Aşırı Aktif Mesane Tedavisinde Fayda Odaklı Çözümler
|
|
- Aygül Tarhan
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Aşırı Aktif Mesane Tedavisinde Fayda Odaklı Çözümler Dr. Oktay Demirkesen Dr. Emin Aydur
2 Deneyimden Alışkanlığa BOTOX Enjeksiyonu Dr. Emin Aydur
3 Çıkar Beyanı Medtronic (Konuşmacı) Allergan (Konuşmacı)
4 NDAA Sık idrar gitme Sıkışma & Noktüri Sıkışma İK AAM Nörojen Mesane Nörojen hasar İdiopatik
5 AAM tanısı Temel değerlendirme Öykü Fizik muayene İdrar tahlili İlave incelemeler İdrar kültürü PVR ölçümü İdrar günlüğü Semptom anketleri (UDI-6, IIQ-7, OAB-q) Ürodinami, Sistoskopi, USG???
6 Komplike AAM Komorbidite mevcudiyeti Nörolojik hastalıklar (stroke, MS, SKY gibi) Mobilite kaybı Komplike/kontrolsüz DM Barsak bozuklukları (Fİ/ kabızlık) Kronik pelvik ağrı Nüks İYE öyküsü Gross hematüri Geçirilmiş pelvik/vajinal ameliyatlar (inkontinans / POP) Pelvik kanserler (mesane, kolon, serviks, uterus, prostat) Pelvik RT Belirgin POP Sıkışma idrar kaçırması olan genç hastalar ve çok şiddetli semptomları olanlar Çoklu antimuskarinik başarısızlığı
7 Davranışsal tedavi iaam Tedavisi Antimuskarinik ilaçlar & Mirabegron İntradetrüsör botulinum toksin enjeksiyonu Perkütan periferal sinir stimülasyonu Sakral nöromodülasyon (SNM) Cerrahi tedavi (sistoplasti/ üriner diversiyon)
8 Hangi BTX?
9 Botulinum Toksin Özellikleri ve etkinlikleri aynı mı? Birbirinin yerine kullanım? BTX tipleri Onabotulinum toksina Botox /Vistabex Abobotulinum toksina Dysport /Azzalure IncobotulinumtoxinA Xeomin Rimabotulinum toksinb Myobloc
10
11
12 Hasta Seçimi?
13 iaam Tedavisinde Seçenekler (AUA) 1. sıra tedavi Davranışsal tedavi 2. sıra tedaviler Antimuskarinikler Oral β3 agonist (Mirabegron) 3. sıra tedaviler İntradetrüsör OnaBTXA enjeksiyonu Posterior tibial sinir stimülasyonu SNM İlave tedaviler Kalıcı kateterizasyon Sistoplasti & Üriner diversiyon
14 iaam Tedavisinde Seçenekler 1. sıra tedavi Antimuskarinik ilaçlar (±Davranışsal tedavi) 2. sıra tedavi İntradetrüsör OnaBTXA enjeksiyonu 3. sıra tedavisi SNM (Türkiye) *Cerrahi yöntemler (cerrah tercihi)
15 Dirençli iaam tanımı?
16 Dirençli iaam tanımları AUA 2015 Davranışsal tedavilerde en az 8-12 haftalık tedavi başarısızlığı En az 4-8 süreyle kullanılan en az bir antimuskarinik ilaç tedavisiyle başarısızlık ve/veya ilaç yan etkilerini tolere edememe EAU 2015 Belirtilmemiş Türkiye (SUT) En az 2 farklı antikolinerjik/antimuskarinik tedaviyi 3 ay süre ile kullanıp tedaviye yanıt vermeyen ya da bu tedavileri tolere edememe
17 Sağlık Uygulama Tebliği ( )
18 Kimler OnaBTXA Enjeksiyonuna Aday? iaam yakınmaları mevcut Davranışsal tedavi ve en az iki farklı antimuskarinik ilacı toplam 3 ay süreyle kullanmış ve yeterli cevap alamamış ya da yan etkilerini tolere edememiş
19 Kimlere Uygulamamalıyız?
20 Mevcut İYE Tedavi sırasında akut üriner retansiyon TAK eğitimine gönülsüz ya da TAK için uygunsuz İlaç bileşenlerine karşı bilinen bir aşırı duyarlılık Son 3 ayda BTX tedavisi alanlar (max. 360 U) Gebelik BTX enjeksiyonu için kontrendikasyonlar
21 Hastayı Bilgilendirme
22 BTX hastası ne bilmeli? Tedavi seçeneği olarak BTX? Uygulama yöntemleri Etki mekanizması ve felç kelimesinin kullanımından kaynaklanan sorunlar Olası faydalar ve gerçekçi beklentiler Etkinin başlaması, süresi ve enjeksiyon tekrarı Yan etkiler, TAK ihtiyacı & eğitimi Başarısızlık durumunda seçenekler
23 Tedavi seçeneği olarak BTX SUT zorunluluğu Tümüyle SGK tarafından karşılanır Üriner sistemde yeni bir seçenek Emniyetli ve güvenli bir tedavi (ör; kozmetik kullanım) Dirençli iaam tedavileri arasında yeri
24 Uygulama yeri ve süresi (15 dk) Ofis Endoskopi odası Ameliyathane Anestezi yöntemleri Lokal (intravezikal) Rejyonel Genel Uygulama yöntemleri
25 Kısa süreli bir bilgilendirmeyle hastanın teskini Aletler Pozisyon Uygulama yöntemleri Uygulama Nekahat dönemi yok
26 Etki mekanizması? İdrar kesesinde sıkışıklık hissine ve idrar kaçırmaya neden olan sinirlerin üzerinde tedavi edici etkisini göstererek idrar kesesinin genişlemesini ve rahatlamasını sağlar
27 Etki mekanizması? Böylece rahatsız edici sık gitme, gece idrara kalkma ve sıkışıklık hissi ile idrar kaçırma azalır veya kaybolur. İdrar kesesi daha fazla miktarda idrarı kaçırmaksızın tutabilir. Sonuçta siz de rahatlarsınız
28 Felç kelimesinin kullanımı? Kullanımı tıbbi olarak yanlış: geçici bir durum Gerçeğe dayanmayan bir kelime Hastada huzursuzluk ve korku nedeni Gereksiz yere tedaviden vazgeçme nedeni İdrar kesesinin gevşemesi daha uygun
29 Olası faydalar ve gerçekçi beklentiler Başarı % 70 üzerinde, başarı garantisi yok Tedaviye her hastanın cevabı farklı Başkasında çok faydalı siz de az faydalı ya da faydasız olabilir Tüm yakınmaların tümüyle ortadan kalkması mümkün olmayabilir
30 Olası faydalar ve gerçekçi Belirgin fayda Sıkışma Sıkışma idrar kaçırması Yaşam kalitesi beklentiler Kanıt düzeyi yüksek çalışmaların hastaya uygun bir dille anlatılması (EMBARK)
31 Etkinin başlaması, süresi ve enjeksiyon tekrarı Etkisi 1-2 haftada başlar Geçici etki (6-10 ay) Kronik etki için enjeksiyon tekrarı gerekli 3 aydan önce değil Olumlu cevap veren Tedaviyi tolere eden Tedaviye devam etmekte istekli olanlar
32 Komplikasyonlar& Yan etkiler Yan etkiler İYE Hematüri Geçici dizüri Üriner retansiyon
33 Üriner retansiyon (ÜR) En fazla endişeye yol açan YE İlaç bazı hastalarda etkisini çok iyi gösteriyor 2. haftada kontrol Kısa ya da uzun süreli ÜR Geçici bir süre kateterizasyon/ TAK ihtiyacı Yakınmaların geçmesi ve İYE riskinin olmaması
34 Üriner retansiyon (ÜR) ÜR, kateterizasyon ve TAK tarifi & eğitimi Riski kabul eden ve eğitim alanlarda tedavi ÜR/TAK için prediktif faktörlere göre doz ayarı
35 Başarısızlık durumunda seçenekler İkinci kez enjeksiyonun denenmesi SUT kaynaklı bir seçim SNM PTSS Cerrahi tedavi Zor seçenekler! Kateterizasyon Ped kullanımı İkili ya da üçlü antimuskarinik kullanımı
36 Kimler OnaBTXA Enjeksiyonuna Aday? Dirençli iaam yakınmaları mevcut Kontrendikasyonu bulunmayan OnaBTX tedavisine dair tam olarak bilgilendirilenerek tedavi ve takibi kabul etmiş hastalar
