- PDF Ücretsiz indirin

Transkript

1

2

3 dişhekimi haber 1

4 haber dişhekimi 2

8 editör dişhekimi Özlem KEKEÇ Merhaba, Geçen sayımızda CHP nin, 663 sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname nin bazı hükümlerinin iptali için Anayasa Mahkemesi ne başvurduğu ile ilgili bir haber yapmıştık. Anayasa Mahkemesi kararnamede mesleğimizi yakından ilgilendiren bazı maddeleri Anayasa ya aykırı bularak iptal etti. Mahkemenin iptal ettiği maddeleri ayrıntılı olarak ilgili haberimizden takip edebilirsiniz. Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği yayınlandığı günden beri tepki toplamaya devam ediyor. Bakanlık tarafından yapılacak açık artırma ile en yüksek teklifi veren kişiye, meslek mensubu olma şartı aranmaksızın sağlık kuruluşu açabilme yetkisi tanıyan yönetmeliğe, İzmir Dişhekimliği Odası olarak dava açtık. Tam gün yasası için beklenen açıklama Başbakan Recep Tayyip Erdoğan dan geldi. Yapılan yasal düzenleme ile üniversite hocaları, saat den sonra Sağlık Uygulama Tebliği ndeki bedel olan 55 TL karşılığında hasta muayene edecek. Bu ücretin bir kısmı hastayı tedavi eden öğretim üyesinin, bir kısmı da kurumun hesabına aktarılacak. Üniversitedeki doktorlara özel muayenehane yolunun açılmadığı uygulamada, hekimlerin durumu ek ödemelerde iyileştirilmeye çalışılacak. 30 Haziran 2012 tarihinde Resmi Gazete de yayınlanan İş Sağlığı Ve Güvenliği Kanunu tek bir personel çalıştırıyor olsa bile meslektaşlarımızı sorumluluk altına alıyor. Eleman çalıştıran meslektaşlarımız İş Sağlığı ve Güvenliği koşullarını analiz ettirmek ve riskleri kayıt altına aldırmak amacıyla Risk Değerlendirmesi yaptırmak zorunda. 30 Haziran 2013 tarihine dek, konuyla ilgili belirtilen hükümleri yerine getirmeyen meslektaşlarımız ağır para cezası ile karşı karşıya kalacak. 14 Aralık tarihli Resmi Gazete de yayınlanan sağlık alanındaki meslek odalarını etkisizleştirmeye çalışan Sağlık Meslekleri Kurulu Yönetmeliği ne karşı İzmir Dişhekimleri Odası olarak dava açtık. Yönetmeliğin kritik maddeleri ve dava hakkında geniş bilgiyi ilgili haberimizde bulabilirsiniz. Bursa da kapatılan, İzmir de faaliyetini sürdüren beyazlatma merkezleriyle ilgili mücadelemiz devam ediyor. Konuyla ilgili olarak İl Sağlık Müdürlüğü nün herhangi bir işlem yapmaması ve halen faaliyette olması sebebiyle kuruluşun yargı yoluyla kapatılması için İzmir Dişhekimleri Odası olarak girişimde bulunduk. Önceki sayılarımızdan birinde yayınladığımız bir haberi hatırlarsınız. 15 yaşında ortodonti uzmanına sevk edilen hastanın tedavisi, 18 yaşını doldurduktan 1 ay sonra tamamlandığı için SGK yaş sınırının geçildiği gerekçesiyle faturayı ödememişti. Daha sonra SGK nın ödemediği fatura için dava açtığımızı sizlerle paylaşmıştık. Dava ile ilgili güzel bir haber geldi ve Yargı, faturanın ödenmesi gerektiğine karar verdi. Böylelikle, bu dava SGK nın keyfi ve bilimsellikten uzak uygulamaları için emsal teşkil edebilecek. Ege Bölge Odaları nın 19. Bilimsel Kongre ve Sergisi için geri sayım başladı Nisan tarihlerinde Fethiye Lykia World Otel de gerçekleşecek kongrede buluşmayı diliyoruz. Yeniden buluşana dek sevgiyle kalın 6

9 dişhekimi haber

10 içindekiler dişhekimi Anayasa Mahkemesi nden 663 Sayılı Kanun Hükmünde Kararname ye Kısmi iptal Anayasa Mahkemesi 663 sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname nin bazı hükümlerini iptal etti. 12 Parayı veren tedaviyi yapar Sağlık kuruluşu açmak için lisans alma zorunluluğu getiren Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği ne dava açtık 14 Tam Gün e yeni düzenleme 18 SGK nın ödemediği faturaya açtığımız davayı kazandık İzmir Dişhekimleri Odası; Sokakta izinsiz satılan diş macunu ve ağız suyu sağlığa zararlı olabilir Sağlık Bakanlığı; Gönderdiğiniz numunelerin ücretini yatırırsanız analiz ederiz, yoksa imha edilecek EGE BÖLGESİ DİŞHEKİMLERİ ODALARI Uluslararası Bilimsel Kongre ve Sergisi International Scientific Congress and Exhibition Lykia World Ölüdeniz / Fethiye Nisan EBDO Kongresi nin hazırlıkları sürüyor Reklam İndeksi Alphabio Basmacı Diş Deposu...51 Bego Bezmialem Üniv...75 Biofokus...59 Denta Solaris...2 Dentsply...71 GC... Ön Kapak içi-arka Kapak içi GSK Gülsa...73 İpana Oral B Lider Diş Microdent Nucleoss...21 Ortotek Sarp Dental...4 Sirona...47 Tidal İmplant...35 Turkuaz Dental...1 Ünaldı Medikal Arka kapak Sahibi İzmir Dişhekimleri Odas ad na Yönetim Kurulu Başkan İlkay Karademirci Ülkü Sorumlu Yaz İşleri Müdürü Özlem Kekeç Haber Sorumlusu Erdal BİLİCİ Görsel Yönetmen Birsen BAĞARDI KÖSEOĞLU Baskı Şan Ofset Matbaacılık San. Tic. Ltd. Şti. Candere Yolu No: 23 Ayazağa - İSTANBUL Tel: Faks: Bas m Tarihi: Mart 2013 Yay n Türü: Yayg n Süreli Yay n İletişim Adresi Anadolu Caddesi 40, Tepekule İş Merkezi D: 209 /210 /211 Bayrakl İzmir Telefon Faks izdo@dishek.org 8 Yay n Kurulu İlkay Karademirci Ülkü, Özlem Kekeç Dergide yer alan yaz lar n hukuki sorumluluğu yazar na aittir. Dergimiz adet basılarak, Dişhekimlerine ve dişhekimliği fakültesi son s n f öğrencilerine ücretsiz dağ t l r.

