BİOKİMYADA METABOLİK YOLLAR DERS BİTİMİ SINAV SORULARI ( ) (Toplam 9 sayfa olup 50 kuramsal ve 20 uygulama sorusu içerir) (DERSİN KODU: 217)

Transkript

1 BİOKİMYADA METABOLİK YOLLAR DERS BİTİMİ SINAV SORULARI ( ) (Toplam 9 sayfa olup 50 kuramsal ve 20 uygulama sorusu içerir) (DERSİN KODU: 217) Adı Soyadı: Fakülte No: A 1- Periferik dokuda serbestleşen amonyak karaciğere taşınırken dolaşımda en fazla bulunan amino asit hangisidir? a) Alanin b) Valin c) Glutamin d) Aspartat e) Serin 2- Alkaptonüride idrarda hangi madde artmıştır? a) Ksantürenik asit b) Vanilmandelik asit c) Homojentisik asit d) N-asetil nöraminik asit e) Kinürenik asit 3- Sistatyonin sentaz enziminin çalışması için aşağıdakilerden hangileri ortamda bulunmalıdır? 1- Homosistein 2- Sistein 3- Serin 4- Piridoksal fosfat 5- Metil-B12 a) 2,3,4 b) 1,3,4 c) 2,3,5 d) 1,2,5 e) 2,4 4- Hangisi üre sentezi hız düzenleyici faktörleri arasında yer almaz? a) AGA sentaz aktivitesi b) Glutamat dehidrojenaz aktivitesi c) AMP / ATP oranı d) Arginaz aktivitesi e) Ornitin transkarbamoilaz aktivitesi 5- Aşağıdaki boşluklara uygun amino asitleri yazdığınızda, hangi amino asit iki kere kullanılmış olur? NOS enziminin substratı., ürünü. amino asitleridir. Kreatin sentezinde...,... ve... kullanılır. a) Ornitin b) Metyonin c) Arginin d) Sitrülin e) Glisin 6- Aşağıdaki sentezlerden hangilerinde ATP kullanılmaz? 1- Argininosüksinat sentezi 2- Homosisteinden metyonin sentezi 3- Aspartattan asparagin sentezi 4- Glisinden serin sentezi a) 1,2,3 b) 1,4 c) 3,4 d) 2,4 e) 2,3 7- Aşağıdaki bileşiklerden hangisi tripsinojeni aktifler? a) Histamin b) Sekretin c) Kolesistokinin d) Enterokinaz e) Gastrin 8- Triptofandan nikotinik asit sentezine giden yolun başlangıç reaksiyonu hangisidir? a) Triptofan hidroksillenir. b) Pirol halkası açılır. c) Triptofandan triptamin oluşur. d) Transaminasyonla indolpiruvik asit oluşur. 9- Aşağıdaki amino asitlerden hangisi süksinil KoA oluşturur? a) Lizin b) Valin c) Lösin d) Aspartat e) Asparagin 10-Üre sentezi için yanlış ifade hangisidir? a) Görevli enzimlerin bazıları mitokondride yer alır. b) Başlangıç için NAD + gereklidir. c) Aspartat kullanılır. d) Başlangıçta glutamatın hidrolizi gerekir. e) 3 ATP hidrolizine eşdeğer enerji harcanır. 11-Hangisi hiperamonyemiye bağlı komanın nedenleri arasında değildir? a) Amonyağın alfa-ketoglutaratı tüketmesi b) Beyinde GABA sentezinin inhibe olması c) İyon dengesinin bozulması d) ATP oluşumunun azalması e) Karaciğerde glutamat birikmesi 1

2 12- Aşağıdaki enzim gruplarından hangisinin koenzimi piridoksal fosfattır? a) L-amino asit oksidaz, L-amino asit dekarboksilaz, triptofan hidroksilaz b) Fenilalanin hidroksilaz, nitrik oksit sentaz c) Aspartat transaminaz, glisin oksidaz, serin dehidrataz d) Sistatyonin liyaz, fenilalanin transaminaz, glutamat dekarboksilaz e) Alfa-keto asit dehidrojenaz, glutamin sentetaz, DOPA dekarboksilaz 13- Aşağıdaki bileşiklerden hangisinin yapısındaki karbon atomları glikozdan kaynaklanmış olamaz? a) Hem b) Nikotinamid c) Aspartat d) Etanolamin e)yağ asitleri 14- Aşağıdaki pentoz-fosfat yolu reaksiyonlarını katalizleyen enzimleri doğru sırayla gösteren seçenek hangisidir? (1) Ribüloz 5-P Ksilüloz 5-P Ksilüloz 5-P Riboz 5-P (2) (3) Sedoheptüloz 7-P Gliseraldehit 3-P a) İzomeraz/ transketolaz/ transaldolaz b) Epimeraz/ transketolaz/ transaldolaz c) İzomeraz/ transaldolaz/ transketolaz d) Epimeraz/ transaldolaz/ transketolaz 15- İnsülin eksikliği hangi metabolik olayı tetikler? a) Heksokinazın inhibisyonu b) Kasta glikolizin hızlanması c) Yağ dokusunda lipolizin hızlanması d) Glikokinazın indüklenmesi e) Karaciğerde yağ asidi sentezinin uyarılması 16- AMP veya ADP nin yüksek konsantrasyonlarında aşağıdaki enzimlerden hangisinin aktiflenmesi beklenmez? a) Piruvat kinaz b) Fosfofrüktokinaz 1 c) İzositrat dehidrojenaz d) Glikojen fosforilaz e) Glikoz 6-fosfat dehidrojenaz 17- Aşağıdaki enzimlerden hangisi glikojenezde görevlidir? a) Fosfoheksoz izomeraz b) Fosforilaz kinaz c) Glikoz 6-fosfat dehidrojenaz d) Glikojen fosforilaz e) UDP-glikoz pirofosforilaz 18- Aşağıdaki dehidrojenazlardan ikisi irreversibl olarak işler ve koenzimleri birbirleriyle aynıdır. Doğru seçeneği işaretleyin. 1- İzositrat dehidrojenaz 2- -Ketoglutarat dehidrojenaz 3- Piruvat dehidrojenaz 4- Malat dehidrojenaz 5- Laktat dehidrojenaz a) 1 ve 2 b) 2 ve 3 c) 3 ve 4 d) 3 ve 5 e) 1 ve Glikoneojenez için hangi ifade doğrudur? a) Glikoneojenez, glikojenez ile karşıt olarak düzenlenir. b) Reaksiyonlar piruvattan başladığı takdirde 3 ATP ye eşdeğer enerji harcanır. c) Açlıkta gliserol yağ dokusunda glikoneojeneze girer. d) Glikoneojenez için früktoz 1, 6-bisfosfataz enziminin aktiflenmesi gerekir. e) Kas dokusunda glikoneojenez, glukagon tarafından uyarılır. 20- Glikojenez ve glikojenolizin karşılıklı düzenlenmesi cümlesini doğru olarak tamamlayan seçenek hangisidir? a) Görevli enzimlerin kovalent modifikasyonu ile gerçekleştirilir. b) Ortamın enerji gereksinimine göre ATP tarafından gerçekleştirilir. c) Karaciğer ve kas dokusundaki glikoz 6-fosfat konsantrasyonuyla sağlanır. d) Kan glikoz düzeyleri ile sağlanır. 21-Mitokondride oluşan asetil KoA birçok amaç için kullanılabilir. Aşağıdakilerden hangileri doğrudur? 1- Piruvat üzerinden alanine dönüşür. 2- Glikoneojenez ön maddesidir. 3- Yağ asitlerinin sentezinde kullanılır. 4- Keton cisimlerini oluşturur. 5- Kolesterol sentezinde kullanılır. a) 1,2,3 b) 2,3,4 c) 3,4,5 d) 4,5 e) 1,2,5 2

