Journal of Academic Emergency Medicine

ISSN 1309-534X Journal of Academic Emergency Medicine Akademik Acil Tıp Olgu Sunumları Dergisi AIDS in Emergency Department Visual Loss Due to Carbon Monoxide Rectal Foreign-Body Treatment of Valproic Acid Intoxication Supergiant Aneurysms Hematoma Secondary to a Coughing Attack in a Patient with Hemophilia A Traumatic Aortic Intramural Hematoma Suicidal Fall from Bosphorus Bridge Crimean Congo Hemorrhagic Fever Retinal Migraine Cyst Hydatic with Chest Pain Steroide Due to Acute Pancreatitis Ludwig s Angina Phlegmesia Cerulea Dolens Chilaiditi Syndrome in a Young Patient 1999 Volume-Cilt: 4 Issue-Sayı: 1 January-Ocak 2013 www.jaemcr.com

Akademik Acil Tıp Olgu Sunumları Dergisi Owner and Responsible Manager / Sahibi ve Sorumlu Yazı İşleri Müdürü Başar Cander, Konya, Turkey Editor / Editör Yusuf Yürümez, Sakarya, Turkey Associate Editors / Editör Yardımcıları Ahmet Fırat Bektaş, Antalya, Turkey Mücahit Emet, Erzurum, Turkey Özlem Güneysel, İstanbul, Turkey Seda Özkan, Kayseri, Turkey Yücel Yavuz, Samsun, Turkey Editorial Board / Yayın Kurulu Cahfer Güloğlu, Diyarbakır, Turkey Cuma Yıldırım, Gaziantep, Turkey İbrahim İkizceli, İstanbul, Turkey Mustafa Yıldız, Elazığ, Turkey Abdullah Sadık Girişgin, Konya, Turkey Salim Satar, Adana, Turkey Güçlü Selahattin Kıyan, İzmir, Turkey Şule Akköse Aydın, Bursa, Turkey Zeynep Çakır, Erzurum, Turkey International Advisory Board / Uluslararası Danışma Kurulu Abdelouahab Bellou, France Abdulkadir Gündüz, Turkey Abu Hassan Asaari B. Abdullah, Malaysia Ahmet Sebe, Turkey Ali Bidari, Iran Amin Antoine Nabil Kazzi, Lebanon Ayhan Özhasenekler, Turkey Behçet Al, Turkey Bülent Erdur, Turkey Cemil Kavalcı, Turkey Evvah Karakılıç, Turkey Fatma Bayam, England Hakan Oğuztürk, Turkey Hayati Kandiş, Turkey J Stephan Stapczynski, USA Jabeen Fayyaz, Pakistan John Fowler, Turkey Jonathan H. Valente, USA Julie Mayglothling, USA Junaid A. Razzak, Pakistan Khalid Abu- Haimod, Saudi Arabia Latif Duran, Turkey Levent Bayam, England Marc Sabbe, Belgium Mehmet Ali Karaca, Turkey Mehmet Ergin, Turkey Mehmet Gül, Turkey Mert Eroğul, USA Murat Orak, Turkey Murat Yücel, Turkey Mustafa Serinken, Turkey Nadeem Qureshi, Saudi Arabia Neşe Nur User, Turkey Okhan Akdur, Turkey Önder Tomruk, Turkey Peter Panagos, USA Polat Durukan, Turkey Roberta Petrino, Italy Said Laribi, France Saleh Saif Fares, UAE Seçgin Söyüncü, Turkey Sedat Koçak, Turkey Serkan Yılmaz, Turkey Sharon E. Mace, USA Türker Yardan, Turkey Yunsur Çevik, Turkey Editorial Office / Editör Ofisi Journal of Academic Emergency Medicine Case Reports / Akademik Acil Tıp Olgu Sunumları Dergisi Address/Adres: Yukarı Ayrancı Güleryüz Sk. No:26/19 06550 Çankaya, Ankara, Turkey Phone/Tel: 0 312 526 12 14 Fax/Faks: 0 312 526 12 44 E-mail/E-posta: dergi@akatos.com ISSN 1309-534X Journal of Academic Emergency Medicine Case Reports (JAEMCR) is indexed in EMBASE, DOAJ, EBSCO, ProQuest, Index Copernicus, Turkiye Citation Index, Ulrich s Periodical Directory, Biomedical Research Directory, CrossRef, Electronic Journals Library, Google Scholar, Genamics JournalSeek, NewJour, Open J-Gate, Scirus, Socolar databases. Akademik Acil Tıp Olgu Sunumları Dergisi (AKATOS); EMBASE, DOAJ, EBSCO, ProQuest, Index Copernicus, Türkiye Atıf Dizini, Ulrich s Periodical Directory, Biomedical Research Directory, CrossRef, Electronic Journals Library, Google Scholar, Genamics JournalSeek, NewJour, Open J-Gate, Scirus, Socolar tarafından indekslenmektedir. A-I Executive Editor/Genel Yayın Yönetmeni İbrahim KARA Language Editor/Dil Editörü Selma YÖRÜKAN Publication Coordinators/Yayın Koordinatörleri Sevilay ARDIÇ NAYİR Gökhan ÇİMEN Ali ŞAHİN Project Assistans/Proje Asistanları Burak ÖZCENGİZ Sinan Gökbörü BÜNCÜ Graphic Department/Grafik Servisi Ünal ÖZER Neslihan YAMAN Publication Type/Yayın Türü Local Periodical/Yerel Süreli Yayıncı / Publisher: AVES Address/Adres: Kızılelma Cd. No: 5/3 34096 Fındıkzade, İstanbul, Turkey Phone/Telefon: +90 212 589 00 53 Fax/Faks: +90 212 589 00 94 E-mail/E-posta: info@avesyayincilik.com Printing/Baskı ADA Ofset Matbaacılık Tic. Ltd. Şti. Phone/Tel : +90 212 567 12 42 Printing Date/Basım Tarihi January 2013/Ocak 2013