37 Hasta Hazırlığını Nasıl Yapıyorsunuz?
38 Enjeksiyona Hazırlık Preoperatif TAK eğitimi Steril idrar (erteleme ve tedavi) AK/AP tedavinin kesilmesi (en az 3 gün önce)?? Kardiyoloji konsültasyonu Köprüleme tedavisi
39 Enjeksiyona Hazırlık Peroperatif antibiyotik? Aminoglikozidler& spektinomisin! Asemptomatiklerde standart protokol yok İlaçsız/tek doz (pre yada post) AUA kılavuzları profilaksiyi önerir Üretici firma önerisi Preop. 1-3 gün, op. günü ve postop. 1-3 gün
40 Anestezi Ofis & Endoskopi işlemi olarak LA ± sedasyon ml SF içinde %1-2 lidokain Mesanede bekleme süresi dk. Ameliyathane şartlarında Rejyonel /GA Hastane/hekim seçimi NDAA (otonom refleksi riskinin azaltılması) Nörojenik hastalarda istemsiz hareketlerin önlenmesi
41 Ekipman
42 OnaBTXA Çıkar Beyanı temini Kurumsal ilaç temini Klinik ilaç talebi Eczane ihale talebi Satın alma komisyonu Hastaya satış kanunen yok Doktora/hastaneye satış mümkün
43 Sistoskop
44 Mesane duvar kalınlığı & iğne seçimi Detrüsör Kası (x25) Mukoza Boş > 5mm Distansiyon <3 mm Bağ dokusu ve detrüsör
45 Mesane duvar kalınlığı & iğne seçimi İğne kalınlığı mm, İğne ucu 4-8 mm 4 mm perforasyon riski düşük, 4 mm üzerinde stopper ile kullanım, İğne ucu detrüsöre 2mm girmeli Cox & Cameron, Research and Reports in Urology
46 injetak (Laborie)
47 İşlem
48 Doz ve uygulama iaam Önerilen doz 100 U OnaBTXA (Faz III) Daha fazla doz? (kar/zarar dengesi) 20 noktaya 0.5 ml (5U) NDAA Önerilen doz 200 U OnaBTXA 30 noktaya 1 ml (6.7 U)
49 Saklama ve sulandırma Saklama koşulları Buzdolabı (2-8 C) Dondurucu (-5 ) Sulandırma sonrası buzdolabında 24 saat içinde kullanılmak üzere muhafazası mümkün Tek kullanımlık, kullanılmamış olanlar atılmalı SF ile sulandırma
50
51 Rovner, NAU, 2014
52 Enjeksiyon tekniği
53 Teknik Görüş için cc SF 50 cm/su basıncında 30 sn Aşırı dolum &incelme ve perforasyon İlk yıkama sıvısının boşaltılması
54 Teknik Posterior duvar Alttan üste doğru (lateral/ventral) 1 cm arayla nokta Son enj. İçin 1cc SF Üretral sonda (LA/GA)
55 Trigon koruma? Submukozal/intradetrüsör?
56
57 Tekniğe dair Şema
58 Hasta takibi
59 İşlem sonrası bakım Komplikasyon & YE İYE Hematüri (acil başvuru nedeni) Geçici dizüri Üriner retansiyon
60 İşlem sonrası Takip bakım Etki hemen değil (1-2 hafta sonra) 7-14 gün arası kontrol viziti (PVR) İlk enjeksiyon sonrası olumlu etkinin süresini öngörmek zor 3-4 ayda vizit (enjeksiyon tekrarı gerekli mi?) Antimuskarinik kullanımında farklı uygulamalar 2 hf. sonra kesilmesi ve OnaBTXA etkisi azalınca başla Hiç kesmeden devam Etki geçici ve enjeksiyon tekrarı gereksinimi Rovner, NAU, 2014
61 ÜR öngörülebilir Takip mi? ÜR için risk faktörleri İlk enjeksiyonda İşlem öncesi PVR 100 ml İşlem öncesi mesane kapasitesi İkinci enjeksiyonda PVR 100 ml, BTX dozu İlk enjeksiyonda gelişen ÜR İlk enjeksiyon sonrası doz ayarlaması Risk faktörlerinin bulunması Etki süresi ve etki derecesi Hekim deneyimi (minyon hastalar) 3 aylık max. kümülatif doz 360 U Rovner, NAU, 2014 Osborn ve ark., NAU, 2015
62 Enjeksiyon tekrarında etki? Enjeksiyon tekrarında etki azalmasına yok Aynı etki ve aynı yaşam kalitesi devam ediyor İlk 3 enjeksiyonda hasta memnuniyeti oranları %63.6, %76.9, % 77.3 İlk 3 enjeksiyonda ÜR oranları %4.6, % 4.1, % 4.7 Nitti ve ark., J Urol, 2013 Allergan NCT Nitti ve ark., Poster M2013;P51 CÖ
63 ÜR Takip yönetimi
64 İntradetrüsör OnaBTXA Enjeksiyonu (100 U) BTX Zinciri Dirençli AAM AAM Enjeksiyo n tekrarı 2. Haftada kontrol 6-10 aylık etki AAM yakınmalar ı Öykü FM TİT /İK PVR Günlük & Anketler