3 22- Oksijenin direkt olarak kullanıldığı bir reaksiyon basamağı yoktur. Reaksiyonların bir kısmı mitokondride, bir kısmı sitozolde yer alır. tanımına aşağıdaki seçeneklerden hangisi en uygundur? a) Glikoliz b) Pentoz-fosfat yolu c) Sitrik asit siklusu d) Glikojenez e) Glikoneojenez 23- Glomerüler hidrostatik basınç 60 mmhg, onkotik basınç 25 mmhg; Bowman kapsülündeki süzülmüş filtratın basıncı 17 mmhg olan bir nefronda net filtrasyon basıncı kaç mmhg dır? a) 10 b) 11 c) 18 d) 49 e) Aşağıdakilerden hangisi ADH (antidiüretik hormon) sekresyonunu arttırır? a) Susama b) Renal kan akımının artışı c) Fazla miktarda tuz tüketimi d) Alkol tüketimi e) Ekstraselüler sıvı osmolalitesinde düşme 25- Aşağıdakilerden hangisi hipokalemi sebebidir? a) Diüretik kullanımı b) Metabolik asidoz c) ACE inhibitörleri d) Addison hastalığı e) Hemoliz 26- ADH tubüler hücrede ilgili reseptörüne bağlanıp hücre içi sinyal molekülü artışına yol açarak aquaporin kanallarının açılmasını sağlar. Bağlandığı reseptör ve sinyal molekülü hangi seçenekte doğru olarak verilmiştir? a) V1a res.- Camp b) V2 res. camp c) V1b res. inozitol P3 d) V2 res. Ca 2+ e) V1a res. cgmp 27-Aşağıdaki reseptör çiftlerinden hangisi köpük hücrelerden kolesterolü uzaklaştırmada etkilidir? a) SR-A / SR-B1 b) ABCA-1 / SR-B1 c) LDL / LRP d) LDL / SR-B1 e) ABCA-1 / LDL 28-Kolesterol ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? a) Hücrede kolesterol artışı LDL reseptörü sentezini arttırır. b) Hücrede kolesterol artışı steroid hormon sentezini arttırır. c) Kolesterol dokularda CO 2 ve H 2 O ya kadar metabolize olur. d) HDL 2a periferik dokulardan kolesterolü uzaklaştıran en etkin HDL formudur. e) Bağırsakta safra asitlerinin emilimini engelleyen ilaçlar karaciğerde kolesterol düzeylerini azaltır. 29- Aşağıdaki cümlelerden hangisi orta uzunlukta yağ asitleri için doğrudur? a) Enerji verimleri uzun zincirli yağ asitlerinden fazladır b) Direkt portal ven yoluyla karaciğere taşınır ve oksitlenirler c) Lipoprotein lipazı aktiflerler d) Şilomikron yapısına katılım oranları yüksektir e) Karaciğerde VLDL oluşumunu uyarırlar 30- Lipoproteinler ile ilgili fonksiyonlar ve gerçekleştiren proteinler eşleştirildiğinde hangi seçenek A,B,C,D sıralamasına göre doğrudur? A- HDL ve apo B 100 içeren lipoproteinler arasında ester kolesterol / trigliserit değiş tokuşunu sağlar. B- HDL deki trigliserit ve fosfolipitlerin hidrolizini sağlar. C- Disk şeklindeki HDL nin küresel hal almasını sağlar. D- HDL deki ester kolesterolün karaciğer ve steroid hormon sentezleyen organlara alınmasını sağlar. 1- Lesitin kolesterol acil transferaz 2- Çöpçü reseptör B1 3- Kolesterol ester transfer proteini 4- Hepatik lipaz a) 3,1,2,4 b) 3,4,1,2 c) 3,4,2,1 d) 1,4,2,3 e) 4,3,1,2 31- On (10) karbonlu doymuş bir yağ asidinin tam olarak CO 2 ve H 2 O ya oksidasyonu sonucu kaç ATP oluşur? a) 92 b) 75 c) 49 d) 64 e) 80 3

4 32-Aşağıdaki enzimlerden hangisi yağ dokusunda depolanmış trigliseritlerin gliserol ve yağ asitlerine hidrolizini katalizler? a) Hormon duyarlıklı lipaz b) Karnitin acil transferaz I c) Pankreatik lipaz d) Lipoprotein lipaz e) Fosfolipaz C 33-Aşağıdaki hücre/dokuları enerji sağlamak için kullanabildikleri moleküller ile eşleştiriniz. 1- Eritrosit A- Glikoz, yağ asidi 2- Beyin B- Glikoz, yağ asidi, keton cismi 3- Karaciğer C- Glikoz 4- Kalp kası D- Glikoz, keton cismi a) 1-A b) 1-C c) 1-C d) 1-C e) 1-B 2-D 2-D 2-A 2-D 2-C 3-B 3-A 3-D 3-B 3-D 4-C 4-B 4-B 4-A 4-A 34-Keton cisimleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? a) Keton cisimleri karaciğerin başlıca enerji kaynağıdır. b) Karaciğerde β-oksidasyon sonucu oluşan asetil KoA lar keton cismi sentezinde kullanılmaz. c) Keton cisimleri kanda albumine bağlanarak taşınır. d) β-hidroksi butiratın kaslarda kullanılması için KoA bağlaması gerekir. e) Aseton, asetoasetatın indirgenmesi ile oluşur 35- Lipit sindirimi ile ilgili aşağıdaki basamakları oluş sırasına göre sıralayınız. A- Enterositlerde sentezlenen lipitler ile apoproteinlerin biraraya gelerek şilomikronları oluşturması, B- Sindirim ürünlerinin miseller halinde enterositler tarafından emilmesi, C- Lipitlerin safra asidi tuzları ile emülsifiye olması, D- Lipitlerin pankreatik lipaz etkisiyle hidrolize uğraması, a) C,B,A,D b) D,C,B,A c) C,D,A,B d) A,C,D,B e) C,D, B,A 36- Son yıllarda hiçbir sağlık kontrolünden geçmemiş ve herhangi bir tedavi almamış 56 yaşında bir erkek hastada plazma total kolesterol: 245 mg/dl, LDL-kolesterol 140 mg/dl ve HDL-kolesterol 66 mg/dl olarak ölçülmüştür. Bu kişinin günde 2 paket sigara içtiği de dikkate alınırsa, hastanın hangi özelliği ateroskleroz için risk oluşturmaz? a) LDL-kolesterol düzeyi b) Cinsiyet c) Yaş d) HDL-kolesterol düzeyi e) Sigara 37- Plazmada LDL konsantrasyonlarındaki artışın nedeni aşağıdakilerden hangisi olamaz? a) LDL reseptör sayısında azalma b) Ekzojen kolesterol alımında artış c) Apo B-100 mutasyonu d) Plazma IDL metabolizmasında artış e) VLDL sentezinde azalma 38- Aşağıdaki terimleri çağrıştırdıkları karşılığı ile eşleştiriniz. 1- Safra asidi A- Apo B Lesitin B- Lipoprotein lipaz aktivatörü 3- Apo CII C- Sinir hücre zarı 4- Lp (a) D- Misel 5- Şilomikron E- Ateroskleroz a) 1-D b) 1-D c) 1-B d) 1-D e) 1-C 2-C 2-C 2-A 2-B 2-A 3-B 3-A 3-E 3-E 3-B 4-E 4-E 4-D 4-C 4-D 5-A 5-B 5-C 5-A 5-E 39- Hemoglobin için doğru olan seçeneği işaretleyiniz. a) Hemoglobinin oksijen dissosiyasyon eğrisi hiperboliktir. b) 2,3- BPG düzeyi arttığında hemoglobinin oksijene afinitesi artar. c) R formu hemoglobinin oksijene afinitesinin fazla olduğu formdur. d) Tuz köprülerinin varlığı hemoglobinin oksijene afinitesinde artış oluşturur. e) Karbondioksitin bağlanması hemoglobinin R formunu stabilize eder ve oksijene afinitesini arttırır. 4

