ENFEKSİYON ETKENLERİ SÜRVEYANSINDA NEREDEYİZ? İNVAZİV BAKTERİYEL ETKENLER: MENİNGOKOK VE PNÖMOKOK
|
|
- Esen Olgun
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 ENFEKSİYON ETKENLERİ SÜRVEYANSINDA NEREDEYİZ? İNVAZİV BAKTERİYEL ETKENLER: MENİNGOKOK VE PNÖMOKOK Prof Dr Rıza Durmaz Yıldırım Beyazıt Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara Türkiye Halk SağlığıKurumu Mikrobiyoloji Referans LaboratuvarlarıDaire Başkanlığı Ulusal Moleküler Mikrobiyoloji Referans Merkez Laboratuvarı, Ankara
2 Neden sürveyans? Hastalık yükünün belirlenmesi, Epidemilerin erkenden saptanması, Uygun koruyucu önlemlerin alınması, Aşıuygulamasına karar verilmesi, Aşılama programlarının etkinliğinin değerlendirilmesi, aşıların invaziv hastalık yükü, ölüm oranları, etken bakterilerin serogrup/serotiplerindeki dağılımıüzerine olan etkileri izlenmektedir. Uygun aşıiçeriğinin belirlenmesi, Laboratuar kapasitelerinin geliştirilmesi Kontrol programlarının etkinliğinin denetlenmesi, güncellenmesi, gereksinimlerinin izlenmesi ve ulusal veya çok uluslu salgınlara yanıtıkoordine etmek mümkün olabilmektedir.
3 Neden Pnömokok sürveyansı? S. pneumoniae dünya genelinde çocuk ve yetişkinler arasında görülen menenjit, bakteriyemi ve pnömoni gibi ciddi hastalıkların en yaygın etkenidir Her yıl yaklaşık olarak çocuk pnömokokal infeksiyonlardan ölmektedir ve bunların %90 ıgelişmekte olan ülkelerdeki çocuklardır İnvaziv hastalıklardan sorumlu belirli serogrup/serotipler vardır. Ülke ve bölgelere göre serotipler değişmektedir. Serotip 1, 5 ve 14 dünyada en fakir olan 20 ülkedeki invaziv pnömokokal hastalıkların %28-43 ünden sorumlu, Serotip 23F ve 19F ise dünya çapında olguların %9-18 inden sorumludur. Zengin ülkelerde serotip 18C baskındır Aşıile önlenebilen hastalıktır yılında 7 valan aşı(4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F ve 23F ) 2009 yılına 11 (1,3 4, 5, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19F ve 23F) ve 13 valan aşı(11 valan kapsamı+6a ve 19A) Aşıuygulanmasıyla birlikte serotip değişimi yaşanmaktadır. PLoS Med 2010; 7(10) pii: e Int J Infect Dis 2010;14(3): , Clin Infect Dis 2000;30(1):
4 Antibiotic resistance and serotype distribution of invasive pneumococcal diseases before and after introduction of pneumococcal conjugate vaccine in the Kingdom of Saudi Arabia (KSA). Vaccine 30S (2012) G32 G36 KSA: PCV7; 2006 da <2 yaş yüksek riskli, Ocak 2009 ulusal aşılama programına alınmış PCV13; 2010 da ulusal immünüzasyon
5
6
7 Ülkemizdeki durum Ülkemizde 2008 yılıitibariyle 7 değerlikli konjuge pnomokok aşısıulusal aşılama programına eklendi yılında 13 değerlikli aşıya geçildi. THSK bünyesinde 2009 yılımart ayında Pnömokokkal Hastalıklar Ulusal Laboratuvar Surveyans Ağı=PHULSA kurulmuştur AMAÇ İnvaziv pnomokokkal izolatların serotip ve genotip profilini belirlemek, antibiyotik duyarlılığını araştırmak, Aşılama ile invaziv enfeksiyonlardan sorumlu serotip dağılımındaki değişimi ve penisilin direncindeki değişimi takip etmek,
8 PHULSA çalışmaları 14 il, 24 merkez 392 klinik örnek ve/veya klinik izolat incelendi. Çalışmada toplam 105 invaziv pnomokok suşu ve 11 PZR pozitif örnek. Toplam pozitif 116 Serotiplendirme Antibiyotik direnci Moleküler tiplendirme PFGE MLST
9 116 S. pneumoniae suşunun illere göre dağılımı
10
11 PHULSA: 5 yaş altında en sık gözlenen serotipler (%) PCV7 kapsamında yok
12 SEROTİPLERİN YILLARA GÖRE DAĞILIMI
13
14 PULSA ÇALIŞMA GRUBU N.Hatipoğlu S.Hatipoğlu E.Hoşaf E.İnce İ.Kaleli Ö.Açıkgöz L.Akın O.C. Aktepe F.Alpay G.Aslan M.Öztürk M.Öztürk A.Soysal K.Şanlı Z.Şengül M.Kara A.C. Başustaoğlu H.Tezer M.Bayraktar Ü.Tıraş E.Karakoç B.Ö. Baysan M.A Torunoğlu Ş.Karakullukcu S.Çelebi M.Töre C.Karakurt Y.Dallar İ.Tuncer M.Keser E.Ç. Dinleyici Ö.Türel A.Kılıç Z.Ü. Enç S.Türkoğlu N.Kiraz H.Ergin H.Tüzün A.Kiremitçi Ü.Ertan M.H. Uyanık M.Koçak D.Fındık D.Uygun Ç.Kuzucu S.Gedikoğlu M.Varma Ö.Genç A. Müsevitoğlu A.Yağcı M.Gültekin H.Oskovi E.Yaşar H.Güriz C.Özakın O.Yeğin M.Hacımustafaoğlu Ş.Özkan G.Yetkin N.Özlü Ş.Yıldırım Mustafa Ertek, Selin Nar Ötgün, Ayşegül Gözalan, Dilek Güldemir, Rıza Durmaz
15 Serotypes of Streptococcus pneumoniae isolates from children with invasive pneumococcal disease in Turkey: baseline evaluation of the introduction of the pneumococcal conjugate vaccine nationwide.ceyhan M, Gurler N, et al. Clin Vaccine Immunol Jun;18(6): Çalışma periyodu: Temmuz 2008-Şubat 2010 Popülasyon: Ülke nüfusunun %55 ine hizmet veren15 farklısağlık merkezi, invaziv pnömokkal infeksiyonu olan çocuklar (yaş 18 yıl) Suş sayısı: 202 invaziv S. pneumoniae 96 38
16 Pneumococcal serotypes causing pediatric meningitis in Turkey: application of a new technology in the investigation of cases negative by conventional culture. Eur J Clin Microbiol Infect Dis Jan 20. [Epub ahead of print] Ceyhan M, Yildirim I, Sheppard CL, George RC. PCR ile pozitif bulunan 31 BOS örneği Bio-Plex multiplex antigen detection assay yöntemiyle serotiplendirmeye alınıyor. 27 örnekte serotip sonucu alınabiliyor: En yaygın serotipler: 5 (n = 7), 19F (n = 5), 1 (n = 3) ve 23F (n = 3). PCV7, PCV10 ve PCV13 valan aşıların koruyuculuk oranlarısırasıyla %48.1, %85.2, ve %92.3 (bütün yaş grupları) 2 yaş çocuklar için bu değerler: %71.4, %85.7, ve %100!!!!
