GİRİŞİMSEL İŞLEMLER YÖNERGESİ

Transkript

1 GİRİŞİMSEL İŞLEMLER YÖNERGESİ Amaç Madde 1- (1) Bu Yönergenin amacı, Sağlık Bakanlığına bağlı sağlık kurum ve kuruluşlarında görev yapan personelin ek ödeme tutarlarının belirleyen net performans puanının tespiti amacıyla tabipler tarafından yapılan muayene, ameliyat, anestezi gibi girişimsel işlemlerin ve bu işlemlere ilişin puanların belirlenmesidir. Kapsam Madde 2- (1) Bu Yönerge, Refik Saydam Hıfzısıhha Merkezi Başkanlığı hariç olmak üzere Sağlık Bakanlığına bağlı döner sermayeli sağlık kurum ve kuruluşlarında görevli olan memurlar ile bu kurum ve kuruluşlarda 1/7/23 tarihli ve 4924 sayılı Eleman Temininde Güçlük Çekilen Yerlerde Sözleşmeli Sağlık Personeli Çalıştırılması İle Bazı Kanun ve Kanun Hükmünde Kararnamede Değişiklik Yapılaması Hakkında Kanun uyarınca sözleşmeli olarak istihdam edilen sağlık personelini, 13/12/1983 tarihli ve 181 sayılı Sağlık Bakanlığının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararnamenin ek 3 üncü maddesine göre istihdam edilen sözleşmeli personeli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun 38 inci maddesine göre Sağlık Bakanlığına bağlı sağlık kurum ve kuruluşlarında görevlendirilen personeli kapsar. Dayanak Madde 3- (1) Bu Yönerge, 12/5/26 tarihli ve sayılı Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe giren Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönetmeliğin 5 inci maddesinin birinci fıkrasının (tt) bendine dayanılarak hazırlanmıştır. Girişimsel işlemler Madde 4- (1) 12/5/26 tarihli ve sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönetmeliğin 4 üncü maddesinin (g) bendi uyarınca tabip muayene ve girişimsel işlemler puanının hesaplanmasında ekli Girişimsel işlemler Listesi esas alınır. Yürürlük Madde 5- (1) Maliye Bakanlığının uygun görüşü alınan bu Yönerge, 1/5/29 tarihinden geçerli olmak üzere Bakan Onayı ile yürürlüğe girer. Yürütme Madde 6- (1) Bu Yönerge hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür. Ek: Girişimsel İşlemler Listesi (113 sayfa)

2 26 HASTANE KODU BUT 26 KODU İŞLEM ADI Girişimsel İşlemler Listesi AÇIKLAMA ("Ücret" ibaresi aynı zamanda "puan" olarak da kabul edilecektir.) PUANI 1. YATAK ÜCRETLERİ sınıf banyolu tek yataklı odalar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar Sınıf: Tek yataklı banyosuz veya iki yataklı banyolu odalar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar Dahili branşlardaki servislerde günde en az iki kez yapılan hasta başı vizit (günlük her hasta için) 21 Reanimasyon ve yoğun bakım ünitelerinde günde en az iki kez yapılan hasta başı vizit (günlük her hasta 4 için) Sınıf: İki yataklı odalar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar Sınıf: Üç yataklı odalar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar Sınıf: Genel hasta odaları (4 ve daha fazla yatak) yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar Meslek hastalıkları tespiti için hekim görüşü raporu Sadece meslek hastalıkları tarafından fatura edilir A. Sınıfı özel oda (suitli, müstakil, banyolu, telefonlu) yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 51.7 Küvoz (günlük) yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 51.8 Prematüre veya yeni doğan devamlı bakım yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 51.9 Yoğun bakım yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 51.1 Steril oda (kemik iliği nakli için) yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar İzole radyoaktif tedavi odası yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar Gündüz yatak ücreti (Psikiyatri, Diyaliz, Acil, Göz tedaviler, ayaktan ameliyat, kemoterapi ve hastalıkları v.b) girişimsel radyolojik işlemler için Kronik hasta ilave yatak ücreti dahili branşlardaki servislerde, reanimasyon ve yoğun bakım ünitelerinde 2. HEKİM MUAYENELERİ VE RAPORLAR 52.1 Konsültasyon ücretleri (her bir hekim için) Acil poliklinik muayene ücreti Normal poliklinik muayene ücretleri Sevki yapılan muayene İçapcı/ branş nöbetinde yapılan muayene Psikiyatri Muayenesi (ilk 1 hasta için 3 puan sonraki hastalar 21 puan) Randevulu öğretim üyeleri özel muayene ücreti 52.5 Sağlık kurulu rapor ücretleri 52.6 Tek hekim rapor ücretleri İlaç ve malzeme temini için bir rapor ve bir muayene ücreti ödenir 52.7 Genel anestezi altında muayene Basamak poliklinik muayene ücreti 1. Basamak sağlık kuruluşları İlçe/Belde Gün Hastanesi poliklinik muayene ücreti inci Basamaktan sevk halinde poliklinik muayene ücreti 5 İcabçı nöbetinde yapılan A1 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) (3-5 Puan aralığı) 4 Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan A2 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) ( Puan aralığı) 25

3 Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan A3 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) ( Puan aralığı) Ek 145 puanı İcabçı nöbetinde yapılan B grubu (Özel ameliyatlar ve girişimler) (5-899 Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan C grubu (Büyük ameliyatlar ve girişimler) (3-499 Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan D grubu (Orta ameliyatlar ve girişimler ) ( Puan aralığı) Ek puanı İcabçı nöbetinde yapılan E grubu (Küçük ameliyatlar ve girişimler) (-149 Puan aralığı) Ek puanı Doğrudan gözetimli tedavi (DGT) Tüberküloz hastalarında günde bir kez 5 3. GENEL UYGULAMALAR 53.1 Anne sütü sağılması 53.2 Apse veya hematom drenajı, derin Apse veya hematom drenajı, yüzeyel Biyopsi, iğne Biyopsi, cerrahi, derin Biyopsi, deri veya derialtı, yüzeyel Damar yolu açılması günde 1 adetten fazla faturalanamaz 53.9 Diyabetli hasta eğitimi bir hasta için bir kez faturalanabilir Elektrokardiyogram 12 derivasyonlu, EKG trase çekimi Enteral hiperalimantasyon takibi günlük Fototerapi (4 saatlik seansı) Hastanın mekanikventilatöre bağlanması IM enjeksiyon günde 3 adetten fazla faturalanamaz IV enjeksiyon günde 3 adetten fazla faturalanamaz İntravenöz ilaç infüzyonu günlük takip Kan gazları kontrolü ve takibi günlük takip Kan veya ürünleri transfüzyonu torba başına Kesi sütürasyonu, büyük 1 cmden büyük veya bir çok alanda Kesi sütürasyonu, küçük 5 cm den küçük, tek bir alanda Kesi sütürasyonu, orta 5-1 cm arası, tek bir alanda Kist ponksiyonu Kist/benign tümör çıkarılması, büyük çapı 5 cm den büyük Kist/benign tümör çıkarılması, küçük çapı 1 cm den küçük Kist/benign tümör çıkarılması, orta çapı 1-5 cm arası Lavman Lenf bezi biyopsisi veya eksizyonu herhangi bir yerden Lenf bezi ponksiyonu/aspirasyonu Lokal anestezi 53.3 Lomber ponksiyon Mesane sonda uygulaması Mide yıkama Monitorizasyon, günlük nabız, solunum hızı, tansiyon takibi Nazogastrik sonda uygulaması Nebülazatör ile ilaç uygulaması oksijen ile birlikte Oksijen inhalasyon tedavi seansı ilaç hariç, saati, günlük en fazla 1 saat ödenir Parasentez Subkutan enjeksiyon 53.4 Sünnet tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir Sütür alınması pansuman dahil Torasentez günde 2 kezden fazlası ödenmez Total parenteral nütrisyon (TPN) takibi 24 saatlik Transkutanöz pco 2 ölçümü 24 saatlik Transkutanöz po 2 ölçümü 24 saatlik

4 53.46 Transkütan po 2 takibi saatlik Uyarı ve baskılama testleri uygulama ve takip, test hariç Vena seksiyonu (Cut-down) Ventilatör ile takip CPAP, BIPAP dahil, günlük Yanık debridman ve pansumanı, büyük %4 dan büyük Yanık debridman ve pansumanı, küçük %1 dan küçük bir alanda Yanık debridman ve pansumanı, orta %1-4 arası bir alanda Yanık pansumanı, büyük %4 dan büyük Yanık pansumanı, küçük %1 dan küçük bir alanda Yanık pansumanı, orta %1-4 arası bir alanda Yara debridmanı, büyük pansuman dahil Yara pansumanı, büyük A grubu ameliyatlar ve benzeri yaralarda(günde ikiden fazla faturalanadırılamaz) Yara pansumanı, küçük Diğer ameliyatlar ve yaralarda (günde birden fazla faturalanadırılamaz) İntradermal test Ria takılması Ria çıkarılması (İpi serviksten görünen) Ria çıkarılması (İpi görülmeyen Ria nın müdahale ile çıkarılması) İmplant Uygulaması İmplant çıkarılması 4 KATETER İŞLEMLERİ Arter kateterizasyonu Arter ponksiyonu Hemodializ için kateter yerleştirme Hood içi oksijen ölçümü İntraarteriyel kanülasyon + basınç ölçümü 4 günde en fazla bir kez faturalanabilir İntravenöz port yerleştirilmesi Kalıcı tünelli kateter çıkarılması Kalıcı tünelli kateter yerleştirilmesi Kateter pansumanı ve bakımı Kateter revizyonu ve/veya değişimi Nazal CPAP uygulaması günlük Periton dializi için kateter takılması, Tenckoff vb Periton dializi için kateter yerleştirme Perkütan silastik kateterizasyonu Santral ven kateterizasyonu, femoral ven perkütan Santral ven kateterizasyonu, juguler veya subklavyen ven perkütan Santral ven kateterizasyonu, perkütan, periferik ven Subclavian katater takılması, cerrahi yöntemle Swan-Ganz kateter yerleştirilmesi Sağ kalp kateterizasyonu, pulmoner arter Wedge basınç ölçülmesi 3 kez/gün den fazla ödenmez 15 YENİ DOĞAN UYGULAMALARI 53.8 Endotrakeal entübasyon, yenidoğan Exchange transfüzyon, yenidoğan Göbek arter kateterizasyonu Göbek granülomu koterizasyonu Göbek ven kateterizasyonu Göz pansumanı, yenidoğan İM enjeksiyon, yenidoğan günde 3 kezden fazlası ödenmez İntravenöz mayi takılması, yenidoğan İV enjeksiyon, yenidoğan günde 3 kezden fazlası ödenmez Nitrik oksit tedavisi, yenidoğan günlük 53.9 Parsiyel exchange transfüzyon, yenidoğan Subdural illüminasyon Surfaktan tedavisi uygulaması, yenidoğan 6

5 53.93 Transport küvezle hastane dışı nakli Transport küvezle hastane içi nakli Vücut temizliği, yenidoğan Yenidoğan monitörizyonu günlük Yenidoğan TA ölçümü günlük Yenidoğanın canlandırılması Derin trakeal aspirasyon 2 4. AMELİYATLAR Aynı seansta birden fazla ameliyatın yapıldığı durumlarda: aynı kesiden yapılan ameliyatlarda ücreti yüksek olan ameliyatın ücreti tam, sonraki ameliyatların ücretleri ise her birinin %3' u alınır. Ayrı kesiden yapılan ameliyatlarda ücreti yüksek olan ameliyatın ücreti tam, sonraki ameliyatların ücretleri ise her birinin %5' si alınır. AMELİYAT VE GİRİŞİM TANIMLARI Birim A1 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) 3-5 A2 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) A3 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) B grubu (Özel ameliyatlar ve girişimler) C grubu (Büyük ameliyatlar ve girişimler) D grubu (Orta ameliyatlar ve girişimler) E grubu (Küçük ameliyatlar ve girişimler) -149 Yenidoğan (-28gün) olguların ameliyatlarında, epikrizde doğum tarihi belirtilmek kaydıyla, ameliyat puanına aşağıdaki puanlar eklenir Yenidoğan ek puanı A1 grubu Yenidoğan ek puanı A2 grubu Yenidoğan ek puanı A3 grubu Yenidoğan ek puanı B grubu Yenidoğan ek puanı C grubu Yenidoğan ek puanı D grubu Yenidoğan ek puanı E grubu 5 Aynı seansta yapılan ameliyatlarda artırılmış tek anestezi ücreti uygulanır. Radikal organ rezeksiyon ameliyatları sonrası aynı seansta yapılan tüm rekonstrüktif işlemler ameliyat fiyatına dahildir. 5. ANESTEZİ VE REANİMASYON TANI, TEDAVİ VE YOĞUN BAKIM AMAÇLI UYGULAMALAR 55.1 Anestezi öncesi muayene Apne testi Endotrakeal entübasyon, ameliyathane dışı Endotrakeal tüp yada trakeotomi kanül değişimi Hasta kontrollu analjezi, epidural/intravenöz vb. günlük İnvaziv yöntemle kardiak debi ve indeks ölçümü kateterizasyon hariç Kardiyopulmoner ressüsitasyon Monitorizasyon, ventilatör, nebulizatör, oksijen tedavisi ve derin trakeal aspirasyon ücretleri ayrıca ödenmez 55.8 Laringeal maske uygulaması LMA Muayene anestezisi, ameliyathane dışı Muayene anestezisi, ameliyathanede Nazal entübasyon, ameliyathane dışı Noninvaziv yöntemle kardiak debi ve indeks ölçümü ANESTEZİ UYGULAMA İLKELERİ Anestezi A1 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) Anestezi amacıyla yapılan rejionel anestezi uygulamaları, "Anestezi uygulama ilkeleri" başlığı altındaki anestezi ücretlerine ilave edilerek faturalanır

6 Anestezi A1 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Anestezi A2 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) 75 Anestezi A2 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Anestezi A3 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) 45 Anestezi A3 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Anestezi B grubu (Özel ameliyatlar ve girişimler) 21 Anestezi B grubu (Özel ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Anestezi C grubu (Büyük ameliyatlar ve girişimler) 12 Anestezi C grubu (Büyük ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Anestezi D grubu (Orta ameliyatlar ve girişimler) 75 Anestezi D grubu (Orta ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Anestezi E grubu (Küçük ameliyatlar ve girişimler) 5 Anestezi E grubu (Küçük ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 17 Aynı seansta birden fazla ameliyatın yapıldığı olgularda artırılmış tek anestezi puanı alınır. Artırılmış anestezi puanının hesaplanmasında yapılan cerrahi işlemlerin (aynı veya ayrı kesiden yapılan işlemlerin indirimli toplam puanları, %1+%5+...veya %1+%3...) toplam puanları değerlendirilir. Kullanılacak olan artırılmış anestezi puanları aşağıdadır Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler.toplam cerrahi puan Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler.toplam cerrahi puan 3-5,uzman ve anestezi 467 teknisyeni birlikte Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan ,uzman ve anestezi teknisyeni 25 birlikte Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan ,uzman ve anestezi teknisyeni 12 birlikte Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 5-899,uzman ve anestezi teknisyeni 83 birlikte Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 3-499,uzman ve anestezi teknisyeni 48 birlikte Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan

7 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan ,uzman ve anestezi teknisyeni 3 birlikte Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 1-149,uzman ve anestezi teknisyeni 2 birlikte Yenidoğan çocuklarda aşağıdaki anestezi puanları uygulanır Yeni doğan anestezi puanı A1 grubu 1.8 Yeni doğan anestezi puanı A1 grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Yeni doğan anestezi puanı A2 grubu Yeni doğan anestezi puanı A2 grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Yeni doğan anestezi puanı A3 grubu 671 Yeni doğan anestezi puanı A3 grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Yeni doğan anestezi puanı B grubu 314 Yeni doğan anestezi puanı B grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Yeni doğan anestezi puanı C grubu 179 Yeni doğan anestezi puanı C grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Yeni doğan anestezi puanı D grubu 11 Yeni doğan anestezi puanı D grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte Yeni doğan anestezi puanı E grubu 75 Yeni doğan anestezi puanı E grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 25 ALGOLOJİ-AĞRI TEDAVİSİ UYGULAMALARI Malzeme ve ilaç puana dahil değildir. BT, MR, USG, radyoloji gibi özel tetkik gerektiren uygulamalarda tetkik bedeli ayrıca fatura edilir Enjeksiyonlar Akupunktur (seansı) ücreti hasta tarafından karşılanır Atlantoaksial ve atlantooksipital enjeksiyon, ağrı tedavisi Eklem içi enjeksiyon, ağrı tedavisi Faset eklem içi enjeksiyon, ağrı tedavisi Proloterapi Sakroiliak eklem enjeksiyonu, ağrı tedavisi Tetik nokta/tendon kılıfı/ligament enjeksiyonu tek seans 15 Somatik Sinir Blokları-Tanı Ve Tedavi Aksiller pleksus sinir bloğu Diğer periferik alt ekstremite sinir blokları Diğer periferik üst ekstremite sinir blokları Faset median sinir (tek) bloğu Fasial sinir sinir bloğu Femoral sinir üçlü blok Gasser ganglion sinir bloğu Glossofaringeal /vagus /frenik /aksesoryus sinir bloğu Greater ve lesser oksipital sinir bloğu İlave periferik alt ekstremite sinir bloku (her biri) İlave periferik üst ekstremite sinir bloku (her biri) İlioinguinal/genitofemoral/iliohipogastrik sinir bloğu İnterkostal (tek) sinir bloğu İnterkostal, ilave her sinir sinir bloğu İnterskalen sinir bloğu 1

8 55.56 Laringeal sup/rek sinir bloğu Lateral femoral kutanöz/obturator sinir bloğu Maksiller/mandibüler sinir bloğu Paraservikal (tek) sinir bloğu Peroneal/tibial/sural sinir bloğu Pudental sinir bloğu Radial/ulnar/medial sinir bloğu Sakral / koksigeal sinir bloğu Selektif sinir kökü bloğu (tek) sinir bloğu Servikal/Brakial pleksus sinir bloğu Siyatik sinir bloğu Supraorbital/intraorbital/troklear sinir bloğu Supraskapuler sinir bloğu 5 Sempatik Sinir Blokları-Tanısal Çölyak/hipogastrik pleksus sinir bloğu İmpar ganglion sinir bloğu Paravertebral torakal\ lomber (tek) sinir bloğu Sfenopalatin ganglion sinir bloğu Splanknik blok Stellat ganglion sinir bloğu 75 İntraspinal Sinir Blokları Epidural blok (kateter + port/pompa implantı) Epidural kan/serum yaması Kombine spinal epidural analjezi/blok (kontinu) Lumbar-kaudal epidural enjeksiyon/ kateter Servikal-torakal epidural enjeksiyon / kateter Spinal blok, kateter + port/pompa implantı Subaraknoid blok, lomber/kaudal spinal blok Subaraknoid kateter Transforaminal anterior epidural enjeksiyon/ kateter 17 Sinir Blokları-Destruktif/Nörolitik Hipofiz adenolizisi Subaraknoid nörolitik sinir bloğu Nörolitik epidural (servikal-torakal) sinir bloğu Nörolitik epidural, lomber-kaudal sinir bloğu Nörolitik interkostal, tek seviye sinir bloğu Nörolitik interkostal sinir bloğu, ilave her seviye Trigeminal/gasser ganglion sinir bloğu Nörolitik stellat ganglion sinir bloğu Nörolitik paravertebral, torakal\ lomber sinir bloğu Nörolitik çölyak/hipogastrik sinir bloğu Nörolitik ganglion impar sinir bloğu Nörolitik periferik sinir, tek sinir bloğu Nörolitik Splanknik sinir bloğu 3 Radyofrekans Termakoagülasyon (RFT) Anuloplasti RFT Faset Eklem (tek) RFT Glossofaringeal RFT Nükleoplasti RFT Paravertebral lumbar RFT Paravertebral torakal RFT Perkütan faset sinir (tek) denervasyon RFT Perkütan intradiskal RFT PİRFT intradiskal RFT Nörotomi Sakroiliak eklem (tek) RFT Servikal / Torakal / Lomber DRG-RFT (her biri) Spenopalatin ganglion RFT Stellat ganglion RFT 25

9 Trigeminal/gasser ganglion RFT 3 Nöroplasti-Adezyonolizis Epiduroskopi nöroplasti-adezyonolizis Lomber-kaudal nöroplasti-adezyonolizis Servikal-torakal nöroplasti-adezyonolizis 3 Nöromodülasyon İmplantasyon port/rezervuar/pompa implant İmplantasyon spinal-epidural Nörostimülatör elektronik analiz/programlama Nörostimülatör pulse jeneratör revizyonu/çıkartılması Nörostimülatör pulse jeneratör yerleştirilmesi Periferik sinir elektrod implantasyonu Perkütan elektrod revizyon/çıkartılma Perkütan nörostimülatör elektrod implantasyonu Pompa/port programlama/doldurma Port/pompa revizyon/çıkartılma 15 Diğer BİS Monitorizasyonu Derin trakeal aspirasyon Epidural blok (kontinu) Epidural/ Spinal diferansiyel blok Gastrik intramukozal ph, tonometri günlük Günlük yatan hasta ağrı takibi IV. Lidokain testi İntraplevral kateter (kontinu blok) İntravenöz rejyonel blok (RİVA) Kontinu perineural opiat analjezisi SEDO-analjezi genel anestezi ile birlikte faturalanamaz CERRAHİ UYGULAMALAR 6.1.DERMİS VE EPİDERMİS CERRAHİSİ DERİ 6.1 Dermabrazyon, bir alanda Dermabrazyon, tüm yüze İntralezyonal steroid enjeksiyonu Keloid vb oluşumlar için Malign deri tümörlerinin eksizyonu Lokal flep ile kapatılamayan tm ler Malign deri tümörlerinin eksizyonu, flep veya greftli Lokal flep veya deri grefti ile defektin kapatıldığı Malign deri tümörlerinin eksizyonu, primer sütür 6.7 Seboreik keratoz gibi lezyonların tıraşlanarak çıkarılması tm ler (flep/ greft dahil) Primer sütür tekniği ile defektin kapatılabildiği tm eksizyonları 6.8 Tatuaj eksizyonu sağlık kurul raporulu tıbbi endikasyonlar dışında ödenmez Yanıkta eskarektomi bir anatomik alanda Yanıkta eskarotomi bir anatomik alanda Yanıkta fasiyotomi bir anatomik alanda Yanıkta tanjansiyel eksizyon + deri grefti uygulaması 1 cm 2 lik bir bölge için Yanıkta tanjansiyel eksizyon + deri grefti uygulaması, ilave ilave her 1 cm 2 lik alan için, 25 birime ilave Yaygın iyi huylu tümöral lezyonların elektrokoterizasyon/kriyoterapisi genel anestezi ile, anestezi ücreti hariç 35 DERİ VE DERİALTI 6.15 Yanaktan tümör eksizyonu, primer onarım Yanaktan tümör eksizyonu, fleple onarım Skar revizyonu, küçük 3 cm den küçük Skar revizyonu, orta 3-1 cm Skar revizyonu, büyük 1 cm den uzun Hemanjiom veya vasküler malformasyon eksizyonu, 3 cm den küçük 2 2 5

10 küçük 6.21 Hemanjiom veya vasküler malformasyon eksizyonu, orta 3-1 cm Hemanjiom veya vasküler malformasyon eksizyonu, büyük 1 cm den uzun Hemanjiom eksizyonu ve rekonstrüksiyonu, deri grefti ile Vasküler malformasyonlar için etanol enjeksiyonu Split thickness deri grefti, küçük 5 cm 2 den küçük Split thickness deri grefti, orta 5-1 cm Split thickness deri grefti, büyük 1 cm 2 den büyük Full thickness deri grefti, küçük 5 cm 2 den küçük Full thickness deri grefti, büyük 5 cm 2 den büyük 4 GREFTLER 6.3 Kısmi kalınlıkta deri drefti - tüme yakın Deperioste saçlı deri defektleri için kemikte kanamalı odaklar oluşturulmasından sonra Kısmi kalınlıkta deri grefti -rta Deperioste saçlı deri defektleri için kemikte kanamalı odaklar oluşturulmasından sonra Kısmi kalınlıkta deri grefti küçük Deperioste saçlı deri defektleri için kemikte kanamalı odaklar oluşturulmasından sonra Kısmi kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı, büyük,ilave ilave her el ayası kadar alanın onarımı için Kısmi kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı,küçük hastanın el ayasından küçük defektlerde Kompozit greft Mukoza grefti alınması Tam kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı, büyük sütüre edilmiş greft donör alanı boyu 7 cm den büyük Tam kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı, küçük sütüre edilmiş greft donör alanı boyu 3 cm ye kadar Tam kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı, orta sütüre edilmiş greft donör alanı boyu 3-7 cm e kadar Yağ grefti uygulamaları 25 FLEPLER 6.41 Abbe flebi birinci seans Abbe flebi ikinci seans Ada flep şeklinde fasiyokütan flepler Alın flebi birinci seans Alın flebi ikinci seans Aynı alanda çoklu Z plasti teknikleri Çapraz bacak flebi, birinci seans cross-leg flap Çapraz bacak flebi, ikinci seans cross-leg flap Çapraz parmak flebi, birinci seans cross-finger flap Çapraz parmak flebi, ikinci seans cross-finger flap Dil flebi birinci seans Dil flebi ikinci seans Doku genişletici uygulamaları birinci seans Doku genişletici uygulamaları ikinci seans Fasiyokütan flep İki farklı doku içeren serbest kompozit flep latissimus dorsi kas deri flebi, fibula osteokütan flebi vb İki loblu flep bilobed flap İnterpolasyon flepleri birinci seans kasık flebi, abdominal flep, subpektoral flep, infraklavikuler flep vs İnterpolasyon flepleri ikinci seans kasık flebi, abdominal flep, subpektoral flep, infraklavikuler flep vs Kas flebi Kas flebi + deri grefti Kas-deri flebi 6

11 6.63 K-M plasti Limberg flebi, romboid flepler Mukoza flebi Saçlı deri defektleri için rotasyon flebi Saçlı deri defektleri için transpozisyon flebi + deri grefti Sakral defektler için bilateral V-Y ilerletme flebi Tek bir doku içeren serbest (free) flep fibula flebi, kasık flebi, grasilis kas flebi gibi Tek loblu lokal deri flebi nota flebi, Banner flebi vs Üç farklı dokuyu birden içeren serbest (free) flep subskapuler arter tabanlı osteomuskulokütan flep V-Y ilerletme deri flebi Z-Plasti (bir tek Z-plasti) 25 LAZER TEDAVİ UYGULAMALARI Vasküler lezyonlar için eksizyonal olmayan lazer uygulamaları 6.74 Vasküler lezyon, Küçük, Lazer 3 cm den küçük Vasküler lezyon, Orta, Lazer 3-7 cm Vasküler lezyon, Büyük, Lazer 7 cm den büyük 7 Vasküler lezyonlar için eksizyonal lazer uygulamaları 6.77 Vasküler lezyon, Küçük, eksizyonel lazer 1 cm den küçük Vasküler lezyon, Orta, eksizyonel lazer 1-3 cm Vasküler lezyon, Büyük, eksizyonel lazer 3 cm den büyük 5 Benign veya malign deri tümörleri için eksizyonal lazer 6.8 Küçük tümör, eksizyonel lazer 1 cm den küçük Orta tümör, eksizyonel lazer 1-3 cm boyutlarında Büyük tümör, eksizyonel lazer 3 cm den büyük 7 Tümöral olmayan pigmentli lezyonlar için eksizyonal olmayan lazer uygulamaları 6.83 Küçük pigmentli lezyon, lazer 1cm den küçük Orta, pigmentli lezyon, lazer 1-3 cm boyutlarında Büyük pigmentli lezyon, lazer 3 cm den büyük BAŞ-BOYUN, KAS, İSKELET SİSTEMİ VE YUMUŞAK DOKU CERRAHİSİ BAŞ VE BOYUN CERRAHİSİ 6.86 Blow-out kırığı, orbita tabanına greft veya biyomateryal yerleştirilmesi Etmoidal arter ligasyonu Frontal kemik kırığı, açık redüksiyon ve internal tespit Fronto-orbital ilerletme Habitüel TME dislokasyonları için eminektomi Kafatası kemiği/saçlı deri ekstensiv tümör ameliyatları Kafatası kemiği/saçlı derinin basit tümöral kitleleri Kalvarial şekillendirme, total Kistik lenfangiom eksizyonu Kondilektomi Kranial ansefalosel ameliyatları, diğer Kranioplasti ameliyatları, otojen greft ameliyatları (kostaplasti vb) (kot alınması hariç) Kranioplasti ameliyatları, yabancı cisim implantasyonu ameliyatları Kraniosinostoz ameliyatları, tek veya multipl sütür Kraniyal kemik defektlerinin kosta grefti ile rekonstrüksiyonu Kraniyal kemik defektlerinin plaklar ile rekonstrüksiyonu LeFort II osteotomisi ve/veya kemik grefti 9

12 61.3 LeFort I osteotomisi ve/veya kemik grefti Lefort III osteotomisi ve/veya kemik grefti Maksilla veya mandibula kırığı, açık redüksiyon ve internal tespit Maksilla veya mandibula kırığı, intermaksiller tespit Maksillektomi, parsiyel Maksillektomi, total Mandibula veya maksilla rekonstrüksiyonu, kemik grefti ile Mandibula veya maksilladaki kistik oluşumlara küretaj Mandibula veya maksilladan ameloblastoma rezeksiyonu Mandibula veya maksilladan küçük çaplı tümör rezeksizyonu Mandibuladan tümör rezeksiyonu + rekonstrüksiyon plağı onarımı Mandibuladan tümör rezeksiyonu +vaskülarize kemik grefti ile onarımı Mandibuladan tümör rezeksiyonu ve eş zamanlı kemik grefti ile onarımı Mandibuler osteotomi, deformite onarımı için Mandibuler osteotomi, tümör rezeksiyonu için Nazo-ethmoid-orbital kırık, açık redüksiyon ve internal tespit Orbital distopi düzeltilmesi Orbital hipertelorizm düzeltilmesi Sonradan kazanılmış oronazal fistüllerin kapatılması Tiroglossal kist veya fistül eksizyonu TME ankilozu için gap artroplastisi TME arthroplasti TME luksasyonu kapalı redüksiyon Vaskülarize kemik grefti ile mandibula rekonstrüksiyonu Zigoma kırığı, açık redüksiyon ve internal tespit Zigoma kırığı, kapalı redüksiyon 2 Burun Açık rinoplasti ile total septal rekonstrüksiyon Alın flebi ile total burun kaybı onarımında ikinci seans Burun eksternal cerrahi onarımı, greft-flepli Burun eksternal cerrahisi rinofima, dermoid kist, basal cell Ca Burun içi konka elektrokoterizasyonu radyofrekans (her seans için) Burun kırıklarının kapalı redüksiyonu Burun mukozası koterizasyonu Burun rekonstrüksiyonu, parsiyel Burun rekonstrüksiyonu, total Burun tamponu çıkarılması Burun tamponu konması, arka Burun tamponu konması, ön Burundan yabancı cisim çıkarılması Burundan yabancı cisim çıkarılması, cerrahi Kemik ve kıkırdak kaybı içeren ağır saddle nose deformitesi onarımı Koanal atrezi düzeltilmesi, tek taraflı Konka lateralizasyonu Konka SMR ı, çift taraf Konka SMR ı, tek taraf Septal fraktür onarımı 4

13 61.49 Nazal ansefalosel, kraniotomi ile Nazal fraktür onarımı Nazal polipektomi Nazal septal perforasyon onarımı Nazal septal buton tatbiki Nazal Valv cerrahisi (çift taraf) Nazal Valv cerrahisi (tek taraf) Rinofima eksizyonu ve alın flebi birinci seans Rinofima eksizyonu ve alın flebi ikinci seans Rinofima eksizyonu ve deri grefti Rinofima eksizyonu ve ikincil iyileşmeye bırakılması Rinoplasti, komplike olmayan, greft kullanılmayan tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir Rinoplasti, komplike/greft ile tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir Septoplasti veya SMR Septorinoplasti tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir Şinesi, veb açılması Total burun kaybı rekonstrüksiyonunda alın flebi+iskelet yapı oluşturulması ( birinci seans) Yalnızca kıkırdak kaybı içeren saddle nose deformitesi onarımı 4 Boyun ve Larinks Alar defektlerin rekonstrüksiyonu Arytenoidektomi (endolaringeal) Boyun diseksiyonu, radikal veya fonksiyonel (tek taraflı) Boyun eksplorasyonu Brankial kleft kisti veya sinüsü eksizyonu Damak fistülü onarımı Eksternal karotid arter ligasyonu Endolaringeal lazer cerrahisi Endolaringeal mikroşirürji ile larinks poliplerine girişim Faringolarinjektomi Faringolarinjoözefajektomi Hiyoid süspansiyonu İntralaringeal enjeksiyonla medializasyon Kordektomi veya stripping Kosta grefti alınması Krikotiroidopeksi Laringeal fraktür tedavisi, kapalı Laringeal reinnervasyon nöromüsküler flep ile Laringofissür Laringoplasti, fraktür için açık redüksiyon Laringoplasti, medializasyon, tek taraflı Laringoplasti, yanıklar, rekonstrüksiyon Laringosel çıkarılması Laringoskopi, direkt Laringoskopi, fleksible fiberoptik Laringostroboskopi Larinjektomi, parsiyel Larinjektomi, total Larinks biyopsisi, indirekt laringoskopi ile Larinks papillomu Larinks yabancı cisim çıkarılması Larenksten radyofrekans ile kitle eksizyonu 5

14 Larenkste radyofrekans ile kordotomi veya kordektomi Lateral rinotomi ile yaklaşım tümör, perforasyon cerrahisi vb Maksiller arter ligasyonu Obturator tatbiki Suprahyoid boyun diseksiyonu Tirohyoid suspansiyon Tiroplasti Trakeoözofajial fistül açılması, primer Trakeoözofajial fistül açılması, sekonder Tortikolis düzeltilmesi 3 Paranazal Sinüsler 62.5 Antrokoanal polip eksizyonu BOS rinoresi cerrahisi, eksternal yaklaşım Caldwell-Luc ameliyatı (tek taraflı) Caldwell-Luc ameliyatı, (iki taraflı) Eksternal etmoidektomi Frontal sinozotomi (trepanasyon) Frontal sinüs cerrahisi, osteoplastik (iki taraflı) Frontal sinüs cerrahisi, osteoplastik flap (tek taraflı) Maksiller sinüs poksiyonu ve lavajı Ozenaya cerrahi girişim Piterigopalatin fossa cerrahisi Transnazal etmoidektomi 35 Endoskopi Endoskopik BOS rinoresi cerrahisi Endoskopik burun ve nazofarinks tümör cerrahisi Endoskopik DSR Endoskopik frontal sinüs cerrahisi Endoskopik koanal atrezi açılması Endoskopik konka bülloza rezeksiyonu Endoskopik konka redüksiyonu Endoskopik medial maksillektomi Endoskopik meningosel, ensefalosel cerrahisi Endoskopik optik sinir dekompresyonu Aynı taraf için 6237, 623, 6236 ile birlikte faturalanamaz Endoskopik orbita dekompresyonu Endoskopik septoplasti Endoskopik sfenoid sinüs cerrahisi Aynı taraf için 6228, 6236, 6237 ile birlikte faturalanamaz Fleksible fiberoptik nazofaringoskopi Fonksiyonal endoskopik sinüs cerrahisi, çift taraf Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi, tek taraf Maksiller sinüse endoskopik müdahale Nazofarinks biyopsisi Temporomandibuler eklem endoskopisi, diagnostik Aynı taraf için 6228, 623, 6237 ile birlikte faturalanamaz Temporomandibuler eklem endoskopisi, cerrahi Aynı taraf için 6228, 623, 6236 ile birlikte faturalanamaz 35 Ağız, Dudak, Dil ve Farinkse Yönelik Girişimler Adenoidektomi Adenoidektomi ve tüp Ağız içi ve etrafı benign tümörlerinin rezeksiyonu Ağız içinde malign tümörlerin eksizyonu + lokal flepler Ağız tabanı ve dil laserasyonları onarımı Ağız ve çenenin kemik rezeksiyonu gerektiren malign tümörleri Ağız vestibülü apse, kist veya hematom drenajı 1

