BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2014 YILI FAALİYET RAPORU

Transkript

1 BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ 2014 YILI FAALİYET RAPORU

2 İÇİNDEKİLER Sayfa No MİSYONUMUZ 2 VİZYONUMUZ 2 AMAÇLAR VE HEDEFLER 2 HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜNE AİT SWOT ANALİZİ 4 HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜNE AİT SAYISAL VERİLER 6 A. HEMŞİRELİK HİZMETLERİ GENEL İŞ AKIŞINDA YÜRÜTÜLEN FAALİYETLER B. KALİTE KONTROL GRUBU FAALİYETLERİ 19 C. HİZMET İÇİ EĞİTİM FAALİYETLERİ 20 D. KLİNİK NÜTRİSYON HEMŞİRELİĞİFAALİYETLERİ E. DİYABET HEMŞİRELİĞİ FAALİYETLERİ F. ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRELİĞİ FAALİYETLERİ G. SOSYAL ETKİNLİKLER ÇALIŞMA GRUBU FAALİYETLERİ H. STOMA VE YARA BAKIM HEMŞİRESİ FAALİYETLERİ

3 MİSYONUMUZ Bülent Ecevit Üniversitesi Hastanesi Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü olarak; mesleki bilgi ve deneyime sahip, hasta haklarını bilen, savunuculuğunu üstlenmiş, yasal görev ve sorumluluklarını bilen, sahip çıkan, kurumun temel değerlerini yansıtan, katılımcı yönetime önem veren, bilimsel araştırma sonuçlarını esas alan bakım modellerine sahip, bireyin ve ailenin değerlerine saygı duyan, etik değerlerle hareket eden, hemşirelik hizmetlerinde bağımsız rollerini profesyonel anlayışla yerine getiren, uluslararası kalite standartlarında hemşirelik bakımı sunmaktır. VİZYONUMUZ Bülent Ecevit Üniversitesi Hastanesi hemşireleri olarak; hasta haklarını savunan, hasta/çalışan güvenliğini ve insana bütüncül yaklaşımı benimsemiş, değişime ve gelişime açık, otonomi sahibi, bilimsel düşünce gücü ile hareket eden hemşirelik hizmetleri ile ulusal ve uluslararası platformda ilk tercih edilen olmaktır. AMAÇLAR VE HEDEFLER AMAÇ: Merkezimize tanı ve tedavi amaçlı sağlık hizmeti almak için başvurmuş olan tüm bireylere kaliteli hemşirelik hizmetinin sunulması. Hedef 1: Müdürlüğümüz bünyesinde oluşturulan hasta bakım protokolleriniamacına uygun, düzenli olarak kullanımını sağlamak. Hedef 2: Mesleki bakış açımızın bütün hemşirelerde hasta haklarına saygılı bir çalışma prensibi haline getirilmesini sağlamak. Hedef 3: Hasta bakım süreçlerini değerlendirmek ve gerektiğinde düzeltme yapılmasını sağlamak üzere düzenli olarak ünite/servis ziyaretleri yapmak, ilgili kayıtları gözden geçirmek ve rapor etmek. Hedef 4: Sorumluluğumuz altındaki ekibin mesleki gelişimini sağlamak amacıyla Hizmet İçi Eğitim Programları düzenlemek. Hedef 5: Hemşirelik bakım teknikleri-uygulamaları alanında araştırma yapmak, yapılan araştırmaları desteklemek. 2

4 Hedef 6: Hemşirelik mesleği ile ilgili güncel gelişmeleri takip etmek. Hedef 7: Yeni göreve başlayan hemşirelik mesleği üyelerin Oryantasyon programını düzenlemek. Hedef 8: Mesleki tecrübeleri geliştirmek ve ilerletmek üzere mesleki ilişkiler kurmak ve sürdürmek, seminer, workshop ve konferanslara katılmak. AMAÇ: Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğüne bağlı çalışan hemşirelerin memnuniyetinin sağlanması. Hedef 1: Çalışma saatleri içindeki problemleri çözümlemek, çözümlenemeyenleri sözlü/yazılı olarak Merkez Müdürlüğüne iletmek. Hedef 2: Sorumluluğu altındaki hemşireleri değişen politikalar, kurallar ve hemşireliğe ilişkin diğer konularda bilgilendirmek. Hedef 3: Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü tarafından sosyal organizasyonlar düzenlenerek, hemşire grubunun hastane dışı sosyal etkinliklerde de bir araya gelmesini sağlamak. AMAÇ: Merkezimize tanı ve tedavi amaçlı sağlık hizmeti almak için başvurmuş olan tüm bireylerin, memnuniyetinin sağlanması. Hedef 1: Hemşirelik bakımındaki tüm uygulama ve işlemlerin hasta hakları doğrultusunda etik kurallara uyularak yapılmasını sağlamak. Hedef 2: Sağlık çalışanı ile hasta/hasta yakını arasındaki iletişimin etkili olabilmesi için, iletişim tekniklerinin kullanılmasını sağlamak. Hedef 3: Hasta ve refakatçilere sözel eğitim ve bilgilendirmenin yanı sıra, yazılı ve görsel bilgilendirme ve eğitimi desteklemek için genel ve spesifik taburculuk broşürleri oluşturmak. 3

5 HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜNE AİT SWOT ANALİZİ Güçlü Yönler Bölgesinde yer alan tek Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi olması. Bu nedenle ikinci basamak sağlık kuruluşlarına başvuran bireylerin ileri tetkik ve tedavi için, kurumumuza sevk edilmesi. Tanı ve tedavi hizmetlerinde kullanılan cihaz, araç ve gereçlerin son teknolojiye uygun olması. Bu nedenle, hastaların ileri tetkik ve tedavi için kurumumuzu seçmesi. Müdürlüğe bağlı çalışan hemşirelerin yaş grubunun genç yetişkin olması. Bu nedenle, daha dinamik bir meslek grubu ile hastalara hizmet verilmesi. Müdürlüğe bağlı çalışan meslek grubunun % 80.4ü gibi büyük bir grubunun hemşire olması; ebe ve sağlık memuru olarak da görev alan ATT (Acil Tıbbi Teknisyen) lerin oranının az olması, bu nedenle, büyük bir grubun hemşirelik mesleği bilincine sahip olması. Müdürlüğe bağlı çalışan meslek grubunun % 66.2sinin eğitim durumunun lisans mezunu olması. Bu nedenle, büyük bir grubun hemşirelik bakımını planlama ve uygulama sürecine daha kolay motive olması. Zayıf Yönler Müdürlüğe bağlı çalışan meslek grubunun%82.3ü gibi büyük çoğunluğunun kadın olması. Bu nedenle çalışan hemşirelerin gebelik, doğum izni, süt izni ve ücretsiz izin gibi nedenlerle etkin çalışamaması ve bu durumun hemşire sıkıntısına neden olması. Müdürlüğe bağlı çalışan meslek grubunun%17 7sinin erkek olması. Ancak erkek hemşirelerin askerlik vazifesini yapmak üzere görevlendirilmesi ve bu durumun hemşire sıkıntısına neden olması. Satın alma sürecinde yaşanan sıkıntılar nedeniyle, hemşire grubunun hastalara bakım hizmeti sunarken, malzeme sıkıntısı yaşaması ya da uygun sarf malzemesi kullanamaması. 4

