Transkript

1 TANIM Hipocrat (Hospital Information Planning, Organization, Coordination, Research and Advanced Technology),bir sağlık kurumunun yönetsel,tıbbi ve mali konulardaki tüm bilgilerini bütünleşik bir yapı içinde ele alan, kullanımı kolay,açık esnek ve gerçek zamanlı bir yazılımdır. Hipocrat,ülkemiz koşullarına uygun olarak geliştirilmiş bir sağlık hizmetleri yönetim bilgi sistemidir. Hipocrat hastane otomasyonu yazılımı, Anadolu Üniversitesi Bilgisayar Araştırma ve Uygulama Merkezi tarafından hazırlanmıştır.hipocrat modüler yapısıyla polikliniklerden büyük hastanelere kadar tüm otomasyon ihtiyaçlarına yanıt verebilecek esnekliktedir. Bu yazılım 1991 yılında Mediko Sosyal Öğrenci Hastanesinde ( şimdiki adıyla Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesinde) geliştirilmeye başlanmış,1993 yılında bitirilmiştir.1994 yılında Anadolu Üniversitesi Hastanesinde,1995 yılında Vakıf Gubera Hastanesinde,1996 yılında Zeynep Kamil Kadın Doğum Hastanesinde,1997 yılında ÇAPA Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümünde,1999 yılında Sakarya Devlet Hastanesinde,2005 yılında da Kütahya Dumlupınar Üniversitesi Eğitim Uygulama ve Araştırma Merkezi Hastanesinde kullanılmaya başlanmıştır. YAZILIMIN AMAÇLARI Yazılımın amacı,hastane birimleri arasında entegre olarak bir otomasyon sağlayarak yatırımların korunmasına olanak vermek,bunun yanında insan gücü,para,mal ve hizmet gibi hastane kaynaklarının,giriş ve çıkışların tam olarak kontrol altına alınmasını sağlamak, Hastane nakit akışını kontrol altına alarak kaçakları minimum seviyeye indirmek, Hastanenin idari,sağlık ve diğer yönetim sistemleri arasında modüler bir entegrasyon sağlayarak,bilgi ve sonuca ulaşma hızını arttırmak, Otomasyonda çalışan personelin daha hızlı ve güvenilir bir şekilde kayıtları girmesi ve girilen kayıtlara erişmesini sağlamak, Ayrıca Hipocrat, hastanenin çağımız dünyasında bilgisayar teknolojisinden maksimum seviyede faydalanması amacıyla geliştirilmiş bir yazılımdır. 1

2 ÖZELLİKLER Hipocrat,Unix işletim sistemi üzerinde İnformix veri tabanı ve İnformix-4GL ile geliştirilmiş bir yazılımdır. Modüller,güvenlik ve bilgi erişim yönüyle gerekli personele yetki şifreleri verilerek kontrol altına alınmıştır. Hastane bilgi sistemi içindeki herhangi bir hareket on-line olarak ilgili modüllere bildirilir ve bu modüller tarafından anında izlenir e yakın Dünya Sağlık Örgütü kodları (ICD) sisteme girilmiş olup, bunlara erişim A- 150 ve Basic Tabulation List aracılığı ile olmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü kodlarının yanı sıra bu kodlara yönelik tanı,teşhis ve barkod bilgilerini barındırır. Hipocrat,bilginin gerektiğinde herhangi bir sağlık kurumu ile paylaşılabilmesi ve bir diğerine iletilebilmesi için Internet\Intranet kullanımına açıktır. Hipocrat,esnek yapısı sayesinde sağlık kuruluşunun büyüklüğüne bağlı olmaksızın,yatak sayısından bağımsız olarak çalışmaktadır.isteğe bağlı olarak hasta kabul modülünde Chip Card (Smart Card),eczane ve malzeme modülünde ise barkod uygulaması yapılabilir. Hipocrat ın temel özelliklerinden biriside,hastane birimleri arasındaki entegrasyonu gerçekleştirmek,iletişimi sağlamak ve daha önceden yapılmış otomasyon yatırımlarını sürdürmektir. SİSTEMİN KURULUŞ SIRASINDAKİ AŞAMALAR Hipocrat kullanıcıları ASCII terminal veya kişisel bilgisayarlarla sisteme ulaşabilirler. Hipocrat,istemci sunucu(clint-server) mimarisine sahip bir yazılımdır. Sunucu(Server) üzerinde unix (AIX) işletim sistemi ve unix işletim sistemi üzerinde kurulu Informix database ve development programlarına gereksinim duyar. Hipocrat ın istemci(clint) tarafında ise direk bağlanan ASCII terminalle kullanılabileceği gibi emulation programı yardımıyla kişisel bilgisayarlarda (PC) kullanılabilir. Hipocrat ın bir sağlık kuruluşuna kurulması aşağıdaki aşamalardan geçer. 2

