GİRİŞİMSEL İŞLEMLER YÖNERGESİ

GİRİŞİMSEL İŞLEMLER YÖNERGESİ Amaç Madde 1- (1) Bu Yönergenin amacı, Sağlık Bakanlığına bağlı sağlık kurum ve kuruluşlarında görev yapan personelin ek ödeme tutarlarının belirleyen net performans puanının tespiti amacıyla tabipler tarafından yapılan muayene, ameliyat, anestezi gibi girişimsel işlemlerin ve bu işlemlere ilişin puanların belirlenmesidir. Kapsam Madde 2- (1) Bu Yönerge, Refik Saydam Hıfzısıhha Merkezi Başkanlığı hariç olmak üzere Sağlık Bakanlığına bağlı döner sermayeli sağlık kurum ve kuruluşlarında görevli olan memurlar ile bu kurum ve kuruluşlarda 1/7/23 tarihli ve 4924 sayılı Eleman Temininde Güçlük Çekilen Yerlerde Sözleşmeli Sağlık Personeli Çalıştırılması İle Bazı Kanun ve Kanun Hükmünde Kararnamede Değişiklik Yapılaması Hakkında Kanun uyarınca sözleşmeli olarak istihdam edilen sağlık personelini, 13/12/1983 tarihli ve 181 sayılı Sağlık Bakanlığının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararnamenin ek 3 üncü maddesine göre istihdam edilen sözleşmeli personeli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun 38 inci maddesine göre Sağlık Bakanlığına bağlı sağlık kurum ve kuruluşlarında görevlendirilen personeli kapsar. Dayanak Madde 3- (1) Bu Yönerge, 12/5/26 tarihli ve 26166 sayılı Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe giren Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönetmeliğin 5 inci maddesinin birinci fıkrasının (tt) bendine dayanılarak hazırlanmıştır. Girişimsel işlemler Madde 4- (1) 12/5/26 tarihli ve 26166 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönetmeliğin 4 üncü maddesinin (g) bendi uyarınca tabip muayene ve girişimsel işlemler puanının hesaplanmasında ekli Girişimsel işlemler Listesi esas alınır. Yürürlük Madde 5- (1) Maliye Bakanlığının uygun görüşü alınan bu Yönerge, 1/5/29 tarihinden geçerli olmak üzere Bakan Onayı ile yürürlüğe girer. Yürütme Madde 6- (1) Bu Yönerge hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür. Ek: Girişimsel İşlemler Listesi (113 sayfa)

26 HASTANE KODU 51.121 51.122 BUT 26 KODU İŞLEM ADI Girişimsel İşlemler Listesi AÇIKLAMA ("Ücret" ibaresi aynı zamanda "puan" olarak da kabul edilecektir.) PUANI 1. YATAK ÜCRETLERİ 51.1 1. sınıf banyolu tek yataklı odalar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 51.2 1. Sınıf: Tek yataklı banyosuz veya iki yataklı banyolu odalar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar Dahili branşlardaki servislerde günde en az iki kez yapılan hasta başı vizit (günlük her hasta için) 21 Reanimasyon ve yoğun bakım ünitelerinde günde en az iki kez yapılan hasta başı vizit (günlük her hasta 4 için) 51.3 2. Sınıf: İki yataklı odalar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 51.4 3. Sınıf: Üç yataklı odalar yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 51.5 4. Sınıf: Genel hasta odaları (4 ve daha fazla yatak) yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 52.52 Meslek hastalıkları tespiti için hekim görüşü raporu Sadece meslek hastalıkları tarafından fatura edilir. 3 51.6 A. Sınıfı özel oda (suitli, müstakil, banyolu, telefonlu) yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 51.7 Küvoz (günlük) yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 51.8 Prematüre veya yeni doğan devamlı bakım yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 51.9 Yoğun bakım yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 51.1 Steril oda (kemik iliği nakli için) yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 51.11 İzole radyoaktif tedavi odası yemek,yatak,hasta vizit hizmetlerini kapsar 51.12 Gündüz yatak ücreti (Psikiyatri, Diyaliz, Acil, Göz tedaviler, ayaktan ameliyat, kemoterapi ve hastalıkları v.b) girişimsel radyolojik işlemler için 51.125 Kronik hasta ilave yatak ücreti dahili branşlardaki servislerde, reanimasyon ve yoğun bakım ünitelerinde 2. HEKİM MUAYENELERİ VE RAPORLAR 52.1 Konsültasyon ücretleri (her bir hekim için) 1 52.2 Acil poliklinik muayene ücreti 21 52.3 Normal poliklinik muayene ücretleri 21 52.31 Sevki yapılan muayene 5 52.32 İçapcı/ branş nöbetinde yapılan muayene 3 52.33 Psikiyatri Muayenesi (ilk 1 hasta için 3 puan sonraki hastalar 21 puan) 3 52.4 Randevulu öğretim üyeleri özel muayene ücreti 52.5 Sağlık kurulu rapor ücretleri 52.6 Tek hekim rapor ücretleri İlaç ve malzeme temini için bir rapor ve bir muayene ücreti ödenir 52.7 Genel anestezi altında muayene 75 52.8 1.Basamak poliklinik muayene ücreti 1. Basamak sağlık kuruluşları 2 52.81 İlçe/Belde Gün Hastanesi poliklinik muayene ücreti 2 52.9 1. inci Basamaktan sevk halinde poliklinik muayene ücreti 5 İcabçı nöbetinde yapılan A1 grubu (Özellikli 52.91 ameliyatlar ve girişimler) (3-5 Puan aralığı) 4 Ek puanı 52.92 İcabçı nöbetinde yapılan A2 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) (2-2999 Puan aralığı) 25

Ek puanı 52.93 İcabçı nöbetinde yapılan A3 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) (9-1999 Puan aralığı) Ek 145 puanı 52.94 İcabçı nöbetinde yapılan B grubu (Özel ameliyatlar ve girişimler) (5-899 Puan aralığı) Ek puanı 7 52.95 İcabçı nöbetinde yapılan C grubu (Büyük ameliyatlar ve girişimler) (3-499 Puan aralığı) Ek puanı 4 52.96 İcabçı nöbetinde yapılan D grubu (Orta ameliyatlar ve girişimler ) (15-299 Puan aralığı) Ek puanı 25 52.97 İcabçı nöbetinde yapılan E grubu (Küçük ameliyatlar ve girişimler) (-149 Puan aralığı) Ek puanı 1 52.98 Doğrudan gözetimli tedavi (DGT) Tüberküloz hastalarında günde bir kez 5 3. GENEL UYGULAMALAR 53.1 Anne sütü sağılması 53.2 Apse veya hematom drenajı, derin 15 53.3 Apse veya hematom drenajı, yüzeyel 5 53.5 Biyopsi, iğne 7 53.6 Biyopsi, cerrahi, derin 15 53.7 Biyopsi, deri veya derialtı, yüzeyel 7 53.8 Damar yolu açılması günde 1 adetten fazla faturalanamaz 53.9 Diyabetli hasta eğitimi bir hasta için bir kez faturalanabilir 3 53.1 Elektrokardiyogram 12 derivasyonlu, EKG trase çekimi 53.11 Enteral hiperalimantasyon takibi günlük 53.12 Fototerapi (4 saatlik seansı) 53.13 Hastanın mekanikventilatöre bağlanması 5 53.14 IM enjeksiyon günde 3 adetten fazla faturalanamaz 53.15 IV enjeksiyon günde 3 adetten fazla faturalanamaz 53.16 İntravenöz ilaç infüzyonu günlük takip 53.17 Kan gazları kontrolü ve takibi günlük takip 53.18 Kan veya ürünleri transfüzyonu torba başına 53.19 Kesi sütürasyonu, büyük 1 cmden büyük veya bir çok alanda 15 53.2 Kesi sütürasyonu, küçük 5 cm den küçük, tek bir alanda 5 53.21 Kesi sütürasyonu, orta 5-1 cm arası, tek bir alanda 1 53.22 Kist ponksiyonu 4 53.23 Kist/benign tümör çıkarılması, büyük çapı 5 cm den büyük 15 53.24 Kist/benign tümör çıkarılması, küçük çapı 1 cm den küçük 5 53.25 Kist/benign tümör çıkarılması, orta çapı 1-5 cm arası 1 53.26 Lavman 53.27 Lenf bezi biyopsisi veya eksizyonu herhangi bir yerden 15 53.28 Lenf bezi ponksiyonu/aspirasyonu 4 53.29 Lokal anestezi 53.3 Lomber ponksiyon 5 53.31 Mesane sonda uygulaması 15 53.32 Mide yıkama 3 53.33 Monitorizasyon, günlük nabız, solunum hızı, tansiyon takibi 53.34 Nazogastrik sonda uygulaması 2 53.35 Nebülazatör ile ilaç uygulaması oksijen ile birlikte 53.36 Oksijen inhalasyon tedavi seansı ilaç hariç, saati, günlük en fazla 1 saat ödenir 53.38 Parasentez 5 53.39 Subkutan enjeksiyon 53.4 Sünnet tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir 114 53.41 Sütür alınması pansuman dahil 53.42 Torasentez günde 2 kezden fazlası ödenmez 5 53.43 Total parenteral nütrisyon (TPN) takibi 24 saatlik 53.44 Transkutanöz pco 2 ölçümü 24 saatlik 53.45 Transkutanöz po 2 ölçümü 24 saatlik