6 Müdürlüğe bağlı çalışan meslek grubunun yaklaşık yarısı olan %38,2 sinin 0-5 yıl arası çalışma yılına sahip olması. Bu nedenle, meslek grubunda yer alan hemşirelerin mesleki deneyimlerinin yeteri kadar çok olmaması. Kurumumuzda mimari yapıdaki bazı eksiklikler nedeniyle, klinik/ünitelerin küçük alanlı ve sayıca fazla olması. Bu nedenle birçok klinik/üniteye ait ekip oluşturmak için hemşire sayısının ve performansının etkin kullanılamaması. Kurumumuzda bazı bölümlere ait yatak sayılarının yetersiz olması nedeniyle, bu bölümlere yatması gereken hastalara, hastanenin diğer kliniklerinde yatış verilmesi. Bu durum ünite/kliniklerde çalışan hemşirelerin farklı anabilim dallarına ait hastalara hakim olmasını ve diğer sağlık profesyonelleri (doktor, diyetisyen vb.) ile iletişimini zorlaştırmaktadır. Fırsatlar Kurumumuzun güçlü yönlerinde yer alan, Müdürlüğe bağlı çalışan meslek grubunun büyük bir çoğunluğunun hemşire ve lisans mezunu olması nedeniyle; bu durum fırsata çevrilerek hemşireler tarafından hemşirelik sürecini içeren bakım planının uygulanması sağlanabilir. Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezimizin bünyesinde Kanser Tanı Merkezi olarak yapılması planlanan merkezin açılması ile bölge ilk ve tek kanser merkezine sahip olacaktır. Bu durum fırsata çevrilerek, bu birimde yer alacak hemşirelik süreci organize edilerek, bu merkeze başvuracak hastaların memnuniyetinin arttırılmasına yönelik uygulamalar planlanabilir. Tehditler Müdürlüğe bağlı çalışan meslek grubunun %82.3ü gibi büyük çoğunluğunun bayan ve genç yetişkin olması nedeniyle; 2014 yılı içinde gebelik, doğum izni, süt izni ve ücretsiz izin gibi etkin çalışamamaya neden olan gerekçeler artış göstermiş, 2015 yılı içinde bu gerekçelerin daha da artarak potansiyel bir engelle karşı karşıya kalınabilecektir. Müdürlüğe bağlı çalışan meslek grubunun içinde çok fazla sayıda şehir dışından gelen bireylerin bulunması, bu bireylerden bazılarının yaşadıkları yere muvafakat istemeleri aynı zamanda çoğunun genç yetişkinlerden oluşması ve bu nedenle evlilik gibi nedenlerle eş durumundan tayin ve 5

7 muvafakat istemeleri ve kurumdan ayrılışlarının onaylanmasıyla hemşire sıkıntısı engeli ile karşılaşılmıştır, bundan sonra da karşılaşılmaya devam edilebilir. HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜNE AİT SAYISAL VERİLER Tablo 1. Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü ne Bağlı Çalışan İdari Personelin Cinsiyete Göre Dağılımı Cinsiyet Sayı % Erkek 75 17,7 Çalışanlarımızın Cinsiyet Dağılımı Kız Genel Toplam Erkek Kız Tablo 2. Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü ne Bağlı Çalışan İdari Personelin Kadro Unvanlarına Göre Dağılımı Kadro Sayı % Unvanları Hemşire ,4 Sağlık 61 14,4 Memuru Ebe 22 5,2 Ünvanlara Göre Dağılım Sağlık Memuru Hemşire Ebe Genel Toplam

8 Tablo 3. Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü ne Bağlı Çalışan İdari Personelin Eğitim Durumlarına Göre Dağılımı Eğitim Sayı % Durumu Lise Ön lisans 28 6,6 Lisans Yüksek 19 4,5 Lisans Genel Toplam Eğitim Durumu Lise Ön Lisans Lisans Yüksek Lisans Tablo 4. Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü ne Bağlı Çalışan İdari Personelin Hizmet Sürelerine Göre Dağılımı Hizmet Sayı % Süreleri 0-1 yıl yıl üstü ,0 yıl 5 yıl üstü ,9 10 yıl 10 yıl üstü yıl 15 yıl üstü 11 2,7 Genel Toplam Çalışma süreleri 0-1 yıl 1-5 yıl 5-10 yıl yıl 15 7

9 Tablo 5. Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü ne Bağlı Çalışan İdari Personelin Çalışma Şekillerine Göre Dağılımı Çalışma Şekilleri Nöbet Sayı % Çalışma Şekilleri Tutanlar 200 Gündüz Çalışanlar Genel Toplam Nöbet Tutanlar Gündüz Çalışanlar Tablo Yılı Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü ne Bağlı Gündüz Çalışan İdari Personelin Çalışma Şekillerine Göre Dağılımı Çalışma Şekilleri Sayı % Hemşirelik Hizmetleri Müdürü Hemşirelik Hizmetleri Müdür Yrd Sorumlu hemşireler Gebeler Süt izni kullananlar Özel dal hemşireleri Ayaktan tanı ve tedavi hizmetlerinde çalışanlar Sağlık engeli nedeniyle gündüz mesaisi çalışanlar Genel Toplam

10 Tablo 7. Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü ne Bağlı Yılları Gündüz Çalışan İdari Personelin Çalışma Şekillerine Göre Aylık Sayıları AY Süt İzni/ Doğum İzni/ Gebe Süt İzni/ Doğum İzni/ Gebe Gündüz Mesai Çalışan/Asker/Mazeretli Gündüz Mesai Çalışan/Asker/Mazeretli Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Eylül Ekim Kasım Aralık Yılı Gündüz Mesai Çalışan/Asker/Mazeretli Yılı Süt İzni/ Doğum İzni/ Gebe Grafik 1. Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü ne Bağlı Yılları Gündüz Çalışan İdari Personelin Çalışma Şekillerine Göre Aylık Dağılımı 9

11 Tablo Yılı Merkezimize Gelen- Giden Hemşire Sayısı Giden Hemşire Gelen Hemşire Merkezimizden Ayrılma Nedeni AYLAR Sayısı Sayısı Ocak İstifa, 6 Muvafakat Şubat 5 1 4B 3 Muvafakat, 1 Becaiş/1 İstifa Mart Muvafakat, 1 Becaiş Nisan 1-1 Muvafakat Mayıs 5-1 Becaiş, 1 Muvafakat, 3 İstifa Haziran İstifa Temmuz Muvafakat Ağustos İstifa, 3 Muvafakat Eylül 3-1 İstifa, 2 Muvafakat Ekim Muvafakat Kasım 0 - Aralık Muvafakat, 2 İstifa Toplam (1 4B, li) 38 Muvafakat, 10 İstifa, 3 Becaiş GİDEN HEMŞİRE SAYISI GELEN HEMŞİRE SAYISI 10 0 Grafik Yılı Merkezimize Gelen- Giden Hemşire Dağılımı 10

12 Tablo Yılı Gelen - Giden Hemşire Sayısı AYLAR Giden Hemşire Sayısı Gelen Hemşire Sayısı Kurumdan Ayrılma Nedeni Ocak 3-1 muvafakat, 2 istifa Şubat B Mart B 1 muvafakat, 4 istifa Nisan 4-4 istifa Mayıs - - Haziran 2 5 4B 2 muvafakat Temmuz 2-2 istifa Ağustos 3 12 (10 657, 2 kişi 4B) 3 istifa Eylül 4 3 (1 657, 2 kişi 4B) 3 naklen tayin, 1 istifa Ekim 4-4 istifa Aralık 5 4 istifa, 1 muvafakat Toplam (35 4B li, li) 4 muvafakat, 24 istifa, 4 naklen tayin GİDEN HEMŞİRE SAYISI GELEN HEMŞİRE SAYISI Grafik Yılı Gelen - Giden Hemşire Dağılımı 11

13 18 GİDEN HEMŞİRE SAYISI 16 GELEN HEMŞİRE SAYISI Grafik Yılları Gelen Giden Hemşire Dağılımları A. HEMŞİRELİK HİZMETLERİ GENEL İŞ AKIŞINDA YÜRÜTÜLEN FAALİYETLER A.1. Klinik sorumlu hemşiresi ve diğer hemşirelerin katılımı ile kliniklerle genel değerlendirme toplantıları yapılmıştır. Toplantı yapılan klinikler ve toplantı tarihleri aşağıda yer almaktadır. SERVİS ADI TOPLANTI TARİHİ Acil Servis Ameliyathane Anjio Ünitesi C2 Gastroenteroloji Servisi C3 Genel Yoğun Bakım Ünitesi Çocuk Cerrahi Servisi Çocuk Onkoloji ve İmmünoloji Servisi Çocuk Sağlığı Servisi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi Endokrin Servisi Enfeksiyon Servisi FTR Dermatoloji Servisi FTR Servisi

14 Gastroenteroloji Endoskopi Ünitesi Genel Cerrahi Servisi Göğüs Hastalıkları Servisi Göz - Göğüs Cerrahisi Servisi Gündüz Kemoterapi Ünitesi Hemodiyaliz Ünitesi Jinekoloji Servisi Kadın Doğum Servisi Kardiyoloji Servisi KBB Servisi Koroner Yoğun Bakım Ünitesi KVC Servisi KVC Yoğun Bakım Ünitesi Nefroloji Servisi Nöroloji Servisi NRŞ Servisi Onkoloji - Hematoloji Servisi Ortopedi ve Travmatoloji Servisi PRC Servisi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Servisi Solunumsal Yoğun Bakım Ünitesi Üroloji Servisi Yeni doğan Yoğun Bakım Ünitesi