11

14 haber dişhekimi Anayasa Mahkemesi nden 663 Sayılı Kanun Hükmünde Kararname ye Kısmi iptal Anayasa Mahkemesi 663 sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname nin bazı hükümlerini iptal etti. CHP, 663 sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname nin tümünün ve ayrı ayrı bazı hükümlerinin iptali ve yürürlüğünün durdurulması için Anayasa Mahkemesi ne başvurmuştu. Anayasa Mahkemesi, KHK nın bazı hükümleri ile birlikte 58. maddenin, 3224 sayılı Türk Diş Hekimleri Birliği Kanunu nda ücret tarifesi belirlenmesinde değişiklik öngören 12. fıkrasını Anayasa ya aykırı buldu. CHP nin başvurusunu esastan görüşerek karara bağlayan Anayasa Mahkemesi heyeti, KHK nın 16. maddesinin (2) numaralı fıkrasının Denetime tabi olan gerçek ve tüzel kişiler, gizli dahi olsa bütün belge, defter ve bilgileri talep edildiği takdirde ibraz etmek, para ve para hükmündeki evrakı ve ayniyatı ilk talep halinde göstermek, sayılmasına ve incelenmesine yardımcı olmak zorundadır yönündeki birinci cümlesinde yer alan gerçek ve ile gizli dahi olsa ibarelerini iptal etti. Doktorların meslekten men edilmesi yetkisini tabip odalarından alarak Bakanlık bünyesindeki Sağlık Meslekleri Kurulu na veren 23. maddenin 7. fıkrasının c ve ç bentleri de Anayasa ya aykırı bulundu. KHK nın Personele İlişkin Hükümler bölümündeki Uzman ve Denetçi istihdamını düzenleyen 44. maddesinin bu kadrolara atanabilme ve yeterlilik sınavıyla ilgili hükümlerin yer aldığı 2, 3 ve 4. fıkraları da iptal edildi. Bakanlık ve bağlı kuruluşların, hastaların hastanelere vermek zorunda oldukları kişisel ve hizmet bilgilerini toplayabilmesi, işleyebilmesi ve paylaşabilmesine ilişkin hüküm ile kişi ve kuruluşları Bakanlık ve bağlı kuruluşlara istediği bütün bilgileri vermekle yükümlü kılan hüküm de anayasaya aykırı bulundu. Bakanlık, kamu ve özel bütün sağlık kuruluşlarında çalışan sağlık personeli için görevli olduğu kuruluşun bulunduğu yerleşim yeri sınırları içinde ikamet etme mecburiyeti getirilebilmesi, bu mecburiyetin usul ve esaslarının Bakanlıkça belirlenmesine ilişkin 55. madde de iptal edildi. 58. maddenin, 3224 sayılı Türk Diş Hekimleri Birliği Kanunu nda ücret tarifesi belirlenmesinde değişiklik öngören 12. fıkrası da Anayasa ya aykırı bulundu. Aynı maddenin 6023 sayılı Türk Tabipleri Birliği Kanunu nun 1. maddesinde geçen Tabipliğin kamu ve kişi yararına uygulanıp geliştirilmesini sağlamak ibaresini yürürlükten kaldıran 14. fıkranın (ğ) bendi de iptal edildi. Anayasa Mahkemesi 663 sayılı KHK nin İptal Ettiği Maddeleri; Denetim Hizmetleri Başkanlığı MADDE 16- (1) Denetim Hizmetleri Başkanlığının görevleri şunlardır: (2) Denetime tâbi olan gerçek ve tüzel kişiler, gizli dahi olsa bütün belge, defter ve bilgileri talep edildiği takdirde ibraz etmek, para ve para hükmündeki evrakı ve ayniyatı ilk talep hâlinde göstermek, sayılmasına ve incelenmesine yardımcı olmak zorundadır. Sağlık Denetçileri, görevleri sırasında kamu kurum ve kuruluşları ve kamuya yararlı dernekler ile gerçek ve tüzel kişilerden gerekli yardım, bilgi, evrak, kayıt ve belgeleri istemeye yetkili olup kanunî engel bulunmadıkça bu talebin yerine getirilmesi zorunludur. Sağlık Meslekleri Kurulu MADDE 23- c) Meslek icrası esnasında neticesini öngörerek veya görevinin gereklerine aykırı hareket ederek veyahut görevinin gereklerini yapmakta ihmal veya gecikme göstererek bir kişinin ağır derecede olmayan özürlülüğüne sebebiyet verenlerin üç aydan bir yıla kadar meslekten geçici men edilmesine karar 12

15 dişhekimi haber verilir. Bu fiillerin beş yıl içinde tekrarı hâlinde verilecek cezalarda alt ve üst sınırlar iki katı olarak uygulanır. ç) Meslek icrası esnasında neticesini öngörerek veya görevinin gereklerine aykırı hareket ederek veyahut görevinin gereklerini yapmakta ihmal veya gecikme göstererek bir kişinin ağır özürlülüğüne veya ölümüne sebebiyet verenlerin bir yıldan üç yıla kadar meslekten geçici menine karar verilir. Bu fiillerin beş yıl içinde tekrarı hâlinde meslekten sürekli men kararı verilir. Bilgi toplama, işleme ve paylaşma yetkisi MADDE 47- (1) Bakanlık ve bağlı kuruluşları, mevzuatla kendilerine verilen görevleri, e-devlet uygulamalarına uygun olarak daha etkin ve hızlı biçimde yerine getirebilmek için, bütün kamu ve özel sağlık kurum ve kuruluşlarından; sağlık hizmeti alanların, aldıkları sağlık hizmetinin gereği olarak ilgili sağlık kurum ve kuruluşuna vermek zorunda oldukları kişisel bilgileri ve bu kimselere verilen hizmete ilişkin bilgileri her türlü vasıtayla toplamaya, işlemeye ve paylaşmaya yetkilidir. (2) Bakanlık ve bağlı kuruluşları işlediği kişisel sağlık verilerini ilgili üçüncü kişiler ve kamu kurum ve kuruluşları ile ancak bu kişi ve kurumların bu verilere erişebileceği hususunda kanunen yetkili olması halinde ve görevlerini yapmalarına yetecek derecede paylaşabilir. (3) Bakanlık ve bağlı kuruluşları, mevzuatla kendilerine verilen görevleri yerine getirebilmek için gereken bilgileri, kamu ve özel ilgili bütün kişi ve kuruluşlardan istemeye yetkilidir. İlgili kişi ve kuruluşlar istenilen bilgileri vermekle yükümlüdür. İkamet mecburiyeti MADDE 55- (1) Bakanlık, kamu ve özel bütün sağlık kuruluşlarında çalışmakta olan sağlık personeli için görevli olduğu kuruluşun bulunduğu yerleşim yeri sınırları içinde ikamet etme mecburiyeti getirebilir. Bu mecburiyetin usûl ve esasları Bakanlıkça belirlenir. (12) (3224 sayılı Türk Diş Hekimleri Birliği Kanununu) Odaların faaliyet alanı içerisindeki muayene ve tedavi ücretlerine ilişkin rehber tarife tekliflerini tasdik etmek ğ) 23/1/1953 tarihli ve 6023 sayılı Türk Tabipleri Birliği Kanunun 1 inci maddesinde geçen tabipliğin kamu ve kişi yararına uygulanıp geliştirilmesini sağlamak ibaresi, yürürlükten kaldırılmıştır. Gözümüz kulağımız Anayasa Mahhemesi ndeydi Sağlık çalışanları protesto etti TTB, TDB, SES, Sosyal Hizmet Uzmanları Derneği, Türk Hemşireler Derneği nin de aralarında bulunduğu sağlık örgütleri mensupları, 663 sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşların Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünden Kararname nin (KHK) iptal isteminin görüşüldüğü Anayasa Mahkemesi önünde oturma eylemi yaptı. Yüksek Mahkeme önünde toplanan doktorlar ve sağlık çalışanları, ellerinde, Sağlık haktır satılamaz, Herkese eşit, ücretsiz sağlık, Sağlıkta ticaret ölüm demektir yazılı dövizler ile sloganlar atarak, alkış ve ıslıklarla Sağlık Bakanlığı nı protesto etti. 663 sayılı KHK ile; sadece Sağlık Bakanlığı değil, bütün sağlık ortamı yeniden şekillendirildi. Sağlığın piyasa koşullarına terk edilerek ticaretleştirilmesi, çalışanların da iş ve işyeri güvencesinin ortadan kaldırılması, ücret güvencesinin yok edilmesi, esnek-kuralsız çalıştırılması düzenlendi. Sağlığı piyasalaştıran, hak olmaktan çıkaran, çalışanların güvencesi başta olmak üzere kazanılmış tüm haklarını elinden alan her uygulamaya karşı mücadelesini kararlılıkla sürdüren emek ve meslek örgütleri ve sağlık çalışanları olarak 663 sayılı KHK ya karşı, çıktığı günden bu yana mücadele ediyoruz. Demokrasi Var Denen Yerde Böyle Oyunbazlık Olmaz AKP nin bir gece yarısı operasyonu ile yangından mal kaçırırcasına TBMM yi devre dışı bırakarak 663 sayılı KHK nın bütün hükümleriyle iptal edilmesini istedik. 13

16 haber dişhekimi Parayı veren tedaviyi yapar Sağlık kuruluşu açmak için lisans alma zorunluluğu getiren Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği ne dava açtık 14 Sağlıkta, açık artırma usulü hizmet dönemi başlıyor