53.46 Transkütan po 2 takibi saatlik 53.47 Uyarı ve baskılama testleri uygulama ve takip, test hariç 2 53.48 Vena seksiyonu (Cut-down) 1 53.49 Ventilatör ile takip CPAP, BIPAP dahil, günlük 1 53.5 Yanık debridman ve pansumanı, büyük %4 dan büyük 2 53.51 Yanık debridman ve pansumanı, küçük %1 dan küçük bir alanda 64 53.52 Yanık debridman ve pansumanı, orta %1-4 arası bir alanda 17 53.53 Yanık pansumanı, büyük %4 dan büyük 43 53.54 Yanık pansumanı, küçük %1 dan küçük bir alanda 8 53.55 Yanık pansumanı, orta %1-4 arası bir alanda 21 53.56 Yara debridmanı, büyük pansuman dahil 5 53.57 Yara pansumanı, büyük A grubu ameliyatlar ve benzeri yaralarda(günde ikiden fazla faturalanadırılamaz) 7 53.58 Yara pansumanı, küçük Diğer ameliyatlar ve yaralarda (günde birden fazla faturalanadırılamaz) 5 53.585 İntradermal test 53.581 Ria takılması 4 53.582 Ria çıkarılması (İpi serviksten görünen) 4 53.583 Ria çıkarılması (İpi görülmeyen Ria nın müdahale ile çıkarılması) 6 53.584 İmplant Uygulaması 4 53.586 İmplant çıkarılması 4 KATETER İŞLEMLERİ 53.59 Arter kateterizasyonu 9 53.6 Arter ponksiyonu 15 53.61 Hemodializ için kateter yerleştirme 1 53.62 Hood içi oksijen ölçümü 53.625 İntraarteriyel kanülasyon + basınç ölçümü 4 günde en fazla bir kez faturalanabilir 1 53.65 İntravenöz port yerleştirilmesi 15 53.66 Kalıcı tünelli kateter çıkarılması 75 53.67 Kalıcı tünelli kateter yerleştirilmesi 25 53.68 Kateter pansumanı ve bakımı 53.69 Kateter revizyonu ve/veya değişimi 15 53.7 Nazal CPAP uygulaması günlük 2 53.71 Periton dializi için kateter takılması, Tenckoff vb. 3 53.72 Periton dializi için kateter yerleştirme 1 53.73 Perkütan silastik kateterizasyonu 3 53.74 Santral ven kateterizasyonu, femoral ven perkütan 75 53.75 Santral ven kateterizasyonu, juguler veya subklavyen ven perkütan 1 53.76 Santral ven kateterizasyonu, perkütan, periferik ven 5 53.77 Subclavian katater takılması, cerrahi yöntemle 15 53.78 Swan-Ganz kateter yerleştirilmesi 15 53.79 Sağ kalp kateterizasyonu, pulmoner arter Wedge basınç ölçülmesi 3 kez/gün den fazla ödenmez 15 YENİ DOĞAN UYGULAMALARI 53.8 Endotrakeal entübasyon, yenidoğan 5 53.81 Exchange transfüzyon, yenidoğan 125 53.82 Göbek arter kateterizasyonu 1 53.83 Göbek granülomu koterizasyonu 7 53.84 Göbek ven kateterizasyonu 1 53.85 Göz pansumanı, yenidoğan 53.86 İM enjeksiyon, yenidoğan günde 3 kezden fazlası ödenmez 53.87 İntravenöz mayi takılması, yenidoğan 53.88 İV enjeksiyon, yenidoğan günde 3 kezden fazlası ödenmez 53.89 Nitrik oksit tedavisi, yenidoğan günlük 53.9 Parsiyel exchange transfüzyon, yenidoğan 7 53.91 Subdural illüminasyon 53.92 Surfaktan tedavisi uygulaması, yenidoğan 6

53.93 Transport küvezle hastane dışı nakli 53.94 Transport küvezle hastane içi nakli 53.95 Vücut temizliği, yenidoğan 53.96 Yenidoğan monitörizyonu günlük 53.97 Yenidoğan TA ölçümü günlük 53.98 Yenidoğanın canlandırılması 5 53.981 Derin trakeal aspirasyon 2 4. AMELİYATLAR Aynı seansta birden fazla ameliyatın yapıldığı durumlarda: aynı kesiden yapılan ameliyatlarda ücreti yüksek olan ameliyatın ücreti tam, sonraki ameliyatların ücretleri ise her birinin %3' u alınır. Ayrı kesiden yapılan ameliyatlarda ücreti yüksek olan ameliyatın ücreti tam, sonraki ameliyatların ücretleri ise her birinin %5' si alınır. AMELİYAT VE GİRİŞİM TANIMLARI Birim A1 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) 3-5 A2 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) 2-2999 A3 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) 9-1999 B grubu (Özel ameliyatlar ve girişimler) 5-899 C grubu (Büyük ameliyatlar ve girişimler) 3-499 D grubu (Orta ameliyatlar ve girişimler) 15-299 E grubu (Küçük ameliyatlar ve girişimler) -149 Yenidoğan (-28gün) olguların ameliyatlarında, epikrizde doğum tarihi belirtilmek kaydıyla, ameliyat puanına aşağıdaki puanlar eklenir. 54.1 Yenidoğan ek puanı A1 grubu 1.25 54.2 Yenidoğan ek puanı A2 grubu 75 54.3 Yenidoğan ek puanı A3 grubu 5 54.4 Yenidoğan ek puanı B grubu 3 54.5 Yenidoğan ek puanı C grubu 2 54.6 Yenidoğan ek puanı D grubu 1 54.7 Yenidoğan ek puanı E grubu 5 Aynı seansta yapılan ameliyatlarda artırılmış tek anestezi ücreti uygulanır. Radikal organ rezeksiyon ameliyatları sonrası aynı seansta yapılan tüm rekonstrüktif işlemler ameliyat fiyatına dahildir. 5. ANESTEZİ VE REANİMASYON TANI, TEDAVİ VE YOĞUN BAKIM AMAÇLI UYGULAMALAR 55.1 Anestezi öncesi muayene 21 55.2 Apne testi 2 55.3 Endotrakeal entübasyon, ameliyathane dışı 25 55.4 Endotrakeal tüp yada trakeotomi kanül değişimi 2 55.5 Hasta kontrollu analjezi, epidural/intravenöz vb. günlük 5 55.6 İnvaziv yöntemle kardiak debi ve indeks ölçümü kateterizasyon hariç 6 55.7 Kardiyopulmoner ressüsitasyon Monitorizasyon, ventilatör, nebulizatör, oksijen tedavisi ve derin trakeal aspirasyon ücretleri ayrıca ödenmez 55.8 Laringeal maske uygulaması LMA 35 55.9 Muayene anestezisi, ameliyathane dışı 1 55.1 Muayene anestezisi, ameliyathanede 5 55.11 Nazal entübasyon, ameliyathane dışı 3 55.12 Noninvaziv yöntemle kardiak debi ve indeks ölçümü 2 55.13 ANESTEZİ UYGULAMA İLKELERİ Anestezi A1 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) Anestezi amacıyla yapılan rejionel anestezi uygulamaları, "Anestezi uygulama ilkeleri" başlığı altındaki anestezi ücretlerine ilave edilerek faturalanır. 2 1.2