15 62.45 Ağız vestibülü mukozasının donör greft olarak eksizyonu ve onarımı Ağız vestibülündeki lezyonların fizik yöntemlerle destrüksiyonu lazer, kimyasal, termal Ağız vestibülünden mukoza ve submukoza eksizyonu ve onarımı Alveolar yarık onarımı Anterior damak fistülü onarımı Damağa radyofrekans uygulanması Damak ve uvula lezyonlarının eksizyonu Damak ve uvula lezyonlarının flep ile onarımı Damak yarığı onarımı ve faringeal flep Damak yarığı onarımı-inkomplet Damak yarığı onarımı-komplet Deri grefti kullanarak sulkoplasti Deri grefti kullanmaksızın posterior dudak sulkusu açılması Dil köküne radyofrekans uygulanması Dil kökü süspansiyonu Dil lezyonu eksizyonu Dil lezyonu eksizyonu ve dil flebi ile onarım Dil ve ağız tabanı, apse, kist, hematom vb. çıkarılması Dudak adezyonu Dudak malign tümör rezeksiyonu+estlander, Berdnard vb. Flebi+suprahyoid boyun diseksiyonu Dudak malign tümör rezeksiyonu/biyopsi ve Estlander, Berdnard vb. flebi Dudak malign tümör wedge rezeksiyonu/biyopsi Dudak/dilden kama şeklinde doku rezeksiyonu ve primer onarım Dudak yarığı burnu onarımı (osteotomisiz) Dudak yarığı burnu onarımı ( osteotomi de yapılarak ) Dudak yarığı onarımı (iki taraflı) Dudak yarığı onarımı (tek taraflı) Dudaktan büyük tümör rezeksiyonu +lokal flepler ile onarımı Dudaktan büyük tümör rezeksiyonu+lokal flepler ile onarımı+lap biyopsisi Faringeal flep Farinks duvarının rezeksiyonu ve myokutan flep ile onarımı Frenilum linguale plastiği Genioglossal ilerletme Genioplasti implant ile Genioplasti, osteotomi ile Glossektomi, parsiyel Glossektomi, total Hemiglossektomi Hipertrofik lingual frenulum düzeltilmesi Islık çalan ağız deformitesi onarımı (whistling deformitesi) Kolumella uzatılması Komposit rezeksiyon (ağız tabanı ve mandibula) Lateral faringeal duvar ve piriform sinüs rezeksiyonu Lazer asiste uvulektomi Lazer asiste uvulopalatofaringoplasti Lingual tonsil eksizyonu 27

16 62.91 Mentoplasti tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir Nadir yüz yarığı onarımı Nazofaringeal lezyon eksizyonu, infratemporal fossaya yaklaşım Nazofaringeal lezyon eksizyonu, transpalatal Nazolabial fistül onarımı Onarılmış dudak yarığı revizyonu Oro-antral fistüllerin onarımı Orofaringeal ve nazofaringeal postoperatif kanama kontrolü Peritonsiller apse açılması Posterior damak fistülü onarımı Premaksiller segmentin geri alınması Ranulaya girişim Retrofaringeal veya parafaringeal apse drenajı Sert damaktan tümör eksizyonu, greftle onarım Sert damaktan tümör eksizyonu, primer onarım Stiloid proçes elangasyonu eksizyonu Tonsil plikalar, retromolar trigon radikal rezeksiyonu + flepler Tonsillektomi aynı seansta yapılan tonsillektomi ile adenoidektomi ayrı ayrı faturalanamaz Tonsillektomi ve adenoidektomi Tonsillektomi ve adenoidektomi ve tüp Tonsillektomi ve tüp Transpalatal ilerletme Uvulektomi Uvulofaringoplasti Vestibuloplasti 25 Salgı Bezlerine Yönelik Cerrahi Minor tükrük bezi dokularının eksizyonu Parotidektomi, total Parotidektomi, yüzeyel Parotis apse drenajı Sialolitotomi (cerrahi) Sublingual tükrük bezi eksizyonu Submaksiller veya sublingual apse drenajı Submandibuler tükrük bezi eksizyonu Tükrük bezinin plastik onarımı, sialodokoplasti GÖVDEDE YAPILAN CERRAHİLER TORAKS DUVARI Geç sternal dehiscence onarımı Fasiatomi Göğüs duvarından olan akciğer hernisinin onarımı Kot fraktürü tedavisi, açık herhangi bir seviye Kot fraktürü tedavisi, kapalı herhangi bir seviye Kot rezeksiyonu, ekstraplevral tüm seviyeler (miyoplasti için) Kot rezeksiyonu, parsiyel Mediasten kist/tümör eksizyonu sternotomi, torakotomi Mediastinal tümör eksizyonu, malign sternotomi, torakotomi Mediastinoskopi Mediastinotomi ile eksplorasyon biyopsi, drenaj veya yabancı cisim çıkartılması Sternal debridman Sternal rezeksiyon ve rekonstrüksiyon, protezli osteomyelit ve tümör için Sternal rezeksiyon ve rekonstrüksiyon, protezsiz osteomyelit ve tümör için Sternal tel çıkarılması Sternum fraktürü fiksasyonu, açık Sternum fraktürü fiksasyonu, kapalı 25

17 63.42 Torakoplasti, bronkoplevral fistül kapatılması ile birlikte Torakoplasti, schede tipi veya ekstraplevral tüm seviyeler Toraks duvarı deformiteleri, pectus excavatum, carinatum Toraks duvarı rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu, protez var Toraks duvarı rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu, protez yok TOS, trans aksiller girişim, servikal kot ve/veya 1. skalen disseksiyon ve/veya fibröz bant kot rezeksiyonu disseksiyonu dahil Tümör eksizyonu, intratorasik, ekstrapulmoner Tümör veya kist eksizyonu yumuşak doku, subkutan, derin, subfasiyal, intramuskuler, (cilt lezyonu hariç) 5 GÖVDE VE KARIN ÖN DUVARINDA YAPILAN MÜDAHALELER 63.5 Abdominoplasti tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir Gastroşizis onarımı Göbek granülomu/polipi eksizyonu Karın duvarı benign tümörleri için girişim deri hariç Karın duvarı malign tümörleri için girişim deri hariç Kloakal ekstrofi onarımı Omfalomezenterik kanal açıklığı onarımı Omfalomezenterik kanal kisti veya fistülü eksizyonu Omfalosel primer onarımı 5 cm den büyük çaplı Rektus diyastazı onarımı Rektus kılıfı hematomu için girişim 1 Meme Büyütme mammoplastisi (iki taraflı) tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir Jinekomasti düzeltilmesi (iki taraflı) tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenmelidir Jinekomasti düzeltilmesi (tek taraflı) tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenmelidir Küçültme mammoplastisi (iki yanlı) makromamma için Mastektomi, basit Mastektomi, radikal aksiller diseksiyon dahil Mastektomi, modifiye radikal aksiller diseksiyon dahil Meme asimetrisinin düzeltilmesi Meme rekonstrüksiyonu, çift pediküllü TRAM flep ile Meme rekonstrüksiyonu, latissimus dorsi kas deri flebi + implant ile Meme rekonstrüksiyonu, mikrovasküler anastomozlu Meme rekonstrüksiyonu, sadece implant ile Meme rekonstrüksiyonu, tek pediküllü TRAM flebi ile Meme ucu ve başı rekonstrüksiyonu tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir Segmental mastektomi lumpektomi, parsiyel mastektomi, kadranektomi Memeden Kist-Benign Tümör Çıkarılması Tüberoz meme onarımı 6 Herniler 648 ile birlikte faturalanamaz İnguinal herni onarımı (inkarsere veya strangüle) İnguinal herni onarımı (tek taraflı) İnguinal herni onarımı (bilateral) İnguinal herni onarımı, laparoskopik (tek taraflı) İnsizyonel herni onarımı greft ücreti hariç 4

18 63.81 Lomber herni onarımı Petit-Grynfelt Parastomal herniasyonda girişim Spiegel hernisi onarımı Umblikal herni onarımı Umblikal kord hernisi onarımı Ventral herni onarımı omfalosel ve gastroşizise bağlı 2. DİAFRAGMA CERRAHİSİ Bochdalek hernisi onarımı, abdominal Bochdalek hernisi onarımı, torakal Diafragma laserasyonu, primer onarım Diafragmatik herni onarımı, kombine, torakoabdominal özofageal, hiatal Diafragmatik herni onarımı, transtorasik özofageal, hiatal Diafragmatik herni onarımı, travmatik, akut yenidoğan dışında Diafragmatik herni onarımı, travmatik, kronik yenidoğan dışında Diafragmatik herni onarımı, travmatik, kronik + greft kullanımı yenidoğan dışında Diyafragma evantrasyonu, primer onarım Diyafragma rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu (protezli) Diyafragma rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu (protezsiz) Diyafragmatik pace uygulaması Evisserasyon/ Evantrasyon düzeltilmesi,diyafragma Morgagni hernisi onarımı 1. PERİTON BOŞLUĞU 64.1 Apendiks epiploika torsiyonu Laparoskopi, tanısal Laparostomi Laparostomi, fermuar-mesh yöntemi Laparotomi, intestinal obstrüksiyonlarda barsak yapışıklığı veya konjenital bantlara bağlı Laparotomi, organ biyopsisi amacıyla Laparotomi, tanısal Aynı seansda batın içi başka bir ameliyatla birlikte faturalanamaz Omentektomi, omentum torsiyonunda Omentum kisti veya tümörü eksizyonu Periton lavajı, tanısal Peritoneal tuvalet ve debridman seans başına Peritoneal veya mezenterik tümör, kist eksizyonu Peritoneo-venöz şant yapılması asit tedavisinde Pleuroperitoneal şant uygulaması Radikal peritoneal debridman seans başına 4 RETROPERİTON Retroperitoneal tümörden biyopsi böbrek ve adrenal bez dışı Retroperitoneal kist veya tümör eksizyonu böbrek ve adrenal bez dışı KARDİYOVASKÜLER SİSTEM, KAN VE LENF SİSTEMİ CERRAHİSİ PERİKARD Perikardiyosentez Tüp perikardiostomi perikardial tüp drenajı Pıhtı/yabancı cisim çıkartılması için perikardiotomi primer işlem Perikardial pencere açılması veya parsiyel rezeksiyon drenaj için Perikardiektomi, subtotal veya tam, kardiopulmoner by-pass olmaksızın Perikardiektomi, kardiopulmoner by-pass ile Perikardial kist veya tümör eksizyonu 76 KALP TÜMÖRLERİ İntrakardiak tümör eksizyonu, kardiopulmoner bypass ile miksoma vb. 2.

19 64.26 Eksternal kardiak tümör rezeksiyonu Kardiak kist hidatik eksizyonu kardiopulmoner bypass ile Kardiak kist hidatik eksizyonu kardiopulmoner bypass olmaksızın 1.2 KALP PİLİ, OTOMATİK KARDİOVERTER- DEFİBRİLATÖR (AICD) AICD yastıkları ve elektrodlarının revizyonu veya çıkarılması Aritmojenik odağın/yolun cerrahi ablasyonu, kardiopulmoner by-pass ile Kalıcı pacemaker çıkartılması Kalıcı pil ve epikardial elektrod yerleştirilmesi torakotomi ile Kalıcı pil ve epikardial elektrod yerleştirilmesi, xiphoid yaklaşımı ile Otomatik İmplantabl Kardioverter Defibrilatör yastıklarının implantasyonu sensing elektrodları ile birlikte veya değil Otomatik İmplantabl Kardioverter Defibrilatör yastıklarının implantasyonu AICD pulse jeneratörü yerleştirilmesi ile birlikte Pacemaker onarımı, pulse jeneratörünün tekrar yerleştirilmesi ile birlikte Pacemaker onarımı, sadece elektrodlar Pil veya AICD cebinin revizyonu veya relokasyonu Sadece pil veya AICD takılması/tekrar yerleştirilmesi Supraventriküler aritmojenik odağın/yolun cerrahi ablasyonu kardiopulmoner by-pass olmaksızın (örn. WPW, A-V nod reentr) Supraventriküler aritmojenik odağın/yolun cerrahi ablasyonu, kardiopulmoner by-pass ile birlikte Supraventriküler aritmojenik odağın/yolun cerrahi ablasyonu, kardiopulmoner by-pass olmaksızın Trans venöz elektrot çıkartılması, kardiyopulmoner by-pass ile torakotomi ile Trans venöz elektrot çıkartılması, torakotomi ile 84 KALP VE BÜYÜK DAMAR YARALANMALARI Aort/büyük damarların sütür onarımı, kardiopulmoner by-pass ile birlikte Aort/büyük damarların sütür onarımı, kardiopulmoner by-pass olmaksızın Greft yerleştirilmesi, aort/büyük damarlar, kardiopulmoner by-pass ile Greft yerleştirilmesi, aort/büyük damarlar, kardiopulmoner by-pass (-) Kalp yaralanması onarımı, kardiopulmoner by-pass ile birlikte Kalp yaralanması onarımı, kardiopulmoner by-pass olmaksızın Kalp yaralanması, koroner arter hasarı, koroner bypass kardiyopulmoner bypass ile veya değil Kalp yaralanması, valvül hasarı, tamiri-replasmanı, koroner bypass kardiyopulmoner bypass ile veya değil Kalp yaralanması, ventriküler septal defekt onarımı kardiyopulmoner bypass ile Kardiotomi, eksploratris, kardiopulmoner by-pass ile birlikte yabancı cisim çıkartılmasını kapsar Kardiotomi, eksploratris, kardiyopulmoner by-pass olmaksızın yabancı cisim çıkartılmasını kapsar 96 KALP KAPAKLARI-AORTİK KAPAK Apiko-aortik konduit konstruksiyonu 2.

20 64.57 AVR, aortik anulus genişletmesi ile birlikte, nonkoroner kusp AVR, transventriküler aortik anulus genişletmesi ile birlikte Konno Diskret subvalvular aort darlığında subvalvular rezeksiyon veya insizyon İHSS (asimetrik septal hipertrofi) 'de ventrikülomyotomi (myektomi) Replasman, aort kapağı (AVR) kardiopulmoner by-pass ile birlikte Ross ameliyatı Supravalvular stenozda aortoplasti Valvotomi, aort kapağı (Komissurotomi) kardiopulmoner by-pass ile birlikte Valvuloplasti, aort kapağı, açık kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.6 KALP KAPAKLARI-MİTRAL KAPAK Valvotomi, mitral kapak, kapalı Komissurotomi Valvotomi, mitral kapak, açık kardiopulmoner by-pass ile birlikte Valvuloplasti, mitral kapak kardiopulmoner by-pass ile birlikte Valvuloplasti, mitral kapak, prostetik ring ile kardiopulmoner by-pass ile birlikte Valvuloplasti, mitral kapak, açık, radikal rekonstrüksiyon ring ile veya değil Replasman, mitral kapak (MVR) kardiopulmoner by-pass ile birlikte Replasman mitral kapak+triküspid Annüloplasti Kardiyopulmoner Bypass ile birlikte 1.8 KALP KAPAKLARI-TRİKÜSPİD KAPAK Valvotomi, triküspid kapak kardiopulmoner by-pass ile birlikte Valvuloplasti/annuloplasti, triküspid kapak kardiopulmoner by-pass ile birlikte Triküspid Valv Replasmanı (TVR) Ebstein anomalisinde triküspid kapak repozisyonu veya plikasyonu 1.9 KALP KAPAKLARI-PULMONER KAPAK Ana pulmoner arter veya dallarında darlık nedeniyle onarım Aort root genişletmesi ile birlikte aort replasmanı, mitral kapak rekonstruksiyonu Aort root genişletmesi ile birlikte aort ve mitral kapak replasmanı Çift kapak replasmanı Bir kapak replasman + bir kapak valvuloplasti (ring ile birlikte veya değil) İnfundibular stenozda sağ ventriküler rezeksiyon komissurotomi ile birlikte veya değil Outflow trakt büyütmesi (yama) valvotomi veya infundubuler rezeksiyon ile birlikte veya değil Pulmoner arter anevrizması Üç kapak replasmanı İki kapak replasman + bir kapak valvuloplasti (ring ile veya değil) Valvotomi, pulmoner kapak (komissurotomi), açık Komissurotomi,kardiopulmoner by-pass ile birlikte Valvotomi, pulmoner kapak, açık, inflow oklüzyon ile komissurotomi Valvotomi, pulmoner kapak, kapalı (transventriküler) komissurotomi 1.4 KORONER ARTER İLE İLGİLİ İŞLEMLER Anormal koroner arter, greft kardiopulmoner by-pass olmaksızın Anormal koroner arter, greft, kardiopulmoner by-pass ile birlikte Anormal koroner arter, ligasyon Koroner anjioplasti, koroner by-pass ile birlikte ek olarak (endarterektomi) Koroner arter by-pass, karotid endarterektomi + patch plasti 2.5

21 64.92 Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/ima vb), dört ve daha çok koroner grefti kardiyopulmoner bypass olmaksızın Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/ima vb), iki koroner grefti kardiyopulmoner bypass olmaksızın Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/ima vb), tek koroner grefti kardiyopulmoner bypass olmaksızın Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/ima vb), üç koroner grefti kardiyopulmoner bypass olmaksızın Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/ima vb.), beş koroner grefti, kardiyopulmoner bypass ile Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/ima vb.), beşten fazla koroner grefti, kardiyopulmoner bypass 2.1 ile Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/ima vb.), dört koroner grefti, kardiyopulmoner bypass ile Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/ima vb.), iki koroner grefti, kardiyopulmoner bypass ile Koroner arter by-pass, otojen greft (Safen/IMA vb.), tek koroner grefti, kardiyopulmoner bypass ile Koroner arter by-pass, otojen greft (safen/ima vb.), üç koroner grefti, kardiyopulmoner bypass ile Koroner arteriovenöz/arteriokardiak fistül onarımı kardiopulmoner by-pass ile birlikte Myokardial rezeksiyon (örn. ventriküler ek olarak yapılacak her bypass için 1 puan anevrizmektomi) eklenir Postinfarkt VSD onarımı, myokardial rezeksiyon ile ek olarak yapılacak her bypass için 1 puan birlikte veya değil eklenir Ventriküler küçültme ameliyatı (Batista) 2.5 SEPTAL DEFEKT 65.6 Atrial septal defekt onarımı, sekundum, primer onarım Atrial septal defekt onarımı, sekundum, yama ile Atrial septal defekt, sinus venosus, direkt veya yama ile kapama anormal pulmoner venöz drenaj var/yok Atrial septal defekt ve VSD onarımı, kombine, direkt veya patch ile Parsiyel A-V kanal defekti, yama ile kapatma mitral ve/veya triküspid kleft onarımı var/yok Parsiyel A-V kanal tipi defekt, yama ile kapatma ayrı ventriküler septal defekt onarımı ile birlikte Komplet atrioventriküler kanal onarımı, prostetik kapak var/yok Ventriküler Septal Defekt (VSD) kapatılması, yama yok, primer Ventriküler Septal Defekt (VSD) kapatılması, yama var VSD kapatılması, pulmoner valvotomi/infund. rezeksiyon ile birlikte asiyanotik VSD kapatılması, pulmoner arter bandı çıkarılması ile birlikte, yama var/yok Pulmoner arterin bandlanması Kateter ile ASD ve VSD kapatılması 1. DİĞER DOĞUMSAL OLGULAR Cor triatriatum Triküspid atrezisi onarımı (örn. Fontan, Modifie Fontan işlemleri) Korrekte TGA'da VSD Korrekte TGA da kapak plastisi Korrekte TGA'da kapak replasmanı Korrekte TGA'da PS + VSD Fallot tetralojisi komplet onarımı, transannuler yama yok 1.76

22 65.25 Fallot tetralojisi komplet onarımı, transannuler yama ile birlikte Fallot tetralojisi komplet onarımı, önceki shunt'ın kapatılması ile birlikte Çift çıkışlı/girişli sağ veya sol ventrikül cerrahisi 2.2 SİNUS VALSALVA Sinus valsalva fistülü onarımı, kardiopulmoner bypass ile birlikte Sinus valsalva fistülü onarımı, ventriküler septal defekt onarımı ile birlikte Sinus valsalva anevrizması onarımı kardiopulmoner by-pass ile birlikte Aortikoventriküler tünel onarımı 1.6 TOTAL ANORMAL PULMONER VENÖZ DRENAJ Anormal venöz dönüşün komplet onarımı suprakardiak, intrakardiak veya infrakardiak tipler 1.75 SHUNT İŞLEMLERİ Atrial septektomi veya septostomi, kapalı Blalock-Hanlon tipi operasyon Atrial septektomi, açık Shunt, subclavian-pulmoner arter Blalock-Taussig tipi operasyon Shunt, asendan aorta-pulmoner arter Waterston tipi operasyon Shunt, desendan aorta-pulmoner arter Potts-Smith tipi operasyon Shunt, santral, prostetik greft Shunt, vena cava-pulmoner arter Glenn tipi operasyon Bidirectional kavopulmoner anastomoz kardiyopulmoner by-pass ile birlikte 1.4 BÜYÜK ARTERLERİN TRANSPOZİSYONU Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, Atrial örn. Mustard veya Senning tipi, kardiopulmoner Baffle işlemi by-pass ile birlikte Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, Atrial örn. Mustard veya Senning tipi, pulmoner bant Baffle işlemi çıkartılması ile birlikte Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, Atrial örn. Mustard veya Senning tipi, ventriküler Baffle işlemi septal defekt kapatılması Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, Atrial örn. Mustard veya Senning tipi, subpulmonik Baffle işlemi darlık onarılması ile birlikte Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, arteryel rekonstruksiyon (jaten) Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, pulmoner bant çıkartılması ile birlikte Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, ventriküler septal defekt kapatılması Büyük arterlerin transpozisyonu onarımı, subpulmonik darlık onarılması Büyük arterlerin transpozisyonunda Rastelli operasyonu İntraventriküler re-routing ameliyatları 2.6 TRUNKUS ARTERİOSUS Trunkus arteriosus, total onarım, Rastelli tipi ameliyat 2.25 AORTİK ANOMALİLER Aberan damar divizyonu vasküler ring Aberan damar divizyonu, reanastomoz ile birlikte vasküler ring Aort koarktasyonu eksizyonu, PDA var/yok, greft ile rekonstrüksiyon Aort koarktasyonu eksizyonu, PDA var/yok, uç-uca anastomoz Aort koarktasyonu onarımı, kardiyopulmoner by-pass ile birlikte Aort koarktasyonu, greft ile by-pass Aort koarktasyonu, prostetik materyal kullanarak plasti 1.32

23 65.59 Aort koarktasyonu, sol subclavian arter ile flap aortoplasti Aortopulmoner window kapatılması, kardiopulmoner by-pass ile birlikte Aortopulmoner window kapatılması, kardiopulmoner by-pass olmaksızın Hipoplastik sol kalp sendromu onarımı örn. Norwodd tipi Hipoplastik/interrupted aortik ark, otojen/prostetik materyal ile onarım Patent Duktus Arteriosus (PDA), divizyon Patent Duktus Arteriosus (PDA), divizyon, by-pass ile birlikte Patent Duktus Arteriosus (PDA), ligasyon primer işlem Trakea dekompresyonu için aortik suspension aortopeksi 8 TORASİK AORT ANEVRİZMASI ONARIMI Asendan aorta grefti,kapak replasmanı ile birlikte+transvers aort ark grefti kardiopulmoner by-pass ile, koroner implant var Asendan aorta grefti,kardio-pulmoner bypass ile,koroner implantasyon var kapak replasmanı olmadan Asendan aorta grefti, kardiopulmoner by-pass ile, kapak suspension var/yok,kapak replasmanı koroner implant yok olmadan Asendan aorta grefti, kardiopulmoner by-pass ile, koroner implant yok kapak replasmanı ile birlikte Asendan aorta grefti, kardiopulmoner by-pass ile, koroner implant var kapak replasmanı ile birlikte Asendan aorta grefti, kardiopulmoner by-pass ile, koroner implant var, kapak suspension var/yok, kapak replasmanı olmadan ve transvers aort ark 2.7 grefti, arkus damarlarına bypassla birlikte Asendan aorta grefti, kardiopulmoner by-pass ile, koroner implant yok, kapak replasmanı ile birlikte ve 2.6 transvers aort ark grefti Asendan aorta grefti, koroner implant var ve kardiopulmoner by-pass ile,kapak suspension transvers aort ark grefti var/yok,kapak replasmanı yok Asendan aorta grefti, koroner implant var ve kardiopulmoner by-pass ile,arkus damarlarına transvers aort ark grefti bypassla birlikte, kapak suspension var/yok Asendan aorta grefti, koroner implant yok, kapak kardiopulmoner by-pass ile,kapak replasmanı suspension var/yok, olmadan vetransvers aort ark grefti Asendan aorta grefti, transvers aort ark grefti, arkus kardiopulmoner by-pass ile, koroner implant var, damarlarına bypassla birlikte kapak replasmanı ile birlikte Desendan aortaya arkus aorta içinden ulaşarak, greft (Elephant trunk vb.), median sternotomi ve implantasyonu kardio-pulmoner bypass ile Desendan torasik aorta grefti, kardiopulmoner bypass var/yok (torasik insizyonla) Torakoabdominal aort anevrizması, greft ile, kardiopulmoner by-pass var/yok torasik veya torako-abdominal insizyonla Torasik aort anevrizmalarında endovasküler greft implantasyonu Transvers ark grefti, kardiopulmoner by-pass ile Transvers ark grefti, kardiopulmoner by-pass ile arkus damarlarına bypass'la birlikte 2.4 PULMONER ARTER Pulmoner arter embolektomi, kardiopulmoner bypass ile birlikte Pulmoner arter embolektomi, kardiopulmoner bypass olmaksızın Pulmoner endarterektomi, kardiopulmoner by-pass ile birlikte embolektomi var/yok Pulmoner banding 1.1 DİĞER İŞLEMLER

24 65.89 Donör kardiektomi homogreftin hazırlanması ile birlikte Donör kardio-pnömonektomi homogreftin hazırlanmasıyla birlikte IABP, arter onarımını da içerecek şekilde balon çıkartılması greft var/yok İntraaortik balon kontrpulsasyonu (IABP) sadece yerleştirme Kalp transplantasyonu alıcıya kardiektomi yapılmış veya değil Kalp-akciğer transplantasyonu, birlikte alıcıya kardiektomi-pnömonektomi 4. Kardiopulmoner yetmezlik nedeni ile uzamış ekstrakorporeal dolaşım (günlük) Kardiyopulmoner by-pass cerrhi işlemi,ilk gün pompa takibi dahil ek cerrahi işlem olmaksızın Sağ ve veya sol ventriküle yardımcı cihaz takılması veya çıkartılması 1.25 ARTERYEL EMBOLEKTOMİ VEYA TROMBEKTOMİ Embolektomi veya trombektomi,karotid,subklavian veya innominate arter boyun insizyonu ile,kateter var/yok Embolektomi/trombektomi,innominate,subclavian arter,torasik insizyon kateter var/yok Embolektomi veya trombektomi, aksiller, brakial, innominate, subclavian arter, kol insizyonu ile kateter var/yok Embolektomi veya trombektomi, radial veya ulnar arter, kol insizyonu ile kateter var/yok Embolektomi veya trombektomi, renal, celiac, mezenter, aortoiliak arter abdominal insizyon ile,kateter var/yok Embolektomi/trombektomi,femoropopliteal,aortoiliak kateter var/yok arter,bacak insizyonu Embolektomi veya trombektomi, kateter var/yok, popliteal-tibioperoneal arter, bacak insizyonu ile 48 VENÖZ TROMBEKTOMİ 66.5 Trombektomi, vena cava, iliak ven, abdominal insizyon ile Trombektomi, vena cava, iliak, femoropopliteal ven, bacak insizyonu ile Trombektomi, vena cava, iliak, femoropopliteal ven abdomen ve bacak insizyonu ile Trombektomi, subclavian ven, boyun insizyonu ile Trombektomi, aksiller ve subclavian ven, kol insizyonu ile Trombektomi, diğer Akut eksternal tromboze hemoroidde vb. 1 VENÖZ REKONSTRÜKSİYON 66.1 Valvuloplasti, femoral ven Venöz kapak transpozisyonu, herhangi bir donör ven Venöz sisteme cross-over ven grefti Safenopopliteal ven anastomozu V. cava superior sendromunda by-pass 1. DİREKT ANEVRİZMA ONARIMI VEYA EKSİZYONU Abdominal aort anevrizmalarında endovasküler greft implantasyonu Abdominal aort dallarının veya periferik arterlerin anevrizmalarında endovasküler greft implantasyonu Anevr. /oklusif hastalık, aksiller-brakial arter, kol insizyonu ile Anevr., false anevrizma/oklusif hastalık, visseral damarları da içeren abdominal aorta lezyonu (mezenterik, celiac, renal) Anevrizma, false anevr. veya oklusif hastalık common fem. arter, profunda femoris, superficial femoral Anevrizma, false anevr. veya oklusif hastalık, iliak (common, hipogast, ekst.) 1.5

25 damarları içeren abdominal aorta lezyonu Anevrizma, false anevrizma veya oklusif hastalık, iliak arter (common, hipogastrik, eksternal) Anevrizma, false anevrizma veya oklusif hastalık, vertebral arter Anevrizma, false anevrizma/ oklusif hastalık, innominate, subclavian arter, torasik insizyon ile Anevrizma, false anevrizma/oklusif hastalık, abdominal aorta Anevrizma, false anevrizma/oklusif hastalık, diğer arterler Anevrizma, false anevrizma/oklusif hastalık, hepatik, celiac, renal veya mezenter arter Anevrizma, false anevrizma/oklusif hastalık, popliteal arter Anevrizma, false anevrizma/oklusif hastalık, radial/ulnar arter Anevrizma, false anevrizma/oklusif hastalık, splenik arter Direkt anevrizma veya false anevrizma onarımı veya eksizyonu (parsiyel veya total) ve greft yerleştirilmesi, karotid veya subclavian arterde patch greft ile veya değil,boyun insizyonu ile 8 anevrizma veya oklusif hastalık Ruptüre anevrizma (comm., profunda, superf. fem. art) Ruptüre anevrizma, abdominal aorta Ruptüre anevrizma, aksiller-brakial arter, kol insizyonu ile Ruptüre anevrizma, diğer arterler Ruptüre anevrizma, hepatik, celiac, renal veya mezenter art Ruptüre anevrizma, iliak arter (common, hipogastrik, ekstern) Ruptüre anevrizma, iliak damarları da içeren abdominal aorta lezyonu (comm., hipogastrik, eksternal) Ruptüre anevrizma, innom., subclavian arter, torasik insizyon ile Ruptüre anevrizma, karotid, subclavian art, boyun insizyonu ile Ruptüre anevrizma, popliteal arter Ruptüre anevrizma, splenik arter Ruptüre anevrizma, visseral damarları da içeren abdominal aorta lezyonu (mezenterik, celiac, renal) 2. ARTERİOVENÖZ FİSTÜL ONARIMI Arteriovenöz fistül onarımı, konjenital, baş ve boyun Arteriovenöz fistül onarımı, konjenital, toraks ve abdomen Arteriovenöz fistül onarımı, konjenital, ekstremiteler Arteriovenöz fistül onarımı, edinsel veya travmatik, baş ve boyun Arteriovenöz fistül onarımı, edinsel veya travmatik, toraks ve abdomen Arteriovenöz fistül onarımı, edinsel veya travmatik, ekstremiteler Arteriovenöz fistüllerde endovasküler greft implantasyonu 8 FİSTÜL DIŞINDA DAMAR ONARIMI Patch greft ile veya değil 66.5 Damar onarımı, direkt, boyun Damar onarımı, direkt, üst ekstremite 84

26 66.52 Damar onarımı, direkt, el, parmak Damar onarımı, direkt, intratorasik, by-pass ile Damar onarımı, direkt, intratorasik, by-pass ile değil Damar onarımı, direkt, intraabdominal Damar onarımı, direkt, alt ekstremite Ven grefti ile damar onarımı, boyun Ven grefti ile damar onarımı, üst ekstremite Ven grefti ile damar onarımı, intratorasik, by-pass ile Ven grefti ile damar onarımı, intratorasik, by-pass ile değil Ven grefti ile damar onarımı, intraabdominal Ven grefti ile damar onarımı, alt ekstremite Ven dışında başka bir grefde damar onarımı, boyun Ven dışında başka bir grefde damar onarımı, üst ekstremite Ven dışında başka bir grefde damar onarımı, intratorasik, by-pass ile Ven dışında başka bir grefde damar onarımı, intratorasik, by-pass yapılmaksızın Ven dışında başka bir grefde damar onarımı, intraabdominal Ven dışında başka bir grefde damar onarımı, alt ekstremite 76 TROMBOENDARTEREKTOMİ Tromboendarterektomi, karotid, vertebral, subklavian, boyun insizyonu ile patch greft ile veya değil Tromboendarterektomi, subklavian, innominate, torasik insizyon ile Tromboendarterektomi, aksiller-brakial Tromboendarterektomi, abdominal aorta Tromboendarterektomi, mezenterik, celiac, veya renal Tromboendarterektomi, iliak Tromboendarterektomi, iliofemoral Tromboendarterektomi, kombine aortoiliak Tromboendarterektomi, kombine aortoiliofemoral Tromboendarterektomi, common femoral Tromboendarterektomi, derin (profunda) femoral Tromboendarterektomi, femoral ve/veya popliteal, ve/veya tibioperoneal Tromboendarterektomi, femoral superfisyal, lokalize 72 BY-PASS GREFT-VEN By-pass greft, ven ile, karotid By-pass greft, ven ile, karotid-subclavian By-pass greft, ven ile, subclavian-karotid By-pass greft, ven ile, karotid-vertebral By-pass greft, ven ile, karotid-karotid By-pass greft, ven ile, subclavian-subclavian By-pass greft, ven ile, subclavian-vertebral By-pass greft, ven ile, subclavian-aksiller By-pass greft, ven ile, aksiller-aksiller By-pass greft, ven ile, aksiller-femoral By-pass greft, ven ile, aortosubclavian veya karotid By-pass greft, ven ile, aortoceliac veya aortomezenterik By-pass greft, ven ile, aksiller-femoral-femoral By-pass greft, ven ile, splenorenal By-pass greft, ven ile, aortoiliak By-pass greft, ven ile, aortofemoral veya bifemoral By-pass greft, ven ile, aortoiliofemoral, unilateral 1.4

27 66.99 By-pass greft, ven ile, aortoiliofemoral, bilateral By-pass greft, ven ile, aortofemoral-popliteal By-pass greft, ven ile, femoral-popliteal By-pass greft, ven ile, femoral-femoral By-pass greft, ven ile, aortorenal By-pass greft, ven ile, ilioiliak By-pass greft, ven ile, iliofemoral By-pass greft,ven ile,femoral-anterior tibial, posterior tibial, peroneal arter veya diğer distal damarlar By-pass greft,ven ile,popliteal-tibial,peroneal art. veya diğer distal damarlar 1. İNSİTU VEN BY-PASS 67.8 İnsitu ven by-pass, aortofem-popliteal sadece femoropopliteal kısmı insitu İnsitu ven by-pass, femoral-popliteal İnsitu ven by-pass, femoral-anterior tibial, post. tibial veya peroneal arter İnsitu ven by-pass, popliteal-tibial, peroneal 96 BY-PASS GREFT, VEN DIŞINDAKİLERLE By-pass greft, ven dışındakilerle, karotid By-pass greft, ven dışındakilerle, karotid-subclavian By-pass greft, ven dışındakilerle, subclaviansubclavian By-pass greft, ven dışındakilerle, subclavian-aksiller By-pass greft, ven dışındakilerle, aksiller-femoral By-pass greft, ven dışındakilerle, aortosubclavian veya karotid By-pass greft, ven dışındakilerle, aortoceliac, aortomezenterik, aortorenal By-pass greft, ven dışındakilerle, splenorenal By-pass greft, ven dışındakilerle, vertebral-karotid transpozisyonu By-pass greft, ven dışındakilerle, vertebralsubclavian transpozisyonu By-pass greft, ven dışındakilerle, aortoiliak By-pass greft, ven dışındakilerle, karotid-vertebral By-pass greft, ven dışındakilerle, subclavianvertebral By-pass greft, ven dışındakilerle, aortofemoral veya bifemoral By-pass greft, ven dışındakilerle, aksiller-aksiller By-pass greft, ven dışındakilerle, aortofemoralpopliteal By-pass greft, ven dışındakilerle, aksiller-femoralfemoral By-pass greft, ven dışındakilerle, femoral-popliteal By-pass greft, ven dışındakilerle, femoral-femoral By-pass greft, ven dışındakilerle, ilioiliak By-pass greft, ven dışındakilerle, iliofemoral By-pass greft, ven dışındakilerle, femoral-anterior tibial, post. tibial veya peroneal arter By-pass greft, ven dışındakilerle, popliteal-tibial veya peroneal arter By-pass greft, kompozit (greft + ven) 96 EKSPLORASYON Eksplorasyon, cerrahi onarım yapılmayan, arter diss. ile birlikte/değil Eksplorasyon, cerrahi onarım yapılmayan, karotid arter Eksplorasyon, cerrahi onarım yapılmayan, femoral 18