17 dişhekimi haber 4 Bakanlık tarafından açık artırma ile satılacak ve en yüksek teklifi veren kişi, meslek mensubu olma şartı aranmaksızın sağlık kuruluşu açabilecek. Yeterli sermayesi olmadığı için lisans alamayan meslek mensupları ise lisans sahibi kişinin çalışanı olabilecektir. 4 Bu anlamda, Lisans Yönetmeliği, sağlık mesleklerinin uygulanmasında meslek mensuplarının diplomasını değersizleştirmektedir. Sağlık tesisi açabilme yetkisi veren lisansa ilişkin usul ve esasları düzenleyen Sağlık Hizmetleri Lisans Yönetmeliği, yayınlandığı günden itibaren büyük tepki toplamış, sağlık çalışanları tarafından kabul edilemez olarak nitelendirilmişti. Hukuka aykırı olan bu uygulamaya İzmir Dişhekimleri Odası da sessiz kalmadı, yönetmeliğin iptali istemi ile dava açtı. Yönetmeliğin dayanağı olan 663 sayılı KHK nin 57. maddesi ve diğer maddelerinin iptalinin Anayasa Mahkemesi nde görüşüldüğünün vurgulandığı dava dilekçesinde gerçek veya tüzel kişilere sağlık alanında belirli bir hizmeti verebilme, hastane ve benzeri sağlık kuruluşları açabilme yetkisinin açık artırma ile verilecek lisanslara bağlanmasının hukuka aykırı olduğu belirtildi. Dilekçede şu konulara dikkat çekildi: Sağlık hizmetinden faydalanmanın yaşam hakkıyla yakından ilgili ve niteliği itibariyle ertelenemez ve ikame edilemez olduğu, kişilerin en temel haklarından olan sağlık hakkından faydalanmalarını sağlamanın ve sağlık hizmetlerine erişimi kolaylaştırmanın; başta Anayasa nın 2. maddesinde ifadesini bulan Sosyal Devlet ilkesi, devamında da Anayasa nın 5. ve 17. maddeleri gereğince devletin, kamu gücünün yükümlülüğü olduğuna ve iptali istenen düzenlemenin bununla tamamen zıt bir anlayışı içerdiği, iptali istenen düzenleme ile sağlık hizmetlerinin özelleştirilmekte olduğu, açık arttırmaya çıkarıldığı, bunun sağlık hizmetinden faydalanmayı süreçle ücretli hale getireceği, en temel haklardan olan sağlık hizmetinden faydalanma hakkının lisans için açık arttırmaya girip ekonomik bedel ödemiş kişi ya da şirketlerin insafına terk edilmesi sonucunu doğuracağı, düzenlemenin sağlık hizmetlerine erişimin kolaylaşması ve sağlık hizmetlerinden daha iyi yararlanılması açısından hiçbir yararı bulunmadığı gibi Anayasal ve yasal hakların kaybına sebep olduğu belirtilmiştir. Yine Özel Sağlık Kuruluşlarının; almış oldukları eğitim ve lisans diploması ile icra etmeye hak ve yetki kazanmış olan hekim ve dişhekimlerinin mesleklerini bağımsız olarak icra ettikleri çalışma alanları olduğu belirtilerek; özel sağlık kuruluşu açarak mesleklerini serbest olarak icra eden hekim ve dişhekimlerine; alt sınır olmaksızın 150 bin Türk Lirası na kadar bedeller ile açık artırma yolu ile lisans bedeli ödeme zorunluluğunun getirilmesinin hekim ve dişhekimlerinin yasal haklarının ihlali ve bağımsız çalışan statülerini ortadan kaldırmaya yöneliktir. 663 sayılı KHK nin sağlık serbest bölgelerine ilişkin düzenlemeleri ve yabancı ülke vatandaşlarının da hemşirelik ve hekimlik yapmasına izin veren, Türkiye Cumhuriyeti vatandaşı olma koşulunu ortadan kaldıran düzenlemesi dikkate alındığında sağlık meslek mensuplarının lisans bedelini ödeyebilen kişi ya da şirketler yanında çalışan ucuz işgücü konumuna getirilmeye çalışıldığına, iptali istenen yönetmeliğin, hekim ve diş hekimlerini ek yükümlülükler altına soktuğuna, özel sağlık kuruluşu açıp işletme, çalışma hayatına katılma konusunda hekim ve dişhekimlerini destekleyici değil tam aksine engelleyici bir düzenleme getirildiğine, hekim ve dişhekimlerinin bilgi ve birikimlerini kamu hizmetine sunmalarının; kişilerin en temel haklarından olan ve ertelenemez ve ikame edilmez nitelikteki sağlık hizmetinden faydalanma ve sağlık hizmetine erişme hakkını engellemekte olduğuna vurgu yapılarak; bazı uluslararası sözleşmeler ile 1219 sayılı yasaya aykırılığı nedeniyle; davalı Sağlık Bakanlığı nın savunması beklenmeksizin yürütülmesinin durdurulması ve iptali istenmiştir. 15

18 haber dişhekimi İzmir Dişhekimleri Odası; Sokakta izinsiz satılan diş macunu ve ağız suyu sağlığa zararlı olabilir Sağlık Bakanlığı; Gönderdiğiniz numunelerin ücretini yatırırsanız analiz ederiz, yoksa imha edilecek Sağlık Bakanlığı, sokakta satılan diş macunu ve ağız bakım suyu için analiz isteyen İzmir Dişhekimleri Odası ndan, 5 bin 584 TL analiz bedeli istedi. Sosyal devlet anlayışı gereği görevi toplumun ve bireylerin sağlığını korumak olan Sağlık Bakanlığı nın, İzmir Dişhekimleri Odası ndan Sağlık Bakanlığı onayı bulunmayan ve sokakta satılan diş macunu örneklerini analiz etmek için ücret istemesi şaşkınlıkla karşılandı. Sağlık Bakanlığı izni olmadığı halde sokaklarda reklam ajansları tarafından düşük fiyatlara satılan diş macunu ve ağız sularını analiz ederek, gerekirse firmanın peşine düşmesi beklenen Bakanlık ın analiz ücreti derdine düşmesi İzmir Dişhekimleri Odası nın tepkisine neden oldu. İhbarlar üzerine harekete geçildi Vatandaşlar ve meslektaşlarımızdan gelen ihbarlar üzerine odamız tarafından ürünlerin numuneleri ücreti ödenerek satın alındı. Alınan ürünler üniversitelere incelenmesi için gönderildi. Üniversitelere gönderilen yazıda ürünlerin düşük fiyatta satıldığı, Sağlık Bakanlığı onayına ilişkin bir ibarenin olmadığı vurgulandı. Üniversiteler ürünün kapsamlı analizinin kendi bünyelerinde yapılamayacağını bildirdi Üniversitelerden gelen yazıda diş macunu ve ürünlerinin izinsiz olduğu için satılmasının sakıncalı olduğu, ürünlerin analiz yerinin fakülte olmadığı, gelişmiş laboratuvarlarda detaylı analiz edilmesi gerektiği belirtildi. Ancak Sağlık Bakanlığı na bağlı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu Başkanlığı ndan gelen cevap daha da ilginçti. Kurum Başkan yardımcısı Nurullah Zengin imzalı yazıda; Gönderilen ürünlerin başvuru ve analiz ücretinin Strateji Geliştirme Daire Başkanlığı hesabına yatırılarak banka dekontlarının Analiz ve Kontrol Laboratuvarları Başkan Yardımcılığı na en geç bir ay içinde gönderilmesi gerekmektedir, aksi takdirde numuneler analize alınmayıp imha edilecektir denildi. Türkiye de toplumun ve bireylerin sağlığı, Anayasa nın sosyal devlet anlayışı ile hak olarak güvence altına alınmış, bu hakkın kullanılma biçimi yasayla eşit ve ücretsiz olarak tanımlanmıştır. Sağlık Bakanlığı, bu hakkı sağlamakla görevli kuruluş olarak ödevlendirilmiştir. İZDO Başkanı Ülkü: Halkın sağlığını korumakla yükümlü olan bakanlığın bu analizi bu denli pahalı yapıyor olması oldukça manidardır İzmir Dişhekimleri Odası Başkanı İlkay Karademirci Ülkü, konuyla ilgili şunları söyledi: Toplumun ağız diş sağlığı konusunda duyarlı olan İZDO olarak gelen şikayetler üzerine bu olayın peşine düştük. İzmir in merkez noktalarında halka yönelik düşük fiyata satılıyor olması ve sağlık bakanlığından onaysız olması karşısında, diş macununun içeriğini analiz ettirmek istedik. Öncelikle üniversitelerden bu konularda yardımcı olmalarını istedik. Fakülte şartlarında bu analizin olamayacağını öğrenince sağlık bakanlığına bağlı Türkiye ilaç İlkay Karademirci Ülkü ve tıbbi cihaz kurumuna başvurduk. Aldığımız yanıt karşısında şaşırdık kaldık. Bizden olukça yüksek bir ücret olan 5 bin 584 TL istendi. Halkın sağlığını korumakla yükümlü olan bakanlığın bu analizi bu denli pahalı yapıyor olması oldukça manidardır. Gönderen kurum İZDO kamu yararını düşünen bir meslek örgütüdür, sıradan bir kurum değildir. Şu an sağlıkta her şeyin para ile alınıp satıldığı bu ortamda toplumun yararı ve sağlığını düşünen bir sağlık bakanlığının mevcut olmadığını üzülerek görmekteyiz. 16