55.131 55.141 55.151 55.161 55.171 55.181 55.191 55.21 55.211 55.221 55.231 55.241 Anestezi A1 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 4 55.14 Anestezi A2 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) 75 Anestezi A2 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 2 55.15 Anestezi A3 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler) 45 Anestezi A3 grubu (Özellikli ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 1 55.16 Anestezi B grubu (Özel ameliyatlar ve girişimler) 21 Anestezi B grubu (Özel ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 7 55.17 Anestezi C grubu (Büyük ameliyatlar ve girişimler) 12 Anestezi C grubu (Büyük ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 4 55.18 Anestezi D grubu (Orta ameliyatlar ve girişimler) 75 Anestezi D grubu (Orta ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 25 55.19 Anestezi E grubu (Küçük ameliyatlar ve girişimler) 5 Anestezi E grubu (Küçük ameliyatlar ve girişimler),uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 17 Aynı seansta birden fazla ameliyatın yapıldığı olgularda artırılmış tek anestezi puanı alınır. Artırılmış anestezi puanının hesaplanmasında yapılan cerrahi işlemlerin (aynı veya ayrı kesiden yapılan işlemlerin indirimli toplam puanları, %1+%5+...veya %1+%3...) toplam puanları değerlendirilir. Kullanılacak olan artırılmış anestezi puanları aşağıdadır. 55.2 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler.toplam cerrahi puan 3-5 1.4 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler.toplam cerrahi puan 3-5,uzman ve anestezi 467 teknisyeni birlikte 55.21 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 2-2999 9 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 2-2999,uzman ve anestezi teknisyeni 25 birlikte 55.22 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 9-1999 54 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 9-1999,uzman ve anestezi teknisyeni 12 birlikte 55.23 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 5-899 25 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 5-899,uzman ve anestezi teknisyeni 83 birlikte 55.24 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 3-499 144 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 3-499,uzman ve anestezi teknisyeni 48 birlikte 55.25 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 15-299 9

55.251 55.261 55.271 55.281 55.291 55.31 55.311 55.321 55.331 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 15-299,uzman ve anestezi teknisyeni 3 birlikte 55.26 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 1-149 6 Birden fazla ameliyatın yapıldığı anesteziler. Toplam cerrahi puan 1-149,uzman ve anestezi teknisyeni 2 birlikte Yenidoğan çocuklarda aşağıdaki anestezi puanları uygulanır 55.27 Yeni doğan anestezi puanı A1 grubu 1.8 Yeni doğan anestezi puanı A1 grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 6 55.28 Yeni doğan anestezi puanı A2 grubu 1.129 Yeni doğan anestezi puanı A2 grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 3 55.29 Yeni doğan anestezi puanı A3 grubu 671 Yeni doğan anestezi puanı A3 grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 15 55.3 Yeni doğan anestezi puanı B grubu 314 Yeni doğan anestezi puanı B grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 1 55.31 Yeni doğan anestezi puanı C grubu 179 Yeni doğan anestezi puanı C grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 6 55.32 Yeni doğan anestezi puanı D grubu 11 Yeni doğan anestezi puanı D grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 37 55.33 Yeni doğan anestezi puanı E grubu 75 Yeni doğan anestezi puanı E grubu,uzman ve anestezi teknisyeni birlikte 25 ALGOLOJİ-AĞRI TEDAVİSİ UYGULAMALARI Malzeme ve ilaç puana dahil değildir. BT, MR, USG, radyoloji gibi özel tetkik gerektiren uygulamalarda tetkik bedeli ayrıca fatura edilir Enjeksiyonlar 55.34 Akupunktur (seansı) ücreti hasta tarafından karşılanır 15 55.35 Atlantoaksial ve atlantooksipital enjeksiyon, ağrı tedavisi 15 55.36 Eklem içi enjeksiyon, ağrı tedavisi 3 55.37 Faset eklem içi enjeksiyon, ağrı tedavisi 75 55.38 Proloterapi 15 55.39 Sakroiliak eklem enjeksiyonu, ağrı tedavisi 75 55.4 Tetik nokta/tendon kılıfı/ligament enjeksiyonu tek seans 15 Somatik Sinir Blokları-Tanı Ve Tedavi 55.41 Aksiller pleksus sinir bloğu 1 55.42 Diğer periferik alt ekstremite sinir blokları 3 55.43 Diğer periferik üst ekstremite sinir blokları 3 55.44 Faset median sinir (tek) bloğu 5 55.45 Fasial sinir sinir bloğu 75 55.46 Femoral sinir üçlü blok 75 55.47 Gasser ganglion sinir bloğu 2 55.48 Glossofaringeal /vagus /frenik /aksesoryus sinir bloğu 1 55.49 Greater ve lesser oksipital sinir bloğu 5 55.5 İlave periferik alt ekstremite sinir bloku (her biri) 15 55.51 İlave periferik üst ekstremite sinir bloku (her biri) 15 55.52 İlioinguinal/genitofemoral/iliohipogastrik sinir bloğu 75 55.53 İnterkostal (tek) sinir bloğu 3 55.54 İnterkostal, ilave her sinir sinir bloğu 15 55.55 İnterskalen sinir bloğu 1

55.56 Laringeal sup/rek sinir bloğu 75 55.57 Lateral femoral kutanöz/obturator sinir bloğu 5 55.58 Maksiller/mandibüler sinir bloğu 5 55.59 Paraservikal (tek) sinir bloğu 75 55.6 Peroneal/tibial/sural sinir bloğu 5 55.61 Pudental sinir bloğu 5 55.62 Radial/ulnar/medial sinir bloğu 5 55.63 Sakral / koksigeal sinir bloğu 5 55.64 Selektif sinir kökü bloğu (tek) sinir bloğu 75 55.65 Servikal/Brakial pleksus sinir bloğu 1 55.66 Siyatik sinir bloğu 75 55.67 Supraorbital/intraorbital/troklear sinir bloğu 5 55.68 Supraskapuler sinir bloğu 5 Sempatik Sinir Blokları-Tanısal 55.69 Çölyak/hipogastrik pleksus sinir bloğu 2 55.7 İmpar ganglion sinir bloğu 15 55.71 Paravertebral torakal\ lomber (tek) sinir bloğu 75 55.72 Sfenopalatin ganglion sinir bloğu 15 55.73 Splanknik blok 2 55.74 Stellat ganglion sinir bloğu 75 İntraspinal Sinir Blokları 55.75 Epidural blok (kateter + port/pompa implantı) 3 55.76 Epidural kan/serum yaması 1 55.77 Kombine spinal epidural analjezi/blok (kontinu) 175 55.78 Lumbar-kaudal epidural enjeksiyon/ kateter 15 55.79 Servikal-torakal epidural enjeksiyon / kateter 17 55.8 Spinal blok, kateter + port/pompa implantı 3 55.81 Subaraknoid blok, lomber/kaudal spinal blok 75 55.82 Subaraknoid kateter 15 55.83 Transforaminal anterior epidural enjeksiyon/ kateter 17 Sinir Blokları-Destruktif/Nörolitik 55.84 Hipofiz adenolizisi 4 55.85 Subaraknoid nörolitik sinir bloğu 2 55.86 Nörolitik epidural (servikal-torakal) sinir bloğu 3 55.87 Nörolitik epidural, lomber-kaudal sinir bloğu 25 55.88 Nörolitik interkostal, tek seviye sinir bloğu 75 55.89 Nörolitik interkostal sinir bloğu, ilave her seviye 3 55.9 Trigeminal/gasser ganglion sinir bloğu 2 55.91 Nörolitik stellat ganglion sinir bloğu 125 55.92 Nörolitik paravertebral, torakal\ lomber sinir bloğu 125 55.93 Nörolitik çölyak/hipogastrik sinir bloğu 3 55.94 Nörolitik ganglion impar sinir bloğu 25 55.95 Nörolitik periferik sinir, tek sinir bloğu 75 55.96 Nörolitik Splanknik sinir bloğu 3 Radyofrekans Termakoagülasyon (RFT) 55.97 Anuloplasti RFT 35 55.98 Faset Eklem (tek) RFT 25 55.99 Glossofaringeal RFT 35 551. Nükleoplasti RFT 35 551.1 Paravertebral lumbar RFT 25 551.2 Paravertebral torakal RFT 25 551.3 Perkütan faset sinir (tek) denervasyon RFT 25 551.4 Perkütan intradiskal RFT 25 551.5 PİRFT intradiskal 25 551.6 RFT Nörotomi 25 551.7 Sakroiliak eklem (tek) RFT 2 551.8 Servikal / Torakal / Lomber DRG-RFT (her biri) 25 551.9 Spenopalatin ganglion RFT 3 551.1 Stellat ganglion RFT 25