3 1) ALTYAPI HAZIRLIĞI: Sağlık kuruluşunun bilgisayar kullanımındaki ihtiyaçlarının doğru olarak belirlenmesi amacıyla ücretsiz danışmanlık hizmeti verilerek işin analizi-fizibilitesi ortaklaşa yapılır.bu çalışma sonuçlarına göre ilgili sağlık kuruluşunun gereksinimi olan donanım ve network(kablolama switch,hob) ihtiyacı tespit edilir ve temini sağlanır. Donanım ihtiyacı tamamlandıktan sonra yazılım içinde sağlık kurumunun yapısına uygun olarak modifikasyonlar yapılabilir.bu modifikasyonların yapılması sunucu makinesinin kurulması ve hazırlanması aşamasından sonra yapılacak işlemdir. 2) KURULUŞ: Sunucu üzerinde,işletim sistemi ve Database in kuruluşu yapılır ve Informix Development yüklenir.bu ilgili programların geliştirilmesi için gerekli olan araçlar(tools) ardışık olarak elimizde bulunan Hipocrat projesi,sunucuya(server) yüklenir ve çalışır hale getirilir.gerektiğinde üzerinde modifikasyon çalışması yapılır.yapılan modifikasyonlar sonucunda projede bulunan modüller vasıtasıyla hastanenin bilgisayar ortamına tanıtılması sağlanır. Bu tanıtım işlemi, Personel ve şifreleme Poliklinikler Servisler Ameliyathaneler Çalışan kurumlar Sağlık kurumunun sahip olduğu ilaç ve sarf malzemelerinin stok girişleri gibi işlemlerdir. 1) EĞİTİM: Hipocrat ın tamamı Türkçe dir.her düzeyde kullanıcı eğitimi verilir ve kademeli olarak yazılımın kullanımı ilgili personele devredilir. 3

4 YAZILIMIN GENEL BİLGİLERİ Hipocrat ile sağlık kurumundaki insan gücü (performans),para,ilaç ve malzeme gibihastane kaynaklarının giriş ve çıkışları tam olarak kontrol altına alınabilir,bunların kullanımı planlanabilir,denetlenebilir,maliyetleri türetilebilir;dolayısıyla sistemdeki kaçaklar asgariye indirilir. Hipocrat ın içeriği sağlık hizmetleri modülleri ve idari modüller olmak üzere ikiye ayrılır. Sağlık Hizmetleri Modülleri Hasta kabul Vezne Servis Poliklinik Laboratuar Radyoloji Hasta yatış Ameliyathane Eczane Acil İdari Modüller Hastane tanıtım Muhasebe Bütçe Personel Tahakkuk Döner sermaye Malzeme Nöbet İstatistik Diyet ve iaşe 4

5 FAYDALAR Hastane nakit akışını kontrol altına alarak,kaçakları minimum seviyeye indirir. Otomasyonda çalışan personelin daha hızlı ve güvenilir bir şekilde kayıtlara girmesini ve girilen kayıtlara kolaylıkla erişebilmesini sağlar. Hastaneye giriş yapan hastalar,hastane içinde kağıt (istekler, sonuçlar, masraf kağıdı ) dolaştırmadığından tasarruf sağlanır. Tüm kullanıcılar tarafından girilen işlemler hasta dosyasına ve faturasına otomatik olarak girildiğinden daha güvenlidir. Girilen tüm kayıtlara erişim daha hızlı ve güvenli olduğu için istenilen istatistiki bilgiler üretilebilir. Otomasyonun çalışma mantığından dolayı bilgiler tek bir ana makinede tutulmakta olduğundan tüm kullanıcıların bilgiye erişimi hızlı ve güvenlidir. Tüm bu işlemleri bünyesinde bulunduran Hipocrat, kurulduğu sağlık kuruluşlarında kuruluşa gelen hasta için getirdiği teknoloji ile güven verir.bu da hastanenin çalışma standartlarını, hasta sayısını ve geliri arttıran unsurlardan birisidir. HASTA KABUL Kimlik Paneli Kimlik Bilgileri TC No. Doğum Yeri Mesleği Adı Doğum Tarihi Soyadı Medeni Hali Sicil No. Kan Grubu Ana Adı Cinsiyeti Baba Adı Çocuk Sayısı Nüfus Bilgileri İl İlçe Mahalle/Köy Cilt No. Hane No. Sıra No. 5

6 İkametgah Adres Bilgileri Adres İl Telefon İş Adres Bilgileri Adres Referans İl Telefon Yatış Dosya No Sağlık kurumuna ilk defa gelen hastaya verilecek olan protokol numarası ve dosya numarası sistem tarafından otomatik olarak belirlenebileceği gibi kuruluşun isteğine göre belirli serilerden de üretilebilir. Protokol numarası hastanın bilgisayar ortamındaki dosya numarasıdır.bu numara hasta bazında ilk kayıtta verilir(tc No.,Kurum Sicil No.,Emekli No.,SSK No. gibi).hastaya yapılan tüm anamnez,şikayet,tanı,laboratuar,röntgen, hizmet,ameliyat gibi işlemleri bu numara üzerinde tutulmasını sağlar. Kabul TC No. Adı Soyadı Hastanın sevk edildiği kurum İşlem Tarihi Kurum sevk tarihi Kurum sevk no Hastanın gideceği ünite Ünite sıra no Hastanın tedaviye giriş şekli Süreçteki Hastalar Kimlik Arama Sonucu 6

7 POLİKLİNİKLER Poliklinikler hasta kabul tarafından sadece kendilerine sevk edilen hastaları görerek ve sıradaki hastayı seçerek hasta üzerinde işleme başlarlar.bu işlemler Anemnez,Fizik inceleme,laboratuar ve radyoloji istekleri,şikayet ve tanı işleme, polikliniklerde yapılan hizmetlerin işlenmesi,rapor ve ameliyat isteği gibi işlemlerdir.bu işlemler ve istekler sistem üzerinden otomatik olarak yapılır ve kağıt kalem kullanılmaz.diğer birimler tarafından girilen sonuç ve değerlendirmeler otomatik olarak arşivlenir. Hasta Poliklinikleri Listesi DİŞ ÜROLOJİ K.B.B NİSAİYE HARİCİYE HARİCİYE PLASTİK CERRAHİ CİLDİYE GÖZ GÖĞÜS ÇOCUK DAHİLİYE ODYOLOJİ PSİKİYATRİ NOROLOJİ DAHİLİYE LAB. RADYO. İŞİ ACİL POLİKLİNİK KURUL RAPORU PUVA ORTOPEDİ DAHİLİYE CHECK-UP 7