20 haber dişhekimi Tam Gün e yeni düzenleme Sağlık Bakanı Mehmet Müezzinoğlu, 14 Mart Tıp Bayramı etkinlikleri kapsamında Haliç Kongre Merkezi nde düzenlenen programda konuşmuş, Tam Gün Yasası olarak bilinen yasaya ilişkin yeni detayları Başbakan Erdoğan ın açıklayacağını dile getirmişti. Bu gelişmelerin ardından beklenen açıklama geldi. Başbakan Recep Tayyip Erdoğan binlerce hekimi ilgilendiren konu ile ilgili önemli açıklamalarda bulundu. Tam gün mesai uygulamasını kararlılıkla sürdürdüklerini söyleyen Erdoğan; Süreç içinde aksamaları tespit ettik. Yine bazı aksamalar olabilir. Yapacağımız yasal düzenlemeyle üniversite hocaları mesai bitiminde makul bir bedelle vatandaşlara hizmet verecek. Bu bedel Sağlık Uygulama Tebliği ndeki bedel kadar olacak. Örneğin, üniversitede muayene fiyatı, 55 lira. Mesai sonrası öğretim üyesine muayene olan vatandaşımız, üniversite hesabına 55 lira ödeyecek. Bu ücretin bir kısmı hastayı tedavi eden öğretim üyesinin, bir kısmı da kurumun hesabına aktarılacak dedi. Özel muayenehane açma engeli devam ediyor Başbakan Erdoğan ın açıklamalarından sonra Sağlık Bakanı Mehmet Müezzinoğlu da Tam Gün Yasası na ilişkin açıklamalarda bulundu. Müezzinoğlu Üniversitedeki doktorlar muayenehane açamayacak, devletteki doktora ilave ücret verilecek. Sağlık Bakanlığı na bağlı hastanelerdeki doktorların ek ödemeleri iyileştirilecek. dedi. Üniversite hocalarına ayrıca kendi kurumları dışında çalışma olanağı da getirileceğini açıklayan Müezzinoğlu, bir üniversitedeki öğretim üyesinin başka bir üniversitede görev yapabileceğini veya özel bir hastanedeki profesör veya doçentin tıp fakültesinde sözleşmeyle hizmet verebileceğini belirtti. Sağlık Bakanlığı hastanelerindeki doçent ve profesörlere yönelik, gelirlerinin arttırılması için düzenlemeye gideceklerini açıklayan Müezzinoğlu, Bakanlığın eğitim ve araştırma hastanelerindeki öğretim görevlilerinin mesai sonrası özel muayene yapmalarının söz konusu olamayacağını vurguladı. Müezzinoğlu ancak eğitim ve araştırma hastanelerindeki doçent ve profesörlerin ek ödeme oranlarının tan e çıkarılacağını bildirdi. Müezzinoğlu, üniversitelerdeki öğretim üyeleri için mesai sonrasında Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) uyarınca 55 liralık muayene ücreti ödenmesinin söz konusu olabileceğini belirterek, bu ilave ücretin aynı zamanda ameliyat ve diğer işlemler için de ödeneceğini söyledi. Müezzinoğlu, bazı ameliyatlar hariç SUT ta öngörülen ücret kadar da hastanın ödeme yapmasının düşünüldüğünü ifade ederek, Mesela SUT ta öğretim üyesinin bir ameliyatı için devlet 500 lira ödüyorsa hasta da 500 lira ödeyecek. Bu ücreti de üniversite ve hoca yarı yarıya paylaşacak dedi. 18 Tam Gün ile ilgili düzenleme hayal kırıklığı yarattı? Tam gün ile düzenlemeye tepkiler gecikmedi Tam Gün yasasının çalışanların sorunlarını çözemeyeceğini savunan sağlık çalışanları, Bir değişiklik yok, bu tasarıyla hiç kimse geri dönmez yorumunda bulundu Türk Tabipleri Birliği Başkanı Prof. Dr. Özdemir Aktan, Eskiden olduğu gibi üniversite hastanelerinde özel hasta bakma ve özel ameliyat yapma sisteminin geri gelmesi söz konusu olduğunu, bunun da gerçekçi olmayan fiyatlarla olacağını belirterek; Hayal kırıklığının birincisi; bu sorunun sanki sadece üniversitelerin sorunuymuş gibi görülmesi. İkincisi; o ayrılan öğretim üyelerinin bir kısmının emekli olup ayrılması, bir kısmının da ücretsiz izne ayrılması. Ayrıca halen saat den sonra dışarıda çalıştığı için üniversitelerde iş yapamayan öğretim üyeleri var ve bunlarla ilgili hiçbir düzenleme gelmedi dedi. Türk Tabipleri Birliği (TTB) Genel Sekreteri Bayazıt İlhan, gazetelere yaptığı açıklamada, Bu ücret, özel hastanelere gitmiş üniversite hocalarını geri döndürmeye yetmez. Acı bir tablo var. Düşüncemiz yeni bakanın eskisinden farklı olmadığı şeklinde. Halbuki ilk açıklamaları umut verici idi diye konuştu. Bir çok profesör ise, alınacak 55 TL nin bir kısmının okula kalacağı söyleniyor, bu formülle üniversiteden ayrılan kimse geri dönmez yorumunda bulundu.

22 haber dişhekimi Yanında eleman çalıştıran meslektaşlarımız; Dikkat! Risk değerlendirmesi yaptırmayanlara AĞIR PARA CEZASI Haziran 2012 tarihli sayılı Resmi Gazete de İş Sağlığı Ve Güvenliği Kanunu yayımlanmıştı. Kanunda bir kişi istihdam ediliyor dahi olsa; iş yerinde, İş Sağlığı ve Güvenliği koşullarını analiz ettirmek ve riskleri kayıt altına almak amacıyla Risk Değerlendirmesi yaptırılmak zorunluluğu getirildi. Bu kanun ile birlikte belirtilen hükümleri yerine getirmeyenlerin ağır para cezası alacağına dikkat çekildi. Kanunun 2. maddesinin ç bendinde Çalışan istihdam etmeksizin kendi nam ve hesabına mal ve hizmet üretimi yapanlar kanunun kapsamı dışındadır. Yani çalışanı bulunmayan meslektaşlarımız kanunun kapsamı dışında olacaktır. Ancak bir çalışanı dahi olsa meslektaşlarımız yasada belirtilen yükümlülüklerini yerine getirmek zorunluluğundadır. Hukuksal düzenlemede idari para cezaları yer alıyor 4 İşverenin; risk değerlendirmesi yaptırmaması halinde TL ve aykırılığın devam ettiği her ay için TL idari para cezası uygulanacaktır. 4 İşletmelerde görev yapan tüm personele (çırak ve stajyerler de dahil) İş Sağlığı ve Güvenliği Eğitimi aldırmalı ve eğitim kayıtları muhafaza edilmelidir. Aksi halde her bir çalışan için TL İdari para cezası uygulanacaktır ve üstünde çalışanı olan işletmelerde İş Güvenliği Uzmanı ve İşyeri Hekimi istihdamı zorunluluktur. Bunun yerine getirilmemesi halinde TL ve aykırılığın devam ettiği her ay için TL daha idari para cezası uygulanacaktır. Yasaya göre işveren; bu hizmetleri ortak sağlık ve güvenlik birimlerinden hizmet alarak yerine getirebilir. Bu birimler bu amaçla kurulmuş ve bu işe münhasıran yetki almış olan bazı özel firmalardır. Bu şirketler işverenleri, yasa ve yapılması gerekenler doğrultusunda detaylı olarak bilgilendirmekte, gerekenleri yapmakta, risk değerlendirmesi raporlarını oluşturmakta ve Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı nın ilgili birimine iletmektedir. Muayenehane ve klinikler Tehlikeli İşyeri sınıfında yer alıyor Odamız mali müşaviri ve avukatından alınan bilgiye göre; dişhekimliği mesleğini icra eden iş yerleri söz konusu yasa ve ilgili mevzuat gereğince tehlikeli iş yerleri arasında kabul ediliyor. Olumsuz sonuçlardan kaçınmak için bir kişi dahi olsa çalışan istihdam eden meslektaşlarımızın, 01 Ocak 2013 tarihi itibariyle risk değerlendirilmesi işlemlerini en kısa sürede yaptırmaları gerekmektedir. Çalışanlarına İş Sağlığı ve Güvenliği eğitimi verdirtmek ve iş güvenliği uzmanıyla çalışma mecburiyeti gibi işverene yüklenmiş olan bazı yükümlülükler de 30 Haziran 2013 tarihi itibariyle başlayacaktır. Risk Analiz Raporu Meslektaşlarımızın tek tek risk analiz raporu hazırlamaları sürecini kolaylaştırmak için İZDO olarak bu alandaki bazı firmalar ile görüşme yapılmıştır. Bizim önerilerimiz doğrultusunda TDB, tüm meslektaşlarımız için bu risk analiz raporunu oluşturmuştur. org.tr. adresinde Risk Analiz Raporu nu yayınalayacaktır. Bu rapordaki aşamaları takip ederek meslektaşlarımız kendi Risk Analiz Raporu nu yapabileceklerdir. Ayrıca Temmuz 2013 tarihinden itibaren iş güvenliği uzmanıyla çalışmak zorunda kalacak meslektaşlarımız için TDB ülke çapında bu işi yapan bir kaç firma ile görüşmelerini sürdürmektedir. Dişhekimlerinin tek tek firmalarla anlaşması yerine daha uygun şartlarda, daha az maliyetle sözleşme yapmaları sağlanacaktır.

