KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ NÜKLEER TIP ANABİLİM DALI UZMANLIK ÖĞRENCİSİ EĞİTİM PROGRAMI Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı KOCAELİ Uzmanlık öğrencisinin Adı Soyadı: Uzmanlık eğitimine başlama tarihi: Anabilim Dalı Eğitim Sorumlusu: Doç. Dr. Fatma Berk Anabilim Dalı Başkanı: Doç. Dr. Fatma Berk
I. ÖNSÖZ Bu program ile Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı nda gerçekleştirilen tıpta uzmanlık eğitiminin standartlarını saptamak ve yükseltmek, tıpta uzmanlık öğrencilerinin (TUÖ) başarılarını değerlendirmek, aşama yükseltmelerini bu değerlendirmeye göre gerçekleştirmek, değerlendirmeleri objektif ve nicel bir özelliğe kavuşturmak, TUÖ' nin eğitim sistemine ait geri bildirimlerini almak amaçlanmaktadır. Yapılan program her yıl klinik şartlar göz önünde tutularak değiştirilebilir. GENEL ÖZELLİKLER Nükleer Tıp Uzmanlık Eğitiminin Hedef ve sınırları Nükleer Tıp, metabolizma ve fonksiyon bozuklukları, fizyolojik, patofizyolojik ve anatomik sorunların teşhis ve tedavisinde radyoaktif bileşiklerin kullanıldığı bir uzmanlık alanıdır. Bu tanım kapsamına giren aktiviteler, radyoanaliz (in vitro incelemeler), radyofarmasötiklerin in vivo kullanımı yolu ile görüntüleme, radyobiyoloji, dozimetri ve radyasyondan korunmadır (radyoproteksiyon). Uzmanlık eğitimi temel bilim eğitimi, pratik beceri, klinik eğitim aşamalarını kapsamaktadır. Bu aşamalar ayrıntılı olarak öğrenme hedefleri bölümünde tanımlanmıştır. Nükleer Tıp Uzmanlık eğitimi yukarıda belirtilen kavramlar çerçevesinde temel bilgi ve becerileri kazandırmayı hedefler. Eğitim süresi yürürlükteki kanun ve yönetmeliklere göre en az 4 yıldır. Bu program çerçevesinde, rutin aktivitelerin hiçbir şekilde eğitimi engellememesine ve her iki programın uyum içerisinde sürdürülebilmesine özen gösterilir. Uzmanlık eğitimi süresince, Nükleer Tıp uzmanlık alanı ile ilişkili olan diğer bazı yöntemler hakkında bilgi sahibi olunması önerilmektedir. Bunlar: a) Tiroid Ultrasonografisi b) EKG (Dinamik ve farmakolojik stres testleri) c) İnce iğne biyopsisi d) Kemik Dansitometresi e) Diğer.. TANIMLAR TUÖ Eğitim Danışmanı: Nükleer Tıp Anabilim Dalında uzmanlık eğitimine başlayan her öğrencinin uzmanlık eğitimi süresince danışmanlığını yapan, TUÖ uzmanlık eğitimi standardizasyon ve kredilendirme sisteminin kayıtlarını kontrol eden, TUÖ ne tez danışmanı olarak görev alan öğretim üyesidir. Asistan eğitim karnesinin, geri bildirim formlarının düzenli doldurulmasını, her birim iç rotasyon ve yıl sonu değerlendirme sınavlarının kredilendirilmesini takip eder.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Programı: Her TUÖ ne eğitime başladığı zaman verilen, uzmanlık eğitimi, rotasyon, yayınlar ve etkinlikler hakkında bilgilerin yer aldığı kitapçıktır. Bu kitapçıkta, eğitim süresi boyunca TUÖ nin çalışma programı, uygulama ve etkinlikler, sınavlar, anabilim dalı çalışma ve bilimsel programı hakkında ayrıntılı ve örnekli bilgiler bulunmaktadır. Bu kitapçıkta yer alan eğitim programına, iç ve dış rotasyon programlarına