KALP HASTALIKLARINDA ANAMNEZ. Prof. Dr. M. Taner GÖREN
|
|
- Engin Gündoğdu
- 6 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 KALP HASTALIKLARINDA ANAMNEZ Prof. Dr. M. Taner GÖREN
2 Hastalık: Çok çeşitli etkenlere bağlı olarak, vücudun yapı ve işleyişinde meydana gelen bozukluk durumu Anatomik bozukluk: Ör. Kalp kapak bozukluğu Biyokimyasal bozukluk: Ör. Diyabet Fizyolojik bozukluk: Ör. Kalp yetersizliği
3 Yakınma(şikâyet) - Belirti - Semptom Bulgu - Fizik muayene bulgusu - Laboratuvar bulgusu Tanı (teşhis, diyagnoz)
4 KALP HASTALIKLARINDA BELİRTİ VE BULGULAR EN SIK HANGİ MEKANİZMALARLA OLUŞUR? Kalp hastalıklarına bağlı belirtilerin çoğu üç mekanizma ile oluşur: 1. Kalp kasının kansız kalması: Miyokard iskemisi 2. Kalp kasının yeterli kasılamaması ve/veya gevşeyememesi: Sistolik ve diyastolik kalp yetersizliği 3. Kalbin anormal çalışması: Ritim bozuklukları (aritmi, disritmi)
5 KALBİN ÖNDEN GÖRÜNÜMÜ Aort Ana pulmoner arter Sağ koroner arter Sol koroner arter Sağ ventrikül Sol ventrikül Normal bir kalp günde ortalama atım yapar. Sol ventrikül 24 saatte aortaya yaklaşık 7.5 ton kan fırlatır(kalp debisi: 5 L/dak).
6 İnterventriküler septum Mitral kapak Aort kapağı Sol ventrikül Aort Sol atriyum DİYASTOL (Mitral kapak açık, aort kapalı) SİSTOL (Mitral kapak kapalı, aort açık) NORMAL ÇALIŞAN KALP Sol ventrikül diyastolde kanı alıyor. Sistolde aldığı kanın % 50 den fazlasını aortaya fırlatıyor. (Diyastol sonu ve sistol sonu çaplarını gösteren beyaz okları karşılaştırın)
7 Normal sol koroner arter Normal sağ koroner arter Koroner arterler 3-4 mm çapında boru şeklinde yapılardır. Normal koroner arterlerin lumeni burada olduğu gibi, düzgün ve pürüzsüzdür. Kalp kasının(miyokardın) kanlanmasını sağlarlar. Kalp 1 dakikada aortaya fırlattığı kanın yaklaşık % 5 kadarını kendisine alır.
8 Kalbin kendiliğinden çalışmasını sağlayan elektrik sistemi Sinoatriyal düğüm: Ana jeneratör Atriyoventriküler düğüm: Kalbin trafo merkezi His bundle(his demeti): Ventriküllerin ana kablosu Left bundle(sol dal), right bundle(sağ dal): Ventrikül kabloları Bu sistemde oluşan bozukluklar: Ritim bozuklukları
9 Normal EKG Kalbin elektriksel ana vektörünün yönü: Arkadan öne, sağdan sola, yukarıdan aşağıya. 12 derivasyon: Kalbin ana vektörüne farklı açılardan bakan 12 göz. Bu nedenle QRS ler her derivasyonda farklı görünümde; örneğin V1 derivasyonu daima negatif ağırlıklı (küçük R, derin S dalgası) olmak zorunda. Her P dalgasını sabit aralıkla QRS izliyor; QRS ler eşit aralıklı; avr de P dalgası negatif(sinüs ritminde şart); P ve QRS sayısı eşit.
10 Sol ventrikül yetersizliği: Diyastol Sol ventrikül yetersizliği: Sistol Sol ventrikülün ciddi sistolik fonksiyon bozukluğu Sol ventrikül diyastolde aldığı kanın çok azını aortaya fırlatabilmektedir(sol ventrikülün diyastol sonu ve sistol sonu çaplarını gösteren okları kıyaslayın). Böyle bir hastanın tipik semptomu: Küçük eforlarda bile oluşan nefes darlığı(efor dispnesi).
11 Koroner arterde (sol ön inen arter) ciddi darlık Bu anjiyografi 56 yaşında bir erkek hastaya ait; yaklaşık 1 aydan beri, m yürümekle ortaya çıkan, sternum arkasında (retrosternal) hissettiği ağrı yakınması varmış. Ağrı sol omuza ve sol kola vuruyor ve kendisini durmak zorunda bırakıyormuş. Durup dinlenince ağrısı 3-5 dakikada geçiyormuş. Burada tanımlanan ağrı, angina pektoris dediğimiz tipik koroner ağrısıdır. Koroner anjiyografide sol ön inen arterde % 95 ciddi darlık saptandı(kırmızı ok). Darlığa yol açan olay: Koroner ateroskleroz Bu olay sonucu oluşan ve damarı daraltan tümsek şeklindeki yapı: Aterom plağı. Darlık bölgesine balon anjiyoplasti uygulandı ve stent yerleştirildi; hastanın efor anginası kayboldu
12 Patolojik bir EKG: QRS genişliği normal(ritmin supraventriküler kaynaklı olduğunu gösterir). Ancak, QRS ler arası mesafe tamamen düzensiz; QRS lerin önünde P dalgası yok; QRS sayısı 112/dakika(taşikardi). Tanı: Atriyal fibrilasyon; insanlarda en sık rastlanan ritim bozukluğu. Atiyumda multipl odaklardan dakikada uyarı çıkıyor. AV düğüm bunların en çok 200 tanesini ventriküle geçiriyor. Bu hastada 112 tane geçirmiş. Semptom: Çarpıntı
13 36 yaşında kadın hasta; 1 saat kadar sürebilen ani çarpıntı ataklarından yakınıyor. EKGde dar QRS li hızlı bir ritim(taşikardi) var; QRS sayısı 158/dakika QRS ler arası mesafeler eşit, P dalgası görünmüyor. Tanı: Paroksismal supraventriküler taşikardi(p-svt) Semptom: çarpıntı
14 Dakikada yaklaşık 150 hızda taşikardi; QRS araları eşit; QRS lerden önce P dalgası yok En dikkat çekici ve tanı kodurucu özelliği: QRS nin geniş olması Tanı: Ventriküler taşikardi Semptom: Çarpıntı, bayılacakmış hissi (presenkop) En sık neden: Koroner arter hastalığı
15 Bayılma (senkop) nedeniyle başvuran bir hastanın 24 saatlik EKG incelemesi Uzun duraklamaları var. Tanı: Sinüs düğümü hastalığı (Hasta sinüs sendromu)
16 Yarım saati aşkın süreden beri şiddetli göğüs ağrısı ve soğuk terleme yakınması olan hasta. EKG de II, III ve avf derivasyonlarında ST segment yükselmesi var. Tanı: Hiperakut inferior miyokard infarktüsü (sağ koroner arterde % 100 tıkanma). EKG çekilirken ani şuur kaybı oldu(senkop); nabız ve tansiyon alınamadı. O sırada EKG de çok hızlı ve düzensiz kaba dalgalar izlendi. Tanı: Ani kalp durması(kardiyak arrest); EKG tanısı: Ventriküler fibrilasyon. Hastanın kalbine doğru akım şoku verilerek ritim normale döndürüldü(defibrilasyon); Aksi halde hasta kaybedilir.
17 Deri ve eklentilerinin hastalıkları Göz hastalıkları Kulak, burun ve boğaz hastalıkları Akciğer hastalıkları Kalp hastalıkları Kan hastalıkları Sindirim sistemi hastalıkları Karaciğer ve safra yolları hastalıkları Böbrek hastalıkları Üreme sistemi hastalıkları İç salgı bezi hastalıkları Bağ dokusu ve eklem hastalıkları Kas hastalıkları Kemik hastalıkları Sinir sistemi hastalıkları Ruh hastalıkları
18 İnsan vücudunun tüm sistemlerinin çok çeşitli hastalıkları vardır. Her sistemin hastalıklarının en sık başvuru nedeni olan semptomlarına kardinal semptom adı verilir. Herhangi bir sistemle ilgili bir yakınma ile gelen hasta, bir bütün olarak ele alınmalı ve diğer sistemleri de mutlaka sorgulanmalıdır.
