1 İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2015-2016 Eğitim Öğretim Yılı Dönem IV GÖĞÜS HASTALIKLARI STAJI Stajyer Öğrenci Karnesi Hazırlayan Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı
2 GÖĞÜS HASTALIKLARI ANABİLİM DALI STAJ (DERS) KODU-ADI : 407- Göğüs Hastalıkları DERS YILI : 4 STAJ SÜRESİ : 2 hafta TEORİK DERS SAATİ : 32 UYGULAMALI DERS SAATİ : 32 STAJ AKTS KREDİSİ : 3 STAJ TÜRÜ : Zorunlu STAJ ÖN KOŞULLARI : Yok STAJ SORUMLUSU : Doç Dr Sibel Öktem Ayık DERSLİK : 5. kat seminer salonu STAJ EĞİTİMİNDE GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ/GÖREVLİLERİ Doç. Dr. Sibel Öktem Ayık Doç. Dr. Bünyamin Sertoğullarından Yrd. Doç. Dr. Ayşe Dallı STAJIN AMACI Göğüs hastalıklarında temel kavramları, göğüs hastalıkları terminolojisini, çeşitli göğüs hastalıkları hakkında genel ve özel bilgileri öğrenmek, öğrencilerin göğüs hastalıkları pratiğinde ve acil durumlarda hasta yönetimi hususunda yetkin olmalarını sağlamaktır. STAJ İÇERİĞİ Solunum sistemi anatomisi, solunum fizyolojisi, toraks radyolojisi, solunum sistemi hastalıklarında anamnez-fizik muayene, solunum sistemi hastalıklarında semptomlar, solunum sistemi hastalıklarının tanı ve tedavileri hakkında genel bilgiler. STAJIN ÖĞRENİM KAZANIMLARI 1. Göğüs hastalıklarında temel semptomlar ve fizik muayene bulgularını yorumlama 2. Solunum fonksiyon testi değerlendirme 3. Toraks radyolojisi 4. Arteriyel kan gazı değerlendirme 5. KOAH tanım, evreleme, hastalık tanı ve tedavi süreçlerini aktarmak, sigara bırakmanın önemi 6. Akciğer kanseri tanı, evreleme, genel tedavi yaklaşımı 7. Astım ve atopi tanımı, astımda kontrol kavramı ve tedavi süreçlerinin aktarılması 8. Pulmoner tromboemboli tanı ve tedavisi
3 9. Uyku apne sendromu, uykuda solunum bozuklukları 10. Tüberküloz tanı, tedavi, korunma, primer tüberküloz, postprimer tüberküloz, bağışıklama 11. İntersitisyel akciğer hastalıkları tanım, sınıflandırma ve genel yaklaşım, bronkoalveoler lavaj 12. Alt solunum sistemi enfeksiyonlarına genel yaklaşım ve tedavi 13. Solunum yetmezliği tipleri, oksijen tedavisi, pozitif basınçlı ventilasyon endikasyonları ve stratejileri 14. Paraziter akciğer hastalıklarına genel yaklaşım ve tedavi ÖĞRETİM YÖNTEMLERİ 1. Teorik ders anlatma 2. Hasta-başı klinik uygulamaları 3. Tanı ve tedaviye yönelik laboratuar uygulamalarını izleme DEĞERLENDİRME YÖNTEMİ Öğrenciler staj süresi sonunda sözlü ve yazılı olmak üzere iki sınava alınacaktır. Ayrıca öğrencinin sorumlu öğretim elemanına imzalattığı staj karnesi olmayan öğrenci sözlü sınava alınmayacaktır. Sözlü sınav ve staj karnesi %40, yazılı sınav %60 oranında not ortalamasını etkiler. Sözlü sınavına giren öğrenciye bir teorik ve bir uygulama sorusu sorulur. Sözlü sınava en az 2 öğretim üyesi ve/veya görevlisi katılır. Yazılı sınav çoktan seçmeli olup soru sayısı en az 20 adettir. Sınav sorularının seçimi, basımı, çoğaltılması ve sonuçlarının değerlendirilmesi Anabilim dalı başkanının gözetiminde yapılır. ÖNERİLEN KAYNAKLAR 1.Solunum Sistemi ve Hastalıkları Temel Başvuru Kitabı (Özlü-Metintaş-Karadağ-Kaya) 2. Çağlar T, Ilgazlı A. Solunum Fonksiyon Testleri ve Klinik Kullanımı. Nobel tıp Kitabevleri 3. Tetikkurt C,Tetikkurt S. Göğüs Hastalıklarında Tanı Yöntemleri Atlası. Nobel tıp Kitabevleri. 4. Osma E. Solunum Sistemi Radyolojisi Normal ve Patolojik. Güneş Tıp Kitabevi. 5. Ödev K. Toraks Radyolojisi. Güneş Tıp Kitabevi. ÇALIŞMA ALANLARI Staj süresince öğrenciler için çalışma alanı servis, Göğüs hastalıkları poliklinik ve uyku bozuklukları laboratuvar ünitesidir. 12.30-13.30 saatleri arasındadır. Öğrencilerin staj başında verilen programa uyacak şekilde teorik saatlere katılmaları ve pratik uygulamaları
4 tamamlamaları zorunludur. Kendilerine verilen staj karnelerini günlük olarak sorumlu öğretim elemanına imzalatmaları zorunludur. Öğrenciler servis koridorlarında toplu olarak bulunmamalıdır. Her öğrenci kendisine verilen servis odasında veya birimde bulunmalıdır. Sorumlu öğretim elemanına haber vermeden servisten ya da poliklinikten ayrılmamaları istenir. Öğrencilerin sorumlu araştırma görevlisi, uzman doktor ve/veya öğretim elemanı haberi olmadan hastalara herhangi bir girişim veya ilaç uygulamasında bulunmaları uygun değildir. Hasta muayenesi sırasında beyaz önlük veya hastane forması giyilmesi gerekmektedir. EĞİTİM PROGRAMI: Öğrenci dersleri Stajın başında, aşağıdaki örnek tabloda olduğu gibi, verilen program dâhilindeki konular ilgili öğretim üyeleri tarafından ve belirlenen tarih ve saatlerde anlatılır. Öğrencilerin bu derslere önceden hazırlanıp gelmesi beklenir.