5 40- Aşağıda bir lipoproteinin metabolizmasına ait şema görülmektedir. Bu şemadaki X vey, seçeneklerden hangisinde doğru olarak verilmiştir? Öncü X Apo B-100 Ester kolesterol KETP Trigliserit HDL Kolesterol Apo E Ester Kolesterol Apo A Y Apo C Apo C Olgun X Apo E Apo B-100 X Y a) VLDL Lipoprotein lipaz b) Şilomikron Kolesterol esteraz c) VLDL Kolesterol esteraz d) VLDL Lesitin kolesterol acil transferaz e) LDL Lesitin kolesterol acil transferaz 41- Hemoglobinin senteziyle ilgili doğru seçeneği işaretleyiniz. a) ALA sentezi sitozolde gerçekleşir. b) Pantotenik asit eksikliği hem sentezini önleyerek anemiye sebep olur. c) Fenobarbital, hepatik ALA sentetaz aktivitesinde azalmaya neden olur. d) Glisin ve süksinil KoA birleşerek 1 molekül porfobilinojen oluşturur. e) Hidroksimetilbilan oluşumu ALA dehidrataz tarafından katalizlenir. 42- Aşağıdaki enzimlerden hangisinin eksikliği akut intermittant porfiriyaya sebep olur? a) Üroporfirinojen dekarboksilaz b) Koproporfirinojen oksidaz c) Porfobilinojen deaminaz d) Üroporfirinojen III kosentaz e) Ferrokelataz 43- HbF in yapısı aşağıdaki seçeneklerden hangisidir? a) Dört hem grubu, 2 α peptid, 2 peptid zinciri b) İki hem grubu, 2 α peptid, 2 peptid zinciri c) İki hem grubu, 2 α peptid, 2 peptid zinciri d) Dört hem grubu, 2 α peptid, 2 γ peptid zinciri 44- Hem katabolizması için aşağıdaki olaylardan hangileri doğrudur? 1- Katabolizma RES hücrelerinin mikrozomal fraksiyonunda bulunan kompleks bir enzim sistemi olan biliverdin oksijenaz tarafından başlatılır. 2- Sadece indirekt bilirubin kan-beyin bariyerini geçebilir ve kernikterusa yol açabilir. 3- İndirekt bilirubin hepatosit içine aktif transportla girer. 4- Hepatosit içine giren indirekt bilirubin başlıca ligandin ile bağlanarak endoplazmik retikuluma götürülür. 5- Bilirubinin konjugasyonunu sağlayan enzim UDP-glikuronil transferazdır. a) 1,3 b) 1,2,4 c) 2,5 d) 3,4,5 e) 2,4,5 45- Aşağıdaki bilirubin metabolizmasına ait bozukluklardan hangisi kanda serbest ve bağlı bilirubin düzeylerinde artışa ve idrarda bilirubin bulunmasına neden olur? a) Neonatal sarılık b) Crigler-Najjar sendromu Tip I ve Tip II c) Hepatit d) Gilbert sendromu e) İnefektif eritropoez 5

6 46-Asetil KoA karboksilaz ile ilgili aşağıdaki cevaplardan yanlış olanı seçiniz? a) İnaktif promoter formunda sentezlenmektedir. b) Sitrat ve palmitoil KoA allosterik düzenleyicileridir. c) Reaksiyonu sonucu propiyonil KoA oluşur. d) Kovalent modifikasyonla fosforilasyon, enzim aktivitesini inhibe eder. 47-Linoleik asit için yanlış olan cümleyi işaretleyiniz. a) Prostaglandinlerin prekürsörüdür b) Esansiyeldir. c) Omega-6 yağ asididir. d) 18 karbonludur. e) 2 çift bağ içerir. 48-Yağ asitlerinin desatürasyonu ile ilgili yanlış cümleyi işaretleyiniz. a) Reaksiyon endoplazmik retikulumda gerçekleşir. b) Reaksiyon NADPH, O 2 ve sit b5 gerektirir. c) İlk çift bağ karbonlar arasına yerleştirilir. d) Reaksiyon ile oleik asitten linoleik asit sentezlenir. 49-Bazı hastalıkların tanısı hastaların tipik kokuları ile konulabilmektedir. Aşağıdakilerden hangisi tedavi edilmeyen, kontrolsüz diabetik kişilerin nefesinde tanımlanabilen bir koku oluşturur? a) β-hidroksibütirik asit b) Pirüvik asit c) Stearik asit d) Asetoasetik asit e) Aseton 50- Statinler plazma kolesterol düzeylerini kolesterol sentezini hız kısıtlayıcı basamakta inhibe ederek azaltan ilaçlar olarak kullanılmaktadır. Bu ilaçlar aşağıdaki enzimlerden hangisi üzerine etkilidir? a) Lipoprotein lipaz b) β-ketotiyolaz c) HMG-KoA redüktaz d) Transacilaz e) Acil KoA dehidrojenaz 6