24 haber dişhekimi SGK nın ödemediği faturaya açtığımız davayı kazandık 15 yaşında ortodonti uzmanına sevk edilen hastanın tedavisi, 18 yaşını doldurduktan 1 ay sonra tamamlandığı için; SGK nın ödemediği fatura için açtığımız davayı kazandık. Yargı, faturanın ödenmesi gerektiğine hükmetti. Bergama da yaşayan Hamit Benli, kızı Ece Benli nin dişlerindeki düzensizlik sebebiyle Ortodontist Kerim Türkoğlu na gitmiş, uzun süren tedavinin ardından fatura ile birlikte tedavi masraflarının ödenmesi için SGK ya başvurmuştu. SGK, tedavisi başladığında 15 yaşında olan Ece Benli nin tedavi sona erdiğinde 18 yaşını bir ay süre ile doldurması sebebiyle masrafları ödemeyi reddetmişti. Hamit Benli, odamız aracılığıyla faturanın ödenmesi için konunun yargıya taşınmasını sağlamıştı. Odamız hukuk servisinin desteği ile açılan dava geçtiğimiz hafta sonuçlandı. Yargı, fatura tarihini gerekçe göstererek sevk tarihini hiçe sayan SGK nın bu uygulamasını haksız bularak, ödemenin yapılması gerektiğine karar verdi. Mahkeme gerekçeli karar henüz yayınlanmayan dava için, SGK nın temyiz hakkını saklı tuttu. Dr. Kerim Türkoğlu; Ortodonti tedavisi uzun süreli bir tedavi, yaş sınırı için düzenleme şart Dava konusu olan Ece Benli nin tedavisini gerçekleştiren Ortodonti Uzmanı Dr. Kerim Türkoğlu yaptığı açıklamada, ortodonti tedavisinin uzun süren bir tedavi olduğunu, SGK nın bu konuyla ilgili bir düzenleme yapmadan önce bir çok hastanın mağdur olduğunu söyledi. Daha önce uzun bir dönem SGK nın ortodonti tedavisi için sevk vermediğini, yaklaşık 2-3 yıldır SGK hastalarına sevk verildiğini söyleyen Türkoğlu şöyle konuştu: Sevklerde ödemelerle ilgili SGK her dönem farklı uygulamalar yapıyordu. İlk başladığında fatura üzerinden TL gibi rakamlar ödenirken, sonrasında asgari ücret tarifesi 22

25 dişhekimi haber Dava konusu hasta, 3. sınıf maloklüzyona sahip Dr. Kerim Türkoğlu üzerinden kesilen faturanın tamamını ödedi. En son asgari ücret tarifesi üzerinden kesilse bile SGK kendine göre paket fiyatlar belirleyip bunun üzerinden ödeme yapılacağını açıkladı. Bununla ilgili defalarca davalar açıldı ve hastalar eksik ödemeleri geri aldı. Yani dava açan hasta aldı, açmayan hasta mağdur oldu. Ece Benli adlı hastanın konusu ise farklı, 18 yaşını doldurduğu için fatura ödenmiyor. SGK bu tür problemlerin farkına varmış olacak ki sonrası sevklerde uygulamayı değiştirdi. Tedavinin başında sevk alındıktan en erken 6 ay sonra tedavinin ortasında ve tedavinin sonunda üç aşamada fatura kesmemizi istiyor, üç aşamada hastaya ödeme yapacağını söylüyor. Yalnız bu tarihten önceki sevklerde hale eski yönetmelik hükümleri geçerlidir demişler. Yani Ece benli dosyasında sorun buradan kaynaklanıyor. Tüm hastalara bu uygulanır deseydi en azından yaşında sevk almış hastalar 18 yaşına kadar yapılan tedavinin ücretini alabilirdi. En azından hastaların mağduriyeti biraz önlenebilirdi. Dava konusu hastanın özel bir durumu olduğunu da kaydeden Türkoğlu şöyle devam etti, Bu hasta 3.sınıf maloklüzyona sahip, yani tedavisi bitse bile büyüme yavaşlamadan tedavinin sonlandırılmaması gereken bir vaka. Yani büyümeyi takip etmek zorundasınız, tedaviyi erken sonlandırmamanız gerekiyor. Beklenmedik bir büyüme ortaya çıkarsa, ki bu hastalar genelde genetik maloklüzyona sahiptirler, çok erken sonlandırılırsa geri dönme yaşanabilir. Bu dava konusu hasta zamanında sevkini alıp başvurmuş, hekim vakanın özelliği gereği vakayı büyüme yavaşlayana kadar takip etmiş ve tedaviyi bitirmiş. Bu tedavinin 18 yaş bir ay geçmiş ya da 19 yaşında bitmesi SGK yı ilgilendirmemeli. Yani SGK sadece sevkini verdiği hastanın tedavi ücretini ödemeli. Mevzuatta bir sorun varsa, bu tür hastalara son yönetmelikten sonra olduğu gibi aşama aşama ödeme yapabilir. Böylece sorun çözülmüş olur, hastalar da mağdur olmaz. 23

26 haber dişhekimi Yargı da haklı buldu! Poliklinikte ortak olmadan çalışamama uygulamasına karşı açtığımız davayı kazandık Sağlık Grup Başkanlığı na poliklinikte çalışmak için başvuran ancak KHK da bulunan yeni düzenlemelerin ardından, ancak ortak olabildiği takdirde çalışma izni alabileceğini öğrenen meslektaşımız Özgül Gülenç i yargı da haklı buldu. Poliklinikte çalışmak için başvuruda bulunan, Ortak olmazsan çalışamazsın cevabını alan diş hekimi Özgül Gülenç; Ya muayenehane aç ya polikliniğe ortak ol ya da mesleğini yapma. Böyle bir zorlamaya sessiz kalmak istemiyorum diyerek odamıza başvurmuş, İzmir Diş hekimleri Odası nın desteğiyle konuyu yargıya taşımıştı. Bu konuyla ilgili gelişmeleri önceki sayılarda sayfalarımıza taşımış, ortak olma zorunluluğunun iptal edilerek yanlıştan dönüldüğü haberlerini de sizlerle paylaşmıştık. Bir haber de açtığımız davadan geldi. Yönetmelikte sınırlama olmadığı için iptali istenmişti Davada, dişhekiminin özel bir diş sağlığı polikliniğinde çalışma talebinin reddine ilişkin il Sağlık Müdürlüğü işleminin, 1219 sayılı yasanın 12. maddesine aykırı olduğu ve dişhekimlerine yönelik düzenlenmiş olan Ağız ve Diş Sağlığı Hizmeti Sunan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkındaki Yönetmelikte de bu hususta bir sınırlama ve yasak bulunmadığı belirtilerek, uygulamanın iptali istenmişti. Mahkeme; 1219 sayılı yasanın 12. maddesinde bu yönde bir sınırlama bulunmamasını, yine Ağız ve Diş Sağlığı hizmeti Sunan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkındaki Yönetmeliğin 5. maddesinin b fıkrasında poliklinik tanımı ve Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkındaki Yönetmelik teki sağlık çalışanı tanımı ve aynı yönetmeliğin Sağlık kuruluşu açmaya ve işletmeye yetkili kişiler başlıklı 8. maddesini değerlendirerek; sağlık kuruluşu olarak tanımlanan polikliniklerde dişhekimlerinin, adlarına çalışma belgesi düzenlenmek kaydıyla çalışabileceği sonucuna vardı. Mahkeme dava dayanaklarımızı kabul ederek idari işlemin iptaline karar verdi. Temyiz hakkı verilen davanın gerekçeli kararı henüz yayınlanmadı. Ancak yargılama sürerken İl Sağlık Müdürlüğü uygulamadan geri adım atmış ve polikliniklerde çalışmaya izin vermeye başlamıştı. Böylelikle İl Sağlık Müdürlüğü nün geri adım atmasının ardından, davanın kazanılmasıyla yanlışlığın hukuk yoluyla da tescili sağlanmış oldu. 24