15 A.2. Hemşirelik Hizmetleri Müdürü ve Müdür Yardımcılarının katılımı ile klinik vizitleri yapılmıştır. Aşağıda, yapılan klinik vizitlerinin vizit planı ve vizit kriterleri yer almaktadır. HEMŞİRELİK HİZMETLERİ AYLIK VİZİT PLANI 1.Hafta 2.Hafta 3.Hafta 4.Hafta PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA - Çocuk Onkoloji ve - Üroloji -Acil Servis POLİKLİNİKLER - Göğüs Hastalıkları İmmünoloji - Jinekoloji -Genel Cerrahi Endoskopisi -Solunumsal YBÜ - Göz - Göğüs Cerrahisi - Kadın Hast ve Doğum -Gastroenteroloji - Enfeksiyon Hastalıkları -Ortopedi ve Travmatoloji -İnfertilite Ünitesi Endoskopisi -Nefroloji - Genel Cerrahi -Koroner Anjiografi -Sterilizasyon - Kardiyoloji - Ruh Sağlığı ve - Beyin ve Sinir Cerrahisi POLİKLİNİKLER -Koroner YBÜ Hastalıkları -Plastik ve Rekonstruktif - Onkoloji - Hemotoloji -Klinik Nutrisyon -Dermatoloji- FTR - Gastroenteroloji Cerrahisi -Onkoloji Gündüz Ted. -Diyabet Eğitim -Hemodiyaliz Ünitesi - Nöroloji -Onkoloji İlaç Hazırlama -Eforlu EKG - Endokrinoloji - KBB -FTR -Nükleer Tıp POLİKLİNİKLER -SFT -Genel Ameliyathane Hemşirelik Hizmetleri - B3 Yoğun Bakım -Bronkoskopi - Kalp Damar Cerrahisi Müdürlüğü Aylık Sorumlu Ünitesi -HEKK -Kalp Damar YBÜ ve Gözetmen Hemşire -Yara Bakımı ve Stoma -KVC Ameliyathanesi Toplantısı -Çocuk Müdahale -HİE -Çocuk Sağlığı S. Hemşirelik Hizmetleri -Çocuk Cerrahi S. -C3 Yoğun Bakım Ünitesi -Acil Servis Müdürlüğü Aylık -Yenidoğan YBÜ Değerlendirme -Çocuk YBÜ Toplantısı 14

16 BEÜ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ HEMŞİRELİK HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ SERVİS VİZİT KRİTERLERİ Puan İletişim -Hemşire-ekip(SV, doktor, hastabakıcı) 10 iletişimi(5) -Hemşire-hasta/hasta yakını iletişimi(5) Kılık kıyafet bütünlüğü - Forma (2) 5 -Saç-Sakal (1) -Takılar (1) -Tırnaklar (1) Servisin genel düzeni -Koridor genel görünümü (2) 10 -Ziyaretçiler/refakatçiler (2) -Hemşire odası (2) - İlaç hazırlama odaları (2) -Depo düzeni (2) Hasta odaları düzeni -Hasta odası genel görünümü (4) 10 -Yatak takımlarının düzeni (2) -Etejer (2) -Hasta tuvaletleri (2) Hasta takip formları 15 -Anamnez formu (8) -Hemşire gözlem formu (7) Hasta hakimiyeti (5) 10 İlaç bilgisi (5) 10 Bakım planı yapılması ve uygulanması (10) Hasta-Hasta yakını eğitimi 10 -Servis tanıtımı (3) -Hastalığına yönelik eğitim (4) -Taburculuk eğitimi (3) Enfeksiyon 10 -El yıkama/eldivenkullanımı (4) -İzolasyon yöntemleri uygunluğu (3) -Atık yönetimi (3) İlaç Güvenliği -Acil arabası kontrolü (2) 10 -Narkotik ilaç kontrolü (2) -İlaç kartları (2) -Hastaya ait ilaç kontrolü (2) -İlaç hazırlama ünitesi kont. (2) Hem. Hiz. Müd./Müd Yrd. Parafı TOPLAM SERVİS İSİMLERİ 15

17 Hemşirelik Hizmetleri Müdürü ve Müdür Yardımcılarının katılımı ile yapılan klinik vizitleri sonucu; vizit kriterlerine göre eksiklik tespit edilen servislerin sorumlu hemşirelerine geri bildirimlerde bulunularak gerekli düzenlemeler sağlanmıştır. A.3. Hastanemiz yemek yapım ve dağıtım işleri ile temizlik malzemeleri ve temizlik işlerinin yüklenici bir firma tarafından yapılması amacıyla oluşturulan teknik ve idari şartname komisyonunda ve ihalelerinde müdürlüğümüz aktif görev almıştır. Ayrıca Müdürlüğümüz hastanemizde kullanılmak üzere birçok kalem demirbaş malzemenin şartname oluşturulma sürecinde ve ihale alım sürecinde görev almıştır. A yılı içinde yapımına başlanmış olup, bu yıl içinde yapımı bitirilerek faaliyete geçirilmiş olan B blok 3. ve 4. Kat Yoğun Bakım Ünitelerimizin yapım aşamasında teknik alt yapı ve fiziksel yapı hakkında gerekli danışmanlık faaliyetleri verilmiş, ihtiyaç olan mobilya, mefruşat, teknik, biyomedikal malzemelerin planlanması ve alımı aşamalarında görev alınmıştır. Hemşire planlamaları yapılarak, iş akışları düzenlenmiş, aktif olarak iki yoğun bakım ünitesi de faaliyete geçirilmiştir. Ayrıca yapımı devam etmekte olan Onkoloji Tetkik ve Tedavi Merkezinde kullanılmak üzere mobilya, mefruşat, teknik, biyomedikal alanlarda gerekli tüm malzemelerin planlama ve alım aşamalarında Müdürlüğümüz hastanemizin diğer idari kadrosuyla ortak çalışmalarda bulunmuştur. A.5. Merkezimiz bünyesinde oluşturulmuş olan Kalite Kontrol Birimi çalışmalarında Müdürlüğümüz etkin olarak görev yapmış olup, çalışmalara halen devam edilmektedir. A yılında yapmış olduğumuz Genel Ameliyathane ve KVC Ameliyathanesi; Çocuk Sağlığı ve Çocuk Cerrahi Servisi; Kadın Doğum ve Jinekoloji servisleri olmak üzere iki farklı birimin iş akış sürecinin birleştirilmesi ve servislerinin sorumlu hemşirelerinin tek kişi olarak belirlenmesine ek olarak 2014 yılında da Enfeksiyon Hastalıkları Servisi ile Nefroloji Servisi; Kulak Burun Boğaz Servisi ile Nöroloji Servisi; Beyin Cerrahisi Servisi ile Plastik Cerrahi Servisi; Çocuk Onkoloji/ İmmünoloji Servisi ile Göz/ Göğüs Cerrahisi Servisi; Fizik Tedavi Servisi ile FTR- Dermatoloji Servisi sorumlu hemşireleri tek kişi olarak belirlenerek, görev ve yetkileri tanımlanmıştır. Bunun sonucunda, Müdürlüğümüze bağlı çalışan hemşire sayısında tasarruf sağlanmıştır. 16