uyulması zorunludur. Asistan Eğitim Karnesi Her TUÖ ne eğitime başladığında verilen, eğitimi süresince yaptığı tüm uygulamaları ve etkinlikleri günü gününe kaydettiği bir defterdir. Eğitim dosyası için hazırlanacak formlar bu defterdeki uygulama ve etkinliklerin dökümü ile hesaplanacaktır. Her uygulama, o uygulamanın sorumlusuna imzalatılır. Sıcak oda uygulamaları için sıcak oda sorumlusu veya öğretim üyesine, kamera performansı ve kalite kontrol uygulamaları için sorumlu fizikçi veya öğretim üyesine, RIA laboratuarı için RIA sorumlusu veya öğretim üyesine, in vitro uygulamalar için sorumlu öğretim üyesine, hasta çekimleri için ilgili raporu okuyan öğretim üyesi veya 4. yıl (Y4) kıdemindeki TUÖ, o uygulamanın sorumlusudur. 1. yıl (Y1), 2. yıl (Y2), 3. yıl (Y3) ve Y4 kıdemlerinde, iç rotasyon sonunda ve yıl sonunda pratik ve teorik sınav öncesinde uygulamaların dökümü hazırlanarak Anabilim dalı başkanının onayına sunulur. Eğitim Dosyası: Her TUÖ için iç rotasyon programlarında yapılması zorunlu uygulamaların, sınav sonuçlarının, TUÖ hakkındaki görüşlerin, rotasyon geri bildirim formlarının, yayın, bildiri, konferans ve seminerlerin listelerinin bulunduğu bir dosyadır. TUÖ nin Anabilim dalındaki özel dosyasında bulunur. Her değerlendirme toplantısı öncesinde formlar, TUÖ nin asistan eğitim karnesi göz önünde bulundurularak hazırlanır. Rotasyonlar: i. Dış Rotasyonlar: Tababet Uzmanlık Tüzüğünde belirtilen rotasyonları yapmak yasal zorunluluktur. Bunlar dış rotasyonlar olarak ifade edilmektedir. Uygulamadaki kanun ve yönetmeliklere göre belirlenen sürelerde ilgili anabilim dallarında yapılır. ii. İç Rotasyonlar: Anabilim Dalı içinde yapılan rotasyonlara iç rotasyonlar denilmektedir. Gerekli sayıda minimum prosedür kredi puanını tamamlayamayan veya teorik sınavlarda başarısız olan TUÖ' leri, rotasyonu tekrarlar. Sıcak laboratuar rotasyonu, İlk aşamada ve toplam 2 ay süreyle yapılır. Teknik Kamera rotasyonu, sıcak laboratuar rotasyonunu takiben toplam 3 ay süre ile gama kamerada pasif şekilde çalışılarak yapılır. Klinik kamera rotasyonu, sıcak laboratuar ve kamera rotasyonunu takiben başlanır. Kamera rotasyonlarına başlayan TUÖ, nükleer tıp anabilim dalında organ sistemleri protokollerine göre rotasyonlarla çalışmaya başlar (pulmoner, gastrointestinal, endokrin, genitoüriner, kardiyovasküler, iskelet sistemi, santral sinir sistemi, hematopoetik-lenfatik sistemler) ve her 6 ay sonunda, değerlendirme toplantısında konumu görüşülerek minimum sayı kriterlerine göre belirlenmiş prosedür sayısını tamamlamış ise tez aşamasına yükseltilir. Yeterli kredi puanını almış ve rotasyonlarını tamamlamış olan TUÖ tezini tamamlamış ise, değerlendirme toplantısında görüşülerek uzmanlık sınavına girmeye hak kazanır. Bu aşama sonunda gerekli KP 'nını alamayan ve/veya tezini tamamlayamayan TUÖ, değerlendirme