65 Sonuç Antimuskariniklere dirençli idiyopatik AAM tedavisinde intradetrüsör OnaBTXA enjeksiyonu kolay uygulanabilen bir seçenektir
66 Sonuç Hastaların başta en can sıkıcı problemi olan sıkışma hissi ve sıkışma idrar kaçırması olmak üzere yaşam kalitesiyle ilgili pek çok sorun üzerinde etkin bir yöntemdir Sosyal güvenlik sistemimizde yaş sınırı olmaksızın ve etyoloji ayırdetmeksizin ödenebilir bir tedavi seçeneğidir
67 Sorular & Yorumlar
68 Aşırı Aktif Mesane Tedavisinde Fayda Odaklı Çözümler Dr. Oktay Demirkesen Dr. Emin Aydur
Gebelik ve Postpartum dönemde Demir Eksikliği Anemisi Yeni Tedaviler. Prof. Dr. Cansun Demir
Gebelik ve Postpartum dönemde Demir Eksikliği Anemisi Yeni Tedaviler Prof. Dr. Cansun Demir Neden Önemli? Demir eksikliği Dünyada en sık rastlanan anemi Demir eksikliği 4-5 milyar (dünya nüfusunun %66
DetaylıGEBELİKTE AKILCI İLAÇ KULLANIMI
GEBELİKTE AKILCI İLAÇ KULLANIMI Dr. Mehmet Muhittin Yalçın 3.Gebelik ve Endokrin Hastalıklar Sempozyumu Ankara 1 AKILCI İLAÇ KULLANIMI Akılcı İlaç Kullanımı İlk defa 1985 yılında Dünya Sağlık Örgütü tarafından
DetaylıBiçimli ve güzel bacaklara sahip olmak isteyen kadınlar, estetik cerrahların
Plastik Cerrahlar Biçimli Bacaklar için Çalışıyor Biçimli ve güzel bacaklara sahip olmak isteyen kadınlar, estetik cerrahların kapısını çalıyor. Estetik ve Plastik Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Akın Yücel,
DetaylıDİRENÇLİ AAM TEDAVİSİNDE BOTULİNUM TOKSİNİ. Dr. Abdullah Demirtaş Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Kayseri
DİRENÇLİ AAM TEDAVİSİNDE BOTULİNUM TOKSİNİ Dr. Abdullah Demirtaş Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Kayseri Aşırı Aktif Mesane Tanım: idrar yolu enfeksiyonu veya başka herhangi bir
DetaylıDepresyon 1. Depresyon nedir? 2. Depresyon (çökkünlük) sanıldığı kadar sık mı? 3. Depresif belirtiler ile depresyon farklı mıdır?
1. Depresyon nedir? Depresyon ruh halinizi, hislerinizi, davranışlarınızı, ve ruh sağlığınızı etkileyen bir hastalıktır. Depresyonun bir halsizlik kendi kendinize çözebileceğiniz bir sorun olmayıp, biyolojik
DetaylıEGZERSİZ REÇETESİNİN GENEL PRENSİPLERİ DOÇ.DR.MİTAT KOZ
EGZERSİZ REÇETESİNİN GENEL PRENSİPLERİ DOÇ.DR.MİTAT KOZ EGZERSİZ REÇETESİ? Egzersiz reçetesi bireylere sistematik ve bireyselleştirilmiş fiziksel aktivite önerileri yapılmasıdır. EGZERSİZ REÇETESİNİN GENEL
DetaylıİDARİ VE MALİ İŞLER DAİRE BAŞKANI 25 TEMMUZ 2015 KİK GENEL TEBLİĞİ VE HİZMET ALIMLARI UYGULAMA YÖNETMELİĞİNDE YAPILAN DEĞİŞİKLİKLER DURSUN AKTAĞ
İDARİ VE MALİ İŞLER DAİRE BAŞKANLIĞI 25 TEMMUZ 2015 KİK GENEL TEBLİĞİ VE HİZMET ALIMLARI UYGULAMA YÖNETMELİĞİNDE YAPILAN DEĞİŞİKLİKLER DURSUN AKTAĞ DAİRE BAŞKANI Kamu İhale Kurumu KİK Genel Tebliğinin
DetaylıAAM de ikinci düzey tedavi
Hasta Bilgilendirme Formu Türkçe 35 AAM de ikinci düzey tedavi Altı çizili terimler sözlükte listelenmiştir. Bazen reçete edilen ilaçlar semptomlarınızı gidermez. Bu vakalarda diğer tedavi opsiyonları
DetaylıLENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir.
LENFOMA LENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir. LENF SİSTEMİ NEDİR? Lenf sistemi vücuttaki akkan dolaşım sistemidir. Lenf yolu damarlarındaki bağışıklık hücreleri,
DetaylıTNSA-2003 BÖLGE TOPLANTISI-V ANNE VE ÇOCUK SAĞLIĞI
TNSA-2003 BÖLGE TOPLANTISI-V ANNE VE ÇOCUK SAĞLIĞI Prof. Dr. Sabahat Tezcan H.Ü. Nüfus Etütleri Enstitüsü Müdürü 22 Haziran 2005 - İSTANBUL Bebek ve Çocuk Ölümlülüğü 0-4 Yaş Dönemindeki Ölümler Perinatal
DetaylıProje ve Programların Değerlendirmesi.