7 UYGULAMA SORULARI 1- İdrarda hangi madde/maddeler varlığında Gerhardt (demir klorür) deneyi pozitif olur? En uygun seçeneği işaretleyiniz. a) Beta-hidroksi bütirat b) Asetoasetat c) Asetoasetat ve aseton d) Aseton e) Aseton ve beta-hidroksi bütirat 2- Liebermann-Burchard reaksiyonu ile kolesterol tayini yapıldığında, aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? a) Kolesterol halkasındaki 3. karbona bağlı hidroksil grubu bu reaksiyonda rol oynar. b) Derişik sülfürik asit oksitleyici rol oynar. c) Asetik anhidrit, H 2 SO 4 ve glasiyal asetik asit içeren ortamda kolesterol kırmızı renk verir. d) Serbest ve bağlı kolesterol farklı etkinlikte reaksiyona girer. e) Kolesterol halkasındaki 5 ve 6. karbonlar arasındaki çift bağ reaksiyon için önemlidir. 3- Aşağıdakilerden hangisi idrardaki şeker türünün saptanması için kullanılmaz? a) Ozazon deneyi b) Fermentasyon deneyi c) Benedict testi d) Bial in orsinol testi e) Polarimetri 4- Somogyi-Nelson yöntemi ile glikoz düzeyi ölçülürken, aşağıdakilerden hangisi reaksiyonun gerçekleşmesi için gerekli değildir? a) Asetik asit b) Bakır sülfat c) Sodyum-potasyum tartarat d) Isı e) Sodyum karbonat 5- Kan alma ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi doğrudur? a) Kan alırken mümkün olan en dar çaplı iğne tercih edilmelidir. b) Vene girmeden önce yumruk birkaç kez sıkılarak venin dolgunlaşması sağlanır. c) Venöz kan alırken iğne, kan alınacak venle 90 0 lik açı yapacak şekilde tutulur. d) Venöz kan alırken, kan tüpün içine akmaya başladığında turnike gevşetilir. e) Geniş çaplı ve kolay ulaşılabilir olduğu için arteriyel kan alırken femoral arterler tercih edilir. 6- İdrarın 24 saatlik olup olmadığının saptanması için hangi bileşiğin tayini yapılır? a) Üre b) Kreatinin c) Protein d) Klor e) Sodyum 7- Normal idrar için aşağıdaki tanımlamalardan hangisi doğrudur? a) Normal idrarın dansitesi 24 saatlik idrarda g/l'dır b) 24 saatlik idrar miktarı ml dir. c) Normal beslenme koşullarında idrarın ph'ı hafif alkalidir. d) Az sayıda ürat, fosfat ve oksalat kristallerinin bulunması normaldir. e) Normal idrarın kendine has aromatik kokusu amonyaktan kaynaklanır. 8- Kalsiyum düzeyi tayin edilecek bir kan örneğinde antikoagulan olarak aşağıdakilerden hangisi seçilmelidir? a) Na + -sitrat b) Heparin c) K + -EDTA d) K + -oksalat e) K + -oksalat + NaF 9- Reitman-Frankel (Son nokta yöntemi ile alanin aminotransferaz (ALT) aktivitesinin tayini) yönteminde enzim aktivitesini hesaplayabilmek için kalibrasyon eğrisi çalışması yapılmak isteniyor. Deney ortamında aşağıdaki bileşiklerden hangisinin bulunması gereksizdir? a) Substrat b) Serum c) Renk ayıracı d) 2 mm Piruvat çözeltisi e) 0.4 M NaOH 7

8 Reaksiyon hızı (V) IV III I II [Substrat] 10- Yukarıda görülen Michaelis-Menten grafiğine göre enzim reaksiyonunun sıfırıncı dereceden kinetik gösterdiği nokta /noktalar aşağıdakilerden hangisidir? a) II b) I,II c) IV d) III, IV 11- ALT aktivitesinin devamlı izleme yöntemi ile tayininde, 1.8 ml ayıraç üzerine 0,2 ml serum eklenerek reaksiyon başlatılıyor ve dakikadaki absorbans değişimi (ΔA) 0,0622 olarak bulunuyor. Hesaplanan ALT aktivitesi aşağıdakilerden hangisidir? (NADH ın molar absorptivitesi = 6,22 x 10 3 ) a) 75 b) 50 c) 25 d)100 e) Bir serum örneğinde, amilaz aktivitesi 16 Wohlgemuth Unitesi (U/mL) olarak tayin edilmiştir. Bu sonucu veren deney tüpündeki serum miktarı (ml) aşağıdakilerden hangisidir? a) b) 1 c) 0.5 d) e) Aşağıdaki testler hangi maddeler için kullanılır. Uygun seçeneği A,B,C sırasına göre işaretleyiniz. A- Watson-Schwartz 1) Bilirubin B- Evelyn-Malloy 2) Koproporfirinojen C- Schlesinger ayıracı 3) Porfobilinojen 4) Uroporfirin 5) Urobilin a) 2,3,4 b) 4,2,1 c) 3,1,5 d) 3,4,1 e) 4,3,5 14- Aşağıdaki parametrelerden hangisi karaciğerin ekskresyon (atılım) fonksiyonunun göstergesidir? a) Kreatinin b) Alanin aminotransferaz c) Aspartat aminotransferaz d) Bilirubin e) Üre 15- Aşağıdaki ifadeleri tanımlayan seçeneği A,B,C,D,E sırasına uygun olarak işaretleyiniz. A- Koproporfirinojen 1) İdrarla atılır. B- Porfirinler 2) Dışkının rengini verir. C- İndirekt bilirubin 3) Ultraviyole ışıkta floresans verir D- Direkt bilirubin 4) Renksiz bileşiklerdir. E) Sterkobilin 5) Kan-beyin bariyerini geçer. a) 2,3,5,4,1 b) 5,3,2,4,1 c) 4, 3, 5, 1, 2 d) 4,1,3,2,5 e) 3,4,5,1,2 16- Aşağıdakilerden hangisinin idrarda aranması sarılıkların ayırıcı tanısında yararlı olmaz? a) Ürobilin b) Porfobilinojen c) Ürobilinojen d) Bilirubin 17- Bir maddenin klirens ölçümü için kullanılabilmesi için aşağıda sayılan özelliklerden hangisi geçerli değildir? a) Glomerülerden serbestce filtre olmalı. b) Tubulardan geri emilmeli c) Tubuluslardan sekresyonu olmamalı d) Ölçüm yöntemi kolay uygulanabilir olmalı. e) Vücuttan böbrekler dışında atılım yolu olmamalı 18- Klinik laboratuarlarda tanı amacıyla kullanılan protein elektroforezi için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? a) Genellikle selluloz asetat destek ortamı tercih edilir. 8

9 b) ph=8.6 lık alkali bir ortamda yapılır. c) γ-globulin bölgesinde immunglobulinler bulunur. d) Fibrinojen albuminden önce göç eder. e) Globülin fraksiyonu heterojen bir fraksiyondur. 19- Serum için verilen aşağıdaki laboratuar sonuçlarından hangisi patolojiktir? a) Glikoz= 88 mg/dl b) Üre = 72 mg/dl c) Kreatinin = 0.9 mg/dl d) Total protein = 6.8 g/dl e) Kolesterol = 188 mg/dl 20- Aşağıdaki proteinlerden hangisi protein elektroforezinde α-2 globulin fraksiyonunda göç eden proteindir? a) Alfa-fetoprotein b) Seruloplazmin c) Fibrinojen d) Hemopeksin e) Transferrin 9