18 A yılı sürecinde Müdürlüğümüze bağlı çalışan hemşirelerden bazıları alanları ile ilgili mesleki ve bilimsel kongre, sempozyum, toplantı ve kurslara katılmışlardır. Katılımlarının sağlanabilmesi için gerekli olan hallerde yolluk ve yevmiyelerinin sağlanabilmesi için gerekli yönlendirmeler yapılmış ve idari süreçte izinli sayılabilmeleri için onay verilmiştir yılı sürecinde kongre, sempozyum, seminer vb. bilimsel toplantılara katılan hemşirelerin isimleri aşağıda yer almaktadır. BİLİMSEL TOPLANTILARA KATILIM LİSTESİ Fatih ÇAYLI Şaziye KARŞILA Meral ÖREN İrem ÇEPNİ 1. Gastrointestinal Endoskopi Hemşireleri ve Teknisyenleri Derneği Bölge Toplantısı Mayıs 2014, İzmir Ulusal Gastroenteroloji Kongresi Kasım 2014, Antalya Ulusal Endoskopi Hemşireleri ve Teknisyenleri Kursu Kasım 2014, Antalya. 4. İleri Kardiyak Yaşam Destek Kursu Kasım 2014, Antalya Ulusal Gastroenteroloji Kongresi Kasım 2014, Antalya Ulusal Endoskopi Hemşireleri ve Teknisyenleri Kursu Kasım 2014, Antalya. 1. Gastroenteroloji Endoskopi Hemşireleri ve Teknisyenleri Derneği Bölge Toplantısı Mayıs 2014, İzmir Ulusal gastroenteroloji Kongresi Kasım 2014, Antalya Ulusal Endoskopi Hemşireleri ve Teknisyenleri Kursu Kasım 2014, Antalya. 17

19 Dilek BAYRAM Ekim.2014 Milli Pediatri Kongresi Figen DEDEOĞLU Tıbbi Onkoloji Hemşireliği Kongresi. İREM ÇEPNİ Ulusal Gastroenteroloji Kongresi Kasım 2014, Antalya Kasım.2014 Ulusal Tıp Kongresi Merve KUKUL IŞIK Kasım.2014 Ortopedi Servisinde Yatmakta Olan Hasta Yakınlarının Ağrı Algısı başlıklı poster sunumu Mayıs.2014 IIV. Uluslararası İş Gülşah YAPICI Sağlığı Ve Güvenliği Konferansı Maden Çalışanlarında Uyku Bozukluklarının ve Gündüz Uykululuğunun Değerlendirilmesi başlıklı poster sunumu. Nazan ARSLAN Nergiz KAYA 1. 9.Ulusal Çocuk Acil Tıp ve Yoğun Bakım kongresi (30 Nisan-4 Mayıs 2012) 1. Bir Üniversite Hastanesinde Çalışan Hemşirelerde Çalışma Yaşamı Kalitesi Ve Etkileyen Etmenlerin Değerlendirilmesi başlıklı poster sunumu. 2. IIV. Uluslararası İş Sağlığı Ve Güvenliği Konferansı Mayıs.2014 Fatime Filiz KAPUCUBAŞ AKPINAR Kasım Ulusal Ortopedi Kongresi Dilek HORUZ Ulusal Halk Sağlığı Kongresi 2-6 Ekim

20 B. KALİTE KONTROL GRUBU FAALİYETLERİ Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü ne bağlı çalışan ve Müdürlüğümüz tarafından oluşturulmuş olan Kalite Kontrol Grubu, hemşirelik bakım süreçlerinin geliştirilmesine yönelik faaliyetlerde bulunmaktadır. Kalite Kontrol Grubu tarafından planlanan ve yürütülen faaliyetler aşağıda yer almaktadır. 1. Hastanemiz kliniklerinde ve yoğun bakım ünitelerinde kullanılan Hemşirelik Süreci Hasta Tanılama Formu revize edilmiştir. 2. Kısıtlama Altındaki Hasta Takip Formu ve Bakım Talimatı hazırlanmış olup hastanemizde yeni kurulan Kalite Birimi ne sunulmuştur. Form ve bakım talimatı üzerinde ortak çalışmalar devam etmektedir. 3. Yoğun Bakım ünitelerinde kullanılmakta olan formlar revize edilmiştir. Hemşire Gözlem Formu çocuk hastaların takibini tam olarak karşılamaması üzerine çocuk ve yetişkin yoğun bakım üniteleri için farklı hemşire gözlem formu düzenlenmiştir. 4. Kalite Kontrol grubumuzun 2013 yılında HKS çerçevesinde hazırlamış olduğu Kalite İndikatörlerinin kullanımı için hastanemizde yeni kurulan Kalite Birimi ile koordineli olarak gerekli çalışmalar yürütülmektedir. 5. Kalite Kontrol grubumuzun 2012 yılında hazırladığı Hemşirelik Tanıları nın Hastane Bilgi Sistemine dahil edilebilmesi için çalışmalar sürdürülmektedir. 19

21 C. HİZMETİÇİ EĞİTİM FAALİYETLERİ Hizmet içi eğitim hemşiresi tarafından yürütülen faaliyetler aşağıda yer almaktadır. 1. Kurumumuzda yeni göreve başlayan ve yer değişikliği yapılan çalışanların uyum sürecinde kullanılan; Oryantasyon Rehberi revize edilerek tüm birimlere ulaştırılmıştır. 2. Kurumumuzda yeni göreve başlayan ve klinikler arası yer değişimi yapılan hemşire/ebe/sağlık memurlarının uyum sürecine yönelik Oryantasyon faaliyetleri yürütülmüştür (Tablo 11). Tablo Yılı Oryantasyon Programına Alınan Hemşire/Ebe/Sağlık Memuru AD SOYAD BAŞLADIĞI BÖLÜM BAŞLADIĞI TARİH Ahmet TÜRKYILMAZ KYBÜ Anıl ASLAN C3YBÜ Arzu EKİCİ SYBÜ Aylin KURT C3YBÜ Aysun ALKAN SYBÜ Berrin GİRGİN C3YBÜ Betül ÇAKAN Kardiyoloji Servisi Büşra AKKÜTÜK SYBÜ Çiğdem ÖZMEN Ortopedi Servisi Deniz ŞANLI SYBÜ Derya YILMAZ Çocuk Sağlığı Servisi Didem ÖZCAN C3YBÜ Dilek AKKAYA B3YBÜ Ebru ALBUZ Göğüs Hastalıkları Servisi Eşref KEMAL ÇAĞLAYAN C3YBÜ Fatih YILDIRIM B3YBÜ Fatma DUĞAN SYBÜ

22 Filiz KUZEY C3YBÜ Gül Ayşe BALKAN C3YBÜ Güler ÖZSOY SYBÜ Gülşah GERMEKAŞ Göğüs Hastalıkları Servisi Hakan KARACAN C3YBÜ Hanife AKÇALI KYBÜ Harun SOYLU Gastroenteroloji Servisi Hilal BEK Jinekoloji Servisi İbrahim BOZBAYIR C3YBÜ Mehmet BOSTANCI KYBÜ Mevlüde KÖSE Onkoloji- Hematoloji Servisi Nida DEMİRAL Kadın Doğum Servisi Nigar ORHAN Göğüs Hastalıkları Servisi Nur ÇETİN YENİDOĞAN YBÜ Nursena ÇOBAN SYBÜ Olcay KARAOĞLU Ortopedi Servisi Osman ŞAHİNTÜRK Göğüs Hastalıkları Servisi Özkan MUSLU C3YBÜ Öznur SEZGİN Kadın Doğum Servisi Samet ACARER SYBÜ Selahattin ŞANAL C3YBÜ Selda AKTAĞ Gastroenteroloji Servisi Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü bünyesinde çalışan sağlık personellerine (hemşire/ebe/sağlık memuru) yıllık hizmet içi eğitim konularını belirlemek amacı ile anket uygulanmış ve sonucuna göre eğitim konuları belirlenmiştir. Uygulanan anket formuna (Anket No:1) aşağıda yer verilmiştir. 21

23 Anket No: 1. Eğitim Gereksinimlerini Belirleme Anket Formu Bu anket formu Bülent Ecevit Üniversitesi Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü bünyesinde çalışmakta olan sağlık personelinin 2014 yılı hizmet içi eğitim gereksinimlerini belirlemek amacı ile düzenlenmiştir. Katkılarınız ve önerileriniz için teşekkür ederim. Uzm. Hem. Gülşah YAPICI Hizmet İçi Eğitim Hemşiresi 1. Çalıştığınız bölüm : Toplam çalışma süreniz yıl/ay : Ünvanınız:.. 4. Hizmet içi eğitimlerin hangi saatlerde yapılmasını istersiniz? yılına ait hizmet içi eğitim programları hakkındaki düşünceleriniz nelerdir? Hizmet içi eğitimi anlatan kişilerden beklentileriniz nelerdir? Hizmet içi eğitim sizce nasıl yapılmalıdır? Hizmet içi eğitime katılımı artırmak için neler yapılmalıdır? Hizmet içi eğitimde hangi konuların anlatılmasını istersiniz? Hizmet içi eğitimlerde konu anlatımı yapmak ister misiniz? Evet Hayır (Yanıtınız evet ise Hizmet İçi Eğitim Hemşiresi ile irtibata geçiniz). 22