toplantısında karar alınarak 6 ay daha zaman verilmesi koşulu ile gerekçeli olarak süresini uzatarak tezini tamamlar ve sınava girmeye hak kazanır. Hizmete ait görevler: Tıpta uzmanlık eğitiminde yapılması gerekli olan görevleri kapsamaktadır. Eğitim ortamını oluşturan hastane ve hastalar ile ilgili tüm işler (hasta muayene ve izlemi, hasta çekimleri ve raporlara katılmak, nöbet tutmak, tıbbi kayıtları tutmak, hastaya gerekli girişimleri yapmak) gibi görevlerdir. Formlar: i. Rotasyon Uygulama Formları: Rotasyonlarda yapılması gereken uygulamaları, uygulama sayılarını, TUÖ hakkında o rotasyon sorumlusunun görüşlerini ve sınav sonuçlarını içerir. TUÖ nin eğitim dosyasında bulunur. ii. Rotasyon Geri Bildirim Formu: Uzmanlık eğitimi hakkında, TUÖ nin görüş ve önerilerini öğrenmek üzere her ünite rotasyonu ve kıdem bitimi sonrasında yazılı olarak (geri bildirim formları aracılığı ile) ve her değerlendirme toplantısında sözel olarak geri bildirim alınır. TUÖ, çalışma ortamı, eğitim, süre ve genel izlenim açısından ilgili rotasyonu 1 den 5 e kadar puanlayarak değerlendirir. Geri bildirim formlarının amacı, TUÖ nin de görüşlerinden faydalanarak TUÖ nin en üst düzeyde öğrenmesini sağlayacak uygun ortamı oluşturmaktır. Yabancı Dil Sınavı Formu: TUÖ nin, KPDS ya da ÜDS sınavından aldığı sonucu belirtir. Eğitim dosyasında bulunur. Yayınlar ve Bildiriler Formu: Yayının adı, isim sırası, dergi ve tarihin yer aldığı formdur. Eğitim dosyasında yer alır. Bildirinin adı, isim sırası, dergi ve tarihin yer aldığı formdur. Eğitim dosyasında yer alır. Yeterlilik Sınavı Formu: Sorumlu olduğu nükleer tıp konularını kapsayan bir sınavın sonuçlarının yer aldığı bir formdur. Uzmanlık Öğrencisi Yıl Sonu Değerlendirme Formu: Her yıl Mayıs- Haziran aylarında uzmanlık öğrencileri için birer tane doldurularak Tıp Fakültesi Dekanlığına yollanacak olan değerlendirme formlarıdır. Bu formlarda TUÖ nin yaptığı iç ve dış rotasyonlar, katıldığı seminer, toplantılar, yazdığı makaleler, yıl içerisinde kendisi için doldurulan değerlendirme formlarından aldığı not ve sonuç olarak yeterli olup olmadığı bildirilecektir.
II-KURUMSAL ÖZELLİKLER: Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı yılda - 2.500 vakayı geçen tanısal görüntüleme, - Ortalama 50 adet hipertiroidiye yönelik ayaktan radyoiyot tedavisi çalışmalarının uygulandığı bir kliniktir. Nükleer Tıp Anabilim Dalı ndaki mevcut cihaz ve olanaklar: 1. Gama Kamera (2 adet): Çift başlı SPECT gama kamera (GE, İnfinia), Tek başlı SPECT gama kamera (Philips, Adac, Argus Epic) 2. Gama sayacı 3. Gama Probe: Sentinal lenf nodu saptanması, tiroid ve paratiroid cerrahilerinde kullanılmaktadır. 4. Heliprobe cihazı: C-14 solunum testi 5. Tiroid Uptake Probu 6. Sıcak Oda ve ekipmanları 7. Ultrasonografi 8. Kan alma, enjeksiyon ve efor testi odaları 9. Raporlama Odası: 2 adet bilgisayar, network üzerinden internet bağlantısı Tanısal görüntüleme çalışmaları iskelet, solunum, gastrointestinal sistem, kardiyovasküler sistem, ürogenital sistem, endokrin sistem, santral sinir sistemi, hematoloji, onkoloji, transplantasyon, pediatrik nükleer tıp, nükleer tedaviler sistem ve enfeksiyon görüntüleme ana başlıklarını kapsamaktadır. Nükleer Tıp Uzmanlık eğitimi süresince TUÖ ne nükleer fizik, radyofarmasi