10 BİOKİMYADA METABOLİK YOLLAR DERS BİTİMİ SINAV SORULARI ( ) (Toplam 9 sayfa olup 50 kuramsal ve 20 uygulama sorusu içerir) (DERSİN KODU: 217) Adı Soyadı: Fakülte No: B 1- Glikojenez ve glikojenolizin karşılıklı düzenlenmesi cümlesini doğru olarak tamamlayan seçenek hangisidir? a) Ortamın enerji gereksinimine göre ATP tarafından gerçekleştirilir. b) Karaciğer ve kas dokusundaki glikoz 6-fosfat konsantrasyonuyla sağlanır. c) Görevli enzimlerin kovalent modifikasyonu ile gerçekleştirilir. d) Kan glikoz düzeyleri ile sağlanır. 2- AMP veya ADP nin yüksek konsantrasyonlarında aşağıdaki enzimlerden hangisinin aktiflenmesi beklenmez? a) Glikoz 6-fosfat dehidrojenaz b) Piruvat kinaz c) Fosfofrüktokinaz 1 d) İzositrat dehidrojenaz e) Glikojen fosforilaz 3- Aşağıdaki bileşiklerden hangisinin yapısındaki karbon atomları glikozdan kaynaklanmış olamaz? a) Nikotinamid b) Aspartat c) Etanolamin d)yağ asitleri e) Hem 4- Glikoneojenez için hangi ifade doğrudur? a) Glikoneojenez, glikojenez ile karşıt olarak düzenlenir. b) Glikoneojenez için früktoz 1, 6-bisfosfataz enziminin aktiflenmesi gerekir. c) Reaksiyonlar piruvattan başladığı takdirde 3 ATP ye eşdeğer enerji harcanır. d) Açlıkta gliserol yağ dokusunda glikoneojeneze girer. e) Kas dokusunda glikoneojenez, glukagon tarafından uyarılır. 5- Aşağıdaki pentoz-fosfat yolu reaksiyonlarını katalizleyen enzimleri doğru sırayla gösteren seçenek hangisidir? (1) Ribüloz 5-P Ksilüloz 5-P Ksilüloz 5-P Riboz 5-P (2) (3) Sedoheptüloz 7-P Gliseraldehit 3-P a) İzomeraz/ transketolaz/ transaldolaz b) İzomeraz/ transaldolaz/ transketolaz c) Epimeraz/ transaldolaz/ transketolaz d) Epimeraz/ transketolaz/ transaldolaz 6- İnsülin eksikliği hangi metabolik olayı tetikler? a) Heksokinazın inhibisyonu b) Yağ dokusunda lipolizin hızlanması c) Kasta glikolizin hızlanması d) Glikokinazın indüklenmesi e) Karaciğerde yağ asidi sentezinin uyarılması 7- Aşağıdaki enzimlerden hangisi glikojenezde görevlidir? a) Fosfoheksoz izomeraz b) Fosforilaz kinaz c) Glikoz 6-fosfat dehidrojenaz d) UDP-glikoz pirofosforilaz e) Glikojen fosforilaz 8- Aşağıdaki dehidrojenazlardan ikisi irreversibl olarak işler ve koenzimleri birbirleriyle aynıdır. Doğru seçeneği işaretleyin. 1- İzositrat dehidrojenaz 2- -Ketoglutarat dehidrojenaz 3- Piruvat dehidrojenaz 4- Malat dehidrojenaz 5- Laktat dehidrojenaz a) 2 ve 3 b) 1 ve 2 c) 3 ve 4 d) 3 ve 5 e) 1 ve 5 1

11 9- Oksijenin direkt olarak kullanıldığı bir reaksiyon basamağı yoktur. Reaksiyonların bir kısmı mitokondride, bir kısmı sitozolde yer alır. tanımına aşağıdaki seçeneklerden hangisi en uygundur? a) Glikoliz b) Pentoz-fosfat yolu c) Glikoneojenez d) Sitrik asit siklusu e) Glikojenez 10-Mitokondride oluşan asetil KoA birçok amaç için kullanılabilir. Aşağıdakilerden hangileri doğrudur? 1- Piruvat üzerinden alanine dönüşür. 2- Glikoneojenez ön maddesidir. 3- Yağ asitlerinin sentezinde kullanılır. 4- Keton cisimlerini oluşturur. 5- Kolesterol sentezinde kullanılır. a) 1,2,3 b) 3,4,5 c) 2,3,4 d) 4,5 e) 1,2,5 11- Son yıllarda hiçbir sağlık kontrolünden geçmemiş ve herhangi bir tedavi almamış 56 yaşında bir erkek hastada plazma total kolesterol: 245 mg/dl, LDL-kolesterol 140 mg/dl ve HDL-kolesterol 66 mg/dl olarak ölçülmüştür. Bu kişinin günde 2 paket sigara içtiği de dikkate alınırsa, hastanın hangi özelliği ateroskleroz için risk oluşturmaz? a) LDL-kolesterol düzeyi b) Cinsiyet c) Yaş d) HDL-kolesterol düzeyi e) Sigara 12-Aşağıdaki hücre/dokuları enerji sağlamak için kullanabildikleri moleküller ile eşleştiriniz. 1- Eritrosit A- Glikoz, yağ asidi 2- Beyin B- Glikoz, yağ asidi, keton cismi 3- Karaciğer C- Glikoz 4- Kalp kası D- Glikoz, keton cismi a) 1-A b) 1-C c) 1-C d) 1-C e) 1-B 2-D 2-D 2-A 2-D 2-C 3-B 3-A 3-D 3-B 3-D 4-C 4-B 4-B 4-A 4-A 13- Aşağıdaki cümlelerden hangisi orta uzunlukta yağ asitleri için doğrudur? a) Enerji verimleri uzun zincirli yağ asitlerinden fazladır b) Direkt portal ven yoluyla karaciğere taşınır ve oksitlenirler c) Lipoprotein lipazı aktiflerler d) Şilomikron yapısına katılım oranları yüksektir e) Karaciğerde VLDL oluşumunu uyarırlar 14- Plazmada LDL konsantrasyonlarındaki artışın nedeni aşağıdakilerden hangisi olamaz? a) VLDL sentezinde azalma b) LDL reseptör sayısında azalma c) Ekzojen kolesterol alımında artış d) Apo B-100 mutasyonu e) Plazma IDL metabolizmasında artış 15- Statinler plazma kolesterol düzeylerini kolesterol sentezini hız kısıtlayıcı basamakta inhibe ederek azaltan ilaçlar olarak kullanılmaktadır. Bu ilaçlar aşağıdaki enzimlerden hangisi üzerine etkilidir? a) Lipoprotein lipaz b) HMG-KoA redüktaz c) β-ketotiyolaz d) Transacilaz e) Acil KoA dehidrojenaz 16- Lipoproteinler ile ilgili fonksiyonlar ve gerçekleştiren proteinler eşleştirildiğinde hangi seçenek A,B,C,D sıralamasına göre doğrudur? A- HDL ve apo B 100 içeren lipoproteinler arasında ester kolesterol / trigliserit değiş tokuşunu sağlar. B- HDL deki trigliserit ve fosfolipitlerin hidrolizini sağlar. C- Disk şeklindeki HDL nin küresel hal almasını sağlar. D- HDL deki ester kolesterolün karaciğer ve steroid hormon sentezleyen organlara alınmasını sağlar. 1- Lesitin kolesterol acil transferaz 2- Çöpçü reseptör B1 3- Kolesterol ester transfer proteini 4- Hepatik lipaz a) 3,1,2,4 b) 3,4,1,2 c) 3,4,2,1 d) 1,4,2,3 e) 4,3,1,2 2