28 haber dişhekimi Doğal Delegelik seçimlerin demokratikliğine gölge düşürüyor Burdur Milletvekili Bayram Özçelik, Türk Diş Hekimleri Birliği Genel Kurulu nda seçimle gelmeyen doğal delegeliğin kaldırılması için yasa teklifi hazırladı. Dişhekimi Dergisi nin sorularını yanıtlayan Özçelik, doğal delegeliğin demokratik hukuk devletinde yeri olmayan bir uygulama olduğunu belirtti. Teklif hangi aşamada? Türk Dişhekimleri Birliği Kanunu nun 21. maddesindeki Birlik Genel Kurulu nun Oluşumu başlığındaki değişiklikle ilgili Kanun teklifimi 23. Dönemde TBMM Başkanlığı na vermiş idim. 24. Dönemde de kanun teklifimi tekrar yenileyerek meclis başkanlığına vermiş bulunuyorum. Komisyonlarda görüşmek üzere sırada bekletilmektedir. Teklifte neler yer alıyor? TBMM Başkanlığı na sunulan teklif, Türk Diş Hekimleri Birliği Kanunu nda değişiklik yapıyor. Birlik Genel Kurulu, oda genel kurullarınca seçilen delegeler ile tabii delege olan oda başkanlarından oluşacak. Kanun Teklifimde Tarihli ve 3224 Sayılı Türk Dişhekimleri Birliği Kanunu nun 21. Maddesi şu şekilde değiştirilmiştir: Birlik Genel Kurulu, Oda Genel Kurullarınca seçilen delegelerle tabi delege olan Oda başkanlarından oluşur. Bu değişiklikle daha demokratik ve adil bir düzenleme yapılmak istenmektedir. Geçerlikte olan maddede ise haksız bir oluşum bulunmaktadır. Bu ise şu hükümdür : Birlik Genel Kurulu, oda genel kurullarınca seçilen delegelerle tabii delege olan Birlik Merkez organlarının asıl üyeleri ve oda başkanlarından oluşur. Doğal delegelik diğer meslek örgütlerinde var mı? Bilindiği gibi, Birlik Genel Kurulu nun görevleri arasında Birlik merkez organlarının seçimi de vardır. Bu seçimde Oda Genel Kurullarınca seçilen delegelerle birlikte seçimle gelen Oda başkanları ve Birlik merkez organlarının asıl üyeleri de oy kullanmaktadır. Birlik merkez organlarının asıl üyeleri, Birlik Yönetim Kurulu 11 kişi, Birlik Yüksek Disiplin Kurulu 9 kişi ve Birlik Merkez Denetleme Kurulu 5 kişi olmak üzere toplam 25 kişidir. En önemlisi, Birlik merkez organlarının asıl üyeleri Oda Genel Kurulları tarafından seçimle gelen kişiler değildir. Birlik Genel Kurulu nun diğer üyeleri 270 delege ve 33 oda başkanı olmak üzere toplam 303 kişidir. Bu durumda oy kullanan üyeler arasında seçimle gelenlerin yanı sıra bu kişilerin onda birine yakın oranda seçimle gelmeyen üyeler de oy kullanmaktadır. Bu durum hakkaniyete aykırı olduğu gibi, seçimlerin demokratikliğine gölge düşürmektedir. Bu uygulama demokratik hukuk devletinde de yeri olmayan bir uygulamadır. Ayrıca, benzer meslek örgütlerinin yasalarının hiçbirinde böylesi seçimle gelmeyen doğal delegelik statüsü bulunmamaktadır. Tabip, eczacı, mimar ve mühendislerin meslek örgütleri ile ilgili kanunlar incelendiğinde sadece tabiplerde ve sadece seçimle gelen oda başkanlarının doğal delege oldukları, diğer meslek örgütlerinde ise böyle bir durumun olmadığı görülmektedir. Doğal Delegelik ilgili son yorumunuz nedir? Oy kullanan üyeler arasında seçimle gelenlerin yanı sıra bu kişilerin onda birine yakın oranda seçimle gelmeyen üyeler de oy kullanıyor. Bunu demokratik hukuk devletinde yeri olmayan bir uygulama olarak görüyorum. Üyelerin iradesinin organların seçimine tam olarak yansımasını engelleyerek, seçimlerin demokratikliğine gölge düşüren ve benzer hiçbir meslek örgütünün yasasında yer almayan doğal delegelik müessesinin kaldırılması zorunluluk haline gelmiştir. 26

29 dişhekimi haber Sağlık alanında meslek odalarını etkisizleştirmeye çalışan; Sağlık Meslekleri Kurulu Yönetmeliği ne dava açıldı Anayasa Mahkemesi nin vereceği karar beklenmeden 663 sayılı KHK ve madde 23 yürürlüğe konmuş, 14 Aralık tarihinde sayılı Resmi Gazete de Sağlık Meslekleri Kurulu Yönetmeliği yayınlanmıştı. Sağlık çalışanlarını adeta gözaltı ve sıkıyönetim altına alacak olan yönetmelik için İzmir Dişhekimleri Odası yürütmenin durdurulması ve iptali istemiyle dava açtı. Sağlık meslek çalışanlarına direk olarak bireysel cezalar da verebilecek olan Kurul un yer aldığı yönetmelik için, Anayasa nın 2., 13.,38., 48.,123., 130., 135. maddelerine, Avrupa İnsan Hakları Sözleşmesi nin 7. maddesine, 3224 ve 5544 sayılı yasalara aykırılığı nedeniyle iptali ve yürütmesinin durdurulması istendi Dava dilekçesinde ilk olarak; Kurul un sağlık mesleklerinin yürütümü, sağlık mesleklerinin eğitim müfredatı, mesleki yeterlilik v.b. konulardaki geniş yetkileri dikkate alındığında, söz konusu kurul üyelerinin bu yetkilerin gerektirdiği nitelikleri taşıması zorunluluğuna vurgu yapılarak; Kurul da görev alacak üyelerin belirlenmesinde hiçbir objektif ve denetlenebilir kriter belirlenmediği; hatta kurulun genelinin belirlenmesinin atama yolu ile idareye hatta Sağlık Bakanı na bırakıldığı belirtilmiştir. Sağlık Meslekleri Kurulu, sağlık eğitiminin nasıl yapılacağını öğretmeye çalışıyor Yine Sağlık Meslekleri Kurulu na verilen yetki ve görevlerden birinin de sağlık mesleklerinin eğitim müfredatı hakkında görüş bildirmek olduğu ancak Anayasa nın 130. maddesinde eğitim-öğretim yapmak üzere yükseköğretim kurumlarının yetkili kılındığı, Sağlık mesleklerinin en az ön lisans ve lisans eğitimi gerektirdiği, bu alanların yüksek öğretimde olduğu ve yüksek öğretim konusunda Anayasamızda Sağlık Bakanlığı na yetki tanınmadığı, bu nedenle de Anayasa da 130. maddeye aykırılığın söz konusu olduğu belirtilmiştir. Anayasal ve yasal mevzuat gereğince mesleki denetim, üyeler ve Oda arasında bir ilişki olduğuna, Odamız ve diğer sağlık meslek örgütlerinin, yıllardır Anayasa nın 135. maddesi ve kuruluş yasalarından almış oldukları yetki ve sorumlulukla meslek etiği kurallarını belirleme ve denetim yaparak uymayanlara yaptırım uygulama görevini yerine getirmekte olduğuna vurgu yapılarak; iptali istenen yönetmelik ile bu ilişki ve yetkinin yok sayılmasının; bütün bu yetkinin çoğunluğu idare tarafından atanan kişilerden oluşan bir kurula verilmesinin Anayasal normların ihlali olduğu ve meslek örgütlerini etkisiz kılarak işlevsizleştireceği belirtilmiştir. Sağlık Meslekleri Kurulu, sağlığın etik kodlarıyla oynuyor Meslek etiğine ve disiplinine aykırı eylemlerin cezalandırılmasında doğrudan yürütmeye bağlı bir Kurul a yetki verilmesinin Anayasa nın 123 ve 135. maddelerine aykırılığının açık olduğu belirtilerek; Anayasa nın 135. maddesinde meslek etiğini ve deontolojiyi korumak görevinin, kamu kurumu niteliğindeki meslek kuruluşlarına tanındığına vurgu yapılmıştır. Yönetmelik ile bu yetki Sağlık Meslekleri Kurulu na verilmiştir; ancak Anayasa Mahkemesi nin pek çok kararında kamu kurumu niteliğindeki meslek kuruluşları üzerinde yürütmenin ve idarenin ancak vesayet denetimi olabileceğine, bu denetimin de bazı sınırlara tabi olduğuna ve bu kuruluşların yürütmeye hiyerarşik bağla bağımlı olmadığa dikkat çekilmiştir. Hukuk Güvenliği ve Hukuk devleti ilkeleri açıkça ihlal ediliyor Sağlık personelinin meslekten geçici veya sürekli menine karar verme yetkisinin Sağlık Meslekleri Kurulu na bırakılmasının; aynı olaydan dolayı meslek odası tarafından yapılan soruşturma sonucu da ceza alması durumunda ilgili hekim hakkında birden fazla cezalandırılmış olacaktır. 27