dozimetri, radyasyondan korunma, radyoimmunassay, kalite kontrolleri, enstrümantasyon ve in vitro testler kapsamında teorik ve pratik eğitim verilmektedir. Nükleer Tıp Uzmanlık eğitimi süresince TUÖ, Tababet Uzmanlık Tüzüğünde belirtilen Anabilim Dallarında dış rotasyonlara gitmekte ve bu branşlara ait temel bilgi ve beceriler edinilmektedir. Rotasyon yapılan Anabilim Dallarındaki eğitim ve bilimsel çalışma programı Anabilim Dallarının karşılıklı anlaşmaları ile belirlenir. Uzmanlık tezi hazırlamak yasal zorunluluktur. TUÖ Eğitim Danışmanı tez danışmanı olarak görev alır. Tez konuları uzmanlık eğitiminin ikinci yılında TUÖ tez danışmanı ile tartışılarak saptanır. TUÖ, 6 ayda bir tezi hakkında akademik kurula bilgi vermekle yükümlüdür. Uzmanlık eğitimi sonunda tez, sınav jürisi tarafından değerlendirilir. III-EĞİTİCİLER: Doç. Dr. Fatma Berk Yard. Doç. Dr. Hakan Demir Yard. Doç. Dr. Serkan İşgören Yard. Doç. Dr. Gözde Dağlıöz Görür
IV-PROGRAM İÇERİĞİ Nükleer Tıp Uzmanlık Eğitim programı, uzmanlık öğrencilerinin nükleer tıp ile ilgili tüm konularda yeterli bilgi ve beceri sahibi olabilmeleri için gerekli olan tüm düşünsel ve teknik olanakları sağlayacak şekilde planlanmıştır. Eğitimin düşünsel yönü öğrenme yöntemleri, hasta değerlendirme ve karar verme, hasta ile iletişimin geliştirilmesi gibi konularda eğitimin hazırlanması, teknik yönü ise bu dalın yürütülmesinde gerekli olan tüm yetilerin kazandırılmasına yöneliktir. EĞİTİM PROGRAMINDA YER ALAN ETKİNLİKLER: Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı nda teorik eğitim dönemi 1 Ekim de başlar, 31 Mayıs ta son bulur. Aşağıda yer alan etkinlikler yapılır: Olgu ve Makale ve Seminer Sunumları: Her hafta çarşamba günü saat 15.30 ile 16.30 arasında, öğretim üyeleri, uzmanlar, TUÖ leri ve rotasyonerlerin katılımı ile gerçekleştirilir. Olgu, makale sunumu veya seminer olacak şekilde ayarlanır. Bu toplantılara TUÖ leri sıra ile, bir öğretim üyesinin sorumluluğunda olgu, makale sunumu veya seminer yaparak katılır. O yılın seminer konuları öğretim üyeleri tarafından saptanır. TUÖ lerinin her biri, sorumlu öğretim üyesi rehberliğinde, bir eğitim yılında bir seminer hazırlamakla yükümlüdür. Sunulan olgu, makale yada seminer yazılı dökümantasyon şeklinde hazırlanarak TUÖ nin eğitim dosyasına konur. Konseyler: Nükleer Tıp Anabilim Dalı kürsü dışında 5 adet konsey toplantısına katılmaktadır. Konseylere TUÖ leri izleyici ya da tartışmacı olarak katılırlar. Endokrin ve Tiroid Hastalıkları Konseyi: Pediatrik Onkoloji Konseyi Pediatrik Nefroloji Konseyi Erişkin Onkoloji Konseyi Göğüs Hastalıkları Konseyi Kongre ve Toplantılar: 1. Ulusal Nükleer Tıp Kongreleri 2. Nükleer Tıp Derneği Bölgesel Toplantıları 3. Avrupa Nükleer Tıp Kongresi 4. Diğer İlgili Alanların Ulusal Kongreleri 5. Diğerleri Yurt içi ve yurt dışı kurs, konferans, sempozyum, panel, kongre, work-shop gibi etkinliklere katkılı (sözel sunum yapmak, poster hazırlamak gibi) veya katkısız katılımlar belgelendirilerek Anabilim Dalı na sunulur. TUÖ nin eğitim dosyasına konur ve etkinlik defterine işlenir.