19 KALP HASTALIKLARINDA KARDİNAL SEMPTOMLAR 1. Göğüs ağrısı 2. Nefes darlığı 3. Çarpıntı 4. Senkop 5. Ödem 6. Öksürük 7. Siyanoz 8. Hemoptizi
20 Göğüs ağrısı (angina pektoris) Miyokard iskemisinin semptomu Diğer ağrılardan kalite olarak farklıdır. Hastalar, göğüste yanma, baskı hissi, ağırlık hissi şeklinde tanımlayabilirler. Eforla ilişkili olması tipiktir. Tipik angina pektoris, 20 sn den daha kısa süreli olamaz. İğne batar gibi, 1-2 sn süren göğüs ağrıları angina pektoris olamaz.
21 Koroner arterde % 70 ve daha fazla daralma: Yokuş, merdiven çıkarken göğüs ağrısı (efor anginası) Koroner arterin aniden tam tıkanması: - Tanı: Akut miyokard infarktüsü - Semptom: 20 dakikayı aşan bir süreden beri devam eden şiddetli retrosternal göğüs ağrısı
22 Angina pektoris semptomu ile başvuran hastalar farklı klinik tablolara sahip olabilirler. Bunlar ancak iyi bir anamnezle ayırt edilebilirler: 1. Kararlı ( stable ) angina - Koroner arterdeki darlık stabildir; aniden tam tıkanma olasılığı düşüktür. 2. Kararsız ( unstable ) angina - Koroner arter, çatlamış bir aterom plağı tarafından daraltılmıştır. - Her an tam tıkanma olasılığı vardır. - Bu hastalar koroner bakım ünitesine yatırılmalıdır. 3. Varyant angina - İstirahatte gelen tipik angina mevcuttur. - Bir koroner arterde ani gelişen spazm söz konusudur. - Hastaneye yatmayı gerektirir. 4. Angina eşdeğeri (ekivalanı) - Hasta tipik göğüs ağrısı yerine, mide bölgesinde gaz hissi, hazımsızlık, geğirme veya sternum ortasında tıkanıklık şeklinde tanımladığı nefes darlığından yakınır. - Bu yakınmaların eforla ilişkisi varsa koroner arter darlığından şüphe etmek gerekir.
23 Göğüs ağrısı başka nedenlere bağlı olabilir ve koroner arter hastalığı ile karışabilir. Ayırıcı tanı iyi bir anamnezle yapılabilir. Ayırt etmek gereken önemli durumlar: - Pulmoner emboli - Perikardit - Aort disseksiyonu - Özofajiyal reflü
24 Nefes darlığı (dispne): Esas olarak sol kalp yetersizliğinin belirtisidir. Ancak, solunum sistemi hastalıkları, anemi, kas hastalıkları da buna neden olabilir. Ayırıcı tanı: İyi bir anamnez ve fizik muayene ile olur. Yetersizliğin derecesine göre farklı şekillerde olabilir: - Efor dispnesi - Paroksismal noktürnal dispne - Yatarken hasta rahattır; yattıktan 2-4 saat sonra nefes darlığı ile uyanır, oturmak zorunda kalır. - Dekübitüs("decubitus") dispnesi - Hasta otururken rahattır; sırtüstü uzanınca nefesi daralır ve oturmak zorunda kalır. - Bu durum bir çok hekim tarafından ortopne olarak da kabul edilir. - Ortopne - Hastanın rahat soluyabilmek için zorunlu olarak oturur durumda bulunması halidir. - Hasta sırtüstü yatamaz; rahat solumak için yardımcı solunum kaslarını kullanmaya çalışır. Platipne - Hasta yatar pozisyonda rahattır; oturunca nefesi daralır. - Olası nedenler: Sol atriyal miksoma, cor pulmonale Trepopne - Sağ ya da sol yana yatınca nefes darlığı olması - Sol kalp yetersizliğinde hasta sol yanına yatınca nefes darlığı hissedebilir.
25 Çarpıntı - Kalp atışlarının hissedilmesi - Tamamen normal kişilerde olabileceği gibi ciddi kalp hastalığına bağlı da olabilir. - Sıklıkla ritim bozukluklarında görülür. - Dikkatli bir anamnezle ayrım yapılabilir Senkop - Kendiliğinden düzelen geçici şuur kaybı - Refleks yolla veya kalp hastalığına(ritim bozukluğu veya yapısal kalp hastalığı) bağlı olabilir. - Ayrım: Dikkatli bir anamnezle yapılabilir.
26 Ödem - Hem semptom hem bulgudur. - Esas olarak sağ kalp yetersizliği sonucu oluşur. - Ancak, böbrek hastalığı ve karaciğer hastalığı sonucunda da oluşur. - Ayrım: Dikkatli bir anamnez ve fizik muayene ile yapılabilir. Öksürük - Sol kalp yetersizliğinin sık görülen semptomu - Solunum sistemi hastalıklarının da sık görülen semptomu - Dikkatli bir anamnez ve fizik muayene ile ayrım yapılabilir.
27 Siyanoz - Hem semptom hem bulgudur. - Özellikle doğumsal kalp hastalıklarında, ağır kalp yetersizliğinde, arteriyel yetersizliklerde görülür. - Ağır solunum yetersizliğinde de görülür. - Ayrım: Dikkatli anamnez ve fizik muayene ile Hemoptizi - En çok ciddi mitral kapak darlığında, akut sol kalp yetersizliğinde görülür. - Akciğer tüberkülozu, akciğer kanseri ve bronşektazide de sık görülen semptomdur. - Ayrım: Dikkatli bir anamnez ve fizik muayene ile yapılabilir.
28 BİR SEMPTOMUN 7 ÖZELLİĞİ 1. İlk ortaya çıkış zamanı 2. Yeri ve yayılması 3. Şiddeti 4. Kalitesi 5. Zamansal özellikleri: Süresi, sıklığı, başlangıçtan bu zamana kadar gösterdiği değişim 6. Ortaya çıkışını kolaylaştıran ve yatışmasını sağlayan faktörler 7. Eşlik eden semptomlar
29 BELİRTİLERİN ÇEŞİTLERİ VAR MIDIR? Sübjektif (öznel) belirti: symptom, semptom - Hastanın belirttiği, bizim görmediğimiz belirtiler - Örneğin çarpıntı Objektif (nesnel) belirti: sign, işaret - Hastanın belirttiği, bizim bulgu olarak saptadığımız semptomlar - Örneğin ödem, siyanoz
30 ANAMNESIS (Yunanca): Hatırlama
31 Kalp Hastalıklarında Anamnez: Sıralama Kimlik Bilgileri - Adı-Soyadı - Cinsiyeti, cinsel kimliği - Doğum tarihi ve yeri - Yaşadığı adres Anamnezin alındığı kişi Şikâyetler Mevcut hastalığın hikâyesi Öz geçmiş - Medikal hastalıklar - Operasyonlar ve yaralanmalar - Kadın ise doğumlar - Allerjiler Soy geçmiş Alışkanlıkları Kullandığı ilaçlar Sosyal durumu Beden fonksiyonları Sistemlerin sorgulanması
32 Kalp Hastalıklarında Anamnez İyi bir anamnez için - Bilgili olmak - Çok hasta ve hastalık görmüş olmak Anamnez almada temel ilkeler - Etkili dinleme - Hastanın sözünü kesmeme - Açık uçlu sorular sorma - Sabırlı olma
33 SİSTEMLERİN SORGULANMASI NEDİR? Anamnezde, hekimin hastasını bir bütün olarak ele almasını sağlayan bölüm Anamnez alırken, hastanın birden çok yakınması olduğunda, onu en çok rahatsız eden 2-3 yakınma şikayet bölümüne yazılır. Diğer yakınmaları ise, sistemlerin sorgulanması kısmında, ilgili sistemin hanesine yazılır.