Aims and Scope Journal of Academic Emergency Medicine Case Reports (JAEMCR) is the official publication of the Emergency Medicine Physicians Association of Turkey. Which is being published 4 issues per year; in January, April, July and October. The journal accepts manuscripts written in English and in Turkish. JAEMCR is an Open Access, peer-reviewed journal that considers original and interesting case reports and brief reports that have contributed to medical field. All submissions should be done by clicking the Online Manuscript Submission button on the on-line submission system known as JournalAgent. System has got its own instructions on each step. All the papers are first evaluated by the editor; later the papers are sent to advisory board members. If needed, some questions can be asked to the authors to answer; or some defaults may have to be corrected by the authors. Accepted manuscripts are forwarded for publication; in this stage, all information and data are checked and controlled properly; the proof of the article to be published by the journal are forwarded to the writers for proof reading and corrections. The result can be acceptance, minor revision, major revision, rejection in the current form, or rejection. Any processes and submissions about the journal can be made from the website: www.jaemcr.com. Past issues of the journal are also available at this website. Editorial Office Journal of Academic Emergency Medicine Case Reports (JAEMCR) Address: Yukarı Ayrancı Güleryüz Sk. No: 26/19 06550 Çankaya-Ankara, Turkey Phone: (0.312) 426 12 14 Fax: (0.312) 426 12 44 E-mail: dergi@akatos.com A-II

Amaç ve Kapsam Akademik Acil Tıp Olgu Sunumları Dergisi (AKATOS) Acil Tıp Uzmanları Derneği nin bilimsel yayın organıdır. Ocak, Nisan, Temmuz ve Ekim aylarında olmak üzere yılda dört defa yayınlanır. Dergide Türkçe ve İngilizce yazılmış yazılar yayınlanabilir. AKATOS Dergisi tıbbi literatüre katkı sağlayabilecek veya tartışılabilir nitelikteki orijinal ve ilginç vakaları yayınlar. Tüm başvurular JournalAgent olarak bilinen on-line başvuru sisteminde Online Makale Başvurusu kısmını tıklayarak yapılmaktadır. Sistem her basamakta yönlendirmeleri içermektedir. Tüm yazılar önce editör tarafından ön değerlendirmeye alınır; daha sonra incelenmesi için danışma kurulu üyelerine gönderilir. Tüm yazılarda editöryel değerlendirme ve düzeltmeye başvurulur; gerektiğinde, yazarlardan bazı soruları yanıtlaması ve eksikleri tamamlaması istenebilir. Dergide yayınlanmasına karar verilen yazı basım sürecine alınır; bu aşamada tüm bilgilerin doğruluğu için ayrıntılı kontrol ve denetimden geçirilir; yayın öncesi şekline getirilerek yazarların kontrolüne ve onayına sunulur. Değerlendirme sonucu kabul, minör revizyon, major revizyon, yeniden yazılması gerekli ya da red kararı çıkar. Dergi ile ilgili her türlü işlem ve başvuru www.jaemcr.com adresinden yapılabilir. Geçmiş sayılarda yayınlanan çalışmalara bu adresten ulaşılabilir. Editör Ofisi Akademik Acil Tıp Olgu Sunumları Dergisi (AKATOS) Adres: Yukarı Ayrancı Güleryüz Sk. No: 26/19 06550 Çankaya-Ankara, Türkiye Tel: +90 312 426 12 14 Faks: +90 312 426 12 44 E-posta: dergi@akatos.com A-III

Information for Authors Journal of Academic Emergency Medicine Case Reports (JAEMCR) is the official publication of the Emergency Medicine Physicians Association of Turkey. which is being published 4 issues per year; in January, April, July and October. www.jaemcr.com Scope of JAEMCR: JAEMCR is an Open Access, peer-reviewed journal that considers original and interesting case reports and brief reports that have contributed to medical field. The manuscript should cover at least one of these categories below: Mystery cases New or unusual illnesses Presentations, diagnoses and/or management of new and emerging diseases Important clinical situations that must be kept in mind Pitfalls New associations or variations in disease processes New diagnostic procedures An unexpected association between diseases or symptoms An unexpected event in the course of observing or treating a patient Findings that shed new light on the possible pathogenesis of a disease or an adverse effect Unexpected or unusual presentations of a disease or trauma process New treatment modalities (new drug/approach; new trends for known drug/approach) Using new medical technologies Patient complaints and/or malpractice Unreported or unusual side effects or adverse interactions involving medications Radiological screening and photographs: impressive and clinically important teaching materials that should not exceed 250 words Submission: Papers must be submitted on the understanding that they have not been published elsewhere (except in the form of oral or poster presentation) and are not currently under consideration by another journal or any other publisher. The submitting author is responsible