BİOKİMYADA METABOLİK YOLLAR TELAFİ SINAV SORULARI ( , Toplam 6 sayfa olup, 50 Kuramsal, 20 Uygulama Sorusudur)

Transkript

1 BİOKİMYADA METABOLİK YOLLAR TELAFİ SINAV SORULARI ( , Toplam 6 sayfa olup, 50 Kuramsal, 20 Uygulama Sorusudur) Adı Soyadı: Fakülte No: 1- Yağ asidi düzeylerindeki artış hangi enzim üzerinde allosterik inhibisyon yapar? a) Glikojen sentaz b) Piruvat karboksilaz c) Fosfofrüktokinaz 1 d) İzositrat dehidrojenaz e) Gliserol 3-fosfat dehidrojenaz 2- Aşağıdaki reaksiyonlardan hangisi yanlış tanımlanmıştır? a) Piruvat Karboksilasyon Oksalasetat b) Piruvat Dekarboksilasyon Asetaldehit c) Laktat İndirgeme Piruvat d) Galaktoz Epimerizasyon Glikoz e) Früktoz İzomerizasyon Glikoz 3- -Ketoglutarat Süksinil KoA dönüşümü için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? a) Oksidatif dekarboksilasyon reaksiyonudur. b) Mitokondride gerçekleşir. c) Tek yönlüdür. d) 2.5 ATP lik enerji kazandırır. e) Kovalent düzenlemeye tabidir. 4- Gliserolün karaciğerde glikoza dönüşmesi sırasında en sonda hangi enzim rol alır? a) Gliserokinaz b) Früktoz 1,6-bisfosfataz c) Glikoz 6-fosfataz d) Gliserol 3-fosfat dehidrojenaz 5- Transketolaz enziminin katalizlediği bir reaksiyona aşağıdakilerden hangisi katılamaz? a) Ksilüloz 5-fosfat b) Riboz-5-fosfat c) Tiamin pirofosfat d) Ribüloz 5-fosfat e) Früktoz 6-fosfat 6- Glikoneojenezi hangi hormon baskılar? a) Epinefrin b) Kortizol c) Glukagon d) İnsülin e) Büyüme hormonu 7- Aşağıdakilerden hangisi sitrik asit formülüdür? HO CH (1) (2) (3) (4) C HO C O a) 1 b) 2 c) 3 d) 4 8- Karaciğerde glikoz 6-fosfattan glikojen sentez edebilmek için aşağıdaki enzimlerden hangisi gereksizdir? a) Mutaz b) İzomeraz c) UDP-glikoz pirofosforilaz d) Glikojen sentaz e) Transglikozilaz (9. ve 10. sorular aşağıdaki şemaya göre cevaplandırılacaktır). Gliseraldehit 3-fosfat 1 1,3-bisfogliserat 2 3-fosfogliserat 3 2-fosfogliserat 4 Fosfoenol piruvat 5 Piruvat 1

2 9- Yukarıdaki reaksiyonlardan hangisi/hangileri substrat düzeyinde fosforilasyona örnektir? a) 2 b) 2,5 c) 5 d) 1 e) 1,3,5 10- Yukarıdaki reaksiyonlardan hangisini katalizleyen enzim allosterik olarak düzenlenir? a) 1 b) 2 c) 3 d) 4 e) Nişastanın sindirim kanalında tamamen parçalanması ve oluşan son ürünlerin bağırsak hücresine emilmesi için aşağıdakilerden hangisine gerek yoktur? a) SGLT-1 b) Glut-5 c) -Amilaz d) Maltaz ( -Glikozidaz) e) -Dekstrinaz 12- Aşağıdakilerden hangisinin rejenerasyonu (oksitlenmiş formdan indirgenmiş şekle dönme) pentoz-fosfat yolunun düzgün çalışmasına bağlıdır? a) Lipoat b) Glutatyon c) C vitamini d) FAD e) E vitamini 13- Karbonları radyoaktif izotopla işaretlenmiş serin organizmaya verilirse, hangi bileşikte radyoaktivite saptanması mümkün değildir? a) Homosistein b) Piruvat c) Glikoz d) Kreatin e) Betain 14- Metilmalonik asit, aşağıdaki amino asitlerden hangisinin metabolizması sırasında oluşabilir? a) Asparagin b) Lizin c) Tirozin