28 arter Eksplorasyon, cerrahi onarım yapılmayan, popliteal arter Eksplorasyon, cerrahi onarım yapılmayan, diğer damarlar 22 POSTOPERATİF EKSPLORASYON Kanama, tromboz veya enfeksiyon için Arterial veya venöz grefte trombektomi ve/veya onarım Enfekte greftin eksizyonu, abdominal Enfekte greftin eksizyonu, ekstremite Enfekte greftin eksizyonu, revaskülarizasyon ile birlikte Enfekte greftin eksizyonu, revaskülarizasyon ile birlikte femoral-anterior tibial, post tibial veya 1.4 peroncal arter Enfekte greftin eksizyonu, revaskülarizasyon ile birlikte popliteal-tibial veya peroneal arter Greft-enterik fistül onarımı Postoperatif eksplorasyon, abdomen kanama,tromboz veya enfeksiyon için Postoperatif eksplorasyon, boyun kanama,tromboz veya enfeksiyon için Postoperatif eksplorasyon, ekstremite kanama,tromboz veya enfeksiyon için Postoperatif eksplorasyon, göğüs kanama,tromboz veya enfeksiyon için 8 İNTRAVASKÜLER KANÜLASYON VE SHUNT (AYRI İŞLEM) Arteriovenöz anastomoz, direkt, herhangi bir bölge Arteriovenöz anevrizmanın plastik onarımı Arteriovenöz fistül oluşturulması, nonotojen greft Arteriovenöz fistül oluşturulması, otojen greft Arteriovenöz fistül revizyonu, trombektomi ile veya değil otojen veya nonotojen greft Arteriyovenöz fistül/şant oluşturulması veya onarımı Declotting kanülü, balon kateterli Declotting kanülü, balon katetersiz Hemodiyaliz amacıyla A-V fistül/şant yapılması veya kapatılması Hemodiyaliz için kanül yerleştirilmesi, başka amaçla, arteriovenöz, eksternal revizyonu veya çıkartılması Hemodiyaliz için kanül yerleştirilmesi, başka amaçla, arteriovenöz, internal (Cimino tipi) Hemodiyaliz için kanül yerleştirilmesi, başka amaçla, ven to ven Kardiopulmoner yetmezlikte uzamış ekstrakorporeal dolaşım için kanül (ler) yerleştirilmesi (ECMO) Mandril anastomozu Mandril yerleştirilmesi Thomas shunt'ı yerleştirilmesi Uzamış ekstrakorporeal dolaşım bakımı 1.5 TRANSKATETER TEDAVİSİ VE BİOPSİ Transkateter biyopsi Transkateter tedavi, koroner dışında tromboliz için infüzyon Transkateter tedavi, tromboliz dışında başka bir amaç için infüzyon herhangi bir tip,örn. spazmolitik, vazokonstrüktif 1 LİGASYON VE DİĞER İŞLEMLER Eski-yüzeysel varis, sklerozan madde enjeksiyonu (herbir enjeksiyon) İnternal jugular ven ligasyonu 4 İnterruption, parsiyel veya komplet, sütür, ligasyon, plikasyon, klip, ekstravasküler, intravasküler (umbrella cihazı) yolla vena ca 6

29 67.75 İnterruption, parsiyel/komplet, ligasyon, intravasküler cihaz ile femoral venin İnterruption, parsiyel/komplet, ligasyon, intravasküler cihaz ile iliak venin Kanayan küçük arter, ven bağlanması Karotid body tümör çıkarılması Ligasyon veya biyopsi, temporal arter Ligasyon, eksternal karotid arter Ligasyon, internal veya common karotid art. kademeli oklüzyon ile Selverstone veya Crutchfield klempi kullanıldığı gibi Ligasyon, internal veya common karotid arter Ligasyon, major arter, abdomen (örn. posttravmatik, kanama) Ligasyon, major arter, boyun (örn. posttravmatik, kanama) Ligasyon, major arter, ekstremite (örn. posttravmatik, kanama) Ligasyon, major arter, göğüs (örn. posttravmatik, kanama) Perforatörlerin ligasyonu, subfascial, radikal (Linton tipi) deri grefti ile birlikte/ değil Reküren veya sekonder variköz venlerin ligasyon, ve/veya divizyon Safenofemoral birleşim yerinde vena safena magna ligasyon ve divizyonu veya distal intterruptionlar V. safena magna ve parvanın ligasyon (ikisi birden), divizyon ve komplet strippingi Varislerde lokal pake eksizyonu (her biri) en fazla 4 pake faturalanır Varislerde sklerozan madde enjeksiyonu (seansı) Vena safena magna/parvanın ligasyon, divizyon ve komplet strippingi Vena safena magna/parvanın ligasyon, divizyon ve komplet strippingi ile birlikte radikal ülser eksizyonu ve deri grefti ve/veya alt ekstremite kominikan 7 venlerin bağlanması, derin fascia eksizyonu ile birlikte Vena safena parvanın safenopop. birleşim yerinde ligasyon ve divizyonu (ayrı işlem) 8 KAN VE LENF SİSTEMLERİ DALAK Splenorafi Splenektomi, parsiyel Splenektomi, total 5 LENF NODLARI VE LENFATİK KANALLAR İNSİZYON Boyun diseksiyonu (tek taraflı) İlioinguinal lenf nodu disseksiyonu Koltuk altı diseksiyonu Lenf nodu apsesi veya lenfadenit drenajı, basit Lenf nodu apsesi veya lenfadenit drenajı, yaygın Lenfanjiotomi veya lenf kanallarına diğer işlemler Retroperitoneal lenf bezi diseksiyonu Sentinel lenfadenektomi Torasik duktusun sütür ve/veya ligasyonu, abdominal yaklaşım Torasik duktusun sütür ve/veya ligasyonu, servikal yaklaşım Torasik duktusun sütür ve/veya ligasyonu, torasik yaklaşım 56 EKSİZYON 68.1 Diseksiyon, derin jugular nodlar Evrelendirme için sınırlı lenfadenektomi (ayrı işlem), pelvik ve paraaortik Kistik higroma eksizyonu, aksiller/servikal, basit derin nörovasküler diseksiyon olmadan 275

30 68.13 Kistik higroma eksizyonu, aksiller/servikal, kompleks derin nörovasküler diseksiyon olmadan Lenf nodları biyopsi veya eksizyonu, derin aksiller nodlar Lenf nodları biyopsi veya eksizyonu, internal mammary nodlar (ayrı işlem) 275 Lenf nodları biyopsi veya eksizyonu, skalen yağ yastıkçığı eksizy. ile birlikte derin servikal nodlar Yüzeyel Lenf Bezi Biyopsisi Veya Eksizyonu 7 ALT EKSTREMİTEYE YÖNELİK GİRİŞİMLER Tek yanlı süperfisiyel inguinal lenf bezi diseksiyonu Tek yanlı süperfisiyel + derin inguinal lenf bezi diseksiyonu Lenfödem tedavisi için Charles ameliyatı (tüm uyluk bölgesinde) Lenfödem tedavisi için Charles ameliyatı (sınırlı bir alanda) Lenfödem Thompson ameliyatı Lenfödemde lenfadenovenöz veya lenfatikovenöz şant Lenfödem için Charles radikal eksizyon ve deri grefti Lenfödem için omentum transpozisyonu 75 MİKROCERRAHİ Damar onarımı Damar grefti kullanılarak yapılan vasküler girişimler SOLUNUM SİSTEMİ CERRAHİSİ TRAKEA VE BRONŞ Bronkobiliyer fistül onarımı Bronkoplasti, stenoz veya tümör eksizyonu ve anastomoz greft onarımı var/yok Bronkoplasti, travmatik rüptür Bronkoskopi, bronşiyal fistül kapama amaçlı Fibrin glue, syanoakrilat vb Bronkoskopi, tanısal (fleksble/rijit), bronşial lavaj ile birlikte veya değil GAA yapıldığında anestezi ücreti eklenecek Bronkoskopi, biyopsi veya yabancı cisim çıkarılması amacıyla Bronkoskopik laser/koter/diatermi bronkoskopi ücreti dahil Bronkoskopi,eksizyon dışı bir metodla tm destrüksiyonu/stenozun açılması örn. lazer Bronkoskopi, trakeal dilatasyon ve trakeal stent yerleştirilmesi ile birlikte Bronkoskopi, trakeal veya bronşial dilatasyon ile birlikte Bronkoskopi, trakeobronşial ağacın terapötik aspirasyonu ile birlikte örn. akciğer apsesi drenajı Cerrahi trakeostomi veya fistül kapatılması, plastik onarım ile birlikte Cerrahi trakeostomi veya fistül kapatılması, plastik onarım yok Eksternal trakeal yaralanma primer sütür Karinal rekonstrüksiyon Pretrakeal fasya açılması ciddi mediastinal amfizemde Trakeal stenoz eksizyonu ve anastomoz, servikal, greft onarımı var/yok Trakeal stenoz eksizyonu ve anastomoz, torasik greft onarımı var/yok Trakeal tümör veya karsinoma eksizyonu, servikal greft onarımı var/yok Trakeal tümör veya karsinoma eksizyonu, torasik greft onarımı var/yok Trakeofaringeal fistül onarımı Trakeoözofageal fistül, primer onarımı Trakeostomi stenozu açılması 2

31 68.5 Trakeotomi açılması, acil Trakeotomi açılması, planlı 2 AKCİĞERLER VE PLEVRA Akciğer + karaciğer hidatik kisti aynı seans, frenotomi ile birlikte Akciğer rezeksiyonu ve mediastinal lenf nodu diseksiyonu Akciğer rezeksiyonu,göğüs duvarı rezeksiyonu+rekonstrüksiyonu protez var /yok Akciğer transplantasyonu, global Ampiyem kesesi enükleasyonu ampiyemektomi Bronkial sleeve lobektomi Bronkovasküler sleeve lobektomi Dekortikasyon, pulmoner, parsiyel Dekortikasyon, pulmoner, total Donör pnömonektomi Ekstended akciğer rezeksiyonları göğüs duvarı, diyafragma, perikard vb İntraplöral lavaj (her tür teknikle) Kateter torakostomi (kapalı sistem uygulama) Kimyasal plörodez,ayrıca tüp torakostomi/kateter örn. rekürren veya persistan pnömotoraks ve torakostomi eklenecek) plevral efüzyon için Kist hidatik ameliyatları, akciğer Kist hidatik ameliyatları,akciğer, çift taraflı median sternotomi ile Konjenital akciğer malformasyonları rezeksiyonu Lobektomi, konkomitan dekortikasyon ile birlikte Lobektomi/ Segmentektomi Major bronşial fistülün açık cerrahi ile kapatılması Neoadjuvan kemoradyoterapi sonrası akciğer rezeksiyonları Pnömonektomi Pnömonektomi ekstraplevral Pnömonektomi ve major damar cerrahisi VCS ve aorta rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu ile birlikte Pnömonostomi, apse veya kistin açık drenajı ile birlikte Sleeve pnömonektomi Torakoskopi, eksploratris, biyopsi, drenaj ile birlikte Torakotomi, bül eksizyon-plikasyonu ile birlikte plevral işlem var/yok Torakotomi, intraplevral yabancı cisim Torakotomi, intrapulmoner yabancı cisim çıkartılması ile birlikte Torakotomi, kanama kontrolü ve/veya akciğer yırtığı onarımı Torakotomi, kardiak masaj ile birlikte Torakotomi, major, eksplorasyon ve biyopsi ile birlikte Torakotomi, postoperatif kanama, hava kaçağı kontrolü Torakotomi, sınırlı, akciğer veya plevra biyopsisi için Torakotomi, volüm küçültücü ameliyat, tek taraflı Tüp torakostomi (göğüs tüpüyle sualtı drenajı) Tüp ve katater torakostomi, günlük izlem Videotorakoskopi, bül eksizyonu ile birlikte Videotorakoskopi, ekploratris biyopsi, drenaj ile birlikte Videotorakoskopi, lobektomi Videotorakoskopi, pnömonektomi Videotorakoskopi, torakal sempatektomi Videotorakoskopi, wedge rezeksiyon Wedge rezeksiyon (tek veya çok sayıda) SİNDİRİM SİSTEMİ CERRAHİSİ

32 KARACİĞER Hepatektomi, total Hepatik arter ligasyonu veya kateterizasyonu Hepatikojejunostomi İntrahepatik biliyoenterik diversiyonlar Karaciğer apsesi drenajı, laparatomi ile; multipl, safra sistemi ile ilişkili, komplike Karaciğer apsesi drenajı, laparatomi ile; tek basit Karaciğer Kist hidatiğinde dışa drenaj Karaciğer Kist hidatiğinde internal drenaj Karaciğer Kist hidatiğinde kistotomi/kistektomiyle+poş küçültücü işlemler kapitonaj, omentopeksi Karaciğer Konjenital kistlerde internal/eksternal drenaj veya kistektomi Karaciğer Segmentektomi, segment başına Karaciğer Transplantasyonu (tüm cerrahi işlemler dahil) Karaciğer yaralanmalarında primer sütür, basit, tek laserasyon Karaciğer yaralanmalarında primer sütür, multipl, büyük damar veya safra yolu ile ilişkili Lobektomi/hepatektomi, subtotal, canlı donörden Metastazektomi metastaz başına Portoenterostomi 1.5 SAFRA YOLLARI İntraoperatif kolanjiyografi İntraoperatif koledokoskopi İntraoperatif safra yolları basınç çalışması İntraoperatif ultrasonografi Koledok darlıkları ve kisti için girişimler Koledokoenterostomi Koledokotomi koledokoduodenostomi Koledokotomi sfinkterotomi veya sfinkteroplasti Koledokotomi + T-drenaj Kolesistektomi Kolesistoenterostomi Kolesistostomi Safra fistülleri için girişimler, basit Safra fistülleri için girişimler, komplike Safra kesesi ve safra yolları yaralanmaları için girişimler 75 PANKREAS Aberan pankreas eksizyonu Adacık hücre transplantasyonu Akut pankreatitte, debridman lavaj ve drenaj Distal pankreatektomi, parsiyel Kronik pankreatitte pankretikojejunostomi Pankreas adenomlarında total eksizyon enükleasyon Pankreas fistülü onarımı Pankreas kistlerinde dışa drenaj Pankreas kistlerinde internal drenaj Pankreas kistlerinde total eksizyon Pankreas transplantasyonu, total tüm işlemler Pankreas yaralanmalarında drenaj Pankreas yaralanmalarında pankreatektomi, subtotal Pankreas yaralanmalarında pankreatektomi, total Pankreas yaralanmalarında pankreatikojejunostomi Pankreatektomi, subtotal Pankreatektomi, total-duodenektomiyle birlikte Whipple operasyonu tüm cerrahi işlemler dahil 2. ÖZOFAGUS

33 69.47 Asitte peritoneovenöz şant uygulaması Distal özofagus rezeksiyonu + rekonstrüksiyon sol torakofrenotomi, intratorasik anastomoz Özefajektomi, transhiatal Özofagial tüp/balon uygulaması, özofagus varis kanamasında Özofagogastrik devaskülarizasyon, portal hipertansiyonda Özofagogastromyotomi Özofagostomi, servikal Özofagus atrezisi primer onarımı Özofagus cerrahisi, benign patolojiler için Özofagus darlıklarında cerrahi girişim Özofagus divertikül eksizyonu, servikal Özofagus divertikül eksizyonu, torakal Özofagus fistülü onarımı, servikal, torakal Özofagus perforasyonu onarımı, servikal, torakal Özofagus replasmanı için interpozisyon ameliyatları Özofagus varisinde koroner ven ligasyonu ve splenektomi Özofagus varisinde özofageal transection Özofajektomi, transtorakal Parsiyel özofajektomi + rekonstrüksiyon laparatomi+sağ torakotomi,intratorasik anastom Portosistemik şantlar, portal hipertansiyonda Total faringo-laringo-özofajektomi ve gastrik veya laparatomi+servikal kesi+ transmediastinal kolon rekonstrüksiyonu yaklaşım, kalıcı trakeostomi, servikal anastomoz Totale yakın özofajektomi + rekonstrüksiyon sağ torakotomi+laparatomi+servikal kesi, servikal anastomoz Transözofageal varis ligasyonu 45 MİDE-DUODENUM 69.7 Bezoar veya yabancı cisim çıkarılması (laparotomiyle) Duedonum perforasyonunda primer onarım, peptik ülsere bağlı Duedonum perforasyonunda primer onarım, travmatik Dumping veya diarede reverse loop operasyonları Duodenoenterostomi Duodenum divertikülü eksizyonu Duodenum yaralanmasında primer onarım Duodenumdan lokal tümör eksizyonu Fundoplikasyon Gastrektomi, radikal, total spelenektomi dahil Gastrektomi, radikal, subtotal Gastrektomi, subtotal Gastroenterostomi Gastropeksi, mide volvulusunda Gastrotomi/gastrostomi (cerrahi) Mide divertikülü eksizyonu Midede wedge rezeksiyonu Mideden benign tümör eksizyonu Morbid obesite operasyonları Nüks ülser, dumping veya reflu gastritte rezeksiyon konversion Peptik ülser delinmesinde primer sütür yada travmatik Peptik ülser delinmesinde primer sütür ve trunkal vagotomi ve drenaj Piloromyotomi, hipertrofik pilor stenozunda Selektif vagotomi ve antrektomi Selektif vagotomi ve drenaj Yüksek selektif vagotomi 7

34 Trunkal vagotomi ve drenaj 7 JEJUNUM VEYA İLEUM Atrezi düzeltilmesi, konjenital jejunal ve ileal atrezide Beslenme jejunotomisi Bilier intestinal diversiyonlar Enterokütan fistül ameliyatları Gastrointestinal diversiyonlar Gastrointestinal fistül ameliyatları, internal İnce barsak perforasyonunda primer sütür İnce barsak transplantasyonu İnvaginasyon rezeksiyonu İnvaginasyonda manüel redüksiyon Jejunum veya ileum duplikasyonları, total eksizyon Jejunum veya ileum rezeksiyonu, subtotal Jejunum veya ileum rezeksiyonu, segmenter Jejunum, ileum Enterostomi kapatılması Jejunum, ileum Enterotomi/enterostomi Ladd bantı eksizyonu, malrotasyonlarda Laparatomi, brid ileusta + bridektomi Laparatomi, ileusta Meckel divertikülü eksizyonu 5 APPENDİKS Appendektomi akut apandisit, perfore veya periapendiküler apse drenajı ile birlikte. Bu endikasyonlar dışında herhangi bir cerrahi işleme ek olarak 42 yapıldığında fatura edilemez. KOLON Hemikolektomi, sağ veya sol Kolektomi, subtotal Kolektomi, subtotal + ileoproktostomi Kolektomi, total + ileal poş yapılması Kolektomi, total + ileoanal anastomoz Kolektomi, total + terminal ileostomi Kolokütanöz fistül kapatılması Kolon duplikasyonu total eksizyonu Kolon İnvaginasyonda manüel redüksiyon Kolon Perforasyonda primer sütür Kolon Pull-through, abdomino-perineal/ perineal yaklaşımla Kolon Pull-through, sakroabdominoperineal yaklaşımla Kolon Pull-through, sakroperineal yaklaşımla Kolonda detorsiyon ve peksi operasyonları Kolostomi açılması Kolostomi revizyonu Mevcut kolostominin revize edilmesi Kolostomi bakımı Kolostomi kapatılması Kolotomi ile polip veya yabancı cisim çıkarılması Sigmoid volvulus redüksiyonu Total barsak irrigasyonu Preop.mekanik temizlik amacıyla 5 REKTUM Abdomino perineal rezeksiyon Perirektal enjeksiyon, rektal prolapsusta Rektal polip eksizyonu, anal yolla Rektal tuşe ile yabancı cisim veya dışkı taşı çıkarılması Rektosigmoid tümörlerde anterior rezeksiyon Rektum tümöründe abdominosakral rezeksiyon 1.25

35 61.4 Rektum tümöründe lokal terapötik işlemler Rektum tümöründe low anterior rezeksiyon Sakroperineal onarım, rektal prolapsusta Serklaj/Tiersch ameliyatı, rektal prolapsusta Transabdominal onarım, rektal prolapsusta Transanal rektal prolapsus tamiri 4 ANÜS Anal stenozda dilatasyon Anal ve perineal bening lezyonların lokal eksizyonu Anoplasti Fissürektomi Hemoroidde elektrokoagülasyon Hemoroidde lastik band ligasyonu Hemoroidde sklerozan madde ile tedavi her injeksiyon için Hemoroidektomi Mevcut kolostominin revize edilmesi İnfrared ile hemoroid tedavisi İnkontinans tedavisinde kas transpozisyonu Perianal apse drenajı Perianal fistülotomi/fistülektomi Perianal sinüs eksizyonu Perineoplasti Sfinkteroplasti komplet perine yırtıklarında ve inkontinansda Sfinkterotomi Sfinkterotomi ile anüsten yabancı cisim çıkarma Pilonidal sinüs eksizyonu KEMİK VE EKLEM HASTALIKLARI CERRAHİSİ Büyük Kemikler: Skapula, humerus, radius, ulna, pelvis, femur, tibia, fibula Orta Kemikler: Tarsal, karpal, klavikula, patella Küçük Kemikler: Metatars, metakarp ve parmak kemikleri Büyük Eklemler: Omuz, dirsek, el bileği, kalça, symfizis pubis, sakroiliak, diz, ayak bileği Orta Eklemler: İntertarsal, interkarpal, akromioklavikular, tibifibular sindezmoz, distal radioulnar, proksimal radioulnar, sternoklavikular, kostasternal, interfalangeal Küçük Eklemler: Metatarsofalangeal, interfalangeal ALÇI ve ATELLER Gövde alçısı (minerva) Gövde-ekstremite alçısı torakobrakial Pelvipedal alçı ( 1 yaş altı) Pelvipedal alçı ( 1 yaş üstü ) Kısa kol alçı (Dirsek altı) Kısa kol atel ( Dirsek altı) Uzun kol alçı (Dirsek üstü) Uzun kol atel (Dirsek üstü) Kısa bacak alçı ( Diz altı) Kısa bacak atel ( Dizaltı) Uzun bacak alçı ( Dizüstü) Uzun bacak atel ( Diz üstü) Parmak ateli (aleminyum) veya alçısı Cast-brace PTB alçısı Alçı çıkarma Sekiz bandajı Velpeau (Kol gövde) Bandajı U ateli veya atel + velpeau 72

36 61.82 ESWT eksrakorporal şok dalgası, toplam tedavi 27 TRAKSİYON İskelet traksiyonu geçilmesi Cilt traksiyonu uygulanması Halo-femoral veya halo traksiyon 18 ÇIKIKLARIN KAPALI REDÜKSİYONU Küçük eklem çıkığı kapalı redüksiyonu alçı, sargı dahil Orta eklem çıkığı kapalı redüksiyonu alçı, sargı dahil Büyük eklem çıkığı kapalı redüksiyonu alçı, sargı dahil 18 KIRIKLARIN KAPALI REDÜKSİYONU Küçük kemik kırığı kapalı redüksiyonu alçı, sargı dahil Orta kemik kırığı kapalı redüksiyonu alçı, sargı dahil Büyük kemik kırığı kapalı redüksiyonu alçı, sargı dahil 18 ANESTEZİ ALTINDA EKLEM MOBİLİZASYONU Küçük eklemin anestezi altında mobilizasyonu Orta eklemin anestezi altında mobilizasyonu Büyük eklemin anestezi altında mobilizasyonu 18 KIRIKLARIN CERRAHİ TEDAVİSİ Açık kırıklarda kapalı kırık haline getirme, küçük 1 cm'ye kadar Açık kırıklarda, debridman dahil kapatılması, büyük 1 cm den büyük Açık kırıklarda, debridman dahil kapatılması, orta 1-1 cm arası Bimalleolar kırık cerrahi tedavisi Perkütan Pinleme dahil Büyük kemik kırıkları cerrahi tedavisi, açık IMN Plak, Tel, Unilateral Eksternal Fiksatör, Büyük kemik kırıkları cerrahisi, kapalı IMN Büyük kemik kırıkları cerrahisi+ damar sinir eksplorasyonu Perkütan Pinleme dahil Minimal invaziv, sirküler fiksatör, Perkütan Pinleme dahil 563 Perkütan Pinleme dahil Büyük kemik parçalı kırıkları cerrahisi, açık IMN Plak, tel,unilateral Eksternal Fiksatör, Perkütan Pinleme dahil Büyük kemik parçalı kırıkları cerrahisi, kapalı IMN Minimal invaziv,sirküler fiksatör, Perkütan Pinleme dahil Büyük kemik psödoartrozu cerrahi tedavisi Perkütan Pinleme dahil Küçük kemik kırıkları cerrahi tedavisi Perkütan Pinleme dahil Küçük kemik parçalı kırıkları cerrahi tedavisi Perkütan Pinleme dahil Küçük kemik psödoartrozu cerrahi tedavisi Perkütan Pinleme dahil Orta kemik kırıkları cerrahi tedavisi Perkütan Pinleme dahil Orta kemik parçalı kırıkları cerrahi tedavisi Perkütan Pinleme dahil Orta kemik psödoartrozu cerrahi tedavisi Perkütan Pinleme dahil Önkol çift kemik kırığı Perkütan Pinleme dahil Pilon kırığı cerrahi tedavisi Perkütan Pinleme dahil Tek malleol kırığı cerrahi tedavisi Perkütan Pinleme dahil Trimalleolar kırık cerrahi tedavisi Perkütan Pinleme dahil 54 ÇIKIKLARIN CERRAHİ TEDAVİSİ Küçük eklem çıkığı açık redüksiyon Küçük eklem kırıklı çıkığı açık redüksiyon + fiksasyon Orta eklem çıkığı açık redüksiyon Orta eklem kırıklı çıkık açık redüksiyon + fiksasyon Büyük eklem çıkığı açık redüksiyon Büyük eklem kırıklı çıkık veya sinir eksplorasyonlu çıkık cerrahisi Çıkık, gecikmiş olgularda (3 hf. ve üzeri ) ilave edilecek puan 18 AMPUTASYON, DEZARTİKÜLASYON Büyük kemik-eklem amputasyonu, dezartikülasyonu Orta kemik-eklem amputasyonu, dezartikülasyonu Küçük kemik-eklem amputasyonu, dezartikülasyonu 27

37 Kalça dezartikülasyonu amputasyonu, dezartikülasyonu Hindquarter amputasyon amputasyonu, dezartikülasyonu Hemipelvektomi, eksternal Hemipelvektomi, internal 1.8 OSTEOTOMİLER Büyük kemik osteotomi + fiksasyon Orta kemik osteotomi + fiksasyon Küçük kemik osteotomi + fiksasyon 27 İMPLANT ÇIKARMA Pin çıkarma Eksternal fiksatör çıkarma Büyük kemik implant çıkarma Büyük kemik sinir eksplorasyonu gerektiren implantların çıkartılması Orta kemik implant çıkarma Küçük kemik implant çıkarma 135 YUMUŞAK DOKU LASERASYONU CERRAHİSİ Yumuşak doku laserasyonu, cilt grefti ile fasiyotomi kapatılması Yumuşak doku laserasyonu, Derin yabancı cisimler Tendon kılıfı, eklem içi, derin adele içi Yumuşak doku laserasyonu, Fasyotomi kapatma Yumuşak doku laserasyonu, Tek kompartman fasyotomisi Yumuşak doku laserasyonu, Yabancı cisim çıkarılması skopi eşliğinde Yumuşak dokudan yüzeyel yabancı cisim çıkarılması 9 EKSTREMİTE CERRAHİSİ, MİKROCERRAHİ Tendon grefti alınması Kemik grefti alınması Kıkırdak grefti alınması Akut düğme iliği deformitesi için santralizasyon Ampute parmak için güdük onarımı Ampute uzvun revaskülarizasyonu + kemik tesbiti Ampute uzvun heterotopik revaskülarizasyonu Ayak replantasyonu Ayaktan ele parmak nakli Baş parmak veya parmak rekonstrüksiyonu Botulinium toksini uygulama derin kas, her bir kas için genel anestezi altında Botulinium toksini uygulama yüzeyel kas, her bir kas için Bunion-Bunionette eksizyonu Butonier deformitesi, "swan neck" deformitesi cerrahisi Çekiç parmak için açık redüksiyon Çekiç parmak için kapalı redüksiyon Eski ampute edilmiş ekstremitelerde güdük onarımı Dolaşımı olmayan uzuv revaskülarizasyonu DRUE operasyonları Dupuytren cerrahisi Eklem faresi çıkartılması El bileği ganglion eksizyonu El kemikleri kırıkları için K-W uygulaması bir kırık için El ve önkol replantasyonu mikrocerrahi Flep ayrılması 18

38 Ganglion eksizyonu Güdük kapatılması Halluks valgus yumuşak doku ameliyatları bunyonektomi dahil Heterotopik revaskülarize uzvun ortotopik transplantasyonu İnguinal ve subpektoral lambo Karpal instabilite cerrahisi Karpal kemik rezeksiyonları Kontraktür açılması, büyük eklem Kontraktür açılması, küçük eklem Kontraktür açılması, orta eklem Majör replantasyonlar Mallet finger cerrahisi Minör replantasyonlar Nervus medianusun karpal tünelde dekompresyonu Parmak replantasyonu, tek bir parmak mikro cerrahi Parmak replantasyonu, ilave her parmak için Parmak ucu amputasyonlarında lokal flep uygulamaları Pediküllü kas-kemik nakli PEV rekurrens yumuşak doku ameliyatı Pollisizasyon Pulley rekonstrüksiyonu Pulley sistemi kaybının onarımı Rhizotomi Serbest doku nakilleri kemik, kas, ayaktan ele nakiller Servikal kosta ve diğer torasik çıkış sendromu girişimleri Tendon grefti ile onarım, tek bir tendon için Tendon onarımı, tek bir tendon için Tendon onarımı, ilave her tendon için Tendon protezi uygulanması Tendon transferi, tek tendon Tendon transferi, ilave her tendon için Tenodezler Tenoliz Tenoplasti myoplasti, Fasia gevşetilmesi ( tekli) Tenoplasti myoplasti, Fasia gevşetilmesi (çoklu) Tenotomi, myotomi Tetik parmak cerrahi tedavisi Tırnak çekilmesi (her biri) Tırnak çekilmesi ve yatak revizyonu Topuk defektleri için lateral kalkaneal flep Topuk defektleri için ters akımlı sural flep Tuzak nöropati, karpal-kübital-tarsal tünel vb. cerrahi tedavi endoskopi dahil Vasküler saplı ada flebi Volkmann iskemik kontraktürü cerrahisi Yerleşik düğme iliği deformitesi onarımı Yumuşak doku sinovektomileri 27 KONJENİTAL ANOMALİLER Konjenital büyük eklem çıkığı rekonstrüksiyonu Konjenital küçük eklem çıkığı rekonstrüksiyonu Konjenital orta eklem çıkığı rekonstrüksiyonu Makrodaktili cerrahi tedavileri Polidaktili eksizyonu, basit Polidaktili eksizyonu, komplike Radial club hand cerrahi tedavileri Sindaktili düzeltilmesi, basit 27

39 Sindaktili düzeltilmesi, komplike Ulnar agenezi cerrahi tedavileri Yüksek skapula rekonstrüksiyonu 675 ARTROPLASTİLER Antibiyotikli hazır spacer uygulanması Antibiyotikli imalat spacer uygulanması ameliyathanede Ayak bileği artroplastisi revizyonu, total Ayak bileği artroplastisi, total Ayak bileği artroplastisi, total, çıkartma Basit Core-dekompresyon ameliyatı Büyük eklem parsiyel protezleri, primer Büyük eklem rezeksiyon interpozisyon artroplastisi Büyük eklem total protezleri, primer Büyük trokanterin osteomisi ve transferi Core-dekompresyon ve greftleme Core-dekompresyon ve vaskülarize greft Dirsek artroplastisi çıkartma, total Dirsek artroplastisi revizyonu, total Dirsek artroplastisi, total Dirsek artroplastisi, total, 1 den az hareketli dirsekte veya 2 den fazla kemik deformite varsa Diz artroplastisi, total Diz artroplastisi, total protez çıkarma Diz artroplastisi, total revizyonu Diz artroplastisi, total, 3 den az hareketli dizler veya 3 den çok açısal deformite olan dizler Diz artroplastisi, total, polietilen değiştirme Kalça artroplastisi, asetebular liner değiştirilmesi, total Kalça asetebular revizyonu (parsiyel) Kalça femoral sistem revizyonu (parsiyel) Kalça revizyon artroplastisi, total her iki komponent allogreft kullanılmadan Kalça revizyon artroplastisi, total her iki komponent allogreft veya metal kafesler kullanarak Kalçadan hemiartroplasti protezi çıkartılması debridman dahil Kısaltma ve/veya asetabular greft ile yapılan kalça artroplastisi Küçük eklem rezeksiyon, interpozisyon artroplastisi Omuz artroplastisi çıkartılması Omuz artroplastisi revizyonu Omuz total artroplastisi Orta eklem rezeksiyon, interpozisyon artroplastisi Orta eklem ve küçük eklem protezleri, primer Unikompartmantal diz artroplastisi 585 ARTRODEZLER Büyük eklem artrodezi Orta eklem artrodezi Küçük eklem artrodezi 27 OSTEOMYELİT Büyük kemik osteomyelit tedavisi drenajı,sekestrektomi,dekortikasyon,fenestrasyon v.b Orta kemik osteomyelit tedavisi drenajı,sekestrektomi,dekortikasyon,fenestrasyon v.b Küçük kemik osteomyelit tedavisi drenajı,sekestrektomi,dekortikasyon,fenestrasyon v.b. 18 ARTROSKOPİLER Artroskopi, tanısal girişimsel artroskopilerde eklenmez 315 menisektomi, sinovektomi, serbest cisim çıkarılması, Girişimsel Artroskopi eklem kıkırdağı debridmanı, implant çıkarılması, labrum debridmanı, sinovial biyopsi, plika eksizyonu ve lateral gevşetme dâhil 57

40 Artroskopik Sinovektomi Artroskopik Serbest cisim çıkarılması Artroskopik Eklem kıkırdağı debridmanı Artroskopik implant çıkarma Artroskopik Labrum debridmanı Artroskopik Mozaikplasti Artroskopik OCD fiksasyonu Artroskopik Eklem kıkırdağı debridmanı + drill ya da mikrokırık Artroskopik Artrodez 54 Diz Artroskopisi Artroskopik Menisektomi, diz Artroskopik Menisküs onarımı, diz Artroskopik Menisküs transplantasyonu, diz Artroskopik Sinoviyal biyopsi, diz Artroskopik Plika eksizyonu, diz Artroskopik Lateral gevşetme, diz Artroskopik Lateral gevşetme + medial plikasyon, diz Artroskopik Eminensia fiksasyonu, diz Artroskopik Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu, diz Artroskopik Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu revizyonu, diz Artroskopik Arka çapraz bağ rekonstrüksiyonu, diz Artroskopik Arka çapraz bağ rekonstrüksiyonu revizyonu, diz 9 Omuz Artroskopisi Artroskopik SLAP onarımı, omuz ankor ile Artroskopik Kapsüler kaydırma, omuz Artroskopik Bankart onarımı, omuz Artroskopik Rotator kılıf debridmanı, omuz Artroskopik Rotator kılıf onarımı, omuz debridman dahil Artroskopik Bursoskopi-bursektomi, omuz Artroskopik Akromioplasti, omuz bursektomi dahil Artroskopik Akromioklaviküler eklem rezeksiyonu bursektomi dahil 495 Dirsek Ve El Bileği Artroskopisi Artroskopik Radius başı rezeksiyonu Artroskopik TFCC debridmanı Artroskopik TFCC onarımı 45 EKLEM AÇIK CERRAHİ Akromioklaviküler eklem rezeksiyonu Akromioplasti Arka çapraz bağ rekonstrüksiyonu Ayak bileği kollateral ligament primer onarım Ayak bileği kollateral ligament rekonstrüksiyonu Büyük eklem debridmanı Dirsek kollateral ligament rekonstrüksiyonu Diz dış yan bağ primer onarımı Diz dış yan bağ rekonstrüksiyonu Diz iç yan bağ primer onarımı sadece diz çıkığında Diz iç yan bağ rekonstrüksiyonu Eklem ponksiyonu ve ilaç verme Eminensia kırık fiksasyonu Greft alınması patellar tendon, hamstring, fasia lata Kondral debridman drill ve mikrokırık dahil Korakoakrominal ligament rekonstrüksiyonu Küçük eklem debridmanı Küçük eklem ligament rekonstrüksiyonu Menisektomi Menisküs kisti eksizyonu 27