for ensuring that the article s publication has been approved by all the other coauthors. It is also the authors responsibility to ensure that the articles emanating from a particular institution are submitted with the approval of the necessary institution. By the acceptance, authors are responsible for applying for permission for both print and electronic rights for all borrowed materials to JAEMCR. The authors should accept that an accepted manuscript cannot be published in another language elsewhere without permission. If the manuscript had been presented in a meeting before; the name, date and the province of the meeting should be noted. The journal accepts manuscripts written in English and in Turkish. All the papers are first evaluated by the editor; later the papers are sent to advisory board members. If needed, some questions can be asked to the authors to answer; or some defaults may have to be corrected by the authors. Accepted manuscripts are forwarded for publication; in this stage, all information and data are checked and controlled properly; the proof of the article to be published by the journal are forwarded to the writers for proof reading and corrections. Terms of Submission: All manuscripts (including figures) must be submitted to JAEMCR through our Web site (www.jaemcr.com). All submissions should be done by clicking the Online Manuscript Submission button on the on-line submission system known as JournalAgent. System has got its own instructions on each step. Format of manuscripts: All manuscripts must be written in English or in Turkish, doublespaced with adequate margins on each side. The size and the writing style of the main text should be Arial 10 font. The text of the manuscript should not normally exceed 2000 words and include no more than 10 references and 3 figures or tables. The manuscript should include the following: Title page that includes writer details (will be entered into the system) Abstract (will be entered into the system) Introduction (full text file) Case Report (full text file) Discussion (full text file) Conclusion (full text file) References (full text file) Informed consent form (will be sent by mail) Conflict of interest (also as a file) Contributions of the writers (also as a file) Acknowledgments (also as a file) Title page: Please provide a concise and informative title. The title page should include a list of all contributing authors and all of their affiliations. Positions of authors and names of departments and institutions to which they are attached and the province should be written. Supply full correspondence details for the corresponding author, including phone, mobile phone, fax number and e-mail address. Abstract: For submissions from Turkey, the manuscript should include both a Turkish and an English abstract. Please provide an abstract of 200 words or fewer. Abstract should include these three separate structured paragraphs: Introduction Case Report Conclusion This part should not include any reference to the text. Introduction: Should be brief and set out the purposes for which the study has been performed along with relevant previous scientific studies only wherever essential and necessary. A-IV

Case Report: Clearly state these main study objectives below: Demographic characteristics Medical and family history History of pregnancy or delivery for females Cigarette, alcohol and drug use and their amounts (or doses) Symptoms and physical examination findings Procedures done for diagnosis and treatment Expectable and unexpectable results Prognosis of the patient If more than one case will be represented, these objectives should be given for each case. Discussion: Should include additional data about the case and possible implications should be discussed. Discussion should be directly related to the study being reported. Do not include a general review of the topic only. An in-depth and insightful discussion in regarding to the new findings is encouraged. Conclusion(s): Should include clinical implications of the case(s) and important results. Patient consent form - Ethics: Our policy is to obey traditional medical and social ethical rules and adhering to confidentiality requirements specified in Constitution of the Republic of Turkey. If a manuscript includes knowledge about a patient s personal medical data that must be kept in secret, authors must be able to provide written confirmation that the patient described in the case report has given his/her informed consent for