8 10019 GASTROENTEROLOJİ İNFEKSİYON DEPREME BAĞIŞ EEG POLİKLİNİĞİ M. DOLAN İL KALP DAMAR CERRAHİ SİVİL HAVACILIK NİSAİYE DİYET UZMANI BEDEN EĞİTİMİ ÇOCUK DAHİLİYE PSİKİYATRİ DIŞ SEVKLER KURUM DOKTORU YÜZME HAVUZU KAMP CİLDİYE AMBULANS KARDİYOLOJİ HASTA YATIŞ Hasta yatış işlemleri polikliniklerden yada direk hasta yatışta yapılır.yatacağı servis defterine otomatik olarak kayıt olur.hasta ile birlikte yatacak refakatçi yatışı ve çıkışı işlemleri yapılır.resmi hastalar için yatak tipi değiştirme ve yatak fark işlemleri vezneyle koordinasyon içinde yapılır. Hasta Yatış İşlemi: Poliklinik doktoru tarafından yatmasına karar verilmiş hastanın yatış işlemlerini başlatan ve onaylayan birimdir. Doğrudan Hasta Yatış: Doktorun otomasyon üzerinden yatış onayı vermediği ama yatmasına karar verdiği hastaların ilgili poliklinik ekranından yatış işlemine çekilmesi işlemi yapılır. 8

9 Yatak Tipi Değiştirme(+): Hastanın faturasında gözükmesi gereken yatak tipini seçerek,fiziki yatacağı yatağın onayını yapar. Yatak Tipi Değiştirme(-): Hastanın kanuni yatması gereken (4. sınıf) yatak sınıfı dışında başka bir sınıfa(1.sınıf) yatma isteği bulunduğunda (sınıflar arası fark x gün) vezneye makbuz ödemesi için gönderilir. Refakatçi Yatırma: Refakatçi yatış işlemini hasta bazında ve hastanın yatak sınıfına göre onaylayan seçenektir. Refakatçi Terk: Hastanın yattığı süre içerisinde doktor tarafından refakatçi kalmasına gerek duyulmadığında refakatçinin terk işleminin yapıldığı seçenektir. Hasta Yatış İptali: Yatışına karar verilmiş hastanın kendi isteği ile yatış işleminin iptali yapılır. (Refakatçi yatırma durumunda refakatçinin yatak ücreti,hastanın yatak ücretinin yarısı olarak hastanın faturasına yansıtılır.) VEZNE Veznede ücretli hastaların ayaktan tedavilerindeki tüm makbuz işlemleri yapılır.ayaktan hastaların günlük yada haftalık işlemleri fatura arşivlerine kaldırılır.hastane içinde günlük olabilecek tüm parasal işlemlerin kontrolü yapılır.fatura detayında verilen ilaçlar,verilen malzemeler,normal poliklinik ve muayene işlemleri ayrıntılı olarak görülür. Günlük yada haftalık olarak arşive kaldırılmış ayaktan ve yatan hastaların toplu yada tek tek fatura döküm işlemleri,dökülmüş ve gönderilmiş faturaların takip ve düzenlemeleri yapılır. 9

10 Vezne İşlemleri Menüsü: Süreçtekiler Alındı makbuzu Ayaktan Hastalar Resmi hastalar (Bağ-kur,Emekli Sadığı,S.S.K. ) Ücretli Hastalar Yatan Hastalar Resmi hastalar (Bağ-kur,Emekli Sadığı,S.S.K. ) Ücretli Hastalar Arşiv İşlemleri Vezne İşlemleri: Aylık kayıtları düzeltme Ayaktan hastaların düzeltilen kayıtlarını ekranda görme Ayaktan hastaların printerdan dökümlerinin alınması Yatan hastaların düzeltilen kayıtlarını ekranda görme Yatan hastaların printerdan dökümlerinin alınması Ücretli Hastaların arşivden fatura dökümleri Arşivdeki faturaları düzenleme Ayaktan hastaların icmal dökümanları(bireysel olarak değil de belli kurumlardan gelmiş tüm hastaların hizmet işlemlerinin dökümü ve bunun üzerine tek fatura) Ayaktan hastaların fatura dökümanları Borçlu kurumların listesi(ödeme takiplerini gösterir.) Kesilmiş faturaların takibi(yıl içerisinde kurumlara kesilmiş tüm faturaları gösterir.) Faturaların ödemelerinin takibi(kesilmiş faturaların ödenen ve ödenmeyenlerini gösterir) 10