41 Menisküs onarımı Menisküs transplantasyonu Mozaikplasti Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu Orta eklem debridmanı Patella distal + proksimal dizilim cerrahisi Patella distal realinman Patella proksimal dizilim cerrahisi Rotator kılıf onarımı Septik artrit büyük eklem cerrahisi Septik artrit küçük eklem cerrahisi Septik artrit orta eklem cerrahisi Sinovektomi, büyük eklem Sinovektomi, küçük-orta eklem 248 TEKRARLAYAN ÇIKIKLARDA REKONSTRÜKSİYON Büyük eklem habitüel çıkık onarımı Orta eklem habitüel çıkık onarımı Küçük eklem habitüel çıkık onarımı 315 PEDİATRİK ORTOPEDİ Aşiloplasti Aşiloplasti + posterior kapsül gevşetmesi Ayak komplet subtalar gevşetme Ayak postero-medial gevşetme Chiari Gelişimsel kalça çıkığı, açık redüksiyon Gelişimsel kalça çıkığı, Kapalı redüksiyon+ Pelvipedal alçı GKÇ pelvik osteotomiler, açık redüksiyon dahil GKC= Gelişimsel kalça çıkığı GKÇ periasetabular osteotomiler (Ganz vb.) GKC= Gelişimsel kalça çıkığı GKÇ radikal redüksiyon (AR+ pelvik +femoral osteotomiler dahil) AR= açık redüksiyon GKÇ üçlü pelvik osteotomiler (steel vb.) GKC= Gelişimsel kalça çıkığı Osteoklazi PEV maniplasyon dahil alçı Plantar fasia ve adduktor tendonların gevşetilmesi Shelf Triple artrodez Trokanter majör transferi Vertikal talus ameliyatları 675 PELVİS VE KALÇA EKLEMİ Tenotomi, kalça adduktorları, subkutan, kapalı Tenotomi, kalça adduktorları açık Tenotomi iliopsoas açık 36 OMURGA CERRAHİSİ Vertebra Enfeksiyonları Anterior girişim ile vertebra abse drenajı Torakotomi-Laparatomi Anterior girişim ile vertebra abse drenajı + korpektomi + strut greftleme Torakotomi-Laparatomi Anterior girişim ile vertebra abse drenajı + anterior Torakotomi-Laparatomi +korpektomi + strut enstrümentasyon greft Anterior girişim ile vertebra abse drenajı + posterior Torakotomi-Laparatomi +korpektomi + strut enstrümentasyon greft Posterior girişim ile vertebra abse drenajı Posterior girişim ile vertebra abse drenajı + korpektomi+strut greftleme Posterior girişim ile vertebra abse drenajı + posterior enstrümentasyon korpektomi+strut greftleme 1.8 Osteotomi

42 Posterior elemanların osteotomisi, tek vertebra segmenti Chevron, Smith Peterson vs Posterior elemanlar + anterior korpusu da içeren osteotomiler Thomasen, Egg shell vs Spinal osteotomi, tek vertebra segmenti diskektomi ile birlikte anterior yaklaşım Konkav/konveks kosta osteotomisi, her seviye için 45 Omurga Kırık ve Çıkıklarının Tedavisi Vertebra kırıklarının redüksiyonu, manipülasyon veya traksiyonsuz Vertebra kırıklarının kapalı tedavisi, manipülasyon veya traksiyonla alçı veya breys, gerektiren ve içeren Vertebra kırık/çıkığı,tek seviye,enstrümentasyon, 4 Torakal veya lomber,posterior dekompresyon ve seviyeye kadar,posterior füzyon Vertebra kırık/çıkığı,tek seviye,enstrümentasyon, 4 Torakal veya lomber,posterior dekompresyon ve seviyeden fazla,posterior füzyon Vertebra kırık/çıkığı,tek seviye,enstrümentasyon, 4 Torakal veya lomber,anterior dekompresyon ve seviyeye kadar,anterior füzyon Vertebra kırığı/çıkığı,tek seviye,enstrümentasyon, 4 Torakal veya lomber,anterior dekompresyon ve seviyeden fazla,anterior füzyon Vertebra kırığı/çıkığı,tek seviye,anterior dekompresyon, enstrümentasyon (4 seviyeye kadar) Torakal veya lomber vertebra 1.8 ve füzyon + posterior enstrümentasyon füzyon Artrodez Otogreft alınması (iliak kanat) Fibular strut greft alınması nonvaskülarize Artrodez anterior, transoral veya ekstraoral yolla clivus C1-C2 odontoid proses eksizyonu yapılarak veya yapılmadan Artrodez anterior, interbody tekniği C2 altı tüm vertebralar için tek seviye Artrodez anterior, interbody tekniği, her ek vertebra segmenti için C2 altı tüm vertebralar 315 Posterior posterolateral veya Lateral transvers yaklaşım,servikal Artrodez posterior teknik kranioservikal oksiput-c Artrodez posterior teknik atlas-aksis C1-C Artrodez posterior-posterolateral teknik, servikal tek seviye C2 altı vertebralar Artrodez posterior -posterolateral teknik,her ek vertebra için C2 altı vertebralar 27 Anterior veya Anterolateral yaklaşım,torakal - lomber-sakral Artrodez anterior, 3 vertebral segmente kadar Torakal -lomber-sakral Artrodez anterior, 4 veya daha fazla vertebra segmenti Torakal -lomber-sakral Kifotik deformite için anterior trikortikal strut greftleme Torakal -lomber-sakral Kifotik deformite için vaskülarize kosta ile greftleme Torakal -lomber-sakral 1.35 Posterior-Posterolateral veya Lateral Transvers Yaklaşım,Torakal,Lomber Artrodez posterior, 7 vertebral segmente kadar, Torakal,Lomber Artrodez posterior, 8 veya daha fazla vertebral segment, Torakal,Lomber Artrodez posterior, tek disk aralığı, Torakal,Lomber interbody veya transforaminal interbody tekniği Artrodez posterior, her disk aralığı, Torakal,Lomber interbody veya transforaminal interbody tekniği Spinal füzyon eksplorasyonu 27 SPİNAL ENSTRÜMANTASYON Anterior enstrumantasyon; 3 vertebra segmentine kadar Anterior enstrumantasyon; 4 veya daha fazla vertebra segmenti 1.35

43 Anterior odontoid fiksasyonu tek veya çift vida ile Anterior sakroiliak fiksasyon Crutchfield takılması Enstrumantasyon çıkartılması (6 seviyeden fazla) Enstrumantasyon çıkartılması (6 seviyeye kadar) Halo fiksasyon uygulanması stabilizasyon veya traksiyon amaçlı Pelvik fiksasyon, sakrum dışında enstrumantasyonun alt ucunun pelvik kemik yapılara tespiti Posterior C1-C2 enstrümentasyonu+ vida rod+ transartiküler vida + lamina, spinöz proses telleme Gallie, Brooks vs Posterior oksipitoservikal enstrümentasyonu C Posterior sakroiliak fiksasyonu perkütan veya açık Posterior segmental enstrumantasyon; 2 ila 6 vertebra segmenti Posterior segmental enstrumantasyon; 7 veya daha fazla vertebra segmenti Posterior segmental olmayan enstrumantasyon örn. tek Harrington rodu tekniği Spinöz proseslerin tellenmesi ile internal spinal fiksasyon Translaminar faset eklem vida fiksasyonu tek seviye Vertebra defektlerine, strüktürel, strut greft veya prostetik materyal yerleştirilmesi allogreft, otogreft, cage, çimento 54 DİĞER İŞLEMLER Kifektomi vertebral segment rezeksiyonu, cisim ve posterior elemanlar dahil Spondilolizis pars kırık onarımı Sakretomi, parsiyel Sakrektomi, total Vertebroplasti Tek seviye Kifoplasti her seviye için Faset Eklem Blokajı Spondilolistezis Cerrahi Redüksiyon diğer işlemlere ilave 45 EKSTERNAL FİKSATÖR TEDAVİLERİ Büyük kemik bifokal Büyük kemik defektli psödoartrozu 3 cm den fazla Büyük kemik psödoartrozu Kemik kemik defektli psödoartrozu 1 cm den fazla Küçük kemik psödoartrozu Orta kemik defektli psödoartrozu 2 cm den fazla Orta kemik psödoartrozu 473 HEMİKALLOTAZİS-KALLOTAZİS İLE DEFORMİTE DÜZELTİLMESİ Büyük kemik kallo-hemikallotazis ile deformite düzeltilmesi Orta kemik kallo-hemikallotazis ile deformite düzeltilmesi Küçük kemik kallo-hemikallotazis ile deformite düzeltilmesi Hemikondrodiastazis büyük kemik 54 EKSTERNAL FİKSATÖR İLE EKLEM KONTRAKTÜRÜ AÇILMASI Büyük eklem kontraktürü eksternal fiksatör ile açılması Küçük eklem kontraktürü eksternal fiksatör ile açılması Eksternal fiksatör ile ayak deformitesi düzeltilmesi diğer açık girişimler dahil 72 EKSTERNAL FİKSATÖR İLE KEMİK UZATMA Büyük kemik eksternal fiksatör ile uzatma 54

44 Orta kemik eksternal fiksatör ile uzatma Küçük kemik eksternal fiksatör ile uzatma 36 ORTOPEDİK ONKOLOJİ Örnekleme Yöntemi Kemik tümörü açık biyopsisi, pelvis veya vertebra Yumuşak doku tümörü açık biyopsisi, pelvis içi Yumuşak doku tümörü trokar veya iğne biyopsisi, pelvis içi 18 Rezeksiyonlar Benign yumuşak doku tümörü, derin Benign yumuşak doku tümörü, kompleks damar, sinir, kemik veya eklem tutumlu Benign yumuşak doku tümörü, pelvis içi Benign yumuşak doku tümörü, yüzeyel Büyük kemik Malign kemik tümörü geniş veya radikal rezeksiyon Büyük kemik, Benign kemik tümörü veya kisti küretaj veya rezeksiyon Küçük kemik, Benign kemik tümörü veya kisti küretaj veya rezeksiyon Küçük kemik, Malign kemik tümörü geniş veya radikal rezeksiyon Malign yumuşak doku tümörü rezeksiyonu, derin Malign yumuşak doku tümörü rezeksiyonu, kompleks damar, sinir, kemik veya eklem tutumlu Malign yumuşak doku tümörü rezeksiyonu, pelvis içi Malign yumuşak doku tümörü rezeksiyonu, yüzeyel Orta kemik Malign kemik tümörü geniş veya radikal rezeksiyon Orta kemik, Benign kemik tümörü veya kisti küretaj veya rezeksiyon Spine benign kemik tümörü veya kisti küretaj veya rezeksiyon pelvis veya vertebra Spine malign kemik tümörü geniş veya radikal rezeksiyon pelvis veya vertebra Total kapalı eklem rezeksiyonu, büyük eklem Total kapalı eklem rezeksiyonu, orta eklem 81 REKONSTRÜKSİYONLAR Biyolojik Rekonstrüksiyonlar Damarlı kemik transplantasyonu alınış ücreti ayrıca faturalanır Eklem transplantasyonu, total Kemik defektlerinin yonga greft ile doldurulması Kemik kaydırma yöntemi ile rekonstrüksiyon Kısmi eklem transplantasyonu Masif allogreft ile rekonstrüksiyon Rezeksiyon artrodezi, büyük eklem Rezeksiyon artrodezi, küçük eklem Rezeksiyon artrodezi, orta eklem Segmental greft ile rekonstrüksiyon 54 Prostetik Rekonstrüksiyonlar Modüler tümör protezi ile rekonstrüksiyon SİNİR SİSTEMİ CERRAHİSİ ELEKTROFİZYOLOJİK TESTLER İÇİN CERRAHİ Subdural ponksiyon ve effüzyon aspirasyonu Ventriküler ponksiyon Eksternal ventriküler drenaj sistemi yerleştirilmesi İntrakranial basınç monitorizasyon kateteri yerleştirilmesi Eksternal lomber drenaj sistemi yerleştirilmesi Uzun süreli video EEG için subdural elektrod 55

45 konması için cerrahi girişim Uzun süreli video EEG amaçlı Foramen ovale elektrodu için cerrahi girişim PEG elektrod Uzun süreli video EEG amaçlı derin elektrot konması için cerrahi girişim Kortikal stimülasyon Elektrokortikografi ameliyat ücretine ek 275 ORTA KAFA ÇUKURU YAKLAŞIMLARI Vestibüler nörektomi, transkanal MAI dekompresyonu BOS fistüllerinin onarımı Temporal kemik tümör eksizyonu Akustik tümör eksizyonu RETRO LABİRENTER VE RETROSİGMOİD YAKLAŞIMLAR Vestibüler nörektomi, retrosigmoid-retrolabirenter Dekompresyon ameliyatı (AICA) 1.21 STEREOTAKSİK VE FONKSİYONEL NÖROŞİRÜRJİKAL AMELİYATLAR Açık kordotomi laminektomi birimine ek olarak Baklofen pompa implantasyonu Derin beyin implantasyonu (iki taraflı) Derin beyin nörostimulatörü implantasyonu (tek taraflı) Dorsal kolon stimülasyonu Eksternal radyoşirürji Faset denervasyonu Mikroelektrod kayıt ameliyat ve elektrod ücretine ek olarak Mikroelektrod kayıt eşliğinde pallidotomi (iki taraflı) Mikroelektrod kayıt eşliğinde pallidotomi (tek taraflı) Mikroelektrod kayıt eşliğinde talamotomi (iki taraflı) Mikroelektrod kayıt eşliğinde talamotomi (tek taraflı) Mikroelektrod kayıtla nörostimulatör implantasyonu Mikrovasküler dekompresyon Nöronavigasyonla kitle rezeksiyonu Perkütan foramen ovale gasser ganglion bloku x-ray hariç Perkütan foramen ovale gasser ganglionu RF termo koagülasyonu x-ray hariç Perkütan kordotomi BT hariç Perkütan sempatik blokaj Perkütan traktotomi BT hariç Selektif dorsal rizotomi Stereotaksik biyopsi Stereotaksik brakiterapi radyoaktif seed ücreti hariç Stereotaksik talamotomi (iki taraflı) Stereotaksik talamotomi (tek taraflı) Stereotaktik kateterizasyon Stereotaktik kraniotomi Stereotaktik pallidotomi (iki taraflı) Stereotaktik pallidotomi (tek taraflı) Stereotaktik singulotomi-kapsulotomi Trigeminal nörektomi Vestibüler neurotomi 88 KRANİAL CERRAHİLER Hidrosefali ameliyatları, şant ameliyatları şant aleti ücreti hariç Hidrosefali ameliyatları, third ventrikulostomi BOS fistülü ameliyatları, transkranial yolla, kraniotomi BOS fistülü ameliyatları, transsfenoidal yolla 99

46 615.2 Kafa kaidesinde dura onarımı, kraniotomi ile) Endoskopik tümör biyopsisi Endoskopik aquaduktoplasti 1.1 KAFA TRAVMA AMELİYATLARI Burr Hole eksplorasyonu, tek Burr Hole eksplorasyonu, her bir ilave için Epidural hematom drenajı, kraniektomi ile Epidural hematom drenajı, kraniotomi ile Subdural hematom drenajı, kraniotomi ile (tek taraflı) Subdural hematom drenajı, kraniotomi ile (iki taraflı) Subdural hematom drenajı, burr hole ile (tek taraflı) Subdural hematom drenajı, burr hole ile (iki taraflı) Depresyon fraktürü, basit Depresyon fraktürü, komplike Duraplasti, galeal greft ile Duraplasti, fasia lata grefti ile 66 KİTLE VE VASKÜLER AMELİYATLAR ventrikül içi tümörleri Anevrizma ameliyatları, multipl anevrizma (aynı kesi) Anevrizma ameliyatları, multipl anevrizma (ayrı kesiler) Anevrizma ameliyatları, tek anevrizma klip ücreti hariç Arteriovenöz malformasyon ameliyatları AVM Beyin apsesi, burr hole ile aspirasyon Beyin apsesi cerrahisi, kraniotomi ile Beyin intraparankimal kist hidatik çıkarılması Glial tümör eksizyonu Glial tümör eksizyonu, mikroşirürjikal teknikle Glial tümör eksizyonu, lobektomi ilave edilirse İntraorbital tümör eksizyonu, kraniotomi ile İntraserebral, hematom boşaltılması, burr hole ile İntraserebral, hematom boşaltılması, kraniotomi ile Kaide tümörleri frontal fossa,temporal fossa,sfenoid kemik,clivus vb Karotid endarterektomi Karotiko-kavernöz fistül veya anevrizması servikal ve kranial yaklaşım Konveksite tümörleri cerrahisi Köşe tümörleri cerrahisi Lateral ventrikül içi tümörleri cerrahisi Parasagital (interhemisferik), tentoriyel açıklık vb Pineal kitle ameliyatları Posterior fossa tümörleri cerrahisi Sellar ve parasellar tümörleri cerrahisi Serebral by-pass ameliyatları Transsfenoidal hipofizektomi adenomektomi 1.1 EPİLEPSİ AMELİYATLARI Ekstratemporal rezeksiyonlar Hemidekortikasyon Hemisferektomi Korpus kallozotomi Selektif amigdalohipokampektomi Subpial insizyon Temporal lobektomi total, mesial, lateral Vagal stimülatör takılması 825 KONJENİTAL SPİNAL CERRAHİ Spinal meningosel eksizyonu Spinal meningomyelosel eksizyonu Spinal disrafizm, kapalı ameliyatları Diestematomyeli, lipomyelomeningosel, dermal 77

47 sinüs, kısa filum terminale Sakrokoksigeal teratom eksizyonu 1.1 İNTRADURAL İNTRAMEDÜLLER SPİNAL CERRAHİ Diskografi tek seviye İntradiskal elektroterapi IDET İntradural, intramedüller vertebra absesi drenajı Lomber intradural tümör eksizyonu, Laminektomi dahil Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir Lomber spinal kord AVM eksizyonu, Laminektomi dahil Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir Myelografi Nükleoplasti Nükleotomi Servikal intradural ekstramedüller tümör eksizyonu,laminektomi dahil Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir Servikal intramedüller tümör eksizyonu, Laminektomi dahil Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir Servikal spinal kord AVM eksizyonu, Laminektomi dahil Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir Spinal syringomyeli drenajı eksizyonu, Laminektomi dahil laminaplasti ile yapılmışsa ilave edilir Torakal intradural ekstramedüller tümör eksizyonu, Laminektomi dahil Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir Torakal intramedüller tümör eksizyonu, Laminektomi Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir dahil Torakal spinal kord AVM eksizyonu, Laminektomi dahil Korpektomi/laminaplasti ile yapılmışsa eklenir 1.65 DİSK CERRAHİSİ Lomber diskektomi tek seviye klasik, laminotomi ile birlikte Lomber diskektomi tek seviye bilateral klasik, laminotomi ile birlikte Lomber laminektomi ve disk, iki taraflı disk Lomber laminektomi ve disk, tek taraflı disk Lomber mikrocerrahi ile diskektomi tek seviye klasik, laminotomi ile birlikte Lomber mikrocerrahi ile diskektomi tek seviye bilateral klasik, laminotomi ile birlikte Servikal diskektomi mikrocerrahi ile anterior yaklaşım ile tek aralık servikal ve diğer omurlar Servikal diskektomi mikrocerrahi ile anterior yaklaşım ile tek aralık ve intervertebral greft-kafes servikal ve diğer omurlar uygulaması Servikal laminektomi ve disk boşaltılması tek mesafe disk Torakal disk eksizyonu klasik, laminotomi veya laminektomi ile Torakal kostatransversektomi ile disk eksizyonu Torakal Transtorasik disk eksizyonu 1.1 EKSİZYON VE DEKOMPRESYON 616. Kraniovertebral junction anomalisi ameliyatları / dekompresyon vs Lomber hemilaminektomi - laminotomi Tek omurga (parsiyel veya total) Lomber laminektomi Tek omurga Lomber Laminoplasti Tek omurga Lomber parsiyel korpektomi Tek omurga Servikal hemilaminektomi - laminotomi Tek omurga Servikal/ torakal/ lomber korpektomi Tek omurga Servikal laminektomi Tek omurga Servikal laminoplasti Tek omurga Servikal/ torakal parsiyel korpektomi Tek omurga Torakal hemilaminektomi - laminotomi Tek omurga Torakal laminektomi Tek omurga 44

48 Torakal laminoplasti Tek omurga Total omurga rezeksiyonu enblok spondilektomi Transoral odontoidektomi 1.32 FASİYAL PARALİZİNİN TEDAVİSİNE YÖNELİK İŞLEMLER Yalnızca deriye müdahale ile statik onarımlar Fasiya veya tendon grefti ile askı ameliyatları Kas transpozisyonu veya grefti ile düzeltme Fasial sinir onarımı Fasial sinirin greftle onarımı Hipoglossal sisnir transpozisyonu Mikronörovasküler teknik ile kas transferi Yumuşak doku süspansiyonu 44 ÜST EKSTREMİTE Neuroliz Sempatektomi, aksiller, tek taraflı Sempatektomi, lomber, tek taraflı Sempatektomi, lomber, çift taraflı Sempatektomi, servikal, tek taraflı Sempatektomi, servikal, çift taraflı Periferik arter sklerizasyonu hemanjiom, A-V malformasyonlar vb Torakal sempatektomi, tek taraflı Torakal sempatektomi, çift taraflı 1.1 PERİFERİK SİNİR CERRAHİSİ Sinir grefti alınması Sinir için torasik çıkım sendromu ameliyatları Brakial pleksus eksplorasyonları Lomber pleksus eksplorasyonları Her türlü periferik sinir eksplorasyonu, tek bir sinir travmatik, nöroma eksizyonu, nörolizis ve basit nörorafi dahil Nervus medianusun dekompresyonu karpal tünel sendromu Nervus ulnaris transpozisyonu Supraskapüler sinir kompresyon sendromu ve dekompresyon cerrahisi N.radialis, post. interosseous kompresyon send, dekompresyon cerrahisi Meralgia parestetika dekompresyon ameliyatı Tarsal tünel sendromu dekompresyon ameliyatı Kranial sinirlerin mikrovasküler dekompresyon 1.1 MİKRO CERRAHİ Sinir onarımı, tek bir sinir Sinir grefti ile yapılan sinir tamirleri tek bir sinir İlave her sinir için Dijital sempatektomi GÖZ VE ADNEKSLERİ puanlar tek göz içindir PERİOKÜLER BÖLGENİN CERRAHİ GİRİŞİMLERİ Ayarlanabilir sütür,ptozis Blefaroplasti, her bir göz kapağı için Tıbbi endikasyonu sağlık Kurul raporu ile belgelenenler ödenir Dermoid kist eksizyonu Distikiyaziste uygulanan elektroliz ameliyatı Her bir kapak kenarı için Ektropiyum için cerrahi girişim Entropiyum için cerrahi girişim Epikantus onarımı Frontale asma teknikleri, ptozis Görüş alanına engel yaratan pseudopitoz tedavisi Göz kapağı deri defektlerinin rekonstrüksiyonu Göz kapağı tam kat defektlerinin rekonstrüksiyonu 45

49 Göz kapağına altın implantasyonu fasiyal paralizi tedavisinde Kantoplasti Kapak kesisi sütürasyonu, 1 cm'den fazla apak kesisi sütürasyonu, 1 cm'ye kadar Kapak kesisi sütüre edilmesi, kirpikli kenar, kaş veya tars onarımı Kapak rekonstrüksiyonu, greft veya fleple Kapak tümörü ameliyatı, büyük 1 mm'den büyük Kapak tümörü ameliyatı, küçük 1 mm'ye kadar Kapak tümörü ameliyatı (kirpikli kenarda 1 mm'den büyük tümörü) Kapak veya konjoktiva biyopsisi Kapaklara kriyo aplikasyonu Kapakta kist ve şalazyon ameliyatı Kemodenervasyon Levator prosedürleri, ptozis Rejional oküler anestezi 3 Saçlı deriden ada flep yardımı ile kaş rekonstrüksiyonu 5 Saçlı derinin kompozit greft olarak kullanıldığı kaş rekonstrüksiyonu Tarsorafi Telekantüs onarımı 3 GÖZYAŞI DRENAJ YOLLARİ İLE İLGİLİ İŞLEMLER Alt konka kırılması Dakriosistorinostomi, eksternal DSR Dakriosistorinostomi, endonazal DSR Göz yaşı yolları entübasyonu Göz yaşı yolları entübasyonu ve alt konka kırılması Kanalikül kesisi reperasyonu Kese ablasyonu Kese flegmonu drenajı Lakrimal tıkaç yerleştirilmesi Nazal mukoza ve cilt infiltrasyon anestezisi Nazolakrimal balon uygulamaları Nazolakrimal kanal oklüzyonuna girişim-probing sondalama Punktum açılması, dilatasyonu, lavajı Tüp implantlı konjonktival rinostomi 5 ŞAŞILIK VE PEDİATRİK OFTALMOLOJİ Rektuslara geriletme veya rezeksiyon, her biri Rektuslara geriletme ve rezeksiyon aynı göz Her iki gözde birer rektusa geriletme ve/veya rezeksiyon Tenotomi, myotomi, şaşılıkta Botulinium toksini enjeksiyonu EMG eşliğinde her bir kas için Adele transpozisyonu Ayarlanabilir sütür, şaşılık Faden ameliyatı Nystagmus cerrahisi, her iki gözde tüm horizontal kaslara geriletme tek göz için 4 KONJONKTİVA-KORNEA-KONTAKT LENS- ÖNSEGMENT 617. Amnion Zarı İle Yüzey Rekonstrüksiyonu Delici göz yaralanmaları tamiri Foto Terapotik Keratektomi PTK İntraoküler yabancı cisimlerin çıkartılması Keratoplasti Keratoprotez uygulaması 65

50 617.6 Konjonktiva örtmesi Konjonktiva plastiği, greftli Konjonktivadan kist ve tümör çıkarılması, büyük 5 mm'den büyük kitleler Konjonktivadan kist ve tümör çıkarılması, küçük 5 mm'den küçük kitleler Konjonktivadan yabancı cisim çıkarılması Konkresyon küretajı Kornea hazırlanması, transplantasyon için Kornea kesisi sütüre edilmesi Korneadan yabancı cisim çıkarılması Korneal debridman Korneal-Skleral Sütür Alınması Limbal Kök Hücre Transplantasyonu Ön kamara ponksiyonu ve/veya injeksiyonu, tanısal Ön kamara ve vitreus ponksiyon veya injeksiyonu aynı seansta ikisi birden, tanısal Ön kamera lavajı Pterjium ameliyatı Subkonjonktival ve subtenon enjeksiyon 25 REFRAKTİF CERRAHİ -5 D ve üzeri myop, +3 D ve üzeri hipermetrop, 2 D ve üzeri astigmatiz mada, sağlık kurul raporu ile ödenir Şeffaf lens ekstraksiyonu Yüksek miyopide negatif lens implantasyonu Foto Retraktif Keratoplasti eximer lazer ile PRK ameliyatı LASIK, LASEK Radyal keratotomi Astigmatik keratotomi 3 İRİS VE LENS İLE İLGİLİ İŞLEMLER Açı revizyonu Dissizyon Dissizyon-lens aspirasyonu Dissizyon-lens aspirasyonu+ön vitrektomi Dissizyon-lens aspirasyonu+ön vitrektomi+iol implantasyonu Fakoemülsüfikasyon + İOL göziçi lensi ücreti hariç İridodiyaliz düzeltilmesi, 3 saat kadranı kadar İridodiyaliz düzeltilmesi, 4-6 saat kadranı kadar İridodiyaliz düzeltilmesi, 6 saat kadranından çok Kapsül germe halkası koyma Kapsül içine sekonder İOL konulması Lazer iridotomi Lazer kapsülotomi-sineşiotomi Lens ekstraksiyonu ve intraoküler lens konulması göziçi lensi ücreti hariç Lens ekstraksiyonu, ekstrakapsüler Lens ekstraksiyonu, intrakapsüler Ön kamara veya sulkusa sekonder İOL implantasyonu Parsplana lensektomi Parsplana lensektomi ve İOL implantasyonu Periferik iridektomi ayrı bir işlem olarak yapıldığında ödenir Pupilloplasti Sineşiotomi Skleral fiksasyon ile sekonder İOL implantasyonu lens ücreti hariç Travmatik paralitik midriyazis için pupillaplasti Vitreus Wick sendromu YAG lazer uygulaması 2 GLOKOM Ankiste bleb revizyonu Glokomla kombine katarakt ameliyatları Gonyotomi, trabekülotomi Lazer gonyoplasti, trabekuloplasti 25

51 Seton ameliyatı (tüp, molteno vb.) Siklodiyaliz Siklofotokoagülasyon Siklokrioterapi Trabekülektomi Viskokanalostomi 5 RETİNA-VİTREUS Fotokoagülasyon (seansı) Fotokoagülasyon, yenidoğan (seansı) genel anestezi ücreti hariç Vitrektomi, anterior Vitrektomi, pars plana Vitro-retinal cerrahi, tüm işlemler Pnömatik retinopeksi Dekolman ameliyatları, krio uygulaması Dekolman ameliyatları, sörklaj, lokal Makula dejenerasyonu için Fotodinamik tedavi Tıbbi endikasyonu sağlık Kurul raporu ile belgelenenler ödenir Silikon yağı çıkarılması İntravitreal ponksiyon ve/veya injeksiyonu, tanısal Ekvatoryel krioterapi 125 ORBİTA-OKULER ONKOLOJİ Deri veya mukoza grefti kullanarak soket onarımı Ekzanterasyon + alın flebi + deri grefti Ekzanterasyon + deri grefti Ekzanterasyon + temporal kas flebi + deri grefti Ekzanterasyon ve ikincil iyileşmeye bırakmak Ekzoftalmus için orbital dekompresyon iki yanlı Enükleasyon veya evisserasyon Hidroksiapatit implant için peg takılması İntraorbital tümör İntraorbital yabancı cisimlerin çıkartılması Mobil hidroksiapatit implantı Mobil implantlı enükleasyon Optik sinir dekompresyon operasyonu Orbita dekompresyon operasyonu Orbitotomi Radyoaktif Plak Çıkartılması Radyoaktif Plak Uygulaması Retrobulber veya peribulber enjeksiyon Soket revizyonu enükleasyon sonrası geç dönem Sr9 göz uygulaması Stafilom tashihi Fasia lata, duramater, v.b KULAK VE KULAK BÖLGESİNİN CERRAHİSİ Ampute kulak kepçesinin kompozit greft olarak sütüre edilmesi Aural polip eksizyonu Aurikula apse, hematom drenajı Aurikula eksizyonu, basit Aurikula eksizyonu, total Basit mastoidektomi Buşon, lavaj ve maniplasyon Canal Wall Down timpanoplasti Dış kulak yolu atrezisi Dış kulak yolu biyopsisi Dış kulak yolu, eksositoz eksizyonu Dış kulak yolu, malign kısımların radikal eksizyonu Dış kulak yolu, yabancı cisim çıkarılması Dış kulak yolu, yabancı cisim çıkarılması, cerrahi 16

52 618.9 Eksploratis timpanotomi Endolenfatik sak operasyonu, şantlı 6181,61819,61825,61834, bunlarla birlikte faturalanamaz Endolenfatik sak operasyonu, şantsız 6189, 61819,61825,61834, bunlarla birlikte faturalanamaz Fasiyal sinir dekompresyonu Fasiyal sinir sütürü Glomus tümör eksizyonu, genişletilmiş eksternal yaklaşım Glomus tümör eksizyonu, transmastoid Glomus tümör eksizyonu, transmeatal İki loblu kulak memesinin onarımı İnfratemporal fossa tip A cerrahisi İnfratemporal fossa tip B cerrahisi İnfratemporal fossa tip C cerrahisi Kemik iletimi işitme dekompresyonu Kepçe kulak onarımı Koklear implant yerleştirilmesi 6189,6181, 61825,61834, bunlarla birlikte faturalanamaz Kriptotia düzeltilmesi Kulak kepçesi replantasyonu Kulak kepçesinde yerleşik tümörler için tam kat rezeksiyon + primer sütür Kulak memesi delinmesi Kulak rekonstrüksiyonu, tek aşamalı Labirentektomi (TALK operasyonu) 6189,6181,61819, 61834, bunlarla birlikte faturalanamaz Labirentektomi, mastoidektomi ile Labirentektomi, transkanal Makrotia düzeltilmesi Mastoidektomi kavitesi debridmanı Meatoplasti, stenozlarda Mikrotia onarımı için lobül transpozisyonu Mikrotia onarımı için posterior sulkus oluşturulması Mikrotia onarımı için kıkırdak çatı hazırlanmasıyerleştirilmesi Miringoplasti 6189,6181,61819,61825, bunlarla birlikte faturalanamaz Miringotomi Petröz apeks rezeksiyonu ve radikal mastoidektomi Radikal veya multipl modifiye radikal mastoidektomi Stapedektomi Koterizasyon ile kulak perforasyonu onarımı TCA vb Temporal kemik rezeksiyonu Timpanoplasti (mastoidektomi ve kemikcik zincir onarımı dahil) Ventilasyon tüpü uygulaması ENDOKRİN SİSTEM CERRAHİSİ Timektomi, basit Timektomi, maksimal İntratorasik, substernal tiroidektomi sternal split veya total sternotomi Tiroid biyopsisi (cerrahi) Tiroidektomi (tek taraflı subtotal) Tiroidektomi (iki taraflı subtotal) Tiroidektomi (tek taraflı total) Tiroidektomi (iki taraflı total) Tiroidektomi (iki taraflı near total) Tiroidektomi (bir taraf total + karşı taraf subtotal) Tiroidektomi (tamamlayıcı, total) 8

53 Paratiroid kas implantasyonu, otogreft Paratiroidektomi, adenom için Paratiroidektomi, hiperplazi veya kanser için Sürrenalektomi, transperitoneal (tek taraflı) Sürrenalektomi, lomber, ekstra peritoneal tek taraflı Nöroblastom eksizyonu ÜRİNER SİSTEM CERRAHİSİ BÖBREK Atnalı böbrek revizyonu, istmektomi Böbrek biyopsisi, açık, cerrahi Böbrek kisti rezeksiyonu Böbrek transplantasyonu Böbrek tümörü perkütan rezeksiyonu Endopyelotomi ESWL 1. seanas Hemşire,teknisyen v.b. tarafından yapılıyorsa (*) ESWL 2. seanas Hemşire,teknisyen v.b. tarafından yapılıyorsa (*) ESWL 3. seanas Hemşire,teknisyen v.b. Tarafından yapılıyorsa (*) ESWL 1. seans Uzman hekimin bizzat kendisi tarafından yapılıyorsa ESWL 2. seans Uzman hekimin bizzat kendisi tarafından yapılıyorsa ESWL 3. seans Uzman hekimin bizzat kendisi tarafından yapılıyorsa Laparoskopik nefrektomi Nefrektomi, basit Nefrektomi, donör Nefrektomi, parsiyel Nefrektomi, radikal Nefrektomi, subkapsüler Nefrokütanöz fistül onarımı Nefrolitotomi Nefrolitotomi, anatrofik Nefrolitotomi, perkütan Nefropeksi Nefropyelolitotomi Nefrostomi kapatılması Nefrostomi (açık cerrahi) Nefroüreterektomi Nefroüreterektomi ve parsiyel sistektomi Nefrovezikal stent yerleştirilmesi subkütan Perirenal apse drenajı (cerrahi) Pyelolitotomi Pyeloplasti Pyelostomi Renal arter plastik operasyonu Renal kist eksizyonu Renal rüptür onarımı Retrograd pyelografi, endoskopi dahil Travmatik böbrek rüptüründe onarım 75 ÜRETER Endoskopik üreter taşı tedavisi Retrograd üreteral kataterizasyon Transüreteroüreterostomi Urakus kist ve fistül eksizyonu Üreter tümöründe üreterektomi ve anastomoz Üreteral J Stent takılması Üreteral balon dilatasyonu Üreteral stent yerleştirilmesi double J harici kalıcı stentler Üreteral stent çıkartılması Sistoskopi ayrıca fatura edilir 15

54 619. Üreteral substitüsyonlar (ileal üreter) Üretere basket konulması, transüreterolitotomi Üreterektomi Üretero-kalisiyel anastamoz Üreterokütaneostomi Üreterokütaneostomi kapatılması Üreterolitotomi Üreterolizis Üreteroneosistostomi (çift taraflı) Üreteroneosistostomi (tek taraflı) Üreteroplasti Üreteroplasti, megaüreterde Üreterorenoskopi, biyopsi Üreterorenoskopi, tanısal Üreterorenoskopi, tümör tedavisi Üreterosel eksizyonu/insizyonu Üreterosel, açık eksizyonel tedavi Üreterosel, endoskopik tedavi Üretero-sigmoidostomi Üreterostomi Üreteroüreterostomi Üriner diversiyon, ileal loop Üriner diversiyon, kontinan Üriner diversiyon, üreterokutanöz anastomoz Üriner diversiyon, üreterosigmoidostomi 1.5 MESANE Artifisyel sfinkter takılması protez hariç Artifisyel sfinkter çıkartılması Augmentasyon sistoplasti Ekstrofi vezikalis, mesane boynu onarımı Ekstrofi vezikalis, primer onarım Ekstrofi vezikalis, üretroplasti Barsaktan mesane substitüsyonları Divertikülektomi Laparoskopik mesane süspansiyon ameliyatları Mesane boynu rezeksiyonu Mesane boyuna inkontinansta madde injeksiyonu Mesane divertikülü eksizyonu Mesane perforasyon onarımı Mesane ponksiyonu, suprapubik Mesane tümörü (TUR) (< 3 cm) Mesane tümörü (TUR) (> 3 cm) Mesane tümörü (TUR) biyopsisi Mesane tümörü rezeksiyonu (cerrahi) Mesane tümöründe lazerle tedavi Mesanenin prekanseröz lezyonlarında fulgurasyon Mitrofanof prosedürü Sakral implant yerleştirilmesi Sistektomi, basit Sistektomi, parsiyel Sistektomi, total Sistolitotomi (açık cerrahi) Sistolitotomi, endoskopik Sistoskopi ve mesaneden "punch" biyopsi Sistoskopi, tanısal Sistostomi, açık Sistostomi, perkütan Sistoüretroskopi Travmatik mesane rüptüründe onarim 6