publication. This form can be acquired from the web address of JAEMCR. After fulfilling this form, it must be sent to editorial office via fax or e-mail (after scanning). If the patient is in pediatric age group, the form must be signed by his/ her legal guardian. If patient consent form cannot be taken from the patient or reaching to the patient is impossible, than the data must be written anonymously without describing the patient. Anonymous data mean that the given knowledge should not describe a special patient and should not include secrets of a patient. Due to anonymousation, the probability of loss of data or argument is high. Thus, at the end of the manuscript, these sentences should be added: The case report has written in an anonymous characteristic, thus secret and detailed data about the patient has removed. Editor and reviewers can know and see these detailed data. These data are backed up by editor and by reviewers. In extreme conditions, the writers name may be included in this anonymousation. If the patient has died, the statute of preserving the data is not valid. However, the writers can take permission from the patient s close relatives for the purposes of considerateness and medical ethics. If making a connection with the relatives is impossible, the editorial team will examine the scientific value of the paper. If the scientific value is high, than the editorial team will make a decision about publishing the paper without consent. This publishing politics is also valid for other medical documents such as photographs and medical histories. Patient Photographs: Our general policy is to take permission from patients whose photographs will be published. If the identity of the patient can be understood from the photograph that will be published, than written consent is definitely needed. Photographs of radiological screenings, laparoscopic views, ultrasonographic images, pathology slides or a patological image of a certain body part can be used without permission of the patient if the identity of the patient is not understood or if no name, no sign and no determinant about his/her identity is given in the image. Conflict of interest: If any of the writers have a relationship based on self-interest, this should be explained. Authorship criteria: All persons designated as authors should qualify for authorship, and all those who qualify should be listed. Each author should have participated sufficiently in the work to take public responsibility for appropriate portions of the content. Acknowledgments: Only acknowledge persons who have made substantial contributions to the study, but was not a writer of the paper. References: Number references consecutively in the order in which they first appear in the text. In the text, references should be cited by numerals in square brackets and without miniaturizing. Only list the literature that is published, in press (with the name of the publication known) or with a doi number in references. References should conform to the updated style used in Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals. Journal names should be abbreviated according to Index Medicus. List all authors up to six. When there are more than six authors, list only first six and add et al. Follow the styles shown in examples below: Journal Articles: Lewin MR, Stein J, Wang R, Lee MM, Kernberg M, et al. Humming is as effective as Valsalva s maneuver and Trendelenburg s position for ultrasonographic visualization of the jugular venous system and common femoral veins. Ann Emerg Med 2007; 50: 73-7. Book Chapters: Gary B. Green Peter M. Hill Approach To Chest Pain. In Judith E. Tintinally, MD, MS, Editor. Emergency Medicine. 6th ed. New York: McGraw-Hill; 2004. p.333-43. Tables, Figures, Graphics and Photographs: All tables, figures and graphics should be numbered in the text in order. For photographs and tables, desired positions must be explained in the text. Electron and light micrographs must have a scale marker and the staining technique used must be written. For patient photographs, written consent signed by the patient and/or parents should be added or patient s face or eyes must be concealed so as not to be recognized by others. A-V