34 SİSTEMLERİN SORGULANMASI Sistemlerin sorgulamasında tüm sistemlerin kardinal semptomları sorgulanır. Sistem sorgulamasının sırası: 1. Deri 2. Baş-boyun 3. Solunum sistemi 4. Dolaşım sistemi 5. Sindirim sistemi 6. Genitoüriner sistem 7. Ekstremiteler 8. Endokrin sistem 9. Hematopoetik sistem 10. Sinir sistemi 11. Ruhsal durum
35 ANAMNEZDE SORU SORMA TEKNİĞİ ÖNEMLİ MİDİR? AÇIK UÇLU SORU KAPALI UÇLU SORU Hastanın eforla gelen göğüs ağrısının olup olmadığını öğrenmek için iki şekilde soru sorulabilir: 1. "Yokuş, merdiven çıkarken, sizi durmak zorunda bırakan bir göğüs ağrınız oluyor mu? " (kapalı uçlu soru) 2. " Yokuş, merdiven çıkarken nasılsınız?" (açık uçlu soru) İlk soruya " evet " cevabı alınmışsa angina pektoris var demektir. Ancak hasta aranan cevabı öğrendiği için hekimi yanıltabilir. İkinci soruya: " Yokuş, merdiven çıkarken göğsümde ağrı oluyor ve beni durduruyor " cevabı alınmışsa, bu bilgi çok daha güvenilirdir. Anamnezde önce açık uçlu sorular sorup sonra hastayı iyice bilgilendirerek kapalı uçlu sorularla devam etmek uygun yoldur. Hekimin hastaya ne aradığını belli etmemeye çalışması; hastanın verdiği bilgilerin güvenilir olup olmadığı kaygısını taşıması esastır.
36 ANAMNEZ VE FİZİK MUAYENENİN KARDİYOLOJİK TANIDAKİ ÖNEMİ NEDİR? İyi bir anamnez ve fizik muayene ile hastaların % 80 inde tanı konulabilmektedir
37 Kalp hastalıkları, özellikle koroner arter hastalığı ve kalp yetersizliği, zamanla hastanın hareket kabiliyetini kısıtlar. Bu duruma fonksiyonel kapasite kısıtlanması denir. Bunu derecelendirmek için New York Heart Association(NYHA) nın yaptığı sınıflandırma en çok kullanılan sınıflandırmadır. Ayrıca, kısıtlanma tipik anginaya bağlı ise, Kanada Angina Sınıflaması kullanılmaktadır.
38 Functional Capacity Objective Assessment Class I. Patients with cardiac disease but without resulting limitation of physical activity. Ordinary physical activity does not cause undue fatigue, palpitation, dyspnea, or anginal pain. Class II. Patients with cardiac disease resulting in slight limitation of physical activity. They are comfortable at rest. Ordinary physical activity results in fatigue, palpitation, dyspnea, or anginal pain. Class III. Patients with cardiac disease resulting in marked limitation of physical activity. They are comfortable at rest. Less than ordinary activity causes fatigue, palpitation, dyspnea, or anginal pain. Class IV. Patients with cardiac disease resulting in inability to carry on any physical activity without discomfort. Symptoms of heart failure or the anginal syndrome may be present even at rest. If any physical activity is undertaken, discomfort is increased. A. No objective evidence of cardiovascular disease. B. Objective evidence of minimal cardiovascular disease. C. Objective evidence of moderately severe cardiovascular disease. D. Objective evidence of severe cardiovascular disease. The Criteria Committee of the New York Heart Association. Nomenclature and Criteria for Diagnosis of Diseases of the Heart and Great Vessels. 9th ed. Boston, Mass: Little, Brown & Co; 1994:
39 New York Heart Association (NYHA, New York Kalp Birliği) tarafından yapılmış olan fonksiyonel kapasite sınıflaması: Sınıf I Fizik aktivite kısıtlanması bulunmayan kalp hastaları. Sıradan( ordinary ) fizik aktivite aşırı yorgunluk, çarpıntı, dispne veya anginal ağrıya neden olmaz. Sınıf II Hafif fizik aktivite kısıtlanması bulunan kalp hastaları. Dinlenme sırasında rahattırlar. Sıradan fizik aktivite yorgunluk, çarpıntı, dispne veya anginal ağrıya yol açar. Sınıf III Belirgin fizik aktivite kısıtlanması bulunan kalp hastaları. Dinlenme sırasında rahattırlar. Sıradan fizik aktiviteden daha düşük eforlar yorgunluk, çarpıntı, dispne veya anginal ağrıya yol açar. Sınıf IV Hiçbir fizik aktiviteyi rahatsızlık duymadan yapamayan kalp hastaları. Dinlenme sırasında bile nefes darlığı veya göğüs ağrısı bulunabilir; en küçük eforla semptomları şiddetlenir.
40 Kanada Angina Sınıflaması [ Canadian Cardiovascular Society (CCS) ] Sınıf I: Sıradan fizik aktivite, örneğin yürüme veya merdiven çıkma, anginaya neden olmaz; şiddetli ve/veya hızlı çalışma veya eğlence anginaya neden olur. Sınıf II: Sıradan aktivitelerde hafif kısıtlanma. Hızlı yürüme veya hızlı merdiven, yokuş çıkma; yemekten sonra, soğukta, rüzgarda, emosyonel stres altında veya uyandıktan sonraki 1-2 saat içinde yürüme veya merdiven çıkma. Normal şartlar altında düz yolda 2 bloktan fazla yürüme; sıradan basamaklarla ve normal adımlarla 1 kattan fazla çıkma. Sınıf III: Sıradan fizik aktivitelerde bariz kısıtlanma. Normal şartlar altında düz yolda 1-2 blok yürüme veya 1 kat merdiven çıkma. Sınıf IV: Rahatsız olmadan ve anginal ağrı hissetmeden herhangi bir fizik aktivite yapamama; istirahatte bile angina olabilir. Circulation 1976, 54:522; JAMA, 1999; 281:
41 ANAMNEZ HASTA İLE KONUŞMA HASTAYI DİNLEME HASTANIN ŞİKAYETLERİNİ ÖĞRENME HASTANIN DERDİNİ ANLAMA HASTAYI TANIMA HASTA İLE İLETİŞİM KURMA
42 The Doctor, 1891; Sir Samuel Luke Fildes ( )
43 Science and Charity, 1897; Pablo Picasso( )
44 HEKİMLİK BİR SANATTIR HEKİMLİK SANATI NEDİR? HEKİMLİK, HASTA İLE İLETİŞİM KURMA SANATIDIR.
45 HASTA İLE DOĞRU İLETİŞİM NASIL KURULUR? Hasta ile doğru iletişim kurmada iki önemli kavram: EMPATİ VE ETİK
46 EMPATİ NEDİR? Kişinin kendisini karşısındaki bireyin yerine koyup, onun duygu ve düşüncelerini anlama yeteneği
47 ETİK NEDİR? Sıfat olarak: Ahlaka uygun İsim olarak: Ahlak bilimi Ethos (Yunanca): Gelenek Ethikos (Yunanca): Gelenekten gelen
48 BELLİ BAŞLI ETİK KURALLAR NELERDİR? 1. Saygı göstermek 2. Zarar vermemek primum non nocere 3. Yarar sağlamak 4. Bilgilendirmek 5. Sır saklamak 6. Dürüstlük 7. Adalet
TEMEL EKG. Prof.Dr.Hakan KültK. Kardiyoloji Anabilim Dalı
TEMEL EKG Prof.Dr.Hakan KültK ltürsay Ege Üniversitesi, Tıp T p Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı EKG Elektro Kardiyo Gram: Kalp atımları sırasında oluşan elektriksel değişikliklerin vücut yüzeyine konan
DetaylıBİRİNCİ BASAMAK İÇİN TEMEL EKG OKUMA BECERİSİ
BİRİNCİ BASAMAK İÇİN TEMEL EKG OKUMA BECERİSİ Doç. Dr. Turan SET E-mail : turanset@yahoo.com Hiçbir şey basit anlatılamayacak kadar karmaşık değildir Albert Einstein AMAÇ Birinci basamakta EKG değerlendirmede
DetaylıProf. Dr. Binali MAVİTAŞ Dicle Üniverstiesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi A.D.