Proje ve Programların Değerlendirmesi Gerbrand.vanBork@ecorys.com IPA Değerlendirme Yükümlülükleri IPA regülasyonu değerlendirme yükümlülükleri: Program düzeyinde: - Uygulama Öncesi/Planlanan (Ex-ante)
DetaylıAşırı aktif mesanede tedavi. Dr. Hakan Vuruşkan Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Aşırı aktif mesanede tedavi Dr. Hakan Vuruşkan Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı AŞIRI AKTİF MESANEDE TEDAVİ AAM Stres İnk. Miks Urge İnk. Ani sıkışma Sık idrar yapma Noktüri Tedavi
DetaylıTopluma Hizmet Uygulamaları ve Altındağ Belediyesi İş Birliği Örneği
Topluma Hizmet Uygulamaları ve Altındağ Belediyesi İş Birliği Örneği Yrd.Doç.Dr. İlknur M. GÖNENÇ Ankara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Ebelik Bölümü ANKARA ÜNİVERSİTESİ-ALTINDAĞ BELEDİYESi İŞ
DetaylıKadın İdrar İnkontinansı. Dr. M.NURİ BODAKÇİ
Kadın İdrar İnkontinansı Dr. M.NURİ BODAKÇİ Genel populasyonun çoğunda özellikle kadınlarda ve yaşlılarda mesane disfonksiyonu vardır. ICS üriner inkontinansı; objektif olarak gösterilebilen ve sosyal
DetaylıTÜRKİYE DE HASTANEDE YATAN HASTALARIN AKILCI İLAÇ KULLANIMINA YÖNELİK BİLGİ VE DAVRANIŞLARINI DEĞERLENDİRME ÇALIŞMASI
TÜRKİYE DE HASTANEDE YATAN HASTALARIN AKILCI İLAÇ KULLANIMINA YÖNELİK BİLGİ VE DAVRANIŞLARINI DEĞERLENDİRME ÇALIŞMASI Sayın İlgili; Bu anket çalışması, akılcı ilaç kullanımı konusunda mevcut durumun değerlendirilmesi
DetaylıAKILCI İLAÇ KULLANIMI. Prof.Dr.Günay Aydın İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp F.Göğüs Hast AD
AKILCI İLAÇ KULLANIMI Prof.Dr.Günay Aydın İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp F.Göğüs Hast AD AKILCI İLAÇ KULLANIMI Akılcı ilaç kullanımı öncelikli olarak halkın sağlığını ve toplumun çıkarını gözetir. Bu iki kavramın
DetaylıDavranışçı Yaklaşımda Öğrenme Kuramları
Davranışçı Yaklaşımda Öğrenme Kuramları K LASİK K O ŞULLA M A : I. PAVL O V E D İMSE L K O ŞULLAMA: B U R K HUS F R E D E R IC SKıNNER KLASİK KOŞULLAMA Pavlov un, köpeklerin mide ve tükürük salgılarını
DetaylıUÜ-SK ORGAN VE DOKU NAKLİ PROSEDÜRÜ
Rev. No : 01 Rev.Tarihi : 13 Haziran 2012 1/ 1. Amaç: UÜ-SK da organ ve doku nakli hizmetlerinden yararlanacak hastaların ve/veya canlı vericilerinin başvuru kriterlerinin ve organ bekleme listelerine
DetaylıSAĞLIKTA DÖNÜŞÜM; AKILCI İLAÇ KULLANIMI
SAĞLIKTA DÖNÜŞÜM; AKILCI İLAÇ KULLANIMI Doç. Dr. Hanefi Özbek Sağlık Bakanlığı İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü Genel Müdür Yardımcısı Sağlık Hakkı Sağlık, kaliteli yaşamın en temel yapı taşıdır. İnsan
DetaylıAVRASYA ÜNİVERSİTESİ
Ders Tanıtım Formu Dersin Adı Öğretim Dili KlİNİK VE SAĞLIK PSİKOLOJİSİ Türkçe Dersin Verildiği Düzey Ön Lisans () Lisans (X) Yüksek Lisans() Doktora( ) Eğitim Öğretim Sistemi Örgün Öğretim (X) Uzaktan
DetaylıDiyabet te Sağlık Önerileri. Diyabet
Diyabet te Sağlık Önerileri Diyabet BR.HLİ.041 Diyabette Sağlık Önerileri Her sağlıklı birey gibi diyabetli birey de bireysel bakımını sağlamalı; diyabete bağlı gelişen özellikli durumlarda gereken uygulamaları
DetaylıII- İŞÇİLERİN HAFTALIK KANUNİ ÇALIŞMA SÜRESİ VE FAZLA MESAİ ÜCRET ALACAKLARI
I- GİRİŞ 1475 sayılı İş Kanunu nun 61. maddesinde işçilerin haftalık çalışma süresi 48 saat olarak belirlendiği için, 30.07.1983 tarihine kadar, 1475 sayılı Kanunu na göre çalışan işçilere, bir aylık dönemde,
DetaylıKoroner Arter Hastalığında Tanı Uzm. Dr. Zehra İlke Akyıldız İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniğiiği Aşağıdakilerden hangisi tipik göğüs ağrısının özellikleridir? a) Retrosternal
DetaylıVUR de VCUG Ne Zaman, Kime?
Ulusal Bilinçle Güncel Üroloji VUR de VCUG Ne Zaman, Kime? Doç. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Antalya Ulusal Bilinçle Güncel Üroloji
DetaylıKAFA TRAVMASI VE RADYOLOJİ KRANİOSEREBRAL TRAVMALI HASTALARDA NÖROGÖRÜNTÜLEMENİN TANI, TEDAVİ VE PROGNOZA KATKISI
KRANİOSEREBRAL TRAVMALI HASTALARDA NÖROGÖRÜNTÜLEMENİN TANI, TEDAVİ VE PROGNOZA KATKISI Prof. Dr. Mustafa UZAN İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi AD 27 Şubat 2015 KAFA TRAVMASI VE RADYOLOJİ
DetaylıTarifname KRONĠK FELÇ VE KOMA SONRASI KAS GÜÇSÜZLÜĞÜ VE KAS KÜTLESĠ KAYBINI TEDAVĠ ETMEYE YÖNELĠK
1 Tarifname KRONĠK FELÇ VE KOMA SONRASI KAS GÜÇSÜZLÜĞÜ VE KAS KÜTLESĠ Teknik Alan KAYBINI TEDAVĠ ETMEYE YÖNELĠK Buluş, kronik felç ve koma sonrası kas güçsüzlüğü ve kas kütlesi kaybını tedavi etmeye yönelik
DetaylıDers Adı Kodu Yarıyılı T+U Saati Ulusal Kredisi AKTS. Yazma Becerileri 2 YDA 106 2 4+0 4 5
DERS BİLGİLERİ Ders Adı Kodu Yarıyılı T+U Saati Ulusal Kredisi AKTS Yazma Becerileri 2 YDA 106 2 4+0 4 5 Ön Koşul Dersleri Yazma Becerileri 1 Dersin Dili Dersin Seviyesi Dersin Türü Almanca Lisans Zorunlu
DetaylıHASTA TRANSFER PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 08.11.2012 Acil Servis Hemşire İzlem Formu ifadesi kaldırıldı. 01 Yerine Acil Servis hasta Değerlendirme ve Gözlem Formu ndaki hemşire izlem notları
DetaylıTransfer Fiyatland rmas Uygulamas
Transfer Fiyatland rmas Uygulamas Transfer Fiyatland rmas ile lgili Gündemdeki S cak Konular 10 Nisan 2008 Dokümantasyon le lgili Süreler Uzayacak M? Dokümantasyona tabi olanlar n kapsam n n geni belirlenmi
DetaylıTest Geliştirme. Testin Amacı. Ölçülecek Özelliğin Belirlenmesi 08.04.2014. Yrd. Doç. Dr. Çetin ERDOĞAN 08.04.2014 3 08.04.