11 Faturaların ödemelerinin takibi(tarih kriterli) LABORATUAR Her bir laboratuarda kendisinden istenmiş olan hasta tetkikleri kendi yetkileri içinde görülür.bu isteklerin sonuçları yine sisteme otomatik olarak girilir ve hastanın arşivlerine kayıt edilir. Hastane Laboratuar Grupları Listesi Gastroenteroloji laboratuarı Mikrobiyoloji laboratuarı İmmünoloji laboratuarı İdrar laboratuarı Gaita laboratuarı Hematoloji laboratuarı Biyokimya laboratuarı Gaitada laboratuarı Endokrinolojik laboratuar RÖNTGEN Her bir radyoloji birimi kendisinden istenmiş olan hasta tetkiklerini kendi yetkileri içinde görür.bu isteklerin sonuçları yine sisteme otomatik olarak girilir ve hastanın arşivlerine kayıt edilir. Burada; Radyoloji Talepleri ve Sonuçları İşleme Randevuları Görme Ertesi Gün İçin Kayıtların Sıfırlanması Radyoloji Gruplarını Getirme Randevu Verme işlemi yapılır. 11

12 SERVİSLER Servisler kendi programlarından, yatacak hasta bilgilerini, eczaneden ilaç ve ayniyattan malzeme isteğinde bulunabilirler. Ameliyathaneden ameliyat için randevu alırlar. Taburcular için rapor ve epikriz raporu yazılır. Bilgi Paneli TC.-Bilgisayar No. Adı Soyadı Protokol No. Doğum Tarihi Baba Adı Kurumu Yatan Hastalar Oda No. Bilgisayar No. Adı Soyadı Baba Adı Yatış Tarihi Poliklinik Kodu Poliklinik Adı Kurum Kodu Kurum Adı Servis Protokol No Muayene İşlemleri Tahlil\Tetkik İşlemleri Rapor İşlemleri Arşivler Diğer Servis İşlemleri 12

13 İlgili hasta seçilir. Hastaya serviste uygulanan hizmetler, ilaçlar ve malzemeler girilir. Bu girişler servis stokları ile hastanın faturasını otomatik olarak etkiler. Hastane içindeki tüm birimler hasta için isteklerde bulunur. Bu istekler sistem üzerinden yapılır ve sonuçları da sistem üzerinden gelir. Hastanın yattığı sürece tutulması gerekli olan evrak tipleri sistemde tutulur. AMELİYATHANE Ameliyathane servislerden ve polikliniklerden yapılan ameliyat randevularını değerlendirir ve onaylar. Ameliyata giren hasta için ameliyat ve anestezi ile kullanılan ilaç ve malzeme girişini yapar,ameliyat defterine kayıt işlemini girer. Ameliyat isteklerini görme (Poliklinik ve servislerden ameliyat isteklerini görüp isteğe göre uygun olan tarih ve saate randevu onaylanır) Hastaya ilaç işleme Hastaya malzeme işleme Hastaya tedavi işleme Hasta özel sağlık bilgileri (Hastaya daha önce girilmiş olan,dikkat edilmesi gereken bilgiler) İlaç/malzeme fire işleme İlaç/malzeme stok bilgisi Ameliyathane şifre (Ameliyathane giriş çıkış şifresi) Ameliyat notları (Ameliyatın seyrinin,tipinin yazıldığı notlar) Laboratuar ve radyoloji işleme Ameliyathane defteri (Ameliyat notlarının bulunduğu defter) Ameliyat defter arşiv bilgileri (Tarih yada hasta bazında ameliyat bilgileri) Biyopsi raporu (Operasyon sonucu hastanın alınmış bir parçanın patoloji tetkiki için gönderilmesi işleminde kullanılan biyopsi raporu burada basılır) Eczane ilaç çıkış kontrolü 13

14 Servis ve polikliniklerden gelen randevular,ameliyathane donanımına göre organize edilir ve istek yapan birime randevunun onayı gönderilir. Ameliyathane Ameliyat Bilgileri Protokol No. Adı Soyadı Yaş Servis Ameliyat Tarih Saat Durum Kurum ECZANE Eczane otomasyonunun bünyesinde bulunan tüm ilaç kartları üzerinden alış yapıldığında eczane stoklarını harekete geçirir.hastane içinde ilaçla ilgili tüm birimlere çıkış ve stokların takiplerini yapar.sistem tarafından asgari miktara yaklaşan ve miadı dolmak üzere olan ilaç listeleri üretilir.ilaç fiyatlarında meydana gelen değişiklikler toplu olarak da yapılabilir. Eczana Bilgileri Menüsü İlaç girişi (ilaçların kod ve barkodları ile birlikte) Servise ilaç çıkışı Polikliniğe ilaç çıkışı (Hangi ilaç, hangi polikliniğe,ne kadar gönderilmiş) İlaç bilgileri Kullanım süresi dolanlar (Kontrol ediliyor,yaklaşanlar rafın önüne alınıyor) İlaç listesi Sipariş verilecek ilaçlar İade edilecek ilaçlar Toplu satış fiyatı girişi Firma bilgileri İlaç girişi silme İlaç sevkiyat listesi (Nereye,ne kadar,ne verilmiş) Detaysız ilaç sevkiyat listesi 14