d) Treonin e) Prolin 15- Boşluklara uygun amino asitleri yazdığınızda hangi seçenekteki amino asit açıkta kalır? Nitrik oksit sentezinde. amino asidi kullanılır. Bu sentez sırasında oluşan. amino asidi, aynı zamanda üre siklusunda.. amino asidinden oluşur. a) Ornitin b) Metyonin c) Arginin d) Sitrülin 16- Glutamat dekarboksilaz için yanlış ifadeyi işaretleyin. a) GABA oluşumunu sağlar. b) Koenzimi piridoksal fosfattır. c) Amonyak tarafından aktiflenir. d) Reaksiyonu irreversibldir. e) Beyinde aktivitesi yüksektir. 17- Glutamat dehidrojenaz için yanlış ifadeyi işaretleyin. a) İki yönlü işler. b) Sitozol ve mitokondride bulunur. c) Koenzimi NAD + veya NADP + dir. d) Üre sentezinin hızını etkiler. e) Dezaminasyon yapar. 18- Hangisi besin proteinlerinin başlıca kullanım yolu değildir? a) Vücut proteinlerinin sentezi b) Pürin ve pirimidinli nükleotidlerin sentezi c) Dallı karbon iskeletinin sağlanması d) Günlük azot kaybının karşılanması e) Enerji gereksiniminin sağlanması 19- Homosisteinden metyonin oluşumu için hangilerinin bulunması gereklidir? 1- N 5 -Metil tetrahidrofolat 2- B 12 vitamini 3- B 6 vitamini 4- Metilen tetrahidrofolat redüktaz enzimi 5- Adenozin trifosfat a) 1,2,5 b) 1, 3, 4 c) 1, 2, 4 d) 2,3,4 e) 1,2,4,5 20- Amino asitlerin ince bağırsaktan absorpsiyonunda hangileri görev alır? 1- Sodyum iyonları 2- Glutatyon 3- Transport proteinleri 4- ATP 5- Sodyum-potasyum ATPaz a)1,2,3 b) 2,3,4 c)1,3 d) 2,4 e) 1,2,3,4,5 21- Folik asit eksikliğinde aşağıdaki maddelerden hangisi idrarla atılır? a) Ksantürenik asit b) Formiminoglutamat c) Vanilmandelik asit d) Putresin e) İndikan 22- FMN, aşağıdakilerden hangisinde koenzimdir? a) Biyolojik amin sentezi b) Oksidatif dezaminasyon c) Glutaminaz reaksiyonu d) Dopaminden norepinefrin sentezi e) Gama-glutamil siklusu 2

3 23- Hangi hastalıkta bazı amino asitlerin böbrek ve bağırsak transportu bozulur? a) Alkaptonüri b) Metilmalonik asidemi c) Hiperamonyemi d) Hartnup hastalığı e) Histidinemi 24- Aşağıdaki maddelerden hangisi tirozinden oluşmaz? a) 5-Hidroksiindol asetik asit b) Homojentisik asit c) Epinefrin d) Hidroksifenil piruvik asit e) Melanin 25- Aşağıdaki proteinlerden hangisi şilomikron metabolizmasında görev alır? a) LRP (LDL ile ilişkili protein) reseptörü b) Apo B-100 c) KETP (Kolesterol ester transfer protein) d) SR-B1 e) LCAT ( lesitin kolesterol acil transferaz) 26- Şilomikron (ŞM) ve çok düşük dansiteli lipoproteinler (VLDL) nin ortak özellikleri aşağıdakilerden hangileridir? 1- Dokulara kolesterol ve fosfolipit taşırlar. 2- Bağırsakta sentezlenirler. 3- Dokulara trigliserit taşırlar 4- Apo B-100 taşırlar. 