A- ÖNLİSANS BAŞVURUSUNDA SUNULMASI GEREKEN BİLGİ VE BELGELER LİSTESİ

10/05/2018 Tarihli ve 7828 Sayılı Enerji Piyasası Düzenleme Kurulu Kararı ile kabul edilmiştir. 25 Mayıs 2018 Tarihli ve 30431 Sayılı Resmi Gazete de yayımlanmıştır. A- ÖNLİSANS BAŞVURUSUNDA SUNULMASI GEREKEN BİLGİ VE BELGELER LİSTESİ 1) Önlisans Başvuru Dilekçesi (Ek-1): [Elektrik Piyasası Lisans Yönetmeliği (Yönetmelik) Ek-2 deki örneğe uygun olarak hazırlanıp imzalanır. Yetkinin müştereken verilmesi halinde, müştereken yetki verilen kişilerin her biri tarafından imzalanır.] 2) Yetki Belgesi: Tüzel kişiyi temsil ve ilzama yetkili şahıs/şahısların Yetki Belgeleri nin aslı veya noter onaylı suretleri veya aslı ile birlikte sunulacak fotokopisi 3) Esas Sözleşme: Tüzel kişilik esas sözleşmesinin, Türkiye Ticaret Siciline tescil edilmiş olan tüm tadiller işlenmiş son halinin, Ticaret Sicili Memurluğunca tasdiklenmiş bir nüshası veya tüzel kişilik kaşesi altında, tüzel kişiliği temsil ve ilzama yetkili kişi veya kişilerce imzalanmış bir nüshası (Bu kapsamda; - Başvuru sahibi tüzel kişinin anonim şirket olması halinde, sermaye piyasası mevzuatına göre borsada işlem görenler dışındaki paylarının tamamının nama yazılı olduğuna ve ilgili şirket tarafından borsada işlem görmek üzere ihraç edilecekler hariç hamiline yazılı pay senedi çıkarılamayacağına ilişkin hükme, - Önlisans sahibi tüzel kişi, üretim lisansı alınıncaya kadar, Yönetmelikte belirtilen istisnalar dışında, tüzel kişinin ortaklık yapısında değişiklik yapılamayacağına ilişkin Yönetmelikte öngörülen mevcut hükme, - Önlisans sahibi tüzel kişinin pay senetlerinin nevi ve ortaklık yapısında değişiklik yapılamayacağına ilişkin hüküm ile Şirket sermaye miktarının düşürülmesine ilişkin esas sözleşme değişikliklerinde Kurum onayı alınacağına ilişkin hükme, esas sözleşmede yer verilmesi zorunludur. Esas sözleşmede yapılan tadillere ilişkin nüshalar, ayrıca sunulmayacak olup, yukarıda da ifade edildiği üzere, esas sözleşme metnine işlenmiş olarak sunulması gerekmektedir. Önlisans başvurusu yapan tüzel kişilerin esas sözleşmelerinde dağıtım faaliyeti yürütmelerine ya da dağıtım faaliyeti yürüten tüzel kişiler ile iştirak ilişkisi kurabileceğine ilişkin hükümlere yer verilemez.) 4) Üretim Tesisine İlişkin: a) Bilgi Formu [5 nüsha Ek-2 (a, b, c, d, e, f, g)] (Üretim tesisi türüne göre; Ek-2 (a, b, c, d, e, f, g) de verilen örnek formlara uygun olarak doldurulur.) b) Üretim Tesisinin Yerini Gösteren 1/25.000 Ölçekli Harita (5 nüsha) (Üretim tesisinin kurulacağı yer, sınırlarını belirleyen köşe koordinatlarını da içerecek şekilde harita üzerinde işaretlenerek belirtilir. Kömür yakıtlı termik santrallere ilişkin olarak; kül depolama alanına, kömür temini için münferiden liman kullanılması halinde, liman sahasına ve soğutma suyu teminine yönelik su isale hatlarına ait koordinat bilgileri de harita üzerinde işaretlenerek belirtilir. Rüzgar enerjisine dayalı üretim tesisleri için santral sahasının, türbinlerin, rüzgar ölçüm istasyonunun ve şalt merkezinin UTM koordinatları 1/25.000 ölçekli orijinal boyutlu ve renkli basılı harita paftası üzerine işlenmiş olacaktır. Güneş enerjisine dayalı üretim tesisinin kurulacağı yer, sınırlarını belirleyen köşe koordinatlarını da içerecek şekilde harita üzerinde işaretlenerek belirtilir. Santral sahası alanı köşe noktaları ile 1

numaraları, santral sahası alanı sınırı, santral sahası alanı içindeki güneş ölçüm istasyonu ile öngörülen idari bina, aksam, şalt tesisi ve üretim tesisine ait yardımcı ünitelere ait yerler harita üzerinde işaretlenerek belirtilir.) c) Üretim Tesisinin Yerleşim Yeri Projesi (2 nüsha) (Mevcut mülkiyet durumunun (dağılımının) gösterildiği 1/5.000 ölçekli kadastral pafta üzerinde, üretim tesisine ait tüm tesislerin yerleşim yerleri ve sınırları çizilerek gösterilecektir. Ayrıca bu paftada, tesis yerine ilişkin il-ilçe-köy-mahalle-ada-parsel bilgileri de yer alır. Kadastral paftanın lejantında, üretim tesisi yerinin halihazırdaki imar durumuna (orman, mera, tarım arazisi, sanayi, mesken v.s) ve arazinin mülkiyet dağılımına (miktar ve oranları da belirtilerek kamu-şahıs-vakıf-v.s) ilişkin bilgiler de yer alır.) ç) Tek Hat Şeması (5 nüsha) (Üretim tesisinin bağlanacağı/bağlı olduğu bağlantı noktasını ve gerilim seviyesini gösteren tek hat şeması, ilgili dağıtım ve/veya iletim hatları ile dağıtım merkezi ve/veya trafo merkezini içerecek şekilde hazırlanır. Üretim lisansı başvurularına ilişkin olarak, üretim tesisi barasına tüketici bağlanacak ise bu husus özellikle tek hat şemalarında belirtilir ve açıklama notu yazılır.) (Rüzgar enerjisine dayalı önlisans başvurularında işbu belge istenmez.) d) ÇED Belgesi (Rüzgar, güneş, hidrolik, jeotermal, biyokütle veya 4/6/1985 tarihli ve 3213 sayılı Maden Kanununun 2 nci maddesinin ikinci fıkrasının IV. Grup madenler başlıklı bendinin (b) alt bendi kapsamında yer alan madenlerin girdi olarak kullanıldığı yerli kaynaklara dayalı başvurular hariç olmak üzere, 25/11/2014 tarihli ve 29186 sayılı Resmî Gazete de yayımlanan Çevresel Etki Değerlendirmesi (ÇED) Yönetmeliği kapsamında alınan ÇED Belgesi) e) Duyarlı Yöreler Beyanı (Ek-3) (Önlisans başvurusuna konu sahanın ÇED Yönetmeliği Ek 5 te belirtilen duyarlı yöreler kapsamında olup olmadığına ilişkin beyan) f) İmar Durumu Belgesi (Önlisans başvurusuna konu sahanın niteliğine göre Mekansal Planlar Yapım Yönetmeliği ve Planlı Alanlar İmar Yönetmeliği veya Plansız Alanlar İmar Yönetmeliği uyarınca ilgili kurumdan ya da kurumlardan alınmış olan ve sahanın tamamının mevcut imar durumunu gösteren belge) g) İmar Durumu Beyanı (İmar tadilatının gerekmesi halinde tadilatın yapılmasının önünde mekansal strateji planı, çevre düzeni planı ve imar planları bakımından bir mevzuat engeli olup olmadığının açıkça belirlenerek engel olması halinde bu engelin nasıl aşılacağı hakkında şirket beyanı) ğ) Yasaklı Alanlar Beyanı (Önlisans başvurusuna konu santral sahasının tamamının ya da bir kısmının 5403 sayılı Toprak Koruma ve Arazi Kullanımı Kanunu kapsamında; Mutlak tarım arazilerini, Özel ürün arazilerini, Dikili tarım arazilerini, Sulu tarım arazilerini, Büyük ovaları, Çevre arazilerde tarımsal kullanım bütünlüğünü bozan alanlar ile 3573 sayılı Zeytinciliğin Islahı ve Yabanilerinin Aşılattırılması Hakkında Kanun kapsamında zeytinlik sayılan alanları kapsamadığına ilişkin beyan. Söz konusu beyan, yasaklı alanların rüzgar enerjisine dayalı önlisans başvuruları bakımından 2

