BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

Transkript

1 BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÖĞRETİM YILI VI. SINIF ACİLTIP VE TRAVMATOLOJİ ANABİLİM DALI INTERN PROGRAMI Dekan Dekan Yardımcıları Baş Koordinatörler Dönem Koordinatörleri Program Sorumlusu Prof. Dr. Mustafa Aydın Prof. Dr. Selçuk Keser Doç. Dr. Nejat Demircan Doç. Dr. Nejat Demircan Prof. Dr. Ülkü Özmen Doç. Dr. İnan İlker Arıkan Yrd.Doç. Dr. Murat Songür Yrd.Doç. Dr. Ceren ŞEN TANRIKULU DİSİPLİN/BÖLÜM ACİL TIP VE TRAVMATOLOJİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Yrd.Doç. Dr Ceren ŞEN TANRIKULU Yrd.Doç. Dr Abdullah Cüneyt HOCAGİL Yrd.Doç. Dr Ural KAYA Yrd.Doç. Dr Hilal HOCAGİL ACİL SERVİS INTERN PROGRAMI Çalışmalar, Acil Tıp Anabilim Dalı nda sekiz hafta süre ile yapılacaktır. Öğrenciler sırayla acil servise başvuran hastaların anamnezini alır, fizik muayenelerini yapar ve tetkik istemleri için acil serviste görevli asistan doktorlarla (tıpta uzmanlık öğrencileriyle) ve/veya acil tıp anabilim dalı öğretim üyeleri ile birlikte değerlendirmelerini tamamlarlar. Öğrenciler, staj süresince kendi hastalarının bakım ve tedavileri konusunda istenilen çalışmaları eksiksiz olarak yapmakla yükümlüdürler. Öğretim üyeleri tarafından sabah servis vizitini takiben yapılan hasta başı pratiğinde, öğrencinin hastanın tanı ve tedavisi ile günlük sorun ve bulgularını bilmesi arzulanmaktadır. Bu nedenle öğrenci visit saatlerinde hastasını sunabilecek şekilde hazır olmalı ve konu ile ilgili teorik bilgilerini yoklamalıdır. Hastalarına vizit sonrasında girişim veya diagnostik tetkikler (anjiografi, ekokardiyografi, endoskopi, vb.) yapılacaksa, tetkik sırasında hastaya eşlik etmeleri gerekmektedir. Bu şekilde, hem ilgili

2 girişim hakkında fikir edinmeleri ve asistan ile öğretim üyelerini konu hakkında bilgilendirebilmeleri mümkün olacaktır. NÖBETLER: Öğrenciler stajları süresince resmi mesai saatlerinde Acil Serviste bulunacaklardır. Aylık hazırlanan nöbet çizelgesine uygun olarak nöbet tutacaklardır. Mesai günlerinde bir gece önce nöbetçi olan öğrenciler, saat da yapılacak olan visit sonrasında 24 saat izinli olacaklardır. Tatil günlerinde nöbetler saat ile bir sonraki gün saat arasında toplam 24 saat olarak düzenlenmiştir eğitim öğretim yılı nöbet sistemi, sabit gruplarla 24 saatlik planlanmakla beraber fiziki koşulların değişmesiyle nöbet sisteminin değiştirilmesi acil tıp öğretim üyelerinin inisiyatifiyle olabilir. İntörn doktorların nöbet sayıları ve süreleri hizmet açığının kapatılması için artırılamaz. İntörnler staj süresinin başında öğretim üyesi tarafından klinik tanıtımı, anamnez alma, görüşme teknikleri, dosya hazırlama, hasta yatırma, taburcu işlemleri ve tutulan kayıtlar ile ilgili teorik bilgilerin verildiği adaptasyon eğitimine katılır. Öğrenciler acil serviste çalışma süresince sorumlu asistan veya uzmanların denetiminde, öğle ve akşam yemeklerine toplu olarak değil, dönüşümlü olarak çıkacaklardır. İhtiyaç durumunda kısa süreli ayrılmalarda intörn doktor hastasını diğer intörn arkadaşına devretmek ve asistan doktora nerede olduğunu bildirmek durumundadır (Örnek: Yemek molaları). Bütün intörnler tek tek, sırayla ve eşit sürelerde yemek arası süresi kullanır. Fakülte dekanlığı tarafından önceden ilan edilen durumlar dışında resmi tatil günlerinde (yılbaşı, bayramlar) nöbetçi öğrenciler görevi başında olacaklardır. veya öğrencinin herhangi bir nedenle nöbete gelememesi durumunda mutlaka eğitimden sorumlu öğretim üyesi, Yrd.Doç.Dr. Fatih Ozan ye bilgi verilmeli ve onayı alınmalıdır. İlgili öğretim üyesine ait tüm telefon numaraları servis görevlilerinden temin edilebilir. Acil Tıp stajı sırasında acil müdahale gerektirir problemleri olan hastaların takip ve tedavisi gerçekleştirilecek ve bu konuda eğitim alınacaktır.