5- Ekstrahepatik dokuların hücre yüzeyinde lipoprotein lipaz (LPL) ile metabolize olurlar. a) 1,3 b) 1,4,5 c) 3, 5 d) 1,5 e) 4, HDL metabolizması ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? a) Öncü HDL partikülleri plazmada IDL den hepatik lipaz etkisiyle oluşur. b) Öncü HDL karaciğer dışı dokulardan SR-A1 reseptörü aracılığıyla kolesterol alır. c) Öncü HDL nin topladığı kolesterol LCAT ile kolesterol esterine dönüştürülür. d) Olgun HDL partikülleri, taşıdığı kolesterol esterlerini KETP aracılığıyla şilomikronlara aktarır. e) Olgun HDL nin, VLDL ve LDL den trigliserit alması SR-B1reseptörleri aracılığıyla gerçekleşir. 28- Hücre zarlarının yapısal lipitlerinden olan lesitini oluşturan bileşenler aşağıdakilerden hangileridir? a) Sfingozin + bir yağ asidi + fosfokolin b) Gliserol+ 3 yağ asidi c) Gliserol + 2 yağ asidi + fosfokolin d) Sfingozin + bir yağ asidi + bir monosakkarit e) Gliserol + sfingozin+ monosakkarit 29- Aşağıdaki lipit sindirimi basamakları oluş sırasına göre sıralandığında doğru seçenek hangisi olur? 1- Sindirim ürünlerinin safra asidi tuzları ile miselleri oluşturması 2- Lipitlerin pankreatik lipaz etkisi ile hidrolize uğraması 3- Sindirim ürünlerinden yeniden lipitlerin sentezlenmesi 4- Lipit ve apoproteinlerin biraraya gelerek şilomikronları oluşturması a) 1,2,3,4 b) 2,1,3,4 c) 3,1,2,4 d) 3,4,1,2 e) 4,1,3,2 30- Aşağıdaki lipoproteinlerden hangisi aterojenik değildir? a) LDL b) HDL c) β-vldl d) Lipoprotein (a) e) IDL 31- Aşağıdaki karnitin mekiği enzimlerinden hangisi malonil-koa düzeylerine duyarlıdır? a) Karnitin:acilkarnitin translokaz b) Karnitin aciltransferaz-i c) Acil-KoA sentaz d) Karnitin acil transferaz-ii e) HMG-KoA sentaz 32-Aşağıdakilerden hangisi yağ asidi sentezi için gerekli eğildir? a) Biotin b) NADPH c) FADH 2 d) ATP e) CO Yağ asidi sentaz enzimi için aşağıdaki ifadelerden hangisi/ hangilerinin doğru olduğunu gösteren seçeneği işaretleyiniz. A) Birbirinden farklı monomerlerden oluşan dimerik yapıda bir proteindir. B) Bir monomer sekiz farklı fonksiyonel bölge içerir. C) Bir monomerin sekiz enzimatik aktivite gösteren bölgesi vardır. D) Acil taşıyıcı protein ünitesinin fonksiyonel birimi glutatyondur. E) Sentezin son ürünü palmitoil-koa dır. a) A, E b) A,B,D c) B, E d) C, D, E e) A, C 34-Aşağıdakilerden hangisi yağ asidi sentezinin sitozoldeki son ürünüdür? a) Oleik asit b) Stearik asit c) Araşidonik asit d) Palmitik asit e) Palmitoleik asit 35- Aşağıdakilerden hangisi kolesterol türevi değildir? a) Ubikinon b) Safra asitleri c) Progesteron d) Glikokortikoidler e) Androjenler 3

4 36- Karaciğerde sentez edilen keton cisimleri bu dokuda enerji kaynağı olarak kullanılamaz. Bu durum karaciğerde aşağıdaki enzimlerden hangisinin bulunmamasına bağlıdır? a) -Hidroksibütirat dehidrojenaz b) Süksinil-KoA transferaz c) HMG-KoA sentaz d) HMG-KoA liyaz e) Tiyolaz 37- Diabetik ketoasidoz aşağıdaki asit-baz dengesi bozukluklarından hangisi için bir örnek olabilir? a) Solunum asidozu b) Solunum alkalozu c) Metabolik alkaloz d) Metabolik asidoz 38- Hastanın plazma ph sı 7.2 dir. Aşağıdaki süreçlerin hangisi ile kompansasyon yapılarak vücut ph sı normale getirilebilir? a) Solunum