551.11 Trigeminal/gasser ganglion RFT 3 Nöroplasti-Adezyonolizis 551.12 Epiduroskopi nöroplasti-adezyonolizis 3 551.13 Lomber-kaudal nöroplasti-adezyonolizis 3 551.14 Servikal-torakal nöroplasti-adezyonolizis 3 Nöromodülasyon 551.15 İmplantasyon port/rezervuar/pompa implant 3 551.16 İmplantasyon spinal-epidural 3 551.17 Nörostimülatör elektronik analiz/programlama 2 551.18 Nörostimülatör pulse jeneratör revizyonu/çıkartılması 15 551.19 Nörostimülatör pulse jeneratör yerleştirilmesi 35 551.2 Periferik sinir elektrod implantasyonu 35 551.21 Perkütan elektrod revizyon/çıkartılma 1 551.22 Perkütan nörostimülatör elektrod implantasyonu 35 551.23 Pompa/port programlama/doldurma 2 551.24 Port/pompa revizyon/çıkartılma 15 Diğer 551.25 BİS Monitorizasyonu 2 551.251 Derin trakeal aspirasyon 15 551.26 Epidural blok (kontinu) 2 551.27 Epidural/ Spinal diferansiyel blok 2 551.28 Gastrik intramukozal ph, tonometri günlük 3 551.29 Günlük yatan hasta ağrı takibi 2 551.3 IV. Lidokain testi 2 551.31 İntraplevral kateter (kontinu blok) 15 551.32 İntravenöz rejyonel blok (RİVA) 75 551.33 Kontinu perineural opiat analjezisi 6 551.34 SEDO-analjezi genel anestezi ile birlikte faturalanamaz 29 6. CERRAHİ UYGULAMALAR 6.1.DERMİS VE EPİDERMİS CERRAHİSİ DERİ 6.1 Dermabrazyon, bir alanda 2 6.2 Dermabrazyon, tüm yüze 4 6.3 İntralezyonal steroid enjeksiyonu Keloid vb oluşumlar için 15 6.4 Malign deri tümörlerinin eksizyonu Lokal flep ile kapatılamayan tm ler 5 6.5 Malign deri tümörlerinin eksizyonu, flep veya greftli Lokal flep veya deri grefti ile defektin kapatıldığı 4 6.6 Malign deri tümörlerinin eksizyonu, primer sütür 6.7 Seboreik keratoz gibi lezyonların tıraşlanarak çıkarılması tm ler (flep/ greft dahil) Primer sütür tekniği ile defektin kapatılabildiği tm eksizyonları 6.8 Tatuaj eksizyonu sağlık kurul raporulu tıbbi endikasyonlar dışında ödenmez 14 6.9 Yanıkta eskarektomi bir anatomik alanda 15 6.1 Yanıkta eskarotomi bir anatomik alanda 1 6.11 Yanıkta fasiyotomi bir anatomik alanda 15 6.12 Yanıkta tanjansiyel eksizyon + deri grefti uygulaması 1 cm 2 lik bir bölge için 25 6.13 Yanıkta tanjansiyel eksizyon + deri grefti uygulaması, ilave ilave her 1 cm 2 lik alan için, 25 birime ilave 3 6.14 Yaygın iyi huylu tümöral lezyonların elektrokoterizasyon/kriyoterapisi genel anestezi ile, anestezi ücreti hariç 35 DERİ VE DERİALTI 6.15 Yanaktan tümör eksizyonu, primer onarım 15 6.16 Yanaktan tümör eksizyonu, fleple onarım 55 6.17 Skar revizyonu, küçük 3 cm den küçük 15 6.18 Skar revizyonu, orta 3-1 cm 2 6.19 Skar revizyonu, büyük 1 cm den uzun 3 6.2 Hemanjiom veya vasküler malformasyon eksizyonu, 3 cm den küçük 2 2 5

küçük 6.21 Hemanjiom veya vasküler malformasyon eksizyonu, orta 3-1 cm 4 6.22 Hemanjiom veya vasküler malformasyon eksizyonu, büyük 1 cm den uzun 6 6.23 Hemanjiom eksizyonu ve rekonstrüksiyonu, deri grefti ile 7 6.24 Vasküler malformasyonlar için etanol enjeksiyonu 2 6.25 Split thickness deri grefti, küçük 5 cm 2 den küçük 2 6.26 Split thickness deri grefti, orta 5-1 cm 2 3 6.27 Split thickness deri grefti, büyük 1 cm 2 den büyük 4 6.28 Full thickness deri grefti, küçük 5 cm 2 den küçük 3 6.29 Full thickness deri grefti, büyük 5 cm 2 den büyük 4 GREFTLER 6.3 Kısmi kalınlıkta deri drefti - tüme yakın Deperioste saçlı deri defektleri için kemikte kanamalı odaklar oluşturulmasından sonra 5 6.31 Kısmi kalınlıkta deri grefti -rta Deperioste saçlı deri defektleri için kemikte kanamalı odaklar oluşturulmasından sonra 35 6.32 Kısmi kalınlıkta deri grefti küçük Deperioste saçlı deri defektleri için kemikte kanamalı odaklar oluşturulmasından sonra 25 6.33 Kısmi kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı, büyük,ilave ilave her el ayası kadar alanın onarımı için 3 6.34 Kısmi kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı,küçük hastanın el ayasından küçük defektlerde 2 6.35 Kompozit greft 2 6.36 Mukoza grefti alınması 1 6.37 Tam kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı, büyük sütüre edilmiş greft donör alanı boyu 7 cm den büyük 4 6.38 Tam kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı, küçük sütüre edilmiş greft donör alanı boyu 3 cm ye kadar 2 6.39 Tam kalınlıkta deri grefti ile defekt onarımı, orta sütüre edilmiş greft donör alanı boyu 3-7 cm e kadar 3 6.4 Yağ grefti uygulamaları 25 FLEPLER 6.41 Abbe flebi birinci seans 3 6.42 Abbe flebi ikinci seans 15 6.43 Ada flep şeklinde fasiyokütan flepler 6 6.44 Alın flebi birinci seans 45 6.45 Alın flebi ikinci seans 15 6.46 Aynı alanda çoklu Z plasti teknikleri 4 6.47 Çapraz bacak flebi, birinci seans cross-leg flap 4 6.48 Çapraz bacak flebi, ikinci seans cross-leg flap 15 6.49 Çapraz parmak flebi, birinci seans cross-finger flap 3 6.5 Çapraz parmak flebi, ikinci seans cross-finger flap 15 6.51 Dil flebi birinci seans 4 6.52 Dil flebi ikinci seans 15 6.53 Doku genişletici uygulamaları birinci seans 5 6.54 Doku genişletici uygulamaları ikinci seans 5 6.55 Fasiyokütan flep 4 6.56 İki farklı doku içeren serbest kompozit flep latissimus dorsi kas deri flebi, fibula osteokütan flebi vb 1.75 6.57 İki loblu flep bilobed flap 35 6.58 İnterpolasyon flepleri birinci seans kasık flebi, abdominal flep, subpektoral flep, infraklavikuler flep vs. 35 6.59 İnterpolasyon flepleri ikinci seans kasık flebi, abdominal flep, subpektoral flep, infraklavikuler flep vs. 15 6.6 Kas flebi 4 6.61 Kas flebi + deri grefti 5 6.62 Kas-deri flebi 6

