İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2018-2019 Eğitim Öğretim Yılı Dönem ıv PEDİATRİ STAJ TANITIM REHBERİ Hazırlayan: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı 1
PEDİATRİ STAJI TANITIM REHBERİ Kodu in Adı (Türkçe/İngilizce) in süresi TIP403 PEDİATRİ / PEDIATRICS 8 Hafta Saati 97 Saati 9 Eğitim Saati 82 Staj AKTS Değeri 12 Ulusal Kredisi 13.1 Yıl Dönem 4 Staj Düzeyi Stajın Türü Bölümü Ön Koşul Öğretim Dili Öğretim Şekli Staj Sorumlusu Öğretim Üyesi Lisans Zorunlu Tıp Entegre 3 ü başarı ile tamamlamış olmak Türkçe Örgün Doç.Dr.Pınar Gençpınar Stajda Eğitim Veren Öğretim Elemanları Prof. Dr. Bumin Nuri Prof. Dr. Nazmi Narin Prof. Dr. Belde Prof. Dr. Nihal Olgaç Doç. Dr. Maşallah Çerçi Yılmaz Doç. Dr. Gönül Çatlı 2
Doç. Dr. Cem Karadeniz Doç. Dr. Pınar Gençpınar Doç. Dr. Ali Kanık Doç. Dr. Salih Gözmen ler Çok amaçlı salonda saatleri poliklinik ve yatan hasta servisinde lik ve Çalışma Alanları Periferik yayma pratiği çocuk hematoloji servisinde Fizik muayene pratikleri polikliniklerde ve yatan hasta servisinde Çalışma Saatleri 8:30 17:25 Çocuk kliniği seminer saatleri Doç.Dr.Nejat Aksu Konferans salonunda yapılmaktadır. Bilimsel ve etik ilkeleri gözeterek ve etkin ve uygun iletişim yollarını kullanarak, çocuklarda sık görülen Stajın Amacı hastalıkların tanı ve tedavi yaklaşımlarını bir rehber yardımıyla pratik olarak gözlemlemeleri ve uygulamalarını sağlamaktır. 1. Hasta çocuğa yaklaşımı uygulayabilme 2. Çocuk ve ergenlerin büyüme ve gelişmesiyle ilgili klinik izlem yapabilme Stajın Öğrenme Çıktıları 3. Çocuk hastalarda fizik muayeneyi uygulayabilme 4. Çocuklarda gözlenen solunum hastalıklarında tanı ve tedavi yaklaşımlarını tarif edebilme 5. Çocuklarda gözlenen kardiyovasküler hastalıklarda tanı ve tedavi yaklaşımlarını tarif edebilme 3
6. Çocuklarda gözlenen gastrointestinal hastalıklarda tanı ve tedavi yaklaşımlarını tarif edebilme 7. Çocuklarda gözlenen ürogenital hastalıklarda tanı ve tedavi yaklaşımlarını tarif edebilme 8. Çocuklarda gözlenen nörolojik hastalıklarda tanı ve tedavi yaklaşımlarını tarif edebilme 9. Çocuklarda gözlenen romatolojik hastalıklarda tanı ve tedavi yaklaşımlarını tarif edebilme 10. Çocuklarda gözlenen endokrin hastalıklarda tanı ve tedavi yaklaşımlarını tarif edebilme 11. Çocuklarda gözlenen hematolojik-onkolojik hastalıklarda tanı ve tedavi yaklaşımlarını tarif edebilme 12. Çocuklarda gözlenen immunolojik hastalıklarda tanı ve tedavi yaklaşımlarını tarif edebilme 13. Çocuklarda gözlenen metabolik hastalıklarda tanı ve tedavi yaklaşımlarını tarif edebilme 14. Çocuklarda gözlenen enfeksiyöz hastalıklarda tanı ve tedavi yaklaşımlarını tarif edebilme 15. Yatan ve poliklinikteki hastalara yaklaşımını eğitmenlerini gözlemleyerek uygulayabilme 16. Hastalıkların tedavileri için hastayı ve hasta yakınlarını yönlendirebilme 17. Reçete yazma prensiplerini, akılcı ilaç kullanımı yaklaşımını ve reçete yazmada etik sorumluluğu 4