hızının artması b) Solunum hızının azalması c) Solunum hızının değişmemesi d) Böbreklerin hidrojen iyonlarını tutması e) Böbreklerin bikarbonat iyonlarını atması 39- ph arttığında, doku proteinleri hangi gruplarının reaksiyonu ile ph ı normale getirir? a) Amino grubu b) Karboksil grubu c) Fosfat grubu d) Hidroksil grubu 40- ADH tubüler hücrede reseptörüne bağlanıp hücre içi sinyal molekülünün artışına yol açarak aquaporin kanallarının açılmasını sağlar. Bağlandığı reseptör ve sinyal molekülü hangi seçenekte doğru olarak verilmiştir? a) V1b res. inozitol P3 b) V2 res. Ca 2+ c) V1a res. cgmp d) V1a res.- camp e) V2 res. camp 41- Aşağıdakilerden hangisi natriüretik peptidlerin etkisi değildir? a) Aldosteron sekresyonunda artış b) Vazodilatasyon c) GFR artışı d) Üriner sodyum ekskresyonunda artış e) Diürez artışı 42- Aşağıdaki seçeneklerden hangisi yanlıştır? a) Osmolarite 1 litre sudaki osmol sayısıdır (osmol/l H 2 O) b) 1 mm NaCl solüsyonunun osmolaritesi 2 mosmol/l dir. c) İntraselüler sıvının osmolalitesinden sorumlu olan temel katyon potasyumdur. d) Glomerüler filtrata geçen sıvının % 20 si zorunlu olarak proksimal tubuluslardan reabsorbe edilir. e) Sağlıklı bireylerde günlük idrar miktarı ml.dir. 43- Aşağıdakilerden hangisinde üriner potasyum ekskresyonu azalmıştır? a) Adrenal korteks yetmezliği b) Cushing sendromu c) Conn sendromu d) Fanconi sendromu e) Amfoterisin B kullanımı 44- HbA 1c için aşağıdakilerden hangi tanımlama yanlıştır? a) Hemoglobindeki serbest amin gruplarının glikoz ile reaksiyonlaşmasıdır. b) Post-translasyonel bir modifikasyondur. c) Kanda bulunan amin glikozilazlar tarafından gerçekleştirilir. d) Son 2-3 aylık süredeki glikoz düzeyi artışını gösterir. e) Diabet hastalarının izlenmesinde kullanılır. 45- Dağa çıkıldığında aşağıdaki durumlardan hangisi geçerli olur? a) 2,3 BPG konsantrasyonu artar, hemoglobinin oksijene afinitesi azalır. b) 2,3 BPG konsantrasyonu azalır, hemoglobinin oksijene afinitesi azalır. c) 2,3 BPG konsantrasyonu artar, hemoglobinin oksijene afinitesi artar. d) 2,3 BPG konsantrasyonu azalır, hemoglobinin oksijene afinitesi artar. 46- Hem sentezi için doğruyu bulunuz a) Sitozolde başlar, mitokondride devam eder ve mikrozomda sonlanır b) Sentezdeki bütün reaksiyonlar geri dönüşümlüdür c) Öncül maddeler propiyonil KoA ile histidindir d) Son ürün olan hem, ilk basamağı (ALA sentaz basamağını) inhibe eder e) Kurşun zehirlenmesinde üroporfirinojen III kosentaz inhibe olur, hem sentezi yavaşlar 47- Porfiria kutanea tarda (PKT) aşağıdaki enzimlerden hangisinin eksikliği sonucu görülür? a) ALA sentaz b) Üroporfirinojen III kosentaz c) Üroporfirinojen dekarboksilaz d) Ferrokelataz e) Protoporfirinojen oksidaz 4

