirir ve sunar bilgilerini geliştirir Makale veritabanlarını, arama yapma yöntemlerini ve sonuçları tasnif etmeyi Hipotez oluşturma ve değerlendirmeyi Etik gereksinimleri Projelendirme ve destek sürecini açıklar İstatistik değerlendirmeyi Raporlandırma ve proje tamamlama sürecini Pedodonti alanında bilimsel toplantı ve seminerlere katılır sf: 19/20 19

21 Alan Çalışmaları Görev Görev Analizi Öğrenim Hedefi Toplumsal Temelli Koruyucu dişhekimliği, alan ve yerinde tedavi planlamasını yönetir veri toplar program planlar Toplumsal verileri değerlendirir ve risk gruplarını araştırır Toplumsal temelli korunma stratejileri oluşturur Toplumsal temelli korunma ile ilgili eğitim verir Alan ve yerinde tedavi çalışmalarını sf: 20/20 20