Yazarlara Bilgi Akademik Acil Tıp Olgu Sunumları Dergisi (AKATOS) Acil Tıp Uzmanları Derneği nin bilimsel yayın organıdır. Ocak, Nisan, Temmuz ve Ekim aylarında olmak üzere yılda dört defa yayınlanır. www.jaemcr.com AKATOS Dergisinin kapsamı: AKATOS Dergisi tıbbi literatüre katkı sağlayabilecek veya tartışılabilir nitelikteki orijinal ve ilginç vakaları yayınlar. Yazının aşağıdaki kategorilerden bir veya bir kaçını kapsaması gerekir; Gizemli sır vakalar Nadir görülen veya yeni hastalıklar Hatırlanması gereken önemli klinik durumlar Öğrenilmesi gereken hatalar Yeni tanısal prosedürler Hastalık ve semptomlarda alışılmadık birliktelikler Hastalık ya da yan etkilerin patogenezine ışık tutacak yeni bulgular Sık görülen hastalık ya da yaralanmalara ait alışılmadık prezentasyonlar Yeni tedavileri (Yeni ilaç/girişim; bilinen ilaç ve girişimlerde olan yeni gelişmeler) Tedaviye bağlı gelişen alışılmadık veya beklenmedik etkiler Yeni tıbbi teknolojilerin kullanımı Hasta şikayetleri ve/veya malpraktis Radyolojik görüntü ve fotoğraflar: 250 kelimeyi geçmeyen eğitici mesajlar veren çarpıcı ve klinik olarak önemli görüntüler. Dergiye yazı teslimi: Yazının daha önce yayınlanmadığı, başka bir yerde yayınlanmasının düşünülmediği ve AKATOS Dergisi nde yayınlanmasının tüm yazarlar tarafından uygun bulunduğu anlamına gelmektedir. Yazar(lar), yazının yayınlanmasının kabulünden başlayarak, yazıya ait her türlü hakkı Acil Tıp Uzmanları Derneği ne devretmektedir(ler). Yazar(lar), izin almaksızın çalışmayı başka bir dilde ya da yerde yayınlamayacaklarını kabul eder(ler). Gönderilen yazı daha önce herhangi bir toplantıda sunulmuş ise; toplantı adı, tarihi ve düzenlendiği şehir belirtilmelidir. Dergide Türkçe ve İngilizce yazılmış yazılar yayınlanabilir. Tüm yazılar önce editör tarafından ön değerlendirmeye alınır; daha sonra incelenmesi için danışma kurulu üyelerine gönderilir. Tüm yazılarda editöryel değerlendirme ve düzeltmeye başvurulur; gerektiğinde, yazarlardan bazı soruları yanıtlaması ve eksikleri tamamlaması istenebilir. Dergide yayınlanmasına karar verilen yazı basım sürecine alınır; bu aşamada tüm bilgilerin doğruluğu için ayrıntılı kontrol ve denetimden geçirilir; yayın öncesi şekline getirilerek yazarların kontrolüne ve onayına sunulur. Yazı başvurusu: AKATOS Dergisi kendi web sayfasından (www.jaemcr.com) on-line olarak başvuruları kabul eder. Tüm başvurular JournalAgent olarak bilinen on-line başvuru sisteminde Online Makale Başvurusu kısmını tıklayarak yapılmaktadır. Sistem her basamakta yönlendirmeleri içermektedir. Yazının formatı: Yazılar çift aralıklı olmalı ve her tarafında yeterli aralık bırakılmalıdır. Ana metnin büyüklüğü 10 punto ve yazı stili Arial olmalıdır. Yazı içerisinde yer alan kelime sayısı 2000 i, kaynak sayısı 10 i ve şekil veya tablo sayısı üçü geçmemelidir. Yazının içeriğinde olması gerekenler: Her bir yazı aşağıdaki bölümlerden oluşmalıdır; Yazar bilgilerini detaylı bir şekilde içeren başlık sayfası (sisteme girilecektir) Özet (sisteme girilecektir) Giriş (tam metin dosyası) Olgu sunumu (tam metin dosyası) Tartışma (tam metin dosyası) Sonuç (tam metin dosyası) Kaynaklar (tam metin dosyası) Hasta onam formu Çıkar ilişkisi (dosya olarak ayrıca) Yazar katkısı (dosya olarak ayrıca) Teşekkür (dosya olarak ayrıca) Başlık sayfası: Yazının başlığı olgunun ne olduğunu basit ve anlaşılır şekilde ifade edecek şekilde olmalıdır. Tüm yazarların adı, soyadı ve unvanları, çalıştıkları kurumun adı ve şehri bu sayfada yer almalıdır. Bu sayfaya ayrıca yazışmadan sorumlu yazarın isim, açık adres, telefon, faks, mobil telefon ve e-posta bilgileri eklenmelidir. Özet: İngilizce olarak hazırlanan yazılarda da Türkçe özet yer almalıdır (Sadece Türkiye den Gönderilen çalışmalarda). Özetler 200 kelimeyi geçmemelidir. Özet üç kısımdan oluşmalıdır: Giriş Olgu sunumu Sonuç Bu kısım referans ve kısaltma içermemelidir. Giriş: Yazının niçin kaleme alındığını içeren bilimsel temelli bir açıklama ve kısa literatür bilgisi içermelidir. Olgu Sunumu: Sunulan olgu ile ilgili olarak yazıda hastayla ilgili olarak şu veriler yer almalıdır. Demografik veriler Tıbbi ve ailevi özgeçmiş Bayan hastalarda gebelik ve doğum öyküsü Sigara, alkol ve ilaç kullanım öyküsü ve miktarları Semptom ve muayene bulguları A-VI

