KURUMSAL HİZMETLER BÖLÜMLER AMAÇ VE HEDEFLER SORUMLULAR KAYIT ORTAMI DEĞERLENDİRME/SONUÇ. Başhekim
|
|
- Batur Sümer
- 5 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Sayfa 1/19 KURUMSAL HİZMETLER BÖLÜMLER AMAÇ VE HEDEFLER SORUMLULAR KAYIT ORTAMI DEĞERLENDİRME/SONUÇ Kurumsal Yapı Amaç: Kurumsal Hizmetlerin İşleyişini Sorunsuz Yürütülmesini Sağlamak. i 1.Düzenleyici önleyici faaliyetlerin en az %30 nu bir ay içinde çözüme kavuşturmak. 2.Revize edilecek dosyaların %100 revizyonunu sağlamak. Doküman Yönetimi 3. Hasta ve çalışan güvenliğini tehdit eden (Kesici delici alet yaralanmaları, Kan vücut sıvılarının sıçraması, Düşen hasta, ilaç hatası, cerrahi hata)olay bildirim düzeylerini belirleyerek olay bildirimlerini % 100 a çıkarmak. Temsilcisi Risk Yönetimi 4. Hizmet kalite puanımızı % 96 tutmak ve üzerine çıkarmak 5. Mavi Kod a 3dk altında ulaşımı % 100 çıkarmak 6. Beyaz Kod bildirimlerinin sayısını arttırmak Güvenlik Raporlama Sistemi 7. Komitelerin belirlenen zamanda toplanması sağlanacak.
2 Sayfa 2/19 Amaç: Afet Yönetimi Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Acil Durum Afet Yönetimi 1.Masa başı ve saha tatbikat uygulanmasını yapmak 2. Acil Durum ve Afet Yönetimi ile ilgili düzenlenen eğitimlere %90 oranında katılımının sağlanması Acil Durum ve Afet Yönetimi Birim Sorumlusu Amaç: Kurum İçi Eğitimlerimizin Tamamının Verilmesini Sağlamak 1.SKS de belirtilen zorunlu eğitimlerin tüm ilgili çalışanlarına % 95 oranında verilmesini sağlamak 2. Düzenlenen eğitimlere %90 katılımın sağlanması Eğitim Hemşiresi Eğitim Kayıt Modülü Eğitim Yönetimi İmza Kayıt Formu
3 Sayfa 3/19 HASTA VE ÇALIŞAN ODAKLI HİZMETLER BÖLÜMLER AMAÇ VE HEDEFLER SORUMLULAR KAYIT ORTAMI DEĞERLENDİRME/SONUÇ Hasta Deneyimi Hizmete Erişim Amaç: Hasta Ve Çalışanlarımızın Kurumumuzun İşleyişinden Memnun Olmalarını Sağlamaktır. 1.Hasta memnuniyet oranını % 90 nın üzerine çıkarmak. 2.Çalışan memnuniyet oranını % 85 in üzerine çıkarmak Temsilcisi Hasta ve Çalışan Memnuniyet Anket Formları 3. Morg un temizliğini %100 oranında tutmak ve hasta yakınları için oturabilecekleri alan oluşturmak Yaşam Sonu Hizmetler 4. Hastalardan alınan her türlü işlem öncesinde rıza(onam) formu alma oranının %100 olmasını sağlamak. 5. Kişisel koruyucu ekipman kullanım oranının%100 olmasını sağlamak. Sağlıklı Çalışma Yaşamı 6. Personelimizin sağlık taramalarını %100 yaptırmalarını sağlamak 7. Her konuda hastaların bilgilendirilmesini sağlamak ve mahremiyetin korunmasına önem verilmesini sağlamak
4 Sayfa 4/19 SAĞLIK HİZMETLERİ BÖLÜMLER AMAÇ VE HEDEFLER SORUMLULAR KAYIT ORTAMI DEĞERLENDİRME/SONUÇ Amaç: Hasta Bakım Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini 1.Düşen hasta oranını % 0 oranında tutmak. Hasta Bakımı 2.Yatan hasta bakım planlarının %100 hazırlanmasını sağlamak 3. Hasta/yakınlarının eğitimlerinin %100 yapılmasını sağlamak. Başhemşire HBYS ve Hasta Değerlendirme Formları 4. Hastaların güvenli transferini sağlamak. 5. Yatan Hasta memnuniyet oranının %85 üzerinde olması Amaç: İlaç Yönetimi 1.Tablet paketleme isteminin temin edilmesi 2.Eczanede bulunan yüksek riskli ilaçların renkli etiketleme yapılması sağlamak Eczacı Birim Kalite Sorumlusu Eczane
5 Sayfa 5/19 Amaç: Enfeksiyon Kontrol Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Enfeksiyonların Önlenmesi 1.El hijyeninin 5n kuralına göre uygulanmasını sağlamak ve el antiseptiği kullanım oranını % 70 üzerinde tutmak 2. Enfeksiyon kontrol komitesinin planladığı eğitimlere sağlık ve temizlik personellerin %90 oranında katılımının sağlanması 3. İnvaziv hastane enfeksiyonları tanı kriterlerini gözden geçirilerek rehber oluşturmak 4. Enfeksiyon kontrol komitesine ait tüm dokümanların gözden geçirilerek revizyon yapılması 5. Kliniklerde yarı kritik malzemelerin dezenfeksiyonunu sterilizasyon ünitesinde yapılmasını sağlamak Enfeksiyon Kontrol Komitesi hemşireleri Enfeksiyon Kontrol Komitesi Amaç: Sterilizasyon Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Sterilizasyon Hizmetleri 1.Hastanede cerrahi aletlerin kaybolma riskinin % 0 larda olmasının sağlanması 2.Ameliyathaneden transfer edilen kirli malzemelerin transfer ve yıkama makinesine dizilme aşamasındaki geçen süreçte arıza ve hasar görme oranlarını en aza indirmek 3.Servislerde ve polikliniklerde kullanılan yarı kritik ve kritik olmayan malzemelerin dezenfeksiyonların sterilizasyon ünitesinde yapılarak enzimatiklerin ve orta düzey dezenfektanların gereksiz kullanımını önlemek Sterilizasyon Ünitesi Sorumlu Öğr. Üyesi Birim Sorumlusu Sterilizasyon Ünitesi
6 Sayfa 6/19 Amaç: Transfüzyon Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Transfüzyon Hizmetleri 1. Servislerden Transfüzyon Merkezine Kan İade Oranı %0 olmasını sağlamak 2.Transfüzyon Reaksiyonlarını %1 in altına düşürmek 3.Kan ve kan komponentleri imha oranının en alt seviyeye düşmesini sağlamak Transfüzyon Merkezi Sorumlu Öğr. Üyesi Birim Sorumlusu Transfüzyon Merkezi Amaç: Görüntüleme Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Radyasyon Güvenliği 1.Çekilen filmlerde sonuç verme ile ilgili gecikmeleri %0 oranında tutmak 2.Hasta mahremiyetinin korunmasına yönelik ihmalleri % 0 a indirmek Radyoloji AD Birim Kalite Sorumlusu Radyoloji Ünitesi 3.Hastaya ek çekim haricindeki tekrar çekimleri %10 dan en aza indirmek.