tesis alanlarına (türbin, şalt sahası, kablo kanalları ve yollar), diğer kaynaklara dayalı önlisans başvuruları bakımından santral sahasının tamamına isabet etmediğini açık biçimde (koordinat, ada/pafta vb. bilgilere yer vermek suretiyle) ifade etmelidir.) 5) Kaynak Belgesi/Beyanı: Üretim tesisinde yerli doğal kaynak kullanılması halinde (kaynağın türüne göre); a) Devlet Su İşleri (DSİ) ile yapılmış Su Kullanım Hakkı Anlaşması nın veya Su Kullanım Hakkı Anlaşması imzalayabilmeye hak kazanıldığına ilişkin belgenin aslı veya anlaşma ya da belgenin DSİ tarafından aslına uygunluğu tasdiklenmiş bir örneği veya Anlaşma ya da belgenin aslı ile birlikte sunulacak fotokopisi, b) Yurt içinde çıkan 4/6/1985 tarihli ve 3213 sayılı Maden Kanununun 2 nci maddesinin ikinci fıkrasının IV. Grup madenler başlıklı bendinin (b) alt bendi kapsamında yer alan madenlerin girdi olarak kullanıldığı yerli kaynaklar ile jeotermal kaynakların kullanım haklarına ilişkin olarak; enerji kaynağının kullanım hakkı ya da diğer ayni haklarının tesis edilmiş olduğunun veya bu hakların tesis edileceğinin yetkili gerçek veya tüzel kişilerce taahhüt edilmiş olduğuna ilişkin belgenin aslı ya da noter onaylı sureti veya söz konusu belgenin aslı ile birlikte sunulacak fotokopisi veya kaynak kullanım hakkına ilişkin anlaşmanın tarafı kurum tarafından aslına uygunluğu tasdiklenmiş bir örneği ya da noter onaylı sureti, c) Yurt içinde çıkan 4/6/1985 tarihli ve 3213 sayılı Maden Kanununun 2 nci maddesinin ikinci fıkrasının IV. Grup madenler başlıklı bendinin (b) alt bendi kapsamında yer alan madenlerin girdi olarak kullanıldığı yerli kaynaklara dayalı önlisans başvurularında; kullanılacak kaynağın rezerv miktarı, analiz değeri, birim elektrik üretimi için gerekli kaynak miktarı ve kurulması planlanan üretim tesisinin verimi de dikkate alınarak, kullanılacak kaynağın kurulması planlanan elektrik üretim tesisinin ihtiyacını karşılama süresine ilişkin hesaplamalar ve konuyla ilgili bilgi ve belgeler, ç) Biyokütleye dayalı başvurular için başvuruya konu üretim tesisinde kullanılacak kaynağın analiz değerleri, kaynak ihtiyacına yönelik hesaplamalar ve ihtiyaç duyulan kaynak miktarının en az 3 (Üç) yıl süreyle veya lisans süresiyle uyumlu olarak, uzatma opsiyonunu da içerecek şekilde karşılanacağına ilişkin belgeler, beyanlar ya da sözleşmeler. 6) Ölçüm Belgesi: Tesisin kurulacağı santral sahası üzerinde ve/veya sahayı temsil edecek yerde, önlisans başvurusunun yapıldığı tarihe göre son beş yıl içerisinde elde edilmiş bir yıl süreli ve mevzuatına uygun rüzgar veya güneş ölçümü, (Bu kapsamda; - Rüzgâr enerjisine dayalı önlisans başvurusu esnasında Yönetmeliğin Ek- 3 ünde yer alan Rüzgâr Ölçüm İstasyonu Kurulum Raporu ve Ek-4 ünde yer alan Rüzgâr Ölçüm Sonuç Raporunun, - Güneş enerjisine dayalı önlisans başvurusu esnasında Yönetmeliğin Ek- 5 inde yer alan Güneş Ölçüm İstasyonu Kurulum Raporu ve Ek-6 sında yer alan Güneş Ölçüm Sonuç Raporu nun, Kuruma sunulması zorunludur. Söz konusu raporların noter onaylı birer sureti veya asılları ile birlikte fotokopisi/fotokopileri sunulabilir. YEKA kapsamında kurulması planlanan üretim tesisleri için yapılan önlisans başvurularında ölçüm verisi aranmaz.) 7) Yasaklı Olmama Beyanı (Anonim Şirketler için Ek-4/a, Limited Şirketler için Ek- 4/b): Önlisans başvurusunda bulunan tüzel kişi ve bu tüzel kişilikte; 3

a) Doğrudan veya dolaylı pay sahibi olan gerçek veya tüzel kişi veya kişilerin, b) Yönetim kurulu başkan ve üyelerinin, c) Limited şirket olması halinde müdürlerinin de, 6446 sayılı Elektrik Piyasası Kanununun 5 inci maddesinin sekizinci fıkrası kapsamında yasaklı olmadığına ilişkin beyan. (Bu kapsamda Ek-4/a da anonim şirketler için ve Ek-4/b de limited şirketler için yer alan örneğe uygun beyannamenin sunulması gerekmektedir.) 8) Ortaklık Yapısı Belgeleri: Tüzel kişilikte doğrudan veya dolaylı pay sahibi olan gerçek ve tüzel kişilerin, pay oran ve tutarları belirtilmek suretiyle, ortaklık yapısını ortaya koyan bilgiler. (Bu kapsamda tüzel kişinin, gerçek kişi ortak ya da ortaklara ulaşılıncaya kadar ortaklık yapısını ortaya koyan bir şema hazırlanır. Bu şemada yer verilen gerçek kişi ortakların yanına Türkiye Cumhuriyeti Kimlik Numaraları, tüzel kişi ortakların yanına Ticaret Sicil Numaraları yazılır. Tüzel kişinin ortaklık yapısında dolaylı pay sahipliğinin de ayrıca hesaplanması ve yapılan hesaplama sonucunda; ortaklık yapısında yüzde on ve üzerinde (halka açık şirketlerde % 5 ve üzerinde) doğrudan veya dolaylı pay sahibi olan ortakların pay oranlarının yüzde (%) olarak gösterilmesi gerekir. Önlisans alınıncaya kadar ortaklık yapısında herhangi bir değişiklik olması durumunda, değişikliği gösteren bilgi ve belgeler ile sunulan şemanın güncellenerek Kuruma sunulması gerekir. Dolaylı ortaklar açısından gerçek kişi ortakların, varsa birbirleri ile olan akrabalık ilişkileri (anne, baba, çocuk, kardeş, eş) belirtilir. Yönetmelik kapsamında belirtilenler, dolaylı pay sahipliği oranlarının belirlenmesinde birlikte dikkate alınır. Yönetmeliğin 51 inci maddesi çerçevesinde, başvuruda bulunan tüzel kişinin önlisansına derç edilecek olan dolaylı pay sahipliği oranının tespitinde, yukarıda belirtilen şema çerçevesinde yapılan hesaplamalar kapsamında, ilgili tüzel kişinin beyanı esas alınır. Ayrıca şirketin ortaklık yapısını ortaya koyan bilgi ve belgeler ile sunulan şema Excel formatında elektronik ortamda (1 adet CD/DVD) da sunulacaktır. Son ortaklık yapısını gösteren bilgi ve belgeler kapsamında anonim şirketler için pay defterinin ilgili sayfalarının tüzel kişiyi temsil ve ilzama yetkili kişi veya kişilerce imzalanmış sureti, limited şirketler için Türk Ticaret Sicili Gazetesi sureti veya ilgili Sicil Müdürlüğünden alınmış tescil belgesinin Kuruma sunulması gerekir.) 9) Kontrol Beyanı: Önlisans başvurusunda bulunan tüzel kişinin doğrudan ya da dolaylı çoğunluk payına sahip olmaktan kaynaklı kontrol durumu hariç, Yönetmelikte yer alan kontrol tanımı çerçevesinde bir ilişkinin olup olmadığına ilişkin beyan. kontrol tanımı kapsamında bir ilişkinin varlığı halinde bu ilişkiyi gösteren belgeler. (Kontrol: Bir tüzel kişi üzerinde ayrı ayrı ya da birlikte, fiilen ya da hukuken belirleyici etki uygulama olanağını sağlayan hakları, sözleşmeler veya başka araçlarla ve özellikle bir tüzel kişinin malvarlığının tamamı veya bir kısmı üzerinde mülkiyet veya işletilmeye müsait bir kullanma hakkıyla veya bir tüzel kişinin organlarının oluşumunda veya kararları üzerinde belirleyici etki sağlayan hakları veya sözleşmelerle meydana getirilen hakları ifade eder (Yönetmelik m.4/1.ü)). 10) Tüzel kişinin güncel sermaye tutarını gösteren belgeler: (Bu kapsamda; şirket sermayesinin; üretim tesisi için Kurum tarafından öngörülen toplam yatırım tutarının asgari yüzde beşine, nükleer enerjiye veya 4/6/1985 tarihli ve 3213 sayılı Maden Kanununun 2 nci maddesinin ikinci fıkrasının IV. Grup madenler başlıklı bendinin (b) alt bendi kapsamında yer alan madenlerin girdi olarak kullanıldığı yerli kaynaklara dayalı üretim tesisi kurulması için yapılan önlisans başvuruları açısından asgari yüzde 4