30 haber dişhekimi İzmir de Sağlık Meslek Örgütleri Sağlık Bakanı na seslendi İzmir Tabip Odası nda düzenlenen basın toplantısında İzmir Dişhekimleri Odası nın da aralarında bulunduğu Sağlık Meslek Örgütleri temsilcileri Sağlık Bakanı Dr. Mehmet Müezzinoğlu na seslenerek ; 14 Acil Talep lerine, 14 Mart a kadar yanıt verilmesini istediler İzmir Tabip Odası, İzmir Dişhekimleri Odası, İzmir Eczacı Odası, Sağlık ve Sosyal Hizmet Emekçileri Sendikası (SES) İzmir Şubesi, Türk Sağlık-SEN 1 Nolu Şube- 2 Nolu Şube- İzmir Üniversite Şubesi, Genel Sağlık- İş Sendikası İzmir Şubesi ve Türk Hemşireler Derneği İzmir Şubesi tarafından düzenlenen basın toplantısında, hazırlanan ortak açıklama; tüm katılımcı gruplar adına İzmir Tabip Odası Yönetim Kurulu üyesi Dr. Ceyhun Balcı, İzmir Dişhekimleri Odası Başkanı İlkay Karademirci Ülkü, SES İzmir Şube Başkanı Dr. Veli Atanur ve Genel Sağlık-İş Sendikası İzmir Şubesi Başkanı Serdar Savacı tarafından okundu. Tüm Sağlık Çalışanlarının Acil Talepleri Var Yapılan ortak açıklamada; Hastanelerimiz her gün daha da çok olmak üzere birer ticari işletmeye dönüşürken son dönemde uygulamaya konulan Kamu Hastane Birlikleri ve Kamu - Özel ortaklığı projeleri ile de bunun yasal alt yapısı oluşturulmuştur. Son günlerde gündeme getirilen 657 sayılı yasanın değiştirilmesi ile sözleşmeli ve güvencesiz çalışma projesi tamamlanmış olacaktır. Bugün sağlık çalışanları mutsuz, yorgun, moralsiz ve geleceklerinden umutsuzdur. Sağlık Eski Bakan Prof. Dr. Recep Akdağ ı bu başarısından! dolayı kutluyoruz. Sağlık çalışanları eski bakana karşı neredeyse nefret düzeyine varacak düzeyde olumsuz duygular içindedir. Nitekim yapılan ankette hekimlerin % 90 ı bunu ifade etmiştir. Bir bakanın bu kadar tepki toplaması için özel bir çaba göstermesi gerekir ki Sayın Bakan da bunu başarmıştır. Her süreç ve deneyim, eğer samimi olarak istenilirse, sonradan gelenler için paha biçilmez dersler içerir. Yeni Sağlık Bakanı mızın önünde büyük bir fırsat vardır. Yaşanan deneyimi iyi değerlendirir ve sağlık hizmeti veren sağlık çalışanlarının örgütlerinin sesine ku- 28

31 dişhekimi haber lak verirse, hepimizin isteği olan halkın nitelikli sağlık hizmetine ulaşmasının ortamı da oluşur. Bu nedenle TTB ve tabip odalarımız, 14 Martta 14 Talep başlığı altında gerçekleşmesi son derecede mümkün olan aşağıdaki talepleri Sn. Sağlık Bakanı Uz.Dr.Mehmet Müezzinoğlu na iletmiştir. Bu konuda samimi çaba gösterilmesi dileği ile bu talepleri bilgilerinize sunuyoruz. Taleplerimize olumsuz olarak yaklaşılması ve olumlu adımlar atılmaması ise büyük bir öfke birikimi içinde olan sağlık çalışanlarında bu birikime denk düşen tepkilerin ortaya çıkmasına yol açacaktır. Bu kesinlikle unutulmamalıdır. denildi. 14 MART A 14 ACİL TALEP 1. Emekli sağlık çalışanı ücretleri acilen iki katına çıkarılmalıdır. 2. Sağlık çalışanları arasında dayanışma yerine rekabete yol açan, işimizi değersizleştiren ve hastaları puan a dönüştüren mevcut performansa göre ücretlendirme sisteminden ivedi olarak vazgeçilmelidir. Kamuda çalışanların ücretleri, iş güvenceli tek bir işte çalışarak insanca yaşamaya, mesleki gelişimi sürdürmeye yetecek, emekliliğe yansıyacak biçimde düzenlenmelidir. 3. Sağlıklı ve güvenli koşullarda çalışma hakkını güvence altına alacak düzenlemeler ile sağlık ortamlarının şiddetten arındırılması için Türk Tabipleri Birliği tarafından hazırlanan öneri doğrultusunda Türk Ceza Kanunu nda gerekli değişiklik yapılmalıdır. 4. Hekimleri ve sağlık çalışanlarını kamuoyu ve hastalar nezdinde küçük düşürücü tutum ve söylemlere son verilmeli; Alo 184 Sabim Hattı nın faaliyetleri öncelikle durdurulmalı, gerçek anlamda hasta haklarını önceleyerek çalışan bir hattın kurulması sağlık çalışanlarının örgütleriyle ortak çalışma yürütülerek sağlanmalıdır. 5. Hastalara yeterli süreyi ayırabilmek başta olmak üzere işimizi nitelikli ve hizmetin gereklerine uygun yapabilmemize ilişkin mesleki tanımlama düzenlemeleri yapılmalı, kamuda ve özel sektörde hastalara yirmi dakikadan daha kısa süre içerisinde hekim randevusu verilmemelidir. 6. Birinci basamakta çalışanlar arasındaki ücret eşitsizliklerine son verilmeli; ASM, TSM, kurum hekimlikleri, SHÇEK`te çalışanların tamamı iş güvencesine kavuşturulmalıdır. 7. Özel sağlık kuruluşlarında çalışanların sözleşmelerinde sendika/meslek örgütleri taraf olarak kabul edilmeli; işten çıkarmalar Sağlık Bakanlığı ve ilgili sendika/meslek örgütünün iznine bağlı olmalıdır. 8. Sağlık alanında çalışmayı ve işyeri hekimliğini taşeronlaştıran; sağlıkçıların her düzeydeki eğitimini (işyeri hekimi, hemşire v.d.) yetkin olmayan özel sektör girişimlerine açan, sendika ve meslek örgütlerinin yetkilerini yok eden, ilgili dernekleri muhatap almayan uygulamalar ivedi olarak durdurulmalıdır. 9. Mesleki, kişisel ve ailevi yaşamı olumsuz etkileyen mecburi hizmet ve geçici görevlendirmeler başta olmak üzere çalışma yaşamındaki anti demokratik uygulamalar kaldırılmalıdır. 10. Bütün sağlık çalışanlarının nöbet ertesi izin hakkı istisnasız olarak uygulanmalı; 40 saatlik haftalık çalışma süresi, nöbetler de dahil olmak üzere 56 saati geçmemelidir. Radyasyon çalışanlarının çalışma süresi haftalık 25 saate yeniden indirilmelidir. Normal poliklinik hizmetleri için vardiyalı çalışma uygulamaları kaldırılmalıdır. 11. Kamu sağlık kurumlarında sözleşmeli, döner sermayeden sözleşmeli, vekil, taşeron işçisi adı altında her tür güvencesiz çalıştırmaya, esnek-kuralsız, fazla çalıştırma ve angaryaya son verilmeli; taşeron şirket çalışanları da içinde olmak üzere sağlık çalışanlarının tamamı devlet memuru statüsüne kavuşturulmalıdır. 12. Ülkemizde sağlık insan gücünün planlanması ilgili tarafların katılımıyla bilimsel olarak yapılmalıdır. 13. Eğitim aldığımız kurumlar ehil ellerde olmalı, mesleklerimiz dışından insanların mesleğimizin niteliği ve niceliği hakkında kararlar almasına imkan veren düzenlemelere son verilmeli, nitelikli eğitim için gerekli süre ve koşullar meslek örgütlerinin de görüşleri alınarak belirlenmelidir. Mevcut okulların öğretim elemanı, donanım v.b. eksiklikleri giderilmeli; kapasitelerinin üzerinde öğrenci alımına son verilmelidir. Tıp fakülteleri hastanelerinin ekonomik, yönetsel ve akademik özerkliği korunmalıdır. 14. Sağlığı ticarileştiren, sağlık hizmetlerini metalaştıran, eşit-ücretsiz-nitelikli sağlık hizmetinin önündeki öncelikli engel olan sağlıktaki bütün katkıkatılım payları ve ilave ücretler kaldırılmalıdır. 29