Yayınlar: Yurtiçi ve yurt dışı dergilerde yayınlanan yazılar belgelenerek Anabilim Dalı Başkanı na sunulur ve TUÖ nin eğitim dosyasına konulur. UZMANLIK ÖĞRENCİSİ YILLIK ÇALIŞMA PROGRAMI Uzmanlık öğrencisinin yıllık çalışma programı Uzmanlık Öğrencisinin Görev ve Sorumlulukları başlığı altında tanımlanmıştır. UZMANLIK ÖĞRENCİLERİNİN GÖREV VE SORUMLULUKLARI Sıcak laboratuar rotasyonunda, rotasyon programında belirtilen maddeleri uygulamak, laboratuar zamanlama ve çalışma kurallarına uymakla yükümlüdür. Bu rotasyonda laboratuar elemanı gibi davranmak ve sorumluluk almak zorundadır. Kamera rotasyonunda, rotasyon programında belirtilen programı uygulamak, kamera zamanlama ve çalışma kurallarına uymak ile yükümlüdür. Organ sistemleri rotasyonunda çekim prosedürlerinin tamamlanmasında primer olarak sorumluluk almak zorundadır. Hastaların anemnezlerini alır. Fizik muayenelerini yapar. Doğru radyofarmasötiğin doğru doz ile verilmesinden ve prosedürün protokol kitapçığına uygun olarak yapılmasından sorumludur. Protokoller sırasında hasta ve hasta yakınlarını bilgilendirir, hemşirenin uygulamalarını kontrol eder, filmler, hasta dosyası, hastaya ait diğer tetkikleri bir araya getirerek, rapora hazır hale getirir, ön raporlarını yazar. Tetkik öncesi ve sonrası konsültasyonlarından sorumludur ve gerekli girişimsel ilaç ve malzemelerin yazılmasından sorumludur.ayrıca hastada ek tetkik gerekiyorsa istem kağıtlarının doldurulmasından sorumludur. Kullandığı cihazların kalite kontrol prosedürlerini bilir uygular ve uygulayanı denetler. Hastalarla ilgili ortaya çıkacak problemlerde randevu sekreterinin danışmanıdır ve beraber olarak randevu listesinin hazırlanması ve tetkik sırasının yönlendirilmesinden sorumludur. Acil isteklerin randevu yönlendirilmesini nöbetçi öğretim üyesi ile birlikte yapar veya öğretim üyesini bilgilendirir.mesai saatleri dışı gelen acil istekler için icapçı nöbeti tutar. Anabilim Dalı ile ilgili tüm akademik-bilimsel etkinliklere izleyici ya da tartışmacı olarak katılır. Anabilim dalındaki araştırma projelerine aktif olarak katılarak tezi aşamasında projeyi kendisi planlamalıdır. Tüm iç ve dış rotasyonları tamamlar.
Ara değerlendirme sınavlarına katılarak bölüm tarafından belirlenen minimum puanı almak zorundadır. V-DEĞERLENDİRME: TUÖ her öğretim yılı içerisinde belirli bir kredi puanı doldurmak zorundadır. Her türlü klinik aktivite, seminer, toplantı, olgu sunumu eğitim kredi puanı olarak tanımlanır. TUÖ, sıcak oda rotasyonu, kamera rotasyonlarını tamamladıktan sonra ve her yıl sonunda Anabilim Dalı tarafından belirlenen bir tarihte sınava girmek zorundadır. Sınavlar pratik ve teorik sınav olarak uygulanır. Sınava girmeden önce Anabilim dalı Başkanı ve tüm öğretim üyelerinin hazır bulunduğu ve geri bildirimlerin alındığı değerlendirme toplantılarında değerlendirilir. Bu toplantılarda, her TUÖ nin eğitim dosyası, uygulamalar ve etkinlik defteri toplantıya katılanlara sunulur. TUÖ Eğitim Danışmanının görüşleri değerlendirilir. Tez çalışmaları değerlendirilir Geri bildirim formları değerlendirilir Sözel geri bildirim alınır Yeterli bulunanlar bir üst kıdeme yükseltilir Kredilendirme Sistemi: Uzmanlık eğitiminin değerlendirilmesi amacıyla TUÖ tarafından gerçekleştirilen tüm etkinliklere puan verilmesidir. Anabilim Dalı Toplantılarının Kredilendirilmesi (Katkılı/Katkısız): TUÖ, her katıldığı etkinlik toplantısından 1 Kredi puanı (KP) alır. Her toplantı sonunda asistan eğitim karnesindeki ilgili bölüm ilgili öğretim üyesine imzalatılır. Konseylere, derslere katılım ve toplantılara katkısız katılım 1 KP dır. Toplantılara seminer vererek katılanlar 4 KP, makale sunumu yapanlar 3 KP, konsey