17 Eur J Pediatr Sep 18. [Epub ahead of print] Nasopharyngeal carriage of Streptococcus pneumoniae in healthy Turkish children after the addition of PCV7 to the national vaccine schedule. Ozdemir H, Ciftçi E, Durmaz R, Güriz H, Aysev AD, Karbuz A, Gökdemir R, Acar B, Nar Ötgün S, Ertek M, Köse SK, Ince E. PVC7 nin yaygın olarak kullanıldığı dönemde 1 ay-18 yıl yaş asındaki 1101 çocuktan alınan nazofarenks örneklerinden izole edilen 241 S.pneumoniae suşu (Taşıyıcılık oranı: 241/1101; %21.9) Suşların %50 si beş serotipte 19F (%15.2), 6A (%15.2), 23F (%10.3) ve 6B (%9.3) yer almış tır. Noninvaziv izolatların PCV7 kapsamındaki oranı: %46.2 PCV13: %53.8
18 Neisseria meningitidis Serogrup B
19 Neden meningokok sürveyansı? Neisseria meningitidis bakteriyel menenjitlerin en önemli üç etkeninden biridir. Dünyada her yıl yaklaşık insanda invaziv meningokok hastalığı görülmektedir ve bunlardan i hayatınıkaybetmektedir. Sağ kalanların %15-20 sinde ömür boyu sekel kalabilmektedir Aşısınırlısayıda serogruba karşıetkin: A, C, Y, W-135+ difteri toksoid konjuge aşı N. meningitidis A, B, C, H, I, K, L, X, Y, Z, W135 ve 29E olmak üzere en az 13 kapsüler serogrubu var. Serogrup A, B, C, Y, W135 tüm meningokok infeksiyonlarının %90 dan fazlasından sorumlu tutulmaktadır. Serogrup A ve C epidemiler ile ilişkilendirilmektedir Vaccine 2009;27 (Suppl 2):B71-7. Popul Health Metr 2013;11(1):17.
20 Serogrupların dağılımıbölgelere bağlıolarak değişim göstermektedir.
21 Avrupa-Menigokok sürveyansı 1999 yılında başlamışolan European Union Invasive Bacterial Infections Surveillance Network (EU-IBIS) sistemine: Avusturya, Belçika, Çek Cumhuriyeti, Danimarka, Finlandiya, Fransa, Almanya, Yunanistan, İzlanda, İrlanda, İtalya, Lüksemburg, Malta, Hollanda, Norveç, Portekiz, İspanya, İsveç, İsviçre ve İngiltere katılmış tır yılından itibaren Estonya, Macaristan, Letonya, Litvanya, Polonya, Slovak Cumhuriyeti ve Slovenya'dan da veriler gelmeye başlamış tır. Buna ek olarak, Avustralya ve İsrail veriye katkıda bulunmaktadır
22 EU-IBIS sonuçları N. meningitidis doğrulanmışve muhtemel vakaların insidansıavrupa genelinde önemli oranda farklılıklar (İtalya: 0.3/100000, Malta: 8.9 /100000, İrlanda: 4.96/ ) göstermektedir. Aşıuygulayan ülkelerde hastalık insidans oranlarında önemli düşüşler kaydedilmiştir. Serogrup B ve C Avrupa daki invaziv hastalıklara neden olan serogruplar olarak devam etmektedir. Serogrup B özellikle 20 yaşın altındaki vakalarda yaygındır. Serogrup B ve C nin insidansıyaşla birlikte azalmaktadır ve yaşlılarda nadir görülmektedir. Genel ölüm oranı%6-8 arasında değişmektedir. Serogrup C, W135 veya Y ile ilişkili infeksiyonlar çoğunlukla ölümle sonuçlanmaktadır. Ölümler 65 yaş üzerindeki grupta daha çok görülme eğilimindedir. Menenjit en fazla yaş grubunda, septisemi ve diğer hastalıklar ise 65 daha yaygın olarak görülmektedir.
23 Ülkemizdeki durum? Ülkemizde invaziv meningokok hastalığı nın insidansıve serogrupların dağılımıile ilgili olarak çok merkezli sentinal veya ulusal sürveyans programlarına gereksinim vardır. Bölgesel çalışmalar bulunmakta, fakat kapsayıcılığı n artırılmasına gereksinim vardır. Menengokok hastalık nedeniyle ölüm: / yılları Vakalar çoğunlukla 1-8 yaş aralığı nda görülmekte Ölümler en fazla 2 yaş (%62) Mortalite oranları: % Taşıyıcılık: %1-21 Menengokoksik menenjitlerin insidansı: 1.99/ ( 16 yaş) Ceyhan M. Meningokok enfeksiyonlarıepidemiyolojisi. 5. olusal AşıSempozyumu, 2013, Ankara
24 N. meningitidis serogrup Hastalar Çok merkezli, Zaman aralığı: Şubat 2005-Şubat 2006 Akut menenjit tanısıkonmuş 408 çocuktan Yaş 1 ay ile 17 yıl 138 inde N.meningitidis. Ceyhan et al Emerg Infect Dis 2008;14(7): ) 2007 ve 2009 yıllarında davam eden sürveyans süresince; Serogrup B, serogrup A, W yılının ilk 9 aylık verilerine göre W135, Seogrup A, serogrup B nin ise yalnızca vakaların %2.5 inde gözlendiği belirtilmiştir. Dinleyici & Ceyhan Expert Review of Vaccines 2012;11: SEROGRUPLAR YILLAR İÇERİSİNDE BÜYÜK DEĞİŞİM GÖSTERMEKTE
25 Türkiyede Serogrup Dağılımı-Taşıyıcılar Ankara da yaşları7-19 arasında 1155 sağlıklıçocuk N. meningitidis taşıyıcılığı%10.4. Ercis et al. Mikrobiyol Bul 2005;39(4): Manisa da yaşları7-14 arasında olan sağlıklı1128 çocuk 71 çocukta (%6.2) N. meningitidis üretilmiş, Çalışma periyodu: Gazi et al. Ann Acad Med Singapore 2004;33(6):
26 Türkiye de Serogrup Dağılımı-Taşıyıcılar- 2 İstanbul, 0-10 yaş arasında 245 çocuk Taşıyıcılık: %1.2 (n=17) Çalışma periyodu:2000 Bakir M et al. Eur J Epidemiol 2001;17: Hacca gidenlerde W-135 taşıyıcılığı Hacca gitmeden önce: 472 kişiden 63 ü (13) taşıyıcı W-135 oranı: %83 Hacdan sonra: 296 kişiden 81 (%27) taşıyıcı W-135 oranı: %91 Ceyhan et al. Clin Vaccine Immunol Jan;20(1):66-8 SEROGRUP DAĞILIMI ÇALIŞMA GRUBUNA GÖRE DEĞİŞİM GÖSTERMEKTE
27 Serogrup B aşı adayı proteinler Serogrup B suşlarıçok değişken 80 dışmembran vezikül (OMV) protein tipi 8000 genetik olarak farklıb suşu Serogrup B ye karşıetkili olabilecek aşıadayıproteinler: Genome-derived Neisseria antigen (GNA) 1994 (=NadA: neisseria adhesin A), 5 varyantıvar: NadA 1,2,3 arasında yüksek düzeyde çapraz reaksiyon var Varyant 4 ile 5 arasında yüksek düzey çapraz reaksiyon var, 1,2,3 ile YOK GNA2132 (=NHBA: neisserial heparin-binding antigen) Varyantlar arasında çapraz reaksiyon YÜKSEK GNA1870 (=fhbp: factor H-binding protein= MnB outher membran proteini), Varyant 1 (Alt familya B) İki varyant arasında çapraz reaksiyon ZAYIF (%60-75) Varyant 2 ve 3 (Alt familya A): 2 ile 3 arasında çapraz reaksiyon YÜKSEK (%84) Comanducci et al.j Exp Med 2002;195: , Feavers et al.vaccine 2009;27 S:B42-50., Madico et al. J Immunol 2006;177: Serutto et al. Proc Natl Acad Sci U S A 2010;107:
28 Bivalan aşıadayıkarışı mı(pfizer MnB), Yalnızca fhbp içermekte V1/alt aile B V3/alt aile A Dört valanlıaşıkapsamında (Novartis, 4CMenB) fhbp-varyant 1/altaile B+GNA2091 NadA-varyant 3 NHBA altvaryant 2 +GNA 1030 Major Dışmembran vezikül (OMV) protein yer almaktadır Granoff DM. Clin Infect Dis 2010;50 (Suppl 2):S54-65 Anderson et al.hum Vaccin Immunother Dec 18;9(3)..