7 Sayfa 7/19 Amaç: Acil Servis Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Acil Servis 1.Konsültan hekimin acil servise Ulaşma süresini 30 dakikayı geçmemesini sağlamak 2.Acil Servis Hasta Memnuniyet oranını % 90 ve üzeri olmasını sağlamak 3. Müşahedede yatan hastaların kalış süresini 240 dk altında tutmak saat içerisinde aynı şikayet ile tekrar başvuru oranının < %1 in üstüne çıkmaması 5. Acil servisten diğer merkezlere sevk oranının <% 0,1 altında olması AMAÇ: Ameliyathane Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini İlk ve Acil Tıp AD Acil Servis Ameliyathane 1.Güvenli Cerrahi Kontrol Listesi Eksik Doldurulma Oranı 1 II. Anestezi Verilmeden Önce%0 2 III. Ameliyat Kesisinden Önce%0 3 IV. Ameliyattan Çıkmadan Önce%0 2.Tekstil malzemelerin temiz ve sorunsuz olarak çamaşırhaneye gönderilmesi 3.Kesici delici alet yaralanma oranı %0 da tutmak 4.Kan ve vücut sıvılarının sıçramasını % 1 de tutmak 5.Cerrahi aletlerin kayıp oranının en aza indirmek 6.Ameliyathane çalışanlarının ameliyathaneye giriş ve çıkışların uygun şekilde sağlanma oranlarını %100 çıkartmak Ameliyathane Sorumlu Öğretim Üyesi Birim Kalite Temsilcileri Sorumlu Hemşire Ameliyathane
8 Sayfa 8/19 AMAÇ: Poliklinik Hizmetlerinin İşleyişinin Sorunsuz Devamını Sağlamak. 1.Muayene Zaman Aralığını (1 saati aşanlar) %0 oranında tutmak 2. Ayaktan Hasta memnuniyet oranını %90 nın üzerinde tutmak. Poliklinik Hizmetleri 3.Temizlik personelinin yapılan temizlik çizelgelerine uyum oranını %100 e çıkarmak İlgili Hastane Müdür ve Müdür Yardımcısı 4.Hasta eğitimi programında yer alan konuların % 40 nı bekleme salonlarındaki LCD televizyonlarda yayınlanmasını sağlamak Birim Sorumlusu 5. Hasta sayısının aylık yüzbin civarında olmasını sağlamak
9 Sayfa 9/19 AMAÇ: Laboratuvar Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Biyokimya Laboratuvarı yılı ilk 3 ay içerisinde TS EN ISO akreditasyon başvurusunu yapmak yılı içerisinde hizmet içi eğitimlerde 10 saat/kişi eğitim vermek 3.Personel isteklerini göz önünde bulundurarak personel memnuniyetini arttırmak 4.Hizmet verilen birimlerden ve hasta/yakınlarından gelen talepler doğrultusunda(anket,dilek şikayet) iyileştirmeler yaparak laboratuvar memnuniyetini arttırmak 5. Reddedilen numune oranını tespitini yapmak 6. Tekrar edilen test oranlarının tespitini yaparak oranların azaltılmasını sağlamak 7. Panik değer bildirimlerinde LBYS kullanımını sağlamak 8. Zamanında verilmeyen test sonucu oranlarını tespit ederek oranların azaltılmasını sağlamak 9. Depo programını kullanıma alarak malzeme giriş çıkışlarının kontrollü yapılmasını sağlamak 10. Dış kalite kontrol sonuçlarındaki uygunsuzlukları değerlendirmeye alarak DÖF başlatmak ve bu uygunsuzlukları bir sonraki dış kalite kontrol dönemine kadar düzelterek iyileştirmelerini tamamlamak Merkez Lab. Koordinatörü Biyokimya Lab. Birim sorumlusu Akreditasyon sorumlusu Merkez Laboratuvarı
10 Sayfa 10/19 AMAÇ: Ulusal ve uluslar arası kalite standartlarına ve belirlenen yönerge ve etik kurallara uygun olarak işleyen, sonuçları doğru, güvenilir ve uluslar arası standartlarda geçerliliği olan laboratuar hizmeti sunmaktır. 1.Laboratuvarda çalışan personelin, hasta ve hasta yakınlarının memnuniyeti artırmak için gerekli çalışmalar da bulunmak 2. Laboratuvar çalışanlarının yeterli eğitim alabilmesi için bilimsel içerikli toplantılar düzenlemek Doku Tipleme Laboratuvarı 3.Güvenilir ve kaliteli laboratuvar hizmeti veren, solid organ ve kök hücre nakillerinin başarısına katkı sağlamayı amaçlayan ve bu amaçlar doğrultusunda bilimsel, yenilikçi, tercih edilen ve kabul görmüş bir laboratuvar olmaktır. Sorumlu Öğretim Üyesi Birim Kalite Temsilcisi Doku Tipleme Laboratuvarı 4.Laboratuvarımızda analitik süreçte gelişen aksaklıkların belirlenip, bunlarla ilgili düzeltici ve önleyici tedbirlerin alınması ve en aza indirgenmesi. 5.Malzeme takip programını kullanarak malzeme giriş ve çıkışlarının kontrollü yapılmasını sağlamak 6.Test sonuçlarının belirlenen süre içerisinde verilmesi ve takiplerinin yapılması 7.Tekrar edilen test oranlarının tespitini yaparak oranlarının azaltılmasını sağlamak
11 Sayfa 11/19 AMAÇ: Laboratuvar Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Mikrobiyoloji Laboratuvarı yılı içerisinde TS EN ISO akreditasyon başvurusunu için hazırlık yapmak yılı içerisinde hizmet içi eğitimlerde 10 saat/kişi eğitim vermek 3.Personel isteklerini göz önünde bulundurarak personel memnuniyetini arttırmak 4.Hizmet verilen birimlerden ve hasta/yakınlarından gelen talepler doğrultusunda(anket, dilek şikâyet) iyileştirmeler yaparak laboratuvar memnuniyetini arttırmak 5. Reddedilen numune oranını tespitini yapmak 6. Tekrar edilen test oranlarının tespitini yaparak oranların azaltılmasını sağlamak 7. Panik değer bildirimlerinde LBYS kullanımını sağlamak 8. Zamanında verilmeyen test sonucu oranlarını tespit ederek oranların azaltılmasını sağlamak 9. Depo programını kullanıma alarak malzeme giriş çıkışlarının kontrollü yapılmasını sağlamak 10. Dış kalite kontrol sonuçlarındaki uygunsuzlukları değerlendirmeye alarak DÖF başlatmak ve bu uygunsuzlukları bir sonraki dış kalite kontrol dönemine kadar düzelterek iyileştirmelerini tamamlamak Mikrobiyoloji Lab. Sorumlu Öğr. Üyesi Akreditasyon sorumlusu Merkez Laboratuvarı