birine tekabül etmesi zorunludur. Ayrıca, asgari sermaye hesabı yapılırken Yönetmeliğin 12 nci maddesinin dokuzuncu fıkrası hükümlerinin de göz önünde bulundurulması gerekir.) 11) Teminat Belgesi (Ek-5): (Teminatın nakit olarak sunulması halinde ilgili teminatın Kurum hesabına yatırıldığına ilişkin belge sunulacaktır. Teminatın banka teminat mektubu olarak (Ek-5) sunulması halinde banka teminat mektubunun ilgili banka şubesi tarafından düzenlendiğine ve imza sahiplerinin söz konusu banka teminat mektubunu düzenlemeye yetkili olduklarına ilişkin teyit yazısı ve anılan mektup ve yazıyı imzalayan personelin imza sirkülerinin, banka teminat mektubu ile birlikte sunulması gerekmektedir. Düzenlenen teminat mektubunun lehtarı ile kredisi kullandırılan tüzel kişinin farklı olması halinde, söz konusu durumu belirtir banka yazısının ayrıca sunulması gerekmektedir.) 12) Önlisans Alma Bedeli: Önlisans başvurusunda bulunulan yıl itibariyle geçerli önlisans alma bedelinin Kurum hesabına yatırıldığına ilişkin belge (Yerli doğal kaynaklar ile yenilenebilir enerji kaynaklarına dayalı üretim tesisi kurmak üzere önlisans almak için başvuruda bulunan tüzel kişiler önlisans alma bedelinin yüzde onunu yatırır.) 13) Organize Sanayi Bölgeleri, Serbest Bölgeler, Endüstri Bölgeleri v.b. gibi özel kanunla kurulmuş bölgelerde kurulacak üretim tesisleri için yetkili merciden üretim tesisi kurulmasında sakınca olmadığına ilişkin alınacak belge 14) Rüzgar enerjisine dayalı önlisans başvurularının 20/10/2015 tarihli ve 29508 sayılı Resmi Gazete de yayımlanan Rüzgar Kaynağına Dayalı Elektrik Üretimi Başvurularının Teknik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmeliğin eki Ek-4 de tanımlanan bilgi ve belgeler elektronik ortamda (2 adet CD/DVD içerisinde) sunulacaktır. 15) Nükleer enerjiye dayalı önlisans başvurları için ilgili kurumdan alınacak yer lisansı 16) Saha mülkiyetine ilişkin belge: Rüzgar veya güneş enerjisine dayalı kaynaklar açısından; üretim tesisinin kurulacağı sahanın tamamının, başvuruda bulunacak tüzel kişinin mülkiyetine konu olması halinde, mülkiyet hakkına sahip olunduğuna ilişkin belge AÇIKLAMALAR: 1) Hidrolik kaynağa dayalı önlisans başvurularında listenin 1, 2, 3, 4/a, 4/b, 4/c, 4/ç, 4/e, 4/f, 4/g, 4/ğ, 5/a, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 numaralarında belirtilen belgelerin, 2) Rüzgar enerjisine dayalı önlisans başvurularında listenin 1, 2, 3, 4/a, 4/b, 4/c, 4/e, 4/f, 4/g, 4/ğ, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 16 numaralarında belirtilen belgelerin, 3) Güneş enerjisine dayalı önlisans başvurularında listenin 1, 2, 3, 4/a, 4/b, 4/c, 4/ç, 4/e, 4/f, 4/g, 4/ğ, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 16 numaralarında belirtilen belgelerin, 4) Termik üretim tesislerine ilişkin önlisans başvurularında listenin 1, 2, 3, 4/a, 4/b, 4/c, 4/ç, 4/d, 4/e, 4/f, 4/g, 4/ğ, 5/b, 5/c,7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 16 numaralarında belirtilen belgelerin, (4/6/1985 tarihli ve 3213 sayılı Maden Kanununun 2 nci maddesinin ikinci fıkrasının IV. Grup madenler başlıklı bendinin (b) alt bendi kapsamında yer alan madenlerin girdi olarak kullanıldığı yerli kaynaklara dayalı başvurular için 4/d numaralı belge sunulmayacaktır.) 5