BÖLÜM 7 Test Geliştirme Yrd. Doç. Dr. Çetin ERDOĞAN cetinerdogan@gmail.com Test Geliştirme Testler gözlenemeyen özelliklerin gözlenebilir hale getirilmesi veya hedef kazanımların kazandırılıp kazandırılmadığını
DetaylıAMELİYATHANEDEN YALIN PROJELER
AMELİYATHANEDEN YALIN PROJELER Halime AĞAOĞLU Mali İşler Yöneticisi 13.6.2016 Ameliyathane Yalın Projeleri 1- Ameliyat Sarf Malzeme Listeleri 2- Reusable Koter Ucu Kullanma / Disposable Koter Tüketimleri
DetaylıİYON DEĞİŞİMİ AMAÇ : TEORİK BİLGİLER :
Gazi Üniversitesi Kimya Mühendisliği Bölümü KM 482 Kimya Mühendisliği Laboratuvarı III DENEY NO : 3b İYON DEĞİŞİMİ AMAÇ : İyon değişim kolonunun yükleme ve/veya geri kazanma işlemi sırasındaki davranışını
DetaylıDr. Mustafa Melih Çulha
Dr. Mustafa Melih Çulha ED li hastanın değerlendirilmesinde hem organik hem de psikojenik etkenlerin ayrıntılı olarak değerlendirilmesi gerekmektedir. Hastanın etyolojisini hızlı ve etkin bir şekilde ortaya
DetaylıDers Tanıtım Formu. Dersin Adı Öğretim Dili
Ders Tanıtım Formu Dersin Adı Öğretim Dili Gıda Mühendisliği Dizayn ve Ekonomisi Türkçe Dersin Verildiği Düzey Ön Lisans ( ) Lisans (x) Yüksek Lisans( ) Doktora( ) Eğitim Öğretim Sistemi Örgün Öğretim
Detaylı2008 YILI SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR TEBLİĞ YAYIMLANDI
06.04.2009/75 2008 YILI SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR TEBLİĞ YAYIMLANDI ÖZET : 2008 Yılı Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde değişiklikler
DetaylıEGZERSİZ TEST SONUÇLARININ YORUMLANMASI. Doç.Dr.Mitat KOZ
EGZERSİZ TEST SONUÇLARININ YORUMLANMASI Doç.Dr.Mitat KOZ Fiziksel Uygunluk Test Sonuçları Klinik Egzersiz Test Sonuçları Fiziksel Uygunluk Test Sonuçlarının Yorumlanması Bireyler arası karşılaştırmalar
DetaylıMESS ALTIN ELDİVEN İSG YARIŞMASI BAŞVURU VE DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ
MESS ALTIN ELDİVEN İSG YARIŞMASI BAŞVURU VE DEĞERLENDİRME PROSEDÜRÜ MESS üyelerinde iş kazaları genellikle organlara göre el parmakları, el bilekleri ve ellerde; iki nesne arasında sıkışma ve bir nesnenin
DetaylıKompakt Floresan CFL NI
MASTER PL-L 4 Pinli B C D E F A Ampul: Enerji tasarruflu kompakt floresan ampuller Kompakt uzun ark düşük basınç cıva deşarjlı ampuller Sistem, 2 paralel floresan tüp içerir Özellikleri: Starter ve kapasitörsüz
DetaylıDR. ERGÜN ÇİL. www.erguncil.com
DR. ERGÜN ÇİL www.erguncil.com TAŞİARİTMİLER BURSA TABİP ODASI 2014 2 TAŞİARİTMİLER BURSA TABİP ODASI 2014 3 DR. ERGÜN ÇİL www.erguncil.com Taşiaritmiler: Dar QRS li ( 0.08 sn) taşikardi Sinüzal taşikardi
DetaylıDoç.Dr.Mehmet Emin Altundemir 1 Sakarya Akademik Dan man
214 EK M-ARALIK DÖNEM BANKA KRED LER E M ANKET Doç.Dr.Mehmet Emin Altundemir 1 Sakarya Akademik Dan man nin 214 y dördüncü çeyrek verileri, Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankas (TCMB) taraf ndan 9 Ocak 215
DetaylıGENEL TEDARİKÇİ (KISA LİSTE) PROSEDÜRÜ
1.AMAÇ VE KAPSAM: Uludağ Elektrik Dağıtım A.Ş bünyesinde yapılan mal/hizmet/yapım işleri ve tüm alımlarında yüklenici ve tedarikçi tespiti ve değerlendirmesini kapsar. Bu prosedür 25.05.2016 tarih 29722
DetaylıTarifname. MADDE BAĞIMLILIĞININ TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK OLUġTURULMUġ BĠR FORMÜLASYON
1 Tarifname MADDE BAĞIMLILIĞININ TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK OLUġTURULMUġ BĠR Teknik Alan FORMÜLASYON Buluş, madde bağımlılığının tedavisine yönelik oluşturulmuş bir formülasyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen
DetaylıYönetici tarafından yazıldı Perşembe, 05 Kasım 2009 04:07 - Son Güncelleme Perşembe, 05 Kasım 2009 04:29
Dünyanın Derdi Depresyon Dünyada 120 milyon kişi depresyonda. 185 ülkenin verilerine göre 2020 yılında kalp hastalıklarından sonra ikinci sırada depresyon olacak. İSTANBUL - Türkiye psikiyatri Derneği'nin
DetaylıOkumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1
Deomed Medikal Yay nc l k Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1 Birinci bask Deomed, 2009. 62
DetaylıTÜRK ECZACILARI TEMEL ULUSAL YETKİNLİK ÇERÇEVESİ*
TÜRK ECZACILARI TEMEL ULUSAL YETKİNLİK ÇERÇEVESİ* *Bu çerçevede, FIP Eğitim girişimleri Çalışma Grubu nun koordinatörlüğünde hazırlanan Küresel Yetkinlik Çerçevesi nden yararlanılarak Türk Eczacıları için,
DetaylıYILLIK EĞİTİM TAKVİMİ
T.C. BAKANLIĞI MUĞLA SKÜ EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ Doküman No EY.YD.001 Yayın i 12.12.2012 Revizyon i 18.01. Revizyon No 02 Sayfa: 1/14 BİRİM ADI :HİZMET İÇİ EĞİTİM Konusu ve Genel Amaç- Hedef Hedef Kitle
DetaylıAdiposit
Tip 2 diyabetik obez kadınlarda adiponektin diyabetik nefropati ilişkisi Dr. Murat Şakacı S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji Kliniği Adiposit Adipokinler Antidiyabetik Antiinflamatuvar
DetaylıAMAÇ: Hastalarımızın ve hasta yakınlarının tedavi öncesi, tedavi sırasında ve tedavi sonrasında bilgilendirilmesini ve eğitilmesini sağlamak.
AMAÇ: Hastalarımızın ve hasta yakınlarının tedavi öncesi, tedavi sırasında ve tedavi sonrasında bilgilendirilmesini ve eğitilmesini sağlamak. KAPSAM: Tüm ayaktan ve yatarak tedavi gören hasta ve hasta
DetaylıHEPATİT C SIK SORULAN SORULAR
HEPATİT C SIK SORULAN SORULAR Hepatit C nedir? Hepatit C virüsünün neden olduğu karaciğer hastalığıdır. Hepatit C hastalığı olarak bilinir ve %70 kronikleşir, siroz, karaciğer yetmezliği, karaciğer kanseri
DetaylıCumhuriyet Halk Partisi
1 Cumhuriyet Halk Partisi Bartın Milletvekili Yalçınkaya, harçların kaldırılmasında eşitlik ilkesine uyulması ile ilgili kanun teklifi verdi. Tarih : 04.09.2012 Bartın Milletvekili Muhammed Rıza Yalçınkaya,
DetaylıKULLANMA TALİMATI. SOLERAT jel Cilde uygulanır.