5 48-...e bağlı sarılıkta serumda indirekt bilirubin düzeyi yüksek, direkt bilirubin düzeyi ise normaldir. İdrarda bilirubin yoktur, ancak idrarda ürobilinojen artmıştır cümlesindeki boş bırakılan yere aşağıdakilerden hangisi uygundur? a) Hemolitik sarılık b) Safra yolları atrezisi c) Dubin-Johnson sendromu d) Rotor sendromu e) Koledok taşı 49- Hem yıkımı sırasında hangi reaksiyonda karbonmonoksit oluşur? a) Biliverdin redüktaz b) Hem oksijenaz c) UDP-glukuronil transferaz d) Glukuronidaz e) Porfobilinojen deaminaz 50- Aşağıdakilerden hangisi hemoglobinin alfa veya beta globin zincirinin sentezinin azalması veya hiç yapılamaması sonucu ortaya çıkan hastalık tablosudur? a) Gilbert hastalığı b) HbC hastalığı c) Polisitemi d) Methemoglobinemi e) Talasemi UYGULAMA SORULARI 1- LDL-kolesterol düzeylerinin hesaplanmasında Friedewald formülünü uygulayabilmek için serum trigliserit düzeyleri en fazla ne olmalıdır? a) 200 mg/dl b) 350 mg/dl c) 250 mg/dl d) 400 mg/dl e) 500 mg/dl 2- Deney tübündeki bir sıvıda kolesterol olup olmadığını anlamak istiyorsunuz. Enzimatik yöntem kullanacaksınız. Reaksiyonu tamamlayabilmek için aşağıdakilerden hangisine gerek yoktur? a) Hidrojen peroksit b) Kolesterol oksidaz enzimi c) Peroksidaz enzimi d) 4-aminofenazon veya 4-aminoantipirin gibi bir kromojen e) Fenol 3-1 ml seruma 0.1 ml fosfotungstat-mgcl 2 ayıracı eklenir, oda sıcaklığında 30 dakika bekletilir ve santrifüj edilir. Üst fazda (süpernatan) bulunan lipoprotein fraksiyonu aşağıdakilerden hangisidir? a) LDL b) VLDL c) HDL d) IDL 4- Aşağıdakilerden hangisi Gerhardt (demir klorür) testi ile pozitif sonuç vermez? a) Asetoasetat b) Aseton c) Salisilat d) Fenol e) Antipirin 5- Aşağıdakilerden hangi ayıraç Rosin-Trousseau yöntemiyle idrarda bilirubin aranmasında kullanılır? a) Etilalkol b) Kloroform c) Hidroklorik asit d) Alkol-iyot 6- Aşağıdakilerden hangisi ürobilinojenin varlığını gösterir? a) İdrara derişik nitrik asit ilave edildiğinde temas yüzeyinde yeşil halka oluşumu b) İdrara çinko asetatın alkoldeki eriyiği (Schlesinger ayıracı ) eklenip süzüldüğünde yeşil floresans oluşması c) Watson-Schwartz deneyinde oluşan pembe rengin kloroform fazına geçmesi d) İdrara sülfosalisilik asit eklendiğinde kırmızı renk oluşması 7- İdrarda porfobilinojenin varlığı hangi durumda görülür? a) Tıkanma sarılıklarında b) Serbest bilirubinin kanda arttığı durumlarda c) Hepatik porfiryalarda d) Eritropoetik porfiryalarda e) Kurşun zehirlenmesinde ml kan örneği üzerine 5 ml Drapkin ayıracı konulup 536 nm de absorbans olarak saptanıyor. Sadece ayıraç içeren tübün absorbansı 0.030, 12 g/dl hemoglobin (Hb) içeren kan örneğinden 0.02 ml alınarak hazırlanan standart tübün absorbansı ise, örnek kandaki Hb miktarı ne kadardır (g/dl)? a) 10 b) 14.4 c) 9.2 d) 13.1 e) Fehling testini yapabilmek için aşağıdaki ayıraçlardan hangisi gereksizdir? a) Bakır sülfat b) Sodyum-potasyum tartarat c) Bakır hidroksit d) Sodyum hidroksit 10- Aşağıdaki testlerden hangisi idrardaki şekerin miktarı konusunda fikir verir? a) Fehling testi b) Benedict testi c) Seliwanoff testi d) Polarimetri 11- Kan şekerini ölçmek için kullanılan yöntemlerden hangisi glikozun indirgeyici özelliğine dayanır? a) Glikoz oksidaz b) Heksokinaz c) Orto-toluidin d) Somogy-Nelson 5