Prof. Dr. Binali MAVİTAŞ Dicle Üniverstiesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi A.D. Endotel zedelenmesi ATEROSKLEROZ Monositlerin intimaya göçü Lipid yüklü makrofajlar Sitokinler İntimaya kas h. göçü
DetaylıAkut Koroner Sendromlar
Akut Koroner Sendromlar Tanısal Yaklaşım Dr. Cihan Örem Kardiyoloji Anabilim Dalı 27. 4. 2018 Koroner Arter Hastalığı 1. Kronik koroner arter hastalığı (KAH) 2. Akut koroner sendromlar 1 KRONİK KAH 2 Epidemiyoloji
DetaylıAKUT KORONER SENDROMLARDA OLASILIK SKORLARI VE STRES TESTLERİNİN KULLANIMI
AKUT KORONER SENDROMLARDA OLASILIK SKORLARI VE STRES TESTLERİNİN KULLANIMI Yrd. Doç. Dr. Arif Onur EDEN ERZİNCAN ÜNİVERİSTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL TIP ANABİLİM DALI AKUT KORONER SENDROM (AKS) Tanı Kriterleri:
DetaylıTakiplerde hastalarda hangi özelliklere dikkat edilmesi gerektiğini
Dönem IV Kardiyoloji Stajı Konu: Atrial fibrilasyonlu hastaya yaklaşım Amaç: Bu dersin sonunda dönem IV öğrencileri atrial fibrilasyonu tanımlayabilecek, hastaya yaklaşımdaki temel prensipleri belirtebileceklerdir.
DetaylıGöğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016
Göğüs Ağrısı Olan Hasta Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı??? Yan ağrısı? Sırt ağrısı? Mide ağrısı? Karın ağrısı? Boğaz ağrısı? Omuz ağrısı? Meme ağrısı? Akut Göğüs Ağrısı Aniden başlar-tipik
DetaylıGÖĞÜS AĞRISI. Prof. Dr. Hasan Kudat
GÖĞÜS AĞRISI Prof. Dr. Hasan Kudat Göğüs Ağrısı Nedenleri Kardiyak nedenlerden kaynaklanan göğüs ağrısı Non-kardiyak nedenlenlerden kaynaklanan göğüs ağrısı Hastaneye Başvuran Hastalarda Göğüs Ağrısı Tipleri
DetaylıAkut Koroner Sendromlar ve Güncel Yaklaşım. Yrd.Doç.Dr. Hasan Büyükaslan Harran üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D.
Akut Koroner Sendromlar ve Güncel Yaklaşım Yrd.Doç.Dr. Hasan Büyükaslan Harran üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D. Kılavuzlar 2011 Israrcı ST-segment yükselmesi belirtileri göstermeyen hastalarda
DetaylıKALP HASTALIKLARINDA SEMPTOMLAR
KALP HASTALIKLARINDA SEMPTOMLAR 1- Dispne: - LV doluş basıncındaki artışa ve pulmoner konjesyona bağlı - Kardiyak kökenli dispne daima eforla istirahatle - Sol KY, MD ve MY gibi hastalıklarda - Kalp yetersizliğinde
DetaylıYaşlı erkek, göğüs ağrısı olup geçmiş ilk çekilen EKG si budur: m. EKG de İpuçları ve Atladıklarımız
Yaşlı erkek, göğüs ağrısı olup geçmiş ilk çekilen EKG si budur: m EKG de İpuçları ve Atladıklarımız John Fowler, MD, DABEM Kent Hastanesi, İzmir Yaşlı erkek, yeni sol dal bloğu YB dayken göğüs ağrısı tekrar
DetaylıSAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ GÜLHANE SAĞLIK MESLEK YÜKSEKOKULU ANKARA
SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ GÜLHANE SAĞLIK MESLEK YÜKSEKOKULU ANKARA İLERİ YAŞAM DESTEĞİ I KALP HIZININ DEĞERLENDİRİLMESİ İYD I DERS NOTU 02 2016 i İÇİNDEKİLER İÇİNDEKİLER... i 1. KALP HIZININ HESAPLANMASI...
DetaylıNormal EKG Normal EKG Nasıl Olmalıdır? Kalp Hızı: 60 100/dakika Ritim düzenli olmalıdır P dalgası: aynı derivasyonda yer alan tüm p dalgalarının morfolojisi aynı olmalıdır Her p dalgasından önce bir
DetaylıHastanemizde Kardiyoloji ve Kalp Damar Cerrahisi Bölümlerinde SGK anlaşması geçerli olup, diğer bölümlerimizde özel sağlık sigortanızı kullanabilir veya bireysel ödeme yapabilirsiniz. Özel TOBB ETÜ Hastanesi
DetaylıYÜKSEK RİSKLİ EKG PATERNLERİ S İ VA S
YÜKSEK RİSKLİ EKG PATERNLERİ D R. S E V G İ S A R Z E P Ç AT L A K S İ VA S N U M U N E H A S TA N E S İ S İ VA S - 2017 o Elektrokardiyografi(EKG), akut koroner sendrom(aks) ların ve bazı diğer kardiyak
DetaylıVentriküler takikardi EKG si. Dr.Ahmet Akyol Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ABD 3.Atriyal Fibrillasyon Zirvesi, Antalya 2014
Ventriküler takikardi EKG si Dr.Ahmet Akyol Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji ABD 3.Atriyal Fibrillasyon Zirvesi, Antalya 2014 Özet Tanım Ayırıcı tanı EKG kriterleri Spesifik VT türleri Geniş
DetaylıGöğüs ağrılarının ayırıcı tanısı. Prof. Dr. Zeki Öngen İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
Göğüs ağrılarının ayırıcı tanısı Prof. Dr. Zeki Öngen İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Göğüs ağrısı ile ne sıklıkta karşılaşıyoruz? Göğüs ağrısı ile ne sıklıkta karşılaşıyoruz? İngiltere
DetaylıBİRİNCİ BASAMAK İÇİN TEMEL EKG OKUMA BECERİSİ
BİRİNCİ BASAMAK İÇİN TEMEL EKG OKUMA BECERİSİ Doç. Dr. Turan SET Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı, Trabzon E-mail: turanset@gmail.com Hiçbir şey basit anlatılamayacak
DetaylıT.C BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2017 YILI I. DÖNEM HİZMET İÇİ EĞİTİM PROGRAMI
T.C BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2017 YILI I. DÖNEM HİZMET İÇİ EĞİTİM PROGRAMI EKG VE YORUMLANMASI Hemşire Burcu ER EKG Kalbin çalışması sırasında oluşan elektriksel
DetaylıGöğüs Ağrısına Yaklaşım. Uzm Dr İsmail Altıntop T.C Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Acil Tıp Kliniği
Göğüs Ağrısına Yaklaşım Uzm Dr İsmail Altıntop T.C Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Acil Tıp Kliniği Giriş Tanım Etiyoloji Patofizyoloji İlk yaklaşım Anjina ve eşdeğerleri
DetaylıDisritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler
Disritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler Olgu 45 yaşında Hipertansiyon için Amlodipin 5 mg Sigara (+) Yoğun alkol kullanımı sonrası fenalık hissi Bilinci bulanık Tedavi? Aritmili Hastaya
DetaylıEKG CİHAZ KULLANIMI ve EKG nin YORUMLANMASI
EKG CİHAZ KULLANIMI ve EKG nin YORUMLANMASI T.C B.E.Ü. SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ HİZMET İÇİ EĞİTİM HEMŞİRELİĞİ Hem.BURCU ER EKG Kalbin çalışması sırasında oluşan
DetaylıDOLAŞIM SİSTEMİ TERİMLERİ. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire
DOLAŞIM SİSTEMİ TERİMLERİ Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Dokuların oksijen ve besin ihtiyacını karşılayan, kanın vücutta dolaşmasını temin eden, kalp ve kan damarlarının meydana getirdiği sisteme dolaşım
DetaylıProf.Dr.Abdurrahman Oğuzhan. Doç.Dr. Mehmet Güngör KAYA
ERCIYES ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ Kardiyoloji Anabilim Dalı I. GENEL BĠLGĠLER Dersin Adı MED 607 KARDİYOLOJİ STAJI Yerel Kredi: Yıl ve Dönemi 011-01 6. SINIF AKTS Kredi:3 Öğretim Üyeleri Prof.Dr.Abdurrahman
DetaylıGÖĞÜS AĞRISI ŞİKAYETİ İLE BAŞVURAN ÇOCUKLARIN KLİNİK İZLEMİ
GÖĞÜS AĞRISI ŞİKAYETİ İLE BAŞVURAN ÇOCUKLARIN KLİNİK İZLEMİ Erhan Çalışıcı, Birgül Varan, Mahmut Gökdemir, Nimet Cındık, Özge Orbay Başkent Üniversitesi Çocuk Sağ.Has.ABD Göğüs ağrısı, çocukluk ve adölesan
DetaylıTemel Prensipler. Temel Prensipler. Temel Prensipler. Temel Prensipler. Hikaye
Uzm. Dr. Haldun Akoğlu Kardiyak aritmiler birçok farklı belirti ile kendini gösterebilir: Çarpıntı Göğüs ağrısı Nefes darlığı Baş dönmesi Göz kararması Konfüzyon Senkop Kollaps (Kardiyak arest) Bir aritminin
DetaylıAORT KAPAK HASTALIKLARI. Prof. Dr. Binali MAVİTAŞ Dicle Üniverstiesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi A.D.