5) Nükleer enerjiye dayalı önlisans başvurularında listenin 1, 2, 3, 4/a, 4/b, 4/c, 4/ç, 4/d, 4/e, 4/f, 4/g, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 15, 16 numaralarında belirtilen belgelerin, 6) Jeotermal enerjiye dayalı önlisans başvurularında listenin 1, 2, 3, 4/a, 4/b, 4/c, 4/ç, 4/e, 4/f, 4/g, 5/b, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 16 numaralarında belirtilen belgelerin, (12/06/2018 tarihli ve 30449 sayılı Resmi Gazete de yayımlanan 07/06/2018 tarihli ve 7892-2 sayılı Kurul kararı ile değiştirilmiştir.) 7) Biyokütleye dayalı önlisans başvurularında listenin 1, 2, 3, 4/a, 4/b, 4/c, 4/ç, 4/e, 4/f, 4/g, 5/ç, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 16 numaralarında belirtilen belgelerin, (12/06/2018 tarihli ve 30449 sayılı Resmi Gazete de yayımlanan 07/06/2018 tarihli ve 7892-2 sayılı Kurul kararı ile değiştirilmiştir.) 8) Diğer kaynaklara dayalı önlisans başvurularında ise listenin 1, 2, 3, 4/a, 4/b, 4/c, 4/ç, 4/d, 4/e, 4/f, 4/g, 4/ğ, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 16 numaralarında belirtilen belgelerin, Kuruma sunulması gerekmektedir. a) Liste, anonim şirket esas alınarak hazırlanmıştır. Bu nedenle, esas sözleşme ibaresinin limited şirketler için sözleşme olarak anlaşılması gerekmektedir. b) Önlisans alma bedelleri, her yıl Enerji Piyasası Düzenleme Kurulu Kararıyla belirlenerek Resmi Gazete de ilan edilmektedir. Ayrıca söz konusu Kurul Kararına Kurum internet sayfasından da ulaşılabilir. c) Asgari sermaye hesabı yapılırken Yönetmelikte öngörülen mevcut hüküm ile kaynak bazında birim yatırım tutarlarını belirleyen ve Kurum internet sitesinde yayımlanan tablo esas alınmalıdır. ç) Teminat tutarının nasıl hesaplanacağı Enerji Piyasası Düzenleme Kurulu Kararıyla belirlenerek ilan edilmektedir. Söz konusu Kurul Kararına Kurum internet sayfasında da ulaşılabilir. d) Kuruma yapılacak önlisans başvurularında; başvuru dosyasındaki tüm belgeler, A. Önlisans Başvurusunda Sunulması Gereken Bilgi ve Belgeler Listesi ndeki sıraya uygun olarak dosyalanır. e) Kamu kurum ve kuruluşları tarafından düzenlenen belgelerin asılları, asılları ile birlikte sunulacak fotokopileri veya noter ya da ilgili idarece onaylı suretleri haricindeki tüm belgeler, lisans başvurusunda bulunan tüzel kişilik kaşesi üzerine, tüzel kişiliği temsil ve ilzama yetkili şahıs/şahıslarca isim ve tarih belirtilmek suretiyle, imzalanmış şekilde sunulur. f) Önlisans başvuru dosyasına konacak belgeler, (aksi belirtilmemiş ise) bir nüsha olarak düzenlenir ve tek bir başvuru dosyası sunulur. Aynı anda birden fazla önlisans başvurusunda bulunulması halinde, başvuru kapsamında talep edilen (tüzel kişi ve ortaklarına ait bire bir aynı olan) bilgi ve belgelerden aslı veya onaylı suretleri, diğer başvuru dosyalarında bu durumun açıkça belirtilmesi kaydıyla, önlisans başvuru dosyalarından birine konulabilir. Diğer önlisans başvuru dosyaları; bu belgelerin aslına uygunluğu önlisans başvurusunda bulunan tüzel kişilik kaşesi üzerine, tüzel kişiliği temsil ve ilzama yetkili şahıs/şahıslarca isim ve tarih belirtilmek suretiyle, imzalanmış fotokopiler ile düzenlenebilir. Önlisans 6

başvurusunda bulunan tüzel kişinin, daha önce Kuruma verilmiş bir önlisans başvuru dosyasının bulunması, tüzel kişiyi gerekli belgeleri öngörülen biçimde vermekten muaf kılmaz. g) Yabancı ortaklara ilişkin olarak yurt dışından temin edilecek belgeler, ilgili ülkenin yetkili makamlarınca veya Türkiye'nin söz konusu ülkedeki konsolosluğunca veya Lahey Devletler Özel Hukuku Konferansı çerçevesinde hazırlanan Yabancı Resmi Belgelerin Tasdiki Mecburiyetinin Kaldırılması Sözleşmesi hükümlerine uygun biçimde düzenlenir ve başvuruya eklenir. Gerek görülmesi halinde belgelerin yeminli tercüme bürolarınca yapılmış tercümeleri de talep edilebilir. ğ) Kamu tüzel kişileri tarafından yapılan önlisans başvurularında; Elektrik Piyasası Lisans Yönetmeliğinde kamu tüzel kişileri için belirtilen istisnalar göz önünde bulundurulmak suretiyle listedeki gerekli belgelerin hazırlanarak Kuruma sunulması gerekmektedir. h) Banka teminat mektubunun, içeriğinde herhangi bir değişiklik yapılmadan sadece ilgili bölümler doldurulmak suretiyle Kuruma sunulması gerekmektedir. ı) (3) numaralı maddede istenen esas sözleşme hükümlerine ilişkin olarak; rüzgâr veya güneş enerjisine dayalı önlisans başvurularında, esas sözleşmenin tasdikli nüshası ya da imzalı nüshası başvuru aşamasında sadece CD/DVD içerisinde sunulabilir. Esas sözleşmede bulunması gereken hükümlerinin başvuru aşamasında sunulan esas sözleşme metninde yer almaması halinde, Yönetmeliğin 12 nci maddesinin onbirinci fıkrası uyarınca tanınacak 90 (Doksan) günlük süre içerisinde yerine getirilmesi zorunludur. i) (4) numaralı maddede istenen bilgi ve belgeler kapsamında (a) bendi çerçevesinde hazırlanan dosyalar word ve excel dosyaları olarak, (b) ve (c) bentlerinde istenen haritalar ise resim dosyası (jpeg) olarak yazılı surette ve elektronik ortama kopyalanarak verilecektir (2 adet). Rüzgar veya güneş enerjisine dayalı önlisans başvurularında (a) bendinde öngörülenler 3 nüsha olarak yazılı surette, (b) ve (c) bentlerinde öngörülenler (elektronik ortamda hazırlanmış resim dosyaları ile santral sahası, şalt sahası ve türbinlerin görüleceği Google- Earth ortamındaki kml ve/veya kmz uzantılı dosyalar biçiminde) başvuru aşamasında sadece CD/DVD içerisinde, Yönetmeliğin 12 nci maddesinin onbirinci fıkrası uyarınca tanınması halinde 90 günlük süre içerisinde yazılı olarak sunulur. Rüzgar veya güneş enerjisine dayalı önlisans başvurularında 3 nüsha olarak ve (c) bendinde öngörülenler elektronik ortamda hazırlanarak başvuru aşmasında sadece CD/DVD içerisinde verilecektir. j) Rüzgar veya güneş enerjisine dayalı önlisans başvurularında (3), (8) ve (9) numaralı maddeler kapsamında istenen belgeler başvuru aşamasında istenmez. Söz konusu belgeler Elektrik Piyasası Lisans Yönetmeliğinin 12 nci maddesinin onbirinci fıkrası kapsamında tanınacak (90) doksan günlük süre içerisinde Kuruma sunulacaktır. k) Önlisans başvurusu kapsamında Kuruma esas sözleşme, ortaklık yapısı ve kontrol hükümleri çerçevesinde yapılacak beyanlarda Bu beyan kapsamında sunmuş olduğumuz bilgi ve/veya belgelerin doğru, eksiksiz ve tam olduğunu, Kurumunuzca yapılacak inceleme ve değerlendirme neticesinde bu beyan kapsamında sunulan bilgi ve/veya belgelerin yanlış, eksik veya yanıltıcı olarak verildiğinin saptanması halinde, elektrik piyasasına ilişkin ilgili mevzuat hükümleri çerçevesinde tarafımıza uygulanacak idari yaptırımları kabul ve taahhüt ederiz. ibaresinin yer alması zorunludur. 7

l) Önlisans başvurusunun incelenmesi veya değerlendirilmesi aşamasında ihtiyaç duyulması halinde Yönetmeliğin 15 inci maddesinin dördüncü fıkrası uyarınca; Kurum tarafından bu listede belirtilenler dışında her türlü ilave bilgi ve belge istenebilir. Ek-1 ÖNLİSANS BAŞVURU DİLEKÇESİ T. C. ENERJİ PİYASASI DÜZENLEME KURUMU BAŞKANLIĞINA...(İlinde/İllerinde).(İlçesinde/İlçelerinde) kurulması planlanan projesi için önlisans almayı talep etmekteyiz. Önlisans başvurumuzun kabulünü ve tüzel kişiliğimize önlisans verilmesini arz ederiz. Tüzel Kişiyi Temsile Yetkili Kişi veya Kişilerin Adı-Soyadı İmza Kaşe Tarih Tüzel kişinin ticaret unvanı: Tüzel kişinin Ticaret ve/veya Sanayi Odasına kayıtlı olduğu il: Tüzel kişinin ticaret sicil numarası: Tüzel kişinin vergi numarası: Tüzel kişinin kanuni ikametgah adresi: Telefon: Faks: E-posta: Kayıtlı elektronik posta adresi (KEP): Ekler: Önlisans ve Lisans İşlemleri ile İlgili Başvurularda Sunulması Gereken Bilgi ve Belgeler Listesi nde belirtilen bilgi ve belgeler eklenecektir. 8