6 12- Glikoz analizi yapılacak plazma bir süre bekletilmek zorundaysa hangi antikoagülan tercih edilmelidir? a) Sodyum florür b) Sodyum sitrat c) Heparin e) Potasyum-EDTA 13- Aşağıdaki tanımlardan hangisi yanlıştır? a) Albumin homojen bir protein olup elektroforezde en uzağa göç eder. b) Alfa fetoprotein, α2 globulin fraksiyonunda bulunur. c) Rutin analizlerde protein elektroforezi için serum örneği kullanılır. d) Fibrinojen elektroforezde β γ arasında bulunur e) Lipoproteinler ve kompleman (C3) β- globulin fraksiyonunda bulunur 14- Aşağıdakilerden hangileri protein dışı azotlu bileşiklerin ölçümü için doğrudur? 1- Ölçüm için serum örneği asitlerle muamele edilerek anyon gibi davranan proteinler çöktürülür. 2- Ölçüm için serum örneği asitlerle muamele edilerek katyon gibi davranan proteinler çöktürülür. 3- Serumda kreatinin tayini Jaffe yöntemi ile yapılır. 4- Serumda protein dışı azotlu maddelerden en çok bulunanı kreatindir. a) 2,4 b) 1,2 c) 2,3 d) 2,3,4 e) 1,3 15- Aşağıdakilerden hangi seçenek klirens için doğru ifadeyi/ifadeleri göstermektedir? 1- Klirens ölçümünde eksojen maddelerin kullanımı daha idealdir. 2- İnülin klirens ölçümü için uygun bir eksojen markerdır. 3- Klirens tayininde en hassas endojen marker kreatinindir. 4- Üre, tubuler reabsorpsiyonu olduğu için klirens ölçümünde tercih edilmez. a) 1,2 b) 2,3,4 c) 2,4 d) 2 e) 2,3 16- Aşağıdaki hastanın klirensini hesaplayınız. - Serum kreatinin: 2.4 mg/dl - İdrar kreatinin: 240 mg/dl - İdrar hacmi: 1450 ml/gün a) 145 ml/sa b) 100 ml/dak c) 100 mg/dl d) 100 mg/sa e) 145 ml/dak 17- Yeşil kapaklı tüpler için doğru ifadeyi/ ifadeleri gösteren seçenek hangisidir? 1- Heparin içerir. 2- EDTA içerir. 3- Pıhtılaşma testleri yapılır. 4- Sedimentasyon için kullanılır. 5- Serum eldesinde kullanılır. a) 1 b) 2,4 c) 1,3 d) 2,5 e) Aşağıdaki boşluklara uygun seçenek hangisidir? 24 saatlik idrar miktarının 2000 ml yi geçmesi, 40 ml nin altında olması ise. olarak tanımlanır. a) Oligüri, anüri b) Poliüri, oligüri c) Pollakiüri, poliüri d) Poliüri, anüri e) Oligüri, dizüri 19- Aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır? a) Tam kanın şekilli elemanlarının uzaklaştırılması ile elde edilen açık sarı renkli berrak sıvı serumdur. b) Plazma, fibrinojen içeren serumdur. c) Kan gazları, arteryel kan örneğinde çalışılır. d) Pıhtılaşma faktörlerinin tayininde serum kullanılır. e) Arteryel kan örneği heparinize enjektörle artere dik açı ile girilerek alınır. 20- Biyokimyasal testler, pıhtılaşma testleri, kan sayımı ve sedimentasyon tayini yapılacak bir hastada venöz kan ilk önce hangi tüpe alınmalıdır? a) Mavi kapaklı tüp b) Yeşil kapaklı tüp c) Kırmızı kapaklı tüp d) Mor kapaklı tüp e) Siyah kapaklı tüp 6