24 4. İlkbahar ve Güz Dönemi olmak üzere yılda iki (2) kez eğitim programı düzenlenmiştir. Yıl içinde gerçekleştirilen eğitim programları (Tablo 12) de sunulmuştur. Tablo 12. İlkbahar ve Güz Dönemi Uygulanan Eğitim Programları EĞİTİMİN KONUSU EĞİTİMİN TARİHİ KONUŞMACI Periferal IV Kateter Takılması Uzm. Hem. Gülşah YAPICI Sırasında Dikkat Edilmesi Gerekenler Saat: ve IV Kateter Komplikasyonları Radyasyondan Korunma Saat: İnsülin Uygulamaları ve DM Saat: Saat: Saat: Elektrokardiografi (EKG) Saat: Sağ. Fiz. Muharrem AKSU Doç. Dr. Mehmet ÇABUK Hem. Safiye ÇATALÇAM Doç. Dr. İbrahim AKPINAR CPR (Kardiyopulmonerresusitasyon) Mobbing Baş Etme Yöntemleri - Çatışma Yönetimi - Stres Yönetimi - Öfke Kontrolü Yoğun Bakım Hastalarında Deliriumun Değerlendirilmesi Mekanik Ventilatör İle Takip Edilen Yoğun Bakım Hastalarında Pozisyonlama Mekanik Ventilatör İle Takip Edilen Yoğun Bakım Hastalarında Pozisyonlama Saat:10:00-12: Saat:15:00-17: Saat: Saat: Saat: Saat: Saat: Saat: Saat: Saat: Uzm. Hem. Songül DEMİROK Doç. Dr. Levent ATİK Psikolog Hicran DEMİRHAN Yrd. Doç. Nurten TAŞDEMİR Uzm. Hem. Şirin HARKIN Prof. Dr. Selda Sarıkaya Prof. Dr. Selda Sarıkaya Mekanik Ventilatör İle Takip Edilen Yoğun Bakım Hastalarında Pozisyonlama Saat: Saat: Prof. Dr. Selda Sarıkaya 23

25 Tablo 12. Devamı Bası Yaralarının Önlenmesinde Hemşirenin Sorumlulukları Ve Koruyucu Önlemler Hem. Ahu UZUN ARSLANTAŞ Bebek Dostu Hastane Nedir? Emzirmenin Önemi ve Emzirme Teknikleri Güvenli İlaç Uygulamaları ve Hemşirenin Sorumlulukları Kemoterapi İlaç Kullanımı Narkotik İlaçlar İlaç Reaksiyonları İlaç Etkileşimleri Sıvı Elektrolit Dengesi Asit Baz Dengesi Kan Gazı Değerleri Sıvı Takibi ve Hemşirenin Sorumlulukları Akciğer Oskültasyonu Solunum Seslerini Tanılama AkcigerGrafisi Yorumlama Kan ve Kan Ürünleri Transfüzyonu ve Hemşirenin Sorumlulukları Diyabetes Mellitus ve İnsülin Uygulamaları Saat: Hem. Tülay BAYKAN Saat: Saat: Saat: Saat: Hem. Funda KABALAKLI Hem. Recep YAVUZ Hem. Neslihan AKMAN Saat: Saat: Prof. Dr. Figen ATALAY Saat: 14: Saat: 10:00 Hem. Nilgün SANCAR Saat: 14: Saat: 10:00 Hem. Safiye ÇATALÇAM 24

26 5. Klinik içi eğitimler, servis/ünite gereksinimlerine göre planlanmış olup 2014 yılı içinde tamamlanmıştır. BİRİMLER Anjiyografi Ünitesi KLİNİK İÇİ EĞİTİM KONULARI Anjiografide Kullanılan Opak Madde Komplikasyonları (Kontrast Reaksiyon), Koroner Anjiografinin Endikasyonları, Komplikasyonları ve Kontrendikasyonları, İntraaortik Balon Pompası Kullanma Talimatı ve Endikasyonları, Acil İlaçların Uygulanması ve İlaç Endikasyonları, Miyokard İnfarktüsü Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tanı ve Tedavisi, Miyokard İnfarktüsünde EKG Değişimleri, Hemşirelik Bakım Talimatları Dermatoloji - FTR Servisi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Ağız Mukozasının Değerlendirilmesi İvig-Rituksimab-Infliximab İlaç Uygulamaları Kortikosteroid Kullanan Hastalarda Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar ve Hemşirelik Bakımı CPR Yara Bakımı Çocuk Onkoloji Servisi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Alkilleyici Ajanlar - Antimetabolitler - Vinka Alkaloidleri ve Diğer Bitkisel Alkaloidler Kanserde Beslenme Sitotoksik Antibiyotikler Oral Antineoplastik Ajanlar Çocukluk Çağı Lösemileri Çocuklarda Yumuşak Doku Tümörleri 25

27 Kemoterapi İlaçlarında Güvenlik Önlemleri Lenfomalar ve Hemşirelik Bakımları Beyin Tümörleri ve Hemşirelik Bakımları Kemoterapi Uygulama Süreci Çocuk Cerrahi Servisi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Anne Sütü Eğitimi ve Emzirme Eğitimi Epispadias ve HipospadiastaPreop ve Postop Hemşirelik Bakımı Koroziv Madde İçiminde Hemşirelik Bakımı Akut Batın (İnvaginasyon,İleus,Apandisit) Pediatrik Yanıkta Hemşirelik Bakımı Hisrcprung Hastalığı, AnorektalMalformasyon ve Kolstomi Bakımı Endokrin Servisi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Sürrenal Tanı Testlerinde İşlem Öncesi ve Sırasında Hemşirelik Bakımı Akromegali Hastalarında Hemşirelik Bakımı, Testler ve Tedavi Yöntemleri Osteoporoz ve Hemşirelik Yaklaşımları MorbitObezite ve Hemşirenin Sorumlulukları Diyabette Yeni Tedavi Yaklaşımları ve Hemşirenin Sorumlulukları Diyabetli Hastalarda Ayak Bakımı Adrenal Gonad Hastalarında Hemşirelik Yaklaşımları Hiperkalsemi-HipokalsemiMetabolik Hastalıkların Tedavisi Sırasında Hemşirelik Bakımı ve Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar. PolikistikOver ve Adrenal Fonksiyonları Değerlendirmede Kullanılan Uyarı ve Baskılama Testlerinde Hemşirenin Görevleri Hipofizer Uyarı ve Baskılama Testlerinde Hemşirenin Görevleri Enfeksiyon Servisi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Nötropenik Ateş 26

28 Zoonotik Hastalıklar (Bruselloz, Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi, Sıtma) Ensefalit Akciğer Enfeksiyonları CPR Fizik Tedavi Servisi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Nörojenik Mesane ve Hemşirelik Yaklaşımı OtonomikDisrefleksi Bası Yarası ve Pozisyonlama Klinikte Sık Kullanılan İlaçlar ve Etki Mekanizmaları Hemipleji Komplikasyonları ve Hemşirelik Bakımı Romatizmal Hastalıklar ve Hemşirelik Yaklaşımı Gastroenteroloji Servisi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı 24 Saatlik İdrar Biriktirme Yöntemleri Ülseratif Kolit ve Hemşirelik Bakımı Özefagus Varis Kanaması ve Hemşirelik Bakımı GİS Kanamalı Hastaya Yaklaşım ve Hemşirelik Bakımı DiabetesMellitus ve Hemşirelik Bakımı İnsülin Kullanımında Dikkat Edilmesi Gerekenler Bulaşıcı Hastalıklardan Korunma Yolları Kemoterapi Uygulamada Dikkat Edilecek Hususlar Göz - Göğüs Cerrahi Servisi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Göğüs Cerrahisi İle İlgili Eğitim Konuları Tüp torakostomi ve endikasyonları Akciğer kanseri Amfizem Pnömotoraks Mezotelyoma 27