Ek-2/a TERMİK ÜRETİM TESİSİNE İLİŞKİN BİLGİ FORMU Başvuru sahibi tüzel kişi : Üretim tesisi / Proje adı : Üretim tesisinin yeri (il ilçe) : Toplam kurulu güç 1 :. MW m /. MW e Üretim tesisinin tipi 2 : Yakıt türü 3 : Ünite sayısı 4 : Ünite tipi ve diğer teçhizatlar 4 : Ünite kurulu güçleri 1 :. MW m /. MW e Blok sayısı 5 : Blok kurulu güçleri 1 :. MW m /. MW e Çıkış gerilimi ve güç faktörü 6 : Öngörülen ortalama yıllık elektrik üretim : kwh/yıl miktarı 7 Sisteme bağlantı noktası ve gerilim seviyesi 8 : Üretim tesisinin mevcut fiziki durumu 9 : Tüzel kişinin bildirim adresi 10 : Öngörülen üretim tesisi sahasına ilişkin köşe koordinatları (UTM 6 derece - ED 50 Datum) E N 1 XX XX XX YY YY YYY 2 XX XX XX YY YY YYY Önlisans Başvurusunda Bulunan Tüzel Kişiyi Temsil ve İlzama Yetkili Kişi veya Kişilerin Adı-Soyadı İmza Kaşe Tarih Açıklama: 1 Kurulu güç, MW cinsinden ve virgülden sonra en fazla üç basamaklı olarak belirtilecektir. 2 Üretim tesisinin tipi; yakma sistemine ve/veya konfigürasyonuna göre, konvansiyonel, akışkan yatak, basit çevrim, kombine çevrim veya kojenerasyon olarak belirtilecektir. 3 Varsa, yardımcı ve/veya alternatif yakıt türü de belirtilecektir. 4 Üretim tesisinde elektrik ve ısı üretecek teçhizatların tipi ve sayısı belirtilecektir (Gaz motoru, gaz türbini, buhar türbini, atık ısı kazanı, konvansiyonel kazan, akışkan yataklı kazan v.s. gibi). 5 Kombine çevrim tipindeki tesisler için belirtilecektir (Elektrik Piyasası Lisans Yönetmeliğinde tanımlanan şekilde). 6 Jeneratörün çıkış gerilimi ve güç faktörü belirtilecektir. 7 Üretim tesisinin yıllık ortalama olarak üretebileceği değer yazılacaktır. 9

8 Verilen tek hat şemasına uygun şekilde, üretim tesisinin bağlanmasının talep edildiği yer ve gerilim seviyesi belirtilecektir. 9 Başvuru tarihi itibariyle üretim tesisinin fiziki durumunun hangi aşamada olduğu belirtilecektir (proje - inşa kurulu - işletilmeye hazır v.s. gibi). 10 Başvuru sahibi tüzel kişinin kanuni tebligat adresi belirtilecektir. Ek-2/b HİDROELEKTRİK ÜRETİM TESİSİNE İLİŞKİN BİLGİ FORMU Başvuru sahibi tüzel kişi : Üretim tesisi ve/veya proje adı : Üretim tesisi ve/veya projenin bulunduğu il/iller, ilçe/ilçeler : Üretim tesisinin toplam kurulu gücü 1 : MW m MW e Üretim tesisi tipi 2 : Rezervuar bilgileri 3 Rezervuar alanı (maksimum su kotunda) : km 2 Rezervuar hacmi : m 3 Gövde hacmi : m 3 Enerji kaynağı : Hidrolik Türbin tipi 4 : Ünite sayısı : Ünite kurulu güçleri : MW m MW e Jeneratör çıkış gerilimi ve güç faktörü : Mevcut kurulu gücü ile üretebileceği yıllık azami üretim miktarı 5 : kwh Yıllık güvenilir elektrik üretim miktarı 6 : kwh Sisteme bağlantı noktası ve gerilim seviyesi 7 : Üretim tesisinin mevcut fiziki durumu 8 : Akarsu adı : Üretim tesisi rezerv taşkın kotu 9 : Üretim tesisi maksimum kuyruk suyu kotu 10 : Üretim tesisinin etkilediği sahayı içeren koordinatlar (UTM 6 derece-ed 50 Datum) 11 E N 1 XX XX XX YY YY YYY 2 XX XX XX YY YY YYY Önlisans Başvurusunda Bulunan Tüzel Kişiyi Temsil ve İlzama Yetkili Kişi veya Kişilerin Adı-Soyadı İmza Kaşe Tarih Açıklama: 1 Virgülden sonra en fazla üç basamaklı olarak belirtilecektir. 2 Üretim tesisi; rezervuarlı, veya kanal tipi olarak belirtilecektir. 3 Tesis tipi rezervuarlı olarak belirtilen üretim tesisleri için geçerlidir. 4 Türbin tipi; (Francis, Kaplan, Pelton, vs.), 5 Yıllık azami elektrik enerjisi üretim miktarı; İlgili Kurul Kararına göre belirlenecektir. 6 İşletmeye alınmamış projeler için projede öngörülen değerler yazılacaktır. 7 Verilen tek hat şemasına belirtilene uygun şekilde, üretim tesisinin bağlanmasının talep edildiği nokta belirtilecektir. 10

8 Başvuru tarihi itibariyle üretim tesisinin durumu belirtilecektir (proje - inşa kurulu - işletilmeye hazır v.s. gibi) 9-10 DSİ Genel Müdürlüğü tarafından verilen kodlar verilecektir. 11 Projede öngörülen üretim tesisine ilişkin çevirme yapısı (Baraj-regülatör), iletim yapısı (tünel ya da kanal), yükleme havuzu, cebri boru, santral binası, şalt sahası koordinatları. 11

Ek-2/c RÜZGAR ENERJİSİNE DAYALI ÜRETİM TESİSİNE İLİŞKİN BİLGİ FORMU Başvuru sahibi tüzel kişi Başvuru sahibi tüzel kişinin iletişim bilgileri ve kayıtlı elektronik posta adresi Tesis adı RES Üretim tesisinin yeri İli İlçesi Ünite sayısı Ünite kurulu güçleri Üretim tesisinin toplam kurulu gücü 1 Mevcut kurulu gücü ile üretebileceği yıllık azami üretim miktarı 2 Öngörülen sisteme bağlantı noktası veya bağlantı bölgesi 3 Üretim tesisinin mevcut fiziki durumu 4 Öngörülen üretim tesisi yerine ait pafta adı/adları Öngörülen proje kapasite faktörü 5.. adet... MW m... MW e.. MW m... MW e.. kwh/yıl TÜRBİN BİLGİLERİ Türbin Numarası Ünite koordinatları (UTM 6 derece- ED 50 Datum) Doğu (sağa değer) Kuzey (yukarı değer) Ünite Gücü (MWm) Kule Yüksekliği (m) Türbin rotor kanat çapı (m) Türbin Yerinin Dilim Orta Boylamı (6 derece- ED50) T1 T2 12

Tn SANTRAL SAHASI BİLGİLERİ Santral Sahası Köşe Numarası Santral sahasına ait köşe koordinatları (UTM 6 derece - ED 50 Datum) Doğu (sağa değer) Kuzey (yukarı değer) Köşenin Dilim Orta Boylamı (6 derece - ED50) K1 K2 Kn RÜZGAR ÖLÇÜM İSTASYONU BİLGİLERİ Rüzgar Ölçüm İstasyonu Koordinatı (UTM 6 derece - ED 50 Datum) RÖİ Numarası Doğu (sağa değer) Kuzey (yukarı değer) RÖİ Yerinin Dilim Orta Boylamı (6 derece - ED50) RÖİ-1 RÖİ-2 RÖİ-n ŞALT MERKEZİ BİLGİLERİ Şalt Merkezi Koordinatları ŞM Şalt merkezi koordinatları (UTM 6 derece - ED 50 Datum) Doğu Kuzey (sağa değer) (yukarı değer) Şalt Merkezinin Dilim Orta Boylamı (6 derece - ED50) Önlisans Başvurusunda Bulunan Tüzel Kişiyi Temsil ve İlzama Yetkili Kişi veya Kişilerin Adı-Soyadı İmza Kaşe Tarih 13