AORT KAPAK HASTALIKLARI Prof. Dr. Binali MAVİTAŞ Dicle Üniverstiesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi A.D. AORT STENOZU Valvular Subvalvular Supravalvular VALVULAR STENOZ Romatizmal AS Akut romatizmal
Detaylıolgu örnekleriyle EKG Dr. Özer Badak DEÜTF, Kardiyoloji
olgu örnekleriyle EKG Dr. Özer Badak DEÜTF, Kardiyoloji 22 y tıp öğrencisi. Batıcı göğüs ağrıları tanımlıyor. Şikayetinin olduğu andaki EKG ye göre yanınız nedir? 1) Stabil angina 2) Nonkardiyak ağrı 3)
DetaylıFAZ I. Değerlendirme Eğitim Fiziksel aktivite Psikososyal yaklaşım. Bileşenler. Tanım. Değerlendirme. Koroner yoğun bakım
Bileşenler KORONER YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK REHABİLİTASYON NASIL OLMALIDIR? Prof. Dr. Mehmet Uzun GATA Haydarpaşa Hastanesi Psikososyal yaklaşım 1 4 Tanım Koroner yoğun bakım merkezi = coronary care unit
DetaylıDers Yılı Dönem-IV Kardiyoloji Staj Programı
2018 2019 Ders Yılı Dönem-IV Kardiyoloji Staj Programı DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM 4 KARDİYOLOJİ STAJI EĞİTİM PROGRAMI Stajın adı Stajın süresi Öğretim yeri Anabilim dalı başkanı Staj sorumluları
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
İKYD Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel Aktivite
DetaylıANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DERS NOTU FORMU
ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2015-2016 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DERS NOTU FORMU DERSİN ADI: Normal EKG DERSİ VEREN ÖĞRETİM ÜYESİ: Prof. Dr. Mustafa Kılıçkap, Prof. Dr. Deniz Kumbasar DÖNEM: IV DERSİN VERİLDİĞİ
DetaylıKalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi. Doç. Dr. Bülent Özdemir Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
Kalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi Doç. Dr. Bülent Özdemir Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Kalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi KALP KRİZİ Kalp krizi (miyokard
DetaylıDolaşım Sistemi Fizyolojisi - 2. Prof. Dr. Taner Dağcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizyoloji Ab. D.
Dolaşım Sistemi Fizyolojisi - 2 Prof. Dr. Taner Dağcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizyoloji Ab. D. Kalbin Çalışması ve İşlevleri Kalbin Anatomisi Kalbin Anatomisi Kalp Kapakları (Sağ) (Sol) Kalbin
DetaylıBradikardili Hastaya Yaklaşım. Doç. Dr. Mustafa KARACA ĠKÇÜ KARDĠYOLOJĠ KLĠNĠĞĠ
Bradikardili Hastaya Yaklaşım Doç. Dr. Mustafa KARACA ĠKÇÜ KARDĠYOLOJĠ KLĠNĠĞĠ İleti Sistemi 2 SENKOP Sempatik ve Parasempatik uyarım 5 R P T Q S 6 Kalp debisi = KALP HIZI x Atım hacmi Çok düşük hızlarda
DetaylıKADIN KALBİ. Dr.Işıl Uzunhasan İ.Ü.Kardiyoloji Enstitüsü
KADIN KALBİ 1 Dr.Işıl Uzunhasan İ.Ü.Kardiyoloji Enstitüsü KLİNİK DEĞERLENDİRME 41 yaş kadın hasta 3 günden beri süren göğüs ağrısı beraberinde nefes darlığı yakınması 20 yıldan beri 1 p/gün sigara içimi;
DetaylıDAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI D.P.Ü. KÜTAHYA EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR PROF. DR. AHMET HAKAN VURAL OP. DR. GÜLEN SEZER ALPTEKİN ERKUL OP. DR. SİNAN ERKUL
DetaylıPERİFERİK ARTER HASTALIKLARINDA SEMPTOMLAR. Dr. İhsan Alur Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi AD, Denizli
PERİFERİK ARTER HASTALIKLARINDA SEMPTOMLAR Dr. İhsan Alur Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi AD, Denizli PERİFERİK ARTER HASTALARINA YAKLAŞIM NASIL OLMALIDIR? A) ANAMNEZ (ÖYKÜ,
DetaylıVaka II. Vaka I. Vaka III. Vaka IV
Göğüs Ağrısına Yaklașım A.Ü. Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D Dr. Murat BERBEROĞLU 03.07.2012 Sunu Planı Vakalar Giriș ve Epidemiyoloji Patofizyoloji Tanısal Yaklașım -öykü - risk faktörleri -fizik muayene -test
DetaylıDoç.Dr. Mehmet Güngör KAYA
ERCIYES ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ KARDİYOLOJİ Anabilim Dalı I. GENEL BĠLGĠLER Dersin Adı MED 402 KARDİYOLOJİ STAJI Yerel Kredi:2 Yıl ve Dönemi 4. sınıf & 7. ya da 8. sömestr AKTS Kredi:3 Öğretim Üyeleri
DetaylıSPORCULARDA KARDİYAK SEBEPLİ ANİ ÖLÜMLER
SPOR HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI SPORCULARDA KARDİYAK SEBEPLİ ANİ ÖLÜMLER DOÇ.DR.ERDEM KAŞIKCIOĞLU 1 35 yaşın altındaki sporcularda ani ölüm nedenleri 2% 1% 2% 4% 2% 2% 35% 3% 3% 3% 4% 5% 24% 10% Hipertrofik
DetaylıEĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV GRUP 4
DÖNEM-4 KARDİYOLOJİ STAJI GENEL AMAÇ VE ÖĞRENİM HEDEFLERİ 1-Kalp hastalarından medikal öykü alır ve fizik muayenesini yapar. (Psikomotor) 2-Kalp hastalıklarında, tanıya götürecek temel laboratuvar yöntemlerini
DetaylıTanısı Zor Ölümcül Ritimler PLAN. Ölümcül ritimler. Disorganize Ritimler. Organize Ritimler 1) PSEUDO PEA
Tanısı Zor Ölümcül Ritimler PLAN 1) PSEUDO PEA Dr. Ayhan SARITAŞ Düzce Üniversitesi Acil Tıp AD 2) GENİŞ QRS TAŞİKARDİLERDE VT-SVT AYRIMI=YENİ ALGORİTMA 3) VAKA SUNUMLARI Asistoli Ölümcül ritimler Nabızsız
DetaylıÖLÜMCÜL EKG TANILARI VE ACİL YAKLAŞIMLAR. Uzm.Dr.Cesareddin DİKMETAŞ İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
ÖLÜMCÜL EKG TANILARI VE ACİL YAKLAŞIMLAR Uzm.Dr.Cesareddin DİKMETAŞ İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi BRADİKARDİ ve TAŞİKARDİ Hastanın klinik durumu en önemli parametredir.