32 haber dişhekimi Sağlıkçılar, Tıp Bayramı nda sağlıkta dönüşümü protesto etti İzmir de sağlık çalışanları, 14 Mart Tıp Bayramı etkinlikleri kapsamında herkese eşit, ücretsiz sağlık hizmeti ve hekimlere huzurlu ortam istediklerini belirterek meşaleli yürüyüş yaptı. İzmir Dişhekimleri Odası, İzmir Tabip Odası, Sağlık Çalışanları Platformu üyesi sendika ve odalar, sağlıkta dönüşüm programını hastaneleri ticarethaneye dönüştürdüğü iddiasıyla protesto ettiler. Alsancak Kıbrıs Şehitleri sonunda toplanan yaklaşık 200 kişi AKP Sağlığa zararlıdır, Sağlıkta ticaret ölüm demektir ve Susma haykır sağlık haktır sloganları ve ellerindeki meşalelerle Alsancak Kıbrıs Şehitleri girişine kadar yürüdü. Cafe ve restoranlarda oturan İzmirlilerin de alkışlarla destek verdiği yürüyüş sonunda, topluluk adına basın açıklamasını okuyan İzmir Tabip Odası Genel Sekreteri Mete Güzelant, yeni uygulamayla hastanelerin sağlık ticarethanesine dönüştürüldüğünü belirterek; Biz mesleğimizi en iyi şekilde icra etmek istiyoruz dedi. Sağlık çalışanlarının çok zor şartlarda çalıştığını sağlıkta dönüşüm programı ile zorlukların arttığını da söyleyen Güzelant, sağlık çalışanlarının isteklerinin hükümet tarafından dikkate alınması gerektiğini vurguladı. Güzelant sözlerine şöyle devam etti: Geçtiğimiz yıllarda hükümet bize Siz yüz bin kişisiniz biz 75 milyonu dikkate alırız dedi. Biz bu yorumu şöyle anladık. Biz oy verene bakarız. Bize sadece hastayı muayene etmeyeceksiniz diyorlar. Aynı zamanda işten çıkarılan tıbbi sekreterlerin işlerini de yapacaksınız diyorlar. Yakında temizlikçileri işten çıkartıp odalarımızı bize temizletecekler. Genel sekreterler yani hastane CEO ları için amaç sadece karlılık olunca nitelik sorulmuyor. Artık işçi ve işveren vardır. Bize biçilen kefen taşeron doktorluktur. Hekimlerin öfkesi çok büyüktür. Eski Bakan Recep Akdağ gibi sabit yüksek ücret verirsek çalışmazlar mantığına karşıyız. Performans denilen ve tüm ahlaki değerleri yok eden ucube sistemi istemiyoruz. Hastalarımıza muayene eder gibi yapmak istemiyoruz. Bugün yapamadığımız mesleğimizi yapmak istiyoruz. Konuşmanın ardından sloganları tekrarlayan sağlıkçılar, 14 Mart dolayısıyla düzenlenen çeşitli etkinliklere katılmak üzere dağıldılar. 30

34 haber dişhekimi Meslektaşlarımızın dikkatine! Tıbbi Atıklar Beyanı Sistemi ne (TABS) geçilmemesi halinde idari para cezası verilebilir Son günlerde özel sağlık kuruluşlarına Çevre ve Şehircilik Bakanlığı Çevre Yönetimi Genel Müdürlüğü Tıbbi Atıkların Beyanı konu başlığında bir yazı gönderdi. Söz konusu yazıda; tıbbi atık üreticilerinin 2013 Ocak ayı itibari ile Tehlikeli Atık beyan Sistemine (TABS) giriş yaparak 2012 yılında oluşan ve kayıt altına alınan tıbbi atık miktarı ile bu atıkların ne şekilde beyan edildiğine ilişkin bilgileri 2013 Mart ayı sonuna kadar adı geçen sistem aracılığı ile bildirmeleri gerektiği belirtildi. Söz konusu uygulamanın dayanağı 2872 sayılı Çevre Kanunu dayanak olmak üzere tarihinde Resmi Gazete de yayımlanarak yürürlüğe girmiş olan Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği dir. Odamız avukatı, mevzuat gereğince Bakanlığın konu hakkında düzenleme yapma yetkisine sahip olduğunu, düzenlemenin ve yazının üst hukuk normlarına aykırılık taşımadığı, esas olarak halk sağlığını ön plana çıkaran düzenlemelere dayandığı düşünüldüğünde hukuka aykırılığından bahsedilemeyeceğini ve ilgili mevzuat gereğince TABS sistemine geçilmemesi halinde idari para cezası ile karşılaşılabilceğini belirtti. Peki ne yapılması gerekli? Mevzuat, ilgili yazı ve Çevre ve Şehircilik İl Müdürlüğü ile yapılan görüşme sonucunda; meslektaşlarımızın izlemeleri gereken prosedür şu şekildedir: Öncelikli olarak hekimler adresinde ilgili bölümdeki bilgileri doldurarak ve tıbbi atık ile ilgili bölümü işaretleyerek bir form doldurarak kullanıcı adı ve şifresi talebinde bulunacaklar. Daha sonra formdan aldıkları çıktıyı kaşeleyip imzaladıktan sonra, çıktı ile Çevre ve Şehircilik İl Müdürlükleri ne başvurmaları gerekmektedir. Çevre İl Müdürlüğü nce verilecek kullanıcı adı ve şifreler hekimlerin formda belirttikleri e posta adreslerine gönderilecektir. Meslektaşlarımızın daha sonra bu şifre ile yine aynı internet sitesine girerek tıbbi atıklarına ilişkin beyannamelerini internet ortamında düzenledikten sonra çıktı alıp; 2012 yılı tıbbi atık beyannamem ektedir biçimindeki bir dilekçe ile beyannamelerini yine Çevre İl Müdürlüğü ne teslim etmeleri gerekmektedir. Mevzuat gereğince her yıl sonu aynı kullanıcı adı ve şifre kullanılarak aynı işlem tekrarlanılarak beyanname verilmesi gerekmektedir. Uygulamanın maliyeti yok İlgili yeni düzenleme sadece Çevre İl Müdürlüğü İle ilgili olup; İl Sağlık Müdürlüğü Ağız ve Diş Sağlığı Şube Müdürlükleri açısından ekstra bir uygulama getirilmemiştir. Eskiden Olduğu gibi İl Sağlık Müdürlüğü Ağız ve Diş Sağlığı Şube Müdürlükleri çalışma ruhsatı verirken tıbbi atık sözleşmesi bulunup bulunmadığını kontrol edecekler, yapılan rutin denetimlerde tıbbi atık makbuzlarını denetleyeceklerdir. Valiliğe bağlı olan Çevre ve Şehircilik İl Müdürlüğü ne yapılan bu bildirim, valiliğe yapılan bildirim olarak kabul edildiğinden ayrıca bir bildirime gerek bulunmamaktadır, söz konusu uygulamanın meslektaşlarımıza yüklemiş olduğu bir ekonomik yük bulunmamaktadır. Ayrıntılı bilgiye adresinden ulaşabilirsiniz. 32

Daha göster