6.63 K-M plasti 4 6.64 Limberg flebi, romboid flepler 3 6.65 Mukoza flebi 3 6.66 Saçlı deri defektleri için rotasyon flebi 3 6.67 Saçlı deri defektleri için transpozisyon flebi + deri grefti 5 6.68 Sakral defektler için bilateral V-Y ilerletme flebi 5 6.69 Tek bir doku içeren serbest (free) flep fibula flebi, kasık flebi, grasilis kas flebi gibi 1.5 6.7 Tek loblu lokal deri flebi nota flebi, Banner flebi vs 3 6.71 Üç farklı dokuyu birden içeren serbest (free) flep subskapuler arter tabanlı osteomuskulokütan flep 2. 6.72 V-Y ilerletme deri flebi 35 6.73 Z-Plasti (bir tek Z-plasti) 25 LAZER TEDAVİ UYGULAMALARI Vasküler lezyonlar için eksizyonal olmayan lazer uygulamaları 6.74 Vasküler lezyon, Küçük, Lazer 3 cm den küçük 2 6.75 Vasküler lezyon, Orta, Lazer 3-7 cm 4 6.76 Vasküler lezyon, Büyük, Lazer 7 cm den büyük 7 Vasküler lezyonlar için eksizyonal lazer uygulamaları 6.77 Vasküler lezyon, Küçük, eksizyonel lazer 1 cm den küçük 2 6.78 Vasküler lezyon, Orta, eksizyonel lazer 1-3 cm 3 6.79 Vasküler lezyon, Büyük, eksizyonel lazer 3 cm den büyük 5 Benign veya malign deri tümörleri için eksizyonal lazer 6.8 Küçük tümör, eksizyonel lazer 1 cm den küçük 275 6.81 Orta tümör, eksizyonel lazer 1-3 cm boyutlarında 5 6.82 Büyük tümör, eksizyonel lazer 3 cm den büyük 7 Tümöral olmayan pigmentli lezyonlar için eksizyonal olmayan lazer uygulamaları 6.83 Küçük pigmentli lezyon, lazer 1cm den küçük 2 6.84 Orta, pigmentli lezyon, lazer 1-3 cm boyutlarında 35 6.85 Büyük pigmentli lezyon, lazer 3 cm den büyük 7 6.2.BAŞ-BOYUN, KAS, İSKELET SİSTEMİ VE YUMUŞAK DOKU CERRAHİSİ BAŞ VE BOYUN CERRAHİSİ 6.86 Blow-out kırığı, orbita tabanına greft veya biyomateryal yerleştirilmesi 5 6.87 Etmoidal arter ligasyonu 3 6.88 Frontal kemik kırığı, açık redüksiyon ve internal tespit 4 6.89 Fronto-orbital ilerletme 1. 6.9 Habitüel TME dislokasyonları için eminektomi 35 6.91 Kafatası kemiği/saçlı deri ekstensiv tümör ameliyatları 45 6.92 Kafatası kemiği/saçlı derinin basit tümöral kitleleri 3 6.93 Kalvarial şekillendirme, total 1.2 6.94 Kistik lenfangiom eksizyonu 8 6.95 Kondilektomi 4 6.96 Kranial ansefalosel ameliyatları, diğer 6 6.97 Kranioplasti ameliyatları, otojen greft ameliyatları (kostaplasti vb) (kot alınması hariç) 6 6.98 Kranioplasti ameliyatları, yabancı cisim implantasyonu ameliyatları 4 6.99 Kraniosinostoz ameliyatları, tek veya multipl sütür 7 61. Kraniyal kemik defektlerinin kosta grefti ile rekonstrüksiyonu 8 61.1 Kraniyal kemik defektlerinin plaklar ile rekonstrüksiyonu 6 61.2 LeFort II osteotomisi ve/veya kemik grefti 9

61.3 LeFort I osteotomisi ve/veya kemik grefti 7 61.4 Lefort III osteotomisi ve/veya kemik grefti 1.2 61.5 Maksilla veya mandibula kırığı, açık redüksiyon ve internal tespit 45 61.6 Maksilla veya mandibula kırığı, intermaksiller tespit 25 61.7 Maksillektomi, parsiyel 75 61.8 Maksillektomi, total 1. 61.9 Mandibula veya maksilla rekonstrüksiyonu, kemik grefti ile 6 61.1 Mandibula veya maksilladaki kistik oluşumlara küretaj 3 61.11 Mandibula veya maksilladan ameloblastoma rezeksiyonu 6 61.12 Mandibula veya maksilladan küçük çaplı tümör rezeksizyonu 35 61.13 Mandibuladan tümör rezeksiyonu + rekonstrüksiyon plağı onarımı 8 61.14 Mandibuladan tümör rezeksiyonu +vaskülarize kemik grefti ile onarımı 1.2 61.15 Mandibuladan tümör rezeksiyonu ve eş zamanlı kemik grefti ile onarımı 9 61.16 Mandibuler osteotomi, deformite onarımı için 6 61.17 Mandibuler osteotomi, tümör rezeksiyonu için 4 61.18 Nazo-ethmoid-orbital kırık, açık redüksiyon ve internal tespit 6 61.19 Orbital distopi düzeltilmesi 8 61.2 Orbital hipertelorizm düzeltilmesi 1.2 61.21 Sonradan kazanılmış oronazal fistüllerin kapatılması 4 61.22 Tiroglossal kist veya fistül eksizyonu 6 61.23 TME ankilozu için gap artroplastisi 5 61.24 TME arthroplasti 5 61.25 TME luksasyonu kapalı redüksiyon 5 61.26 Vaskülarize kemik grefti ile mandibula rekonstrüksiyonu 1. 61.27 Zigoma kırığı, açık redüksiyon ve internal tespit 4 61.28 Zigoma kırığı, kapalı redüksiyon 2 Burun 61.29 Açık rinoplasti ile total septal rekonstrüksiyon 5 61.3 Alın flebi ile total burun kaybı onarımında ikinci seans 4 61.31 Burun eksternal cerrahi onarımı, greft-flepli 4 61.32 Burun eksternal cerrahisi rinofima, dermoid kist, basal cell Ca 2 61.33 Burun içi konka elektrokoterizasyonu radyofrekans (her seans için) 15 61.34 Burun kırıklarının kapalı redüksiyonu 1 61.35 Burun mukozası koterizasyonu 2 61.36 Burun rekonstrüksiyonu, parsiyel 4 61.37 Burun rekonstrüksiyonu, total 6 61.38 Burun tamponu çıkarılması 1 61.39 Burun tamponu konması, arka 1 61.4 Burun tamponu konması, ön 1 61.41 Burundan yabancı cisim çıkarılması 4 61.42 Burundan yabancı cisim çıkarılması, cerrahi 15 61.43 Kemik ve kıkırdak kaybı içeren ağır saddle nose deformitesi onarımı 6 61.44 Koanal atrezi düzeltilmesi, tek taraflı 4 61.45 Konka lateralizasyonu 1 61.46 Konka SMR ı, çift taraf 3 61.47 Konka SMR ı, tek taraf 2 61.48 Septal fraktür onarımı 4

61.49 Nazal ansefalosel, kraniotomi ile 75 61.5 Nazal fraktür onarımı 1 61.51 Nazal polipektomi 2 61.52 Nazal septal perforasyon onarımı 4 61.53 Nazal septal buton tatbiki 7 61.54 Nazal Valv cerrahisi (çift taraf) 3 61.55 Nazal Valv cerrahisi (tek taraf) 15 61.56 Rinofima eksizyonu ve alın flebi birinci seans 45 61.57 Rinofima eksizyonu ve alın flebi ikinci seans 15 61.58 Rinofima eksizyonu ve deri grefti 35 61.59 Rinofima eksizyonu ve ikincil iyileşmeye bırakılması 2 61.6 Rinoplasti, komplike olmayan, greft kullanılmayan tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir 4 61.61 Rinoplasti, komplike/greft ile tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir 6 61.62 Septoplasti veya SMR 3 61.63 Septorinoplasti tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir 5 61.64 Şinesi, veb açılması 35 61.65 Total burun kaybı rekonstrüksiyonunda alın flebi+iskelet yapı oluşturulması ( birinci seans) 8 61.66 Yalnızca kıkırdak kaybı içeren saddle nose deformitesi onarımı 4 Boyun ve Larinks 61.67 Alar defektlerin rekonstrüksiyonu 4 61.68 Arytenoidektomi (endolaringeal) 55 61.69 Boyun diseksiyonu, radikal veya fonksiyonel (tek taraflı) 7 61.7 Boyun eksplorasyonu 4 61.71 Brankial kleft kisti veya sinüsü eksizyonu 6 61.72 Damak fistülü onarımı 35 61.73 Eksternal karotid arter ligasyonu 3 61.74 Endolaringeal lazer cerrahisi 75 61.75 Endolaringeal mikroşirürji ile larinks poliplerine girişim 3 61.76 Faringolarinjektomi 9 61.77 Faringolarinjoözefajektomi 1.5 61.78 Hiyoid süspansiyonu 6 61.79 İntralaringeal enjeksiyonla medializasyon 4 61.8 Kordektomi veya stripping 4 61.81 Kosta grefti alınması 2 61.82 Krikotiroidopeksi 6 61.83 Laringeal fraktür tedavisi, kapalı 2 61.84 Laringeal reinnervasyon nöromüsküler flep ile 7 61.85 Laringofissür 5 61.86 Laringoplasti, fraktür için açık redüksiyon 45 61.87 Laringoplasti, medializasyon, tek taraflı 6 61.88 Laringoplasti, yanıklar, rekonstrüksiyon 6 61.89 Laringosel çıkarılması 6 61.9 Laringoskopi, direkt 18 61.91 Laringoskopi, fleksible fiberoptik 15 61.92 Laringostroboskopi 4 61.93 Larinjektomi, parsiyel 9 61.94 Larinjektomi, total 85 61.95 Larinks biyopsisi, indirekt laringoskopi ile 13 61.96 Larinks papillomu 45 61.97 Larinks yabancı cisim çıkarılması 18 61.971 Larenksten radyofrekans ile kitle eksizyonu 5