KULLANMA TALİMATI SOLERAT jel Cilde uygulanır. Etkin madde: 1 gram jel, 15 mg mepiramin maleat, 15 mg lidokain, 50 mg dekspantenol içerir. Yardımcı madde(ler): Klorheksidin glukonat, esans (baby soft),
DetaylıProje konularından istediğiniz bir konuyu seçip, hazırlamalısınız.
5. SINIF MATEMATİK PROJE KONULARI (2012-2013) Atatürk ün geometri alanında yaptığı çalışmaların ülkemizdeki geometri öğretimine katkılarını açıklayınız. Geometrik cisimlerin (prizmalar ve piramitler) günlük
Detaylı2. Kapsam: Bu prosedür erişkin ve çocuk hastanın yoğun bakım ünitesine kabul edilmesinden taburcu edilmesine kadar yürütülen işlemleri kapsar.
1 / 5 1. Amaç: Bu prosedür, UÜ-SK da yaşam desteğine gerek duyan ve komadaki erişkin ve çocuk hastalara sunulacak yoğun bakım hizmetlerinin eşit, standart ve etkin bir şekilde yürütülmesini sağlamayı amaçlamaktadır.
DetaylıATAÇ Bilgilendirme Politikası
ATAÇ Bilgilendirme Politikası Amaç Bilgilendirme politikasının temel amacı, grubun genel stratejileri çerçevesinde, ATAÇ İnş. ve San. A.Ş. nin, hak ve yararlarını da gözeterek, ticari sır niteliğindeki
DetaylıAcil durum ve Afet yönetimi. Dr Mehmet KOŞARGELİR Acil TIP Uzmanı Haydarpaşa Numune EAH
Acil durum ve Afet yönetimi Dr Mehmet KOŞARGELİR Acil TIP Uzmanı Haydarpaşa Numune EAH Acil durum ve afet planı Koruyucu önlemler Kontrolü Erken teşhis ve tespiti Tesisin tahliyesi Kullanılacak alternatif
DetaylıEnfeksiyon Acillerinde Gözden Kaçırdıklarımız ve Mitler. John Fowler, MD Kent Hastanesi, İzmir
Enfeksiyon Acillerinde Gözden Kaçırdıklarımız ve Mitler John Fowler, MD Kent Hastanesi, İzmir 60 yaş. bayan, KBY (Cr 2,2), HTN, NIDDM Tırnak batması / selülit Trimetoprim/sulfa (Bactrim ) verilmiş 60 yaş.
DetaylıİSG Yasası & Uygulamalar
İSG Yasası & Uygulamalar Dr. Rana GÜVEN, MSc. PhD. Genel Md. Yrd. 24 Mayıs 2013, Bursa İÇERİK Güvenlik Kültürü Kavramı Dünyada ve Türkiye de İSG İSG Yasası İSG Hizmetleri Yetkilendirme Hizmetleri Çalışma
DetaylıADLİ YARGI HÂKİM VE SAVCI ADAYLARI İLE İDARÎ YARGI HÂKİM ADAYLARININ EĞİTİMLERİ SONUNDA YAPILACAK YAZILI SINAVIN USUL VE ESASLARINA DAİR YÖNETMELİK
ADLİ YARGI HÂKİM VE SAVCI ADAYLARI İLE İDARÎ YARGI HÂKİM ADAYLARININ EĞİTİMLERİ SONUNDA YAPILACAK YAZILI SINAVIN USUL VE ESASLARINA DAİR YÖNETMELİK BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç
DetaylıKurulum talimatları hakkında genel bilgiler. Elektrik bağlantıları
Aracın elektrik sistemine yapılan bütün elektrik bağlantıları merkezi elektrik ünitesinde ve üst yapı konsolunun içine yapılmalıdır. Üstyapı konsolu kabinin içindeki yolcu tarafının üzerindeki panelin
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI CASODEX 150 mg film tablet Ağız yoluyla alınır. Etkin madde: 150 mg bikalutamid Yardımcı maddeler: Laktoz monohidrat, magnezyum stearat, polividon, sodyum nişasta glikolat, hipromelloz,
DetaylıVeri Toplama Yöntemleri. Prof.Dr.Besti Üstün
Veri Toplama Yöntemleri Prof.Dr.Besti Üstün 1 VERİ (DATA) Belirli amaçlar için toplanan bilgilere veri denir. Araştırmacının belirlediği probleme en uygun çözümü bulabilmesi uygun veri toplama yöntemi
DetaylıBanka Kredileri E ilim Anketi nin 2015 y ilk çeyrek verileri, Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankas (TCMB) taraf ndan 10 Nisan 2015 tarihinde yay mland.
21 OCAK-MART DÖNEM BANKA KRED LER E M ANKET Doç.Dr.Mehmet Emin Altundemir 1 Sakarya Akademik Dan man nin 21 y ilk çeyrek verileri, Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankas (TCMB) taraf ndan 1 Nisan 21 tarihinde
DetaylıPAS oyununda, kırmızı (birinci oyuncu) ve beyaz (ikinci oyuncu) şeklinde adlandırılan 2 oyuncu vardır. Oyun şu şekilde oynanır:
PAS (PArola Serisi) Kişi Sayısı: 2 Yaş grubu: 10 yaş ve üstü Oyun Türü: Şifreleme PAS oyununda, kırmızı (birinci oyuncu) ve beyaz (ikinci oyuncu) şeklinde adlandırılan 2 oyuncu vardır. Oyun şu şekilde
DetaylıBiresin CR120 Kompozit reçine sistemi
Ürün Bilgi Formu Versiyon 07 / 2010 Biresin CR120 Kompozit reçine sistemi Tooling & Composites Kullanma yerleri Vakum infüzyon ve enjeksiyon için Özellikle yüksek sıcaklık dayanımı gerektiren uygulamalarda
DetaylıİŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ UYGULAMALARI
KAMUDA İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ PANELİ İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ UYGULAMALARI Uzm. Yusuf DUMAN İSG Koordinatörü / İş Güvenliği Uzmanı Mayıs/2016 (1/55) 6331 SAYILI İSG KANUNU İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu
DetaylıHASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLĐĞĐ RĐSK DEĞERLENDĐRME PROSEDÜRÜ
Sayfa No: / 5. AMAÇ: Bu Prosedürün amacı Sakarya Yenikent Devlet Hastanesinde yapılan faaliyetlerde "Hasta ve Çalışan Güvenliği" açısından oluşabilecek tehlikeleri tanımlayarak, bu tanımlamalar neticesinde
DetaylıGÜVENLİ DOĞUM KONTROL LİSTESİ
GÜVENLİ DOĞUM KONTROL LİSTESİ 1. BAŞVURU ANINDA Annenin sevki gerekiyor mu?, planlandı Annenin Kan Gurubu, HBV ve HIV serolojisi biliniyor mu?, bakılacak Partograf başlatıldı mı?, 4 cm ve üstünde başlanacak
DetaylıEOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA
EOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA 1. vaka S.P ERKEK 1982 DOĞUMLU YUTMA GÜÇLÜĞÜ ŞİKAYETİ MEVCUT DIŞ MERKEZDE YAPILAN ÖGD SONUCU SQUAMOZ HÜCRELİ CA TANISI ALMIŞ TEKRARLANAN
DetaylıMorbıd obezite tedavisinde kullanılan endoskopik gastrıc balon kullanılması videoteknik sunum
Morbıd obezite tedavisinde kullanılan endoskopik gastrıc balon kullanılması videoteknik sunum R.Bademci, E. Altınlı,E. Eroglu,C.Camcı İstanbul bilim üniversitesi Morbıd obezite tedavisinde cerrahi prosedürlerin
Detaylıv Normalde çocuklar, 3-4 yaşları arasında mesane kontrolünü kazanmaya başlarlar.