15 Hastane içindeki tüm birimlere ilaç çıkışı yapılabilir.bu hareketler eczane defteri ve stok takiplerinde tutulmaktadır.servislere toplu çıkış yapılabildiği gibi istenirse hasta bazında da ilaç çıkışı yapılabilmektedir. İlaç kodu İlaç adı Eczane birimi Dozaj birimi Servis kodu Servis adı Çıkan doz miktarı Tutarı SEKRETERLİK Sekreterlik tedavi sürecinde yada taburcu işlemlerinde oluşan tüm rapor ve epikriz dökümlerini,heyet kabul-takip işlemlerini ve telefonla randevu işlemlerini yapar. Servisler ve poliklinikler tarafından yazılmış olan rapor ve epikrizlerin dökümü arşivlenir ve tekrar döküm işlemleri yapılır.bu işlemler sonucunda istatistikler otomatik olarak oluşur. Mediko-Sosyal Öğrenci Hastanesi Protokol No. Hastanın Adı ve Soyadı Rapor No. Gönderen Müessese Emekli No. Yattığı Tarih Rapor Tarihi Çıktığı Tarih Kayıt No. Teşhis Tarih Tedavi İstirahat müddeti: Sonunda muayeneye lüzum olup olmadığı: Düşünceler: Doktor: Poliklinik: 15

16 MORG Sağlık kurumuna Exitus olarak gelen veya sağlık kurumunda Ex olan hastalar için morg kayıtlarının alınmasından sonra,üzerinden çıkan eşyaların kayıtlara alınması,belediye,muhtarlık ve il sağlık müdürlüklerine gönderilecek evrakların döküm işlemleri buradan alınarak terk işleminde tüm bilgilerin arşivlenmesini sağlar. Morg Menüsü Ölünün morga alınması Ölünün üzerinden çıkan eşyalar Gerekli dökümanların alınması Ölünün çıkışı Morgu görme Morg arşivini görme MUHASEBE Hipokratta,sağlık kuruluşunda gerekli olan tek düzen ve devlet muhasebe sistemi mevcuttur. Muhasebe Ana Menüsü Hesap planı işlemleri Yevmiye fişi işlemleri Yevmiye fişi dökümü Büyük defter dökümü Yardımcı defter dökümü Bilanço Kebir mizan Kasa hesabı tanıtımı Yıl sonu işlemleri 16

17 PERSONEL Personel ve tahakkuk sistemleri birlikte çalışırlar.personel sistemi,devlet personel sistemi şeklinde çalışır.tahakkuk servisi personel servisinden aldığı bilgiler ve kendisindeki parametrelerle tahakkuk işlemlerini yapar. Personel Kimlik Bilgileri Sicil No. Adı Soyadı Cüzdan Seri No. Doğum Tarihi Doğum Yeri Nüfusa Kayıtlı Olduğu İl Mahalle Köy Kütük Sıra No. Cüzdan Kayıt No. Veriliş Nedeni Medeni Hali Cinsiyet İl/İlçe Adres T.C. Kimlik No. Ana Adı Baba Adı Cilt No. Sayfa No. Nüfus İdaresi Veriliş Tarihi Dini Kan Grubu Telefon/Cep Telefonu Posta Kodu İş Telefonu BÜTÇE Gelecek yılın bütçesinin hesaplanması için öngörülen muhasebe hesap kalemlerinin tahmini gelir ve giderleri girilerek bütçe hesaplaması yapılır ve dökümleri alınır. 17

18 İSTATİSTİK İstatistik modülünde hastane ve hastane yönetiminden istenilen tüm istatistiki dökümler alınabilir.sağlık bakanlığından istenilen 256 ve 253 no lu formların üretimi,diş polikliniğinde yapılan işlemlerin tarih kriterli istatistiği,ameliyathanede yapılan tüm ameliyatların istatistiği,polikliniklerin ve servislerin hastalık tanılarına göre dağılımı gibi birçok istatistik üretilebilir. DİYET ve İAŞE Sağlık kurumunda çalışan ve yatarak tedavi sürecinde bulunan kişiler için sabah,öğlen ve akşam normal ve diyet yemeklerinin planlanması yapılır.bu planlama sonunda masraflar ve detalarıyla ilgili raporlar alınabilir.hesaplama işlemi depolardaki malzemelerin stoklarının birebir kontrolü ile yapılmaktadır. Diyet ve İaşe Bilgileri Menüsü Yemek/sarf malzeme bilgileri Yemek bilgileri Malzeme giriş işlemi Yemek planlama Mizan işlemleri Firma bilgileri Yıl sonu işlemleri Yemek planlama işleminde kullanılan tüm yemek içerikleri ve kalorileri askeri bilgilerden alınmış olup sistemin içerisinde mevcuttur. MALZEME 18

19 Hastane içerisinde kullanılan tüm sarf ve demirbaş malzemelerinin girişi, zimmeti ve dağıtımını yapan,stok hareketlerini takip eden bir modüldür. Malzeme Ana Menüsü Malzeme giriş ve bilgileri Malzeme çıkış ve bilgileri Kulanım süresi dolan malzemeler Sipariş verilecek malzemeler Firma bilgileri İlaç bilgileri görme Demirbaş malzemeler 19

20 VARLIK İLİŞKİ DİAGRAMI Hasta Sosyal Güvenlik Kurumları Hasta Kabul Vezne Eczane ve Malzeme Poliklinik Laboratuar ve Radyoloji Ameliyathane Hasta Yatış Servis Morg Sekreterlik Hasta Çıkışı 20

21 Hasta Yeni Hasta Bilgisi İlaç ve Malzeme İsteği Tedarikçi Para Kayıtlı Hasta Bilgisi Fatura 0 Hastane Otomasyon Sistemi İlaç ve Malzeme Para Fatura Hasta Durum Bilgileri Nakit Akışı Hastaya Verilen Hizmetlerin Bilgisi Taburcu Hasta veya Ölü Hasta Çıkışı Sevkli Gönderilen Kurum Sosyal Güvenlik Kurumları 21