61.972 Larenkste radyofrekans ile kordotomi veya kordektomi 75 61.98 Lateral rinotomi ile yaklaşım tümör, perforasyon cerrahisi vb 4 61.99 Maksiller arter ligasyonu 6 62. Obturator tatbiki 2 62.1 Suprahyoid boyun diseksiyonu 3 62.2 Tirohyoid suspansiyon 5 62.3 Tiroplasti 55 62.31 Trakeoözofajial fistül açılması, primer 13 62.32 Trakeoözofajial fistül açılması, sekonder 35 62.4 Tortikolis düzeltilmesi 3 Paranazal Sinüsler 62.5 Antrokoanal polip eksizyonu 2 62.6 BOS rinoresi cerrahisi, eksternal yaklaşım 5 62.7 Caldwell-Luc ameliyatı (tek taraflı) 25 62.8 Caldwell-Luc ameliyatı, (iki taraflı) 35 62.9 Eksternal etmoidektomi 35 62.1 Frontal sinozotomi (trepanasyon) 25 62.11 Frontal sinüs cerrahisi, osteoplastik (iki taraflı) 5 62.12 Frontal sinüs cerrahisi, osteoplastik flap (tek taraflı) 4 62.13 Maksiller sinüs poksiyonu ve lavajı 5 62.14 Ozenaya cerrahi girişim 3 62.15 Piterigopalatin fossa cerrahisi 5 62.16 Transnazal etmoidektomi 35 Endoskopi 62.18 Endoskopik BOS rinoresi cerrahisi 6 62.19 Endoskopik burun ve nazofarinks tümör cerrahisi 8 62.2 Endoskopik DSR 4 62.21 Endoskopik frontal sinüs cerrahisi 6 62.22 Endoskopik koanal atrezi açılması 45 62.23 Endoskopik konka bülloza rezeksiyonu 35 62.24 Endoskopik konka redüksiyonu 3 62.25 Endoskopik medial maksillektomi 5 62.26 Endoskopik meningosel, ensefalosel cerrahisi 5 62.27 Endoskopik optik sinir dekompresyonu Aynı taraf için 6237, 623, 6236 ile birlikte faturalanamaz 7 62.28 Endoskopik orbita dekompresyonu 7 62.29 Endoskopik septoplasti 35 62.3 Endoskopik sfenoid sinüs cerrahisi Aynı taraf için 6228, 6236, 6237 ile birlikte faturalanamaz 5 62.31 Fleksible fiberoptik nazofaringoskopi 15 62.32 Fonksiyonal endoskopik sinüs cerrahisi, çift taraf 5 62.33 Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi, tek taraf 35 62.34 Maksiller sinüse endoskopik müdahale 3 62.35 Nazofarinks biyopsisi 75 62.36 Temporomandibuler eklem endoskopisi, diagnostik Aynı taraf için 6228, 623, 6237 ile birlikte faturalanamaz 2 62.37 Temporomandibuler eklem endoskopisi, cerrahi Aynı taraf için 6228, 623, 6236 ile birlikte faturalanamaz 35 Ağız, Dudak, Dil ve Farinkse Yönelik Girişimler 62.38 Adenoidektomi 2 62.39 Adenoidektomi ve tüp 3 62.4 Ağız içi ve etrafı benign tümörlerinin rezeksiyonu 25 62.41 Ağız içinde malign tümörlerin eksizyonu + lokal flepler 4 62.42 Ağız tabanı ve dil laserasyonları onarımı 1 62.43 Ağız ve çenenin kemik rezeksiyonu gerektiren malign tümörleri 85 62.44 Ağız vestibülü apse, kist veya hematom drenajı 1

62.45 Ağız vestibülü mukozasının donör greft olarak eksizyonu ve onarımı 3 62.46 Ağız vestibülündeki lezyonların fizik yöntemlerle destrüksiyonu lazer, kimyasal, termal 1 62.47 Ağız vestibülünden mukoza ve submukoza eksizyonu ve onarımı 15 62.48 Alveolar yarık onarımı 4 62.49 Anterior damak fistülü onarımı 4 62.5 Damağa radyofrekans uygulanması 23 62.51 Damak ve uvula lezyonlarının eksizyonu 23 62.52 Damak ve uvula lezyonlarının flep ile onarımı 3 62.53 Damak yarığı onarımı ve faringeal flep 6 62.54 Damak yarığı onarımı-inkomplet- 4 62.55 Damak yarığı onarımı-komplet- 45 62.56 Deri grefti kullanarak sulkoplasti 3 62.57 Deri grefti kullanmaksızın posterior dudak sulkusu açılması 2 62.58 Dil köküne radyofrekans uygulanması 2 62.59 Dil kökü süspansiyonu 4 62.6 Dil lezyonu eksizyonu 2 62.61 Dil lezyonu eksizyonu ve dil flebi ile onarım 4 62.62 Dil ve ağız tabanı, apse, kist, hematom vb. çıkarılması 1 62.63 Dudak adezyonu 25 62.64 Dudak malign tümör rezeksiyonu+estlander, Berdnard vb. Flebi+suprahyoid boyun diseksiyonu 75 62.65 Dudak malign tümör rezeksiyonu/biyopsi ve Estlander, Berdnard vb. flebi 55 62.66 Dudak malign tümör wedge rezeksiyonu/biyopsi 35 62.67 Dudak/dilden kama şeklinde doku rezeksiyonu ve primer onarım 35 62.68 Dudak yarığı burnu onarımı (osteotomisiz) 35 62.69 Dudak yarığı burnu onarımı ( osteotomi de yapılarak ) 4 62.7 Dudak yarığı onarımı (iki taraflı) 5 62.71 Dudak yarığı onarımı (tek taraflı) 35 62.72 Dudaktan büyük tümör rezeksiyonu +lokal flepler ile onarımı 55 62.73 Dudaktan büyük tümör rezeksiyonu+lokal flepler ile onarımı+lap biyopsisi 6 62.74 Faringeal flep 4 62.75 Farinks duvarının rezeksiyonu ve myokutan flep ile onarımı 1. 62.76 Frenilum linguale plastiği 1 62.77 Genioglossal ilerletme 4 62.78 Genioplasti implant ile 35 62.79 Genioplasti, osteotomi ile 4 62.8 Glossektomi, parsiyel 35 62.81 Glossektomi, total 85 62.82 Hemiglossektomi 5 62.83 Hipertrofik lingual frenulum düzeltilmesi 2 62.84 Islık çalan ağız deformitesi onarımı (whistling deformitesi) 3 62.85 Kolumella uzatılması 3 62.86 Komposit rezeksiyon (ağız tabanı ve mandibula) 85 62.87 Lateral faringeal duvar ve piriform sinüs rezeksiyonu 95 62.88 Lazer asiste uvulektomi 3 62.89 Lazer asiste uvulopalatofaringoplasti 4 62.9 Lingual tonsil eksizyonu 27