55 Vezikoplasti Vezikorektal fistül onarımı Vezikoservikal fistül onarımı Vezikovajinal fistül onarımı Vezikostomi Vezikostomi kapatılması Vezikoüreteral reflüde subüreterik injeksiyon (iki taraflı) Vezikoüreteral reflüde subüreterik injeksiyon (tek taraflı) 6 ÜRETRA Epispadias onarımı Hipospadias onarımı, distal Hipospadias onarımı, proksimal İnternal üretrotomi Posterior üretral valv rezeksiyonu Primer onarım, distal üretra yaralanmalarında Rail-road kateterizasyon (travmatik üretra ruptüründe) Retropubik üretropeksi ve sling ameliyatları Transpubik onarım, üretra yaralanmalarında Üretra dilatasyonu Üretra veya mesaneden taş veya yabancı cisim çıkartılması Sistoskopi ayrıca fatura edilir Üretral balon dilatasyonu ve veya stent yerleştirilmesi Üretral divertikülektomi Üretral fistül onarımı Üretral instilasyon Üretral kordi onarımı Üretrektomi Üretrolitotomi (açık cerrahi) Üretrolizis Üretroplasti Üretroplasti, flap Üretroplasti, transpubik Üretroplastiler, hipospadias-epispadias dışı Üretrostomi Üretrovajinal fistül operasyonu KADIN GENİTAL VE ÜREME SİSTEMİ UYGULAMALARI DOĞUM ÜCRETLERİ Müdahaleli doğum epizyotomili doğum dahil Normal doğum Ebe eşliğinde yapılan doğum Sezeryan tibbi endikasyonun belgelenmesi durumunda ödenir GEBELİKTE TEŞHİS VE TEDAVİ İÇİN YAPILAN GİRİŞİMLER Amnioinfüzyon Amniyosentez Fetal kan numunesi (Kordosentez) Fetosid İntrauterin cerrahi İntrauterin transfüzyon Korion villus alınması McDonald-Schirodkar 22 JİNEKOLOJİ 62.2 Bartholin kisti çıkarılması Douglas ponksiyonu

56 62.4 Eksfoliatif sitoloji (smear alınması) Endometrial biyopsi Endometrial inaktivasyon lazer, mikrodalga, kimyasal ve fiziksel metodlarla İmperfore himen açılması Kolpotomi Kriyoterapi, jinekoloji Labial füzyon açılması Menstural regülasyon Bumm küretaj Servikal biyopsi Servikal biyopsi ve tanısal küretaj Servikal koterizasyon Servikal polip çıkarılması Servikal polipektomi ve tanısal küretaj Terapötik küretaj teşhis - tedavi amaçlı Vaginadan yabancı cisim çıkarılması Vulvar koterizasyon, Büyük Vulvar koterizasyon, Küçük 55 VAGİNAL OPERASYONLAR 62.2 Anal sfinkter yetmezliği operasyonu Bartholin apse drenajı Bartholin kisti koterizasyonu AgNO3 ile Gartner veya inklüzyon kisti eksizyonu Kolposkopi Kondilom koterizasyonu Konizasyon operasyonu LEEP Mancherster-fothergill Pelvis absesinin vaginal yolla drenajı Perinoplasti Rektosel Servikal stump çıkarılması Sistorektosel operasyon Sistosel operasyon Skinning vulvektomi Stumdorf operasyonu Tıbbi nedenli tahliye (12 hafta ve daha üstü) Tıbbi nedenli tahliye (12 haftadan küçük) Üretral karunkül operasyonu Üretral kist operasyonu Vajen darlığının genişletilmesi Vajinal histerektomi Vajinal histerektomi rektosel operasyonu Vajinal histerektomi + sistosel operasyon Vajinal histerektomi+salpingoooferektomi tek veya çift taraflı Vajinal histerektomi ve sistorektosel operasyonu Vajinal yolla enterosel tamiri Vajinektomi Vajinal rekonstrüksiyon, deri grefti ile Vajina rekonstrüksiyonu, deri flepleri ile Vajina rekonstrüksiyonu, barsak segmenti transferi ile 1.1 ABDOMİNAL OPERASYONLAR 62.5 Baldy webster süspansiyon Dış gebelik operasyonu Endometrioma + endometriozis operasyonu Histerektomi, abdomial TAH Histerektomi, abdomial + salpingo-ooferektomi TAH+USO veya TAH+BSO 825

57 62.55 Laparoskopi ile tüpligasyon tıbbi endikasyonu sağlık kurulu raporu ile belgelenenler ödenir Mini laparatomi ile tüpligasyon tıbbi endikasyonu sağlık kurulu raporu ile belgelenenler ödenir Myomektomi Ooferektomi tek veya çift taraflı Over Transpozisyon radyoterapi alacak hastalarda Ovarial veya paravarial kist eksizyonu Over Wedge rezeksiyon tek veya çift taraflı Postpartum tüpligasyon tıbbi endikasyonu sağlık kurulu raporu ile belgelenenler ödenir Salpingo-ooferektomi tek veya çift taraflı Salpinjektomi tek veya çift taraflı Sterilizasyon operasyonları İrving, modifiye irving Subtotal histerektomi Uterosakral ligamentin kısaltılması 33 ÖZELLİĞİ OLAN OPERASYONLAR Abdominal ve kombine entorosel tamiri Burch Cott operasyonu Debulking ameliyatı organ rezeksiyonları hariç Double needle Hipogastrik arter ligasyonu Kuldoplasti Laparoskopik histerektomi Lash operasyonu Leforte operasyonu Marshall- Marchetti Kranz operasyonu Paravajinal onarım sağ veya sol her biri Pereyra Periaortik pelvik lenf diseksiyonu Postop cuff prolapsus tamiri (Abdominal fasial süspansiyon ile kolpopleksi) Postop cuff prolapsus tamiri (Vajinal sakrospinoz ligamentopeksi) Presakral nörektomi Promontofiksasyon Radikal anterior rezeksiyon Radikal posterior rezeksiyon Radikal vulvektomi Raz operasyonu Rektovajinal fistül Richardson composite operasyonu Sakrokolpopeksi Shauta Emerichh Sling operasyonu (IVS-TVT dahil) Total pelvik rezeksiyon Trans obtrator tape uygulaması Tuboplasti Vulvektomi Wertheim ameliyatı (radikal histerektomi) pelvik/paraaortik lenf nodu diseksiyonu hariç William Dolores süspansiyon 165 İNFERTİLİTE AMELİYATLARI Histeroskopi diagnostik Histeroskopi operatif Laparoskopi diagnostik infertilite ve diğer endikasyonlarda Laparoskopik cerrahi, infertilite Metroplasti Miyomektomi (Mikrocerrahi) 495

58 621.3 Tuboplasti (Mikrocerrahi) Vajinal rekonstrüksiyon (Mc Indoe) ERKEK GENİTAL SİSTEMİ CERRAHİSİ PENİS Ekspoze olmuş penil implantın çıkarılması Ekspoze olmuş penil implantın üzerinin örtülmesi Fimozis açılması Korpus kavernozum drenajı (priapismus) Meatotomi Mikrocerrahi ile penis rekonstrüksiyonu + penil tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile implant yerleştirilmesi belgelenenler ödenir Parafimozis redüksiyonu Penektomi (parsiyel) Penil dorsal ven ligasyonu Penil fraktür onarımı Penil plikasyon Penil protez çıkartılması (çok parçalı) Penil protez çıkartılması (tek parçalı) Penil protez implantasyonu (çok parçalı) Penil protez implantasyonu (tek parçalı) Penil revaskülarizasyon Penis rekonstrüksiyonu, mikrocerrahi gerektiren bir teknik ile Penis rekonstrüksiyonu, regional fleple Penis replantasyonu Penis uzatma tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir Peyronie plak eksizyonu Peyronie plak eksizyonu, greft ile Radikal penektomi Regional flep ile penis rekonstrüksiyonu+penil implant Safeno-kavernozal şant (priapismus) Spongio-kavernozal şant (priapismus) 75 PROSTAT Prostat apsesinin perineal drenajı Prostat iğne biyopsisi, çoklu Prostat iğne biyopsisi, ultrason kılavuzkuğunda, çoklu Prostat kanserinde laparoskopik bilateral lenfadenektomi Prostat masajı (seans) Prostata lazer tedavisi Prostata termoterapi Prostata TUNA Prostatektomi, TUR Prostatektomi, açık Prostatektomi, radikal Transüretral prostat insizyonu İntraprostatik stent yerleştirilmesi 3 TESTİS-EPİDİDİM-SKROTUM Ejakülatör kanal rezeksiyonu Epididim kisti eksizyonu Epididimektomi Fournier gangreni için debridman Funiküler kist eksizyonu Hematoselektomi Hemiskrotektomi Hidroselektomi (tek taraflı) 4

59 Hidroselektomi ve hernioplasti İnguinal eksplorasyon İnguinal orşiektomi (tek taraflı) İnmemiş testis (herni onarımı dahil) İnmemiş testis, iki taraflı, herni onarımı, iki taraflı İnmemiş testis, iki taraflı, herni onarımı, tek taraflı İnmemiş testis, tek taraflı, herni onarımı, iki taraflı Kord eksizyonu Laparoskopik ektopik testis araştırılması Laparoskopik orşiopeksi Mikrocerrahi epididimal sperm aspirasyonu Perkütan epididimal sperm aspirasyonu Ön üretradan papillom koterizasyonu Seminal vezikülektomi Skrotal orşiektomi Skrotal orşiektomi(çift) Spermatoselektomi Testiküler fiksasyon (çift) Testiküler fiksasyon (tek) Testiküler sperm ekstraksiyonu TESE Testis biyopsileri (açık) Testis detorsiyonu (açık) Testis detorsiyonu (kapalı) Testis protezi yerleştirilmesi Varikoselektomi (tek taraflı) Varikoselektomi, mikrocerrahi (çift taraflı) Varikoselektomi, mikrocerrahi (tek taraflı) Varikoselektomi, çift taraflı Vazektomi Vazoepididimostomi Vazovazostomi 5 7. TIBBİ UYGULAMALAR 7.1.DERMİS VE EPİDERMİS Bu bölümdeki işlemler birden fazla lezyona uygulandığında veya birden fazla yapıldığında bir hasta için günde bir kez puanlanır. 7.1 Akne tedavisi, komedon, kist ve püstül temizlenmesi sağlık kurul raporu ile belgelenmiş tıbbi endikasyonlarda ödenir Botilinum toksin enjeksiyonu, bölgesel (ilaç hariç) sağlık kurul raporu ile belgelenmiş tıbbi endikasyonlarda ödenir Deri lezyonlarının küretajı Deri ph ölçülmesi, deri tipi tayini 7.5 Deri prick testi seansı Deri ve mukozada mantar aranması Deri ve mukoza smearleri giemsa, wright,gram, vs. 7.8 Deri yama testi seansı Dermatolojik banyo tedavi (seans başına) (ilaç hariç) sağlık kurul raporu ile belgelenmiş tıbbi endikasyonlarda ödenir 7.1 Dermatoskopi Dermatoskopi, bilgisayarlı Dolgu maddeleri enjeksiyonu, her 1cc için (dolgu sağlık kurul raporu ile belgelenmiş tıbbi maddesi hariç) endikasyonlarda ödenir Elektroepilasyon cm2 başına sağlık kurul raporu ile belgelenmiş tıbbi endikasyonlarda ödenir Elektrokoterizasyon, çapı 1cm den küçük lezyon herbiri Elektrokoterizasyon, çapı 1cm'den büyük lezyon herbiri Fotodinamik tedavi (ilaç hariç, seansı) 7.17 Fotokemoterapi (PUVA), genel, seansı Fotokemoterapi (PUVA), lokal, seansı Fototerapi (dbuvb), genel, seansı 15

60 7.2 İlaç ve gıdalarla provakasyon testi (herbiri) 7.21 İntralezyonel enjeksiyon kortizon, bleomycin, vs. (herbiri) İontoforez (hiperhidrozis tedavisi için) Karanlık saha testi (spiroket aranması) 7.24 Kimyasal koterizasyon Kimyasal peeling (ilaçlar dahil) bölgesel (seansı) sağlık kurul raporu ile belgelenmiş tıbbi endikasyonlarda ödenir Kimyasal peeling (ilaçlar dahil) tüm yüz (seansı) sağlık kurul raporu ile belgelenmiş tıbbi endikasyonlarda ödenir Kriyoterapi, benign lezyonlar, lezyon başına Kriyoterapi, malign lezyonlar, lezyon başına Kültür, fungal izolasyon (herbir bölge) Minimal eritem dozu tayini 7.36 Paterji testi 7.37 Triklorasetik asit, podofilin atuşmanı veya benzeri uygulamalar seansı Trikogram (herbiri) seansı Wood ışığı muayenesi 7 Çocuk hastalarda genel anestezi altında yapılan 7.2.KARDİYOVASKÜLER SİSTEM işlemlerde ayrıca anestezi puanı toplam puana eklenir. 7.4 Enfekte periferik vaskülit tıbbi tedavisi tromboflebit, arterit, lenfanjidlerin 7.41 Jobbst uygulaması (her seans) interm. pozitif basınç KLİNİK KARDİYOLOJİ 7.42 Kardiyoversiyon Elektriksel kardiyoversiyon anestezi hariç Noninvaziv Kardiyak Hemodinami (NİKAH) (Bomed) 7.45 NİKAH + SaO NİKAH + SaO 2 + ET CO Ambulatuar kan basıncı ölçümü (24 saat) 7.48 Ankle-Branchial İndeksi (ABİ) bütün ekstremiteler ELEKTROKARDİYOGRAFİ (EKG) 7.49 Elektrokardiyogram, evde çekim Elektrokardiyogram, < 4 yaş çocuk sedasyon işlemi dahil 7.5 Telefonik ya da telemetrik ritm EKG (1 kez) 7.51 Telemetrik kardiyak monitorizasyon (24 saat) 7.52 Telefonik kardiyak monitorizasyon (1 kez) 7.53 Kardiyovasküler stress test treadmill, bisiklet, farmakolojik saat EKG kaydı (Holter) Head-up tilt test Provakatör ilaç hariç 7.56 Geç potansiyel (LP) ve/veya kalp hızı değişkenliği (HRV) 7.57 Event recorder (gün başına) olay kaydedici 7.58 Kalp pili veya ICD kontrolü EKOKARDİYOGRAFİ 7.59 Kontrast ekokardiyografi Transtorasik ekokardiyografi Transtorasik ekokardiyografi, < 4 yaş çocuk sedasyon işlemi dahil Transözofageal ekokardiyografi Transözofageal ekokardiyografi, çocuk genel anestezi hariç 135 Ekzersiz (eforlu) veya farmakolojik stres ekokardiyografi 7.63 Fetal ekokardiyografi 1 Çocuk hastalarda genel anestezi altında yapılan KALP PİLİ (PACEMAKER) VE ICD işlemlerde ayrıca anestezi puanı toplam puana eklenir. Geçici transvenöz kalp pili; atriyal veya ventriküler 7.64 elektrodlar dahil 1 (ilk işlem) 7.65 Geçici kalp pili elektrodunun yeniden yerleştirilmesi her bir uygulama 5

61 7.66 Kalıcı kalp pili takılması, atriyal veya ventriküler (ilk işlem) kalp pili ve elektrodlar hariç Kalıcı kalp pili takılması (atriyoventriküler) kalp pili ve elektrodlar hariç Kalıcı kalp pili takılması (biventriküler; 3 elektrodlu) kalp pili ve elektrodlar hariç Kalıcı kalp pili değiştirilmesi, Jeneratör Jeneratörü hariç Kalıcı kalp pili veya ICD elektrodu değiştirilmesi elektrod hariç ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) takılması, tek elektrod ICD ve elektrodlar hariç, anestezi hariç ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) takılması, çift elektrod ICD ve elektrodlar hariç, anestezi hariç ICD batarya değiştirilmesi ICD ve elektrodlar hariç, anestezi hariç Biventriküler ICD takılması (3 elektrodlu) ICD ve elektrodlar hariç Kalıcı kalp pili lead çıkartılması lazer veya RF kateter hariç 7 TANISAL KALP KATETERİZASYONU 7.74 Sağ kalp kateterizasyonu Endomiyokardiyal biyopsi Sol kalp kateterizasyonu Transseptal sol kalp kateterizasyonu Transseptal iğne ve seti hariç Sağ ve sol kalp kateterizasyonu Kardiyak debi ve indeks ölçümü Pulmoner vasküler reaktivite değerlendirilmesi sağ-sol kalp kateterizasyonuna ek olarak, %1 O2 veya vasodilatör ilaç öncesi ve sonrası 2 kez kardiyak debi ve indeks ölçümü, vasodilatör ilaç 17 hariç 7.81 Selektif koroner anjiyografi Basınç veya Doppler teli ile intrakoroner Pressure ve Doppler wire hariç, tanısal veya hemodinamk çalışma terapötik girişime ek olarak Selektif koroner anjiyografi + ventrikülografi ve/veya aortografi Selektif sağ-sol koroner anjiyografi + by-pass kontrolu Ventrikülografi ve aort kökü anjiyografisi dahil Selektif koroner anjiyografi + sağ ve sol kalp kateterizasyonu Ventrikülografi ve aort kökü anjiyografisi dahil 465 Doğumsal kalp hastalıklarında (DKH) tanısal kateterizasyon Çocuk hastalarda genel anestezi altında yapılan işlemlerde ayrıca anestezi puanı toplam puana eklenir DKH'nda tanısal kalp kateterizasyonu, asiyanotik Sağ-sol kalp kateteri, anjiyokardiyografiler dahil, DKH anestezi ücreti hariç DKH'nda tanısal kalp kateterizasyonu, siyanotik Sağ-sol kalp kateteri, anjiyokardiyografiler dahil, DKH anestezi ücreti hariç DKH'nda tanısal kalp kateterizasyonu, 2 yaş altı Sağ-sol kalp kateteri, anjiyokardiyografiler dahil, anestezi ücreti hariç DKH'da tanısal kalp kateterizasyonu, yenidoğan Sağ-sol kalp kateteri, anjiyokardiyografiler dahil, anestezi ücreti hariç DKH'nda tanısal kalp kateterizasyonu + selektif Sağ-sol kalp kateteri, anjiyokardiyografiler dahil, koroner anjiyografi anestezi ücreti hariç Kardiyak debi ve indeks ölçümü Tanısal kalp kateterizasyonuna ek olarak Pulmoner vasküler reaktivite değerlendirilmesi Tanısal kalp kateterizasyonuna ek olarak, %1 O2 veya vasodilatör ilaç öncesi ve sonrası 2 kez kardiyak debi ve indeks ölçümü, vazodilatatör ilaç hariç 15 TEDAVİ AMAÇLI KALP KATETERİZASYONU 7.85 Trombolitik (fibrinolitik) tedavi, intrakoroner Selektif koroner sineanjiyografi dahil, fibrinolitik ilaç hariç Trombolitik tedavi (diğer arterler-pulmoner vb.) Sağ kalp kateteri ve diğer arteriogramler dahil, fibrinolitik ilaç hariç Trombolitik tedavi uygulaması, venöz yoldan Fibrinolitik ilaç hariç Perkütan transluminal koroner anjiyoplasti, (balon, Balon kateteri dahil 6

62 tek damar) 7.89 Perkütan transluminal koroner anjiyoplasti, ilave her damar için Yeni balon kullanılırsa ek ücretlendirilir Perkütan transluminal koroner aterektomi, balon anjiyoplasti dahil aterektomi cihazı hariç Perkütan transluminal koroner anjiyoplasti ve stent, tek damar Balon dahil, stent hariç Perkütan transluminal koroner anjiyoplasti ve stent, ilave her damar için Stent hariç Perkütan transluminal koroner artere direkt stent Stent hariç Perkütan transluminal koroner artere direkt stent, ilave her damar için Stent hariç Perkütan transkateter antiembolik filtre uygulaması, balon ve/veya stente ek olarak Embolik filtre hariç Perkütan balon valvuloplasti, mitral kapak için Transseptal iğne ve seti ile balon valvuloplasti (INO) kateteri hariç Perkütan balon valvuloplasti, edinsel aort stenozu için Valvuloplasti balon kateteri hariç Transkateter protez kapak implantasyonu Protez kapak, delivery sistem ve long sheath (replasmanı) hariç Perkütan perikard sıvısı drenajı (floroskopi/ekokardiyografi altında) Lazer anjiyoplasti, koroner arter Lazer kateteri hariç Perkütan septal alkol ablasyonu, hipertrofik Balon, geçici pil ve ekokardiyogarik kontrast kardiyomyopatide madde dahil Perkütan intraaortik balon yerleştirilmesi İntraaortik balon seti hariç 3 Çocuk hastalarda genel anestezi altında yapılan Doğumsal kalp hastalıkları ( DKH)'nda tedavi işlemlerde ayrıca anestezi puanı toplam puana amaçlı girişimsel kateterizasyon eklenir Perkütan pulmoner balon valvuloplasti Valvuloplasti balon kateteri hariç Perkütan pulmoner balon valvuloplasti, yenidoğan Valvuloplasti balon kateteri hariç Perkütan aort balon valvuloplasti, Valvuloplasti balon kateteri hariç Perkütan aort balon valvuloplasti, yenidoğan Valvuloplasti balon kateteri hariç DKH'nda perkütan balon anjioplasti, pre/post-operatif Balon anjioplasti kateteri hariç DKH'nda perkütan balon anjioplasti, yenidoğan, pre/post-operatif Balon anjioplasti kateteri hariç DKH'nda perkütan balon anjioplasti ve stent, pre/ post-operatif Balon anjioplasti kateteri ve stent hariç Balon atriyal septostomi Septostomi kateteri hariç, tanısal kalp kateteri dahil Balon atriyal septoplasti ve septostomi Anjioplasti ve septostomi kateteri hariç Blade atriyal septostomi + balon septostomi Blade kateter ve septostomi kateteri hariç Perkütan transkateter PDA kapatılması (ductus Coil-delivery sistem veya okluder devicedelivery sistem hariç okluzyonu) Perkütan trans kateter aorto-pulmoner kollateral, Coil-delivery sistem veya okluder devicedelivery sistem hariç venovenöz kollateral veya arteriovenöz fistül okluzyonu Perkütan transkateter koroner-kameral fistül Coil-delivery sistem veya okluder devicedelivery sistem hariç okluzyonu Perkütan transkateter guide-wire ile atretik kapak Stiff veya RF guide-wire, snare kateteri ve balon perforasyonu + balon valvuloplasti valvuloplasti kateteri hariç Perkütan transkateter atretik kapak perforasyonu + Stiff veya RF guide-wire, balon valvuloplasti balon valvuloplasti + duktal stent implantasyonu kateteri ve stent hariç Perkütan ductus arteriosusa stent implantasyonu Stent hariç Perkütan transkateter device ile ASD veya PFO Okluder device, delivery sistem ve sizing balon kapatılması hariç Perkütan transkateter device ile VSD kapatılması Okluder device, delivery sistem ve sizing balon hariç Perventriküler transkateter device ile VSD Okluder device, delivery sistem ve sizing balon 1.1

63 kapatılması hariç ELEKTROFİZYOLOJİK ÇALIŞMA (EFÇ) VE ABLASYON 71.1 Temel tanısal EFÇ Programlı stimulasyon dahil Transözofajial EFÇ Radyofrekans kateter ile ablasyon, supraventriküler EFÇ dahil, RF ablasyon kateteri hariç Radyofrekans kateter ile ablasyon, ventriküler EFÇ dahil, RF ablasyon kateteri hariç AV nod ablasyonu EFÇ dahil, RF ablasyon kateteri hariç Radyofrekans kateter ile ablasyon, atriyal fibrilasyon; EFÇ dahil, RF ablasyon kateteri ve transeptal pulm. ven izolasyonu iğne ve set hariç Kompleks haritalama yöntemiyle yapılan RF kateter EFÇ dahil, kompleks mapping kateteri ve RF ablasyonu ablasyon kateteri hariç SOLUNUM SİSTEMİ 71.7 A-V shunt tayini 71.8 Bronkoalveoler lavaj Bronkografi için intrabronşial kateter yerleştirilmesi Buhar tedavisi 4 saatlik COhb, METhb ve SULFhb düzeyleri Eforlu solunum testi Egzersiz testi (6 dakika) Göğüs içi basınç ölçülmesi Helyum diffüzyonlu solunum testi İnvitro Bazofil Degranülasyon testi Plerodezis Plevra boşluğunun lavajı Plevral drenaj, pleurocan ile PPD testi uygulaması ve değerlendirmesi Provakasyonlu solunum testleri Solunum fonksiyon testleri Solunum fonksiyonları ile reversibilite testi Van Sykle CO SİNDİRİM SİSTEMİ saatlik ph monitorizasyon uygulaması Akalazyada balon dilatasyonu Alt GİS kanamalarda heater prob veya injeksiyon tedavisi kolonoskopi hariç Duodenum, ince barsak (özel kapsülle) biyopsisi (*) Endoskopik beslenme tüpü yerleştirilmesi Endoskopik biliyer dilatasyon Endoskopik biliyer endoprotez yerleştirilmesi Endoskopik biliyer stend yerleştirilmesi endoskopik biliyer endoprotez Endoskopik kisto-duodenostomi Endoskopik kisto-gastrostomi Endoskopik perkütan gastrostomi Endoskopik retrograd kolanjio-pankreotografi Endoskopik sifinkterotomi Endosonografi eşliğinde aspirasyon biyopsisi Rektoskopi ve/veya sigmoidoskopi (*) Rektoskopi ve/veya sigmoidoskopi + biyopsi (*) Gastroskopik polipektomi GİS darlıklarında balon/ buji dilatasyonu GİS darlıklarında stent yerleştirilmesi Koledokdan balon veya basketle taş çıkarılması Kolonoskopi, total Kolonoskopik polipektomi Mekanik litotiripsi Mide/ Safra tubajı Nasobiliyer drenaj Nazo pankreatik drenaj 12

64 71.51 Özel kolon temizliği (lavman hariç), GİS hastalıkları ve ameliyatlarında ödenir Özofageal motilite (malzeme hariç) Özofagoskopi, gastroskopi ile yabancı cisim çıkarılması Özofagoskopi, gastroskopi, duodenoskopi (biri veya hepsi) özofago-gastrododenoskopi Özofagoskopi, gastroskopi, duodenoskopi + biyopsi Özofagus /Mide/ İntestinal / Kolon motilitesi Özofagus varis sklerozan tedavisi (seansı) endoskopi ücreti hariç Rektosigmoidoskopi, rijid Varis bant ligasyonu, özofagus endoskopi ücreti hariç FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON Değerlendirmeler arasındaki işlemlerden ayaktan hastalara bir taneden fazlası faturalanamaz (aksi belirtilmedikçe bu değerlendirmeler yalnızca Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon uzmanı tarafından uygulandığında faturalandırılabilir) Adale testi Ampute değerlendirmesi Bilgisayarlı izokinetik test Denge/koordinasyon testleri Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon,Nöroloji,Beyin cerrahi Duyu-algı-motor değerlendirmesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon,Nöroloji,Beyin cerrahi Eklem hareket açıklığı ölçümü Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Ortopedi ve Travmatoloji El beceri testleri Elektrodiagnostik testler Günlük yaşam aktiviteleri testi Kas gücünün dinamometre ile ölçümü (tek ekst.) Mesleki değerlendirme Nörofizyolojik değerlendirme Postur Analizi Skolyoz değerlendirmesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Ortopedi ve Travmatoloji Yürüme analizi Yürüme analizi (bilgisayar sistemli kinetik-kinematik analiz) 3 Fizik tedavi uygulamaları Coldpack Soğuk tedavi termik şok yöntemi medikal gaz ile uygulanması hâlinde Diyadinamik akım Dört hücre galvani Enfraruj Fango (lokal) Faradizasyon 71.8 FES fonksiyonel elektriksel stimülasyon Fluidoterapi Galvanik akım Hotpack Işık banyosu (baker) İnterferansiyel akım İyontoforez ultrason veya elektroterapi ile Kısa dalga diatermi Lazer Masaj (klasik-bölgesel) 71.9 Masaj (klasik-tüm vucut) Masaj (konnektif doku) Mikrodalga (radar)

65 71.93 Paleidoterapi (çamur tedavisi) Parafin TENS Terapötik Elektrik Stimülasyon Traksiyon (elektrikli) Traksiyon (mekanik) Ultrason 72. Ultraviyole 72.1 Vibrasyon masajı Hidroterapi - Balneoterapi 72.2 Banyo-kaplıca 72.3 Girdap banyosu 72.4 Kontrast banyo 72.5 Sauna ve tazyikli duş 72.6 Stangerbath 72.7 Su içi basınçlı masaj 72.8 Su içi egzersiz Rehabilitasyon uygulamaları Aksi belirtilmediği sürece Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon kliniklerince yapıldığında faturalanabilir Ampute rehabilitasyonu Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz 72.1 Biofeedback Bel - Boyun Okulu EMG biofeedback Denge/koordinasyon eğitimi Devamlı pasif hareket cihazı ile egzersiz CPM Ergometrik egzersizi Eklem enjeksiyonları Eklem hareket açıklığı egzersizi Eklem lavajı El rehabilitasyonu Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz 72.2 Elektroterapi Bununla birlikte 7175, 7176, 7179, 7182, 7185, 7195 faturalanamaz Ev programı/aile eğitimi Fiziksel tıp ve rehabilitasyon programları Geriatrik rehabilitasyon Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Germe egzersizi Gevşeme egzersizleri Görme özürlü rehabilitasyonu Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Gözetmeli grup egzersizi İsokinetik egzersizler İş-uğraşı tedavisi Kardiak rehabilitasyon Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Kognitif ( Bilişsel ) Rehabilitasyon Mekanik Egzersiz İstasyonu Mobilizasyon/manipulasyon Nörofizyolojik egzersizler Nörolojik rehabilitasyon Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Obstetrik / Jinekolojik rehabilitasyon Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Ortopedik rehabilitasyon Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Protez eğitimi Postur egzersizi Postural drenaj 72.4 Progresif dirençli egzersiz Propioseptif eğitim Propioseptif nöromusküler fasilitasyon (PNF) Pulmoner rehabilitasyon Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz 25 Rehabilitasyon amacıyla kullanılan yardımcı cihaz eğitimi Romatizmal hastalıklarda rehabilitasyon Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz

66 72.46 Serebral palsi rehabilitasyonu Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz Skolyoz egzersizleri Solunum egzersizleri Spor sakatlıkları rehabilitasyonu Bununla diğer rehabilitasyonlar faturalanamaz 72.5 Yutkunma Rehabilitasyonu Yürüme egzersizleri 7.6.SU ALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK TIP UYGULAMALARI Rekompresyon tedavisi, Tip I Dekompresyon Hastalığı Rekompresyon tedavisi, Tip II Dekompresyon Hastalığı, ilk seans Rekompresyon tedavisi, Tip II Dekompresyon Hastalığı, ilk seans a ek Rekompresyon tedavisi, karışım gazla Tip I Dekompresyon Hastalığı Rekompresyon tedavisi, karışım gazla Tip II Dekompresyon Hastalığı Rekompresyon tedavisi, arteriyel gaz embolisi Hiperbarik oksijen tedavisi, 1-2 ATA saati Hiperbarik oksijen tedavisi, 2-3 ATA saati 72.6 Hiperbarik ortamda transkutanöz po 2 (TcpO 2 ) ölçümü Oksijen tolerans testi Basınç testi Tüp havası analizi, her parametre Sualtı hekimliği danışmanlık saati İntermittan basınç siplinti her ekstremite 7.7.SİNİR SİSTEMİ PSİKİYATRİK ÇALIŞMALAR arası çalışmalar Psikiyatri ve çocuk psikiyatrisi kliniklerince veya çocuk nörologları ve psikologlar tarafından yapıldığında faturalanabilir Aile görüşmesi Aile tedavisi (her bir görüşme) Aile, iş yeri ya da okul ziyareti Anestezili EKT protokolü, EKT+EEG Bireysel psikoterapi (her saati) Elektrokonvülsiv tedavi, EKT EKT sonrası bilinç ve oryantasyon takibi EKT sonrası bir adet faturalandırılır Gelişim testler (her biri) Nöropsikolojik test bataryası ile faturalanmaz Grup Psikoterapisi (kişi başına herbiri) Kişilik testleri (her biri) Klinik değerlendirme ölçekleri (her biri) Nöropsikolojik test bataryası Nöropsikolojik test bataryası ile faturalanmaz Nöropsikolojik testler (her biri) Projektif testler (her biri) Psikiyatrik değerlendirme Psikiyatrik tanı koydurucu ölçekler Zeka testleri (her biri) Nöropsikolojik test bataryası ile faturalanmaz Laboratuvarda Yapılan Uyku Araştırmaları Tüm gece laboratuvarda poligrafik uyku tetkiki EEG, EOG, EMG, EKG Poligrafik uyku tetkiki + Solunum kayıtları Tüm gece laboratuvarda Poligrafik uyku tetkiki + Bacak EMG kaydı Tüm gece laboratuvarda Poligrafik uyku tetkiki + Solunum kayıtları + CPAP titrasyonu Tüm gece laboratuvarda Poligrafik uyku tetkiki + Noktürnal Penil Tümesans Tüm gece laboratuvarda, (NPT) Poligrafik uyku tetkiki + Aktivasyon amaçlı EEG Tüm gece laboratuvarda Poligrafik uyku tetkiki + Solunum kayıtları + Bacak Tüm gece laboratuvarda 4

67 EMG kaydı Poligrafik uyku tetkiki + Solunum kayıtları + NPT Tüm gece laboratuvarda Poligrafik uyku tetkiki + Solunum kayıtları + Aktivasyon amaçlı EEG Tüm gece laboratuvarda Poligrafik uyku tetkiki + Bacak EMG kaydı + NPT Tüm gece laboratuvarda Poligrafik uyku tetkiki + Bacak EMG kaydı + Aktivasyon amaçlı EEG Tüm gece laboratuvarda Poligrafik uyku tetkiki + Aktivasyon amaçlı EEG + NPT Tüm gece laboratuvarda İlk Gece uyku apnesi tanısı alanların CPAP/ BPAP titrasyonu yönüyle izlemi Uyku labratuvarında NR-EE 14 (brain mapping) 2 Evde Yapılan Uyku Araştırmaları kanal arası poligrafik uyku tetkiki kanal arası poligrafik uyku tetkiki kanaldan fazla poligrafik uyku tetkiki Auto-CPAP ile titrasyon 2 Elektroensefalografik İncelemeler 73. Aktivasyonlu EEG farmakolojik aktivasyonlar Ameliyatta EEG monitorizasyonu elektrokortikografi Rutin EEG (çocuk-büyük) EEG monitorizasyonu, 1 saat EEG monitorizasyonu, 3 saat EEG monitorizasyonu, 24 saat Uyku aktivasyonu 1 saatlik kayıt Video-EEG monitorizasyon grid veya derinlik veya kombine elektrodlarla Video-EEG, sfenoid elektrotlar ile 24 saat Video-EEG, skalp elektrotları ile 24 saat Video-EEG, subdural stripler ile 24 saat Video-EEG + kortikal stimülasyon ve beyin haritalaması Wada testi sırasında EEG kaydı 2 Elektromiyografik İncelemeler EMG, genel tarama (üç ekstremite) birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez EMG, hareket hastalığı protokolü birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez EMG, kranial nöropati protokolü EMG, motor nöron hastalığı protokolü birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez EMG, myasteni protokolü birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez EMG, myopati protokolü birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez EMG, periodik paralizi protokolü birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez EMG, polinöropati protokolü birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez EMG, radikülopati ve pleksus protokolü birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez EMG, tuzak nöropati protokolü birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez EMG, distoni protokolü birlikte diğer EMG tetkikleri ücretlendirilemez Refleks çalışmaları (her bir refleks) Repetetif sinir uyarımı R-R interval varyasyonu analizi Rutin EMG taraması / Elektrodiagnostik konsültasyon Sempatik deri cevapları Sinir iletim çalışması Tek lif EMG si Tremor kaydı Tremor kaydı ve spektral frekans analizi 85 Uyarılmış Potansiyeller (UP) Ameliyatta VEP monitorizasyonu Ameliyatta BAEP monitorizasyonu Ameliyatta MEP monitorizasyonu Ameliyatta SEP monitorizasyonu 1