12 Sayfa 12/19 AMAÇ: Patoloji Laboratuvarı Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Sürdürmek 1.Laboratuvarımızda çalışan personele 2018 yılı içerisinde 10 saat/kişi eğitim verilmesi Patoloji Laboratuvarı 2. Çalışan personelin isteklerini göz önünde bulundurarak personel memnuniyetini arttırmak 3. Hizmet verilen hastane birimlerinden ve hasta /hasta yakınlarından gelen talepler doğrultusunda (anket, dilek, şikâyet) iyileştirmeler yaparak laboratuar memnuniyetini arttırmak Anabilim Dalı Başkanı Birim Kalite Temsilcisi Patoloji Laboratuvarı yılı içerisinde laboratuar tadilatını bitirmek suretiyle ergonomik çalışma ortamı sağlamak 5. Laboratuvarda reddedilen numune oranlarının tespitini yaparak gerekli düzenlemeleri yapmak 6. Panik değer sonuç bildirimlerinde LBYS kullanmak 7. Depo programı kullanarak malzeme giriş çıkışının kontrolünü sağlamak
13 Sayfa 13/19 AMAÇ: Yoğun Bakım Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Yoğun Bakım Hizmetleri 1.Hasta bakım hizmetlerini en üst seviyede tutmak 2.Mortalite düzeyini %40 seviyesinin altında tutmak 3.Bası ülseri oranını %5 seviyesinin altında tutmak 4. Yoğun Bakımlarda çalışan hemşirelerin sertifikasyonunun sağlanması 5. Hemşire ve personellerin yoğun bakım konusundaki eğitim oranının % 95 arttırılması 6. Malzeme depolama, atık depolama alanlarının sağlanabilmesi için gerekli fizibilitenin yapılması Sorumlu Yardımcısı Yoğun Bakımlar AMAÇ: Yeni doğan Yoğun bakım Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Yenidoğan Yoğun Bakım Hizmetleri 1. Hasta bakım hizmetlerini en üst seviyede tutmak 2. Mortalite düzeyini %10 seviyesinin altında tutmak 3. Yeni doğan Yoğun Bakım fiziki koşullarının standartlar çerçevesinde olabilmesi için gerekli tadilat çalışmalarının başlatılması 4. Anne-bebek uyum odası için gerekli çalışmaların başlatılması 5. Yenidoğan Yoğun Bakımda çalışan hemşirelerin NRP sertifikasının sağlanması 6. Hemşire ve personellerin yoğun bakım konusundaki eğitim oranının arttırılması 7. Ünite içinde gürültü düzeyinin 40 db veya altında olmasının sağlanması Sorumlu Öğretim Üyesi Sorumlu Hemşire Yeni doğan yoğun bakım
14 Sayfa 14/19 AMAÇ: En Üst Düzeyde Nitelikli Sağlık hizmeti Sunarak Doğum Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Doğum Hizmetleri Diyaliz Ünitesi 1. Tüp bebek Merkezi açılabilmesi için gerekli çalışmaların yapılması 2. Bölgenin ihtiyaçlarını karşılamak suretiyle yatak kapasitesinin arttırmak 3. Daha iyi hizmet verme amacıyla Gebe Okulunun açılması için gerekli planlamanın yapılması 5. Poliklinik hizmetlerini arttırmak, yeni üniteler açabilmek (İnfertilite, Perinatoloji, Jinekolojik onkoloji) poliklinik şartlarının düzenlenmesi için gerekli çalışmaların yapılması AMAÇ: Diyaliz Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini 1. Diyaliz salonuna ek yapılarak daha ferah ve rahat ortam sağlamakla beraber cihaz sayısında artışa gitmek 2.Mahremiyet göz önünde bulundurularak gözlem ve izole odalarında düzenleme ve yenilikler yapmak Sorumlu Öğretim Üyesi Sorumlu Hemşire Sorumlu Öğretim Üyesi Sorumlu Hemşire Doğumhane Diyaliz Ünitesi Psikiyatri Hizmetleri AMAÇ: Psikiyatri Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini 1. Psikiyatri kliniğinin SKS kapsamında hastaların ihtiyaçlarını karşılayabilecek şekilde fizibilitesinin yapılması Sorumlu Öğretim Üyesi Sorumlu Hemşire Psikiyatri Kliniği
15 Sayfa 15/19 DESTEK HİZMETLERİ BÖLÜMLER AMAÇ VE HEDEFLER SORUMLULAR KAYIT ORTAMI DEĞERLENDİRME/SONUÇ AMAÇ: Tesis Yönetimiyle Aksaklıkların Bekletilmeden Sonuca Ulaşmasını Sağlamaktır Tesis yönetimi 1.Tesis Kaynaklı Düşme sayısını %0 oranında tutmak 2.Bina turlarının düzenli yapılması; gerekirse DÖF başlatılması sağlamak Tesis Komitesi 3.Tesisin fiziki koşullarının düzenli kontrol edilmesi ve eksiklerin giderilmesinin %100 giderilmesinin sağlanması
16 Sayfa 16/19 Amaç: Çamaşırhane Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Otelcilik Hizmetleri 1. Bölüm bazında çalışan personelin iş kazası ve yaralanma olayını %0 da tutmak 2. Çamaşırhanede yıkanan ve hazırlanan çamaşırların servislere %100 eksiksiz ve kusursuz ulaştırılması 3.Birimde kullanılan 10 yılını doldurmuş olan makineleri değiştirerek, kirli/ temiz alanı oluşturup çamaşırhanenin yeniden projelendirilmesi planlanmaktadır. İlgili Müdür ve müdür yardımcısı Birim Kalite Sorumluları Amaç: Mutfak Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini 1.Personel yemekhanesini tadilata alarak mekân konforunun arttırılması 2. Personellerden vejeteryan menü isteyen kişi sayısını belirleyerek vejeteryan yemek servisinin başlatılması 3. Akademik personel yemekhanesinde uygulanan seçmeli yemek menüsünden idari personel yemekhanesinde de uygulamak 4. Hastalar için hazırlanan diyet menülerinin hastanede hazırlanması ve bu hizmetten personelin faydalanabilmesi için gerekli çalışmalar yapılacak