29 Genel Cerrahi Servisi Göğüs Hastalıkları Servisi Fibrotoraks Sarkoidoz Şilotoraks Göz Cerrahisi İle İlgili Eğitim Konuları Katarakt Retina dekolmanı Diyabetik retinopati Konjonktivit Glokom Şaşılık Göz tembelliği Renk körlüğü Üveit Vitreus kanaması Optik nevrit Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Post Op Hasta Takibi ve Hemşirelik Bakımı Kan ve Kan Ürünleri Transfüzyonu ve İlkeleri Sıvı Elektrolit Dengesi ve Aldığı Çıkardığı Takibi Güvenli İlaç Uygulama Talimatı Gastrointestinal Sistem Hastalıkları ve Hemşirelik Bakımı Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Akc Mantar Enfeksiyonları ve Memşirelik Bakımı PulmonerEmboli ve Hemşirelik Bakımı NoninvazivMekenikVentilatör ve Hemşirelik Bakımı Akc Anatomisi Pnomoniler ve Hemşirelik Bakımı ARDS (Akut Respiratuar Distres Sendromu) ve Hemşirelik Bakımı Tüberküloz ve Hemşirelik Bakımı İV Girişim Uygulama Komplikasyonları 28

30 Jinekoloji / Kadın Doğum Servisi Kardiyoloji Servisi KVC Servisi KBB Servisi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Anne Sütü Eğitimi ve Emzirme Eğitimi CPR Abortuslar Plasenta Anomalileri OHSS (Ovarian Hiperstimülasyon Sendromu) Preterm Eylem- Erken Doğum Tehdidi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Kalp Yetmezliği ve Hemşirelik Bakımı Ritim Bozuklukları ve Hemşirelik Girişimleri Koroner Arter Hastalıkları Ve Hemşirelik Bakımları DM Ve Hemşirelik Bakımı Normal EKG Bulguları CPR Ve Entübasyon Kardiyak Hasta Kabulünde İşlem Protokolleri (Öncelik Sırasına Göre) Kardiyak İlaçlar Ve Uygulama Prosedürleri Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Kalbin Anatomi Ve Fizyolojisi EKG ve Aritmiler Kalp Cerrahisinde Kullanılan İlaçlar Post Op Hasta Takibi ve Bakımı Dekübit Bakımı Kan Gazı Değerlendirmesi BIPAP Cihazı Kullanım Endikasyonları ve Ayarları Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı SerözOtitis Media ve Sıvı İzleme Nazal Polip ve SeptumDeviasyonu Fasial Paralizi ve OSAS 29

31 Nefroloji Servisi Nöroloji Servisi Nöroşirurji Servisi Ortopedi Servisi KOM (Kronik Otitis Media) ve Larenks Ca ve Tularemi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Böbrek Yetmezliği Hastalarında Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi Gut Nefropatisi Ve Hemşirelik Yaklaşımı Ailevi Akdeniz Ateşi (Fmf)Hastalığı Ve Böbrek Fonksiyonları Üzerine Etkisi Böbrek Yetmezliği Hastalarında İlaç Kullanımı Ve Sık Kullanılan İlaçlar Hasta Seçimi, Periton Diyalizi mi? Hemodiyaliz mi? Zor Hastalarda Hemşirelik Yaklaşımı Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı SerebroVaskuler Olaylar Epilepsi ve Nöbet Durumlarında Hemşirelik Yaklaşımı Multipl Skleroz Hastalığı ve Hemşirelik Yaklaşımı Gulian Barre Hastalığı ve Hemşirelik Yaklaşımı Alzheimer Hastalığı ve Hemşirelik Yaklaşımı Myastenia Gravis Hastalığı ve Hemşirelik Yaklaşımı Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Hipofiz Adenomu ve Hemşirelik Yaklaşımı Nörolojik Muayane Hidrosefali Ve Hemşirelik Yaklaşımı Yatağa Bağımlı Hastada Hemşirelik Bakımı Epileptik Nöbet Sırasında Hemşirelik Yaklaşımı Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Hasta Kabul Kriterleri ve Hasta Dosyasında Kullanılan Formlar Ortopedik Tanılı Hastada Taburculuk Eğitimleri Pre-Op Hasta Hazırlığı /Post-Op Hasta Bakımı Hemşire-Hasta İletişimi Ortopedik Tanılar ve Açılımları 30

32 Kas-İskelet Sistemi Skolyoz Hastalığı ve Hemşirelik Bakımı Koxartroz-Gonartroz Hastalığı Ve Hemşirelik Bakımı Dekübit Bakımı ve Pozisyonlar Periferal Damar Yolu Açılması/Antibiyotiklerin Sınıflandırılması Onkoloji - Hematoloji Servisi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Kemoterapi Uygulama Süreci Multiple Myeloma Hastalığı ve Hemşirelik Bakımı Kronik Böbrek Yetmezliği İmmün Trombostöpenik Purpura ve Hemşirelik Bakımı Immünglobulin Uygulamalarında Dikkat Edilmesi Gerekenler Sıcak ve Soğuk Aglütininler, Kan ve Kan Ürünleri Transfüzyonu Uygulamaları Beyin TM ve Hemşirelik Bakımı Gündüz Kemoterapi Ünitesi Kemoterapi Uygulama Süreci Altuzan, Alimta Cetuximab,Oxaliplatin, Etoposid Camto, Folinik Asit, Topetekan Carboplatin, Tomudex, Velcade Psikiyatri Servisi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Nöroloji-Görme ve Konuşma Emosyonel Durum GİS ve Beslenme Kardiyovasküler Sistem Solunum Sistemi Genitoüriner Sistem Deri 31

33 Kas İskelet Sistemi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Servisi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Anne Sütü Eğitimi ve Emzirme Eğitimi Periyodik Ateş, Aft, Farenjit, Adenoid Sendromu (PFAPA) Idıyopatik Trombositopenik Purpura (ITP) Çocuk Hastada Yüksek Ateşte Hemşirelik Girişimi, Febril Konvulsiyon ve Febril Konvulsiyonda Hemşirelik Yaklaşımı Akciğer Enfeksiyonlarında Hemşirelik Yaklaşımı Ve Anneyi Konu Hakkında Bilgilendirme Gastroenteritlerde Hemşirelik Yaklaşımı ve Reflü- Gaz Sancısında Anneye Yardımcı Eğitim Hasta Dosyalarının Hemşirelikle Bağlantılı Kısımlarının (Progres, Müdahale, Order, İlaç-Sarf) İncelenip İlgili Yerlerin Doldurulmasına Yönelik Bilgiler Damar yolu Takibi ve Bakımı Acil İlaçlar Ve Yüksek Riskli İlaçların Hazırlanması, Uygulama Şekilleri, Mayi Hazırlanması Anaflaktik Şokta Hemşirelik Yaklaşımı Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahisi Servisi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Fournier Gangreni ve Hemşirelik Bakımı Flep ve Hemşirelik Bakımı Greft ve Hemşirelik Bakımı Dekübit ve Hemşirelik Bakımı DM Ayak ve Hemşirelik Bakımı Yara ve Yarada Hemşirelik Bakımı 32

34 Üroloji Servisi Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Acil İlaçlar Kan Alınırken Dikkat edilmesi Gerekenler Laboratuara Gönderilen Kanlar Hangi Tüpe Alınmalıdır DM / Kan Tetkikleri İzolasyon Yöntemleri / Sepsis Solunumsal Y.B.Ü. Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Noninvaziv ve İnvaziv Mekanik Ventilatör Kullanımı Tüberküloz Cilt Muayenesi Kan Gazı Analizi PTE ve Coumadin Kullanımı Yatağa Bağımlı Hasta Bakımı Temas İzolasyonu Gerektiren Enfeksiyonlar Ve El Yıkama Glaskow Koma Skalası CPR EKG Yenidoğan Y.B.Ü. Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı NPR Eğitimi Anne Sütü Eğitimi ve Emzirme Eğitimi Neonatolojide Temel Kavramlar ve Fizik Muayene Özellikleri Yenidoğanın Hemşirelik Bakımı ve İlkeleri Düşük Doğum Ağırlıklı ve Prematüre Bebeklerin Bakım İlkeleri ve Sorunları Hipoglisemi - Hiperglisemi Enteral Parenteral - Anne Sütü İle Beslenme Solunum Sistemi Hastalığı Olan ve Solunum Desteği Alan Bebeğe 33