1 Virgülden sonra en fazla üç basamaklı olarak belirtilecektir. 2 Yıllık azami elektrik enerjisi üretim miktarı; İlgili Kurul Kararına göre belirlenecektir. 3 Üretim tesisinin bağlanmasının talep edildiği nokta veya bağlantı bölgesi belirtilecektir. 4 Başvuru tarihi itibariyle üretim tesisinin durumu belirtilecektir (proje - inşa kurulu - işletilmeye hazır v.s. gibi) 5 İlgili Kurul Kararına göre belirlenecektir. 14

Ek-2/d GÜNEŞ ENERJİSİNE DAYALI ÜRETİM TESİSİNE İLİŞKİN BİLGİ FORMU Başvuru sahibi tüzel kişi Üretim tesisi adı Üretim tesisinin yeri Teknoloji Türü İli İlçesi Üretim tesisinin toplam kurulu gücü 1 Mevcut kurulu gücü ile üretebileceği yıllık azami üretim miktarı 2 Öngörülen sisteme bağlantı noktası veya bağlantı bölgesi 3 Üretim tesisinin mevcut fiziki durumu 4 Öngörülen üretim tesisi yerine ait pafta adı/adları (1/25.000 ölçekli) Öngörülen santral sahasına ait köşe koordinatları (UTM 6 derece - ED 50 Datum) Öngörülen şalt merkezi koordinatları (UTM 6 derece - ED 50 Datum) Güneş Ölçüm İstasyonu koordinatları (UTM 6 derece - ED 50 Datum) Santral sahası alanının yüzölçümü (km 2 ) Yatay yüzeye gelen yıllık toplam güneş radyasyonu değeri Öngörülen proje kapasite faktörü 5 GES Fotovoltaik Sistemler Termal Sistemler. MW.. kwh/yıl E N K1 XXXXXX,XX YYYYYYY,YY K2 XXXXXX,XX YYYYYYY,YY E N ŞM1 XXXXXX,XX YYYYYYY,YY ŞM2 XXXXXX,XX YYYYYYY,YY E N GÖİ XXXXXX,XX YYYYYYY,YY kwh/m 2 -yıl %.... Önlisans Başvurusunda Bulunan Tüzel Kişiyi Temsil ve İlzama Yetkili Kişi veya Kişilerin Adı-Soyadı İmza Kaşe Tarih 1 Virgülden sonra en fazla üç basamaklı olarak belirtilecektir. 2 Yıllık azami elektrik enerjisi üretim miktarı; İlgili Kurul Kararına göre belirlenecektir. 3 Verilen tek hat şemasına belirtilene uygun şekilde, üretim tesisinin bağlanmasının talep edildiği nokta belirtilecektir. 4 Başvuru tarihi itibariyle üretim tesisinin durumu belirtilecektir (proje - inşa kurulu - işletilmeye hazır v.s. gibi) 5 İlgili Kurul Kararına göre belirlenecektir. 15

Ek-2/e JEOTERMAL ENERJİYE DAYALI ÜRETİM TESİSİNE İLİŞKİN BİLGİ FORMU Başvuru sahibi tüzel kişi Üretim tesisi adı Üretim tesisinin yeri İli İlçesi Enerji kaynağı Jeotermal Ünite sayısı.... adet Ünite kurulu güçleri... MW m MW e Üretim tesisinin toplam kurulu gücü 1.... MW m MW e Mevcut kurulu gücü ile üretebileceği yıllık azami üretim miktarı 2... kwh/yıl Öngörülen sisteme bağlantı noktası ve gerilim seviyesi 3 Üretim tesisinin mevcut fiziki durumu 4 Öngörülen üretim tesisi yerine ait pafta adı/adları Öngörülen proje kapasite faktörü 5 %.. Öngörülen üretim tesisi yerine E N aitkoordinatlar (UTM 6 derece - ED 1 XX XX XX YY YY YYY 50 Datum) 2 XX XX XX YY YY YYY Önlisans Başvurusunda Bulunan Tüzel Kişiyi Temsil ve İlzama Yetkili Kişi veya Kişilerin Adı-Soyadı İmza Kaşe Tarih 1 Virgülden sonra en fazla üç basamaklı olarak belirtilecektir. 2 İlgili Kurul Kararına göre belirlenecektir. 3 Verilen tek hat şemasına belirtilene uygun şekilde, üretim tesisinin bağlanmasının talep edildiği nokta belirtilecektir. 4 Başvuru tarihi itibariyle üretim tesisinin durumu belirtilecektir (proje - inşa kurulu - işletilmeye hazır v.s. gibi) 5 İlgili Kurul Kararına göre belirlenecektir. 16

Ek-2/f BİYOKÜTLEYE DAYALI ÜRETİM TESİSİNE İLİŞKİN BİLGİ FORMU Başvuru sahibi tüzel kişi Üretim tesisi adı Üretim tesisinin yeri İli İlçesi Teknoloji türü 1 Fermantasyon Gazlaştırma Doğrudan Yakma Piroliz Atık türü 2 Hayvansal atık Atık lastik Kentsel atık Endüstriyel atık Bitkisel atık Orman atığı Enerji bitkisi Diğer 3 (..) Ünite sayısı ve ünite tipi.. adet Ünite kurulu güçleri... MW m MW e Üretim tesisinin toplam kurulu gücü 4.. MW m MW e Mevcut kurulu gücü ile üretebileceği yıllık azami üretim miktarı 5.. kwh/yıl Öngörülen sisteme bağlantı noktası ve gerilim seviyesi 6 Üretim tesisinin mevcut fiziki durumu 7 Öngörülen üretim tesisi yerine ait pafta adı/adları (1/25.000 Harita) Öngörülen proje kapasite faktörü 8 %.. Öngörülen üretim tesisi yerine ait E N koordinatlar (UTM 6 derece - ED 50 1 XX XX XX YY YY YYY Datum) 2 XX XX XX YY YY YYY Önlisans Başvurusunda Bulunan Tüzel Kişiyi Temsil ve İlzama Yetkili Kişi veya Kişilerin Adı-Soyadı İmza Kaşe Tarih 1 Birden fazla teknolojinin kullanılıyor olması durumunda kullanılan her bir teknoloji türü işaretlenmelidir. 2 Birden fazla atık kullanılıyor olması durumunda kullanılan her bir atık türü işaretlenmelidir. 3 Parantez içerisinde belirtilmelidir. 4 Virgülden sonra en fazla üç basamaklı olarak belirtilecektir. 5 21/11/2013 tarihli ve 4709-2 sayılı Kurul Kararına göre biyokütle tesislerinin azami çalışma süresi yıllık 7000 saattir. 17

6 Verilen tek hat şemasına belirtilene uygun şekilde, üretim tesisinin bağlanmasının talep edildiği nokta belirtilecektir. 7 Başvuru tarihi itibariyle üretim tesisinin durumu belirtilecektir (proje - inşa kurulu - işletilmeye hazır v.s. gibi) 8 21/11/2013 tarihli ve 4709-2 sayılı Kurul Kararına göre biyokütle tesislerinin proje kapasite faktörü %80 dir. 18