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
Dönem V Kardiyoloji Staj Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Yrd. Doç. Dr. Baran GENCER Yrd. Doç. Dr. Oğuz GÜÇLÜ Yrd. Doç. Dr.
DetaylıBradiaritmiler. Sinüs Bradikardisi. Birinci Derece AV blok. Birinci Derece AV blok. Bradisritmiler
Bradiaritmiler Bradisritmiler Dr. Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı 20/10/2009 Sinüs bradikardisi Birinci derece AV blok (20msn den uzun PR) İkinci derece AV blok
DetaylıAmaç: Egzersiz programına katılmak üzere gelen bireylerin başlangıçta var olan hastalıklarını ve hastalık risk sınıflamasını öğrenmek
Amaç: Egzersiz programına katılmak üzere gelen bireylerin başlangıçta var olan hastalıklarını ve hastalık risk sınıflamasını öğrenmek 2 Egzersiz programına başlamadan önce bireyin aşağıdaki değerlendirmesinin
DetaylıTemel EKG. Prof. Dr. M. Remzi Önder
Temel EKG Prof. Dr. M. Remzi Önder VII.Ege Dahili TK, 4 Nisan 2008 EKG (Elektrokardigram) kalbin sadece elektriksel işlevlerini gösterir. Kasılma gücü hakkında bilgi vermez. Kalp yetersizliği tanısında
DetaylıAnestezi Uygulama II Bahar / Ders:9. Anestezi ve Emboliler
Anestezi Uygulama II 2017-2018 Bahar / Ders:9 Anestezi ve Emboliler Öğr. Gör. Ahmet Emre AZAKLI Emboli Nedir? Damarlarda dolaşan kan içerisine hava ya da yabancı cisim girişine bağlı olarak, dolaşımı engelleyen
DetaylıCUMHURĠYET ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ KARDĠYOLOJĠ BÖLÜMÜ DERS BĠLGĠLERĠ FORMU. Lisans
CUMHURĠYET ÜNĠVERSĠTESĠ TIP FAKÜLTESĠ KARDĠYOLOJĠ BÖLÜMÜ DERS BĠLGĠLERĠ FORMU Bölüm Kardiyoloji Yıl/yarıyıl 4/1-2 Dersin Adı Ders düzeyi (Önlisans, lisans,vb) Dersin Türü(Z/S) Dersin dili Kodu Kardiyoloji
DetaylıNormal EKG. Dr. Müge Devrim-Üçok
Normal EKG Dr. Müge Devrim-Üçok Elektrokardiyogram Kalpte depolarizasyon dalgasının ilerlemesi ekstrasellüler sıvıda elektriksel akımlar oluşturur. Bu elektriksel potansiyel değişimlerinin vücut yüzeyine
DetaylıDolaşım Sistemi Dicle Aras
Dolaşım Sistemi Dicle Aras Kalbin temel anatomisi, dolaşım sistemleri, kalbin uyarlaması, kardiyak döngü, debi, kalp atım hacmi ve hızı 3.9.2015 1 Kalbin Temel Anatomisi Kalp sağ ve sol olmak üzere ikiye
DetaylıAcil Serviste NSTEMI Yönetimi. Dr. Özer Badak
Acil Serviste NSTEMI Yönetimi Dr. Özer Badak Sağ koroner Arter (RCA) Sol sirkumfleks Arter (LCx) Sol ön inen koroner arter (LAD) OLGU 3 Ö. Badak BAŞVURU Göğüs ağrısı / göğüste rahatsızlık hissi Bay Mehmet
DetaylıBRADİARİTMİLERE YAKLAŞIM DOÇ. DR. TAYFUN AÇIL ACIBADEM INTERNATIONAL HOSPITAL ISTANBUL
BRADİARİTMİLERE YAKLAŞIM DOÇ. DR. TAYFUN AÇIL ACIBADEM INTERNATIONAL HOSPITAL ISTANBUL 3. Atriyal Fibrilasyon Zirvesi 31 Mayıs 2014 Antalya Kalbin elektriksel anatomisi Bradiaritmilerin patofizyolojisi
DetaylıTANIM ANİ KARDİYAK ÖLÜM ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? ŞU ANKİ RESÜTASYONDAKİ TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA
ANİ KARDİYAK ÖLÜM DR.FERDA CELEBCİ AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP A.D. 01/09/2009 ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? TANIM TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA SÜREDE GELİŞEN (GENELLİKLE
DetaylıEKG Yorumlanmasındaki Ölümcül Hatalar. John Fowler, MD, DABEM Kent Hastanesi
EKG Yorumlanmasındaki Ölümcül Hatalar Kent Hastanesi 1. olgu 24 ya erkek, 45 dk gö üs a rısı ve terleme imdi ikayet yok Risk faktörleri: 1/2 p/g sigara, lupus Fizik bakı normal EKG: normal (ATU ve kardiyolog)
DetaylıKardiyak Öykü ve Fizik Muayene. Dr. Sabri DEMİRCAN Kardiyoloji Anabilim Dalı
Kardiyak Öykü ve Fizik Muayene Dr. Sabri DEMİRCAN Kardiyoloji Anabilim Dalı 1 ü Cinsiyet ü Yaş ü 45 yaş üzeri erkek ü 55 yaş üzeri kadın ya da erken menapoz 2 Göğüs ağrısı Nefes darlığı Çarpıntı Öksürük
DetaylıEKG DE GÖZDEN KAÇANLAR. Dr Sertaç Güler, Acil Tıp Uzmanı Ankara EAH Acil Tıp Kliniği
EKG DE GÖZDEN KAÇANLAR Dr Sertaç Güler, Acil Tıp Uzmanı Ankara EAH Acil Tıp Kliniği Kaynakça Olgu 1 35 yaş, erkek, 45 dakika süren göğüs ağrısı ve terleme. Şu an semptomu yok. Özgeçmiş: 10 p/yıl sigara
DetaylıAntiaritmik ilaçlar. Prof. Dr. Öner Süzer Antiaritmik ilaç preparatları
Antiaritmik ilaçlar Prof. Dr. Öner Süzer www.onersuzer.com 1 Antiaritmik ilaç preparatları 2 2 1 3 3 Aritmiler ve temel bilgiler I Aritmi (disritmi), normal sinüs ritminden herhangi bir sapma ve kalp atımlarındaki
DetaylıNabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü
Algoritmalar Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel
DetaylıBRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM
Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi BRADİKARDİK HASTAYA YAKLAŞIM SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Yrd. Doç. Dr Ayhan ÖZHASENEKLER
DetaylıDr.Ahmet İşleyen Bülent Ecevit Üniversitesi Kardiyoloji ABD Aralık 2015
Dr.Ahmet İşleyen Bülent Ecevit Üniversitesi Kardiyoloji ABD Aralık 2015 EKG nedir?? Kalp nasıl çalışır?? Kalbin elektriksel aktivitesinin kayıt edilmesi EKG kağıdının üzerinde 1X1 mm lik küçük ve 5X5
DetaylıTIBBİ TERMİNOLOJİ 2. KARDİYOVASKÜLER SİSTEM Yrd. Doç. Dr. Perihan ŞENEL TEKİN PERİHAN Ş. TEKİN 1
TIBBİ TERMİNOLOJİ 2 KARDİYOVASKÜLER SİSTEM Yrd. Doç. Dr. Perihan ŞENEL TEKİN PERİHAN Ş. TEKİN 1 1. ANATOMİK TERİMLER 1. KALP VE KAN DOLAŞIMI Kalp, orta mediastinumda akciğerlerin ortasında, diyafragma
DetaylıKALP KRİZİNDE İLK MÜDAHALE VE STENTLİ HASTANIN YAŞAMI. Uzm.Dr. Selahattin TÜREN Kardiyoloji Bölümü
KALP KRİZİNDE İLK MÜDAHALE VE STENTLİ HASTANIN YAŞAMI Uzm.Dr. Selahattin TÜREN Kardiyoloji Bölümü KALP KRıZINDE ILK MÜDAHALE Kalp krizi tıbbi bir acil durumdur. Erken tanı ve hızlı tedavi oldukça hayati
DetaylıDr. Sabri DEMİRCAN İstanbul Bilim Üniversitesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
Dr. Sabri DEMİRCAN İstanbul Bilim Üniversitesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Aritmini başlamasını veya devamını sağlayan lokalize kardiyak dokunun tahrip edilmesi Odak İleti yolları Anatomik substrat Direk
DetaylıERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI. Hareket veya yanıt yok. 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin
ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI Hareket veya yanıt yok 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin Solunum yok ya da solunum çabası yok yada anormal solunum (gasping) Nabzı
DetaylıHazırlayan ekip : Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çalışma Grubu. Üyeler - Dr.Baktash Morrad - Dr.Ayşe Hüseyinoğlu - Dr.