toplantılarında vaka sunanlar 2 KP alırlar. Sınavların Kredilendirilmesi: Y1 Kıdeminde iç rotasyonların sonunda ve diğer kıdemlerde yıl sonunda girilen yeterlilik sınavında alınan notun 1/10 u KP olarak işlenir. Her sınavdan 7 KP alması o sınavdan başarılı olmak için gereken koşuldur. Asistan Eğitim Karnesi ve Geri bildirim Formlarının Değerlendirilmesi: Her birim iç rotasyonu sonunda ve yıl sonunda asistan eğitim karnesinde kredilendirme dökümü hazırlanarak TUÖ Eğitim Sorumlusu ve Anabilim Dalı Başkanına imzalatılır. Benzer şekilde geri bildirim formları her bir rotasyon sonunda Eğitim danışmanına imzalatılır ve her bir geri bildirim formu 1 KP olarak işlenir. Rotasyonların Kredilendirilmesi: İç rotasyonların kredilendirme şekli aşağıdaki tablolarda ayrıntılı olarak sunulmuştur. Dış rotasyonlarda ise rotasyon bitiminde geri bildirim formu doldurulduğunda 1KP verilecektir.
Radyofarmasötik Laboratuar Rotasyonu Prosedür İ Y Jeneratör sağımı 10 25 Kit bağlanması* 25 25 Enjektöre doz çekme, doz kalibratöründe ölçüm 25 50 Alan monitörizasyonu 10 10 RF kalite kontrolü 25 25 Radyoaktif bulaş eliminasyonu 5 5 Gamma sayaçta Ölçüm 2 2 RBC işaretleme 2 2 WBC işaretleme 2 1 Doz içirilmesi 2 2 Diğer (Belirtiniz) Tablo 1: Rotasyon KP olarak her prosedürden belirtilen sayılarda izlendiğinde(i) ve yapıldığında (Y) her prosedür grubu için 1 KP, ve toplam 10 prosedür grubu için 10 KP puanı alınır. Her 10 fazla işlem için 1 KP alınır. Kamera Rotasyonu / Teknik Prosedür İ Y Planar data girişi 50 50 SPECT data girişi 50 50 Kolimatör değiştirme** 15 25 Film basımı 10 50 Kaset doldurma 10 50 Uniformite kontrolü 3 1 COR 3 1 Linearite kontrolü 3 1 Uzaysal rezolüsyon 3 1 Proses 20 30 Filtre denemeleri 10 10 Alan monitörizasyonu 10 10 Iyot uptake 3 3 Tablo 2: Rotasyon KP olarak her prosedürden belirtilen sayılarda izlendiğinde (İ), ve yapıldığında (Y) her prosedür grubu için 1 KP, ve toplam 10 prosedür grubu için 10 KP puanı alınır. Her 10 fazla işlem için 1 KP alınır.
Kamera Rotasyonu / Klinik I Prosedür İ ve K İskelet sistemi 35 Kardiyovasküler sistem 25 Pulmoner sistem 15 Gastrointestinal sistem 15 Ürogenital sistem 20 Endokrin sistem 20 Hematopoetik/lenfatik sistem 5 Tümör/enflamasyon 15 Tedavi 5 Diğer 5 Tablo 3: Her bir prosedür için izlemesi (İ) ve katılması (K) gereken miktarlar gösterilmiştir. İzleme için minimum sayı total 3000 prosedurun %5-10 kadarıdır.minimumu 200 prosedur altında olan gurupta %10, 200 prosedur üzerinde % 5 eşik alınmıstır. Rotasyon KP olarak her prosedürden belirtilen sayılarda izlendiğinde, ve/veya yapıldığında her prosedür grubu için 1 KP, ve toplam 10 prosedür grubu için 10 KP puanı alınır. Her 10 fazla işlem için 1 KP alınır. Kamera Rotasyonu / Klinik II Prosedür U R Min Kredi İskelet sistemi 750 750 75 Kardiyovasküler sistem 500 500 50 Pulmoner sistem 300 300 30 Gastrointestinal sistem 150 150 15 Ürogenital sistem 400 400 40 Endokrin sistem 400 400 40 Hematopoetik/lenfatik 50 50 5 Tümör/enflamasyon 300 300 30 Santral sinir sistemi 100 100 10 Tedavi 50 50 5 Tablo 4: Her bir prosedür için izlemesi (İ), uygulaması (U) ve rapor etmesi (R ) gereken miktarlar gösterilmiştir. Her prosedürden belirtilen sayılarda yapıldığında, total 3000 prosedür olmak üzere toplam 300 KP puanı alınır. Bu 3000 prosedür onrası her 10 fazla işlem için 1 KP alır. Minimum sayıda izleme (I) ve uygulama sonrası (U)İskelet sistemi 75 KP, Kardiyovasküler sistem 50 KP, Pulmoner sistem 30 KP, Gastrointestinal sistem 15 KP, Urogenital sistem 40 KP, Endokrin sistem 40 KP, hematopoetik/lenfatik s. 5 KP, Tumor ve inflamasyon 30 KP, Santral sinir sistemi 10 KP, Tedavi 10 KP, Diğerleri 5 KP. Toplam minimum puan 300 KP.