3 Her öğrenci çalıştığı birimde, öngörülen asgari sayısı aşağıda gösterilen uygulama çalışmalarını yapmış, eğitim toplantılarına katılmış, staj süresini tamamlamış olmak şartı ile Acil Tıp Anabilim Dalı ndan başarı belgesi almaya hak kazanır. Bu nedenle gün içinde yapılan çeşitli yoklamalarda hazır bulunmalıdır. Devam onayının alınması için, staj bitiminde öğrenci karneleri Acil Anabilim Dalı öğretim üyesine teslim edilmelidir. Acil servis işleyişinde periferik damar yolu açma ve venden kan alma işlemleri hemşireler tarafından gerçekleştirilmektedir, intörn doktor staj karnesinde bulunmamaktadır. Ancak acil tıp stajı öğrenme hedeflerimiz içinde yer almaktadır ve her intörn doktorun staj süresince en azından birkaç defa bu işlemleri yapmasını önermekteyiz. YETERLİLİK: Yeterlilik değerlendirilmesinde Dönem 6 kurulunun belirlediği yöntemler kullanılır. İntörn doktor staj karnesinin değerlendirmesi, eğitime katılım devamlılığı, nöbetlere katılım devamlılığı ve dekanlık tarafından gönderilen intörnlük stajı değerlendirme formu kullanılır. DEVAMSIZLIK ve YETERSİZLİK: İntörn doktorlar geçerli bir gerekçe belirtmeksizin ve öğretim üyelerinden izin almaksızın devamsızlık yapamazlar. Devam süresi açısından ve bilgi-beceri kazanma açısından yetersiz değerlendirilen intörn doktor, acil tıp stajını tekrarlar. AMAÇ: İntörn doktor öğrencilik ve doktorluk arasındaki geçiş döneminde tıbbi, iletişim ve mesleki eğitim donanımlarını kullanarak klinik sorunlara çözüm getirme becerisini geliştiren ve bu öğrenme sürecini öğretim üyeleri ve öğretim elemanlarının sorumluluğu ve gözetiminde gerçekleştiren HEKİM ADAYIDIR İntörn doktorlar acil tıp stajında mesleksel değerler ve ilkeler ışığında, sağlık sorunlarına çözüm üretebilme becerilerini geliştirmeleri ve pekiştirmelerinin yanı sıra seminer programları, makale saatleri, eğitim saatleri ve bunun gibi akademik etkinliklere katılarak tıbbi bilgi, yorum ve eleştirel düşünme becerilerini de geliştirirler. Bu amaçla intörn doktor: - Acil tıp öğretim üyelerinin sorumluluğunda daha önceki eğitim dönemlerindeki klinik beceriler laboratuarı ve staj kurullarında öğrenmiş olduğu bilgi ve beceriyi uygular. - Acil servis rutin poliklinik uygulamasına etkin olarak katılır.