17 Sayfa 17/19 Bilgi Yönetimi Sistemi AMAÇ: Bilginin en önemli değer olduğu günümüzde Hastanemizde bilgi ve teknolojiyi üretecek tüm faaliyetlere yardımcı ve destek olmak, Hastanemizde akademik eğitim ve araştırma faaliyetleri ile idari iş yürütme ve geliştirme süreçlerine en gelişmiş teknolojileri, ağ, yazılım ve donanım gereksinimlerini uluslararası standartları da kullanmak suretiyle karşılamak, HBYS sisteminin sürekliliğini sağlamak, olabildiğince hızlı, kesintisiz ve kaliteli hizmet sunmak. 1. Belirtilen hizmetleri artan bir verimlilikte gerçekleştirmenin yanı sıra bilgi teknolojilerini en üst seviyede uygulamak, yaygın bir şekilde kullanılabilirliğini sağlamak, doğru teknolojileri hastanemize taşımak. İlgili Yardımcısı Birim Sorumlusu Bilgi işlem Amaç: Malzeme ve Cihaz Yönetimi Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Malzeme ve Cihaz Yönetimi 1.Yüksek teknolojik (anjiyo, MR, Tomografi) veya servislerde bulunan hasta başı (monitör, Defibilatör) cihazların ünite içinde düşük maliyetlerle tamiratının yapılarak hastanenin kar etmesini sağlamak. İlgili Müdür Yardımcısı Birim sorumlusu Biyomedikal birimi 2.Cihaz kullanıcı eğitimlerinin %100 oranında yapılması
18 Sayfa 18/19 Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri Amaç: Arşiv ve Hasta Dosyaları Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini 1.Hastanede kullanılan %80 dijital form sayısının %90/95 oranına çıkartmak İlgili Müdür ve Müdür yardımcısı Arşiv Kalite Sorumlusu Atık Yönetimi Amaç: Atık yönetim hizmetlerinin sorunsuz işleyişini sürdürmektir. 1.Hastanemizde çalışan tüm personelin tıbbi atık yönetimi ile ilgili bilgi sahibi olmasını sağlamak 2.Delici kesici alet yaralanma oranını % 1 de Tutmak 3.Hastanemizde kullanılan tıbbi atık miktarının aylık oranlarının %10 kadar azaltılmasını sağlamak İlgili Müdür ve Müdür yardımcısı Temizlik Koordinatörü Temizlik Koordinatörü Dış Kaynak Kullanımı 1. Dış kaynak kullanımı verimli ve etkin kullanımını sağlamak
19 Sayfa 19/19 GÖSTERGE YÖNETİMİ BÖLÜMLER AMAÇ VE HEDEFLER SORUMLULAR KAYIT ORTAMI DEĞERLENDİRME/SONUÇ Amaç: Gösterge Hizmetlerinin Sorunsuz İşleyişini Gösterge Yönetimi 1.Gösterge takibinin tamamının HBYS üzerinden sağlamak 2. Tüm göstergelerin hedef değerlerini % 90 oranında yakalamayı sağlamak. 3. Klinik Göstergelerde tanımlanan tüm tanıların girişinin %100 oranında sağlamak Gösterge Birim Sorumluları İstatistik HBYS
1.Kapsamlı bir tatbikat uygulanmasını sağlamak
DOKÜMAN NO KU.YD.004 İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2014 REV. NO - TARİHİ 01.14.09.2015 Sayfa 1 / 7 1 BOYUT KURUMSAL HİZMETLER BÖLÜMLER Kurumsal Yapı Kalite Yönetimi Amaç: Kurumsal Hizmetlerin İşleyişini Sorunsuz
DetaylıKALİTE YÖNETİM BİRİM ÇALIŞMA TALİMATI
Sayfa No 1 / 7 AMAÇ : SKS ve SAS çerçevesinde yürütülen çalışmaların koordinasyonu sağlamak. KAPSAM: Tüm Hastane KISALTMALAR: SKS: Sağlıkta Kalite Standartları SAS: Sağlıkta Akreditasyon Standartları DÖF:
DetaylıT.C SAĞLIK BAKANLIĞI SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ HASTANE KOMİTLERİ
KOMİTELER-EKİPLER BEYAZ KOD EKİBİ PEMBE KOD EKİBİ MAVİ KOD EKİBİ YÖNETİM EKİBİ (BAŞHEKİM,BAŞHEMŞİRE HASTANE MÜDÜRÜ) KOMİTE GÖREVLİLERİ MESAİ SAATLERİ İÇİNDE EKİP SORUMLUSU BAŞHEKİM HASTANE MÜDÜRÜ BAŞHEMŞİRE
Detaylı1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ
KALİTE YÖNETİMİ 1)KALİTE POLİTİKASI KALİTE POLİTİKAMIZ Aydın ve çevresindeki hizmet verdiğimiz bireylere dünya standartları seviyesinde çağın gerektirdiği güvenilir ve kolay ulaşılabilir sağlık hizmetini
Detaylı2016 YILI EĞİTİM PLANI
Doküman No EY.PL.01 Yayın 01.10.2015 Revizyon No 00 Revizyon 00 Sayfa 1 in Adı Enfeksiyon önlenmesi in Amaç ve Olası Enfeksiyonları önleyerek Tedavi sürecini kısaltmak 08.01.2016 i Hemşiresi e Çalışanlar
Detaylı2016 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI
2016 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI Eğitim Konusu Eğitimi Veren Birim/Kişi KATILIMCI Eğitim Süresi Eğitim Tarihi Eğitim Yeri Panik Değerler & Panik Değer Bildirimi Laboratuvar Birim Sorumlusu
Detaylı2018 YILI EĞİTİM PLANI
208 YILI EĞİTİM PLANI Doküman Kodu: EY.PL.03 Yayın Tarihi:0.202 Revizyon Tarihi:20..205 Revizyon no:0 Sayfa / 7 No Eğitimler Süre Katılımcılar Eğitim Yeri Acil servis çalışanlarına iletişim becerileri
DetaylıSağlık Kurum ve Kuruluş Türüne Göre Değerlendirilecek Bölüm/Standart Listesi
Sağlık Kurum ve Kuruluş Türüne Göre Değerlendirilecek Bölüm/Standart Listesi 2013 yılı sağlıkta kalite değerlendirmeleri kapsamında değerlendirilecek SHKS bölümleri ve değerlendirilmesi zorunlu olan standartlar
Detaylı2014 YILLIK EĞİTİM PLANI. Ocak. Eğitim Alan Grup / Bölüm ZORUNLU EĞİTİM. Laboratuar Çalışanları. Psikiyatri Servis.