22 Hasta Fatura Hasta Muayene İsteği Hasta Kimlik Bilgileri P1 Hasta Kabul Sosyal Güvenlik Kurumları İlaç ve Malzeme Durum Bilgileri D1 Hasta Bilgileri Hasta Kaydı Hasta Bilgileri Deposu Ödeme Şekli / Ödeme (Ücretli mi,s.g li mi?) Fatura Nakit Akışı 3 İlaç ve Malzeme Durumu P2 Poliklinik Ödeme Bilgileri Ek Hizmet Bilgileri (Lab ve Radyoloji gibi) P3 Vezne Hasta Yatış Sevki Röntgen Bilgileri - Hastalık Bilgileri D4 D2 Malzeme İsteği ve Tedariki İlaç ve Malzeme D4 Hastalık Bilgileri Deposu P4 Laboratuar ve Radyoloji Tahlil ve Röntgen Sonuçları P7 Eczane ve Malzeme Yatan Hasta için Tahlil ve Radyoloj i İsteği İlaç ve Malzeme Stok Bilgileri Tahlil / Röntgen Sonuçları Tahlil Bilgileri İlaç İsteği ve Tedariki Hastalık Bilgileri D6 P5 Hasta Yatış P6 Servis D5 Ödeme Bilgileri Hasta Yatış Bilgileri Fatura Bilgileri Deposu Hastanın Kadro Derecesi Ödeme Ödeme Bilgileri Tedarikçi 22

23 D4 İlaç ve Malzeme Stok Bilgileri D2 Hastalık Bilgileri Deposu P3 Vezne İlaç ve Malzeme İsteği/Tedariki Hasta Bilgileri / Hastalık Bilgileri (Özel Durumu,Alerjiler ) Ödeme Bilgileri D9 Ameliyat Randevuları P8 Ameliyat hane Ameliyat Tarihi Ameliyat İsteği P 6 Servis Hastanın Durumu ve Ameliyat Bilgileri Yatan Hastaların Kimlik Bilgileri, Kurum Bilgileri D8 Ameliyat Bilgileri D7 Yatan Hasta Bilgileri Hasta Çıkışı Ex Hasta Bilgileri Hastalık Bilgileri Taburcu Süreci P9 Sekreterlik Ödeme Bilgileri Ayaktan Hasta Bilgileri (D.1) Ex Hasta Çıkışı D10 Hasta Durum Bilgileri Sevkli Gönderilen Kurum Hasta Durum Bilgileri DİAGRAM 0 23

24 HASTA KABUL Hasta Kimlik Bilgileri Hasta Muayene İsteği (Sağlık Karnesi veya Sevk Kağıdı) P 1.1 Hasta Kaydı Arama Hasta Bilgileri Ödeme Şekli / Ödeme P.3 D1 Hasta Bilgileri Deposu Yeni Hasta Kimlik Bilgileri Varsa Sosyal Güvenlik Kurum Bilgileri P 1.2 Yeni Hasta Ekleme Hasta Bilgileri Hasta Bilgileri P.2 24

25 POLİKLİNİK Hasta Bilgileri Ödeme Bilgileri P 2.1 Hasta Kimlik Bilgileri D1 Hasta Bilgileri Deposu P 2.2 Şikayet ve Tanı Belirleme Hasta Bilgileri D2 Hastalık Bilgileri Deposu P 2.3 Rapor İsteği P 2.4 Labaratu ar ve Radyoloji İstekleri P 2.5 Ameliyat İsteği D2 Hastalık Bilgileri Deposu P.4 P.8 P.9 25

26 VEZNE Fatura Sosyal Güvenlik Kurumları Ödeme Şekli Ek Hizmet Bilgileri(Lab. ve Radyoloji İsteği) D5 P 3.1 Hasta Kimlik Bilgileri Fatura Bilgileri Deposu Kasa Nakit Akışı P 3.2 Kayıt Düzeltme Fatura Hasta Nakit Akışı Ödeme Bilgisi Ödeme Bilgisi Ödeme Bilgisi Ödeme Bilgisi P.2 P.5 P.6 P.9 26

27 LABORATUAR VE RADYOLOJİ Tahlil ve Röntgen Bilgisi Hastalık Bilgileri P 4.1 Tahlil ve Röntgen Tahlil ve Röntgen Sonuçları P.2 D3 Tahlil ve Röntgen Sonuçları Tahlil ve Röntgen Sonuçları P.6 27

28 HASTA YATIŞ Hastanın Kadro Derecesi Ödeme Bilgileri Hastalık Bilgileri P 5.1 Doğrudan Hasta Yatış P 5.2 Hasta Yatış Ödeme Bilgileri Hastanın Kadro Derecesi Poliklinikten Gelen Hasta Yatış Sevki D6 Hasta Yatış Bilgileri Ödeme P.3 Yatak Tipi Bilgisi P 5.3 Yatak Tipi Belirleme Refakatçi Yatırma Bilgisi P 5.4 Refakatçi Yatırma Refakatçi Yatırma Terk Bilgisi P 5.5 Refakatçi Terk D6 Hasta Yatış Bilgileri 28

29 P.6 SERVİS Tahlil / Röntgen Sonuçları Hastanın Durumu ile İlgili Ameliyat Bilgileri Hasta Yatış Bilgileri P 6.1 Servis İşlemleri İlaç ve Malzeme İsteği İlaç ve Malzeme P.7 Ödeme Bilgileri D7 Yatan Hasta Bilgileri Rapor İsteği Yatan Hastaların Kimlik Bilgileri ve Kurum Bilgileri P 6.3 Ameliyat haneden Randevu Alma P 6.2 Rapor Yazım Ameliyat İsteği P.8 P.9 29