A-VII Tanı ve tedaviye yönelik yapılan uygulamalar Beklenen ve/veya beklenmeyen neticeler Olgunun son durumu Eğer birden fazla olgu sunulacaksa bu bilgilerin her vaka için ayrı ayrı verilmesi gereklidir. Tartışma: Olgu sunumunda yer almayan ancak yazarlarca sunulmak istenen ek bilgileri içermelidir. Sonuç (lar): Olgu ile ilgili önemli noktalar ve elde edilen önemli sonuçları içermelidir. Hasta onam formu - Etik: Politikamız Türkiye Cumhuriyeti Anayasası ile belirlenmiş gizlilik şartlarına bağlı kalarak geleneksel medikal ve toplumsal etik kurallara uymaktır. Bir yazı hastaya ait gizlenmesi gereken yaşamsal kişisel tıbbi bilgileri içeriyorsa yazıyı basmadan önce hastanın bilgilendirilmiş onam formu alınmalıdır. Form dergi web sitesinden temin edilebilir. Detaylı bir şekilde doldurulduktan sonra faks ya da tarayıcıdan taranmış şekli e-mail aracılığı ile editöryel ofise gönderilmelidir. Hasta pediyatrik yaş grubunda ise form yasal vasisi tarafından imzalanmalıdır. Hastadan bilgilendirilmiş onam formu alınamıyor ya da hastaya ulaşılamıyorsa bu durumda bilgiler hastayı tarif etmeyecek şekilde anonim olarak verilmelidir. Bir bilginin anonim olası demek verilen bilgilerin bir hastayı tarif etmemesi ve o hastaya ait gizli bilgileri vermemesidir. Herhangi bir anonimizasyon sonucu bilgi ya da kanıt kaybı olma olasılığı yüksektir. Bu durumda çalışmanın sonunda aşağıdaki not yer alacaktır. Vaka takdimi anonim bir özellikte basılmak üzere hastaya ait gizli ve detaylı bilgiler kaldırılmıştır. Editör ve hakemler detaylı bilgileri bilmekte ve görmektedirler. Bu bilgiler editör ve hakemlerde yedeklenmiştir. Ekstrem durumlarda makalenin yazarı da bu tür bir anonimasyona dahil olabilir. Hasta öldü ise veri koruma yasası geçerli değildir. Ancak yazarlar en azından nezaket ve tıbbi etik kurallara uymak açısından hastanın yakınlarından izin almalıdırlar. Hasta yakınları ile irtibat kurulamıyorsa bu durumda yayın kurulu vakanın bilimsel değerine bakacaktır. Olgu bilimsel değeri yüksek bir çalışma ise bu durumda yayın kurulu onay almadan yayınlama konusunda karar verecektir. Bu politika herhangi bir tanımlanabilir tıbbi bilgiler için de geçerlidir. Burada olgu sunumları içinde hastaların fotoğrafları ve hikayeleri en çok yer tutar. Hasta Fotoğrafları: Hasta resimlerinin yayınlanması için hastalardan onay almak genel politikamızdır. Eğer yayınlanacak olan resimden hastanın kim olduğu tanınabiliyorsa bu durumda mutlaka yazılı onay almak gerekir. Özellikle radyolojik görüntüler, laparoskopik görüntüler, Ultrasonografik görüntüler, patoloji slaytları ya da vücudun herhangi bir yerinin patolojik bir görüntüsü hastanın kimliğini ortaya koyacak bir işaret ya da belirteç kullanmadan anonimize edilerek hastadan izin alınmadan kullanılabilir. Çıkar ilişkisi: Yazar veya yazarlardan herhangi birinin olgu ile ilgili bir çıkar ilişkisi mevcutsa bu açıklanmalıdır. Yazar katkısı: Olgu sunumunun hazırlanması aşamasına yazarların katkısının ne olduğu tek tek yazılmalıdır. Teşekkür: Bu bölümde yazar olarak ismi geçmeyen ancak teşekkür edilmesi gereken kişiler yer almalıdır. Kaynaklar: Yazının yazım aşamasında kaynak seçiminde ulusal alanda yapılmış bilimsel yayınlara da yer verilmelidir. Ulusal bilimsel çalışmaların desteklenmesi için bu önemlidir. Tüm kaynaklar metin içindeki kullanım sırasına göre düzenlenmelidir. Makale içinde geçen kaynak numaraları köşeli parantezle ve küçültülmeden belirtilmelidir. Kaynak listesinde yalnızca yayınlanmış yada yayınlanması kabul edilmiş veya doi numarası almış çalışmalar yer almalıdır. Kaynak bildirme Biyomedikal Dergilere Gönderilen Makalelerde Bulunması gereken Standartlar adlı kılavuzun en son güncellenmiş şekline uymalıdır. Dergi adları Index Medicus a uygun şekilde kısaltılmalıdır. Altı ya da daha az sayıda olduğunda tüm yazar adları verilmeli, daha çok yazar durumunda altıncı yazarın arkasından et al. ya da ve ark. eklenmelidir. Kaynakların dizilme şekli ve noktalamalar aşağıdaki örneklere uygun olmalıdır. Dergi metni için örnek: Lewin MR, Stein J, Wang R, Lee MM, Kernberg M, et al. Humming is as effective as Valsalva s maneuver and Trendelenburg s position for ultrasonographic visualization of the jugular venous system and common femoral veins. Ann Emerg Med 2007; 50: 73-7. Kitaptan bölüm için örnek: Gary B. Green Peter M. Hill Approach To Chest Paın. In Judith E. Tintinally, MD, MS, Editor. Emergency Medicine. 6th ed. New York: McGraw-Hill; 2004. p.333-43. Tablo, şekil, grafik ve resimler: Tüm tablo, şekil ve grafikler metnin içinde görünür şekilde numaralandırılmalıdır. Resim ve tabloların istenen pozisyonları metinde belirtilmelidir. Mikroskobik şekillerde resmi açıklayıcı bilgilere ek olarak, büyütme oranı ve kullanılan boyama tekniği de belirtilmelidir. Çizgi çekimleri profesyonelce yapılmalı. Hastaların görüntülendiği fotoğraflara, hastanın ve/veya velisinin imzaladığı bir izin belgesi eşlik etmeli veya fotoğrafta hastanın ismi ve gözleri tanınmayacak şekilde kapatılmış olmalıdır.