68 73.37 İşitsel beyinsapı UP (BAEP) Kranial sinir SEP Motor uyarılmış potansiyeller, üst ve alt ekstremiteler MEP Motor uyarılmış potansiyeller,üst veya alt ekstremiteler MEP P Somatosensoryel UP (SEP), üst ve alt ekstremiteler Somatosensoryel UP (SEP), üst veya alt ekstremiteler Vizüel UP (VEP) Penil Uyarılmış Potansiyeller 6 Diğer Botilinium toksini enjeksiyonu, bölgesel (ilaç hariç) Tıbbi endikayonu sağlık kurul raporuyla belgelenenler ödenir Botilinium toksini enjeksiyonu, EMG eşliğinde (ilaç Tıbbi endikayonu sağlık kurul raporuyla hariç) belgelenenler ödenir Kas biyopsisi, herhangi bir kastan Kas-sinir biyopsisi Prostigmin / Tensilon testi ilaç hariç Sinir lifi ayrımı (nerve teasing) Tensilon testi (ilaç hariç) Pozisyonel nistagmus araştırılması ENG kayıtlı Okulo-motor testler ENG kayıtlı, saccade, tracking, optokinetik test GÖZ VE ADNEKSLERİ Hue testi Az görenlere yardım cihazı muayenesi Bilgisayarlı görme alanı incelemesi Biometri Cam terapi, toplam tedavi 73.6 Çocuklarda görme muayeneleri Ekzoftalmometri Elektroretinografi (ERG)-VER-EOG, her biri ERG-VER-EOG (ikisi birden) ERG-VER-EOG (üçü birden) Fluorescein Fundus Anjiografi (FFA) (iki göz) Fresnel Prizması Uygulaması Gonyoskopi ve kornea çapı ölçümü, bebek için Gonyoskopi Görme alanı incelemesi (manuel perimetri) 73.7 Göz içi basıncı ölçümü, bebek için Göz muayenesi, ultrason eşliğinde Göz muayenesi, bebek için, genel anestezi altında Hess perdesi incelemesi ICG anjiografisi (iki göz) Indocyanine Green Angiography Kontakt Lens muayene ve uygulaması (terapotik amaçlı) (iki göz) Lens ücretleri hariç Kontrast Duyarlılık Testi Kornea topografisi Kuru göz teşhis testleri, her biri Nerve Fiber Analyzer (NFA) OCT (Optik Koherens Tomografisi) Ön segment anjiografisi (iki göz) Ön ve arka segment renkli resmi Ortoptik tedavi (seansı) Pakimetri Renk hissi muayenesi (iki göz) Scanning lazer oftalmoskopi Sinoptophor muayenesi (seansı) (iki göz) Speküler mikroskopi Tonografi 3

69 73.9 Oküler ultrason ve biyometri (ikisi birden) Ultrasonografik Biomikroskopi SES VE İŞİTME İLE İLGİLİ ÇALIŞMALAR Aerodinamik ses analizi Akustik rinometri Akustik ses analizi Bekesy odyometresi BERA Çocuk odyometresi (komple) Bununla başka odyolojik tetkik ücretlendirilemez Elektrokokleografi ENG ENOG İşitme cihazı tatbiki 74.2 İşitme eğitimi, çocuk (seansı) 74.3 Kalorik test (ENG kayıtlı) Koku testleri Komple vestibüler inceleme Konuşma, protez değiştirilmesi Konuşma, protez uygulaması Konuşma terapisi ve fonasyon eğitimi (seansı) 74.9 Larenjektomilinin konuşma tedavisi toplam eğitim ücreti 74.1 Mikroskopik kulak muayenesi Odiometri + timpanometri Odyolojik tetkik komple Bununla başka odyolojik tetkik ücretlendirilemez Otoakustik emisyon Posturografi Rinomanometri Saf ses + tone decay + sisi dahil odyolojik araştırma Saf ses odyometrisi Tinnitus tedavisi Timpanometrik inceleme 74.2 Vestibüler rehabilitasyon ÜRİNER SİSTEM-NEFROLOJİ-DİALİZ Acil hemodiyaliz/yoğun bakım ve hasta başında hemodiyaliz Hemodiyaliz (asetatlı) Hemodiyaliz (bikarbonatlı) (Diyaliz servislerinde sürekli çalışmayan Uzman Tabip tarafından yapılan hasta başı vizit,günlük her hasta için),malzeme ve ilaç dahil (Diyaliz servislerinde sürekli çalışmayan Uzman Tabip tarafından yapılan hasta başı vizit,günlük her hasta için)malzeme ve ilaç dahil, seansı Periton diyalizi hasta eğitimi İki ayda bir kez yapılır. 6 Sürekli ayaktan periton diyalizi hasta ev proğramı /aile eğitimi Hemodiyaliz hasta planlaması/uygulaması Nefroloji uzmanları tarafından yapıldığında puanlanır Hemoperfüzyon İzole ultrafiltrasyon Periton dializi takibi ayda ençok iki kez Peritoneal eşitlenme testi (PET) biyokimya testleri hariç Regional heparinizasyon Sürekli hemodiafiltrasyon tedavisi malzeme hariç Basınç akım çalışması Boney ve Q tip testleri Elektroejakülasyon Empotansta nörolojik değerlendirmeler (bcp-sepp) Empotansta uyku çalışmaları (npt) İnkontinans tedavisinde magnetik innervasyon seansı İntrakavernozal ilaç enjeksiyonu

70 74.37 İntrakaviter kemo veya immünoterapi Kavernozografi Kavernozometri Penil arter basınç ölçümü (PBI) Perkütan sinir incelemesi (PNE), mesane için Seminal vezikülografi Sistometri Sistometri + EMG Sistometri + Üroflowmetri kateter hariç Ürodinamik çalışma sistometri + EMG Üroflowmetri Vaza vezikülografi (iki taraflı) Videoürodinami Prostat Mikrodalga Termoterapisi Bakınız:Bütçe uygulama talimatı 9. madde 7.11.KADIN GENİTAL VE ÜREME SİSTEMLERİ Eklampsia takibi günlük 4 Doğum öncesi tetkikler 74.5 Fetal akustik stimülasyon Fetal elektrokardiyogram Fetal kan gazları NST OCT Sürekli fetal monitorizasyon (günlük) İnfertilite tetkikleri Antisperm antibody (ASA) Artifisiel inseminasyon (seansı) Kruger testi Özel sperm tektiki Postkoital test 74.6 Sperm mar testi Sperm penatrasyon testi (SPT) Sperm yıkama Sperma değerlendirilmesi (bilgisayarla) Spermogram Oosit Aspirasyonu talimatın maddesine bakınız, kullanılan her türlü sarf malzemesi dahildir Sperm- oosit hazırlanması ve inkübasyonu talimatın maddesine bakınız, kullanılan her türlü sarf malzemesi dahildir Embriyo Transferi talimatın maddesine bakınız, kullanılan her türlü sarf malzemesi dahildir ICSI (Mikro enjeksiyon) talimatın maddesine bakınız, kullanılan Embriyo Freeezing her türlü sarf malzemesi dahildir talimatın maddesine bakınız, 1 yıla kadar, kullanılan her türlü sarf malzemesi dahildir 7.12.HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ- KEMOTERAPİ CD 34 seleksiyon işlemi Çoklu infüzyon kemoterapi (günlük) Devamlı infüzyon kemoterapi (seansı) İmmünoadsorbsiyon (seansı) İnfüzyon kemoterapisi (günlük) İntrakaviter ve rejyonal kemoterapi (seansı) İntratekal tedavi (seansı) Kemik iliği aspirasyon değerlendirmesi (Hematoloji uzmanı) Kemik iliği aspirasyonu Kemik iliği biyopsisi Kemik iliği imprint değerlendirilmesi (Hematoloji uzmanı) Lenf bezi aspirasyonu-ponksiyonu 5

71 74.77 Periferik kan yayması değerlendirilmesi formül lökosit dahil Steril ünitede bakım hizmeti (günlük) Terapötik flebotomi (seansı) 74.8 Turnike testi Onkoloji hastası Kemoterapi planlaması/uygulaması Onkoloji hastası Kemoterapi etkinlik ve yan etki değerlendirilmesi Onkoloji hastası Kemoterapi eğitimi ve bilgilendirme 5 Aferez işlemleri malzeme hariç Aferez İşlemleri fiyatlandırılmıştır Aferez, donör trombosit aferezi (1 seans) Aferez, donör granülosit aferezi (1 seans) Aferez, donör eritrosit aferezi (1 seans) Aferez, lökosit (1 seans) Aferez, donör plazma aferezi (1 seans) Aferez, Hasta başı (acil) hemaferezis işlemi farkı Aferez, IgG (kolon veya kaskad filtrasyon yöntemi) (1 seans) Aferez, Lipid ( kolon veya kaskad filtrasyon yöntemi) (1 seans) Aferez, Stem hücre toplanması ( 1 seans) 74.9 Aferez, Terapötik eritrositaferez (1 seans) Aferez, Terapötik lökaferez (1 seans) Aferez, Terapötik plazma değişimi (1 seans) plazmaferezis Aferez, Terapötik trombositaferez (1 seans) aferez seti dahil Aferez, Fotoferezis (1 seans) Kemik İliği Nakilleri Ameliyathanede genel anestezi altında allojeneik kemik iliği alınması Hematopoietik kök hücre ayrımı Hematopoietik hücre nakli, allojeneik Hematopoietik hücre nakli, otolog Kemik iliği nakli amaçlı hematopoetik kök hücre pozitif seleksiyonu Kemik iliği nakli amaçlı kullanılmak üzere hematopoetik kök hücrelerin kanser hücrelerinden arıtılması (CD 34 pozitif) 75.1 Kemik iliği nakli-operasyon aşaması 75.2 Kemik iliği ürününden eritrosit deplesyonu 75.3 Kordon kanından kök hücre nakli Kök hücre dondurulması 1 ml'ye kadar, malzeme hariç 75.5 Kök hücre dondurulması programlı 1 ml'ye kadar, malzeme hariç 75.6 Kök hücre saklanması (kord kanına uygulanmaz) en fazla üç ay süreyle, hasta başına günlük 75.7 Kök hücre infüzyonu 75.8 Kök hücre mobilizasyonu Uluslararası doku veri bankalarında akraba olmayan kemik iliği verici taraması Yurt içi doku veri bankalarınca uluslararası doku veri bankalarında akraba olmayan kemik iliği verici taraması (*) (1. Aşama) Adres serolojik yöntem doku tipi doğrulama ve onay alma dahil her donör için ayrı Yurt içi doku veri bankalarınca yurt içindeki doku veri bankalarında akraba olmayan kemik iliği verici taraması (*) (1. Aşama) Yurt içi doku veri bankalarınca yurt içindeki doku veri bankalarında akraba olmayan kemik iliği verici taraması (*) Kan Bankası Adres serolojik yöntem doku tipi doğrulama ve onay alma dahil her donör için ayrı

72 75.13 ABO+Rh tayini (forward gruplama)+abo reverse gruplama ABO+Rh tayini (forward gruplama) Adsorbsiyon testi Alt kan grup tiplendirmesi (her bir grup) minör kan grubu Anti-A, anti-b, veya Anti D-titrajı Antikor tanımlama Buffy coat deplesyonu her bir ünite için 75.2 Cross match Direkt coombs testi (polispesifik) Direkt coombs testi (Ig G) Direkt coombs (kompleman) Donör muayenesi tam kan, eritrosit süspansiyonu, taze donmuş plazma ve trombosit süspansiyonu ile birlikte fatura edilemez Elüsyon testi Eritrosit süspansiyonu yıkama Fibrin glue hazırlama malzeme ve set hariç tam kan, eritrosit süspansiyonu, taze donmuş Hemoglobin küveti ile otomatik sistemde hemoglobin plazma ve trombosit süspansiyonu ile birlikte tayini fatura edilemez İndirekt coombs testi antikor tarama,2 veya 3'lü hücre ile 75.3 Lökositten arındırılmış kan ürünü hazırlama filtre hariç her bir ünite için Sellüler kan ürünlerinin ışınlanması her bir ünite Soğuk aglütininler Steril tüp birleştirme her bir bağlantı için Taze donmuş plazma - kriyopresipitat eritilmesi her bir ünite için Kan Komponentleri Tetkikler ve kan torbası bedelleri kan ve ürünleri için ayrıca faturalanmaz. Otolog fibrin yapıştırıcı allojeneik olarak kullanılamaz ve fatura edilemez.eritrosit ve tam kan transfüzyonu öncesi uygunluk testleriyle alıcı kan grubu testleri ayrıca faturalanır Aferez trombosit süspansiyonu 1 ünite tek donör trombositi, malzeme dahil. Bununla birlikte aferez seti, 538, 7524 fatura ayrıca edilemez Aferez granülosit süspansiyonu (malzeme hariç) Eritrosit Süspansiyonu ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL ve kan torbası, donör muayenesi, hemoglobin tayini dahil Eritrosit süspansiyonu, lökositten arındırılmış ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL ve kan torbası, donör muayenesi, hemoglobin tayini, 753, 31 dahil Granülosit süspansiyonu (random donor, 1 ünite) ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL dahil Kriyopresipitat ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL ve kan torbası dahil 75.4 Otolog tam kan ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL ve kan torbası dahil Otolog fibrin yapıştırıcı ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL dahil Tam kan (torbada) ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL ve kan torbası, donör muayenesi, hemoglobin tayini dahil Taze donmuş plazma ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL Trombosit süspansiyonu (1 ünite random donör trombositi) 7.13 Çeşitli testler ve uygulamalar ve kan torbası dahil ABO,RH,Anti HIV,Anti HCV,HBsAg,VDRL ve kan torbası dahil

73 75.45 L-dopa ile Büyüme hormonu testi İnsülin-Büyüme hormonu testi İnsülin-Kortizol testi L-dopa- Prolaktin baskılama testi Su kısıtlama testi 8. RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME VE TEDAVİ 8.1.RADYASYON ONKOLOJİSİ Endokrinoloji ve Metabolizma Uzmanları tarafından uygulandığında faturalanabilir. Endokrinoloji ve Metabolizma Uzmanları tarafından uygulandığında faturalanabilir. Endokrinoloji ve Metabolizma Uzmanları tarafından uygulandığında faturalanabilir. Endokrinoloji ve Metabolizma Uzmanları tarafından uygulandığında faturalanabilir. Endokrinoloji ve Metabolizma Uzmanları tarafından uygulandığında faturalanabilir. Hastanın Radyasyon Onkoloğu tarafından ilk konsültasyonu, hastanın tedavi öncesi değerlendirilmesi, tedavi kararının verilmesi ve tedavi bitimine kadar olan bakım ve kontrolleri kapsar, tüm tedavi boyunca bir kez ücretlendirilir 1-KLİNİK ONKOLOJİK DEĞERLENDİRME ÜCRETİ gün ve altındaki tedaviler gün süreli tedaviler gün süreli tedaviler günden uzun süreli tedaviler Brakiterapi eksternal tedavisiz tek başına uygulaması Streotaktik radyoterapi tek veya çok fraksiyon 8 2-RADYOTERAPİ TASARIMI (İNTERNAL- EKSTERNAL RADYOTERAPİ) 8.7 a) Radyoterapi tasarımı, Basit 8.8 b) Radyoterapi tasarımı, Orta 8.9 c) Radyoterapi tasarımı, Kompleks 8.1 d) Radyoterapi tasarımı, Konformal 8.11 e) Radyoterapi tasarımı, IMRT uygulamaları f) Ek tedaviler, radyoterapi tasarım 3-RADYOTERAPİ PLANLAMA (SİMÜLASYON) 8.12 a) Radyoterapi planlama, Basit Tüm tedavi süresince (a), (b), (c), (d) kalemle rinden yalnızca bir tanesi bir kez ücretlendirilebilir Bir tedavi volümüyle ilgili tek veya karşılıklı paralel alanlardan bloksuz veya tek bloklu tedavi planlarını içerir Aynı volüme yönlendirilmiş üç veya daha fazla alanlar ve/veya iki farklı tedavi volümünü ve/veya multipl blok ve/veya konvansiyonel olmayan fraksiyon şemalarını içerir Hastaya özel blok yapımı ve/veya tanjansiyel alanlar ve/veya özel wedge ler ve/veya kompanzatuar filtre uygulaması ve/veya üç veya daha fazla tedavi volümü ve/veya rotasyonel tedaviler ve/veya multileaf kollimatör uygulamaları ve/veya değişik tedavi modalitelerinin kombinasyonları (konkomittan kemoradyoterapi gibi) ve/veya brakiterapi Kişiye özel blok veya multileaf kolimatörle yapılan hedefe yönelik 3 boyutlu tedaviler. Tüm vücut ışınlamada bu grupta değerlendirilir. Reverse planning ve farklı doz yoğunlukları ile yapılan çok alanlı tedavileri içerir. Streotaktik radyoterapi bu grupta değerlendirilir. hastaya uygulanan ikinci, üçüncü faz tedaviler ve ek dozlar için Tedavi süresince (a),(b),(c), (d) den bir tanesi bir kez ücretlendirilebilir. Konvansiyonel röntgen cihazları ile yapılan stimülasyonlar ancak basit kategoride ücretlendirilebilir. Tek tedavi volümlü, tek alan veya karşılıklı paralel alanlardan tek bloklu veya bloksuz alanlarla simülasyon işlemi, set up dahil 8.13 b) Radyoterapi planlama, Orta Üç veya daha fazla alanlardan tek tedavi

74 8.14 c) Radyoterapi planlama, Kompleks 8.15 d) Radyoterapi planlama, Üç Boyutlu (Konformal) 8.16 e) Radyoterapi planlama, IMRT uygulamaları f) Ek tedaviler, radyoterapi planlama 4-MEDİKAL RADYASYON FİZİĞİ, DOZİMETRE, TEDAVİ ALETLERİ VE ÖZEL HİZMETLER A. EKSTERNAL 8.17 a) Temel Radyasyon Doz Hesapları 8.18 b) Doz Hesapları, Basit 8.19 c) Doz Hesapları, Orta 8.2 d) Doz Hesapları, Kompleks volümünün ve/veya iki farklı tedavi volümünün ve/veya multipl bloklu alanların simülasyon işlemi, set up dahil Tanjansiyel alanları ve/veya üç veya daha fazla tedavi volümünü ve/veya hastaya özgü koruma bloklamalı alanları ve/veya brakiterapi kaynak teyit işlemini ve/veya hipertermi probe teyit işlemi ve/veya rotasyon veya ark tedavi ve/veya kontrast materyal kullanılarak yapılan simülasyonları içerir. Set up dahil Direkt BT veya MR yardımıyla aynı veya farklı planlar kullanılarak, tümör volümü ve çevre kritik normal yapıların bilgisayarla yeniden üçboyutlu oluşturulması. Simülasyonda hareketli veya multipl sabit alanların üç boyutlu beam seye-view doz-volüm histogramları kullanılır. Üç boyutlu volüme dair dökümanlar ve doz dağılımları ücret için gereklidir. Tüm vücut ışınlamada bu grupta değerlendirilir. Set up dahil. Streotaktik radyoterapi bu grupta değerlendirilir. Set up dahil. hastaya uygulanan ikinci, üçüncü faz tedaviler ve ek dozlar için, set up dahil. Tüm tedavi süresince (b), (c), (d) kalemlerinden yalnızca bir tanesi bir kez ücretlendirilebilir Santral aks derin doz ve tedavi süresi hesapları ve/veya TDF, NDS, gap hesapları ve/veya santral aks dışı hesaplar ve/veya doku inhomojenite faktörü hesapları gibi temel radyoterapi fiziğini kapsar Tek alanla veya tek volüme yönelmiş karşılıklı paralel alanlardan yapılan ışınlamaların izodoz planları Tek bir tedavi volümüne yönelmiş üç veya daha fazla alandan yapılan tedavilerin izodoz planları ve/veya wedge kullanılan alanlar Mantle ve/veya ters-y ve/veya tanjansiyel alanlar ve/veya kompanzatuar filtre kullanımı ve/veya rotasyonel tedavi ve/veya irregüler alan blok hesapları ve/veya multi-leaf kolimatör hesapları 8.21 e) Doz Hesapları, Konformal f) Doz Hesapları, IMRT Uygulamaları Streotaktik radyoterapi bu grupta değerlendirilir g) Doz Hesapları, Özel Özel teleterapi planı (parçacık nötron, proton gibi-ışınları ve/veya yarım vücut ve/veya tüm vücut ışınlamaları) 5 B. BRAKİTERAPİ Bir planda 1-4 arası kaynak veya tel aplikasyonu veya 1-8 arası kaynaklı afterloading 6 uygulamalarının izodoz hesapları 8.24 Brakiterapi, Basit 8.25 Brakiterapi, Orta 8.26 Brakiterapi, Kompleks Multiplan doz hesapları, 5-1 kaynak veya telin aplikasyonu veya 9-12 kaynaklı afterloading uygulamalarının izodoz hesapları Multiplan İzodoz Planı, 1 dan fazla kaynak-tel aplikasyonu veya 12 den fazla kaynakla yapılan afterloading doz hesapları

75 C. ÖZEL HİZMETLER VE YARDIMCI ALETLER 8.27 Özel Dozimetre:TLD, mikrodozimetre Tedavi Aletleri Tasarım ve Yapımı Basit Bolus ve/veya Termoplastik Fiksasyon Maskeleri Tedavi Aletleri Tasarım ve Yapımı Orta Kişiye özgü blok yapımı ve/veya kişiye özgü protez yapımı veya kişiye özgü bolus üretimi ve/veya tüm vücut fiksasyonuna yönelik kalıp tasarım ve yapımı,her bir malzeme için Tedavi Aletleri Tasarım ve Yapımı Kompleks Kişiye özel kompanzatuar filtre yapımı ve/veya mould uyulamaları, her bir malzeme için D. PORTAL GÖRÜNTÜLEME 8.31 Film Digital 1 5-RADYOTERAPİNİN UYGULANMASI A. YÜZEYSEL VE ORTA VOLTAJ X-RAY CİHAZLARI VE/VEYA TELESEZYUM VEYA TELEKOBALT CİHAZLARI İLE YAPILAN TEDAVİLER 8.33 Radyoterapi uygulanması, Basit 8.34 Radyoterapi uygulanması, Orta 8.35 Radyoterapi uygulanması, Kompleks Tek bir tedavi volümünün tek veya paralel karşılıklı alanlarda bloksuz veya tek bloklu tedavilerinin bir fraksiyonu. İki farklı tedavi volümü ve/veya tek tedavi volümünün 3 veya daha fazla alanlarla tedavisi multipl blok ve/veya kişiye özel blok kullanılan tedavilerin bir fraksiyonu Üç veya daha fazla farklı tedavi volümünün tedavisi ve/veya kişiye özel blok kullanılan tedavilerin ve/veya mantle veya ters-y tedavilerinin ve/veya tanjansiyel alanların veya wedge lerin veya kompanzatuar filtrelerin kullanıldığı tedavilerin her bir fraksiyonu Tek fraksiyonlu tedaviler Özel tedavi uygulamaları:tüm vücut/ yarım vücut ışınlamalarının seansı 5 B. LİNEER AKSELERATÖR (FOTON VEYA ELEKTRON) İLE YAPILAN TEDAVİLER 8.38 Lineer akseleratör, Basit 8.39 Lineer akseleratör, Orta 8.4 Lineer akseleratör, Kompleks Tek bir tedavi volümünün tek veya paralel karşılıklı alanlarda bloksuz veya tek bloklu tedavilerinin bir fraksiyonu İki farklı tedavi volümü ve/veya tek tedavi volümünün 3 veya daha fazla alanlarla tedavisi, multipl blok ve/veya özel blok kullanılan tedavilerin bir fraksiyonu Üç veya daha fazla farklı tedavi volümünün tedavisi ve/veya kişiye özel blok kullanılan tedavilerin ve/veya mantle veya ters-y tedavilerinin ve/veya tanjansiyel alanların veya wedge lerin veya kompanzatuar filtrelerin veya multi-leaf kollimatör işlemlerinin kullanıldığı tedavilerin her bir fraksiyonu 8.41 Lineer akseleratör, Konformal 4 alan ve üstü Lineer akseleratör, Tek fraksiyonlu tedaviler Lineer akseleratör,özel tedavi uygulaması:tüm veya yarım vücut ışınlamaları seansı Lineer akseleratör, IMRT uygulamaları, (her bir stereotaktik radyoterapi uygulamaları bu grupta seans) değerlendirilir 1 6. HİPERTERMİ 8.45 Eksternal Yüzeyel Hipertermi (4 cm derinliğe kadar olan)

76 8.46 Eksternal Derin Hipertermi (4 cm den fazla derinlikte) İntertisiyel Hipertermi (5 veya daha az aplikatör) İntertisiyel Hipertermi (5den fazla aplikatör) İntrakaviter Hipertermi 5 7.BRAKİTERAPİ İşlemler hastanın hastaneye kabulünü brakiterapi uygulamasını ve tedavi sonrası üç ay dönemde hasta bakım ve kontrolünü kapsar. 8.5 Basit İntrakaviter Aplikasyon 1-4 arası kaynak/tel uygulamanın seansı Orta İntrakaviter Aplikasyon 5-1 arası kaynak/tel uygulamanın seansı Kompleks İntrakaviter Aplikasyon 1 dan çok kaynak/tel uygulama, seansı Basit İntertisiyel Aplikasyon 1-4 arası kateter / özel iğne uygulaması, seansı Orta İntertisiyel Aplikasyon 5-1 arası kateter / özel iğne uygulaması, seansı Kompleks İntertisiyel Aplikasyon 1 dan çok kateter/özel iğne uygulaması, seansı After-loading Brakiterapi:1-4 arası kaynaklı uygulamaların seansı After-loading Brakiterapi:5-8 arası kaynaklı uygulamaların seansı After-loading Brakiterapi:9-12 arası kaynaklı uygulamaların seansı After-loading Brakiterapi:12 den fazla kaynaklı uygulamaların seansı Yüzeyel Radyoaktif Element Uygulaması Radyoaktif Elementin Hazırlanması ve Uygulanması NÜKLEER TIP GÖRÜNTÜLEME VE TEDAVİ Kullanılan Radyofarmasötikler,Ayrıca Fatura Edilir Solunum Sistemi 8.62 Akciğer perfüzyon sintigrafisi Planar Akciğer perfüzyon sintigrafisi + venografi Akciğer perfüzyon SPECT Akciğer perfüzyon sintigrafisine eklenir Akciğer perfüzyon sintigrafisi, kantitatif Akciğer ventilasyon sintigrafisine eklenir Akciğer ventilasyon Sintigrafisi (Xe-133 ile) planar, günlük Akciğer ventilasyon sintigrafisi (Tc-99m aeresol kompleksleri ile) Akciğer ventilasyon sintigrafisi (Technegas ile) Planar Akciğer ventilasyon SPECT (Technegas ile) Akciğer ventilasyon sintigrafisine eklenir Akciğer ventilasyon sintigrafisi, kantitatif Akciğer ventilasyon sintigrafisine eklenir Pulmoner epitelial permiabilite sintigrafisi Mukosilier klirens sintigrafisi 6 Santral Sinir Sistemi Beyin perfüzyon SPECT(HMPAO ile) (*) Beyin perfüzyon SPECT(ECD ile) (*) İktal beyin SPECT 8.69 Beyin PET Beyin FDG çalışması (gamma kamera ile) Beyin Sintigrafisi (kan beyin bariyeri ajanları ile) Kinetik ve/veya statik Sisternografi (In-111 DTPA ile) lomber ponksiyon hariç Sisternografi (Tc-99m kompleksleri ile) lomber ponksiyon hariç Beyin reseptör SPECT I-123 reseptör görüntüleme Ventriküler sıvı kaçağı ve şant analizi İntrakarotid Xe-133 ile beyin perfüzyon çalışması 2 Kardiyovasküler Sistem 8.75 Miyokard perfüzyon sintigrafisi (SPECT) Tl-21 ile I-123 MIBG sempatik innervasyon sintigrafisi İstirahat MUGA I-123 yağ asitleri ile miyokard sintigrafisi MUGA SPECT

77 8.78 Miyokard infarkt sintigrafisi (Pirofosfat ile) Tl-21 ile reinjeksiyon SPECT Miyokard Perüzyon sintigrafisi ile birlikte faturalanabilir Miyokard perfüzyon GATED SPECT Tc-99m kompleksleri ile Miyokard perfüzyon sintigrafisine eklenir Miyokard perfüzyon GATED SPECT Tl-21 ile Miyokard perfüzyon sintigrafisine eklenir Miyokard perfüzyon sintigrafisi (SPECT) Tc-99m kompleksleri ile Miyokard PET Miyokard perfüzyon PET Miyokard FDG çalışması (gamma kamera ile) Radyonüklid anjiyografi ve şant analizi Stres MUGA TI-21 ile 24. saat SPECT görüntüleme Miyokard perfüzyon sintigrafisi ile birlikte ücretlendirilebilir, Tl-21 reinjeksiyon SPECT 6 ile birlikte ücletlendirilemez Radyonüklid venografi 8 Kas - İskeket Sistemi 8.87 Artrosintigrafi Üç fazlı bölgesel kemik sintigrafisi Tüm vücut kemik sintigrafisi tüm vücut tarama veya spot çekimler halinde Kemik SPECT Tüm vücut kemik sintigrafisi veya üç fazlı kemik sintigrafisine eklenebilir. Tüm vücut kemik sintigrafisi veya üç fazlı kemik sintigrafisi ile birlikte yapıldığında radyofarmasötik bedeli 9 ilave edilmez. Tek başına yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave edilir Kemik PET (*) (*) saat statik görüntüleme Üç fazlı kemik sintigrafisi veya tüm vücut kemik sintigrafisine eklenir. Her bir kemik sintigrafisi ile birlikte en fazla bir kez ücretlendirilebilir, 4 Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez 8.93 Bölgesel pinhol görüntüleme Üç fazlı kemik sintigrafisi veya tüm vücut kemik sintigrafisine eklenir. Herbir kemik sintigrafisi ile birlikte en fazla bir kez ücretlendirilebilir, 5 Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez 8.94 Kas sintigrafisi Tc-99m ajanı veya Tl-21 ile 5 Endokrin Sistem 8.92 Perklorat kovma testi Tiroid uptake çalışması ile birlikte ücretlendirilebilir Adrenal korteks sintigrafisi Bir ve/veya daha fazla görüntüleme dahil Paratiroid sintigrafisi Tc-99m MIBI ile Paratiroid çıkarma sintigrafisi Tl-21ve Tc-99m ile Paratiroid SPECT Tc-99m MIBI ile Tiroid sintigrafisi Tc-99m perteknetat veya I-131 ile Tiroid uptake çalışması (Tc-99m perteknetat ile) Tiroid uptake çalışması (I-131 ile) Tiroid uptake testi stimülasyon, supresyon ve perklorat atılım ölçümü Mediastinum görüntüleme Tiroid sintigrafisine eklenir. Tiroid sintigrafisi ile birlikte yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave edilemez. Birlikte en fazla bir kez 35 ücretlendirilebilir Ektopik paratiroid görüntüleme Paratiroid sintigrafisine eklenir. Paratiroid sintigrafisi ile birlikte yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave edilmez. Birlikte 35 en fazla bir kez ücretlendirilebilir Paratiroid SPECT Paratiroid sintigrafisine eklenebilir. Paratiroid sintigrafisi ile birlikte yapıldığında 1

78 radyofarmasötik bedeli ilave edilmez. Gastrointestinal Sistem 8.99 Gastrointestinal kanama yeri sintigrafisi planar, günlük GIS protein kaybı çalışması günlük Gastrointestinal şant analizi Gastroözafagial reflü sintigrafisi Hepatobiliyer sintigrafi Dinamik, statik, günlük Karaciğer dalak sintigrafisi Karaciğer Dalak Spect Meckel divertikülü sintigrafisi Mide boşalma zamanı çalışması Özefagus transit zamanı ve motilite çalışması Tükrük bezi sintigrafisi Dinamik, statik C-14 ile üre nefes testi saat GIS kanama yeri çalışması Gastrointestinal kanama yeri sintigrafisine eklenir ( eritrosit ile). Radyofarmasötik bedeli 3 ilave edilmez Reflü akciğer görüntülemesi Gastroözafagial reflü sintigrafisine eklenir. Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez saat hepatobiliyer görüntüleme Hepatobiliyer sintigrafiye eklenir. Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez Tc-99m ajanı ile abdominal SPECT GIS kanama, Hepatobilier sintigrafi veya Karaciğer dalak sintigrafisi ile birlikte yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave 1 edilmez, bu tetkiklerle birlikte en fazla bir kez ücretlendirilebilir İntraarterial partikül perfüzyon çalışması Karaciğer SPECT Karaciğer dalak sintigrafisine eklenebilir. Karaciğer dalak sintigrafisi ile beraber yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave 1 edilemez Genitoüriner Sistem 81.9 Böbrek sintigrafisi (diüretkli veya diüretiksiz) Kinetik, statik Tc-99m DTPA ile Böbrek sintigrafisi (diüretkli veya diüretiksiz) Kinetik, statik Tc-99m MAG-3 ile Böbrek sintigrafisi (diüretkli veya diüretiksiz) Kinetik, statik Tc-99m EC ile Renal Kortikal SPECT (DMSA) Renal kortikal sintigrafiye eklenebilir. Renal kortikal sintigrafi ile birlikte yapıldığında 11 radyofarmasötik bedeli ilave edilmez GFR ölçümü (görüntüsüz) İyodohipüran ile böbrek sintigrafisi Kaptopril renogram Radyonüklid sistografi (direk) Radyonüklid sistografi (indirek) Böbrek sintigrafisine eklenir, Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez Renal kortikal sintigrafi Planar Testis sintigrafisi 4 İnfeksiyon Görüntüleme İşaretli lökosit sintigrafisi İşaretli lökosit SPECT Tc-99m HIG ile tüm vücut tarama Monoklonal antikorlar ile tüm vücut tarama Tc-99m nanokolloid sintigrafisi Radyoaktif madde ile hücre işaretleme saat infeksiyon görüntüleme lökosit sintigrafisine eklenir 4 Nükleer Hematoloji Dalak sekestrasyonu çalışması Eritrosit yaşam süresi Eritrosit/ plazma/ total kan volümü tayini Ferrokinetik çalışma Demir plazma klirens ve reutilizasyonu 2

79 81.26 Hepatik arter perfüzyon sintigrafisi Kan havuzu SPECT İşaretli eritrosit karaciğer/dalak SPECT Kemik iliği sintigrafisi Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük Lenfosintigrafi Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük Schilling testi Selektif dalak sintigrafisi planar Trombosit yaşam süresi ve sekestrasyonu Selektif dalak SPECT Selektif dalak sintigrafisine eklenebilir. Selektif dalak sintigrafisi ile birlikte yapıldığında 1 Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez saat lenfosintigrafi çalışması Lenfosintigrafiye eklenir. Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez Nükleer Onkoloji Tc-99m V DMSA tümör görüntüleme (Bütün vücut ve / veya bölgesel) Tc-99m V DMSA SPECT Ga-67 tüm vücut tarama (Bütün vücut ve / veya bölgesel) Ga-67 SPECT Geç donem Ga-67 görüntüleme Bir ve/veya daha fazla görüntüleme 5 Tc-99m V DMSA tümör görüntülemeye eklenir. V DMSA ile birlikte yapıldığında Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez, birlikte bir kez ücretlendirilebilir. Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük 1 Ga-67 tüm vücut taramaya eklenir. Ga-67 tüm vücut tarama sintigrafisi ile birlikte yapıldığında Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez, birlikte bir kez ücretlendirilebilir, günlük. Ga-67 tüm vucut taramaya eklenir. Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez, birlikte sadece bir kez ücretlendirilebilir. I-131 tüm vücut tarama Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük 65 (Bütün vücut ve / veya bölgesel) I-131 tedavisi sonrası tüm vücut tarama (*) Bir ve/veya daha fazla görüntüleme dâhil, 65 (radyofarmasötik ajan bedeli fatura edilemez) (*) In-111 Octreotid ile tümör görüntüleme Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük 1 (Bütün vücut ve / veya bölgesel) In-111 Octreotid SPECT In-111 Octreotid tümör görüntüleme (geç dönem) In-111 Octreotid tümör görüntülemeye eklenir. In-111 octreotid tümör görüntüleme ile birlikte yapıldığında Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez, birlikte sadece bir kez ücretlendirilebilir, günlük In-111 Octreotid tümör görüntülemeye eklenir Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez, birlikte sadece bir kez ücretlendirilebilir İntraoperatif gama prob uygulaması MIBG sintigrafisi (I-131 ile) (Bütün vücut ve / veya bölgesel) Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük MIBG sintigrafisi (I-123 ile) (Bütün vücut ve / veya bölgesel) Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük I-131 MIBG geç dönem görüntüleme Tc-99m MIBI veya Tc-99m tetrofosmin ile tümör görüntüleme (Bütün vücut ve / veya bölgesel) Tc-99m MIBI veya Tc-99m tetrofosmin SPECT MIBG sintigrafisine eklenir. Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez, MIBG sintigrafisi ile birlikte sadece bir kez ücretlendirilebilir Bir ve/veya daha fazla görüntüleme 85 MIBI veya tetrofosmin tümör görüntüleme ye eklenir. MIBI veya tetrofosmin tümör görüntüleme ile birlikte yapıldığında Radyofarmasötik bedeli ilave edilmez, birlikte sadece bir kez ücretlendirilebilir 81.4 Radyoimmun sintigrafi (hertürlü) (Bütün vücut ve / Bir ve/veya daha fazla görüntüleme, günlük