62.91 Mentoplasti tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir 7 62.92 Nadir yüz yarığı onarımı 6 62.93 Nazofaringeal lezyon eksizyonu, infratemporal fossaya yaklaşım 1.5 62.94 Nazofaringeal lezyon eksizyonu, transpalatal 4 62.95 Nazolabial fistül onarımı 3 62.96 Onarılmış dudak yarığı revizyonu 35 62.97 Oro-antral fistüllerin onarımı 35 62.98 Orofaringeal ve nazofaringeal postoperatif kanama kontrolü 2 62.99 Peritonsiller apse açılması 1 63. Posterior damak fistülü onarımı 3 63.1 Premaksiller segmentin geri alınması 4 63.2 Ranulaya girişim 3 63.3 Retrofaringeal veya parafaringeal apse drenajı 2 63.4 Sert damaktan tümör eksizyonu, greftle onarım 8 63.5 Sert damaktan tümör eksizyonu, primer onarım 6 63.6 Stiloid proçes elangasyonu eksizyonu 42 63.7 Tonsil plikalar, retromolar trigon radikal rezeksiyonu + flepler 67 63.8 Tonsillektomi aynı seansta yapılan tonsillektomi ile adenoidektomi ayrı ayrı faturalanamaz 4 63.9 Tonsillektomi ve adenoidektomi 4 63.1 Tonsillektomi ve adenoidektomi ve tüp 425 63.11 Tonsillektomi ve tüp 4 63.12 Transpalatal ilerletme 5 63.13 Uvulektomi 3 63.14 Uvulofaringoplasti 38 63.15 Vestibuloplasti 25 Salgı Bezlerine Yönelik Cerrahi 63.16 Minor tükrük bezi dokularının eksizyonu 3 63.17 Parotidektomi, total 6 63.18 Parotidektomi, yüzeyel 5 63.19 Parotis apse drenajı 1 63.2 Sialolitotomi (cerrahi) 175 63.21 Sublingual tükrük bezi eksizyonu 3 63.22 Submaksiller veya sublingual apse drenajı 2 63.23 Submandibuler tükrük bezi eksizyonu 4 63.24 Tükrük bezinin plastik onarımı, sialodokoplasti 3 6.3.GÖVDEDE YAPILAN CERRAHİLER TORAKS DUVARI 63.25 Geç sternal dehiscence onarımı 6 63.26 Fasiatomi 2 63.27 Göğüs duvarından olan akciğer hernisinin onarımı 48 63.28 Kot fraktürü tedavisi, açık herhangi bir seviye 3 63.29 Kot fraktürü tedavisi, kapalı herhangi bir seviye 5 63.3 Kot rezeksiyonu, ekstraplevral tüm seviyeler (miyoplasti için) 6 63.31 Kot rezeksiyonu, parsiyel 3 63.32 Mediasten kist/tümör eksizyonu sternotomi, torakotomi 1. 63.33 Mediastinal tümör eksizyonu, malign sternotomi, torakotomi 1.2 63.34 Mediastinoskopi 2 63.35 Mediastinotomi ile eksplorasyon biyopsi, drenaj veya yabancı cisim çıkartılması 6 63.36 Sternal debridman 4 63.37 Sternal rezeksiyon ve rekonstrüksiyon, protezli osteomyelit ve tümör için 1.6 63.38 Sternal rezeksiyon ve rekonstrüksiyon, protezsiz osteomyelit ve tümör için 1.2 63.39 Sternal tel çıkarılması 1 63.4 Sternum fraktürü fiksasyonu, açık 5 63.41 Sternum fraktürü fiksasyonu, kapalı 25

63.42 Torakoplasti, bronkoplevral fistül kapatılması ile birlikte 1.2 63.43 Torakoplasti, schede tipi veya ekstraplevral tüm seviyeler 8 63.44 Toraks duvarı deformiteleri, pectus excavatum, carinatum 1.2 63.45 Toraks duvarı rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu, protez var 1.8 63.46 Toraks duvarı rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu, protez yok 1.4 63.47 TOS, trans aksiller girişim, servikal kot ve/veya 1. skalen disseksiyon ve/veya fibröz bant kot rezeksiyonu disseksiyonu dahil 9 63.48 Tümör eksizyonu, intratorasik, ekstrapulmoner 8 63.49 Tümör veya kist eksizyonu yumuşak doku, subkutan, derin, subfasiyal, intramuskuler, (cilt lezyonu hariç) 5 GÖVDE VE KARIN ÖN DUVARINDA YAPILAN MÜDAHALELER 63.5 Abdominoplasti tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir 5 63.51 Gastroşizis onarımı 1.2 63.52 Göbek granülomu/polipi eksizyonu 5 63.53 Karın duvarı benign tümörleri için girişim deri hariç 2 63.54 Karın duvarı malign tümörleri için girişim deri hariç 3 63.55 Kloakal ekstrofi onarımı 2. 63.56 Omfalomezenterik kanal açıklığı onarımı 5 63.57 Omfalomezenterik kanal kisti veya fistülü eksizyonu 6 63.58 Omfalosel primer onarımı 5 cm den büyük çaplı 1.2 63.59 Rektus diyastazı onarımı 4 63.6 Rektus kılıfı hematomu için girişim 1 Meme 63.61 Büyütme mammoplastisi (iki taraflı) tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir 5 63.62 Jinekomasti düzeltilmesi (iki taraflı) tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenmelidir 5 63.63 Jinekomasti düzeltilmesi (tek taraflı) tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenmelidir 3 63.64 Küçültme mammoplastisi (iki yanlı) makromamma için 75 63.65 Mastektomi, basit 5 63.66 Mastektomi, radikal aksiller diseksiyon dahil 85 63.67 Mastektomi, modifiye radikal aksiller diseksiyon dahil 75 63.68 Meme asimetrisinin düzeltilmesi 6 63.69 Meme rekonstrüksiyonu, çift pediküllü TRAM flep ile 1.2 63.7 Meme rekonstrüksiyonu, latissimus dorsi kas deri flebi + implant ile 1. 63.71 Meme rekonstrüksiyonu, mikrovasküler anastomozlu 1.5 63.72 Meme rekonstrüksiyonu, sadece implant ile 4 63.73 Meme rekonstrüksiyonu, tek pediküllü TRAM flebi ile 75 63.74 Meme ucu ve başı rekonstrüksiyonu tıbbi endikasyonu sağlık kurul raporu ile belgelenenler ödenir 3 63.75 Segmental mastektomi lumpektomi, parsiyel mastektomi, kadranektomi 35 63.751 Memeden Kist-Benign Tümör Çıkarılması 1 63.76 Tüberoz meme onarımı 6 Herniler 648 ile birlikte faturalanamaz 63.77 İnguinal herni onarımı (inkarsere veya strangüle) 5 63.78 İnguinal herni onarımı (tek taraflı) 4 63.781 İnguinal herni onarımı (bilateral) 6 63.79 İnguinal herni onarımı, laparoskopik (tek taraflı) 6 63.8 İnsizyonel herni onarımı greft ücreti hariç 4

63.81 Lomber herni onarımı Petit-Grynfelt 3 63.82 Parastomal herniasyonda girişim 45 63.83 Spiegel hernisi onarımı 3 63.84 Umblikal herni onarımı 35 63.85 Umblikal kord hernisi onarımı 5 63.86 Ventral herni onarımı omfalosel ve gastroşizise bağlı 2. DİAFRAGMA CERRAHİSİ 63.87 Bochdalek hernisi onarımı, abdominal 1. 63.88 Bochdalek hernisi onarımı, torakal 1. 63.89 Diafragma laserasyonu, primer onarım 75 63.9 Diafragmatik herni onarımı, kombine, torakoabdominal özofageal, hiatal 1. 63.91 Diafragmatik herni onarımı, transtorasik özofageal, hiatal 8 63.92 Diafragmatik herni onarımı, travmatik, akut yenidoğan dışında 8 63.93 Diafragmatik herni onarımı, travmatik, kronik yenidoğan dışında 1. 63.94 Diafragmatik herni onarımı, travmatik, kronik + greft kullanımı yenidoğan dışında 1.2 63.95 Diyafragma evantrasyonu, primer onarım 6 63.96 Diyafragma rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu (protezli) 1.2 63.97 Diyafragma rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu (protezsiz) 75 63.98 Diyafragmatik pace uygulaması 75 63.99 Evisserasyon/ Evantrasyon düzeltilmesi,diyafragma 6 64. Morgagni hernisi onarımı 1. PERİTON BOŞLUĞU 64.1 Apendiks epiploika torsiyonu 35 64.2 Laparoskopi, tanısal 25 64.3 Laparostomi 35 64.4 Laparostomi, fermuar-mesh yöntemi 45 64.5 Laparotomi, intestinal obstrüksiyonlarda barsak yapışıklığı veya konjenital bantlara bağlı 5 64.6 Laparotomi, organ biyopsisi amacıyla 35 64.7 Laparotomi, tanısal Aynı seansda batın içi başka bir ameliyatla birlikte faturalanamaz 25 64.8 Omentektomi, omentum torsiyonunda 4 64.9 Omentum kisti veya tümörü eksizyonu 45 64.1 Periton lavajı, tanısal 1 64.11 Peritoneal tuvalet ve debridman seans başına 3 64.12 Peritoneal veya mezenterik tümör, kist eksizyonu 4 64.13 Peritoneo-venöz şant yapılması asit tedavisinde 1. 64.14 Pleuroperitoneal şant uygulaması 5 64.15 Radikal peritoneal debridman seans başına 4 RETROPERİTON 64.16 Retroperitoneal tümörden biyopsi böbrek ve adrenal bez dışı 35 64.17 Retroperitoneal kist veya tümör eksizyonu böbrek ve adrenal bez dışı 85 6.4.KARDİYOVASKÜLER SİSTEM, KAN VE LENF SİSTEMİ CERRAHİSİ PERİKARD 64.18 Perikardiyosentez 1 64.19 Tüp perikardiostomi perikardial tüp drenajı 2 64.2 Pıhtı/yabancı cisim çıkartılması için perikardiotomi primer işlem 64 64.21 Perikardial pencere açılması veya parsiyel rezeksiyon drenaj için 68 64.22 Perikardiektomi, subtotal veya tam, kardiopulmoner by-pass olmaksızın 8 64.23 Perikardiektomi, kardiopulmoner by-pass ile 1.16 64.24 Perikardial kist veya tümör eksizyonu 76 KALP TÜMÖRLERİ 64.25 İntrakardiak tümör eksizyonu, kardiopulmoner bypass ile miksoma vb. 2.