29 Çalışı lan Neisseria meningitidis serogrup B suş sayısı: 12 3 suş Hacettepe Üniversitesi 9 suş Türkiye Halk SağlığıKurumu Teşekkür: Dr Zekiye Bakkaloğlu, Dr Selin Nar Ötgün
30 Çalışılan şuslara ait NadA amino asit dizisinin, aşı suşu (V3) amino asit dizisi ile karşılaştırması Şekil: Karşılaştırılan dizilerde aynıamino asitler nokta (.) ile, dizide yer almayan amino asitler çizgi (-) ile gösterilmiştir. V3: varyant 3; V1: varyant 1 Çalışılan 12 suştan 9 unda NadA geni bulunmamaktadır.
31 Çalışılan şuslara ait fhbp amino asit dizilerinin aşısuşlarıile karşılaştırması v1 v2
32 v3 Çalışılan şuslara ait fhbp amino asit dizilerinin aşı suşları ile karşılaştırması-2
33 Çalışılan şuşlara ait NHBA amino asit dizisinin aşı suşu (NHBA peptid2) amino asit dizisi ile karşılaştırması
34 Serogrup B protein analiz sonuçları: 1) İncelenen suşların çoğunda (9/12) NadA geni bulunamamış, bulunan suşlardaki NadA proteininin amino asit dizilimi, aşıda kullanılan proteininkinden belirli ölçüde farklılık gösterdiği anlaşılmış tır. 2) İki değerli aşıda kullanılan fhbp proteinin (altaile A ve altaile B) aminoasit dizilimi ile incelediğimiz suşların amino asit formatıkarşılaştırıldığı nda daha fazla suşla incelenmeye değer farklılıklar var Ayrıca incelenen suşların 7/12 ünde 4CmenVAC aşıkapsamında olmayan Altaile A protini bulunmaktadır. 3) NHBA antijeninin, tüm altvaryantlar ile çapraz koruma sağlamasınedeniyle bu antijenin yeterli koruyuculuk sağlayacağıdüşünülmektedir.
35 SON SÖZ İNVAZİV BAKTERİYEL HASTALIKLAR ULUSAL/SENTİNAL SÜRVEYANS AĞI (IBHUSA) SÜRVEYANS: LABORATUVARA DAYALI KLİNİK ÖRNEKLER: NORMALDE STERİL OLAN VÜCUT BOŞLUKLARI BAKTERİLER: Streptococcus pneumoniae Neisseria meningitidis Haemophilus influenzae
36 IBHUSA MERKEZLERİ
NEİSSERİA MENİNGİTİDİS SEROGRUP B AŞI ANTİJENLERİNİN GENETİK ANALİZİ: MENB AŞILARI TÜRKİYE İZOLATLARINI KAPSIYOR MU?
NEİSSERİA MENİNGİTİDİS SEROGRUP B AŞI ANTİJENLERİNİN GENETİK ANALİZİ: MENB AŞILARI TÜRKİYE İZOLATLARINI KAPSIYOR MU? Zekiye Bakkaloğlu, Selin Nar Ötgün, Dilek Güldemir, Meral Turan, Rıza Durmaz 1, Mikrobiyoloji
DetaylıBağışıklama ve Mikrobiyolojik Sürveyans İnvaziv Bakteriyel Etkenler
Bağışıklama ve Mikrobiyolojik Sürveyans İnvaziv Bakteriyel Etkenler Dr. Selin NAR ÖTGÜN Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı 3.Ulusal Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıAşı İçeriği ve Ülkemize Uyumu
Yetişkinde Pnömokok Aşılaması: Aşı İçeriği ve Ülkemize Uyumu Prof. Dr. Dilek ARMAN Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Türkiye de Hastane Ölümleri 1. İskemik
DetaylıAvrupa Ve Türkiye Araç Pazarı Değerlendirmesi (2013/2014 Şubat)
Rapor No: 1/ Avrupa Ve Türkiye Araç Pazarı Değerlendirmesi (13/1 Şubat) Şubat 1 OSD OICA Üyesidir OSD is a Member of OICA 1. Otomobil Pazarı AB (7) ve EFTA ülkelerinde otomobil pazarı 13 yılı Şubat ayında
DetaylıAvrupa Ve Türkiye Araç Pazarı Değerlendirmesi (2012/2013 Ağustos)
Rapor No: 213/18 Avrupa Ve Türkiye Araç Pazarı Değerlendirmesi (212/213 Ağustos) Ağustos 213 OSD OICA Üyesidir OSD is a Member of OICA 1. Otomobil Pazarı AB () ve EFTA ülkelerinde otomobil pazarı 212 yılı
DetaylıAvrupa Ve Türkiye Araç Pazarı Değerlendirmesi (2011/2012 Ekim)
Rapor No: 212/23 Avrupa Ve Türkiye Araç Pazarı Değerlendirmesi (211/212 Ekim) Kasım 212 OSD OICA Üyesidir OSD is a Member of OICA 1. Otomobil Pazarı AB (27) ve EFTA Ülkeleri nde otomobil pazarı 211 yılı
DetaylıTÜRKİYE DE YENİ AŞILARDA SÜRVEYANS
ANKEM Derg 2013;27(Ek 2):43-50 TÜRKİYE DE YENİ AŞILARDA SÜRVEYANS Rıza DURMAZ Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, KIRIKKALE rizadurmaz@ymail.com ÖZET Aşı ile önlenebilir
DetaylıPNÖMOKOKLARDA DİRENÇ VE GELİŞMELER DR. BURÇİN ŞENER HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD
PNÖMOKOKLARDA DİRENÇ VE GELİŞMELER DR. BURÇİN ŞENER HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD XXXIV. Türk Mikrobiyoloji Kongresi - 2010 İÇERİK Pnömokokal enfeksiyonların epidemiyolojisi
DetaylıPNÖMOKOK ENFEKSİYONLARINDA SON DURUM. Doç.Dr. Ener Çağrı DİNLEYİCİ 20 Ocak 2014 Eskişehir
PNÖMOKOK ENFEKSİYONLARINDA SON DURUM Doç.Dr. Ener Çağrı DİNLEYİCİ 20 Ocak 2014 Eskişehir Amaç: Hastalıkları oluşmadan Önlemek!!!! PNÖMOKOK Streptococcus pneumoniae Gram pozitif diplokok Polisakarid kapsül
DetaylıUzm. Dr. Muammer ÇELİK XIX. TÜRK KLİNİK MİKROBİYOLOJİ VE İNFEKSİYON HASTALIKLARI KONGRESİ Gloria Golf Resort, Belek/ANTALYA Mart 2018
Streptococcus pneumoniae enfeksiyonu için risk faktörü taşıyan erişkinlerde nazofaringeal pnömokok taşıyıcılığının araştırılması ve serotip dağılımının belirlenmesi Uzm. Dr. Muammer ÇELİK XIX. TÜRK KLİNİK
DetaylıPazar AVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ. 27 Şubat 2018
AVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ 27 Şubat 2018 Pazar 2017 yılı Aralık ayında, AB ve EFTA ülkeleri toplamında ticari araç pazarı 2016 yılı aynı ayına göre yüzde 4,2 azalarak 213 bin adet seviyesinde gerçekleşti.