30 P.7 ECZANE VE MALZEME Hastanedeki Birimlerden Gelen İlaç ve Malzeme İsteği P 7.1 İlaç ve Malzeme Karşılama İlaç ve Malzeme İlaç ve Malzeme İlaç ve Malzeme Tedarikçi P.2 P.6 İlaç ve Malzeme P.8 D4 İlaç ve Malzeme Stok Bilgileri P 7.2 İade Edilecek İlaçları Belirleme P 7.3 Sipariş Verilecek İlaçları Belirleme P 7.4 Miadı Dolan İlaçların İmha Edilmesi 30

31 P.8 AMELİYATHANE D9 Ameliyat Randevuları Poliklinik ve Servislerden Gelen Ameliyat Bilgileri Hastalık Bilgileri Ödeme Bilgileri P.6 Ameliyat Tarihi P 8.1 Ameliyath ane P 8.3 İlaç ve Malzeme Giriş Çıkışı İlaç ve Malzeme P.7 D8 Ameliyat Bilgileri Ameliyat Bilgileri P.6 Ameliyat Bilgileri,Hastanın Durumu,Kurumu, Ameliyat Tarihi P 8.2 Ex Hasta Bilgileri P.9 Ameliyat Defteri İşleme 31

32 P.9 SEKRETERLİK Yatan ve Ayaktan Hasta Bilgileri Hastalık Bilgileri Ödeme Bilgileri P 9.1 Bilgileri İşleme Ex Hasta Bilgileri D10 Hasta Durum Bilgileri Hasta Durum Bilgileri P Rapor Yazma Epikriz Normal Heyet P Ölen Hastanın Çıkan Eşyalarını Kaydı P Taburcu Olma Hasta Çıkışı Ex Hasta Çıkışı 32

33 5.3.1 YATAK TİPİ BELİRLEME Yatak Tipi Değiştirme(-) Ekstra İstekler P 5.3 Yatak Tipi Belirleme Yatak Tipi D6 Hasta Yatış Bilgileri Farkı Ödeme P.3 Ödeme bilgisi P Yatak Tipi Değiştirme (-) Yatak Tipi Değiştirme(+) P 5.3 Yatak Tipi Belirleme D6 Hasta Yatış Bilgileri Hastanın Kurumsal Olarak Yatması Gereken Yatak Sınıfının Dolu Olması Durumunda P Yatak Tipi Değiştirme (+) 33

34 SÜREÇLER SÜREÇ 1: HASTA KABUL SÜRECİ Eğer hasta kayıtlı ise Ad Soyad ve Protokol No. gibi bilgilerle hastanın kaydına ulaşılabilir. Eğer hasta kayıtlı değil ise Yeni Hasta Bilgileri girilir. SÜREÇ 2: POLİKLİNİK SÜRECİ Ödeme bilgileri gelen hastalar Protokol No.larına göre sırayla seçilerek muayeneleri yapılır. Eğer hasta için Laboratuar ve Radyoloji tetkikleri gerekliyse, hastanın ücretli olması durumunda hasta vezneye gönderilir, ödemesini yaptıktan sonra işlemleri yapılır. Hastanın Sosyal Güvencesi olması durumunda ise hizmet bilgileri kurumuna gönderilir ve hastanın işlemleri devam eder. SÜREÇ 3: VEZNE SÜRECİ Eğer hasta ücretli ise Muayene, Laboratuar,Radyoloji ve Ameliyat ücretleri temin edilir; hasta herhangi bir Sosyal Güvenlik kurumuna bağlı ise bağlı olduğu kuruma hastaya verilen hizmetlerin bilgisi ve faturası iletilir.hastanın ödemesi gereken tutar, Sosyal Güvenlik kurumu tarafından ödenir. SÜREÇ 4: LABORATUAR VE RADYOLOJİ SÜRECİ Vezneden gelen ödeme bilgileri ve Polikliniklerden gelen hastalık bilgileri doğrultusunda hastanın Laboratuar ve Radyoloji tetkikleri yapılır. SÜREÇ 5: HASTA YATIŞ SÜRECİ Yatmasına karar verilmiş ve ödeme bilgileri gelmiş olan hastanın yatış işlemlerini başlatır ve onayını yapar. 34

35 SÜREÇ 6: SERVİS SÜRECİ Ödeme bilgisi gelmiş ve Poliklinik tarafından sevk edilen hastaların tedavi işlemleri yapılır.eğer hasta için ameliyat gerekliyse Ameliyathaneden randevu alınır ve uygun görülen tarihte ameliyatı için gerekli işlemler yapılır. Hastanın taburcu olmasına karar verilmişse raporları yazılarak Sekreterliğe gönderilir. SÜREÇ 7: ECZANE ve MALZEME SÜRECİ Hastane içinde ilaçla ilgili tüm birimlere çıkış ve stokların takibini yapar.sistem tarafından asgari miktara yaklaşan ve miadı dolmak üzere olan ilaç listelerini üretir. Malzeme modülü ise hastane içerisinde kullanılan tüm sarf ve demirbaş malzemelerin girişi, zimmeti ve dağıtımını yapan, stok hareketlerini takip eden bir modüldür. SÜREÇ 8: AMELİYATHANE SÜRECİ Servislerden ve Polikliniklerden yapılan ameliyat randevularını değerlendirir ve onaylar.ameliyata giren hasta için yapılan ameliyat ve anestezi ile kullanılan ilaç ve malzeme girişini yapar, ameliyat defterine kayıt işlemini girer. SÜREÇ 9: SEKRETERLİK SÜRECİ Sekreterlik tedavi sürecinde yada taburcu işlemlerinde oluşan tüm Rapor ve Epikriz dökümlerini,heyet kabul-takip işlemlerini ve telefonla randevu işlemlerini yapar. SÜREÇ 1.1: HASTA KAYDI ARAMA SÜRECİ Kayıtlı hastanın Ad,Soyad ve Protokol numarasına göre kaydının bulunması sürecidir. 35