Genç Kardiyologlar Grup Sorumlusu - Prof.Dr.Oktay Ergene Bilimsel İçeriğin Değerlendirilmesi, Son Düzenleme - Prof.Dr. Recep Demirbağ Düzenleme, Gözden Geçirme - Uz.Dr.Rida Berilğen - Uz.Dr.Barış Düzel
DetaylıATRİYAL FİBRİLASYON Atriyal fibrilasyon En sık görülen aritmi Epidemiyoloji Aritmiye bağlı hastaneye yatanların 1/3 ü AF li. ABD de tahmini 2.3 milyon, Avrupa da 4.5 milyon insan AF ye sahip. Sıklığı
DetaylıEKG Ritim Bozuklukları
EKG Ritim Bozuklukları 1 Ritim Bozuklukları DİSRİTMİ; kalbin normal elektriksel ritminden olan sapmalara denir ARİTMİ; kalbin elektriksel aktivitesinin olmamasıdır Disritmi nedenleri; Miyokardiyal hasar,
Detaylı1. HİZMET KAPSAMI: UÜ-SK KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI HİZMET KAPSAMI
Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 7 1. HİZMET KAPSAMI: Kardiyoloji Anabilim Dalı, erişkin ayaktan ve yatan hastalara tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Bu hizmet haftada 7 gün ve 24 saat
DetaylıVAKA SUNUMU. Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi
VAKA SUNUMU Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi ÖYKÜ 58 yaşında, erkek hasta, emekli memur, Ankara 1989: Tip 2 DM tanısı konularak, oral antidiyabetik
DetaylıKoroner Arter Hastalıkları ve Tedavisi
Koroner Arter Hastalıkları Koroner Arter Hastalığı Kalp damarlarında ateroskleroz dediğimiz damar sertliği durumu gelişmesidir. Kalp damarlarının (aslında tüm damarların) iç yüzünü kaplayan endotel dediğimiz
Detaylı17.Kas İskemik Kalp Hastalıklarının Patolojisi
Dönem 3 Kurul 3 13.Kas.17 09:00 09:50 Kalp damar Hastalıklarında anamnez, semptom ve bulgular S. YILMAZER KARDİYOLOJİ Pazartesi 10.00-10.50 Kalp damar Hastalıklarında anamnez, semptom ve bulgular S. YILMAZER
DetaylıYüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi. Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı
Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı Çalışan açısından, yüksekte güvenle çalışabilirliği belirleyen etkenler:
DetaylıKARDİYAK DİSPNE Doç. Dr. M. Baran Karataş
KARDİYAK DİSPNE Doç. Dr. M. Baran Karataş SBÜ Siyami Ersek EAH Kardiyoloji Kliniği, İstanbul Dispne, kişinin soluk alıp vermeyi anormal ve rahatsız edici bir biçimde hissetmesidir. TANIM ETİYOLOJİ DİSPNE
DetaylıTemel EKG. Mehmet OKUMUŞ Acil Tıp Uzmanı AEAH Acil Tıp Kliniği ELEKTROKARDİYOGRAFİ
Temel EKG Mehmet OKUMUŞ Acil Tıp Uzmanı AEAH Acil Tıp Kliniği ELEKTROKARDİYOGRAFİ SUNUM PLANI EGK Tarihçesi Kalp Kası Fizyolojisi EKG Derivasyonları Elektriksel iletim EKG Temel yorumlanması William Gilbert
DetaylıAyberk Eskrim Kulübü - SEZON BAŞI YILLIK SAĞLIK ÖYKÜSÜ FORMU
Ayberk Eskrim Kulübü - SEZON BAŞI YILLIK SAĞLIK ÖYKÜSÜ FORMU AD SOYAD DOĞUM TARİHİ ADRESİ Sporcu 18 yaş altında ise ANNESİ BABASI VASİSİ DOKTORU Sporcunun tıbbi öyküsü hakkındaki soruların doğru olan yanıtlarına
DetaylıST YÜKSELMESİZ AKUT KORONER SENDROMDA GİRİŞİMSEL TEDAVİ STRATEJİSİ
ST YÜKSELMESİZ AKUT KORONER SENDROMDA GİRİŞİMSEL TEDAVİ STRATEJİSİ Sabahattin Umman İTF Kardiyoloji Anabilim Dalı 1 /18 Akut Koroner Sendromlar Önemleri Miyokart Hasarı Fonksiyon kaybı, Patolojik Fonksiyon
DetaylıGELİŞEBİLECEK ARİTMİLERDE OLASI SORUNLAR VE TEDAVİSİ
GELİŞEBİLECEK ARİTMİLERDE OLASI SORUNLAR VE TEDAVİSİ Hasta Stabil mi? -Düşük kalp debisi bulguları -Bilinç bozukluğu -Hipotansiyon -Pulmoner ödem -İskemi bulguları RİTİM BOZUKLUĞU OLAN HASTA STABİL DEĞİLSE
DetaylıRitim Bozuklukları. EKG Ritim Bozuklukları. DİSRİTMİ; kalbin normal elektriksel ritminden olan sapmalara denir
Bozuklukları DİSRİTMİ; kalbin normal elektriksel ritminden olan sapmalara denir ARİTMİ; kalbin elektriksel aktivitesinin olmamasıdır Disritmi nedenleri; Miyokardiyal hasar, OSS bozukluğu, KMP ler, hipoksi,
DetaylıBİLİNÇ BOZUKLUKLARINDA İLKYARDIM DERS NOTLARI
BİLİNÇ BOZUKLUKLARINDA İLKYARDIM DERS NOTLARI Yrd. Doç.Dr. Vesile ŞENOL Tıbbi Hizmetler ve Teknikler Böl. Bşk Paramedik Program Koordinatörü E.Ü. H.B.S.H.M.Y.O 1 Bilinç Bozukluğu/Bilinç Kaybı Beynin normal
DetaylıKalp Kapak Hastalıkları
BR.HLİ.085 içerisinde kanın bulunduğu dört odacık vardır. Bunlardan ikisi sağ, ikisi ise sol kalp yarımında bulunur. Kalbe gelen kan önce sağ atriuma gelir ve kalbin sağ kulakcığı ve sağ karıncığı arasında
DetaylıKARDİYAK REHABİLİTASYON ÖĞR. GÖR. CİHAN CİCİK
KARDİYAK REHABİLİTASYON ÖĞR. GÖR. CİHAN CİCİK 1) Holter monitörizasyon - Hastaların kalp ritimlerinin 24 saat boyunca gözlemlenmesidir. - Kardiyak aritmik olayların ve semptomların görüntülenmesiyle esas
DetaylıEBSTEİN ANOMALİSİ. Uzm. Dr. İhsan Alur
EBSTEİN ANOMALİSİ Uzm. Dr. İhsan Alur 1866 da W. Ebstein tarafından tanımlandı. 1964 te Lillehei tarafından ilk başarılı valvuloplasti ameliyatı yapıldı. Triküspit kapağın septal ve posterior lifletlerinin
DetaylıSerbest Çalışma / Akademik Danışma Görüşme Elektrokardiyografi Çekim Tekniği ve uygulama Nilüfer Ekşi Duran