Alt Islatma (Enürezis) Nedir? v Normalde çocuklar, 3-4 yaşları arasında mesane kontrolünü kazanmaya başlarlar. v 5 yaşından büyük çocukların, uyku sırasında, istemsiz idrar kaçırması, bu davranışın 3 ay
DetaylıKullanım Kılavuzu PCE-127
PCE-127 Versiyon 1.0 Oluşturma Tarihi:16.06.2016 İçindekiler 1 Güvenlik Bilgisi...3 2 Özellikler...3 2.1 Teknik Özellikler...3 2.2 Teslimat İçeriği...3 2.3 İsteğe Bağlı Aksesuarlar...3 3 Sistem Açıklaması...4
DetaylıTARİH ÖĞRETMENİ TANIM. Çalıştığı eğitim kurumunda, öğrencilere, tarih ile ilgili eğitim veren kişidir. A- GÖREVLER
TANIM Çalıştığı eğitim kurumunda, öğrencilere, tarih ile ilgili eğitim veren kişidir. A- GÖREVLER Tarih konusu ile ilgili hangi bilgi, beceri, tutum ve davranışların, hangi yaş düzeylerindeki öğrenci gruplarına,
DetaylıKOAH ALEVLENMELERİNDE TANI VE TEDAVİ YAKLAŞIMI
KOAH ALEVLENMELERİNDE TANI VE TEDAVİ YAKLAŞIMI ÖĞRENİM HEDEFLERİ KOAH alevlenme tanımını söyleyebilmeli, KOAH alevlenmelerine yol açan nedenleri sayabilmeli, KOAH alevlenme ağırlığını sınıflayabilmeli,
DetaylıECZACIBAŞI-UBP PORTFÖY YÖNETİM ŞİRKETİ A.Ş. TARAFINDAN YÖNETİLEN AEGON EMEKLİLİK VE HAYAT A.Ş
ECZACIBAŞI-UBP PORTFÖY YÖNETİM ŞİRKETİ A.Ş. TARAFINDAN YÖNETİLEN AEGON EMEKLİLİK VE HAYAT A.Ş.PARA PİYASASI LİKİT KAMU EMEKLİLİK YATIRIM FONUNA AİT PERFORMANS SUNUŞ RAPORU A. TANITICI BİLGİLER PORTFÖYE
DetaylıAMPUL ve FLAKON BİÇİMİNDEKİ İLAÇLARIN HAZIRLANMASI
10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 11.Hafta ( 24-28 / 11 / 2014 ) AMPUL VE FLAKON BİÇİMİNDEKİ İLAÇLARIN HAZIRLANMASI 1.) Enjektörler ve İğneler Slayt No : 21 AMPUL ve FLAKON BİÇİMİNDEKİ İLAÇLARIN HAZIRLANMASI
DetaylıTürk Dili I (TURK 101) Ders Detayları
Türk Dili I (TURK 101) Ders Detayları Ders Adı Ders Kodu Dönemi Ders Saati Uygulama Saati Laboratuar Saati Kredi AKTS Türk Dili I TURK 101 Güz 2 0 0 2 2 Ön Koşul Ders(ler)i Dersin Dili Dersin Türü Dersin
DetaylıSizinle araştırmalar bir adım daha ileriye gidecek. Hastalara ait veri ve tahlillerin kullanılması hakkında bilgiler
Sizinle araştırmalar bir adım daha ileriye gidecek Hastalara ait veri ve tahlillerin kullanılması hakkında bilgiler Sayın hast, Hastalıkların teşhisi ve tedavisinde son on yılda çok büyük gelişmeler kaydedildi.
DetaylıÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ
HASTANEMİZ KOMİTE VE EKİPLERİN İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ 1.0 AMAÇ: Hastanedeki ekip, yönetim ekibi, komisyon ve komitelerin; hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun ve devamlılığının
DetaylıAkdeniz Anemisi; Cooley s Anemisi; Talasemi Majör; Talasemi Minör;
TALASEMİ Akdeniz Anemisi; Cooley s Anemisi; Talasemi Majör; Talasemi Minör; Talasemi kırmızı kan hücrelerinin üretimini bozan genetik hastalıklardır. Ülkemizde çok sık görülmektedir. Hastaların kırmızı
DetaylıKanıta Dayalı Tıp (KDT)
KANITA DAYALI TIP Kanıta Dayalı Tıp (KDT) Kişinin bireysel klinik deneyimi ile sistemik taramalar sonucunda elde edilen en iyi bilimsel ve klinik kanıtları birleştirerek kullanması bir başka deyişle Hastaların
DetaylıBu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI LUCENTIS 10 mg/ml enjeksiyonluk çözelti içeren flakon Göz içine uygulanır. Etkin madde: Her flakonun 0,3 ml si 3 mg ranibizumab içerir. Yardımcı maddeler: Alfa,alfa-trehaloz dihidrat,
DetaylıÜniversite Hastaneleri Mali Sorunları ve Ortak Kullanım Yönetmeliği
Üniversite Hastaneleri Mali Sorunları ve Ortak Kullanım Yönetmeliği Beklentiler Sorunlar Dr. A. Sadık Kılıçturgay ÜHBD Yönetim Kurulu Üyesi, ÜHB Geri Ödeme Çalışma Kurulu Üyesi Üniversite Hastaneleri Mali
DetaylıDERS BİLGİ FORMU. Alan Dersin Adı Meslek / Dal Dersin Okutulacağı Dönem/Sınıf/Yıl Süre Dersin Amacı. Dersin Tanımı Dersin Ön Koşulları
BİLGİ FORMU Alan Dersin Adı Meslek / Dal Dersin Okutulacağı Dönem/Sınıf/Yıl Süre Dersin Amacı Dersin Tanımı Dersin Ön Koşulları Ders İle Kazandırılacak Yeterlilikler Dersin İçeriği Yöntem ve Teknikler
DetaylıARTVİN ÇORUH ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ TEMSİLCİLİĞİ YÖNERGESİ
ARTVİN ÇORUH ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA GÖREVLİLERİ TEMSİLCİLİĞİ YÖNERGESİ Amaç MADDE 1- (1) Bu yönergenin amacı, Yükseköğretim Kurulu Başkanlığı'nın 21.11.2000 tarih ve 4703/26903 sayılı yazısı esas alınarak
DetaylıAile sağlığı elemanının görev, yetki ve sorumlulukları MADDE 5
Aile hekimliği uygulama yönetmeliğinde Aile sağlığı elemanı: Aile hekimi ile birlikte hizmet veren, sözleşmeli olarak çalıştırılan veya Bakanlıkça görevlendirilen hemşire, ebe, sağlık memuru (toplum sağlığı)
DetaylıAraştırma Notu 15/188
Araştırma Notu 15/188 10 Kasım 2015 ÇALIŞAN 757 BİN KİŞİ İŞ ARIYOR Seyfettin Gürsel *, Gökçe Uysal ** ve Mine Durmaz *** Yönetici özeti İşsizlerin ve çalışmak istediği halde iş aramaktan vazgeçmiş olan
DetaylıMinimal invaziv, maksimum güçlü
Oral cerrahi & Implantoloji Minimal invaziv, maksimum güçlü YENİ Kemik cerrahisinde yeni güç Piezomed, cerrahların işini kolaylaştırır: Yenilikçi ultrason teknolojisi sayesinde yüksek hassasiyet ile sadece
Detaylı- Gözyaşı kanal tıkanıklığı her yaşta görülür mü?