5 İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2015-2016 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI GÖĞÜS HASTALIKLARI STAJI ÖRNEK TEORİK VE PRATİK DERS PROGRAMI 19 EKİM 2015 PAZARTESİ Saat Dersin Konusu Görevli Öğretim Üyesi 08:30-09:20 TEORİK DERS (Hasta başı öykü alma) Dr. S. Ayık 09:30-10:20 TEORİK DERS (Hasta başı fizik muayene) Dr. S. Ayık 10:30-11:20 TEORİK DERS (Akcgrafi değerlendirme) Dr. 11:30-12:20 TEORİK DERS (Solunum fonksiyon testleri değerlendirme) Dr. 13:30-14:20 TEORİK DERS ( (Pnömoni tanı ve tedavisi) (1) Dr. S. Ayık 14:30-15:20 TEORİK DERS (Pnömoni tanı ve tedavisi) (2) Dr. S. Ayık 15:30-16:20 PRATİK (Hasta başı viziti ) Dr. S. Ayık/ Dr. A. Dallı/ Dr. 20 EKİM 2015 SALI 10:30-11:20 TEORİK DERS (Kan gazı değerlendirme) Dr. 11:30-12:20 TEORİK DERS (P. emboli tanı ve tedavisi) (1) Dr. S. Ayık 13:30-14:20 TEORİK DERS (P. emboli tanı ve tedavisi) (2) Dr. S. Ayık 14:30-15:20 TEORİK DERS (Tüberküloz tanı ve tedavisi) (1) Dr. 15:30-16:20 TEORİK DERS (Tüberküloz tanı ve tedavisi) (2) Dr. 21 EKİM 2015 ÇARŞAMBA 10:30-11:20 TEORİK DERS (Astım tanı ve tedavisi) (1) Dr. A. Dallı 11:30-12:20 TEORİK DERS (Astım tanı ve tedavisi) (2) Dr. A. Dallı 13:30-17:20 Serbest sosyal çalışma 22 Ekim 2015 PERŞEMBE 09:30-10:20 TEORİK DERS (Paraziter akciğer hastalıkları, kist hidatik) (1) Dr. A. Dallı 10:30-11:20 TEORİK DERS (Paraziter akciğer hastalıkları, kist hidatik) (2) Dr. A. Dallı 11:30-12:20 TEORİK DERS (Plevral effüzyonlu hastaya yaklaşım) Dr. 13:30-14:20 TEORİK DERS (Mesleksel akciğer hastalıkları (1) 14:30-15:20 TEORİK DERS (Mesleksel akciğer hastalıkları (2) Dr. A. Dallı Dr. A. Dallı 15:30-16:20 PRATİK (Hasta başı viziti ) Dr. S. Ayık/ Dr. A. Dallı/ Dr. 23 EKİM 2015 CUMA 10:30-11:20 TEORİK DERS (Solunum yetmezliği (1) Dr. A. Dallı
6 11:30-12:20 TEORİK DERS (Solunum yetmezliği (2) Dr. A. Dallı 13:30-14:20 TEORİK DERS(KOAH tanı ve tedavisi) (1) Dr. A. Dallı 14:30-15:20 TEORİK DERS (KOAH tanı ve tedavisi) (2) Dr. A. Dallı 15:30-16:20 TEORİK DERS (Mezotelyoma) Dr. 26 EKİM 2015 PAZARTESİ 10:30-11:20 TEORİK DERS (Vaskülitler ve bağ dokusu hastalıklarının akciğer Dr. tutulumları) 11:30-12:20 TEORİK DERS (Pulmoner Hipertansiyon) Dr. 13:30-14:20 TEORİK DERS (Obesite hipoventilasyon sendromu) Dr. S. Ayık 14:30-15:20 TEORİK DERS (OSAS) Dr. S. Ayık 15:30-16:20 TEORİK DERS (Bronşektazi, Trakeit, bronşit) Dr. S. Ayık 16:30-17:20 Serbest Çalışma 27 EKİM 2015 SALI 10:30-11:20 TEORİK DERS (Sık görülen interstisyel akc hastalıkları) (1) 11:30-12:20 TEORİK DERS (Sık görülen interstisyel akc hastalıkları) (2) Dr. Dr. 13:30-14:20 TEORİK DERS (Akciğer abse, nekrotizan enfeksiyonlar) (1) Dr. S.Ayık 14:30-15:20 TEORİK DERS (Akciğer