Contents 1 4 7 10 13 16 19 22 25 29 32 35 38 41 44 High Fever- Dyspnea: Diagnosis of AIDS in the Emergency Department Okhan Akdur, Serdar Can, Göksu Afacan, Çanakkale, Turkey Hyperbaric Oxygen Treatment for Visual Loss Due to Carbon Monoxide Intoxication: A Case Report Tarık Ocak, Mustafa Baştürk, Salih Aydın, Özer Kemahlı, Mehmet Emre Abanoz, Arif Duran, İstanbul, Bolu, Turkey Rectal Foreign-Body Retained by Self-Sexual Stimulation: A Case of a 12 Year-Old Boy Mesut Okur, Adem Küçük, Aybars Özkan, Murat Kaya, Ali Kemal Taşkın, Düzce, Turkey Successful Treatment of Valproic Acid Intoxication with Hemodialysis and L-Carnitine Tuğba Atmaca Temrel, Seval İzdeş, Gülhan Kurtoğlu Çelik, Defne Altıntaş, Havva Şahin Kavaklı, Asliddin Ahmedali, Ankara, Turkey The Mass Effect of Supergiant Aneurysms Süha Türkmen, Umut Eryiğit, Aynur Şahin, Selman Yeniocak, Abdülkadir Gündüz, Trabzon, İstanbul, Turkey Bilateral Ileopsoas Muscle Hematoma and Hemorrhage Secondary to a Coughing Attack in a Patient with Hemophilia A: A Case Report Ferhat İçme, Murat Daş, Orhan Delice, Mehmet Yılmaz, İmdat Dilek, Nalan Kozacı, Ankara, Turkey Traumatic Aortic Intramural Hematoma Mehmet Özgür Erdoğan, Emine Gaffari, Ahmet Şenel, Türker Karaboğa, Seçil Telli Erdoğan, İstanbul, Turkey Surviver of Suicidal Fall from the Bosphorus Bridge Mehmet Özgür Erdoğan, Özgür Söğüt, Rasim Yorulmaz, Mehmet Tahir Gökdemir, İsmail Tayfur, İstanbul, Şanlıurfa, Turkey Crimean Congo Hemorrhagic Fever: A Case Report Sedat Işıkay, Gaziantep, Turkey Retinal Migraine: A Case Report Ayhan Sarıtaş, Mehmet Çıkman, Halil İbrahim Önder, Hayati Kandiş, Davut Baltacı, Düzce, Turkey A Case of Hydatid Cyst Admitted to Emergency with Chest Pain Aydın Deniz Karataş, Tevfik Kaplan, Suat Durkaya, Hatay, Turkey Case Presentation of Acute Pancreatitis Related to Steroid Therapy Mehmet Gül, Esma Erdemir, Başar Cander, Sadık Girişgin, Mehmet Ergin, Sedat Koçak, Konya, Turkey A Rare Cause of Neck Swelling: Ludwig s Angina Hakan Hasman, Emin Uysal, Serkan Dilmen, Erdem Çevik, Ankara, Kastamonu, Turkey A Life-threatening Complication of Deep Venous Thrombosis; Phlegmesia Cerulea Dolens Ömer Kaya, Neslihan Yücel, Gazi Gülbaş, Hilal Ermiş, Ramazan Kutlu, Malatya, Turkey Chilaiditi Syndrome in a Young Patient Halil Kaya, Mehmet Tahir Gökdemir, Özgür Söğüt, Alpaslan Terzi, Mehmet Akif Dokuzoğlu, Şanlıurfa, Turkey A-VIII

İçindekiler 1 4 7 10 13 16 19 22 25 29 32 35 38 41 44 Yüksek Ateş Nefes Darlığı: Acil Serviste AİDS Tanısı Okhan Akdur, Serdar Can, Göksu Afacan, Çanakkale, Türkiye Karbon Monoksit Zehirlenmesinin Neden Olduğu Görme Kaybı Için Hiperbarik Oksijen Tedavisi Tarık Ocak, Mustafa Baştürk, Salih Aydın, Özer Kemahlı, Mehmet Emre Abanoz, Arif Duran, İstanbul, Bolu, Türkiye Seksüel Amaçla Meydana Gelen Rektal Yabancı Cisim: On İki Yaşında Erkek Olgu Mesut Okur, Adem Küçük, Aybars Özkan, Murat Kaya, Ali Kemal Taşkın, Düzce, Türkiye Hemodiyaliz ve L-Carnitine ile Valproik Asit Zehirlenmesinin Başarılı Tedavisi Tuğba Atmaca Temrel, Seval İzdeş, Gülhan Kurtoğlu Çelik, Defne Altıntaş, Havva Şahin Kavaklı, Asliddin Ahmedali, Ankara, Türkiye Süperdev Anevrizmaların Kitle Etkisi Süha Türkmen, Umut Eryiğit, Aynur Şahin, Selman Yeniocak, Abdülkadir Gündüz, Trabzon, İstanbul, Türkiye Hemofili A Hastasında Öksürük Atağı Sonrası Gelişen Bilateral İleopsoas Kasında Hematom ve Hemoraji: Olgu Sunumu Ferhat İçme, Murat Daş, Orhan Delice, Mehmet Yılmaz, İmdat Dilek, Nalan Kozacı, Ankara, Türkiye Travmaya Bağlı İntramural Aort Hematomu Mehmet Özgür Erdoğan, Emine Gaffari, Ahmet Şenel, Türker Karaboğa, Seçil Telli Erdoğan, İstanbul, Türkiye Özkıyım Amacıyla Boğaziçi Köprüsü nden Atlama Sonucu Sağkalım Mehmet Özgür Erdoğan, Özgür Söğüt, Rasim Yorulmaz, Mehmet Tahir Gökdemir, İsmail Tayfur, İstanbul, Şanlıurfa, Türkiye Kırım Kongo Kanamalı Ateşi: Bir Olgu Sunumu Sedat Işıkay, Gaziantep, Türkiye Retinal Migren: Olgu Sunumu Ayhan Sarıtaş, Mehmet Çıkman, Halil İbrahim Önder, Hayati Kandiş, Davut Baltacı, Düzce, Türkiye Göğüs Ağrısı ile Başvuran Kist Hidatik Olgusu Aydın Deniz Karataş, Tevfik Kaplan, Suat Durkaya, Hatay, Türkiye Steroid Kullanımına Bağlı Gelişen Akut Pankreatit: Bir Olgu Sunumu Mehmet Gül, Esma Erdemir, Başar Cander, Sadık Girişgin, Mehmet Ergin, Sedat Koçak, Konya, Türkiye Boyunda Şişliğin Nadir Bir Sebebi: Ludwig Anjini Hakan Hasman, Emin Uysal, Serkan Dilmen, Erdem Çevik, Ankara, Kastamonu, Türkiye Hayatı Tehdit Eden Derin Ven Trombozu Komplikasyonu; Phlegmesia Cerulea Dolens Ömer Kaya, Neslihan Yücel, Gazi Gülbaş, Hilal Ermiş, Ramazan Kutlu, Malatya, Türkiye Genç Bir Hastada Chilaiditi Sendromu Halil Kaya, Mehmet Tahir Gökdemir, Özgür Söğüt, Alpaslan Terzi, Mehmet Akif Dokuzoğlu, Şanlıurfa, Türkiye A-IX