DetaylıPazar AVRUPA TOPLAM OTOMOTİV SEKTÖR ANALİZİ. Ekim 2018
AVRUPA TOPLAM OTOMOTİV SEKTÖR ANALİZİ Ekim 2018 Pazar 2018 yılı Ağustos ayında, AB ve EFTA ülkeleri toplamında toplam otomotiv pazarı geçen yılın aynı ayına göre yüzde 26,4 artarak 1 milyon 342 bin adet
DetaylıAVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ
AVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ 16 Ekim 2016 Pazar 2016 yılı Ağustos ayında AB ve EFTA ülkeleri toplamına göre ticari araç pazarı 2015 yılı aynı ayına göre yüzde 31,2 artış göstererek 157 bin adet seviyesinde
DetaylıMeningokokların halk sağlığı açısından önemi ve Türkiye verileri. Dr. Mehmet Ceyhan 2009
Meningokokların halk sağlığı açısından önemi ve Türkiye verileri Dr. Mehmet Ceyhan 2009 Meningokok hastalığı Meningokok hastalığı yaşamı tehdit eden ciddi bir bakteriyel enfeksiyondur. Meningokok menenjiti,
DetaylıPNÖMOKOKLARDA DİRENÇ EPİDEMİYOLOJİSİ DR. BURÇİN ŞENER HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD
PNÖMOKOKLARDA DİRENÇ EPİDEMİYOLOJİSİ DR. BURÇİN ŞENER HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ AD Streptococcus pneumoniae İnvaziv hastalıklar: Menenjit Bakteriyemik pnömoni Sepsis Non-invaziv
DetaylıMeningokok aşılarının ulusal aşılamada yeri. Dr. Mehmet Ceyhan 2012
Meningokok aşılarının ulusal aşılamada yeri Dr. Mehmet Ceyhan 2012 AŞI İLE HASTALIKLARIN ORTADAN KALDIRILMASI Ülkemizde son çiçek vakası: 1957 1977: Dünya da son çiçek vakası Somali 1980: Çiçek aşısının
DetaylıAVRUPA OTOMOTİV PAZARI 2014 YILI OCAK AYINDA %5 ARTTI.
28 Şubat 2014 BASIN BÜLTENİ AVRUPA OTOMOTİV PAZARI 2014 YILI OCAK AYINDA %5 ARTTI. AB (28) ve EFTA ülkeleri toplamına göre otomotiv pazarı 2014 yılı Ocak ayında 2013 yılı aynı ayına göre %5 büyüdü ve toplam
DetaylıAVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ
AVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ 2 Ekim 2017 Pazar 2017 yılı Ağustos ayında, AB ve EFTA ülkeleri toplamında ticari araç pazarı 2016 yılı aynı ayına göre yüzde 0,3 artarak 159 bin adet seviyesinde gerçekleşti.
DetaylıAVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ
AVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ 3 Ocak 2017 Pazar 2016 yılı Kasım ayında AB ve EFTA ülkeleri toplamına göre ticari araç pazarı 2015 yılı aynı ayına göre yüzde 12,8 artış göstererek 211 bin adet seviyesinde
DetaylıAVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ
AVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ 30 Mart 2016 Pazar 2016 yılı Ocak-Şubat döneminde AB ve EFTA ülkeleri toplamına göre ticari araç pazarı, 2015 yılındaki pozitif performansını sürdürdü ve yüzde 15 artış
DetaylıMeningokok Aşısını Her Çocuğa Yapalım mı?
Meningokok Aşısını Her Çocuğa Yapalım mı? Prof. Dr. Zafer Kurugöl 58. Türkiye Milli Pediatri Kongresi 22-26 Ekim 2014, Antalya İnvaziv meningokok hastalığı (IMH) Önemli hastalık yüküne sahiptir Tedavi
DetaylıPazar AVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ. 21 Mayıs 2018
AVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ 21 Mayıs 2018 Pazar 2018 yılı Mart ayında, AB ve EFTA ülkeleri toplamında ticari araç pazarı 2017 yılı aynı ayına göre yüzde 2,8 azalarak 268 bin adet seviyesinde gerçekleşti.
DetaylıKLİNİK ÖRNEKLERDE GERÇEK ZAMANLI MULTİPLEKS POLİMERAZ ZİNCİR REAKSİYONU YÖNTEMİYLE AKUT BAKTERİYEL MENENJİT TANISI
KLİNİK ÖRNEKLERDE GERÇEK ZAMANLI MULTİPLEKS POLİMERAZ ZİNCİR REAKSİYONU YÖNTEMİYLE AKUT BAKTERİYEL MENENJİT TANISI AMAÇ Bu çalışmanın amacı, doğrudan klinik örneklerde hızlı ve güvenilir bir şekilde akut
DetaylıPazar AVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ. 14 Temmuz 2017
AVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ 14 Temmuz 2017 Pazar 2017 yılı Mayıs ayında, AB ve EFTA ülkeleri toplamında ticari araç pazarı 2016 yılı aynı ayına göre yüzde 9,4 artış göstererek 213 bin adet seviyesinde
DetaylıN. Tiryakioğlu, B. Aksu, M. U. Hasdemir. Marmara Üni. Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul
Eritromisine dirençli klinik Streptococcus pneumoniae izolatlarında makrolid direncinin genetik profili ile serotip ilişkisi N. Tiryakioğlu, B. Aksu, M. U. Hasdemir Marmara Üni. Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji
DetaylıDAİMA ÖNEMLİ BİR PATOJEN: STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE ÜLKEMİZDEKİ SEROEPİDEMİYOLOJİK DURUM
DAİMA ÖNEMLİ BİR PATOJEN: STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE ÜLKEMİZDEKİ SEROEPİDEMİYOLOJİK DURUM Uzm. Dr. Bahar AKGÜN KARAPINAR İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD. Streptococcus pneumoniae İlk
Detaylı01/05/ /05/2016 TARİHLERİ ARASINDAKİ EŞYA TAŞIMA GEÇİŞLERİ
01/05/2016 31/05/2016 TARİHLERİ ARASINDAKİ EŞYA TAŞIMA GEÇİŞLERİ Geçici Plaka İzni Geçiş Abd Minor Outlying Adaları 03 08 03 Almanya 03 03 02 18 26 93 50 53 89 Arnavutluk 02 Avusturya 02 03 01 02 Belçika
DetaylıAVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ. 22 Aralık 2015
AVRUPA TİCARİ ARAÇ SEKTÖR ANALİZİ 22 Aralık 2015 Pazar 2015 yılı Ocak-Kasım döneminde AB ve EFTA ülkeleri toplamına göre ticari araç pazarı yüzde 12 artış göstererek 1 milyon 956 bin adet seviyesine ulaştı.