açıklayabilme Staj İçeriği Temel alan konuları: Hasta çocuğa yaklaşımı, çocuk ve ergenlerin büyüme ve gelişmesiyle ilgili klinik izlemi yapabilecek, çocuklarda gözlenen solunum, kardiyovasküler, gastrointestinal, ürogenital, nörolojik, romatolojik, endokrin, hematolojik-onkolojik, immünolojik, metabolik, enfeksiyöz hastalıklarında hasta muayenesi ve tanı yaklaşımlarını, yatan ve poliklinik hastalarında rehber eğitmenlerini gözlemleyerek uygulayabilecek, bu hastalıkların tedavileri için hastayı ve hasta yakınlarını yönlendirebilecek, reçete yazma prensiplerini, akılcı ilaç kullanımı yaklaşımını ve reçete yazmada etik sorumluluğu açıklayabilecek bilgi ve beceriyi kazandırmayı içerir. Staj süresince öğrenciler için alanı çocuk klinikleri servis ve poliklinikleridir. Öğle tatili 12.15-13.40 saatleri arasındadır. Öğrencilerin staj başında verilen programa uyacak şekilde teorik saatlere katılmaları ve pratik uygulamaları tamamlamaları zorunludur. Kendilerine verilen staj karnelerini günlük olarak sorumlu öğretim elemanına imzalatmaları zorunludur. Stajda öğrencilerin görev ve sorumlulukları Her öğrenci belirtilen saatte kendisinin yazılı olduğu poliklinik veya serviste bulunmalıdır. Sorumlu öğretim elemanına haber vermeden yerinden ayrılmamalıdır. Öğrenciler serviste ve ya poliklinikte hastalara sadece sorumlu araştırma görevlisi, uzman doktor ve/veya öğretim elemanı ile birlikte girişim veya ilaç uygulamalıdır. Servis ve poliklinik uygulamalarında tüm öğrencilerin beyaz önlük giymesi, stetoskop vb. muayene aletlerini 5
yanında bulundurmaları gerekmektedir. Özel kıyafetlerin giyildiği ve hazırlığın yapıldığı alanlara girerken o birimin gerektirdiği kurallara uyulmalıdır Nelson Textbook of Pediatrics. 20 th Edition. Eds Behrman, Kleigman, Stanton, St. Geme, Schor. Elsevier Saun, Philadephia, 2015. Nelson Essentials of Pediatrics. 6th Edition. Eds. Marcdante K, Kliegman R, Jenson HB, Behrman R. Elsevier Saun, Philadephia, 2014. Önerilen kaynaklar Nelson Pediatri Türkçe. Eds Behrman, Kleigman, Stanton, St. Geme, Schor. Çeviri Ed. Akçay T. Nobel Tıp Kitabevi, 2015 Pediyatri. Ed. Neyzi O, Ertuğrul T, Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul 2010 Temel Pediatri (Türkiye Milli Pediatri Derneği). Ed. Hasanoğlu E, Düşünsel R, Bideci A. Güneş Tıp Kitabevleri, 2010 Olgu Örnekleri İle Tanıdan Tedaviye Çocuk Hastalıkları Editör: Salih Kavukçu Yakın Doğu Üniversitesi Yayınevi, 2017 Detaylı İçeriği başlığı saati Eğitim yöntemi içeriği Sorumlu öğretim elemanı 6
Pediatri Stajının Tanıtımı Pediatrik anamnez alma Ürogenital Sistem Muayenesi Doğumsal hipotiroidi Normal büyüme ve boy kısalıklarına yaklaşım Raşitizm Çocukluk çağında diyabetes mellitus Puberte Bozuklukları Diyabetik Ketoasidoz ABY ve KBY Akut glomerulonefritler Nefrotik sendrom Asit baz dengesi bozukluklarına yaklaşım ve tübüler hastalıklar 7 Hipertansiyon Çocukluk çağı vaskülitleri Çocuklarda artrit ve JİA Konvülziyon Prof. Dr. Nihal Olgaç Guillain Barre sendromu Prof. Dr. Nihal Olgaç Nörolojik muayene 2 Doç. Dr. Pınar Gençpınar Mental motor gelişim ve Doç.Dr. Pınar retardasyon Gençpınar Serebral palsi Doç.Dr. Pınar Gençpınar Konjenital kalp hastalıkları 2 Prof. Dr. Nazmi Narin Çocuklarda kalp yetersizliği Doç. Dr. Cem Karadeniz Akut romatizmal ateş Doç. Dr. Cem Karadeniz Kardiyovasküler sistem Doç. Dr. Cem muayenesi Karadeniz Myokardit, perikardit Doç. Dr. Cem Karadeniz Karın muayenesi Doç. Dr. Maşallah