12 17-Aşağıdaki enzimlerden hangisi yağ dokusunda depolanmış trigliseritlerin gliserol ve yağ asitlerine hidrolizini katalizler? a) Karnitin acil transferaz I b) Pankreatik lipaz c) Lipoprotein lipaz d) Hormon duyarlıklı lipaz e) Fosfolipaz C 18-Aşağıdaki reseptör çiftlerinden hangisi köpük hücrelerden kolesterolü uzaklaştırmada etkilidir? a) SR-A / SR-B1 b) ABCA-1 / SR-B1 c) LDL / LRP d) LDL / SR-B1 e) ABCA-1 / LDL 19-Keton cisimleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? a) Keton cisimleri karaciğerin başlıca enerji kaynağıdır. b) Karaciğerde β-oksidasyon sonucu oluşan asetil KoA lar keton cismi sentezinde kullanılmaz. c) Keton cisimleri kanda albumine bağlanarak taşınır. d) β-hidroksi butiratın kaslarda kullanılması için KoA bağlaması gerekir. e) Aseton, asetoasetatın indirgenmesi ile oluşur 20-Kolesterol ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? a) Hücrede kolesterol artışı LDL reseptörü sentezini arttırır. b) Hücrede kolesterol artışı steroid hormon sentezini arttırır. c) Kolesterol dokularda CO 2 ve H 2 O ya kadar metabolize olur. d) HDL 2a periferik dokulardan kolesterolü uzaklaştıran en etkin HDL formudur. e) Bağırsakta safra asitlerinin emilimini engelleyen ilaçlar karaciğerde kolesterol düzeylerini azaltır. 21- On (10) karbonlu doymuş bir yağ asidinin tam olarak CO 2 ve H 2 O ya oksidasyonu sonucu kaç ATP oluşur? a) 92 b) 64 c) 49 d) 75 e) Lipit sindirimi ile ilgili aşağıdaki basamakları oluş sırasına göre sıralayınız. A- Enterositlerde sentezlenen lipitler ile apoproteinlerin biraraya gelerek şilomikronları oluşturması, B- Sindirim ürünlerinin miseller halinde enterositler tarafından emilmesi, C- Lipitlerin safra asidi tuzları ile emülsifiye olması, D- Lipitlerin pankreatik lipaz etkisiyle hidrolize uğraması, a) C,B,A,D b) D,C,B,A c) C,D,A,B d) A,C,D,B e) C,D, B,A 23-Yağ asitlerinin desatürasyonu ile ilgili yanlış cümleyi işaretleyiniz. a) Reaksiyon ile oleik asitten linoleik asit sentezlenir. b) Reaksiyon endoplazmik retikulumda gerçekleşir. c) Reaksiyon NADPH, O 2 ve sit b5 gerektirir. d) İlk çift bağ karbonlar arasına yerleştirilir. 24- Aşağıdaki terimleri çağrıştırdıkları karşılığı ile eşleştiriniz. 1- Safra asidi A- Apo B Lesitin B- Lipoprotein lipaz aktivatörü 3- Apo CII C- Sinir hücre zarı 4- Lp (a) D- Misel 5- Şilomikron E- Ateroskleroz a) 1-D b) 1-D c) 1-B d) 1-D e) 1-C 2-C 2-C 2-A 2-B 2-A 3-B 3-A 3-E 3-E 3-B 4-E 4-E 4-D 4-C 4-D 5-A 5-B 5-C 5-A 5-E 25-Asetil KoA karboksilaz ile ilgili aşağıdaki cevaplardan yanlış olanı seçiniz? a) İnaktif promoter formunda sentezlenmektedir. b) Sitrat ve palmitoil KoA allosterik düzenleyicileridir. c) Reaksiyonu sonucu propiyonil KoA oluşur. d) Kovalent modifikasyonla fosforilasyon, enzim aktivitesini inhibe eder. 26-Bazı hastalıkların tanısı hastaların tipik kokuları ile konulabilmektedir. Aşağıdakilerden hangisi tedavi edilmeyen, kontrolsüz diabetik kişilerin nefesinde tanımlanabilen bir koku oluşturur? a) β-hidroksibütirik asit b) Aseton c) Pirüvik asit d) Stearik asit e) Asetoasetik asit 3

13 27- Aşağıda bir lipoproteinin metabolizmasına ait şema görülmektedir. Bu şemadaki X vey, seçeneklerden hangisinde doğru olarak verilmiştir? Öncü X Apo B-100 Ester kolesterol KETP Trigliserit HDL Kolesterol Apo E Ester Kolesterol Apo A Y Apo C Apo C Olgun X Apo E Apo B-100 X Y a) VLDL Lipoprotein lipaz b) VLDL Lesitin kolesterol acil transferaz c) Şilomikron Kolesterol esteraz d) VLDL Kolesterol esteraz e) LDL Lesitin kolesterol acil transferaz 28-Linoleik asit için yanlış olan cümleyi işaretleyiniz. a) Esansiyeldir. b) Omega-6 yağ asididir. c) 18 karbonludur. d) Prostaglandinlerin prekürsörüdür e) 2 çift bağ içerir. 29- ADH tubüler hücrede ilgili reseptörüne bağlanıp hücre içi sinyal molekülü artışına yol açarak aquaporin kanallarının açılmasını sağlar. Bağlandığı reseptör ve sinyal molekülü hangi seçenekte doğru olarak verilmiştir? a) V1a res.- Camp b) V1b res. inozitol P3 c) V2 res. Ca 2+ d) V1a res. cgmp e) V2 res. camp 30- Hemoglobin için doğru olan seçeneği işaretleyiniz. a) R formu hemoglobinin oksijene afinitesinin fazla olduğu formdur. b) Hemoglobinin oksijen dissosiyasyon eğrisi hiperboliktir. c) 2,3- BPG düzeyi arttığında hemoglobinin oksijene afinitesi artar. d) Tuz köprülerinin varlığı hemoglobinin oksijene afinitesinde artış oluşturur. e) Karbondioksitin bağlanması hemoglobinin R formunu stabilize eder ve oksijene afinitesini arttırır. 31- Glomerüler hidrostatik basınç 60 mmhg, onkotik basınç 25 mmhg; Bowman kapsülündeki süzülmüş filtratın basıncı 17 mmhg olan bir nefronda net filtrasyon basıncı kaç mmhg dır? a) 18 b) 11 c) 10 d) 49 e) Aşağıdakilerden hangisi ADH (antidiüretik hormon) sekresyonunu arttırır? a) Susama b) Renal kan akımının artışı c) Fazla miktarda tuz tüketimi d) Alkol tüketimi e) Ekstraselüler sıvı osmolalitesinde düşme 33- Aşağıdakilerden hangisi hipokalemi sebebidir? a) Metabolik asidoz b) ACE inhibitörleri c) Addison hastalığı d) Diüretik kullanımı e) Hemoliz 4