DetaylıMeningokok Aşıları. Prof Dr. Ufuk Beyazova. Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Sosyal Pediatri Anabilim Dalı
Meningokok Aşıları Prof Dr. Ufuk Beyazova Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Sosyal Pediatri Anabilim Dalı Meningokok Hastalığının Klinik Biçimleri Bakteriyemi* 43% Pnömoni 6% Artrit 2% Menenjit 47% Otitis
Detaylı2017 YILI İLK İKİ ÇEYREK BLOK MERMER TRAVERTEN DIŞ TİCARET VERİLERİ
2017 YILI İLK İKİ ÇEYREK BLOK MERMER TRAVERTEN DIŞ TİCARET VERİLERİ TUTAR 1000$ 'NİN DAKİ 1.203.101 466.269 38,756% YE 'NİN TUTAR BİRİM TUTAR 1 1 Çin 755.033 399.367 62,7572% Dünya 755.033 3.857.570 196
DetaylıPenisilin dirençli Streptococcus pneumoniae invaziv enfeksiyonları Dr. Öznur Ak
Penisilin dirençli Streptococcus pneumoniae invaziv enfeksiyonları Dr. Öznur Ak SBÜ Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hast ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Sunum planı İnvaziv
DetaylıStreptococcus pneumoniae Serotip 35F ye Bağlı Pnömokokal Menenjitli Bir Çocuk Olgu
Olgu Sunumu/Case Report Mikrobiyol Bul 2014; 48(2): 346-350 Streptococcus pneumoniae Serotip 35F ye Bağlı Pnömokokal Menenjitli Bir Çocuk Olgu A Pediatric Case of Pneumococcal Meningitis Due to Streptococcus
DetaylıOTOMOTİV PAZARI OCAK EKİM
OTOMOTİV PAZARI OCAK EKİM 28/2 Türkiye Otomotiv pazarında 2 yılı Ekim ayı binek ve hafif ticari araç toplam pazarı 21.33 adet olarak gerçekleşti. 32.884 adet olan Ekim 28 binek ve hafif ticari araç pazar
DetaylıAvrupa Birliği ve Türkiye Yerel Yönetimler Analizi 2014 Mali Verileri
Büyükdere Cad. No. 141 34394 Esentepe - İstanbul AçıkDeniz Telefon Bankacılığı: 444 0 800 www.denizbank.com Avrupa Birliği ve Türkiye Yerel Yönetimler Analizi 2014 Mali Verileri DenizBank bir Sberbank
DetaylıAvrupa Birliği ve Türkiye Yerel Yönetimler Analizi
Büyükdere Cad. No. 106 34394 Esentepe - İstanbul AçıkDeniz Telefon Bankacılığı: 444 0 800 www.denizbank.com Avrupa Birliği ve Türkiye Yerel Yönetimler Analizi 2013 Mali Verileri DenizBank bir Sberbank
DetaylıOTOMOTİV PAZARI OCAK MAYIS
OTOMOTİV PAZARI OCAK MAYIS 28/29 OTOMOTİV PAZARI (29 Mayıs Ayı ve Kümülatif) Türkiye Otomotiv pazarında 29 yılı Mayıs ayı binek ve hafif ticari araç toplam pazarı 63.191 adet olarak gerçekleşti. 48.598
DetaylıOTOMOTİV PAZARI OCAK - ARALIK 2006 DÖNEMİ
OTOMOTİV PAZARI OCAK - ARALIK 26 DÖNEMİ ODD KURULUŞ YILI: 1987 OTOMOTİV PAZARI 26 yılı 25 yılına oranla Binek araçlarda %14.9, Hafif Ticari araç satışlarında ise %12.7 lik gerileme gösterirken pazar payını
DetaylıBİNEK OTOMOBİL HAFİF TİCARİ ARAÇ PAZARI OCAK - MAYIS 2010
BİNEK OTOMOBİL VE HAFİF TİCARİ ARAÇ PAZARI OCAK - MAYIS 21 BİNEK OTOMOBİL VE HAFİF TİCARİ ARAÇ PAZARI Türkiye Otomotiv pazarında 21 yılı Ocak-Mayıs dönemi binek ve hafif ticari araç toplam pazarı 217.359
DetaylıOTOMOTİV PAZARI OCAK HAZİRAN
OTOMOTİV PAZARI OCAK HAZİRAN 2/2 OTOMOTİV PAZARI (2 Haziran Ayı ve Kümülatif) Türkiye Otomotiv pazarında 2 yılı Haziran ayı binek ve hafif ticari araç toplam pazarı 61.67 adet olarak gerçekleşti. 46.324
DetaylıİSTATİSTİKLERLE TÜRKİYE TEKSTİL VE KONFEKSİYON DIŞ TİCARETİ 2006
İSTATİSTİKLERLE TÜRKİYE TEKSTİL VE KONFEKSİYON DIŞ TİCARETİ 2006 8.000.000 TÜRKİYE TEKSTİL VE KONFEKSİYON İTHALATI 2004 2005 2006 $ 7.000.000 6.000.000 5.000.000 4.000.000 3.000.000 2.000.000 1.000.000
DetaylıTürkiye'de İnfluenza Sezonunda Görülen Influenza A(H1N1)pdm09 Virüsünün Moleküler Karakterizasyonu
Türkiye'de 2015-2016 İnfluenza Sezonunda Görülen Influenza A(H1N1)pdm09 Virüsünün Moleküler Karakterizasyonu Dilek Güldemir 1,Ayşe Başak Altaş 1,Fatma Filiz Arı 1,Zekiye Bakkaloğlu 1,Özlem Ünaldı 1,Fatma
DetaylıOTOMOTİV PAZARI OCAK ARALIK
OTOMOTİV PAZARI OCAK ARALIK 28/2 OTOMOTİV PAZARI Türkiye Otomotiv pazarında 2 yılı Aralık ayı binek ve hafif ticari araç toplam pazarı 88.23 adet olarak gerçekleşti. 42.78 adet olan Aralık 28 binek ve
DetaylıEyl.0 9. Tem. 09. Ağu.0 9. Eki.0 9
BİNEK OTOMOBİL VE HAFİF TİCARİ ARAÇ PAZARI OCAK - NİSAN 21 BİNEK OTOMOBİL VE HAFİF TİCARİ ARAÇ PAZARI Türkiye Otomotiv pazarında 21 yılı Ocak-Nisan dönemi binek ve hafif ticari araç toplam pazarı 157.82
DetaylıBİNEK OTOMOBİL HAFİF TİCARİ ARAÇ PAZARI OCAK - TEMMUZ 2010
BİNEK OTOMOBİL VE HAFİF TİCARİ ARAÇ PAZARI OCAK - TEMMUZ 2 BİNEK OTOMOBİL VE HAFİF TİCARİ ARAÇ PAZARI Türkiye Otomotiv pazarında 2 yılı Ocak-Temmuz dönemi binek ve hafif ticari araç toplam pazarı 339.6
DetaylıBir Üniversite Hastanesinde Yetişkin Hastalardan İzole Edilen Streptococcus pneumoniae Suşlarının Serotip Dağılımı ve Antibiyotik Direnci
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2017; 51(3): 195-208 doi: 10.5578/mb.48638 Bir Üniversite Hastanesinde Yetişkin Hastalardan İzole Edilen Streptococcus pneumoniae Suşlarının Serotip Dağılımı