Ek-2/g DALGA / AKINTI / GEL-GİT ENERJİSİNE DAYALI ÜRETİM TESİSİNE İLİŞKİN BİLGİ FORMU Başvuru sahibi tüzel kişi Üretim tesisi adı Üretim tesisinin yeri İli İlçesi Enerji kaynağı Dalga / Akıntı / Gel-Git Ünite sayısı.. adet Ünite kurulu güçleri.... MW m MW e Üretim tesisinin toplam kurulu gücü 1.. MW m MW e Mevcut kurulu gücü ile üretebileceği yıllık azami üretim miktarı.. kwh/yıl Öngörülen sisteme bağlantı noktası ve gerilim seviyesi 2 Üretim tesisinin mevcut fiziki durumu 3 Öngörülen üretim tesisi yerine ait pafta adı/adları Öngörülen proje kapasite faktörü %.. Öngörülen üretim tesisi yerine ait E N ünite koordinatları (UTM 6 derece - 1 XX XX XX YY YY YYY ED 50 Datum) 2 XX XX XX YY YY YYY Önlisans Başvurusunda Bulunan Tüzel Kişiyi Temsil ve İlzama Yetkili Kişi veya Kişilerin Adı-Soyadı İmza Kaşe Tarih 1 Virgülden sonra en fazla üç basamaklı olarak belirtilecektir. 2 Verilen tek hat şemasına belirtilene uygun şekilde, üretim tesisinin bağlanmasının talep edildiği nokta belirtilecektir. 3 Başvuru tarihi itibariyle üretim tesisinin durumu belirtilecektir (proje - inşa kurulu - işletilmeye hazır v.s. gibi) 19

Ek-3 DUYARLI YÖRELER BEYANI (*) Konusu VAR (**) YOK Milli Parklar Kanunu nun 2 nci maddesinde tanımlanan ve bu Kanunun 3 üncü maddesi uyarınca belirlenen "Milli Parklar", "Tabiat Parkları", "Tabiat Anıtları" ve "Tabiat Koruma Alanları" Kara Avcılığı Kanunu uyarınca belirlenen "Yaban Hayatı Koruma Sahaları, Yaban Hayatı Geliştirme Sahaları ve Yaban Hayvanı Yerleştirme Alanları" Kültür ve Tabiat Varlıklarını Koruma Kanunu nun 3 üncü maddesinin birinci fıkrasının "Tanımlar" başlıklı (a) bendinin 1 inci, 2 nci, 3 üncü ve 5 inci alt bentlerinde "Kültür Varlıkları", "Tabiat Varlıkları", "Sit" ve "Koruma Alanı" olarak tanımlanan ve aynı Kanun ile 17/6/1987 tarihli ve 3386 sayılı Kanunun (2863 sayılı Kültür ve Tabiat Varlıklarını Koruma Kanunu nun Bazı Maddelerinin Değiştirilmesi ve Bu Kanuna Bazı Maddelerin Eklenmesi Hakkında Kanun) ilgili maddeleri uyarınca tespiti ve tescili yapılan alanlar Su Ürünleri Kanunu kapsamında olan Su Ürünleri İstihsal ve Üreme Sahaları Su Kirliliği Kontrol Yönetmeliği nin 17 nci, 18 inci, 19 uncu ve 20 nci maddelerinde tanımlanan alanlar Hava Kalitesi Değerlendirme ve Yönetimi Yönetmeliği nde tanımlanan alanlar Çevre Kanunu nun 9 uncu maddesi uyarınca Bakanlar Kurulu tarafından "Özel Çevre Koruma Bölgeleri" olarak tespit ve ilan edilen alanlar Boğaziçi Kanunu na göre koruma altına alınan alanlar Orman Kanunu uyarınca orman alanı sayılan yerler Kıyı Kanunu gereğince yapı yasağı getirilen alanlar Zeytinciliğin Islahı ve Yabanilerinin Aşılattırılması Hakkında Kanunda belirtilen alanlar Mera Kanununda belirtilen alanlar Sulak Alanların Korunması Yönetmeliği nde belirtilen alanlar "Avrupa nın Yaban Hayatı ve Yaşama Ortamlarını Koruma Sözleşmesi" (BERN Sözleşmesi) uyarınca koruma altına alınmış alanlardan "Önemli Deniz Kaplumbağası Üreme Alanları"nda belirtilen I. ve II. Koruma Bölgeleri, "Akdeniz Foku Yaşama ve Üreme Alanları" "Akdeniz in Kirlenmeye Karşı Korunması Sözleşmesi" (Barcelona Sözleşmesi) uyarınca korumaya alınan alanlar "Akdeniz de Özel Koruma Alanlarının Korunmasına Ait Protokol" gereği ülkemizde "Özel Koruma Alanı" olarak belirlenmiş alanlar Cenova Bildirgesi gereği seçilmiş Birleşmiş Milletler Çevre Programı tarafından yayımlanmış olan "Akdeniz de Ortak Öneme Sahip 100 Kıyısal Tarihi Sit" listesinde yer alan alanlar Cenova Deklerasyonu nun 17 nci maddesinde yer alan "Akdeniz e Has Nesli Tehlikede Olan Deniz Türlerinin" yaşama ve beslenme ortamı olan kıyısal alanlar 20

Cenova Deklerasyonu nun 17 nci maddesinde yer alan "Akdeniz e Has Nesli Tehlikede Olan Deniz Türlerinin" yaşama ve beslenme ortamı olan kıyısal alanlar "Dünya Kültür ve Tabiat Mirasının Korunması Sözleşmesi"nin 1 inci ve 2 nci maddeleri gereğince Kültür Bakanlığı tarafından koruma altına alınan "Kültürel Miras" ve "Doğal Miras" statüsü verilen kültürel, tarihi ve doğal alanlar "Özellikle Su Kuşları Yaşama Ortamı Olarak Uluslararası Öneme Sahip Sulak Alanların Korunması Sözleşmesi" (RAMSAR Sözleşmesi) uyarınca koruma altına alınmış alanlar Avrupa Peyzaj Sözleşmesi Onaylı Çevre Düzeni Planlarında, mevcut özellikleri korunacak alan olarak tespit edilen ve yapılaşma yasağı getirilen alanlar (Tabii karakteri korunacak alan, biogenetik rezerv alanları, jeotermal alanlar ve benzeri) Tarım Alanları: Tarımsal kalkınma alanları, sulanan, sulanması mümkün ve arazi kullanma kabiliyet sınıfları I, II, III ve IV olan alanlar, yağışa bağlı tarımda kullanılan I. ve II. sınıf ile, özel mahsul plantasyon alanlarının tamamı Sulak Alanlar: Doğal veya yapay, devamlı veya geçici, suların durgun veya akıntılı, tatlı, acı veya tuzlu, denizlerin gel-git hareketinin çekilme devresinde 6 metreyi geçmeyen derinlikleri kapsayan, başta su kuşları olmak üzere canlıların yaşama ortamı olarak önem taşıyan bütün sular, bataklık sazlık ve turbiyeler ile bu alanların kıyı kenar çizgisinden itibaren kara tarafına doğru ekolojik açıdan sulak alan kalan yerler Göller, akarsular, yeraltı suyu işletme sahaları Bilimsel araştırmalar için önem arz eden ve/veya nesli tehlikeye düşmüş veya düşebilir türler ve ülkemiz için endemik olan türlerin yaşama ortamı olan alanlar, biyosfer rezervi, biyotoplar, biyogenetik rezerv alanları, benzersiz özelliklerdeki jeolojik ve jeomorfolojik oluşumların bulunduğu alanlar (*) Bu beyan tablosu, Çevresel Etki Değerlendirmesi Yönetmeliği Ek-5 esas alınarak oluşturulmuş olup, Ek-5 in değişmesi halinde aynı biçimde değiştirilerek sunulmalıdır. (**) Duyarlı Yöre bulunduğuna ilişkin beyan edilen her durum için söz konusu Duyarlı Yöre nin üretim tesisi kurulmasına neden engel olmadığının ya da engelin nasıl aşılacağının, sıra numaraları ile belirlenmek kaydıyla, ayrı ayrı açıklanması gerekir. Bu beyan kapsamında sunmuş olduğumuz bilgi ve/veya belgelerin doğru, eksiksiz ve tam olduğunu, Kurumunuzca yapılacak inceleme ve değerlendirme neticesinde bu beyan kapsamında sunulan bilgi ve/veya belgelerin yanlış, eksik veya yanıltıcı olarak verildiğinin saptanması halinde, elektrik piyasasına ilişkin ilgili mevzuat hükümleri çerçevesinde tarafımıza uygulanacak idari yaptırımları kabul ve taahhüt ederiz. Şirketi Şirket yetkilisinin/yetkililerinin isim, unvan ve imzası 21