Dok.Kod.: SPEH.EGT.PL.02 2014 YILLIK EĞİTİM PLANI Hazırlanma Tar.: 19/08/14 Sayfa No: 1/1 Sıra No Eğitim Eğitimci Eğitim Alan Grup / Bölüm Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Eylül Ekim
Detaylı2016 YILI EĞİTİM PLANI
amaç ve hedefi Tarihi veren kişi e katılacaklar i Yöntemi aşamaları yeri süresi i içerik içi gerekli meteryal Etkinlik değerlendirme yöntem Enfeksiyon önlenmesi Olası Enfeksiyonları önleyerek Tedavi sürecini
Detaylı2018 YILI EĞİTİM PLANI
2018 YILI EĞİTİM PLANI Doküman No Yayın Tarihi Revizyon No Revizyon Tarihi Sayfa no EY.PL.01 1.10.2015 0 0 1. Adı amaç ve hedefi Tarihi veren kişi e katılacaklar i Yöntemi ş yeri süresi i içerik başlıkları
DetaylıSAĞLIK BAKANLIĞI ORDU ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ YILLIK EĞİTİM PLANI
YÖN.PL.03 04.05.2009 1 / 5 OCAK Riskli Birimlerde Temizlik Ve Dezenfeksiyon Riskli Birim Temizlik Şirket (29) OCAK Mutfak Eğitimi Besin Kalitesi/Yiyecek Satın Alma Ve Kontrol Yöntemleri Gıda Mühendisi
DetaylıSAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARININ YALINA YANSIMASI
SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARININ YALINA YANSIMASI Figen SOLMAZ OPSAR Kalite ve Akreditasyon Yöneticisi 13.6.2016 Sağlıkta Kalite Standartları (SKS) Sağlık kurum ve kuruluşlarında hasta ve çalışan güvenliği
Detaylı2017 YILI EĞİTİM PLANI
207 YILI EĞİTİM PLANI Doküman Kodu: EY.PL.03 Yayın Tarihi:0.202 Revizyon Tarihi:20..205 Revizyon no:0 Sayfa / 7 No Eğitimler Süre Katılımcılar Eğitim Yeri Acil servis çalışanlarına iletişim becerileri
DetaylıBu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır.
T.C SAĞLIK BAKANLIĞI PENDİK DEVLET HASTANESİ TEMİZLİK HİZMETLERİ BÖLÜM ORYANTASYON REHBERİ Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. EĞİTİM KOMİTESİ GENEL TANITIM Birim
DetaylıYÖNETMELİK. MADDE 2 (1) Bu Yönetmelik kamu, üniversite ve özel sektör ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurumlarını kapsar.
6 Nisan 2011 ÇARŞAMBA Resmî Gazete Sayı : 27897 Sağlık Bakanlığından: YÖNETMELİK HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİNİN SAĞLANMASINA DAİR YÖNETMELİK BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1
Detaylı2016 YILI EĞİTİM PLANI
206 YILI EĞİTİM PLANI Doküman Kodu: EY.PL.03 Yayın Tarihi:0.202 Revizyon Tarihi:20..205 Revizyon no:0 Sayfa / 7 No Eğitimler Süre Katılımcılar Eğitim Yeri 2 Acil servis çalışanlarına iletişim becerileri
DetaylıYENİDOĞAN YOĞUNBAKIM ÜNİTESİ
00 01 01 03 00 12.09.2013 - - 1 / 6 ACİL SERVİS Acil servise 24 saat içinde aynı şikayet ile tekrar başvuran hasta sayısı ve oranının %1 in altında tutulması. Konsültasyon sürelerinin 15-20 dk da cevaplanmasının
Detaylı2014 YILI SHKS EĞİTİM PLANI. Revizyon No 00 1/22 ACİL SERVİS NO EĞİTİMİN KONUSU EĞİTİM SORUMLUSU EĞİTİMCİ TARİH
/ ACİL SERVİS Tıbbi atık yönetimi Riskli alan eğitimleri Kan ve vücut sıvılarıyla bulaşmayı önleme Çalışanların zarar görme risklerinin azaltılması Hastanın güvenli transferi Düşmelerden kaynaklanan risklerin
DetaylıEĞİTİM PLANI PLANLANAN GERÇEKLEŞEN SÜRESİ YERİ YÖNTEMİ. 16 Saat Konferans Salonu. 18 Saat Konferans Salonu
Kod: YÖN. PL.07 Yayın Tarihi:01.07.2011 Revizyon Tarihi:13.12.2014 Revizyon :01 Sayfa : 1/11 1 İş Sağlığı ve Güvenliği 2 Bebek Dostu Hastane Eğitimleri 3 Test Rehberi 4 5 6 7 22.01.2014 29.01.2014 07.01.2014
Detaylı2014 YILI SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİM PLANI. YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/16
OCAK-2014 YÖN. PL.24 Yayın Tarihi: 18.01.2013 Revizyon No: 00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/16 SIRA NO 1 2 DÖNEM EĞİTİMİN KONUSU KATILIMCILAR EĞİTİMCİ HASTA BAŞI TEST CİHAZI TEMİZLİĞİ VE BAKIMI HASTALARIN
DetaylıT.C.DİCLE ÜNİVERSİTESİ HASTANELERİ
DİCLE ÜNİVERSİTESİ HASTENELERİ MİSYONU; Hasta ve hasta yakını odaklı, tıbbi etik ilkelerini benimseyen, Avrupa Birliği kalite standartlarına uygun ve katılımcı yönetim anlayışı ile bütüncül bir sağlık
DetaylıHİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI
OCAK 1 Isparta İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Şarkikaraağaç Dr. Sadettin Bilgiç Devlet Hastanesi HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI Doküman Kodu YÖN.PL.02 Yürürlük Tarihi 02.01.2012 Revizyon Tarihi
DetaylıSağlık Kurum ve Kuruluş Türüne Göre Değerlendirilecek Bölüm/Standart Listesi
Sağlık Kurum ve Kuruluş Türüne Göre Değerlendirilecek Bölüm/Standart Listesi 2014 yılı Sağlıkta Kalite Değerlendirmeleri kapsamında değerlendirilecek SHKS bölümleri ve değerlendirilmesi zorunlu olan standartlar
DetaylıYILLIK EĞİTİM PLANI-2017
2 Hafta Ilgili Birim Sözel Anlatım,Uygulamalar Birim Dokümanları 1 Gün Toplantı Salonu Projektör+ Bilgisayar Yönte m Değ. i Gereçle Sayfa No: 1 / in Adı in Konusu ci Amaç/Hedef Hedef Grup Ayda 1 Kere Olmak
DetaylıT.C. ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
T.C. ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DOKÜMAN NO : EY.PL.01 YAYIN TARİHİ: 02/12/2015 REVİZYON NO : 02 REVİZYON TARİHİ : 27/12/2017 SAYFA NO: 1/7 2018 YILI EĞİTİM PLANI SAYI EĞİTİMİN
DetaylıT.C D.Ü. DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ HASTANESİ YILLIK EĞİTİM PLANI. Konferans Salonu. Konferans Salonu. Konferans Salonu.
SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI EĞİTİMLERİ (ZORUNLU) Revizyon No 0 09.02.205 Revizyon i 02.0.208 Sayfa No Sayfa /2 Yılı:208 in Adı/Genel / in Yer Yöntemi Grup Kodu Temel Kalite i ın Şubat 0,20,30 ların Önlenmesi
Detaylı2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI
NO KONU EĞİTİM VERECEK KİŞİ EĞİTİME KATILACAK PERSONEL TARİH / SÜRE YÖNTEM 1 Adli Vakalardan Örnek Alımı Laboratuvar Teknisyenleri 2 Verem Hastalığı (TBC) Uzm. Dr. Aylin CİCİMEN 3 El Hijyeni (Endikasyonları,
DetaylıDERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ
DERİNCE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ SKS KALİTE YÖNETİMİ www.derinceadsm.gov.tr BÖLÜM SORUMLULARI Yönetim Hizmetleri Demet YENİGÜN EROL Ahmet DEMRİ Meryem MUMCUUĞLU Kalite Yönetim Direktörü İdari ve Mali
Detaylı2016 YILI ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI
Kodu: KY.PL.02 Yayın : 10/06/2010 Revizyon No: 05 Revizyon : 10/01/2016 Sayfa No: 1/5 Öz Ekibi Öz Ekibi Kurumsal Yapı EMEL YAZICI CİHAT CİVA Kalite EMEL YAZICI CİHAT CİVA Doküman ARZU DİNÇ, Risk ARZU DİNÇ
DetaylıIV. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi (02 04 Mayıs 2013 / Ankara) SÖZEL BİLDİRİ LİSTESİ Bildiri
IV. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi (02 04 Mayıs 2013 / Ankara) SÖZEL BİLDİRİ LİSTESİ Bildiri Bildiri Adı Kodu 6 Sağlıkla İlişkili Enfeksiyonlar ve El Hijyeni Konusunda Geçerliliği
DetaylıYENİ BAŞLAYAN PERSONEL ORYANTASYON PROGRAMI
DOKÜMAN NO KEY.PL.02 İLK YAYIN TARİHİ 03/10/11 REV. NO - TARİHİ 02-24.08.2016 SAYFA NO 1 / 12 1.0 AMAÇ: Bu rehber, hastanemizde işe yeni başlayan personelimizin, hastanemize ve görevine uyum sürecini kolaylaştırmak,
DetaylıVİRANŞEHİR DEVLET HASTANESİ YÖNETİM HİZMETLERİ Doküman Kod YÖN.PL.23 Revizyon Tarihi Yayın Tarihi 31/05/2013 Revizyon No 00 ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI
PLANI Enfeksiyonların Kontrolü ve Önlenmesi Tesis Yönetimi Acil Durum ve Afet Yönetimi Bilgi Yönetimi ( Hasta Dosyası ve Arşiv Mutfak ( 1/5 PLANI Poliklinik Atık Yönetimi Stok Yönetimi Acil Sağlık ( (
DetaylıSAĞLIK BAKANLIĞI ÖZEL HASTANELER YÖNETMELĐĞĐ
2. BÖLÜM: HĐZMET BĐRĐMLERĐNE ESAS BĐLGĐLER HĐZMET BĐRĐMLERĐNE ESAS BĐLGĐ VE BELGELER 1- genelinde hijyene uygun temizlik ve bakım sağlanmış mı (uygun olmayan birimler açıkça belirtilecektir) 2-Acil ünitesi
DetaylıHasta Kayıt Birimi 2
ÖRNEK UYGULAMALAR 1 Hasta Kayıt Birimi 2 Hasta Kayıt Biriminde Yeterli Oturma Grupları 3 Yaşlı ve Engelli Vatandaşların Öncelikli Oturabilmeleri 4 5 Yaşlı ve Engelli Vatandaşların Önceliği İle İlgili Bir
DetaylıKesici delici alet yaralanmaları izlenmelidir.