DetaylıBİNEK OTOMOBİL HAFİF TİCARİ ARAÇ PAZARI OCAK - MART 2010
BİNEK OTOMOBİL VE HAFİF TİCARİ ARAÇ PAZARI OCAK - MART 21 BİNEK OTOMOBİL VE HAFİF TİCARİ ARAÇ PAZARI Türkiye Otomotiv pazarında 21 yılı Ocak-Mart dönemi binek ve hafif ticari araç toplam pazarı 13.36 adet
DetaylıMENİNGOKOK HASTALIĞI Çocuklarda Aşılamanın Önemi Prof.Dr. Ener Çağrı DİNLEYİCİ 23 Ekim Milli Pediatri Kongresi ANTALYA
MENİNGOKOK HASTALIĞI Çocuklarda Aşılamanın Önemi Prof.Dr. Ener Çağrı DİNLEYİCİ 23 Ekim 2014 51. Milli Pediatri Kongresi ANTALYA SUNUM PLANI Yine söylemek istediğim çok şey var. Yalnızca 20 dakika sürem
DetaylıProf. Dr. Semih ÖZ Ankara Üniversitesi Siyasal Bilgiler Fakültesi
Kamu hizmetleri Konu 4: Kamu Hizmetleri Prof. Dr. Semih ÖZ Ankara Üniversitesi Siyasal Bilgiler Fakültesi 2 Ocak 2018; NKARA 1 Anayasa BKK / KHK Anayasa Mahkemesi 2Kamu hizmetleri Güçler ayrılığı kuramı
DetaylıMenACWY-TTAşısı (Nimenrix -Pfizer) Feyza Koç
MenACWY-TTAşısı (Nimenrix -Pfizer) Feyza Koç Sunum akışı Meningokokenfeksiyonlarından korunmak için aşı gerekli mi? Hangi aşı tercih edilmelidir? (polisakkarit-konjuge) Türkiye de bulunan konjuge aşılar
DetaylıT.C. GÜMRÜK VE TİCARET BAKANLIĞI Avrupa Birliği ve Dış İlişkiler Genel Müdürlüğü
PAN AVRUPA AKDENİZ TERCİHLİ MENŞE KURALLARINA DAİR BÖLGESEL KONVANSİYON KAPSAMI TİCARETTE EŞYANIN TERCİHLİ MENŞEİNİN TESPİTİ HAKKINDA YÖNETMELİK HAKKINDA BİLGİ I. Neden Bölgesel Konvansiyon? Ülkemiz Avrupa
DetaylıHABER BÜLTENİ 04.07.2014 Sayı 9
HABER BÜLTENİ 04.07.2014 Sayı 9 Konya hizmetler sektörü güven endeksi, 4 ayın ardından pozitif değer aldı: Şubat 2014 ten bu yana negatif değer alan Konya Hizmetler Sektörü Güven Endeksi, Haziran 2014
DetaylıKALKINMA BAKANLIĞI KALKINMA ARAŞTIRMALARI MERKEZİ
Yükseköğretim Sisteminin Uluslararasılaşması Çerçevesinde Türk Üniversitelerinin Uluslararası Öğrenciler İçin Çekim Merkezi Haline Getirilmesi Araştırma Projesi KALKINMA BAKANLIĞI KALKINMA ARAŞTIRMALARI
Detaylı2017 YILI İLK İKİ ÇEYREK BLOK GRANİT DIŞ TİCARET VERİLERİ
2017 YILI İLK İKİ ÇEYREK BLOK GRANİT DIŞ TİCARET VERİLERİ DÜNYA DÜNYA PAZARINDA 1.406.544 2.178 0,155% DÜNYA ÇI ÇI NİN MEVCUT YE ÇI NİN DÜNYA INDAKİ ÇI MEVCUT DEKİ RAKİP ÇILAR MİKTAR 1 - Çin 521.837 0
DetaylıHABER BÜLTENİ Sayı 9
HABER BÜLTENİ 04.07.2014 Sayı 9 Konya inşaat sektörü güven endeksi, geçen aya göre yükselmeye devam ediyor: Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi, Haziran 2014 te bir önceki aya göre 1,2 puan yükselerek -3,8
DetaylıSEYAHAT SAĞLIK SİGORTALARI. *vize için seyahat. *geniş kapsamlı keyf seyahat. Başa Dön
SEYAHAT SAĞLIK SİGORTALARI *vize için seyahat *geniş kapsamlı keyf seyahat Başa Dön Vize Sağlık Seyahat Sigortası Teminatları Acil Tıbbi Tedavi Acil Diş Teminatı Tıbbi Nakil Daimi İkametgaha Nakil Vefat
DetaylıHABER BÜLTENİ xx Sayı 8
HABER BÜLTENİ xx.06.2014 Sayı 8 Konya inşaat sektörü güven endeksi, geçen aya göre yükseldi: Mart 2014 ten beri düşmeye devam eden Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi, Mayıs 2014 te kısmen yükselerek -5
DetaylıHABER BÜLTENİ xx Sayı 10
HABER BÜLTENİ xx.08.2014 Sayı 10 Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi, geçen aya göre düştü: Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi, Temmuz 2014 te bir önceki aya göre 6,2 puan düşerek -10,0 puan değerini aldı.
DetaylıT.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ İKTİSADİ VE İDARİ BİLİMLER FAKÜLTESİ ÇALIŞMA EKONOMİSİ VE ENDÜSTRİ İLİŞKİLERİ BÖLÜMÜ
Komşular SUNAR T.C. DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ İKTİSADİ VE İDARİ BİLİMLER FAKÜLTESİ ÇALIŞMA EKONOMİSİ VE ENDÜSTRİ İLİŞKİLERİ BÖLÜMÜ Asgari Ücretin Tanımı Çalışan bir kişinin en azından temel ihtiyaçlarını
DetaylıEmrah Salman, Zeynep Ceren Karahan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi. Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Emrah Salman, Zeynep Ceren Karahan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Antibiyotik kullanımına bağlı ishal etkeni olan Clostridium difficile, nozokomiyal diyarenin en sık
DetaylıA.ERDAL SARGUTAN EK TABLOLAR. Ek 1. Ek 1: Ek Tablolar 3123
Ek 1: Ek Tablolar 3123 Ek 1 EK TABLOLAR Tablolar, - (129) Dünya Sağlık Örgütü: WHO Dünya Sağlık Raporu - (123) Birleşmiş Milletler Kalkınma Programı: UNDP İnsani Gelişme Raporu - (128) Dünya Bankası: WB
Detaylı2017 YILI İLK İKİ ÇEYREK İŞLENMİŞ MERMER VE TRAVERTEN DIŞ TİCARET VERİLERİ
2017 YILI İLK İKİ ÇEYREK İŞLENMİŞ MERMER VE TRAVERTEN DIŞ TİCARET VERİLERİ DÜNYA TUTARI DÜNYADAKİ 1.264.850 452.261 36% DÜNYA 1 1 Amerika Birleşik MEVCUT YE TUTARI NİN NİN DÜNYA MEVCUT DEKİ LAR TUTAR TUTAR
DetaylıTürkiye de KPA 7 Aşılaması Sonrasında İnvazif Pnömokok Hastalığına Neden Olan Pnömokok Serotipleri