Malnutrisyon Doğumsal metabolik hastalıklar Kronik ishal Kronik karaciğer hastalıkları Santral sinir sistemi enfeksiyonları Difteri Boğmaca Tetanoz Kabakulak Pnömoni Bronşiolit Çocukluk çağında tüberküloz İntrauterin enfeksiyonlar Solunum sistemi muayenesi Primer immun yetmezlik hastalıkları Atopik dermatit ve ürtiker Alerjik rinit, anafilaksi Besin allerjileri İlaç allerjileri Dehidratasyon ve sıvıelektrolit tedavisi ve Şok Çocuklarda temel yaşam desteği Bilinç bozukluğu olan çocuk hastaya yaklaşım Sepsis ve meningokoksemi 8 Doç. Dr. Maşallah Doç. Dr. Maşallah Doç. Dr. Maşallah Doç. Dr. Maşallah Solunum Sıkıntılı olan Çocuğa Yaklaşım Çocuklarda ileri yaşam desteği Sağlam çocuk izlemi Doç. Dr. Ali Kanık Aşılar Doç. Dr. Ali Kanık Çocuk istismarı Doç. Dr. Ali Kanık Zehirlenmelere genel Doç. Dr. Ali Kanık yaklaşım ÜSYE Doç. Dr. Ali Kanık Nutrisyonel Anemiler Doç. Dr. Barış Malbora Hemolitik Anemiler Doç. Dr. Barış Malbora Kanama Diyatezleri Doç. Dr. Salih
Gözmen Çocukluk çağı tümörleri ve Doç. Dr. Salih onkolojik aciller Gözmen Yenidoğan Muayenesi Yenidoğan Canlandırması ve Perinatal Asfiksi Yenidoğanın Solunum Sıkıntısı Prematüre ve Sorunları I Prematüre ve Sorunları II Baş boyun Muayenesi Doç. Dr. Kayı Eliaçık Boy kısalığı olan çocuğa Prof. Dr. Bumin yaklaşım Obez çocuğa yaklaşım Prof. Dr. Bumin Kuşkulu genital yapısı olan Doç. Dr. Gönül çocuğa yaklaşım Çatlı Diyabetik ketoasidozun Doç. Dr. Gönül tanısı ve acil tedavisi Çatlı Hematüriye yaklaşım Prof. Dr. Belde Artrite yaklaşım Prof. Dr. Belde Hipotonik infant Prof. Dr. Nihal Olgaç Febril konvülziyon Prof. Dr. Nihal Olgaç Baş ağrısı Doç. Dr. Pınar Gençpınar Katılma nöbeti Doç. Dr. Pınar Gençpınar Proteinüriye yaklaşım Doç. Dr. Demet Alaygut İdrar yolu enfeksiyonuna Doç. Dr. Fatma yaklaşım Mutlubaş Enürezise yaklaşım Doç. Dr. Seçil Çamlar Yenidoğan sarılığı Diyabetik anne bebeği Siyanoz olan çocuğa Doç. Dr. Barış yaklaşım Güven Çarpıntısı olan çocuğa Doç. Dr. Cem yaklaşım Karadeniz Göğüs ağrısı olan çocuğa Doç. Dr. Cem yaklaşım Karadeniz Anemili hastaya yaklaşım Karapınar Lenfadenopatili hastaya Doç. Dr. Salih 9
yaklaşım Gözmen Akut Hepatit Doç. Dr. Mehmet Helvacı Hışıltılı çocuk Doç. Dr. Mehmet Helvacı GÖR Hastalığı Doç. Dr. Maşallah Çölyak Hastalığı Doç. Dr. Maşallah Kusan çocuk Doç. Dr. Ali Kanık Ateşli çocuk Doç. Dr. Ali Kanık Anafilaksi Astım Kritik hasta çocuğa acilde Doç. Dr. Murat ilk yaklaşım ve triyaj Anıl Kardiyak arrest olan çocuk Şok Akut gastroenterit Döküntülü hastalıklar Solunum sıkıntısı olan Doç. Dr. Hurşit çocuk Apa Fizik Muayene Pratiği 6 Periferik Yayma Pratiği 3 Hastabaşı 65 Eğitim Öğrenciler