Dönem 3 Kurul 3 Nov 14, 2016 09.00-09.50 Pazartesi 10.00-10.50 Konjenital Kalp Hastalıkları Duygu D. APA 11.00-11.50 Kalp damar Hastalıklarında anamnez, semptom ve bulgular Gönenç Kocabay 12.00-12.50 Kalp
DetaylıFETAL DİSRİTMİLERDE TANI VE YÖNETİM. Rukiye Eker Ömeroğlu Prof. Dr
FETAL DİSRİTMİLERDE TANI VE YÖNETİM Rukiye Eker Ömeroğlu Prof. Dr Fetal Ritim Değerlendirilmesi Transmaternal fetal EKG faydalı değil Sinyal Ortalamalı EKG kullanılabilir Magnetokardiyografi Ekokardiyografi
DetaylıKVC YOĞUN BAKIMDA HİPOTANSİF VE KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM HEM. ASLI AKBULUT KVC YOĞUN BAKIM
KVC YOĞUN BAKIMDA HİPOTANSİF VE KANAMALI HASTAYA YAKLAŞIM HEM. ASLI AKBULUT KVC YOĞUN BAKIM YOĞUN BAKIMA HASTANIN KABULÜ Açık kalp ameliyatı yapılan hastaların ameliyathaneden yoğun bakıma transferi entübe
DetaylıEKG Değerlendirme 1. Doç. Dr. Selahattin KIYAN EKG Kursu Erzurum
EKG Değerlendirme 1 Doç. Dr. Selahattin KIYAN EKG Kursu Erzurum Tarihte EKG Wilhelm Einthoven 1903 ilk elektriksel akt. Kaydı 1908 de sistemi tamamlıyor. İlk MI tanımı 1909.. 1930larda standart derivasyon
DetaylıDÖNEM 2- I. DERS KURULU AMAÇ VE HEDEFLERİ
DÖNEM 2- I. DERS KURULU AMAÇ VE HEDEFLERİ Kan, kalp, dolaşım ve solunum sistemine ait normal yapı ve fonksiyonların öğrenilmesi 1. Kanın bileşenlerini, fiziksel ve fonksiyonel özelliklerini sayar, plazmanın
DetaylıKomplikasyonlu bir KTO vakası. Dr. Tamer Kırat Muğla Yücelen Hastanesi
Komplikasyonlu bir KTO vakası Dr. Tamer Kırat Muğla Yücelen Hastanesi Anamnez: 54 yaşında erkek, 6 aydır 100-150 m yol yürüyünce olan tipik anginal tipte göğüs ağrısı ile 3 ay önce başvurduğu bir merkezde
DetaylıProf. Dr. Ferit Çiçekçioğlu, Yrd. Doç. Ertan Demirdaş, Yrd. Doç. Dr. Kıvanç Atılgan
Kalp Kapağı Hastalıkları Nelerdir? Prof. Dr. Ferit Çiçekçioğlu, Yrd. Doç. Ertan Demirdaş, Yrd. Doç. Dr. Kıvanç Atılgan Bozok Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi AD. Giriş
DetaylıHASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ STRES EKOKARDİYOGRAFİ İÇİN HASTANIN BİLGİLENDİRİLMİŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN Adı Soyadı:..... Protokol Numarası:..... Doğum Tarihi:..... Telefon Numarası:.... Adresi:.....
DetaylıGÖZDEN KAÇAN-MORTAL GÖĞÜS AĞRISI / NEFES DARLIĞI. Doç. Dr. Ayhan SARITAŞ Düzce Üniversitesi
GÖZDEN KAÇAN-MORTAL GÖĞÜS AĞRISI / NEFES DARLIĞI Doç. Dr. Ayhan SARITAŞ Düzce Üniversitesi Plan Olgu Sunumu Genel Bilgi Spesifik Hastalıklar Olgu Sunumu 27 yaşında E hasta GA-ND şikayetleri ile Devlet
DetaylıSık ventriküler ekstra vurulara yaklaşım
Sık ventriküler ekstra vurulara yaklaşım Dr. İlknur CAN Meram Tıp Fakültesi, KONYA 3. Atriyal Fibrilasyon Zirvesi Sık VES tanımı >30/saat.Lown B, et al. Circulation 1971 >60/saat.Kennedy HL, et al. NEJM,
DetaylıKardiyolojide Semptomlar Ve Anamnez alma. Prof.Dr. M.Sıddık Ülgen M.Ü Kardiyoloji AD. www.drmsulgen.com msulgen@mevlana.edu.tr
Kardiyolojide Semptomlar Ve Anamnez alma Prof.Dr. M.Sıddık Ülgen M.Ü Kardiyoloji AD www.drmsulgen.com msulgen@mevlana.edu.tr 1 Kalp hastalıklarının tanısında anamnez ve fizik muayene çok önemlidir. Güvenli
Detaylıİşçi Sayısı : Erkek Kadın Genç Çocuk Özürlü. Kaza Tarihi :... Kaza Gününde İşbaşı Saati :... Kazanın olduğu saat :...
EK-2 İŞ KAZASI VE MESLEK HASTALIĞI BİLDİRİM FORMU Düzenlenme tarihi... 1 İ şy eri ni n Unvanı : SGK/Bölge Müdürlüğü Sicil No : Adresi : Tel No. ve E-mail : İşçi Sayısı : Erkek Kadın Genç Çocuk Özürlü Toplam
DetaylıSolunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire
Solunum Sistemine Ait Tıbbi Terimler Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Solunum sistemi kan ile atmosfer havası arasında gaz değişimini oluşturabilecek şekilde özelleşmiş bir sistemdir. Solunum sistemindeki
DetaylıST elevasyonlu Akut Miyokard İnfarktüsünde Acil Yaklaşım. Dr. Şerife Özdinç Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp AD
ST elevasyonlu Akut Miyokard İnfarktüsünde Acil Yaklaşım Dr. Şerife Özdinç Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp AD İçerik Tanım EKG Tedavi 2 3 4 5 Tanım MI a ait tipik klinik bulgular Anamnez
Detaylıİzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Öğretim Yılı. Dönem 4 GÖĞÜS HASTALIKLARI STAJ TANITIM REHBERİ
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2018-2019 Eğitim Öğretim Yılı Dönem 4 GÖĞÜS HASTALIKLARI STAJ TANITIM REHBERİ Hazırlayan: Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı 1 GÖĞÜS HASTALIKLARI STAJI TANITIM
DetaylıFizyoloji Anabilim Dalı. Elektro Kardio Grafi. Dr. Sinan Canan scanan@baskent.edu.tr
Başkent ş Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı Elektro Kardio Grafi Dr. Sinan Canan scanan@baskent.edu.tr 23.11.2004 Elektrokardiogram (EKG): Kalbin Elektriksel Aktivitesi Elektro[elektrik]kardio[kalp]gram[yazdırma]
Detaylı