Türkiye de KPA 7 Aşılaması Sonrasında İnvazif Pnömokok Hastalığına Neden Olan Pnömokok Serotipleri Mehmet Ceyhan*, Melda Çelik*, Aslınur Özkaya Parlakay*, Yasemin Özsurekçi*, Eda Karadağ Öncel*, Emre Aycan*,
DetaylıBurcu Bursal Duramaz*, Esra Şevketoğlu, Serdar Kıhtır, Mey Talip. Petmezci, Osman Yeşilbaş, Nevin Hatipoğlu. *Bezmialem Üniversitesi Tıp Fakültesi
Burcu Bursal Duramaz*, Esra Şevketoğlu, Serdar Kıhtır, Mey Talip Petmezci, Osman Yeşilbaş, Nevin Hatipoğlu *Bezmialem Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı Merkezi sinir sistemi
DetaylıTürkiye Bilişim Sektörü:
TÜBİSAD Raporu Tanı1m Toplan1sı TÜRKİYE NİN DİJİTAL EKONOMİYE DÖNÜŞÜMÜ Türkiye Bilişim Sektörü: Yeri, Önemi, Evrimi ve Yetenekleri Yılmaz Kılıçaslan Anadolu Üniversitesi İktisat Bölümü Eskişehir 14 Şubat
DetaylıÇocuklarda pnömokok enfeksiyonları ve aşılama
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2009; 52: 91-99 Derleme Çocuklarda pnömokok enfeksiyonları ve aşılama Mehmet Ceyhan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri Profesörü SUMMARY: Ceyhan M. (Department
DetaylıAB de Sosyal Güvenlik Politikası Oluşturma
AB de Sosyal Güvenlik Politikası Oluşturma AB Eşleştirme Projesi, Ankara Kursun 6. Haftası Carin Lindqvist-Virtanen Genel Müdür Yardımcısı Sigorta Bölümü AB Sosyal Politikası Sınırlı Yetkinlik Serbest
DetaylıHABER BÜLTENİ xx Sayı 11
HABER BÜLTENİ xx.09.2014 Sayı 11 Konya Hizmetler Sektörü Güven Endeksi, geçen aya göre yükseldi: Konya Hizmetler Sektörü Güven Endeksi, Ağustos 2014 te bir önceki aya göre 6,1 puan yükselerek 7 puan değerini
DetaylıOtomobil Pazarı AB + EFTA
10.559 14.740 14.525 13.796 13.608 12.524 12.329 11.182 13.007 14.202 15.132 15.632 Bin Adet AVRUPA OTOMOBİL SEKTÖR ANALİZİ Ekim 2018 Pazar 2018 yılı Ağustos ayında AB ve EFTA ülkeleri otomobil pazarı
DetaylıTürkiye'de Antibiyotik Direncinin Durumu
Türkiye'de Antibiyotik Direncinin Durumu Dr. Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi Antimikrobiyal Yönetim Simpozyumu 06-08
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri
Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Emel AZAK, Esra Ulukaya, Ayşe WILLKE Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıKONJUGE PNÖMOKOK VE MENİNGOKOK AŞILARI. Dr. İlkay Karaoğlan Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hast. ve Kl. Mik. AD
KONJUGE PNÖMOKOK VE MENİNGOKOK AŞILARI Dr. İlkay Karaoğlan Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hast. ve Kl. Mik. AD 18.03.2017 Tüm dünyada ölümün başlıca 10 nedeni, 2013 Yaş standardize ölüm
DetaylıKONJUGE PNÖMOKOK VE MENİNGOKOK AŞILARI. Dr. İlkay Karaoğlan Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hast. ve Kl. Mik. AD
KONJUGE PNÖMOKOK VE MENİNGOKOK AŞILARI Dr. İlkay Karaoğlan Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hast. ve Kl. Mik. AD Tüm dünyada ölümün başlıca 10 nedeni, 2013 Yaş standardize ölüm oranı (100.000
DetaylıHABER BÜLTENİ Sayı 24 KONYA İNŞAAT SEKTÖRÜ GÜVEN ENDEKSİ GEÇEN AYA GÖRE DÜŞTÜ:
HABER BÜLTENİ 02.10.2015 Sayı 24 KONYA İNŞAAT SEKTÖRÜ GÜVEN ENDEKSİ GEÇEN AYA GÖRE DÜŞTÜ: Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi (KOİN) geçen aya ve geçen yılın aynı dönemine göre düştü. Konya da inşaat sektöründe
DetaylıHABER BÜLTENİ Sayı 50
HABER BÜLTENİ 18.12.2017 Sayı 50 KONYA İNŞAAT SEKTÖRÜNÜN SATIŞ FİYATI BEKLENTİSİ DÜŞTÜ Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi geçen yılın aynı dönemine göre düşerken, geçen aya göre yükseldi. Mevcut siparişler
DetaylıHABER BÜLTENİ Sayı 35
HABER BÜLTENİ 20.09.2016 Sayı 35 KONYA İNŞAAT SEKTÖRÜNÜN FİYAT BEKLENTİSİ DÜŞTÜ Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi geçen aya ve geçen yılın aynı dönemine göre yükseldi. Mevcut siparişler ise; Temmuz 2016
DetaylıHABER BÜLTENİ xx.06.2014 Sayı 8
HABER BÜLTENİ xx.06.2014 Sayı 8 Konya hizmetler sektörü güven endeksi geçen aya göre düştü: 2014 ün başından bu yana düşme eğilimini sürdüren Konya Hizmetler Sektörü Güven Endeksi, Mayıs 2014 te bir önceki
DetaylıHABER BÜLTENİ xx Sayı 11
HABER BÜLTENİ xx.09.2014 Sayı 11 Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi, geçen aya göre yükseldi: Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi, Ağustos 2014 te bir önceki aya göre 3,7 puan yükselerek -6,3 puan değerini
DetaylıHABER BÜLTENİ xx Sayı 26 KONYA HİZMETLER SEKTÖRÜ ÖNÜMÜZDEKİ DÖNEMDEN UMUTLU
HABER BÜLTENİ xx.12.2015 Sayı 26 KONYA HİZMETLER SEKTÖRÜ ÖNÜMÜZDEKİ DÖNEMDEN UMUTLU Konya Hizmetler Sektörü Güven Endeksi, geçen aya ve geçen yıla göre yükseldi. Önümüzdeki 3 ayda hizmetlere olan talep
DetaylıAVRUPA OTOMOBİL SEKTÖR ANALİZİ. 17 Mayıs 2017
AVRUPA OTOMOBİL SEKTÖR ANALİZİ 17 Mayıs 2017 Pazar 2017 yılı Nisan ayında AB ve EFTA ülkeleri otomobil pazarı 2016 yılı aynı ayına göre yüzde 6,8 düşüş göstererek 1 milyon 230 bin adet seviyesinde gerçekleşti.