Kesici delici alet yaralanmaları izlenmelidir. Kan ve vücut sıvılarının sıçramasına maruz kalan çalışanlar izlenmelidir. Yoğun bakım mortalite oranları izlenmelidir. İndikatör kartı hazırlanmalıdır. Yoğun
DetaylıT.C. ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
T.C. ADNAN MENDERES ÜNİVERSİTESİ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DOKÜMAN NO : EY.PL.01 YAYIN TARİHİ: 02/12/2015 REVİZYON NO : 01 REVİZYON TARİHİ : 23/12/2016 SAYFA NO: 1/7 2017 YILI EĞİTİM PLANI SAYI EĞİTİMİN
DetaylıÖZEL RETİNA GÖZ HASTANESİ EĞİTİM PLANI
ÖZEL RETİNA GÖZ HASTANESİ PLANI KOD EY.PL.01 YAYIN TARİHİ 20.03.2013 REVİZYON TARİHİ 20.02.2018 REVİZYON NO 8 SAYFA NO 1 / 5 İN AMAÇ VE HEDEFİ HİZMET SUNUMUNA YÖNELİK LER KALİTE BİLİNCİNİ OLUŞTURMA HASTA
DetaylıPERSONEL EĞİTİM PLANI
60 Dakika 120 Dakika Ön test-son test Toplu Desk Başı- İntranet Video Konferans Temel eğitim İleri Düzey eğitim Teorik Eğitim Pratik eğitim Eğitimin Yeri Eğitimin süresi Eğitimin içeriği Eğitim için gerekli
DetaylıGENEL EĞİTİMLER SİSTEM / TEKNİK EĞİTİMLERİ EĞİTİM KONULARI. Genel Oryantasyon Programı. Hekim Oryantasyon Programı. Eğiticinin Eğitimi
EĞİTİM KONULARI GENEL EĞİTİMLER Genel Oryantasyon Programı Hekim Oryantasyon Programı Eğiticinin Eğitimi Yönetim Becerilerini Geliştirme / Liderlik Kriz Yönetimi Stratejik Yönetim Analiz Etme ve Problem
DetaylıÖZEL ÜNYE ÇAKIRTEPE HASTANESİ HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI
Doküman : PL 008 Yayın Tarihi:06.01.2010 Revizyon : 04 Revizyon Tarihi:.02. Sayfa : 1/11 1 HASTA DÜŞMELERİNİN ÖNLENMESİ Düşme riski değerlendirme ölçeklerini öğrenerek ve uygularak hasta bakım kalitesini
DetaylıSHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE YAPILAN ÇALIŞMALAR
SHKS (SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI). KAPSAMINDA YAPILAN ÇALIŞMALAR SAĞLIK HİZMET KALİTE STANDARTLARI KAPSAMINDA YAPILAN ÇALIŞMALAR. SHKS (Sağlık Hizmet Kalite Standartları) zorunlu dokümanları oluşturuldu.
DetaylıİNDİKATÖR (GÖSTERGE) İZLEM SORUMLU LİSTESİ
Sayfa No 5/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Kalite Yönetim Direktörü Kalite Yönetim Direktörü Başhekim BÖLÜM BAZLI Kalite Yönetimi Düzeltici/Önleyici Faaliyet (DÖF) Sonuçlandırma Eksiksiz Doldurulan Mavi
DetaylıBu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır.
T.C SAĞLIK BAKANLIĞI PENDİK DEVLET HASTANESİ GÖRÜNTÜLEME HİZMETLERİ BÖLÜM ORYANTASYON REHBERİ Bu kitap yeni atanan personelin birimine uyumunu sağlamak için yapılmıştır. EĞİTİM KOMİTESİ 1-YÖNETİCİ VE ÇALIŞANLARI
DetaylıİNDİKATÖR ADI ACİL SERVİSE 24 SAAT İÇERİSİNDE AYNI ŞİKAYETLE TEKRAR BAŞVURAN HASTA SAYISI VE ORANI İNDİKATÖR KARTI
Sayfa No 1/17 ACİL SERVİSE 24 SAAT İÇERİSİNDE AYNI ŞİKAYETLE TEKRAR BAŞVURAN HASTA SAYISI VE ORANI İNDİKATÖR KARTI Acil servise 24 saat içinde aynı şikâyetle tekrar başvuran hasta sayısı ve oranının tespiti
DetaylıHASTANE HİZMET KALİTE STANDARTLARI
HASTANE HİZMET KALİTE STANDARTLARI S. Ali GÜL Yönetim Temsilcisi Yardımcısı Biyokimya Uzm. Rüksan ANARAT Yönetim Temsilcisi HASTANE KALİTE STANDARTLARI Dünyada çeşitli ülke örnekleri incelendiğinde, sağlık
DetaylıSAĞLIK BAKANLIĞI-ORDU ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ 2014 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI
VE ARAŞTIRMA HASTANESİ 2014 YILI HİZMET İÇİ PLANI YÖN.PL.03 10.01.2013-00 1 / 12 TARİH İN KONUSU İN ALT KONUSU YER SÜRE CİNİN ADI SOYADI KATILIMCILAR OCAK HASTA HAKLARI VE GÜVENLİĞİ HASTA HAKLARI VE HASTA
DetaylıİNSAN KAYNAKLARI SORUMLUSU BİLGİ SİSTEMLERİ SORUMLUSU ELEKTRİK MÜHENDİSİ HASTANE İDARİ MÜDÜRÜ&KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ KALİTE PROJE YÖNETİCİ YRD.