80 veya bölgesel) bütün sistem ve organlar için Sentinel lenf nodu sintigrafisi Sintimammografi Tl-21 ile tümör görüntüleme (Bütün vücut ve / veya bölgesel) Tümör SPECT (TI-21 ile) Bir ve/veya daha fazla görüntüleme 85 Tl-21 tümör görüntülemeye eklenir. Tl-21 tümör görüntüleme ile birlikte yapıldığında radyofarmasötik bedeli ilave edilemez, birlikte sadece bir kez ücretlendirilebilir Tümör FDG PET Tümör FDG çalışması (gamma kamera ile) 15 Radyonüklid Tedavi Radyonüklid sinevektomi (bir eklem için) I-131 Tiroid Ca Tedavisi I-131 Hipertiroidi Tedavisi I-131 MIBG Tedavisi P-32 Tedavisi Re-186 Tedavisi Sm-153 Tedavisi Sr-89 Tedavisi Radyoimmün Tedavi Her türlü Somatostatin Reseptör Tedavisi Radyonüklid tedavi radyasyon monitorizasyonu Yatan hasta için günde 1 kez İntraarteriyal radyonüklid tedavi 5 Diğer İncelemeler Dakriosintigrafi Penil kan akımı çalışması Radyonüklid histerosalpingorafi Xe-133 cilt kan akımı çalışması Organ kan akımı çalışması SPECT ek görüntüleme Planar ek görüntüleme 8.3.RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME VE TEDAVİ(Raporlaması yapıldığı takdirde puan verilir) Sintigrafik çalışmaya ilave olarak yalnızca bir kez yapılır. Radyofarmasötik ücreti ilave edilemez. GIS kanama yeri, iyot tarama, galyum tarama, galyum SPECT, galyum tarama +SPECT, lenfosintigrafi, miyokard perfüzyon sintigrafisi, kemik sintigrafisi çalışmalarına ilave edilebilir. Sintigrafik çalışmaya ilave olarak yalnızca bir kez yapılır. Radyofarmasötik ücreti ilave edilemez. GIS kanama yeri, iyot tarama, galyum tarama, galyum SPECT, galyum tarama +SPECT, lenfosintigrafi, miyokard perfüzyon sintigrafisi, kemik sintigrafisi, kemik SPECT çalışmalarına ilave edilebilir. İncelemelerde kullanılan tüm kontrast ilaçlar ve sarf malzemelerinin ücretleri ayrıca tahsil edilir A-Direkt Grafiler El-bilek grafisi (tek film) Floroskopi Kemik survey Mammografi (tek meme) Mandibula (tek yön) Schuller grafisi (mukayeseli) Sella spot grafisi Sinüs (Waters) grafisi (tek yön) Skolyoz tetkiki skolyoz kaset ve filmi ile

81 81.65 Stenvers grafisi (mukayeseli) Temporamandibular eklem mukayeseli/ağız A-K Uzun kemikler (tek film) (tek yön) Kopya film (her bir film için) film ücreti hasta tarafından karşılanır 4 Akciğer grafileri Akciğer grafisi (iki yön) Akciğer grafisi (üç yön) baryumlu Akciğer grafisi (üç yön) Akciğer grafisi P.A. (tek yön) 4 Bacak uzunluk grafileri Bacak uzunluk grafisi 4 Düz karın grafisi Düz karın grafisi 4 Eklemler Eklem grafisi (iki yön) mukayeseli Eklem grafisi (tek yön) mukayeseli Eklem grafisi (tek yön) tek eklem Eklem grafisi(iki yön)tek eklem Eklem grafisi(üç yön) 4 Kafa grafileri 81.8 Kafa grafisi (dört yön) Kafa grafisi (iki yön) Kafa grafisi (tek yön) 4 Kalp telekardiogramlar Kalp teleradyogramlar (iki yön) Kalp teleradyogramlar (tek yön) Kalp teleradyogramlar (üç yön) baryumlu Kalp teleradyogramlar (üç yön) 4 Pelvis grafileri Pelvis gr.(tek yön) Pelvis gr.(üç yön) Pelvimetri (iki yön) 4 Vertebra grafileri 81.9 Vertebra grafileri, servikal (dört yön) Vertebra grafileri, servikal (iki yön) Vertebra grafileri, servikal (tek yön) Vertebra grafileri, servikal (üç yön) Vertebra grafileri, dorsal veya lomber (dört yön ) Vertebra grafileri, dorsal veya lomber (iki yön ) Vertebra grafileri, dorsal veya lomber (tek yön ) Vertebra grafileri, dorsal veya lomber (üç yön ) L5-S1 spot grafisi 4 B-Kontrastlı tetkikler Anterograd pyelografi, var olan kateterden var olan kateterden Anterograd pyelografi, ince iğne ile, işlemin tümü Artrografi Bronkografı Çift kontrast kolon tetkiki Çift kontrast mide tetkiki Dakriosistografi Defekografi Distal kolon grafisi Duktografi-galaktografi Enteroklizis Faringografi Faringo-ozefagografi Fistülografi HSG I.V.P. 12

82 82.15 I.V.P.(dakikalık) İnce barsak tetkiki Kolon tetkiki Laringografi Lenfanjiografi Mide duedonum tetkiki Miyelografi Oral kolesistografi Özefagografi Peroperatuar kolanjiografi Poş grafisi Retrograd pyelografi endoskopi hariç Retrograd üretrografi Sialografi (iki taraf) Sialografi (tek taraf) Sine özefagografi anjio'da Sistogram (üç film) T tüp kolanjiografi Velofaringeal sinefloroskopi Voiding sistoüretrografi 12 C-Anjiografik tetkikler Normal anjiografik tetkikler Aorto-femoro-popliteal arteriografi stepping Aortografi, torakal Aortografi, abdominal Coliak anjiografi ve arteriel portografi İki taraflı selektif renal anjiografi İnferior mesenterik anjiografi İntraarteriel D.S.A. her bir RUN İntravenoz D.S.A. 5 run'a kadar Pelvik arteriografi Pulmoner Anjiografi Superior mesenterik angiografi Tek taraflı brakial arteriografi üst ekstremite Tek taraflı femoro-popliteal arteriografi alt ekstremite Tek taraflı selektif renal anjiografi Translomber aorto-femoro-popliteal arteriografi Transplant renal anjiografi 252 Nöroradyolojik anjiografik tetkikler Amytal Testi (VADA) Arkus aortografi Çift taraflı selektif karotid anjiografi Femoral yolla 4 sistem selektif serebral anjio Orbital flebografi Petrozal sinüs kan örneklemesi Selektif vertebral anjiografi Spinal anjiografik tarama Tek taraflı selektif karotid anjiografi 229 Venografik tetkikler 82.6 Dializ fistülogram Hepatik venografi ve wedge venografi İki taraflı surrenal venografi İki taraflı testikuler venografi İnferior/superior vena kavagrafi Portal venöz kan örneklemesi Renal venografi ve renal ven kan örnekleri alın Santral venöz kateter patensi kontrastlı değerlendirmesi Splenoportografi 15

83 82.69 Tek taraflı surrenal venografi Tek taraflı testikuler venografi Venografi, alt ekstremite, tek taraf Venografisi, üst ekstremite, tek taraf 66 Vasküler girişimsel radyolojik tedavi işlemleri Aortik stent-greft uygulaması Beyin AVM embolizasyonu / AV Fistül Tedavileri Diğer organ ve Tümör Embolizasyon Tedavileri Endovasküler Serebral Anevrizma Tedavisi Geçici Kateter Yerleştirilmesi Perkütan Translüminal Anjiyoplasti işlemleri PTA Pseudoanevrizma tedavisi, renkli Doppler ile Selektif Trombolitik Tedavi İşlemleri Subkütan Port Çıkarılması Subkütan Port Yerleştirilmesi Supraaortik / Visseral İntravasküler Stent Yerleştirilmesi Transarteriyel Kemo-Embolizasyon Tedavileri TAKE Transjuguler Intrahepatik Porto-Sistemik Şant TIPS Tünelli Kateter Çıkarılması Tünelli Kateter Yerleştirilmesi Vena Kavaya Filtre / Stent Yerleştirilmesi Periferik aterektomi veya lazer, tek lezyon 714 D-Kemik dansitometresi 82.9 Kemik dansitometresi (Lokal) Kemik dansitometresi, tüm vucut 4 E-Nonvasküler girişimsel radyolojik tedaviler Dakriosistoplasti, balon ile Görüntüleme eşliğinde biopsi (kalın ya da ince iğne) Gastrointestinal stent yerleştirilmesi İnvajinasyon, baryumlu kolon ile redüksiyon İnvajinasyon, ultrason eşliğinde redüksiyon Nazolakrimal kanala stent yerleştirilmesi Nazojejunal beslenme tüpü yerleştirilmesi, floroskopi eşliğinde Özefagus dilatasyonu Perkütan akciğer absesi drenajı Perkütan alkol ablasyon tedavisi Perkütan ampiyem drenajı Perkütan apse drenajı Perkütan asit, plevral effüzyon drenajı Perkütan bilier drenaj Perkütan bilier stent konması Perkütan bilier taş çıkarılması Perkütan çölyak ganglion blokajı Perkütan enterik fistül tedavisi Perkütan gastrojejunostomi Perkütan gastrostomi Perkütan kist hidatik tedavisi tek lezyon Perkütan koledok dilatasyonu Perkütan koleksiyon/kist tedavisi Perkütan lenfosel tedavisi Perkütan nefrostomi Perkütan pankreatik kanal girişimleri Perkütan pnömotoraks tedavisi Perkütan psödokist tedavisi Perkütan radyofrekans ablasyon tedavisi RF Perkütan renal kist ponksiyon ve tedavisi Perkütan safra kesesi drenajı 429

84 83.22 Perkütan sistostomi Perkütan sistoüretografi Perkütan stenoz dilatasyonu Perkütan transhepatik kolanjiografi PTK Perkütan üreteral stent konması Stent yerleştirilmesi Streotaktik meme işaretleme Ultrasonografi eşliğinde parasentez,torasentez Vertebroplasti 929 F-Ultrasonografik tetkikler (Değişik: RG- 9/1/ ) (Radyologlar tarafından yapıldığında puanlanır) Boyutlu ultrasonografi Boyun US yüzeyel doku ve tiroid US ile işaretlenemez Renal US, dinamik Eklem US ( tek taraf) Endoskopik US Follikülometri (transabdominal follikülometri ) Follikülometri (transvajinal follikülometri ) Kontrastlı Doppler harmonik ultrasonografi (her bir bölge için) Hepatobilier US IVUS (intravasküler ultrasonografi) İntroperatif US Kalça eklemi US ( tek taraf ) Meme US (bilateral) Meme US (unilateral) Obstetrik US Orbita US (bilateral ) (A veya B mod) Parotis bezi US Renal US Skrotal US Submandibuler bez US Tiroid US boyun ve yüzeyel doku US ile işaretlenemez Toraks US Transfontanel US Transrektal US Transvajinal US Suprapubik pelvik US Abdomen US, tüm üst abdomen US ile birlikte işaretlenemez Üriner sistem US Abdomen US, üst tüm abdomen US ile beraber işaretlenemez Yüzeyel doku US boyun ve tiroid US ile işaretlenemez Ultrason, diğer Ultrason, genel Radyolog haricindeki uzmanlar tarafından yapılan, klinik muayeneye ek US muayenesi. Aynı dokuya özel diğer US ile birlikte faturalanamaz. G-Renkli Doppler incelemeleri (Değişik: RG- 9/1/ ) boyutlu renkli Doppler ultrasonografi Abdominal aorta renkli Doppler US Abdominal renkli Doppler US Alt ekstremite perforan ven renkli Doppler US, tek taraflı Fötal biyometri ve biyofizik skorlama İntraoperatif renkli Doppler US Karotis renkli Doppler US Kitle lezyonu renkli Doppler US Meme renkli Doppler US 47 17

85 83.71 Obstetrik renkli Doppler US Orbita renkli Doppler US Pelvik renkli Doppler US Penil renkli Doppler US Portal ven renkli Doppler US Renal renkli Doppler US ( bilateral) Skrotal renkli Doppler US Alt ekstremite arteriel sistem RDUS, tek taraflı Alt ekstremite venöz sistem RDUS, tek taraflı Üst ekstremite arteriel sistem RDUS, tek taraflı Üst ekstremite venöz sistem RDUS, tek taraflı Tiroid bezi renkli Doppler US Transkranial veya transfontanel renkli Doppler Transrektal renkli Doppler Vertebral arter renkli Doppler US Vezikoüreteral reflüks renkli Doppler US 47 H-Bilgisayarlı tomografiler BT, 3 boyutlu görüntüleme BT, angiografi, tek anaktomik bölge için BT, abdomen, alt BT, beyin (aksiyel+koronal) BT, beyin BT, boyun BT, dental tomografi BT, extremite (2-5cm bölge) BT, hava veya opaklı sisternografi BT, hipofiz BT, kantitatif tomografi (kals.skor., BTBMD gibi) BT, larenks BT, maksillofasial tomografi, aksiyel BT, maksillofasial tomografi, koronal BT, nazofarinks BT, orbita BT, paranazal sinüs BT, radyoterapi planlaması için tomog BT, tempomandibular eklem BT, temporal kemik YRBT, tek düzlem BT, toraks BT, tomografi, diğer BT, üst abdomen BT, vertebra, servikal (*) BT, vertebra torakal BT, vertebra lumbal BT eşliğinde girişimsel tetkik BT perfüzyon çalışmaları BT sanal endoskopi BT, dinamik, trifazik, bifazik inceleme BT, yüksek rezolusyonlu akciğer BT, yüksek rezolusyonlu akciğer, ekspratuar BT, koroner angiografi 2 I-Manyetik Rezonans Görüntüleme MR, akciğer ve mediasten MR, abdomen, alt MR, beyin MR, BOS akım MR, boyun MR, diffuzyon MR, dinamik 2

86 84.24 MR, Eklem tek MR, ekstremite tek taraflı MR, fonksiyonel MR, hipofiz MR, kardiak MR, kardiak fonksiyon MR, kardiak perfüzyon MR, kulak MR, vertebra, lomber MR, meme MR Anjiyografi MR Kolanjiyografi MR Myelografi MR Spektroskopi (tek voksel tek eko) MR Spektroskopi (multivoksel tek eko) MR ürografi MR artrografi MR, diğer MR, Nazofarinks MR, Orbita MR, Perfüzyon MR, Vertebra, servikal MR, Temporomandibuler eklem (tek eklem) MR, Vertebra, torakal MR, Abdomen, üst MR, tüm vücut metastaz tarama, hareketli masa ile MR, Girişimsel MR, Yüz 2 9. LABORATUVAR İŞLEMLERİ 9.1.BİYOKİMYA-PARAZİTOLOJİ 9.1 1,25-Dihidroksi Vitamin D 9.2 1,4-Delta androstenedion 9.3 2,3-difosfogliserik asit alfa Androstenedion glukuronid 9.5 5' Pridimidin nükleotidaz fosforibozil-4-(n-succinilcarboxamide)-5- aminoinidazol (SAICAR) 9.7 5' Nükleotidaz Keto prostaglandin F Dehidrokolesterol (GC/MS) gaz kromatografisi/kütle spektromet Deoksikortizol Hidroksikortikoidler (HPLC) Hidroksiprogesteron Hidroksi Vitamin D Hidroksi İndol Asetik Asit A 9.14 ACTH stimülasyon testi 9.15 Aminoasitler, vücut sıvılarında, Tandem MS (en az 2 parametre) 9.16 Adenozin deaminaz aktivitesi (ADA) 9.17 Adenozin nükleotid fosforilaz 9.18 Adrenokortikotropik hormon (ACTH) 9.19 Aerotolerans test 9.2 Alanin aminotransferaz (ALT) 9.21 Albümin 9.22 Aldolaz 9.23 Aldosteron 9.24 Alfa- atrial natriüretik peptit (ANP) 9.25 Alfa- feto protein (AFP) 9.26 Alfa- fukozidaz

87 9.27 Alfa- galaktozidaz 9.28 Alfa- glukozidaz 9.29 Alfa- hcg 9.3 Alfa- subunit 9.31 Alfa-1 antitripsin 9.32 Alfa-1 asitglikoprotein 9.33 Alfa-1 mikroglobulin 9.34 Alkalen fosfataz 9.35 Alkalen fosfataz (kemiğe spesifik) 9.36 Alkalen fosfataz izoenzimleri 9.37 Amilaz 9.38 Amino asit (florometrik) herbiri 9.39 Aminoasit (serum ve vücut sıvıları, HPLC) (herbiri) 9.4 Amniyon sıvısı hücre kültürü 9.41 Amonyak (NH3) 9.42 Anti beta-2 glikoprotein 1 IgA 9.43 Anti beta-2 glikoprotein 1 IgG 9.44 Anti beta-2 glikoprotein 1 IgM 9.45 Anti diuretik hormon (ADH) 9.46 Anti glomerul bazal membran 9.47 Anti hemofilik globulin (AHG) 9.48 Anti TPO 9.49 Apolipoprotein A alt grupları (her biri) 9.5 Apolipoprotein B alt grupları (her biri) 9.51 Aril sülfataz A 9.52 Asit beta galaktosidaz 9.53 Asit esteraz 9.54 Asit fosfataz 9.55 Asit seramidaz 9.56 ASO (Lateks aglutinasyon) 9.57 ASO (nefelometrik veya turbidimetrik) 9.58 Aspartat transaminaz (AST) Anti skin antikor B 9.59 Bakır (dokuda) 9.6 Bakır (serum ve vücut sıvılarında) 9.61 Bence-Jones proteini 9.62 Beta-2 mikroglobulin (serum ve vücut sıvılarında) 9.63 Beta-galaktosidaz 9.64 Beta-glukosidaz 9.65 Beta-hCG 9.66 Beta-hidroksi bütirat 9.67 Beyaz küre sayımı (kan dışı vücut sıvıları) 9.68 BH 4 yükleme testi 9.69 Bilirubin (total,direkt) (herbiri için) Bikarbonat, venöz kanda 9.7 Biotinidaz aktivitesi 9.71 BNP (brain natriuretic peptide) 9.71 BOS İmmunelektroforez 9.72 Böbrek taşı analizi 9.73 Branching enzim aktivite tayini 9.74 Büyüme hormonu C-Ç 9.75 C peptit 9.76 C1 esteraz inhibitörü 9.77 C13-üre nefes testi 9.78 C3c (Nefelometrik veya türbidimetrik) 9.79 C4 (Nefelometrik veya türbidimetrik) 9.8 C5a aktivitesi

88 9.81 CA CA CA CA CA Cephalin cholesterol (CCF) 9.86 CH 5 Kompleman aktivitesi 9.87 Cholecystokinin 9.88 CK-MB (immun inhibisyon) 9.89 CRP (lateks) 9.9 CRP (Nefelometrik veya türbidimetrik) 9.91 Cyclic-AMP (c-amp) 9.92 Cyclic-GMP (c-gmp) 9.93 Cyclosporin A 9.94 Cytokeratin 21 (RIA harici yöntem) 9.95 Çinko (dokuda) 9.96 Çinko (serum ve vücut sıvılarında) 9.97 Çok uzun zincirli yağ asidleri (C:22,C:24,C:26) analizi (GC/MS)) gaz kromatografisi/kütle spektrometr. D 9.98 Debranching enzim aktivite tayini 9.99 Dehidroepiandrosteron (DHEA) 91. Dehidroepiandrosteron sulfat (DHEA-SO4) 91.1 Dehidrotestosteron (DHT) 91.2 Demir (serum) 91.3 Demir 3 klorür (FeCl3) (idrarda) 91.4 Demir bağlama kapasitesi 91.5 Deoksipiridinolin (DPD) (idrar) 91.6 Deksametazon supresyon testi 1, 2, 8 mg, her biri Desmoglein 1 Dsg Desmoglein 3 Dsg Dışkıda hhb (monoklonal) 91.8 Diepoksi butazon (DEB) testi 91.9 Doku laktik dehidrogenaz 91.1 Doku transglutaminaz Ig A Doku transglutaminaz Ig G Down sendrom1 (PAPP-A+Serbest beta HCG) ve ile faturalanamaz D-xylose İlaç hariç E-F Elastin Eritrosit plasmalogen analizi (C:16 DMA,C:DMA) (GC/MS) gaz kromatografisi/kütle spektrometr Estradiol Estriol (E3) Etanol Etanol jel testi 91.2 Ethosuximide Fenilanin yükleme testi Ferritin ffn (fötal fibronektin) testi Fitanik asit analizi (GC/MS) gaz kromatografisi/kütle spektrometr Folat Fosfolipid Fosfor (P) Fruktozamin FSH Fumaril asetoasetaz (tirozinemi tip 1 vakalarında) G 91.3 Gaita steatokrit

89 91.31 Gaitada nitrojen tayini (24 saatlik) Gaitada ph Gaitada sindirim durumu Gaitada sterkobilin aranması Gaitada şeker kromotografisi (her biri) Gaitada yağ tayini (24 saatlik) Galaktoz Gama naphtil c-butirat esteraz Gamma glutamil transferaz (GGT) 91.4 Gastrin Gebelik özel proteini Gebelik testi (idrarda) Gıda katkı maddeleri provokasyon testleri Glikojen (lökosit veya karaciğer) Glikozile hemoglobin (Hb A1C) HPLC ile Glikozile hemoglobin (Hb A1C) Otomatize sistem ile Glukagon Glukagon testi Gluko test (Hastabaşı, glukometrik) 91.5 Glukoz Glukoz 6-fosfat dehidrogenez (G-6-PD) Glukoz Tolerans testi (Oral veya Intravenöz) Glukoz-6-fosfataz Glukoz-STH testi H Haptoglobin HbA hcg testi HDL kolesterol Hekzosaminidaz A 91.6 Hematokrit (manuel) Hemoglobin (idrarda) Hemogram H-FABP (kardiyak yağ asidi bağlayıcı protein) Hidroksitriptamin (seratonin) Hidroksipirolin High resolution boyama tekniği High resolution protein elektroforezi Histamin Homosistein Human plasental laktojen 91.7 Hücre sayımı (vücut sıvıları) I-İ Ig D IgG indexi İdrar mikroskobisi İdrar ozmolaritesi İdrar tetkiki (Strip ile) İdrar tetkiki (Strip ile, otomatik) İdrar tetkiki (tam otomatik tarama amaçlı) 9175, 9176 ve 9178 ile birlikte yazılamaz İdrar tetkiki (tam otomatik idrar biyokimyası ve 91.73, 91.75, ve 9177 ile birlikte mikroskopisi) yazılamaz İlaç düzeyi (FPIA, EMIT, Nefelometrik, HPLC) (Her bir ilaç için) 91.8 İmmün kompleks (her biri) İmmün yetmezlik paneli İmmünofiksasyon elektroforezi İnhibin A İnsülin

90 91.85 İnsülin like growth faktör bağlayan protein İnsülin-ACTH-kortizol testi İnsülin-STH testi İyonize kalsiyum İyot (idrarda) K 91.9 Kalsitonin Kalsiyum (Ca) Kan gazları Kan ph tayini Kan üre azotu (BUN) Kantitatif aminoasit analizi (2 aminoasit) (Tandem MS) Kapiller serum protein elektroforezi Kappa hafif zincir Karanlık alan incelemesi Karboksihemoglobin 92. Karma antijen komple immünizasyonu 92.1 Karnitin 92.2 Karnitin/açilkarnitin analizi (Tandem MS) 92.3 Karsinoembriyonik antijen (CEA) 92.4 Katekolaminler ve metabolitleri 92.5 Ketoasitler (idrarda) 92.6 Keton 92.7 Kinidin 92.8 Klonidin ya da L-Dopa ile büyüme testi 92.9 Klor (Cl) 92.1 Klorpromazin ile prolaktin stimülasyon testi (ilaç hariç) Kolesterol Kollejen tip I N terminal (NTx) (serum, idrar) herbiri; Ctx (idrar) Kompleman antijenleri (herbiri) Kompleman komponent faktör H Kompleman komponent faktör I Kompleman komponent properdin Kortizol Kreatin Kreatin kinaz (CK) 92.2 Kreatin kinaz izoenzimleri Kreatinin Kreatinin klerens testi Kromozom analizi (Amniyon sıvısı) Kurşun (dokuda) Kurşun (serum ve vücut sıvılarında) Kütle CK-MB L Laktat Laktik Dehidrogenaz (LDH) Lambda hafif zincir LDH izoenzimleri (elektroforez) LDL kolesterol 92.3 L-dopa-prolaktin supresyon testi Lesitin sfingomyelin (L/S)amniyon sıvısı Lipaz Lipid elektroforezi Lipoprotein a Lityum Lizozomal prenatal tanı, en az 5 test Lökosit sayımı (manuel)

91 92.38 Lökosit izolasyonu, her numune için Lösin amino peptidaz 92.4 LRH testi Lüteinleştiren hormon (LH) M Magnezyum Magnezyum (Flame ile) Malondialdehid (MDA) Mannitol klerensi (CMN) Melatonin Methotrexate Metil malonik asit Metil malonik asit (Özel kromatografi) 92.5 Metirapon testi MIF testi Mide suyu analizi Mikro CRP Mikroalbumin Mikroprotein Mikrotransformasyon Miyoglobin Morfin aranması (özel kit ile) Mukopolisakkaridoz tip IX-L-Idurinidoz enzim tayini 92.6 Mukopolisakkarit Mukopolisakkarit analizi (idrarda)(yüksek rezolüsyonlu elektroforez) Mukopolisakkarit tayini (idrarda)(semikantitatif) N NaOH testi Naphtol-as-D asetat-esteraz N-asetilglikoz aminidaz (NAG) Nazal provokasyon testleri Nazal sekresyon incelenmesi NBT (kalitatif) NBT (kantitatif) 92.7 Neonatal bilirubin Neonatal TSH Nikel Nitrik oksit Nitroprussitad testi Northern blot Nöron spesifik enolaz Nötralizasyon testi Nükleer matriks protein (NMP 22) O-Ö Oksalat 92.8 Oligoklonal BOS, immünoglobulin bant elektroforezi Oligosakkarit analizi (kromatografi) Organik asidemilerin prenatal tanıları (GC/MS) gaz kromatografisi/kütle spektro Organik asit analizi (idrarda) Organik asitler (özel kromatografi)(herbiri) Ornitin karbamil transferaz Ornitin tayini (idrarda) Orotik asit tayini (idrarda) Osteokalsin Otoradyografi 92.9 Ozmolarite Östron Özel kromatografi (İdrar)(herbiri)

92 92.93 Özel kromatografi (Serum)(herbiri) P-Q-R Pankreas amilazı Pankreatik elastaz PAPP-A (Pregnant Associated Plasma Protein A) Pappenheim cisimciği Parahidroksi fenil pirüvik asit Parathormon (PTH) Parsiyel Oksijen Basıncı (po2) 93. PCO Performe 17-ketostreroidler 93.2 Periferik yayma (formül lökosit)(manuel) 93.3 Peroksisomal hastalıkların prenatal tanıları (GC/MS) gaz kromatografisi/kütle spektro 93.4 Piruvat 93.5 Pitresin ACTH kortizol (6 ACTH, 6 kortizol) 93.6 Pitresin STH testi (6 HGH) 93.7 PO Polyansature yağ asitleri (PUFA) analizi (GC/MS) gaz kromatografisi/kütle spektro 93.9 Porfirin (kalitatif) 93.1 Porfirin (Kantitatif) Porfobilinojen (kantitatif) (idrarda) Post prandial kan şekeri (tokluk kan şekeri) Potasyum Prealbumin Pristanik asit analizi (GC/MS) gaz kromatografisi/kütle spektro Pro-BNP(pro-brain natriuretic peptide) Procalcitonin Progesteron Prokollajen 93.2 Prokollajen III (N terminal propeptit) Prolaktin Prostat spesifik antijen (PSA) Prostatik asit fosfataz (PAP) Protein (serum ve vucut sıvıları, herbiri) Protein elektroforezi (serum ve vücut sıvıları) Protein kantitatif (idrarda) Protein ve albümin (ikisi birlikte) PSA (Serbest) Pseudokolin esteraz 93.3 QT disperisyon değerlendirilmesi Radio-allergo sorbent test (RAST) spesifik IgE (tek allerjen ile) Radyoaktif invitro globin zincir sentezi Renin Retinol Binding Protein (RBP) Revers T-3 (R-T-3) Ring testi Rivalta Romatoid faktör (RF) (Nefelometrik veya türbidimetrik) Rotavirüs RNA elektroforezi S-Ş S1 proteini 93.4 Sedimentasyon Seks hormon bağlayıcı globulin (SHBG) Selenyum Sensitif CRP Serbest beta HCG Serbest Hemoglobin Serbest kortizol(idrar)

93 93.47 Serbest T Serbest T Serbest testosteron 93.5 Serbest Tiroksin Indeksi (FTI) Serebrosid beta galaktosidaz Seruloplazmin (nefelometri dışı) Seruloplazmin (nefelometrik) Serum ACE düzeyi Serum Amiloid A Serum immünelektroforezi Serumda prolin tayini Setling testi Sfingomyelinaz 93.6 Shwartz-Watson testi Sialik asit Sifra(Cyfra) Sistatin C Sistin (idrarda) Sitosantrifüj Sitrat (idrarda) Sodyum (Na) (serum ve vücut sıvılarında, herbiri) Somatomedin-C Somatotropin (STH) 93.7 Southern Blot Spesifik IgE (5'li miks) Strip testler ödenmez Spesifik IgE'ler Strip testler ödenmez. Önce yapılıp (+) sonuç alındıktan sonra yapılırsa ödenir. Alerji uzmanı olmayan kliniklerde en fazla 1 teste kadar yapılabilir SSCP analizi STR analizi Su kısıtlama testi Su yükleme testi Superoksit dismutaz (SOD) aktivitesi Sükroz gradient testi Şeker kromotografisi (idrarda) (her biri) 93.8 Şeker su testi Sirolimus kan düzeyi tayini T Takrolimus (FK 56) Teofilin süpresor Tiroglobulin Tiroid stimule edici immunglobulin (TSI) Tiroksin bağlayan globulin (TBG) Tiroksin bağlayan inhibitör immünoglobulin (TBII) Tolbutamid testi Total anti-oksidan aktivite (TAOA) Total lge 93.9 Total lipid Total T3 (TT3) Total T4 (TT4) Total testesteron Toxo-sükroz gradient testi Transferrin TRF testi TRH prolaktin testi TRH stimülasyon testi Trigliserid Tripsinojen-2 idrarda

94 94. Triptaz 94.1 Troponin I 94.2 Troponin T 94.3 TSH 94.4 TSH reseptor bloke edici antikor (TRB) 94.5 TSH stimülasyon testi 94.6 TSH stimülasyon testi (ilaç dahil) 94.7 Tuz yükleme testi Ter testi kistik fibrozis tanısı için U-Ü-V-W-Y 94.8 Uzun zincirli yağ asitleri (her biri için) 94.9 Üçlü test (E3-HCG-AFP) 94.1 Üre klerensi Üreaz testi (Helicobacter pylori) Ürik asit Vanil mandelik asit (VMA) Vitamin A (karoten) Vitamin B Vitamin C Vitamin E VLDL kolesterol 94.2 Vücut sıvılarının PH ölçümü Weinberg testi Yağ asidi (gaz kromotografisi) (herbir örnek için) Yenidoğan taraması (Tandem MS) 9.2.HEMATOLOJİ LABORATUVARI acpt (CARD test) Alfa-2 antiplazmin Alfa-2 antiplazmin - plazmin komplex Alfa-2 makroglobulin Aktive protein C rezistansı ASA testi (trombosit üzerinde) APTT APTT bazlı inhibitör tarama 94.3 APTT-LA APTT (CARD Test) Anormal hemoglobin taraması Anti Faktör II a Anti Faktör X a Anti Thrombin 3 Aktivitesi Antijene özgün sitotoksik yanıt (tetramer ile) Asit hemoliz testi (Asit Ham testi) Beta-tromboglobulin C4 bağlayan protein D-dimer (kalitatif) 94.4 D-dimer (kantitatif) Demir boyası Demir, (idrarda) Doku Plazminojen aktivatör (TPA) Dört basamaklı doku tiplendirmesi (Kök hücre nakli,her lokus için) Eozinofil katyonik protein Eozinofil sayımı Eritropoetin Eritrosit agregasyonu Eritrosit enzim paneli 94.5 Euglobulin lizis F8 antikoru F9 antikoru

95 94.53 Faktör 2-13 (Her bir faktör için) Faktör 13 aktivite tayine tromboelestrometrik yöntem Faktör 7 antijeni Faktör inhibitör tayini Fetal hemoglobin (Hb.F-Singer testi) Fetal hemoglobin boyası Fetal hücre Fibrin monomerleri 94.6 Fibrin yıkım ürünleri (kantitatif) Fibrinojen Fibrinopeptidaz Fibronektin Global fibrinolitik kapasite Hb H Boyası Hb S HbH (alfa talasemi paneli) Heinz-body aranması Hemoglobin elektroforezi HPLC ile 94.7 Hemoglobin elektroforezi Aqar jel ile Hemoglobin zincir analizi (HPLC) Heparin Heparin kofaktör II HLA (A, B, C doku diplendirilmesi, tek antijen, serolojik) HLA (DQ, DP, DR Doku tiplendirmesi, her biri için, serolojik) HLA A, B, C (moleküler yüksek çözünürlükte, her biri) HLA B HLA DP, DR, DQ (moleküler yüksek çözünürlükte, her biri) HLA uygun donör taranması (aile içi) 94.8 HLA-A,B,C (moleküler düşük çözünürlükte, her biri) HLA-DR,DP,DQ (moleküler düşük çözünürlükte, her biri) In vitro doku kültürü (semi solid agar) In vitro doku kültürü değerlendirilmesi (her koloni tipi için) İnvitro ilaç duyarlılığı (herbir ilaç için) Kanama zamanı Kemotaksis (nötrofil-monosit) Koagulasyon faktör inhibitör testi Kollajen ADP (tam otomatik cihazda trombosit agregasyonu) Kollajen epinephrin (tam otomatik cihazda trombosit agregasyonu) 94.9 Kriyofibrinojen tayini Kriyoglobulin Lenfosit alt grupları Lenfosit izolasyonu Lenfosit kemotaksis Lenfosit transformasyon (komple) Lökosit adhezivite Lökosit fonksiyonları testi Lökosit sistin izolasyonu (HPLC) Lökositlerin antijen histamin salınımı 95. Lupus antikoagülan (doğrulama testi ile) 95.1 Lupus antikoagülan taraması 95.2 Lupus eritematozis (LE) hücresi

96 95.3 Lymphokine Activated Killer (LAK) 95.4 Mikst lenfosit kültürü (herbir donör için) 95.5 Minör HLA antijenleri (her biri) 95.6 Methemoglobin redüktaz 95.7 Methemoglobin tayini 95.8 Monoklonal antikor (herbiri) (akım sitometresi) 95.9 Nükleik asit teknolojisi ile (NAT) HBs, HCV, HIV1 tayini 95.1 Oksihemoglobin Oraklaşma testi Ozmotik frajilite testi Özel hematolojik boyalar PAS, Peroksidaz, Sudan Black, LAP,vb) Periferik kan-kemik iliği ( herbiri) PAC-1 kompleks (flow sitometri) PAI-1 (Plazminojen aktivatör inhibitör 1) Panel reaktif antikor (PRA) class I antijene spesifik Panel reaktif antikor (PRA) class I tarama Panel reaktif antikor (PRA) class II antijene spesifik Panel reaktif antikor (PRA) class II tarama 95.2 Pıhtı retraksiyonu Pıhtılaşma zamanı Piruvat kinaz Platelet F Plazminojen Plazminojen Protein C Protein C antijeni Protein S Protein S antijeni 95.3 Protrombin fragman Protrombin kompleksi Protrombin zamanı (koagülometre) PTZ bazlı inhibitör tarama Rekalsifikasyon zamanı Reptilaz zamanı Retikülosit sayımı Retikülosit sayımı (otomatik sistem) Serum opsonik aktivite Sitotoksik lenfosit alt grupları (panel) Sitotoksisite (doku, total cross-match) 95.4 Stem hücre viyabilite testi Tissue factor pathway inhibitor (TFPI, serbest) Tissue factor pathway inhibitor (TFPI, total)) Trombin aktive fibrinoliz inhibitörü (TAFI) Trombin zamanı Trombin+anti-trombin kompleks (Tat) Tromboelastogram her bir kartuş için Trombomodulin Tromboplastin jenerasyon testi (TGT) Trombopoetin 95.5 Trombosit adezivite testi Trombosit faktör 3 veya faktör Trombosit fonk.agregasyon (her bir agregan için) Trombosit fonk.sekresyon (her bir agregan için) Trombospondin Tromboksan Unstabil hemoglobin-s presipitasyon testi Viskozite tayini, Viskozimetre ile, her ölçüm von Willebrant Faktör antijeni