DetaylıHABER BÜLTENİ xx Sayı 24
HABER BÜLTENİ xx.10.2015 Sayı 24 Konya Hizmetler Sektörünün Önümüzdeki Dönemden Beklentisi Arttı Konya Hizmetler Sektörü Güven Endeksi, geçen aya ve geçen yıla göre düştü. Önümüzdeki 3 ayda hizmetlere
DetaylıDeğerlendirme ölçütleri ve ağırlıklı puanlar şunlardır:
Kimler Başvurabilir? Faaliyete katılacak öğrencilerin yükseköğretim kurumu bünyesinde örgün eğitim kademelerinin herhangi birinde (birinci, ikinci veya üçüncü kademe)[1] bir yükseköğretim programına kayıtlı,
DetaylıHABER BÜLTENİ xx Sayı 14
HABER BÜLTENİ xx.12.2014 Sayı 14 Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi, bir önceki aya göre yükseldi: Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi, Kasım 2014 te bir önceki aya göre artarken geçen yılın aynı dönemine
DetaylıHABER BÜLTENİ xx Sayı 33 KONYA HİZMETLER SEKTÖRÜNÜN ÇALIŞAN SAYISI BEKLENTİSİ ARTTI
HABER BÜLTENİ xx.07.2016 Sayı 33 KONYA HİZMETLER SEKTÖRÜNÜN ÇALIŞAN SAYISI BEKLENTİSİ ARTTI Konya Hizmetler Sektörü Güven Endeksi, geçen aya ve geçen yılın aynı ayına göre yükseldi. Önümüzdeki 3 ayda hizmetlere
DetaylıYURTDIŞI MARKA TESCİL MALİYETLERİ
YURTDIŞI MARKA TESCİL MALİYETLERİ Uluslar arası marka tescil maliyetleri şu şekilde hesaplanır: 1) WIPO ücreti: Uluslar arası Fikri Mülkiyet Örgütü merkezi İsviçre'de bulunan, uluslararası marka başvurularının
Detaylıİmmun sistemi baskılanmış hasta popülasyonunun artması Tanı yöntemlerinin gelişmesi 1990 lı yıllardan sonra yayın sayısında artış Son beş yılda pik
1 İmmun sistemi baskılanmış hasta popülasyonunun artması Tanı yöntemlerinin gelişmesi 1990 lı yıllardan sonra yayın sayısında artış Son beş yılda pik yaptı 2 TDM lerin insandan insana veya hayvandan insana
DetaylıRiskli Ünitelerde Yatan Hastalarda Karbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae taranması
Riskli Ünitelerde Yatan Hastalarda Karbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae taranması BD MAX CRE Assay Yöntemi İle Karşılaştırmalı Bir Çalışma Ayşe Nur Sarı 1,2, Sema Alp Çavuş 1, Dokuz Eylül Enfeksiyon
DetaylıHABER BÜLTENİ 10.11.2015 Sayı 25 KONYA HİZMETLER SEKTÖRÜ ÖNÜMÜZDEKİ DÖNEMDEN UMUTLU
HABER BÜLTENİ 10.11.2015 Sayı 25 KONYA HİZMETLER SEKTÖRÜ ÖNÜMÜZDEKİ DÖNEMDEN UMUTLU Konya Hizmetler Sektörü Güven Endeksi, geçen aya göre yükselirken, geçen yıla göre düştü. Önümüzdeki 3 ayda hizmetlere
DetaylıUlusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Sistemi (UAMDSS)
Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Sistemi (UAMDSS) Uzm.Dr.Hüsniye Şimşek, Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları DB Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi 37. TMC Kongresi 16-20 Kasım 2016,
DetaylıHABER BÜLTENİ xx Sayı 34
HABER BÜLTENİ xx.08.2016 Sayı 34 KONYA İNŞAAT SEKTÖRÜNÜN FİYAT BEKLENTİSİ ARTTI Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi geçen aya düşerken, geçen yılın aynı dönemine göre yükseldi. Mevcut siparişler ise; Haziran
DetaylıHABER BÜLTENİ xx Sayı 31 KONYA HİZMETLER SEKTÖRÜNÜN ÇALIŞAN SAYISI BEKLENTİSİ ARTTI
HABER BÜLTENİ xx.05.2016 Sayı 31 KONYA HİZMETLER SEKTÖRÜNÜN ÇALIŞAN SAYISI BEKLENTİSİ ARTTI Konya Hizmetler Sektörü Güven Endeksi geçen aya göre aynı kalırken, geçen yıla göre düştü. Geçtiğimiz 3 ayda
DetaylıHABER BÜLTENİ xx Sayı 47
HABER BÜLTENİ xx.09.2017 Sayı 47 KONYA İNŞAAT SEKTÖRÜNÜN ÇALIŞAN SAYISI BEKLENTİSİ DÜŞTÜ Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi geçen aya ve geçen yılın aynı dönemine göre düştü. Mevcut siparişler ise; Ağustos
DetaylıPazar AVRUPA OTOMOBİL SEKTÖR ANALİZİ. 27 Şubat 2018
AVRUPA OTOMOBİL SEKTÖR ANALİZİ 27 Şubat 2018 Pazar 2017 yılı Aralık ayında AB ve EFTA ülkeleri otomobil pazarı 2016 yılı aynı ayına göre yüzde 4,8 azalarak 1 milyon 137 bin adet seviyesinde gerçekleşti.
DetaylıDANİMARKA ÜLKE RAPORU
DANİMARKA ÜLKE RAPORU HAZIRLAYAN GAZİANTEP SANAYİ ODASI TİCARET DEPARTMANI MART-2010 DANİMARKA ÜLKE VE İHRACAT RAPORU RESMİ ADI BAŞKENTİ DİL : Danimarka Krallığı : Kopenhag : Danimarka, Faroece, Grönlandca,
DetaylıHABER BÜLTENİ Sayı 49
HABER BÜLTENİ 08.11.2017 Sayı 49 KONYA HİZMETLER SEKTÖRÜNÜN FİYAT BEKLENTİSİ ARTTI Konya Hizmetler Sektörü Güven Endeksi, geçen aya ve geçen yılın aynı ayına göre yükseldi. Önümüzdeki 3 ayda hizmetlere
DetaylıPazar AVRUPA OTOMOBİL SEKTÖR ANALİZİ. 30 Mart 2018
AVRUPA OTOMOBİL SEKTÖR ANALİZİ 30 Mart 2018 Pazar 2018 yılı Ocak ayında AB ve EFTA ülkeleri otomobil pazarı 2017 yılı aynı ayına göre yüzde 6,8 artış göstererek 1 milyon 286 bin adet seviyesinde gerçekleşti.
DetaylıAVRUPA BİRLİĞİ BİNEK ARAÇ SATIŞLARI 12 Aylık Eğilim
AVRUPA BİRLİĞİ BİNEK ARAÇ SATIŞLARI 12 Aylık Eğilim AVRUPA BİRLİĞİ BİNEK ARAÇ SATIŞLARI 2005- Aylık Eğilim (Milyon adet) Ağts/05 Ağts/06 Ağts/07 Ağts/08 Ağts/09 Ağts/10 Ağts/11 Ağts/12 Ağts/13 Ağts/14
DetaylıHABER BÜLTENİ xx Sayı 19
HABER BÜLTENİ xx.05.2015 Sayı 19 Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi, bir önceki aya göre değişmedi: Mart ayında düşen Konya İnşaat Sektörü Güven Endeksi, Nisan 2015 te bir önceki aya göre değişmedi. Geçen
DetaylıUludağ Üniversitesi Uluslararası İlişkiler / Erasmus Ofisi
1 2 Erasmus+ Programı, Avrupa Birliği tarafından 2007-2013 yılları arasında uygulanmış olan «Hayatboyu Öğrenme ve Gençlik» programı yerine, 2014-2020 yıllarında uygulanacak olan yeni programdır. 3 4 Ana
DetaylıProf.Dr. C. Tayyar Şaşmaz Mersin Üniversitesi Tıp Fak Halk Sağlığı AD Halk Sağlığı Uzmanları Derneği (HASUDER)
Prof.Dr. C. Tayyar Şaşmaz Mersin Üniversitesi Tıp Fak Halk Sağlığı AD Halk Sağlığı Uzmanları Derneği (HASUDER) 1 Literatürde Aşı Aşılama Çalışmaları PubMed de yıl sınırlaması yapılmadan; Vaccine, vaccination,
DetaylıHABER BÜLTENİ Sayı 50
KONYA HİZMETLER SEKTÖRÜNÜN ÇALIŞAN SAYISI BEKLENTİSİ ARTTI HABER BÜLTENİ 18.12.2017 Sayı 50 Konya Hizmetler Sektörü Güven Endeksi, geçen aya ve geçen yılın aynı ayına göre yükseldi. Önümüzdeki 3 ayda hizmetlere
Detaylı