Ek-4/a PİYASAYA GİRİŞ YASAĞINA İLİŞKİN BEYAN Önlisans başvurusunda bulunan şirketimiz ile şirketimizde yer alan; a) Doğrudan veya dolaylı paya sahip olan gerçek veya tüzel kişi veya kişilerin, b) Yönetim kurulu başkanı:. (T.C.K. Numarası:..) Yönetim kurulu üyelerimiz:*. (T.C.K. Numarası:..) ** olan gerçek ve/veya tüzel kişilerin 6446 sayılı Elektrik Piyasası Kanununun 5 inci maddesinin sekizinci fıkrası kapsamında yasaklı olmadığını beyan ederiz. Bu beyan kapsamında sunmuş olduğumuz bilgi ve/veya belgelerin doğru, eksiksiz ve tam olduğunu, Kurumunuzca yapılacak inceleme ve değerlendirme neticesinde bu beyan kapsamında sunulan bilgi ve/veya belgelerin yanlış, eksik veya yanıltıcı olarak verildiğinin saptanması halinde, elektrik piyasasına ilişkin ilgili mevzuat hükümleri çerçevesinde tarafımıza uygulanacak idari yaptırımları kabul ve taahhüt ederiz. Şirketi Şirket yetkilisinin/yetkililerinin isim, unvan ve imzası * Yönetim kurulu üyesinin tüzel kişi olması halinde T.C.K. Numarası yerine Ticaret Sicil Numarası yazılır. Yönetim kurulu üyesi tüzel kişi, kendi adına piyasa faaliyetinden yasaklanmış bir gerçek kişiyi yetkilendiremez. ** Bu satır, yeter sayıda çoğaltılır. 22

Ek-4/b PİYASAYA GİRİŞ YASAĞINA İLİŞKİN BEYAN Önlisans başvurusunda bulunan şirketimiz ile şirketimizde yer alan; a) Doğrudan veya dolaylı paya sahip olan gerçek veya tüzel kişi veya kişilerin, b) Müdürlerimiz:*.(T.C.K. Numarası:..) ** olan gerçek ve/veya tüzel kişilerin 6446 sayılı Elektrik Piyasası Kanununun 5 inci maddesinin sekizinci fıkrası kapsamında yasaklı olmadığını beyan ederiz. Bu beyan kapsamında sunmuş olduğumuz bilgi ve/veya belgelerin doğru, eksiksiz ve tam olduğunu, Kurumunuzca yapılacak inceleme ve değerlendirme neticesinde bu beyan kapsamında sunulan bilgi ve/veya belgelerin yanlış, eksik veya yanıltıcı olarak verildiğinin saptanması halinde, elektrik piyasasına ilişkin ilgili mevzuat hükümleri çerçevesinde tarafımıza uygulanacak idari yaptırımları kabul ve taahhüt ederiz. Şirketi Şirket yetkilisinin/yetkililerinin isim, unvan ve imzası * Müdürün tüzel kişi olması halinde T.C.K. Numarası yerine Ticaret Sicil Numarası yazılır. Yönetim kurulu üyesi tüzel kişi, kendi adına piyasa faaliyetinden yasaklanmış bir gerçek kişiyi yetkilendiremez. ** Bu satır, yeter sayıda çoğaltılır. 23

Ek-5/a Önlisans başvurusunda Kuruma sunulması gereken teminat mektubu örneği Tarih : No : TEMİNAT MEKTUBU T.C. ENERJİ PİYASASI DÜZENLEME KURUMU BAŞKANLIĞINA Muhsin Yazıcıoğlu Caddesi No:51/C Yüzüncüyıl-ANKARA İli..İlçesi,.mevkiinde kurulması planlanan, dayalı MW m kurulu gücünde adındaki üretim tesisi için Enerji Piyasası Düzenleme Kurumuna (Kurum) önlisans başvurusunda bulunacak/önlisans verilen.. nın (Şirket), Kuruma vermek zorunda olduğu teminat tutarı olan (rakam ve yazı ile) TL. yi Bankamız garanti ettiğinden, 6446 sayılı Elektrik Piyasası Kanunu ve Elektrik Piyasası Lisans Yönetmeliğinde belirtilen teminat mektubunun irat kaydedilmesini gerektiren hallerin gerçekleştiğine Kurul tarafından karar verildiği taktirde, protesto çekmeye, hüküm ve Şirketin iznini almaya gerek kalmaksızın ve Şirket ile Kurum arasında ortaya çıkacak herhangi bir uyuşmazlık ve bunun akıbet ve kanuni sonuçları nazarı itibara alınmaksızın ve kayıtsız şartsız, yukarıda yazılı tutarı ilk yazılı talebiniz üzerine derhal ve gecikmeksizin Kurumunuza veya emrinize nakden ve tamamen ve talep tarihinden ödeme tarihine kadar geçecek günlere ait temerrüt faizi ile birlikte ödeyeceğimizi, Bankanın imza atmaya yetkili temsilcisi ve sorumlusu sıfatıyla ve Banka ad ve hesabına gayrı kabili rücu kabul, beyan ve taahhüt ederiz. İşbu teminat mektubu kesin, süresiz ve limit dışıdır. BANKASI A.Ş. ŞUBESİ Banka yetkililerinin isim, unvan ve imzaları 24

Ek-5/b Nükleer enerjiye dayalı önlisans başvurusunda Kuruma sunulması gereken teminat mektubu örneği TEMİNAT MEKTUBU T.C. ENERJİ PİYASASI DÜZENLEME KURUMU BAŞKANLIĞINA Muhsin Yazıcıoğlu Caddesi No:51/C Yüzüncüyıl-ANKARA İli..İlçesi,.mevkiinde kurulması planlanan/inşa halindeki, nükleer enerjiye dayalı MW m kurulu gücünde adındaki üretim tesisi için Enerji Piyasası Düzenleme Kurumuna (Kurum) önlisans başvurusunda bulunacak/önlisans verilen.. nın (Şirket), Kuruma vermek zorunda olduğu teminat tutarı olan (rakam ve yazı ile) TL. yi Bankamız garanti ettiğinden, Şirketin, elektrik piyasasına ilişkin kanun, yönetmelik, tebliğ, şartname, önlisans ve ilgili diğer mevzuat hüküm ve şartlarını yerine getirmemesi veya ilgili mevzuatta teminat mektubunun irat kaydedilmesini gerektirecek bir nedenle önlisansının sona erdirilmesi veya önlisansının iptali halinde, protesto çekmeye, hüküm ve Şirketin iznini almaya gerek kalmaksızın ve Şirket ile Kurum arasında ortaya çıkacak herhangi bir uyuşmazlık ve bunun akıbet ve kanuni sonuçları nazarı itibara alınmaksızın ve kayıtsız şartsız, yukarıda yazılı tutarı ilk yazılı talebiniz üzerine derhal ve gecikmeksizin Kurumunuza veya emrinize nakden ve tamamen ve talep tarihinden ödeme tarihine kadar geçecek günlere ait temerrüt faizi ile birlikte ödeyeceğimizi, Bankanın imza atmaya yetkili temsilcisi ve sorumlusu sıfatıyla ve Banka ad ve hesabına gayrı kabili rücu kabul, beyan ve taahhüt ederiz. İşbu teminat mektubu banka şubesi limitleri ile sınırlı olmaksızın, kesin ve 15 yıl sürelidir. BANKASI A.Ş. ŞUBESİ Banka yetkililerinin isim, unvan ve imzaları 25