Kongre ve Toplantıların Kredilendirilmesi: Türk tabipler Birliği (TTB) tarafından Sürekli Tıp Eğitimi (STE) kredisi ile kredilendirilen toplantılarda TTB-STE kredisi aynen KP olarak alınır ve asistan eğitim karnesine işlenir. Eğer kişi bu toplantıya katkıda bulunarak katılmış ise KP 2 ile çarpılır. Yurt Dışı toplantılar ve kredilendirilmemiş diğer katkısız etkinlikler 1 KP ile kredilendirilir. Yurt dışı kongrelerde 1. isim sunu yapan TUÖ 20 KP, yurtiçi kongrelerde sözlü sunu yapanlar 10 KP alırlar. Yayınların Kredilendirilmesi: TUÖ, kendi planlayıp gerçekleştirdiği bir yayında 1. isim ise her yurt dışı SCI kapsamındaki dergilerde yayınlanmış makale 50 KP, vaka 20 KP, indeks medicus kapsamındaki dergilerde yayınlanmış makale 30 KP, vaka 10 KP, her yurt içi makale 10 KP, vaka 5 KP; 2-4. isim her yurt dışı makale 10 KP, vaka 5 KP, her yurt içi makale 5 KP, vaka 3 KP; 4. ve sonraki isim sırasında her yurt dışı makale 5 KP, vaka 2 KP, her yurt içi makale 2 KP, vaka 1 KP alır. Yabancı Dil Sınavlarının Kredilendirilmesi: Kamu Personeli Yabancı Dil Tespit Sınavı (KPDS) A düzeyi 10 KP, B düzeyi 5 KP, C düzeyi 3 KP olarak kredilendirilir. Üniversiteler Arası Kurul Yabancı Dil Sınavı (ÜDS) 100-90 puan 10 KP, 89-80 puan 5 KP, 79-70 puan 3 KP olarak kredilendirilir. Tüm etkinliklerden her yıl toplanması gereken minimum kredi 80 KP dır. Bu puanın en az %10 unun bilimsel aktiviteler yolu ile elde edilmesi gereklidir. Uzmanlık tezi: Uzmanlık tezi hazırlamak yasal bir zorunluluktur. Her TUÖ nin tıpta uzmanlık eğitiminin en geç ilk 2 yılında, tez konusu, kendi görüş ve önerileri de değerlendirilerek saptanır. Tez projesi belirlendikten sonra 6 ayda bir Anabilim Dalı kuruluna tez hakkında bilgi verilir. Tez sınava girmeden üç ay önce danışman öğretim üyesine, 2 ay önce fakülte sekreterine gönderilir. Danışman Öğretim üyesinin onayı olmadan tez fakülte sekreterine gönderilemez. Nükleer Tıp Uzmanlık eğitimi süresince, TUÖ, toplam 1 yıl, Sağlık Bakanlığı İhtisas tüzüğünde tanımlanan klinik dışı rotasyonları tamamlamakla yükümlüdür. Rotasyon tamamlandığında, ilgili Anabilim Dalı başkanının imzalayacağı Dış rotasyon değerlendirme formu doldurulmalıdır.