gruplara bölünerek öğretim elemanları ile hastayı değerlendirmekte teorik ve pratik yapmaktadırlar. Tartışılan hastalıklar pediatride en sık karşılaşılan; idrar yolu enfeksiyonu, akut ve kronik böbrek yetmezliği, vaskülit, inkontinans, hipertansiyon, anemi, trombositopeni, akut bronşiolit, pnömoni, tüberküloz, menenjit, ensefalit, üst solunum yolu enfeksiyonları, lenfadenopatiler, döküntülü hastalıklar, sepsis, konvülziyon, epilepsi, mental motor gerilik, serebral palsi, KİBAS, büyüme geriliği, hipotonik bebek, diabet, hipotiroidi, puberta prekoks, reflü, konstipasyon, akut gastroenterit, malnütrisyon, malabsorbsiyon, akut Dr. Bumin Nuri /Dr.Belde Kasap Demir/Dr.Nihal Olgaç /Dr. Pınar Gençpınar/Dr.Gönül Çatlı/Dr.Ayşe Berna Anıl/Dr.Maşallah /Dr.Tuba / Dr.Cem Karadeniz/ Dr.Mehmet Yekta /Dr.Muhammet Ali Kanık Dr. Barış Malbora/Dr. Burçak Tatlı/Dr. Zuhal Siviş Dr. Bumin Nuri /Dr.Belde Kasap Demir/Dr.Nihal Olgaç /Dr. Pınar Gençpınar/Dr.Gönül Çatlı/Dr.Ayşe Berna Anıl/Dr.Maşallah /Dr.Tuba /Dr.Dilek Yılmaz /Dr.Cem Karadeniz/Dr.Mehmet Yekta /Dr.Muhammet Ali Kanık 10
romatizmal hastalık, endokardit, myokardit, astım, alerjik hastalıklar, immün yetmezlik, çocuk istismarı, kromozom hastalıkları, yenidoğan sorunları gibi hastalıklardır. Poliklinik Saati 17 Eğitim Çocuk Kliniği Eğitim Saati 21 Seminer Pediatri uzmanlık i kapsamında olan bu uygulamaya Dönem 4 öğrencileri de katılmaktadır. Dr. Bumin Nuri /Dr.Belde Kasap Demir/Dr.Nihal Olgaç /Dr. Pınar Gençpınar/Dr.Gönül Çatlı/Dr.Maşallah /Dr.Tuba /Dr.Dilek Yılmaz /Dr.Cem Karadeniz/Dr.Mehmet Yekta /Dr.Muhammet Ali Kanık HAFTALIK PROGRAMI 1. Hafta GÜNLER 1. PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 2.-7. Haftalar GÜNLER 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA 11
8. Hafta GÜNLER 1. PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA 2. 3. 4. 5. Çoktan Seçmeli 6. Çoktan Seçmeli 7. 8. Değerlendirme Staj Etkinlikleri Devam / Katılım Staj karnesi Uygulama sınavı (anammez alma+fizik muayene) Staj sözlü sınavı Staj yazılı sınavı Toplam Adet Değer (%) 1 Değerlendirme sınavına girebilmek için gerekli Değerlendirme sınavına girebilmek için gerekli 2 15+15 1 35 1 35 100 sıralaması uygulama sınavı, yazılı sınavı ve sözlü sınavı şeklinde olup, yazılı sınavdan en az 55 puan alınması zorunludur. Bu koşulu sağlayamayan sözlü sınava alınmaz. Geçme notu 60 olacaktır. Bütünleme sınavı: Bütünlemede sıralama yazılı ve sözlü sınav şeklinde olacaktır. Yazılı sınavdan 55 alamayan sözlü sınava giremeyecektir. Yazılı ve sözlü sınavın ortalaması alınacaktır. Geçme notu 60 tır 12
Öğrenci İş Yükü İşlem adı e Katılım (, Panel, Konferans vb. faaliyetlere katılım) Sayısı Süresi (saat) 97 Saat Toplam İş Yükü (Saat) Laboratuvar 9 Saat Uygulama (klinikte ) 82 Saat Sunum Yok Proje Yok Ödev Yok Seminer Yok Performans sınavı (anamnez, Fizik muayene, mesleksel beceri vb. değerlendirildiği) 2 Sözlü sınav için hazırlık Yok Sözlü sınav 1 Yazılı sınavı için hazırlık Yok Yazılı sınavı 1 Toplam İş Yükü (Saat) 13