- Gözyaşı kanal tıkanıklığı her yaşta görülür mü? Gözyaşı, göz kapaklarının iç kısmından başlayan ve burun yan duvarına komşu yerleşimli gözyaşı kesesinde sonlanan kanalcıklar ile gözyaşı kesesine taşınır.
DetaylıSatış Amaçlı Elde Tutulan Duran Varlıklar ve Durdurulan Faaliyetlere İlişkin Türkiye Finansal Raporlama Standardı (TFRS 5)
Birsen Özdemir - Müdür / Audit Satış Amaçlı Elde Tutulan Duran Varlıklar ve Durdurulan Faaliyetlere İlişkin Türkiye Finansal Raporlama Standardı (TFRS 5) Amaç (a) Satış amaçlı elde tutulan olarak sınıflandırılma
DetaylıÇANKAYA BELEDİYESİ EVDE BAKIM HİZMETLERİ YÖNERGESİ
ÇANKAYA BELEDİYESİ EVDE BAKIM HİZMETLERİ YÖNERGESİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç ve Kapsam MADDE 1 (1) Bu yönergenin amacı; Çankaya Belediye sınırları içinde yaşayan, yaş sınırı
DetaylıSon kullanma tarihi geçmiş ancak hiç kullanılmamış invazif aletleri yeniden sterilize edip kullanabilir miyiz?
ÖRNEK E-POSTER 1: Son Kullanma Tarihi Geçmiş İnvazif Aletlerin Yeniden Sterilizasyonu Son kullanma tarihi geçmiş ancak hiç kullanılmamış invazif aletleri yeniden sterilize edip kullanabilir miyiz? Kardiyoloji
DetaylıAra rma, Dokuz Eylül Üniversitesi Strateji Geli tirme Daire Ba kanl na ba
1.1 Ara rman n Amac Ara rmada, Dokuz Eylül Üniversitesi Strateji Geli tirme Daire Ba kanl na ba olarak hizmet vermekte olan; 1. Bütçe ve Performans Program ube Müdürlü ü 2. Stratejik Yönetim ve Planlama
Detaylıİzmir Doğal Yaşam Parkı Eğitim ve Etkinlikleri 2012
İzmir Doğal am Parkı Eğitim 2012 Grup Nokta Etkinlikler (Sarı işaretli olanlar aktiftir) 1. ES ES1 1. Grup (4-6 yaş) (7-9 yaş) 2. ÇHB ÇHB1 ÇHB2 ÇHB ÇHB4. TM TM2 TM TM4 TM5 TM6 5. AS AS2 10. KA PB1 1. ES
DetaylıDünyada ve Ülkemizde Meslek hastalıkları
Dünyada ve Ülkemizde Meslek hastalıkları Dr. Rana GÜVEN, MSc., PhD. Genel Md. Yrd. Dr. R. Güven 01.11.2012 1 İÇERİK Dünyada ve Türkiye de İş Sağlığı ve Güvenliğinin Mevcut Durumu Meslek hastalıklarının
DetaylıSINAV ŞARTNAMESİ ( TURİZM SEKTÖRÜ )
AMAÇ: Bu sınav şartnamesi, Turizm, Konaklama, Yiyecek ve İçecek Sektöründeki yetki kapsamımızdaki yeterliliklerin gerektirdiği bilgi, beceri, yetkinlikleri ölçmek ve değerlendirmek için yapılan sınavların
DetaylıKULLANMA TALİMATI FERICOSE
KULLANMA TALİMATI FERICOSE 100mg/5ml İ.V. Enjeksiyonluk Çözelti İçeren Ampul Damar içine uygulanır. Etkin madde: 5 ml lik her bir ampul, 100 mg (20 mg/ml) elementer demire eşdeğer 2700 mg demir hidroksit
Detaylı2013-2014 SINIF GEÇME HESABI
2013-2014 SINIF GEÇME HESABI TÜM DERSLERDEN BAŞARILI İSE YILSONU BAŞARI PUANI >= 50 İSE YILSONU BAŞARI PUANI < 50 İSE YILSONU BAŞARI PUANI < 50 İSE YILSONU BAŞARI PUANI < 50 İSE DOĞRUDAN SINIF GEÇER. DOĞRUDAN
DetaylıT.C. ANKARA BÜYÜKŞEHİR BELEDİYE BAŞKANLIĞI EGO GENEL MÜDÜRLÜĞÜ 2012 YILI MALİ DURUM VE BEKLENTİLER RAPORU
2012 YILI MALİ DURUM VE BEKLENTİLER RAPORU Giriş ; 5018 Sayılı Kamu Mali Yönetimi ve Kontrol Kanununun 30 uncu maddesinde, Genel Yönetim Kapsamındaki İdarelerin ilk altı aylık bütçe uygulama sonuçları,
DetaylıGebelikte Astım Yönetimi. Dr. Dilşad Mungan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD İmmünoloji ve Allerji BD
Gebelikte Astım Yönetimi Dr. Dilşad Mungan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD İmmünoloji ve Allerji BD ık Kadın Doğum uzmanları hangi koşullarda astımlı hasta ile karşılaşırlar? Astımlı
DetaylıTürk Toraks Derneği. Akut Bronşiyolit Tanı, Tedavi ve Korunma Uzlaşı Raporu Cep Kitabı. Cep Kitapları Serisi. www.toraks.org.tr
Türk Toraks Derneği Türk Toraks Derneği Cep Kitapları Serisi Akut Bronşiyolit Tanı, Tedavi ve Korunma Uzlaşı Raporu Cep Kitabı www.toraks.org.tr Editörler HAZIRLAYANLAR Prof. Dr. Münevver Erdinç Ege Üniversitesi
Detaylı