14 34- Hem katabolizması için aşağıdaki olaylardan hangileri doğrudur? 1- Katabolizma RES hücrelerinin mikrozomal fraksiyonunda bulunan kompleks bir enzim sistemi olan biliverdin oksijenaz tarafından başlatılır. 2- Sadece indirekt bilirubin kan-beyin bariyerini geçebilir ve kernikterusa yol açabilir. 3- İndirekt bilirubin hepatosit içine aktif transportla girer 4- Hepatosit içine giren indirekt bilirubin başlıca ligandin ile bağlanarak endoplazmik retikuluma götürülür 5- Bilirubinin konjugasyonunu sağlayan enzim UDP-glikuronil transferazdır. a) 2,4,5 b) 1,3 c) 1,2,4 d) 2,5 e) 3,4,5 35- Hemoglobinin senteziyle ilgili doğru seçeneği işaretleyiniz. a) ALA sentezi sitozolde gerçekleşir. b) Fenobarbital, hepatik ALA sentetaz aktivitesinde azalmaya neden olur. c) Glisin ve süksinil KoA birleşerek 1 molekül porfobilinojen oluşturur. d) Pantotenik asit eksikliği hem sentezini önleyerek anemiye sebep olur. e) Hidroksimetilbilan oluşumu ALA dehidrataz tarafından katalizlenir. 36- Aşağıdaki enzimlerden hangisinin eksikliği akut intermittant porfiriyaya sebep olur? a) Porfobilinojen deaminaz b) Üroporfirinojen dekarboksilaz c) Koproporfirinojen oksidaz d) Üroporfirinojen III kosentaz e) Ferrokelataz 37- HbF in yapısı aşağıdaki seçeneklerden hangisidir? a) Dört hem grubu, 2 α peptid, 2 peptid zinciri b) İki hem grubu, 2 α peptid, 2 peptid zinciri c) İki hem grubu, 2 α peptid, 2 peptid zinciri d) Dört hem grubu, 2 α peptid, 2 γ peptid zinciri 38- Aşağıdaki bilirubin metabolizmasına ait bozukluklardan hangisi kanda serbest ve bağlı bilirubin düzeylerinde artışa ve idrarda bilirubin bulunmasına neden olur? a) Neonatal sarılık b) Crigler-Najjar sendromu Tip I ve Tip II c) Gilbert sendromu d) İnefektif eritropoez e) Hepatit 39- Aşağıdaki enzim gruplarından hangisinin koenzimi piridoksal fosfattır? a) L-amino asit oksidaz, L-amino asit dekarboksilaz, triptofan hidroksilaz b) Sistatyonin liyaz, fenilalanin transaminaz, glutamat dekarboksilaz c) Fenilalanin hidroksilaz, nitrik oksit sentaz d) Aspartat transaminaz, glisin oksidaz, serin dehidrataz e) Alfa-keto asit dehidrojenaz, glutamin sentetaz, DOPA dekarboksilaz 40- Hangisi üre sentezi hız düzenleyici faktörleri arasında yer almaz? a) Arginaz aktivitesi b) AGA sentaz aktivitesi c) Glutamat dehidrojenaz aktivitesi d) AMP / ATP oranı e) Ornitin transkarbamoilaz aktivitesi 41- Triptofandan nikotinik asit sentezine giden yolun başlangıç reaksiyonu hangisidir? a) Triptofan hidroksillenir. b) Triptofandan triptamin oluşur. c) Pirol halkası açılır. d) Transaminasyonla indolpiruvik asit oluşur. 42- Aşağıdaki boşluklara uygun amino asitleri yazdığınızda, hangi amino asit iki kere kullanılmış olur? NOS enziminin substratı., ürünü. amino asitleridir. Kreatin sentezinde...,... ve... kullanılır. a) Arginin b) Ornitin c) Metyonin d) Sitrülin e) Glisin 43- Periferik dokuda serbestleşen amonyak karaciğere taşınırken dolaşımda en fazla bulunan amino asit hangisidir? a) Alanin b) Valin c) Glutamin d) Aspartat e) Serin 44- Alkaptonüride idrarda hangi madde artmıştır? a) Ksantürenik asit b) Vanilmandelik asit c) N-asetil nöraminik asit d) Homojentisik asit e) Kinürenik asit 5

15 45- Sistatyonin sentaz enziminin çalışması için aşağıdakilerden hangileri ortamda bulunmalıdır? 1- Homosistein 2- Sistein 3- Serin 4- Piridoksal fosfat 5- Metil-B12 a) 2,3,4 b) 2,4 c) 2,3,5 d) 1,2,5 e) 1,3,4 46- Aşağıdaki sentezlerden hangilerinde ATP kullanılmaz? 1- Argininosüksinat sentezi 2- Homosisteinden metyonin sentezi 3- Aspartattan asparagin sentezi 4- Glisinden serin sentezi a) 1,2,3 b) 2,4 c) 3,4 d) 1,4 e) 2,3 47- Aşağıdaki bileşiklerden hangisi tripsinojeni aktifler? a) Histamin b) Sekretin c) Kolesistokinin d) Enterokinaz e) Gastrin 48- Aşağıdaki amino asitlerden hangisi süksinil KoA oluşturur? a) Lizin b) Lösin c) Aspartat d) Asparagin e) Valin 49-Üre sentezi için yanlış ifade hangisidir? a) Görevli enzimlerin bazıları mitokondride yer alır. b) 3 ATP hidrolizine eşdeğer enerji harcanır. c) Başlangıç için NAD + gereklidir. d) Aspartat kullanılır. e) Başlangıçta glutamatın hidrolizi gerekir. 50-Hangisi hiperamonyemiye bağlı komanın nedenleri arasında değildir? a) Karaciğerde glutamat birikmesi b) Amonyağın alfa-ketoglutaratı tüketmesi c) Beyinde GABA sentezinin inhibe olması d) İyon dengesinin bozulması e) ATP oluşumunun azalması 6