36 SÜREÇ 1.2: YENİ HASTA EKLEME SÜRECİ İlk defa hastaneye gelen hastanın kimlik bilgilerine ve varsa kurum bilgilerine göre kaydının yapılması sürecidir. SÜREÇ 2.1: HASTA ÖNCELİK BELİRLEME SÜRECİ Muayene isteğiyle gelen hastaların Protokol numaralarına göre muayene önceliğinin belirlenmesi sürecidir. SÜREÇ 2.2: ŞİKAYET VE TANI BELİRLEME SÜRECİ Şikayetleri dinlenerek ve muayene edilerek hastalığın teşhisinin belirlenmesi sürecidir. SÜREÇ 2.3: RAPOR İSTEĞİ SÜRECİ Hasta bilgileri ve hastalık bilgileri kullanılarak oluşturulan,hastanın taburcu olması için gerekli olan raporun istenmesidir. SÜREÇ 2.4: LABORATUAR VE RADYOLOJİ İSTEKLERİ SÜRECİ Hastaya konan teşhise göre gerekli görülen Laboratuar ve Radyoloji istekleridir. SÜREÇ 2.5: AMELİYAT İSTEĞİ SÜRECİ Hastaya konan teşhise göre ameliyatın gerekli görülmesi sürecidir. SÜREÇ 3.1: FATURA DÖKÜMÜ SÜRECİ Hastanın hastaneden aldığı hizmetler doğrultusunda varsa Sosyal Güvenlik Kurum bilgisi de dikkate alınarak faturasının düzenlenmesi sürecidir. 36

37 SÜREÇ 3.2: KAYIT DÜZELTME SÜRECİ Sosyal Güvenlik Kurumlarının borçlarının (ödenen ve ödenmesi gereken miktarlarının) detaylı olarak kayıtlara geçilmesi ve bunların güncellenmesi işlemini yapan süreçtir SÜREÇ 4.1: TAHLİL VE RÖNTGEN SÜRECİ Vezneden gelen ödeme bilgileri ve Polikliniklerden gelen hastalık bilgileri doğrultusunda hastanın Laboratuar ve Radyoloji tetkikleri yapılır. SÜREÇ 5.1: DOĞRUDAN HASTA YATIŞ SÜRECİ Doktorun otomasyon üzerinden yatış onayı vermediği ama yatmasına karar verdiği hastaların ilgili poliklinik ekranından yatış işlemine çekilmesi sürecidir. SÜREÇ 5.2: HASTA YATIŞ SÜRECİ Poliklinik doktoru tarafından yatmasına karar verilmiş hastanın yatış işlemlerini başlatan ve onaylayan birimdir. SÜREÇ 5.3: YATAK TİPİ BELİRLEME SÜRECİ Hastanın kadro derecesi, ödeme bilgileri ve hastalık bilgileri dikkate alınarak hastanın yatacağı yatak tipinin belirlenmesidir. SÜREÇ 5.4: REFAKATÇİ YATIRMA SÜRECİ Refakatçi yatış işlemini hasta bazında ve hastanın yatak sınıfına göre onaylama işleminin yapıldığı süreçtir. 37

38 SÜREÇ 5.5: REFAKATÇİ TERK SÜRECİ Hastanın yattığı süre içerisinde doktor tarafından refakatçi kalmasına gerek duyulmadığına karar verildiğinde refakatçinin terk işleminin yapıldığı süreçtir. SÜREÇ 5.3.1: YATAK TİPİ DEĞİŞTİRME (-) SÜRECİ Hastanın kanuni olarak yatması gereken yatak sınıfı dışında başka bir sınıfa yatma isteğinde bulunduğu taktirde (sınıflar arası fark) x (gün) vezneye ödenir ve istenen işlem gerçekleştirilir. SÜREÇ 5.3.2: YATAK TİPİ DEĞİŞTİRME (+) SÜRECİ Hastanın kanuni olarak yatması gereken yatak sınıfının dolu olduğu durumlarda boş olan alt sınıflara yatışının onayı yapılır. SÜREÇ 6.1: SERVİS İŞLEMLERİ SÜRECİ Ödeme bilgisi gelen hastanın hasta yatış bilgileri, gerekli görülen tahlil-röntgen sonuçları ve ameliyat bilgileri değerlendirilerek tedavisinin sürdürülmesi sürecidir. SÜREÇ 6.2: RAPOR YAZIM SÜRECİ Hastanın taburcu olmasına karar verildiğine rapor ve epikriz raporu yazımı işlemlerine başlanan süreçtir. SÜREÇ 6.3: AMELİYATHANEDEN RANDEVU ALMA SÜRECİ Hastanın ameliyatına gerek duyulan durumlarda ameliyathaneden gün alınması işlemini yapan süreçtir. 38