Editorial Değerli Okurlar, Öncelikle 2013 yılının hem dergimiz hem de camiamız için güzel geçmesini temenni ediyorum. Zaman o kadar hızla akıp gidiyor ki ancak durup geçmişe baktığımızda bunu fark edebiliyoruz. Geçen zaman bizden bir şeyler alıp götürse de bir şeyleri de bıraktığı muhakkak. İyi veya kötü Bunu bizim tercihlerimiz belirliyor. AKATOS bu açıdan bakıldığında iyi bir tercih ve emeğin karşılığı iyi bir hediye. İlk sayıdan itibaren tüm sayıları önünüze koyduğunuzda sizin de görebileceğiniz üzere dergimiz kendini yenileyen ve ilerleyen bir hüviyette ve bu bizi mutlu ediyor. 2013 yılında da durmadan çalışmaya devam diyoruz. Yenilenme ve gelişme sürecimiz devam ediyor ve devam edecek. Bu sayıda farklı olarak ne var? İçerik olarak yazım kurallarında da belirtildiği üzere Türkçe ve İngilizce yazıları basmaya devam ediyoruz. Denge yaklaşımı içerisinde olmamıza rağmen İngilizce yazıların basım süreci açısından biraz daha hızlı basıldığını fark etmişsinizdir. Hem bunu hem de genel olarak dergimize kabul edilen yazıların hızla basıma girebilmeleri amacı ile bu sayıdan itibaren dergimizdeki 12 olan makale sayısını 15 olarak göreceksiniz. Yayın evimizin bize sağlamış olduğu bir imkân ile bu sayıdaki yazıların tamamı intihal açısından gözden geçirilerek yazıların özgüllüğü sorgulanmıştır. Bu açıdan bakıldığında özgün vaka takdimleri okuyacağınızı da belirtmek isterim. Ayrıca dergimizdeki yazıların sağ alt köşesindeki kare kodları cep telefonlarınız ile okuttuğunuzda doğrudan makaleye internet üzerinden de ulaşabileceksiniz. Son olarak dergimize verdiğiniz destek nedeni ile siz değerli okurlarımıza her zaman müteşekkir olduğumuzu biliyorsunuz. Ancak dergimizin SCI ve PUBMED kapsamında da dizinlenmesini arzu ediyoruz. Bunun için dergi yönetimi olarak eksiğimizin olmadığını rahatlıkla söyleyebiliyorum. Çünkü bu iki kurumdan da geri bildirimler aldık ve tek bir eksiğimiz var: ATIF. Bu konuda sizlerin desteği olmadan bir şeyler yapmamız mümkün görünmüyoruz. Lütfen dergimize sahip çıkalım. ATIF YAPALIM VE ATIF YAPTIRALIM. Acil Tıp Camiası olarak SCI kapsamında bir dergimizin olmasının zamanı geldi ve geçiyor. Her okurumuz yazdığı her makalede bir atıf yapsa bize yeter Saygılarımızla Doç. Dr. Yusuf Yürümez Editör A-X

Editörden Dear Readers, First of all, I wish the very best for our journal and for our community in 2013. The time passes so quickly that we realize only after we look back. The time takes away something from us but it is certain that it also leaves something behind. Good or bad and that is shaped by our choices. From this point of view, AKATOS is a good choice and the reward of our efforts. As from the very first issue of the journal, it is distinguished by its innovative and selfimproving feature as you would notice, and this pleases us. We continue our nonstop efforts in 2013. Our innovation and improvement does and will continue. What is different in this issue? As mentioned in instructions for authors, we continue evaluating manuscripts in Turkish and English. Although we attempt to keep the balance, manuscripts in English are more rapidly published as you may have noticed. Together with this, for faster publication of the accepted manuscripts, you will see that the number of manuscripts published in each issue has been raised to 15 from 12 starting with this issue. Owing to the opportunities provided by our publishing house, all submitted manuscripts were checked for plagiarism and for their authenticity. From this point, I would like to highlight that you will read original case reports. Besides, you can access the articles through the journal s webpage by using your smart phones to scan the QR codes given at the right lower corner of the printed articles. Finally, you are aware that we appreciate our readers for their support to our journal. But, it is our hope to see our journal indexed in SCI and PUBMED as well. As the journal s management, I can openly state that we do not fall short. We received feedback from both institutions and CITATION has appeared to be our only gap. However, it does not seem reasonable to accomplish this without your support. Let us help our journal. CITE AND HAVE IT CITED. As being Emergency Medicine Community, it s high time to have a journal that is indexed in SCI. It would be good enough if each and every reader would cite the journal for once in every article Best Regards, Assoc. Prof. Dr. Yusuf Yürümez Editor A-XI