35 Yenidoğan Y.B.Ü. Yaklaşım Hiperbilirubinemili Bebeğe Yaklaşım ve Hemşirelik Bakımı Hematolojik Hastalıklara Yaklaşım Kan ve Kan Ürünleri Tedavisi Nörolojik Sorunu Olan Bebeğe Yaklaşım Hematolojik Hastalıklara Yaklaşım Kan ve Ürünleri Tedavisi Nörolojik Sorunu Olan Bebeğe Yaklaşım Yenidoğan Enfeksiyonları- YYBÜ İnfeksiyon Kontrolü ve Önemi İlaç Tedavisi Girişimler Ağrı Tedavisi-Gelişimsel Bakım Taburculuk C3 Y.B.Ü. Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Glaskow Koma Skalası Mekanik Ventilatöre Bağlı Hasta Takibi ve Hemşirelik Bakımı Sıvı Elektrolit Dengesi/ Dengesizliği ve Takibi İlaç Takibi ve Güvenli İlaç Kullanımı Hasta Kabulü ve Anamnez Alımı Yatak Yarası ve Pozisyonlama Yoğun Bakımda Malpraktis ve Yaşanmış Örnekler Post-Op Hasta Takibi ve Bakımı Total Paranteral Beslenme Enteral Beslenme Servis Formlarının Kullanılması Asit Baz Dengesizliği 34

36 Çocuk Y.B.Ü Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Anne Sütü Eğitimi ve Emzirme Eğitimi Diyabet ve Hemşirelik Bakımı Konvülsiyonlar ve Hemşirelik Bakımı SMA Hastalığı ve Hemşirelik Bakımı Bronşit, Bronşiolit, Pnömoni ve Hemş. Bakımı GİS Kanama ve Hemşirelik Bakımı Diyare, Gastroenterit ve Hemşirelik Bakımı KVC Y.B.Ü. Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Kalbin Anatomi Ve Fizyolojisi EKG ve Aritmiler Kalp Cerrahisinde Kullanılan İlaçlar Post Op Hasta Takibi ve Bakımı Dekübit Bakımı Kan Gazı Değerlendirmesi BIPAP Cihazı Kullanım Endikasyonları ve Ayarları Koroner Y.B.Ü. Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı EKG Akut Koroner Sendrom Akut Böbrek Yetmezliği ve Kronik Böbrek Yetmezliği Diyabet ve İlaç Tedavisi Sıvı Elektrolit Bozuklukları CPR Kardiyak İlaçlar Kalbin Anatomisi Kalp Yetmezliği 35

37 Ameliyathane Ameliyathane Hemşiresinin Görev ve Sorumlulukları; En Sık Alınan Acil Ameliyatların Masa Hazırlığı ve Ameliyat Seyri, BEÜ Ameliyathanesi İşleyişi Ve Servis İçi Kurallar, Spanç Sayımı, Enstrüman sayımı, Sütur Materyalleri, Spanç, Keskin Atıkların Muhafazası ve Alandan Uzaklaştırılması, Süturların Özellikleri, Cerrahi El Yıkama Tekniği Ve Cerrahi Alan Uygulamalarına Hazırlık İşlemleri, Çocuk Gastroendoskopi Uygulamaları ve Cihazın Kullanımı, Bölümlere Özel Cihazların Kullanımı, İhmal Sonucu Gerçekleşen Ameliyat Hataları, Malpraktis. Acil Servis Hemşirelik Bakım Talimatları Özel Tetkikler ve Hasta Hazırlığı Triaj Eğitimi Acil Serviste Kullanılan İlaçlar, Endikasyonları, Etken Maddeleri Antibiyotiklerin Hazırlanması ve Uygulanması Sırasında Dikkat Edilmesi Gerekenler. Kardiyojenik Aciller ve Hemşirelik Yaklaşımı ve EKG CPR (Erişkin ve Çocuklarda) Kan ve Kan Ürünleri Transplantasyonu Endokrin Aciller ve Hemşirelik Yaklaşımı Boğulmalarda İlk Yardım ve Hemşirelik Bakımı Multiple Travmalar, Ortopedik Aciller ve Hemşirelik Yaklaşımı Zehirlenmeler ve Hemşirelik Yaklaşımı Yanık ve Elektrik Çarpmasında Hemşirelik Yaklaşımı Nörolojik Değerlendirme, Nörolojik Aciller ve Hemşirelik Bakimi. GKS, SVO ve KİBAS ta Hemşirelik Yaklaşımı Sıvı Elektrolit Dengesi/Dengesizlikleri, Ödem Nedir Takibi? Şoklu Hastalarda Hemşirelik Yaklaşımı Solunum Sistemi Hastalıkları, Hemşirelik Yaklaşımı ve Tedavisi. 36

38 Çocuk Hastalarda En Sık Görülen Solunum Sistemi Hastalıkları ve Hemşirelik Yaklaşımı Gastrointestinal Sistem Hastalıkları, Hemşirelik Yaklaşımı ve Tedavisi Çocuk Hastalarda En Sık Görülen Hastalıklar ve Hemşirelik Yaklaşımı Genito - Üriner Sistem Hastalıkları, Hemşirelik Yaklaşımı ve Tedavisi Çocuk Hastalarda En Sık Görülen Hastalıklar ve Hemşirelik Yaklaşımı Akut Batında Hemşirelik Yaklaşımı ve Tedavisi (Erişkin ve Çocuklarda) İzolasyon Yöntemleri, Hasta Transportu, Yasam Bulguları, Biyokimya Sonucu Değer Aralıkları (Erişkin ve Çocuklarda) 6. Enfeksiyon Kontrol Komitesi ile koordineli olarak planlanan eğitimler Hizmet İçi Eğitim Programı kapsamın yapılmış olup eğitim programı Tablo 13 te belirtilmiştir. Tablo Yılı Enfeksiyon Kontrol Komitesi İle Koordineli Yürütülen Hizmet İçi Eğitimler EĞİTİMİN KONUSU Enfeksiyon Kontrol Önlemleri ve El Hijyeni Bulaşıcı Hastalıklarda Alınması İzolasyon Önlemleri Atıkların Uzaklaştırılması Gereken Enfeksiyon Kontrol Önlemleri ve El Hijyeni Bulaşıcı Hastalıklarda Alınması İzolasyon Önlemleri Atıkların Uzaklaştırılması Gereken Kan Dolaşımı Enfeksiyonları - Damar içi Kateter çeşitleri - Kateter takma teknikleri EĞİTİMİN TARİHİ KONUŞMACI Hem. Ferda ÖZTÜRK Hem. Ferda ÖZTÜRK Moderatör: Prof. Dr. Güven ÇELEBİ 37

39 - Gelişimindeki Patogenez, Tanımlar Ve Etkenler - Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarını Önleme Yrd. Doç Özcan PİŞKİN Yrd. Doç. Elif COŞKUN Doç Dr. Nihal PİŞKİN Hem. Muhammed Ali ÜNAL Atıklar El Hijyeni Standart Önlemler ve İzolasyon Uzm. Hem. Arzum ÇELİK BEKLEVİÇ 7. Hemşirelik/Ebelik Bölümü öğrencilerine staj dönemlerinde Oryantasyon eğitimleri yapılmıştır. Bu amaçla 2014 yılı yaz dönemine ait toplam 59 öğrenci oryantasyon eğitimine alınmıştır. 8. Her servisin Anabilim Dalı Başkanları ve servis sorumlu hemşireleri ile birlikte Hasta Taburculuk Eğitim Broşürleri hazırlanmış olup, tarafımızdan gerekli düzenlemeler yapılmış ve Merkez Müdürlüğünün onayı ile örnek broşür basımları yapılmaya başlanmıştır. Örnek broşürlerin çoğaltımı yapılıp kullanıma geçilmesi sağlanacaktır. 9. İlkbahar ve Sonbahar dönemleri HİE ne ait Eğitim Öncesi ve Sonrası Değerlendirme ve Eğitim Değerlendirme istatistik sonuçları aşağıda belirtilmiştir İlkbahar Dönemi Eğitim Öncesi ve Sonrası Değerlendirme Sonuçları Enfeksiyon Kontrol Önlemleri ve El Hijyeni Öncesi Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı % 72.8 Enfeksiyon Kontrol Önlemleri ve El Hijyeni Sonrası Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı % 84.0 İnsülin Uygulamaları ve DM Eğitim Öncesi Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı %

40 İnsülin Uygulamaları ve DM Eğitim Sonrası Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı % 97.8 Elektrokardiografi (EKG ) Eğitim Öncesi Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı % 65.5 Elektrokardiografi (EKG ) Eğitim Sonrası Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı % 71.8 CPR (Kardiyopulmonerresusitasyon) Eğitim Öncesi Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı CPR (Kardiyopulmonerresusitasyon) Eğitim Sonrası Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı % 72.0 % 84.1 Güvenli İlaç Uygulamaları ve Hemşirenin Sorumlulukları Eğitim Öncesi Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı % Güvenli İlaç Uygulamaları ve Hemşirenin Sorumlulukları Eğitim Sonrası Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı Sıvı Elektrolit Dengesi, Asit Baz Dengesi, Kan Gazı Değerleri, Sıvı Takibi ve Hemşirenin Sorumlulukları Eğitim Öncesi Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı Sıvı Elektrolit Dengesi, Asit Baz Dengesi, Kan Gazı Değerleri, Sıvı Takibi ve Hemşirenin Sorumlulukları Eğitim Sonrası Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı Kan ve Kan Ürünleri Transfüzyonu ve Hemşirenin Sorumlulukları Eğitim Öncesi Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı Kan ve Kan Ürünleri Transfüzyonu ve Hemşirenin Sorumlulukları Eğitim Sonrası Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı DiyabetesMellitus ve İnsülin Uygulamaları Eğitim Öncesi Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı % 81.8 % 37.0 % 88.3 % 71.0 % DiyabetesMellitus ve İnsülin Uygulamaları Eğitim Sonrası Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı % 93.8 % 67.9 Atıklar, El Hijyeni, Standart Önlemler ve İzolasyon Eğitim Öncesi Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı 18. Atıklar, El Hijyeni, Standart Önlemler ve İzolasyon Eğitim Sonrası Uygulanan Soruları Doğru Yanıtlama Oranı %

41 2014 Bahar Dönemi Eğitim Öncesi ve Sonrası Değerlendirme Grafiği Enfeksiyon Kontrol Önlemleri ve El Hijyeni İnsülin Uygulamaları ve DM EKG CPR Güvenli İlaç Uygulamaları ve Hemşirenin Sorumlulukları Eğitim öncesi Eğitim sonrası Sıvı Elektrolit Dengesi, Asit Baz Dengesi, Kan Gazı Değerleri, Sıvı Takibi ve Hemşirenin Sorumlulukları Kan ve Kan Ürünleri Transfüzyonu ve Hemşirenin Sorumlulukları Diyabetes Mellitus ve İnsülin Uygulamaları Atıklar, El Hijyeni, Standart Önlemler ve İzolasyon Eğitim öncesi Eğitim sonrası 10. Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü bünyesinde çalışan sağlık personellerine tarihinde Mobbing konulu eğitim verilmiştir. Eğitim öncesi Mobbing Değerlendirme Ölçeği uygulanmıştır. 40

42 MOBBİNG DEĞERLENDİRME ÖLÇEĞİ Kullanılan ölçekte katılımcılara verilen mobbing davranışlarına maruz kalma sıklığı seçenekleri; 1 = hiçbir zaman, 2 = nadiren, 3 = her ay, 4 = her hafta, 5 = her gün olarak belirlenmiştir. Eğitime katılanların Mobbing Ortalama Puanı 1.8 olarak saptanmıştır. 11. Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü bünyesinde çalışan sağlık personellerine ve tarihlerinde Baş Etme Yöntemleri başlıklı eğitim yapılmış olup eğitim öncesi uygulanan Sürekli Öfke Ölçeği ve Öfke İfade Tarzı Ölçeği sonuçları Tablo 1 de yer almaktadır. SÜREKLİ ÖFKE ÖLÇEĞİ VE ÖFKE İFADE TARZI ÖLÇEĞİ SONUÇLARI Sürekli Öfke Ölçeği ve Öfke İfade Tarzı Ölçeği, öfke duygusu ve ifadesini ölçmekte kullanılmaktadır. 44 maddelik bir ölçektir. Puanlama; hiç tanımlamıyor 1, biraz tanımlıyor 2, oldukça tanımlıyor 3, tümüyle tanımlıyor 4 olarak yapılmaktadır. Sürekli öfke alt ölçeğinden alınan yüksek puanlar, öfke düzeyinin yüksek olduğunu; kontrol altına alınmış öfke alt ölçeğindeki yüksek puanlar öfkenin kontrol edilebildiğini; dışa vurulan öfke alt ölçeğindeki yüksek puanlar, öfkenin kolayca ifade ediliyor olduğunu; içte tutulan öfke alt ölçeğindeki yüksek puanlar ise öfkenin bastırılmış olduğunu göstermektedir. Sürekli Öfke Ölçeği ve Öfke İfade Tarzı Ölçeği Sonuçları Öfke İfade Tarzı Ölçeği Puan Ortalaması Kontrol Altına Alınmış Öfke Puan Ortalaması Dışa Vurulan Öfke Ölçeği Puan Ortalaması İçte Tutulan Öke Puan Ortalaması Eğitim Değerlendirme Formu Sonuçları Hizmet İçi Eğitim çerçevesinde düzenlenen eğitimlerde, eğitime katılan tüm katılımcıların eğitime, eğitimciye ve programa yönelik değerlendirmelerini yapabilmeleri için Eğitim Değerlendirme Formu kullanılmaktadır. Katılımcılar tarafından puanlaması yapılan 41

43 formlar 100 puan üzerinden değerlendirilmiştir. 100 puan üzerinden eğitimlere göre verilen puan ortalamaları aşağıda yer almaktadır Eğitim Değerlendirme Formu Sonuçları EĞİTİM KONUSU ORTALAMA PUAN 1. Periferal IV Kateter Takılması, Komplikasyonları ve Dikkat Edilmesi Gerekenler Eğitim Değerlendirme Başarı Oranı % Çalışan açısından radyasyon güvenliği Eğitim Değerlendirme Başarı Oranı % Enfeksiyon Kontrol Önlemleri ve El Hijyeni Eğitim Değerlendirme Başarı Oranı % İnsülin Uygulamaları ve DM Eğitim Değerlendirme Başarı Oranı % Elektrokardiografi (EKG) Eğitim Değerlendirme Başarı Oranı % CPR (Kardiyopulmonerresusitasyon) Eğitim Değerlendirme Başarı Oranı % Mobbing Eğitim Değerlendirme Başarı Oranı % Baş Etme Yöntemleri Eğitim Değerlendirme Başarı Oranı % Yoğun Bakım Hastalarında Delirium Değerlendirmesi Eğitim Değerlendirme Başarı Oranı % Anne sütü ile beslenmede on adım, bebek dostu hastane % 92.1 Anne sütünün bebek beslenmesindeki önemi ve emzirmenin faydaları Emzirme yöntem ve teknikleri 11. Güvenli İlaç Uygulamaları ve Hemşirenin Sorumlulukları % 85.4 Kemoterapi İlaç Kullanımı Narkotik İlaçlar 42

44 İlaç Reaksiyonları İlaç Etkileşimleri 12. Sıvı Elektrolit Dengesi Asit Baz Dengesi Kan Gazı Değerleri Sıvı Takibi ve Hemşirenin Sorumlulukları % Akciğer Oskültasyonu % 98.4 Solunum Seslerini Tanılama AkcigerGrafisi Yorumlama 14. Kan ve Kan Ürünleri Transfüzyonu ve Hemşirenin % 96.3 Sorumlulukları 15. Diyabetes Mellitus ve İnsülin Uygulamaları % Atıklar %92.2 El hijyeni Standart önlemler ve izolasyon 12. Yeni göreve başlayan ve kurum içi yer değişikliği yapılan hemşireler için Oryantasyon Takip Çizelgesi hazırlanmış olup, servis sorumlu hemşirelerince takibi yapılarak doldurulan çizelgelerin arşivlenmesi sağlanmıştır yılına ait planlanan Hizmet İçi Eğitimler tamamlanarak, tarihinde yılsonu Hizmet İçi Eğitimleri Sonlandırma organizasyonu düzenlenmiştir. 43