4 - Acil serviste kendisinin sorumluluğunda olan hastaları izler ve sorunları ile yakından ilgilenir, hasta yakınlarıyla etkin iletişim kurar, nöbet tutar, öğretim elemanı gözetiminde tıbbi girişimlerde bulunur. - Tıbbi kayıt tutma ve değerlendirme becerisi, elektronik ortamda hasta yönetim programlarını kullanma becerisi kazanır. -Acil serviste liderlik ve ekip çalışma becerileriyle sağlık çalışanları ve toplumla etkin iletişim kurma becerilerini pekiştirir. Dersin Kodu -Yaşam boyu öğrenme ve kanıta dayalı tıp ilkelerini kullanma becerisini edinir. Dersin Konusu Öğretim Üyesi Teorik Saat T Acil Serviste Hastaya T Acil Serviste Medikolegal Durumlar T Sistemik Muayene Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Yetişkin Ve Çocuklarda: TYD T Yetişkin Ve Çocuklarda: İKYD 3 0 T EKG T Göğüs Ağrılı Hastaya Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Akut Koroner Sendromlar T Senkop T Hipertansif Aciller Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Aritmiler ve Antiaritmik İlaçlar T Kalp Yetmezlikleri Ve Akut Pulmoner Ödem T Akut Solunum Sıkıntısı T Acil Serviste Sık Kullanılan İlaçlar Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Pulmoner Tromboemboli T Derin Ven Trombozu T Oklüziv Arteriyel Bozukluklar T Aort Anevrizma/ Aort Disseksiyonu Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Akciğerin İnflamatuar Ve İnfeksiyöz Bozuklukları (KOAH, Pnomoni, Ampiyem,Apse Astım) 4 0 T Spontan Pnömotoraks Pratik Saat

5 T Hiperglisemik Aciller T Hipoglisemik Aciller Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Asit Baz Bozuklukları T Akut karın Ağrılı Hastaya. T T Gastrointestinal İnflamatuar Ve Enfeksiyöz Hastalıkları (Hepatobilier sistem ve Pankreas) Gastrointestinal İnflamatuar Ve Enfeksiyöz Hastalıkları (İntestinal Sistem) Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Tuba Ovarian Acil Hastalıklar T Transfüzyon Reaksiyonları T Alerjik Ve Anaflaktik Reaksiyonlar T Acil Serviste Antibiyotik Kullanımı Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Sepsis Ve Septik Şok T Yaygın Viral Ve Bakteriyel Enfeksiyonlar T Nörolojik Muayene T Pirmer Baş Ağrıları Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Nöbetler ve Status Epileptikus T Nörolojik Vasküler Bozukluklar (İskemik ve Hemorajik hastalıklar) T SSS Enfekiyonları 1 T Kulak-Burun-Boğazın Sık Görülen İnflamatuar Ve İnfeksiyöz Bozuklukları Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Afetlere Hazırlık T Zehirlenmiş Genel yaklaşım.hastaya Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Acil serviste Suicid Girişiminde bulunan Hastaya. T Çevresel Aciller: Hipotermi, Hipertermi, Elektrik Ve Yıldırım Çarpmaları, Boğulma, Isırıklar ve Sokmalar, Karbonmonoksit Zehirlenmesi) T Ait Baz ve Elektrolit Bozuklukları

6 T Karın Ağrılı Hastaya yaklaşım Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Bulantı Kusma T Pıhtılaşma Bozuklukları ve Hemostaz Tetkikleri T Bilinci Kapalı Olan Hastaya T Baş Dönmesi ve Sersemlik Hissi Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Su Ve Gıda Kaynaklı Enfeksiyon Hastalıklar T Tetanoz T Akut Böbrek Yetmezliği T Ürolojik Taş Hastalığı ve Akut komplikasyonları. Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Ortopedik Yaralanmaların İlk Değerlendirmesi ve Yönetimi. T Yanıklar T Çoklu Travma T Yumuşak Doku Yaralanmaları Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Alçı ve Atel Teknikleri T T T T Kafa Travması Maksillofasial Travma Kulak Burun Boğaz Travması Göz Travmaları Boyun Travması Vertebra Travması Göğüs Travması, Karın Travması, Pelvis Travması, Genitoüriner Travma Spesifik Popülasyonlardaki Travma: Çocuk Travmaları, Yaşlı Travmaları, Gebelik Travmaları T Afetlere Hazırlık T Etkin CPR Girişimleri T T T Acil Girişimsel İşlemler Acil Hava Yolu; Orofarengeal Ve Nazofarengeal Airway Uygulama Endotrakeal Entübasyon, Larengeal Mask Airway, Kombi Tüp, I-Gel, Fastrack Acil Durumlarda Hızlı Seri Entübasyon Oksijen Tedavisi - Bag-Mask-Valve Ventilasyon Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya

7 T Kan Gazı Analizi, Pulse Oximetre Ve Kapnografinin Karşılaştırılması T EKG yorumlama, Dolaşımın Monitorizasyonu, Defibrilasyon T Periferik Venöz Kateterizasyon- İntraosseöz Yol Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Orofarinks İnspeksiyonu- Otoskopi- Anterior Rinoskopi T Nazal Tampon Uygulaması, Hava Yolundan Yabancı Cisim Çıkarılması T Nazogastrik Tüp Yerleştirme- Gastrik Lavaj- Mesane Kateterizasyonu Yerleştirme T Hasta İzolasyonu Ve Personel Koruma Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya T Omurga Tahtası Kullanımı Ve Spinal İmmobilizasyon, Hasta ve Yaralı Taşıma Teknikleri T Splint Uygulama (Flaster, Bant, T T T T T T T T T T Spanch, Bandaj) GKS Dahil Bilinç Kaybı Değerlendirmesi Apse İnsizyon Ve Drenajı- Aseptik Teknikler Yumuşak Doku Yaralanmaları Ve Laserasyonların Tedavisi- Yara İrrigasyonu Ve Yara Kapama- Sutür Teknikleri,Stapler, Doku Yapıştırıcısı Uygulamaları Uygun Adli Bildirimleri Yapma- Medikolegal Dokümantasyonların Yazılması Ve Korunması Lokal, Topikal Ve Regional Anestezi Teknikleri Kimyasal Biyolojik Radyolojik Ve Nükleer Dekontaminasyon Nöro-İmaging Yorumlama Kritik Hastanın Transportu sırasında Telekomunikasyon Ve Telemedicine Uygulamaları Kritik Hastanın Transportu için Acil Tıp Sistemi Aracının Hazırlanması Kritik Hastanın Transport Esnasında Tedavi Ve Monitorizasyonun Spesifik Yönleri Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya 0 2 Yrd.Doç.Dr.Ural Kaya Teorik 85 Pratik 24

8 Toplam 109 ZKÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı 6.Sınıf Dersleri ve Kodları Dersin Kodu Dersin Konusu Öğretim Üyesi Teori k saat T Erişin Temel yaşam desteği Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 T Çocuk Temel Yaşam Desteği Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 T Erişkin İleri Kardiyak Yaşam Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 Desteği T Çocuk İleri Kardiyak Yaşam Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 Desteği T EKG ve Ritm tanıma Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 T Multitravmalı hastada primer Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 bakı T Multitravmalı hastada sekonder Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 bakı T Pediatrik Travma Hastasına Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 T Geriatrik Travma Hastasına Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 T Gebe Travma Hastasına Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 Pratik Saat

9 T Acil Hava Yolu yönetimi Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 T Hızlı Ardışık Entübasyon Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 T Acil Serviste Adli Vakalar Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 T Zehirlenmiş Hastaya Klinik Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 T Hastane öncesi ve Acil Serviste Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 Triaj T Olay Yeri ve Ambulansta Hasta Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 Müdahalesi T Göğüs Ağrısında Acil Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 T Karın Ağrısında Acil Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 T Solunum Sıkıntısında Acil Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan 2 T Senkop ve Bilinç Bulanıklığı Yrd.Doç.Dr.Fatih Ozan P Vizit P Müdahaleler P Makale saati P Seminer 2