abse, nekrotizan enfeksiyonlar) (2) Dr. S.Ayık 15:30-16:20 PRATİK (Hasta başı viziti ) Dr. S. Ayık/ Dr. A. Dallı/ Dr. 28 EKİM 2015 ÇARŞAMBA 10:30-11:20 TEORİK DERS (Akciğer kanseri tanı ve tedavisi) (1) Dr. A. Dallı 11:30-12:20 TEORİK DERS (Akciğer kanseri tanı ve tedavisi) (2) Dr. A. Dallı 13:30-17:20 SOSYAL ÇALIŞMA PROGRAMI 29 EKİM 2015 PERŞEMBE RESMİ TATİL 30 EKİM 2015 CUMA SINAV (Dr. S. Ayık/ Dr. A. Dallı/ Dr. )
7 TEORİK DERS KONULARI VE ANLATACAK ÖĞRETİM ÜYELERİ/GÖREVLİLERİ Dersin konusu Saati Adı ve Soyadı Hasta başı öykü alma 1 S.AYIK Hasta başı fizik muayene 1 S.AYIK Akcgrafi değerlendirme 2 B.SERTOĞULLARINDAN Pnömoni tanı ve tedavisi 2 S.AYIK P. emboli tanı ve tedavisi 2 S.AYIK Tüberküloz tanı ve tedavisi 2 B.SERTOĞULLARINDAN Astım tanı ve tedavisi 2 A.DALLI Plevral effüzyonlu hastaya yaklaşım 1 B.SERTOĞULLARINDAN KOAH tanı ve tedavisi 2 A.DALLI Solunum yetmezliği 2 B.SERTOĞULLARINDAN Mesleksel akciğer hastalıkları 2 A.DALLI OSAS, Obesite hipoventilasyon sendromu 2 S.AYIK Bronşektazi, Trakeit, bronşit 1 S.AYIK Sık görülen interstisyel akc hastalıkları 2 B.SERTOĞULLARINDAN Akciğer abse, nekrotizan enfeksiyonlar 2 S.AYIK Akciğer kanseri tanı ve tedavisi 2 A.DALLI Paraziter akciğer hastalıkları, kist hidatik 2 A.DALLI Vaskülitler ve bağ dokusu hastalıklarının akciğer tutulumları 2 B.SERTOĞULLARINDAN
8 STAJYER EĞİTİMİ UYGULAMA KARNESİ (BİRLİKTE ÇALIŞTIĞI UZMANLIK ÖĞRENCİSİ/ UZMAN /ÖĞRETİM ÜYESİ TARAFINDAN GÖRÜLÜP İMZALANACAK) Öğrencinin Adı Soyadı : Numarası : İmzası : Staj dönemi:.././ 2015 -././ 2016 Temel Hekimlik Uygulamaları Solunumsal hastalıklarda öykü alabilme Genel durum ve vital bulguların değerlendirilmesi Solunum sistem muayenesi yapma DLCO ve bronş provakasyon çekimini izleme Göğüs grafisini değerlendirme Bronkoskopi işlemi izleme ve havayolu anatomisini anlama Kan gazının alınmasının izlenmesi ve sonuçların yorumlayabilme Solunum tedavi cihazlarının kullanımını bilme ve anlatabilme Solunum yetmezliğinindeki hastayı tanıyabilme Nitelikli balgam örneği alabilme Oronazal trakeal aspirasyon yapabilme Girişimsel ve girişimsel olmayan uygulamalar Pulsoksimetre uygulayabilme ve değerlendirebilme Airway uygulama PPD testi uygulayabilme ve değerlendirebilme Peak-flow metre kullanabilme ve değerlendirebilme Dinamik SFT çekebilme ve değerlendirme Tarih Onaylayan öğretim elemanı/yardımcısı
9 Nebül tedavi uygulayabilme Oksijen tedavisi başlatabilme ve kullanılan araçları tanıma Torasentez yapılmasını izleme NIV cihazı kullanımını izleme Kayıt Tutma, Raporlama ve Bildirim Aydınlatma ve onam alabilme Hasta dosyası ve Epikriz ve hazırlayabilme Hastaları uygun biçimde sevk edebilme Reçete düzenleyebilme Topluma sağlık eğitimi verebilme