97 95.58 von Willebrant faktör, ristosetin kofaktör 9.3.MİKROBİYOLOJİ Actinomyces kültürü 95.6 Anaerob kültür Antibiyotik duyarlılık testi Antibiyotik kombinasyon etkinlik testi Antibiyotik kombinasyon testi Antifungal duyarlılık (E test) herbiri Antifungal duyarlılık testi (Herbiri) Antituberküloz duyarlılık (E test) herbiri Bakteri kültürü, diğer Boğaz kültürü İdrar Kültürü Gaita kültürü Kulak kültürü Yara kültürü Balgam Kültürü Vagen cerviks Burun kültürü Konjunktiva kültürü Bakteri tanımlanması (manuel) Bakteri tanımlanması (Otomatik sistem ) 95.7 Bakteri tanımlanması (yarı otomatik) Bakteri tanımlanması ve duyarlılık testi (Otomatik sistem ) Bakteri tanımlanması ve duyarlılık testi (yarı otomatik) Beyin omurilik sıvısı (BOS) kültürü (özel zenginleştirme ile) Boğmaca kültürü BOS lateks aglütinasyon testi Boyalı mikroskopik inceleme (Gram, M.mavisi, Wright, Ziehl-Neelsen, vb) Boyasız direkt mikroskobik inceleme Campylobacter kültürü Casoni deri testi 95.8 Chlamydia kültürü Clostridium difficile kültürü Cryptococcus neoformans antijeni Cryptosporidium antijeni Çevresel allerjenik mantar saptanması Difteri kültürü Direkt parazit incelenmesi (cihazlı) Direkt parazit incelenmesi (manuel) E.coli 157 H7 kültürü Eritrosit antijenleri (C, c, K, E, e gibi-herbir antijen için) 95.9 Ev tozu (mite) akarlarının aranması Gaita kültürü Gaitada parazit protozoon aranması Gaitada gizli kan aranması Gardnerella vaginalis kültürü Genişletilmiş spektrumlu beta laktamaz (ESBL) (disk diffuzyon) Genişletilmiş spektrumlu beta laktamaz (ESBL) ve sinerji (E test) Gonokok kültürü Grup A streptokok tayini (lateks veya Elisa) Haemophilus kültürü 96. Helicobacter pylori kültürü

98 96.1 Kan kültürü (aerob-anaerob) 96.2 Kan kültürü (aerob-anaerob) otomatik sistem 96.3 Katalaz aktivitesi 96.4 Katalaz testi 96.5 Kolmer kompleman fiksasyon (CCF) 96.6 Kültür ve antibiyotik duyarlık testi (KAHT) 96.7 Legionella kültürü 96.8 Leishmania kemik iliği incelemesi 96.9 Leishmania kültürü 96.1 Lökosit bakterisidal aktivite Mantar aranması ve kültür Mantar kültürü Mantar tanımlanması (otomatik sistem ) Mantar tanımlanması ve antifungal duyarlılık testi (otomatik sistem ) Mikobakteri antibiyotik duyarlılık testi (otomatik sistem, herbiri) Mikobakteri kültürü Mikobakteri kültürü (üreme kontrollü otomatik sistem) Mikobakteri tiplendirmesi (otomatik sistem) Mikoplasma kültürü 96.2 Mikrotüp dilüsyonuyla antibiyotik duyarlılık testi Minimal bakterisidal konsantrasyon (MBC) Minimal inhibitör konsantrasyonu (E testi ile) Pneumocystis carinii (direk boyama) Serum antibiotik bakterisidal aktivite Solunum sekresyonlarının kantitatif kültürü Streptokok grup tayini Trichomonas kültürü Ureaplasma kültürü VDRL-RPR 96.3 Virus izolasyonu ve tiplendirme (her bir virus için) Hücre kültürü ile viral patojen saptanması 96.3 ile birlikte faturalanamaz 9.4.SEROLOJİ Adacık (Islet) antikoru Adacık hücre antikoru (Islet cell antikoru-ica) Adenovirus antijeni (DFA) Anti asetilkolin reseptör antikoru Anti CMV IgG (ELISA) Anti CMV IgG (Kemiluminesans veya benzeri) Anti CMV IgM (Kemiluminesans veya benzeri) Anti CMV lgm (ELISA) Anti DNA 96.4 Anti DNAse B Anti ds DNA Anti düz kas antikoru (ASMA) Anti endomisyum antikor Anti fosfatidilserin IgA Anti fosfatidilserin IgG Anti fosfatidilserin IgM Anti fosfolipid IgG Anti fosfolipid IgM Anti Gliadin lga 96.5 Anti Gliadin lgg Anti HAV IgG (Kemiluminesans veya benzeri) Anti HAV IgG (ELISA) Anti HAV IgM (Kemiluminesans veya benzeri) Anti HAV IgM (ELISA)

99 96.55 Anti Hbc IgG (ELISA) Anti Hbc IgG (Kemiluminesans veya benzeri) Anti HBc IgM (ELISA) Anti HBc IgM (Kemiluminesans veya benzeri) Anti Hbe (ELISA) 96.6 Anti HBe (Kemiluminesans veya benzeri) Anti HBs (ELISA) Anti HBs (Mikropartikül immün assay-meia veya benzeri) Anti HCV (ELISA) Anti HCV (Mikropartikül immün assay-meia veya benzeri) Anti Hepatit E (HEV) Anti HIV (ELISA) Anti HIV (Kemiluminesans veya benzeri) Anti HIV Core Anti HIV Envelope 96.7 Anti histon antikor Anti insülin antikor Anti Jo Anti kardiyolipin lgg Anti kardiyolipin lgm Anti mikrozomal antikor Anti mitokondriyal antikor (AMA) Anti nötrofil sitoplazmik antikor profil Anti nükleer antikor (ANA) Anti pariyetal antikor (APA) 96.8 Anti ribozomal P protein Anti rubella IgG (ELISA) Anti rubella IgG (Kemiluminesans veya benzeri) Anti rubella IgM (ELISA) Anti rubella IgM (Kemiluminesans veya benzeri) Anti Scl Anti sentromer (IFA) Anti Sm D Anti tiroglobulin antikor Anti toxoplazma IgA 96.9 Anti toxoplazma IgG (ELISA) Anti toxoplazma IgG (Kemiluminesans veya benzeri) Anti toxoplazma IgM (ELISA) Anti toxoplazma IgM (Kemiluminesans veya benzeri) Anti trombin 3 antijeni Anti-HCV doğrulama testi sadece tarama testi (+) olanlarda ödenir Anti-GAD antikoru Anti-HCV (doğrulama dahil) Anti-Jo1 (İmmunoblotting) Anti-Scl 7 (İmmunoblotting) 97. Anti-Sm (İmmunoblotting) 97.1 Anti-Sm/RNP (İmmunoblotting) 97.2 Anti-SSA (İmmunoblotting) 97.3 Anti-SSB (İmmunoblotting) 97.4 Borrelia burgdorferi antikor (Western blot) 97.5 Borrelia burgdorferi IgG 97.6 Borrelia burgdorferi IgM 97.7 Brucella aglütinasyon testi (Rose Bengal) 97.8 Brucella aglütinasyonu (Coombs antiserumu ile) 97.9 Brucella tüp aglütinasyonu Brucella Ig G (ELISA)

100 97.92 Brucella Ig M (ELISA) Campylobacter antijeni, dışkıda, ELİSA 97.1 Candidomannan CCP Cyclic citrullinated peptide Chlamydia antijeni (CARD test) Chlamydia pneumonia IgA Chlamydia pneumoniae IgG Chlamydia pneumoniae IgM Chlamydia trachomatis (DFA) Chlamydia trachomatis IgG Chlamydia trachomatis IgM Clostridium difficile toxin-a Clostridium difficile toxin-a ve B 97.2 CMV antijenemia viral yük (IFA) CMV Early antigen CMV IgG avidite Delta antijeni Delta antikoru Difteri antitoksin Doku paraziti aranması (her biri) ELISA, IFAT, IHA E.coli O157 H7 (lateks aglütinasyon) EA rozet testi EBV EA EBV EBNA lgg 97.3 EBV EBNA lgm EBV VCA lgg EBV VCA lgm EHEC toksin Ekstrakte edilebilir nükleer antijene karşı antikor (anti-ena) Entamoeba histolyica adezin antijeni (dışkı) Entamoeba histolyica antikor (İHA) Enterik adenovirus antijeni E-rozet testi Galaktomannan antijeni 97.4 Giardia antijeni HBeAg (ELISA) HBeAg (Kemoluminesans veya benzeri) HBsAg (CARD test) HBsAg (ELISA) HBsAg (Kemoluminesans veya benzeri) HCV (CARD test) HCV (ELISA) HCV (Kemoluminesans veya benzeri) Helicobacter pylori direk antijen 97.5 Helicobacter pylori IgA (ELISA) Helicobacter pylori IgG (ELISA) Herpes simpleks tip 1 IgG Herpes simpleks tip 1 IgM Herpes simpleks tip 1/2 IgG Herpes simpleks tip 1/2 IgM Herpes simpleks tip 2 IgG Herpes simpleks tip 2 IgM Heterofil antikor deneyi HIV 1/2 (hızlı test) 97.6 HIV doğrulama (Western-blot) HIV konfirmasyon IgA (Nefelometrik veya türbidimetrik) IgG (Nefelometrik veya türbidimetrik)

101 97.64 IgM (Nefelometrik veya türbidimetrik) Ig E Indirekt floresan antikor testi (IFAT) İnfluenza virus antijeni (DFA) İnterleukin (Her biri için) Kabakulak antikoru (Hemaglütinasyon önlenim) Kabakulak IgG (ELISA) 97.7 Kabakulak IgM (ELISA) Kalprotektin Kemik TRAP Kızamık lgg Kızamık lgm Kist hidatik (İndirekt hemaglütinasyon) Kollajen Tip I C Terminal (CICP) Leishmania hızlı tanı testi Legionella antijeni (idrar) Legionella pneumophila (DFA) Legionella pneumophila IgG (ELISA) Legionella pneumophila IgM (ELISA) lg G alt sınıfları 97.8 Listeria aglütinasyonu Liver kidney mikrozomal antikor (IFA) Malaria hızlı test (Labor) Mide paneli (Pepsinojen 1,2 ve gastrin 17) Mono test (tam heterofil antikorlar) MPO ANCA Mycoplasma pneumonia (DFA) Mycoplasma pneumonia IgG (ELISA) Mycoplasma pneumoniae IgM (ELISA) Anti-Nükleozom antikor Norwalk virus antijen arama, dışkıda (EIA ile) p-anca (antimiyeloperoksidaz) (ELISA) Parainfluenza virus antijeni (DFA) 97.9 Parvovirus B19 IgG Parvovirus B19 IgM Plasmodium aranması (Kalın damla-periferik yayma) Pneumocystis carinii (DFA) Pnömokok antikor PR3 ANCA Prorombin Ig A (ELISA) Prorombin Ig G (ELISA) Prorombin Ig M (ELISA) Romatoid faktör (RF) (Lateks aglütinasyon) Rotavirus antijeni Rubella antikor (Hemaglütinasyon inhibisyon) 98. Rubella IgG avidite 98.1 S-adezyon molekulleri (herbiri) 98.2 Salmonella tüp aglütinasyonu (Grubel-Widal) 98.3 Sitokin ölçümü (ELISA) (Herbir sitokin için) 98.4 Solunum sinsityal virusu (RSV, DFA) Spesifik IgE (immunoblothing) 98.5 Tetanoz antikor 98.6 Toxoplasma hemaglütinasyon testi 98.7 Toxoplasma IgG avidite 98.8 Toxoplasma immünfloresan 98.9 Treponema pallidum hemaglütinasyon (TPHA) 98.1 Varicella zoster virus (VZV) Ig G Varicella zoster virus (VZV) Ig M Vücut sıvılarında parazit aranması idrar, duodenal sıvı

102 9.5.İMMUNOLOJİ-GENETİK Candida PCR Chlamydia PCR CMV PCR EBV (Epstein-Barr Virüs) Moleküler tanı HBV-DNA (Kantitatif) HCV genotiplendirme HCV-RNA (Kantitatif) Helicobacter PCR Hepatit G PCR 98.2 Herpes PCR (herbiri) HIV PCR HIV RNA (kantitatif) Human papilloma virus (HPV) Hücre siklusu ve DNA paneli İnsitu hibridizasyon ve insitu PCR tetkikleri (Test başına) Kimerizim analizi panel 1 VNTR yöntemiyle belirleyici Kimerizim analizi panel 2 VNTR yöntemiyle belirleyici Legionella PCR Mikobakteri (PCR) 98.3 Mikobakteri tiplendirilmesi (PCR) Moleküler analiz öncesi lökosit alt grup saflaştırma (her bir grup) Mycoplasma PCR Parvovirus PCR PCR-mikrowell hibridizasyon yön. İle BOS'da CMV sap PCR-mikrowell hibridizasyon yön. İle BOS'da EBV sapt PCR-mikrowell hibridizasyon yön. İle BOS'da HSV- 1 sapt PCR-mikrowell hibridizasyon yön. İle BOS'da HSV- 2 sapt PCR-mikrowell hibridizasyon yön. İle BOS'da HV-6 sapt PCR-mikrowell hibridizasyon yön. İle BOS'da VZV sapt Solunum yolu virüs moleküler tanısı, her birisi için Adenovirüs, RSV, İnfluenza A, B, Parainfluenza 1,2, Transformasyon Con A ile Transformasyon PHA ile Transformasyon PPD ile Transformasyon tetanoz toksini ile 9.6.TIBBİ GENETİK SİTOGENETİK Amniotik mayii kültürü Analiz, > 5 hücre Analiz, 2 hücre Analiz, fetal doku Analiz, frajil X (>1) Analiz, HRB ile (>5) 98.5 Analiz, HRB ile (2 5) Analiz, kırık sendromları Analiz, marker kromozom (>1) Analiz, SCE değerlendirme Deri biyopsi kültürü Düşük materyali kültürü Fetal kan kültürü Frajil X hücre kültürü Gonad biyopsi materyali kültürü

103 98.59 HRB hücre kültürü 98.6 Kemik iliği, direkt Koryon villus materyali, direkt Koryon villus materyali, kültür Kro, bant, SCE boyama Kro, bant, telomer Kro, bantlama, C, HRB, Nor, Q her biri Kromozom, bantlama, GTG Kromozom, bantlama, R Periferik kan kültürü Solid doku materyali kültürü MOLEKÜLER 98.7 Agaroz jel elektroforez Analiz, PCR (2 primer) Analiz, PCR (4 primer) DGGE analizi, 2 primer DGGE analizi, 4 primer DGGE analizi, 8 primer DNA dizi analizi, 2 primer* DNA dizi analizi, 4 primer* DNA dizi analizi, 8 primer* DNA fingerprinting* 98.8 DNA, İzolasyon, amnion sıvısı* DNA, İzolasyon, CVS* DNA, İzolasyon, kan* DNA,İzolasyon, doku* RNA, İzolasyon Dot blot Fusionscan (herbir translokasyon / inversiyon ürünü için ayrı ayrı) kalitatif Fusionscan (herbir translokasyon/inversiyon ürünü için ayrı ayrı) kantitatif İşaretleme, nick translation İşaretleme, random priming Kantitatif RT-PCR (2 örnek) 98.9 Kantitatif RT-PCR (4 örnek) Kantitatif RT-PCR (8 örnek) Northern blot Parental analiz, 16 primer Parental analiz, 8 primer PCR, multiplex PCR, nested PCR, prob haz PCR, RT Poliakrilamid jel elektroforezi 99. Restriksiyon enzim kesimi (1 enzim) 99.1 Restriksiyon enzim kesimi (2 enzim) 99.2 Restriksiyon enzim kesimi (3 enzim) 99.3 RFLP 99.4 Saflaştırma, PCR 99.5 Sitogenetik, CGH 99.6 Sitogenetik, FISH, interfaz 99.7 Sitogenetik, FISH, lokus spesifik 99.8 Sitogenetik, FISH, multicolor 99.9 Sitogenetik, FISH, sentromer, 2 prob 99.1 Sitogenetik, FISH, sentromer, multiprob Sitogenetik, FISH, tüm kromozom, 2 prob Sitogenetik, FISH, tüm kromozom, multiprob Southern blot

104 99.14 SSCP analizi, 2 primer SSCP analizi, 4 primer SSCP analizi, 8 primer Str analizi, 2 primer Str analizi, 4 primer Str analizi, 8 primer 99.2 Western Blot 9.7.PATOLOJİ SİTOLOJİK MATERYALLER İmprint Balgam, direkt yayma BOS,direkt yayma ve/veya rutin santrifüj / sitosantrifüj ile değerlendirme Bronş aspirasyonu, direkt yayma ve/veya rutin santrifüj / sitosantrifüj ile Filtre preparatı hazırlanması asıl tarifeye ek Hücre bloğu hazırlanması asıl tarifeye ek İdrar, direkt yayma ve/veya rutin santrifüj / sitosantrifüj ile değerlendirme İnce iğne aspirasyonu değerlendirmesi, laboratuvarda patolog tarafından yapılması ve olağan rapor verilmesi İnce iğne aspirasyonu değerlendirmesi, laboratuvar patoloğun hasta başında değerlendirmesi ve dışında olağan rapor verilmesi İnce iğne aspirasyonu, gönderilen yayma preperatların değerlendirilmesi Meme başı yayması Periton sıvısı; direkt yayma ve/veya rutin santrifüj veya sitosantrifüj ile Servikal veya vajinal sitoloji, sıvı bazlı ince tabaka teknolojisi tekniği ile Thin-Prep Servikal veya vajinal sitoloji, yayma preperatlar ile PAP smear Sıvı bazlı ince tabaka teknolojisi Thin-Prep vb,servikal veya vajinal sitoloji dışında Vücut sıvıları, listedekiler dışında Yaymalar, listedekiler dışında Yıkamalar ve fırça preperatları lavaj İmmünositokimyasal İnceleme Her Bir Test İçin Sitokimyasal İnceleme Her Bir Test İçin HİSTOPATOLOJİK İNCELEMELER Buradaki işlemler sadece standart patolojik incelemeleri kapsar. İmmunhistokimya gibi özel incelemeler ayrıca eklenir 99.4 Birinci Düzey Histopatolojik İncelemeler Abortus, indüklenmiş (tıbbi tahliye) Abortus-spontan /mıssed Apse materyali Anevrizma, arteryal/ventriküler Anüs, polipoid gelişme (tag) Apendiks, insidental (asıl ameliyata ek) Arter, aterom plağı Bartholin bezi kisti Bursa/ synovial kist Burun mukozası, biyopsi Burun, sinüs polipleri inflammatuar Deri, kist/ uzantı (tag) /debrid. /plastik onarım Divertikul-özefagus/ince barsak Dupuytren kontraktürü dokusu Eklem, gevşek cisim Femur başı, kırık dışında Fissür/fistül 49

105 99.63 Ganglion kisti Hematom Hemoroidler Herni kesesi, herhangi bir bölgede Hidrosel kesesi İntervertebral disk Karpal tünel dokusu Kemik fragmentleri, patolojik kırık dışında Kıkırdak, shaving Kolesteatoma Kolon, kolostomi stoması Konjonktiva, biyopsi/pterygium Kornea Menisküs Mukosel, tükrük Nöroma-morton/travmatik Paratubal kistler (morgagni hidati) Parmaklar, el / ayak, amputasyon, travmatik Pilonidal kist/sinüs Plasenta, üçüncü trimester dışında Polip, kolorektal Polip, mide/ince barsak Polip, servikal/endometrial Safra kesesi Sempatik ganglion Sinir, vagotomi ve benzeri girişim Sinüs, paranasal biyopsi Spermatosel Sünnet derisi, yeni doğan dışında Sünnet derisi, yeni doğan Tendon/ tendon kılıfı, tümör dışı Testiküler apendiks Testis, kastrasyon Tonsil ve/veya adenoidler Tonsil, biyopsi Trakea, biyopsi Trombüs veya embolus Tuba uterina, biyopsi ve sterilizasyon Üreter, biyopsi Üretra biyopsi Vajina, biyopsi Vajinal mukoza, insidental Varikosel Vas deferens, sterilizasyon Vas deferens, sterilizasyon dışında Ven, varis Yumuşak doku, debridman Yumuşak doku, lipom İkinci Düzey Histopatolojik İncelemeler Ağız mukozası/gingiva biyopsi Apendiks, insidental dışında Arter, biyopsi Beyin meninksler, tümör rezeksiyonu dışında Böbrek, biyopsi iğne Deri, kist/uzantı/debridman./plast. onarım dışı Dil, biyopsi Diş / odontojenik kist Dudak, biyopsi/wedge (kama) rezeksiyonu Hipofiz tümörü 63

106 91.35 Kalp kapakçığı Karaciğer, biyopsi iğne / Wedge (kama) Kas, biyopsi Kemik, ekzositoz Lenf düğümü, biyopsi Meme, biyopsi Meme/reduksiyon mammoplasti Myom (lar), myomektomi, uterus hariç her myom için Omentum, biyopsi Over, biyopsi/wedge (kama) rezeksiyonu Over (+ /-tuba), neoplastik değil Pankreas, biyopsi Paratiroid bezi Parmak el / ayak, amputasyon, travma dışı Periton, biyopsi Serviks, biyopsi Sinir, biyopsi Synovium Testis, biyopsi Testis, tümör /biyopsi/kastrasyon dışında Tiroglossal kanal/brankial yarık kisti Tuba uterina, ektopik gebelik Tükrük bezi, biyopsi Uterus, prolapsus için (+ /-tuba ve overler) Üreter, rezeksiyon Vulva/ labia, biyopsi Yumuşak doku basit eksz. lipom hariç Akciğer, transbronşial biyopsi Bronkus, biyopsi Duodenum, biyopsi Endometrium, küretaj/biyopsi Endoserviks, küretaj/biyopsi İnce barsak, biyopsi Kemik iliği biyopsisi, patoloji Kolon, biyopsi Larinks, biyopsi Mesane, biyopsi Mide, biyopsi Nazofarinks/orofarinks, biyopsi Özofagus, biyopsi Plevra/perikard-biyopsi Prostat, iğne biyopsisi Üçüncü Düzey Histopatolojik İncelemeler Adrenal (sürrenal), rezeksiyon Akciğer, kama biyopsisi Beyin/meninksler, tümör rezeksiyonu Beyin, biyopsi Böbrek, parsiyel/total nefrektomi Dalak Göz, enükleasyon İnce barsak, rezeksiyon, tümör dışında Karaciğer, kısmi rezeksiyon Kemik-biyopsi/ küretaj materyali Kemik fragmanları, patolojik kırık Kolon, segmental rezeksiyon, tümör dışı nedenle Lenf düğümleri, regional rezeksiyon (diseksiyon) Mediasten, kitle Mesane, TUR Mide, subtotal/total rezeksiyon, tümör dışı nedenle 67

107 91.82 Myokard, biyopsi Odontojenik tümör Over, (+ /-tuba), neoplastik Plasenta, üçüncü trimester Prostat, radikal rezeksiyon dışında Serviks, konizasyon Timus, tümör Tiroid, total/lobektomi Tükrük bezi (tümör dahil) Uterus, (+ /-adneksler), tm ve prolapus hariç Eklem, rezeksiyon Ekstremite, amputasyon, travmatik Femur başı, kırık Prostat, TUR Dördüncü Düzey Histopatolojik İncelemeler Akciğer, total/lob/segment rezeksiyonu Dil/tonsil-tümör içeren rezeksiyon Ekstremite, disartikülasyon Fetus, diseksiyonla inceleme Kemik, rezeksiyon Kolon, total rezeksiyon Kolon, tümör için segmental rezeksiyon Larinks, parsiyel/total + boyun lenf nodları Meme, mastektomi + aksilla lenf nodları Mesane, parsiyel/total rezeksiyon Mide, tümör için subtotal/total rezeksiyon Özofagus, parsiyel/total rezeksiyon Pankreas, total/subtotal rezeksiyon Prostat, radikal rezeksiyon Testis, tümör Uterus, neoplastik (+ /-tubalar ve overler) Vulva, total/subtotal rezeksiyon Yumuşak doku tümörü, geniş rezeksiyon Larinks, parsiyel/total rezeksiyon Meme, mastektomi-parsiyel/basit 81 OTOPSİ MATERYALLERİNİN İNCELENMESİ Tahnit Otopsi, adli ve/veya tıbbi amaçlı fetus dışında Otopsi, fetus Adli ölü muayenesi Transplantasyon için kadavradan organ alımı Her bir organ için(kornea hariç) 15 ÖZEL PATOLOJİK TETKİKLER Frozen İncelemesi Dondurma mikrotomunda kesit alma, ve/veya kazıma ya da dokundurma sitolojisi, ve/veya sadece makroskopik inceleme ile patolojik yorumu kapsar. Frozen'ı izleyen operasyonla 64 çıkarılan örneğin ücreti normal tarifesine göre eklenir Histokimyasal Boyamalar Her Bir Boyama İçin İmmünfloresan Mikroskopi Her Bir Test İçin İmmünhistokimyasal İnceleme Her Bir Test İçin Hazır boyalı preperat ve/veya parafin blok İn Situ Hibridizasyon için doku hazırlanması Flow Sitometri İncelemesi için doku hazırlanması 25 ELEKTRON MİKROSKOPİK İNCELEMELER (EM) Bloktan Elektron Mikroskopik Kesit Hazırlanması Bloktan Işık Mikroskopi Kesit Hazırlanması Doku Örneğinin Blok Haline Getirilmesi sadece elektron mikroskopu için 3

108 Kesit görüntülerinin basılması (Her Resim İçin) Kesitlerin Elektron Mikroskopik İncelenmesi Tümör nekroz oranı tayine (her blok için) 1 AMBULANS ÜCRETLERİ Şehir içi ambulans ücreti (Hasta Nakil Ambulansı ile) İlgili hekim tarafından gerekliliği tevsik edilmeyen hallerde bu ücret hasta tarafından Şehir içi ambulans ücreti (Acil Yardım Ambulansı ile ) karşılanır İlgili hekim tarafından gerekliliği tevsik edilmeyen hallerde bu ücret hasta tarafından karşılanır. (Ambulansda uygulanan diğer tıbbi işlemler ayrıca faturalanır.) MESLEK HASTALIKLARI LABORATUVAR TETKİKLERİ A.A. İle Pb Tayini Gaz kromatogr. İle yap. Tetk İdrarda Hipp. Asit Kanda Methemoglobin Kanda Çinkoprotoporfirin Kanda siyanür Kanda CoHB tayini Kanda Kolinesteraz İdrarda ALA-PROTO-PORFO İdrarda TCA ve TCE İdrarda Fenol EDTA Provakasyon testi Hastane ve işyerinde provakasyon İdrarda Pb İdrarda Civa İdrarda İOD Asit Atomik Abs. Cihazı ile yap. Tetkik DİŞ 1. TEŞHİS VE TEDAVİ PLANLAMASI 41.1 Diş hekimi muayenesi (diş tabibi) Uzman diş hekimi muayenesi (doktor) Konsültan dişhekimi muayenesi Konsültan uzman diş hekimi muayenesi Diş röntgen filmi (periapikal) adedi Oklüzal film (adedi) Ekstra-oral röntgen filmi (adedi) Ortopantomograf film (panoromik) Sefalometrik film (adedi) Antero-posterior sefalometrik film (adedi) El-Bilek filmi (adedi) TME röntgen filmi (adedi ve tetkiki) Siyalografi (adedi) Vitalite kontrolü Bite-wing film (adedi) Radiovisiografi (RVG) 2 2. TEDAVİ VE ENDODONTİ 42.1 Amalgam dolgu (bir yüzlü) Amalgam dolgu (iki yüzlü) Amalgam dolgu (üç yüzlü) İnley dolgu-oklüzal İnley dolgu (iki yüzlü) İnley dolgu (üç yüzlü) Öndiş kompozit dolgu Arka diş kompozit dolgu Öndiş Işınlı kompozit dolgu Arka diş Işınlı kompozit dolgu (bir yüzlü) 5

109 42.11 Arka iş Işınlı kompozit dolgu (iki yüzlü) Arka diş Işınlı kompozit dolgu (üç yüzlü) Kuafaj (dolgu hariç) Amputasyon (dolgu hariç) Kanal tedavisi (her kanal için) (dolgu hariç) Kanal tedavisi- tek kanal (üst dolgu hariç) Kanal tedavisi- iki kanal (üst dolgu hariç) Kanal tedavisi- üç kanal (üst dolgu hariç) Kanal tedavisi- ilave her kanal için Black 5 (kole) dolgusu (amalgam) Black 5 (kole) dolgusu (cam iyonomer)) Black 5 (kole) dolgusu (kompozit)) Cam ionomer dolgu Dentin pinli restorasyonu (pin başına) (dolgu hariç) İntrakoronel bleaching (diş başına) (en fazla altı diş) Extrakoronel bleaching ( tek çene)(teknisyen ücreti hariç) Dentin bağlayıcısı (diş başına) Kanal içi post uygulaması (diş başına)(dolgu hariç) Aşırı kole hassasiyeti tedavisi (tam çene) Aşırı kole hassasiyeti tedavisi (tek diş) Gangren veya periapikal lezyon tedavisi (her kanal için) Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisi- tek kanal (üst dolgu hariç) Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisi- iki kanal (üst dolgu hariç) Gangren veya periapikal lezyonlu dişte kanal tedavisi- üç kanal (üst dolgu hariç) Dijital radyografi Dolgu sökülmesi (her diş için) 42.3 Ekstirpasyon (her diş için) Pansuman(seans başına) Onley (laboratuvar ücreti hariç) Kanal dolgusu sökümü (her kanal için) Kompozit venner PEDODONTİ 43.1 Fissur örtülmesi (sealant - tek diş) Yerel flor uygulaması (çürük proflaksisi)( yarım çene) Prefabrike kron (Malzeme ücreti hariç) Yer tutucu (sabit)(teknisyen ücreti hariç) Yer tutucu (hareketli)(teknisyen ücreti hariç) Çocuk protezi (akrilik, bölümlü) (tek çene)(tek. Ücreti hariç) Çocuk protezi (tam) (tek çene)(tek. Ücreti hariç) Strip kron (dolgu hariç) Kompomer dolgu Açık apeksli dişte kanal tedavisi (her kanal için) Bilinçli sedasyon 1 4. PROTEZ* 44.1 Tam protez (akrilik) (tek çene) (*) Anatomik (I.ölçü) ölçünün alınması Fonksiyonel (II. Ölçü) ölçünün alınması Sentrik kapanış ve dikey boyutun tespiti Dişli prova Protez teslimi Kontrol muayenesi ve aşındırma yapılması Bölümlü protez (akrilik, tek çene) (*)

110 44.21 Anatomik (I.ölçü) ölçünün alınması Fonksiyonel (II. Ölçü) ölçünün alınması Sentrik kapanış ve dikey boyutun tespiti Dişli prova Protez teslimi Kontrol muayenesi ve aşındırma yapılması Tam protez (metal kaideli-tek çene) (*!) Anatomik (I.ölçü) ölçünün alınması Fonksiyonel (II. Ölçü) ölçünün alınması Sentrik kapanış ve dikey boyutun tespiti Dişli prova Protez teslimi Kontrol muayenesi ve aşındırma yapılması Bölümlü protez (metal kaideli, tek çene) (*) Anatomik (I.ölçü) ölçünün alınması Fonksiyonel (II. Ölçü) ölçünün alınması Sentrik kapanış ve dikey boyutun tespiti Dişli prova Protez teslimi Kontrol muayenesi ve aşındırma yapılması Immediat protez (akrilik) (tek çene) Rebazaj (kaide yenileme-tek çene) Proteze yumuşak akrilik uygulaması Besleme (tek çene) Tamir (akrilik protezde kırık veya çatlak) Kroşe ilavesi Metal iskelet tamiri Diş ilavesi (tek diş) Gnatoloji, TME-kas muayenesi (okluzyon kontrolü) Oklüzal aşındırmalar (tek çene) Gece plağı (bruksizm için) Pinley ve çeşitleri Tek parça döküm kron Veneer kron Veneer kron köprü (seramik) (her ayak üye için) Köprü gövdesi (akrilik - seramik) (her gövde üye için) Pivo (çivili kron) veya post-core Jaket kron (akrilik) Jaket kron (tam seramik kron-metal desteksiz) Teleskop primer kron-kopingli Maryland (andheziv) köprü Roach köprü Geçici kron (her diş için) Kron sökümü (her ayak üye için) Düşmüş kron-köprü simantasyonu (her sabit tutucu için) Kron, köprü tamiri (her üye için) Damak yarığı protezi (over-denture) Yeni doğanda preoperatif aparey (veren ücreti hariç) Velum uzantılı konuşma apereyi Geçici opturatör (cerrahi plaklar) Basit çene defektlerine protetik tedavi** Komplike çene defektlerine protetik tdv** Yüz protezleri** Göz protezleri** Hassas tutuculu kronlar Periodontal protez (hareketli,tek çene) Periodontal protez (sabit-her üye için) Laminate veneer 25

111 44.4 İmplant üstü kron köprü (üye başına) İmplant üstü tam protez İmplant üstü bölümlü protez AĞIZ DİŞ VE ÇENE CERRAHİSİ 45.1 Diş çekimi (infiltrasyon anestezi ile) Diş çekimi (rejyonal anestezi ile) 35 Komplikasyonlu diş çekimi (küçük azılar dâhil ön diş 45.2 grupları için) Komplikasyonlu diş çekimi (büyük azı dişler için) Gömülü diş çekimi (mukoza retansiyonlu) Gömülü diş çekimi (kemik retansiyonlu) Gömülü kanin-premolar diş çekimi Kök ucu rezeksiyonu (tek diş için-diş dolgusu hariç) Alveolit cerrahi tedavisi Kanama müdahalesi Alveol plastiği (yarım çene) Alveol düzeltilmesi (tek çene) Kist operasyonu (küçük) Kist operasyonu (büyük) Osteomiyelit operasyonu (tek çene) Çene lüksasyonu (basit) Vestibuloplasti operasyonu Sinüs plastiği Sert doku greftleme (greft ücreti hariç) Biopsi Apse drenajı (ekstraoral) Fizik tedavi (infraruj) (seansı) Reimplantasyon (tek diş) Ototransplantasyon Subperiostal implant (tek ünite) Stomatit tedavisi (kısa süreli) Stomatit tedavisi (uzun süreli) Kemik içi implant (tek ünite) Torus operasyonu (yarım çen) Odontojenik tümör operasyonu (küçük) Odontojenik tümör operasyonu (büyük) Cerrahi nevralgi tedavisi Küçük ameliyat Orta ameliyat Büyük ameliyat Narkozlu diş çekimi (genel anestezi ile) Oro-antral fistül tedavisi Enjeksiyon Premedikasyon ve sedasyon Ortodontik tedavi amaçlı gömük dişlerin üzerinin açılması T.M.E. Mekanoterapi T.M.E. İçi enjeksiyon (tek taraflı) Artrosentez (tek taraflı) Lokal anestezi (İnfiltrasyon) Lokal anestezi (rejyonal mand./max.) PERİODONTOLOJİ 46.1 Periodontal apse tedavisi Detartraj (diş taşı temizliği) (yarım çene) Subgingival küretaj (yarım çene) Gingivektomi(yarım çene) Flep operasyonu (yarım çene) Hemiseksion (kök amputasyonu) kanal tedavisi hariç Serbest diş eti grefti (yarım çene) 8

112 46.8 Koronale kaydırma veya sliding flep (yarım çene) Periodontal şine (splint) (geçici tek çene) Periodontal şine (splint) (devamlı tek çene) Aşırı kole hassasiyet tedavisi(yarım çene) Frenektomi Gingivoplasti (yarım çene) Bio materyal uygulaması (diş başına) Tunnel operasyonu (diş başına) Membran uygulaması Bağ dokusu grefti (diş başına) Subgingival ilaç uygulaması ORTODONTİ 47.1 Sefalometrik film analizi (en fazla üç defa) Antero-posterior sefalometrik film analizi Bilgisayarlı sefalometrik film analizi (en fazla üç defa) Bilgisayarlı büyük TME fonksiyon testi Bilgisayarlı kas tonus analizi (EMG) Kemik yaşı tayini Ortodontik fotograf Ortodontik fotograf analizi Ortodontik model yapımı (en fazla üç defa) Ortodontik model analizi Angle sınıf 1.(class 1) anomalilerin ortodontik tedavisi Angle sınıf 2.(class 2) anomalilerin ortodontik tedavisi Angle snıf 3.(class 3) anomalilerin ortodontik tedavisi Kısa süreli ortodontik tedavi Önleyici ortodontik tedavisi (dil paravanası) Pekiştirme tedavisi Pekiştirme aygıtı (havley pi) Sabit pekiştirme aygıtı (Lingual ratainer) Tek çeneyi ilgilendiren aparey yapımı İki çeneyi ilgilendiren aparey yapımı(aktivatör) Ağız dışı aparey tatbiki (headgear-yüzarkı) Ağız dışı aparey tatbiki (chinecap-çenelik) Kayıp apareyin yeniden yapımı (tek çene) Aparey tamiri Hızlı maksiller expansiyon apereyi Arkteli tatbiki (tek çene-her uygulama için) Band (braket) tatbiki (her diş için) Sefelometrik cerrahi planı Okluzal cerrahi splint Ortodondik ameliyat arkı (tek çene) Çıkan bantın tatbiki Açık kapanış ortodontik tedavisi 5