16 UYGULAMA SORULARI 1- Reitman-Frankel (Son nokta yöntemi ile alanin aminotransferaz (ALT) aktivitesinin tayini) yönteminde enzim aktivitesini hesaplayabilmek için kalibrasyon eğrisi çalışması yapılmak isteniyor. Deney ortamında aşağıdaki bileşiklerden hangisinin bulunması gereksizdir? a) Substrat b) Renk ayıracı c) 2 mm Piruvat çözeltisi d) 0.4 M NaOH e) Serum 2- Bir serum örneğinde, amilaz aktivitesi 16 Wohlgemuth Unitesi (U/mL) olarak tayin edilmiştir. Bu sonucu veren deney tüpündeki serum miktarı (ml) aşağıdakilerden hangisidir? a) b) 1 c) 0.5 d) e) İdrarda hangi madde/maddeler varlığında Gerhardt (demir klorür) deneyi pozitif olur? En uygun seçeneği işaretleyiniz. a) Beta-hidroksi bütirat b) Asetoasetat ve aseton c) Aseton d) Asetoasetat e) Aseton ve beta-hidroksi bütirat 4- Somogyi-Nelson yöntemi ile glikoz düzeyi ölçülürken, aşağıdakilerden hangisi reaksiyonun gerçekleşmesi için gerekli değildir? a) Bakır sülfat b) Sodyum-potasyum tartarat c) Isı d) Sodyum karbonat e) Asetik asit 5- Normal idrar için aşağıdaki tanımlamalardan hangisi doğrudur? a) Normal idrarın dansitesi 24 saatlik idrarda g/l'dır b) Az sayıda ürat, fosfat ve oksalat kristallerinin bulunması normaldir. c) 24 saatlik idrar miktarı ml dir. d) Normal beslenme koşullarında idrarın ph'ı hafif alkalidir. e) Normal idrarın kendine has aromatik kokusu amonyaktan kaynaklanır. 6- Aşağıdaki proteinlerden hangisi protein elektroforezinde α-2 globulin fraksiyonunda göç eden proteindir? a) Alfa-fetoprotein b) Fibrinojen c) Hemopeksin d) Seruloplazmin e) Transferrin 7- ALT aktivitesinin devamlı izleme yöntemi ile tayininde, 1.8 ml ayıraç üzerine 0,2 ml serum eklenerek reaksiyon başlatılıyor ve dakikadaki absorbans değişimi (ΔA) 0,0622 olarak bulunuyor. Hesaplanan ALT aktivitesi aşağıdakilerden hangisidir? ( NADH ın molar absorptivitesi = 6,22 x 10 3 ) a) 75 b) 100 c) 25 d) 50 e) Kalsiyum düzeyi tayin edilecek bir kan örneğinde antikoagulan olarak aşağıdakilerden hangisi seçilmelidir? a) Na + -sitrat b) K + -EDTA c) K + -oksalat d) K + -oksalat + NaF e) Heparin 9- Liebermann-Burchard reaksiyonu ile kolesterol tayini yapıldığında, aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? a) Asetik anhidrit, H 2 SO 4 ve glasiyal asetik asit içeren ortamda kolesterol kırmızı renk verir. b) Kolesterol halkasındaki 3. karbona bağlı hidroksil grubu bu reaksiyonda rol oynar. c) Derişik sülfürik asit oksitleyici rol oynar. d) Serbest ve bağlı kolesterol farklı etkinlikte reaksiyona girer. e) Kolesterol halkasındaki 5 ve 6. karbonlar arasındaki çift bağ reaksiyon için önemlidir. 10- İdrarın 24 saatlik olup olmadığının saptanması için hangi bileşiğin tayini yapılır? a) Sodyum b) Üre c) Kreatinin d) Protein e) Klor 11- Aşağıdakilerden hangisi idrardaki şeker türünün saptanması için kullanılmaz? a) Ozazon deneyi b) Fermentasyon deneyi 7

17 Reaksiyon hızı (V) c) Benedict testi d) Bial in orsinol testi e) Polarimetri IV III I II [Substrat] 12- Yukarıda görülen Michaelis-Menten grafiğine göre enzim reaksiyonunun sıfırıncı dereceden kinetik gösterdiği nokta /noktalar aşağıdakilerden hangisidir? a) IV b) II c) I,II d) III, IV 13- Aşağıdaki testler hangi m için kullanılır. Uygun seçeneği A,B,C sırasına göre işaretleyiniz. A- Watson-Schwartz 1- Bilirubin B- Evelyn-Malloy 2- Koproporfirinojen C- Schlesinger ayıracı 3-Porfobilinojen 4- Uroporfirin 5- Urobilin a) 2,3,4 b) 4,2,1 c) 3,4,1 d) 3,1,5 e) 4,3,5 14- Aşağıdaki ifadeleri tanımlayan seçeneği A,B,C,D,E sırasına uygun olarak işaretleyiniz. A- Koproporfirinojen 1) İdrarla atılır. B- Porfirinler 2) Dışkının rengini verir. C- İndirekt bilirubin 3) Ultraviyole ışıkta floresans verir D- Direkt bilirubin 4) Renksiz bileşiklerdir. E) Sterkobilin 5) Kan-beyin bariyerini geçer. a) 2,3,5,4,1 b) 5,3,2,4,1 c) 4, 3, 5, 1, 2 d) 4,1,3,2,5 e) 3,4,5,1,2 15- Aşağıdakilerden hangisinin idrarda aranması sarılıkların ayırıcı tanısında yararlı olmaz? a) Porfobilinojen b) Ürobilin c) Ürobilinojen d) Bilirubin 16- Bir maddenin klirens ölçümü için kullanılabilmesi için aşağıda sayılan özelliklerden hangisi geçerli değildir? a) Glomerülerden serbestce filtre olmalı. b) Tubulardan geri emilmeli c) Ölçüm yöntemi kolay uygulanabilir olmalı. d) Tubuluslardan sekresyonu olmamalı e) Vücuttan böbrekler dışında atılım yolu olmamalı 17- Klinik laboratuarlarda tanı amacıyla kullanılan protein elektroforezi için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? a) Genellikle selluloz asetat destek ortamı tercih edilir. b) Fibrinojen albuminden önce göç eder. c) ph=8.6 lık alkali bir ortamda yapılır. d) γ-globulin bölgesinde immunglobulinler bulunur. e) Globülin fraksiyonu heterojen bir fraksiyondur. 18- Aşağıdaki parametrelerden hangisi karaciğerin ekskresyon (atılım) fonksiyonunun göstergesidir? a) Kreatinin b) Alanin aminotransferaz c) Bilirubin d) Aspartat aminotransferaz 8

18 e) Üre 19- Serum için verilen aşağıdaki laboratuar sonuçlarından hangisi patolojiktir? a) Glikoz= 88 mg/dl b) Kreatinin = 0.9 mg/dl c) Total protein = 6.8 g/dl d) Kolesterol = 188 mg/dl e) Üre = 72 mg/dl 20- Kan alma ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi doğrudur? a) Venöz kan alırken, kan tüpün içine akmaya başladığında turnike gevşetilir. b) Kan alırken mümkün olan en dar çaplı iğne tercih edilmelidir. c) Vene girmeden önce yumruk birkaç kez sıkılarak venin dolgunlaşması sağlanır. d) Venöz kan alırken iğne, kan alınacak venle 90 0 lik açı yapacak şekilde tutulur. e) Geniş çaplı ve kolay ulaşılabilir olduğu için arteriyel kan alırken femoral arterler tercih edilir. 9