64.26 Eksternal kardiak tümör rezeksiyonu 1.2 64.27 Kardiak kist hidatik eksizyonu kardiopulmoner bypass ile 1.4 64.28 Kardiak kist hidatik eksizyonu kardiopulmoner bypass olmaksızın 1.2 KALP PİLİ, OTOMATİK KARDİOVERTER- DEFİBRİLATÖR (AICD) 64.29 AICD yastıkları ve elektrodlarının revizyonu veya çıkarılması 88 64.3 Aritmojenik odağın/yolun cerrahi ablasyonu, kardiopulmoner by-pass ile 92 64.31 Kalıcı pacemaker çıkartılması 2 64.32 Kalıcı pil ve epikardial elektrod yerleştirilmesi torakotomi ile 84 64.33 Kalıcı pil ve epikardial elektrod yerleştirilmesi, xiphoid yaklaşımı ile 6 64.34 Otomatik İmplantabl Kardioverter Defibrilatör yastıklarının implantasyonu sensing elektrodları ile birlikte veya değil 1.12 64.35 Otomatik İmplantabl Kardioverter Defibrilatör yastıklarının implantasyonu AICD pulse jeneratörü yerleştirilmesi ile birlikte 1.28 64.36 Pacemaker onarımı, pulse jeneratörünün tekrar yerleştirilmesi ile birlikte 32 64.37 Pacemaker onarımı, sadece elektrodlar 28 64.38 Pil veya AICD cebinin revizyonu veya relokasyonu 2 64.39 Sadece pil veya AICD takılması/tekrar yerleştirilmesi 24 64.4 Supraventriküler aritmojenik odağın/yolun cerrahi ablasyonu kardiopulmoner by-pass olmaksızın (örn. WPW, A-V nod reentr) 1. 64.41 Supraventriküler aritmojenik odağın/yolun cerrahi ablasyonu, kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.28 64.42 Supraventriküler aritmojenik odağın/yolun cerrahi ablasyonu, kardiopulmoner by-pass olmaksızın 1.14 64.43 Trans venöz elektrot çıkartılması, kardiyopulmoner by-pass ile torakotomi ile 1.3 64.44 Trans venöz elektrot çıkartılması, torakotomi ile 84 KALP VE BÜYÜK DAMAR YARALANMALARI 64.45 Aort/büyük damarların sütür onarımı, kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.8 64.46 Aort/büyük damarların sütür onarımı, kardiopulmoner by-pass olmaksızın 1.44 64.47 Greft yerleştirilmesi, aort/büyük damarlar, kardiopulmoner by-pass ile 2.24 64.48 Greft yerleştirilmesi, aort/büyük damarlar, kardiopulmoner by-pass (-) 1.8 64.49 Kalp yaralanması onarımı, kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.32 64.5 Kalp yaralanması onarımı, kardiopulmoner by-pass olmaksızın 96 64.51 Kalp yaralanması, koroner arter hasarı, koroner bypass kardiyopulmoner bypass ile veya değil 1.6 64.52 Kalp yaralanması, valvül hasarı, tamiri-replasmanı, koroner bypass kardiyopulmoner bypass ile veya değil 2. 64.53 Kalp yaralanması, ventriküler septal defekt onarımı kardiyopulmoner bypass ile 2. 64.54 Kardiotomi, eksploratris, kardiopulmoner by-pass ile birlikte yabancı cisim çıkartılmasını kapsar 1.6 64.55 Kardiotomi, eksploratris, kardiyopulmoner by-pass olmaksızın yabancı cisim çıkartılmasını kapsar 96 KALP KAPAKLARI-AORTİK KAPAK 64.56 Apiko-aortik konduit konstruksiyonu 2.

64.57 AVR, aortik anulus genişletmesi ile birlikte, nonkoroner kusp 1.84 64.58 AVR, transventriküler aortik anulus genişletmesi ile birlikte Konno 2. 64.59 Diskret subvalvular aort darlığında subvalvular rezeksiyon veya insizyon 1.7 64.6 İHSS (asimetrik septal hipertrofi) 'de ventrikülomyotomi (myektomi) 1.7 64.61 Replasman, aort kapağı (AVR) kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.7 64.62 Ross ameliyatı 2.5 64.63 Supravalvular stenozda aortoplasti 1.7 64.64 Valvotomi, aort kapağı (Komissurotomi) kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.7 64.65 Valvuloplasti, aort kapağı, açık kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.6 KALP KAPAKLARI-MİTRAL KAPAK 64.66 Valvotomi, mitral kapak, kapalı Komissurotomi 1.28 64.67 Valvotomi, mitral kapak, açık kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.65 64.68 Valvuloplasti, mitral kapak kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.65 64.69 Valvuloplasti, mitral kapak, prostetik ring ile kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.65 64.7 Valvuloplasti, mitral kapak, açık, radikal rekonstrüksiyon ring ile veya değil 1.65 64.71 Replasman, mitral kapak (MVR) kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.7 64.711 Replasman mitral kapak+triküspid Annüloplasti Kardiyopulmoner Bypass ile birlikte 1.8 KALP KAPAKLARI-TRİKÜSPİD KAPAK 64.72 Valvotomi, triküspid kapak kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.6 64.73 Valvuloplasti/annuloplasti, triküspid kapak kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.6 64.74 Triküspid Valv Replasmanı (TVR) 1.64 64.75 Ebstein anomalisinde triküspid kapak repozisyonu veya plikasyonu 1.9 KALP KAPAKLARI-PULMONER KAPAK 64.76 Ana pulmoner arter veya dallarında darlık nedeniyle onarım 1.4 64.77 Aort root genişletmesi ile birlikte aort replasmanı, mitral kapak rekonstruksiyonu 2.1 64.78 Aort root genişletmesi ile birlikte aort ve mitral kapak replasmanı 2.25 64.79 Çift kapak replasmanı 2.1 64.791 Bir kapak replasman + bir kapak valvuloplasti (ring ile birlikte veya değil) 1.8 64.8 İnfundibular stenozda sağ ventriküler rezeksiyon komissurotomi ile birlikte veya değil 1.68 64.81 Outflow trakt büyütmesi (yama) valvotomi veya infundubuler rezeksiyon ile birlikte veya değil 1.68 64.82 Pulmoner arter anevrizması 1.5 64.83 Üç kapak replasmanı 2.5 64.831 İki kapak replasman + bir kapak valvuloplasti (ring ile veya değil) 2.3 64.84 Valvotomi, pulmoner kapak (komissurotomi), açık Komissurotomi,kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.6 64.85 Valvotomi, pulmoner kapak, açık, inflow oklüzyon ile komissurotomi 1.56 64.86 Valvotomi, pulmoner kapak, kapalı (transventriküler) komissurotomi 1.4 KORONER ARTER İLE İLGİLİ İŞLEMLER 64.87 Anormal koroner arter, greft kardiopulmoner by-pass olmaksızın 1.24 64.88 Anormal koroner arter, greft, kardiopulmoner by-pass ile birlikte 1.6 64.89 Anormal koroner arter, ligasyon 1.12 64.9 Koroner anjioplasti, koroner by-pass ile birlikte ek olarak (endarterektomi) 1.2 64.91 Koroner arter by-pass, karotid endarterektomi + patch plasti 2.5