Dok.Kod.: KKY.PL.01 ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI-2016 Hazırlanma Tar.: 02.01.2016 Sayfa No: 1/5 I.DÖNEM STANDART ÖZDEĞERLENDİRME KATILIMCILARIN ADI-SOYADI MADDE BAŞLIĞI TARİH SAAT KURUMSAL YAPI KALİTE YÖNETİMİ
Detaylı2014 HİZMET İÇİ YILLIK EĞİTİM PLANI
2014 HİZMET İÇİ YILLIK PLANI DÖK.NO: YÖN.PL.02 YAY.TARH:21.01.2013 REV.TRH:00 REV.NO:00 SAYFA NO: 1 / 9 KONUSU İ ALACAK KİŞİLER İ VERECEK ANNE SÜTÜYLE BESLENME VE ANNE SÜTÜNÜN ÖNEMİ, EMZİRME NASIL OLUR,
DetaylıHasta Güvenliği Eğitimleri
Sıra No (A) Eğitim Konusu Hasta Güvenliği Eğitimleri T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU ARTVİN İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ARTVİN DEVLET HASTANESİ Doküman No: YÖN.PL.25
Detaylı2015 YILI ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI
Hazırlayan Kontrol Eden Onaylayan Kalite Yönetim Direktörü Kalite Yönetim Direktörü Hastane Yöneticisi TETKİK EDİLECEK BÖLÜM TETKİKÇİ VEYA TETKİKÇİLERİN ADI SOYADI PLANLANAN TETKİK TARİHİ GERÇEKLEŞEN TETKİK
DetaylıHazırlayan
Yürürlük i:14.09.2012 ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE ÖNLENMESİ Revizyon i: PROSEDÜRÜ Sayfa: 1/5 Revizyonun Açıklaması - Revize edildi. - Yeni eklendi - İptal edildi Madde No - 4.2, 4.3.2-4.3.3, 4.3.4, 4.3.5,
DetaylıHKS METODOLOJİSİ PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI
HKS METODOLOJİSİ PERFORMANS YÖNETİMİ VE KALİTE GELİŞTİRME DAİRE BAŞKANLIĞI Sunum planı Boyutlandırma Standartların hazırlanması Pilot çalışma Kodlama sistemi Puanlama sistemi Puansal dağılım Sonuç BOYUTLANDIRMA
DetaylıSÖKE ADSM 2015 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 92
01.0.011 REVİZYON 0 REVİZYON Sayfa 1 / 9 SÖKE ADSM 015 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Sıra No Konusu in İçeriği Tarih Şekli Yer ci Süre Hedef Kitle 1. Tüberküloz Hastalığı Ve Korunma
Detaylı09.01.2015 14:00-15:00 DİYET EĞİTİMİ/HASTA YEMEKLERİ KONFERANS SALONU 1 SAAT DİYETİSYEN YEMEKHANE PERSONELİ
ORDU DEVLET HASTANESİ 2015 YILI YILLIK EĞİTİM PLANI DÖNEM TARİH SAAT EĞİTİM KONUSU YERİ SÜRE EĞİTİM GÖREVLİSİ KATILIMCI PROFİLİ 06.01.2015 16:00-17:00 ORGAN BAĞIŞI KONFERANS SALONU 1 SSAT ORGAN VE DOKU
DetaylıKALİTE YÖNETİM BİRİMİ İŞLEYİŞ PROSEDÜRÜ
DökümanNo:YO.KY.PR.03 İlk Yayın Tarihi:22.03.2018 Rvz No:0 Rvz. Tarihi:- Sayfa :0 / 5 REVİZYON TARİHİ REVİZYON NO AÇIKLAMA HAZIRLAYAN KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ KONTROL EDEN KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ ONAYLAYAN
DetaylıKIRKLARELİ İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ BABAESKİ DEVLET HASTANESİ
KIRKLARELİ İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ BABAESKİ DEVLET HASTANESİ ÖZGEÇMİŞ 1961 tarihinde 10 yataklı Sağlık Merkezi olarak hizmete başlayan kurumumuz 1974 yılında 25 yataklı Sağlık Merkezi
DetaylıDoküman No:YÖN.PL.17 Yürürlük Tarihi: 03.01.2012 Rev. No:01 Rev. Tarihi:25.12.2012
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU EDİRNE İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ EDİRNE DEVLET HASTANESİ 2015 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI Doküman No:YÖN.PL.17 Yürürlük Tarihi:
DetaylıYILLIK EĞİTİM PLANI NİSAN 2016
NİSAN 2016 Tarihi 01.04.2016 (15:30-16:30) 04.04.2016 05.04.2016 (12:30-13:15) 06.04.2016 (09:00-09:45) 06.04.2016 (15:00-15:45) Süresi Konusu i Sunan Hedef Grup 60 dk Ulusal Renkli Kodlar, Güvenlik Raporlama
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon Kontrol Kurulu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. AMAÇ Hastanemizin
DetaylıREVĠZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVĠZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 04.04.2013 Madde 3.3 revize edildi. Madde 2 de teknik 01 açıdan Ameliyathane Sorumlu Hekimi ne bağlı olduğu belirtildi. 12.03.2016 Yatan Hastadan Sorumlu
DetaylıÇANKIRI ÇERKEŞ DEVLET HASTANESİ
ÇANKIRI ÇERKEŞ DEVLET HASTANESİ ACİL TIP TEKNİSYENİ GENEL ve BÖLÜM UYUM EĞİTİM REHBERİ Hazırlayan Kontrol Eden Onaylayan Kalite Birim Sorumlusu Kalite Yönetim Direktörü Başhekim/Hastane Yöneticisi KODU:
DetaylıÖZEL UNCALI MEYDAN HASTANESİ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ PLANI
Sayfa No: 1/5 ların yaralanma riskinin azaltılması Hastanelerimizde kesici ve delici alet yaralanmalarını önlemeye yönelik düzenlemelerin yapılması -Enfeksiyon Kontrol tedavisini sağlayan tüm sağlık personeli
DetaylıYILLIK ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI
YILLIK ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI Hazırlayan Kontrol Eden Onaylayan Kalite Yönetim Direktörü Ayşe ÜSTÜNOL Kalite Yönetim Direktörü Ayşe ÜSTÜNOL Doküman No Yayın Tarihi Revizyon No Revizyon Tarihi KLT.PL.01
DetaylıEĞİTİMCİ. Eğiticinin Eğitimi Sorumlu/Müdür/Eğitimciler YILDA 1 KEZ Dış Firma. Kriz Yönetimi Müdür/ Direktör YILDA 1 KEZ Dış Firma
EĞİTİM KONULARI GENEL EĞİTİMLER HEDEF KİTLE EĞİTİM HEDEFLERİ EĞİTİMİN YÖNTEMİ EĞİTİM TÜRÜ Genel Oryantasyon Programı İşe Yeni Başlayan - Tüm Çalışanlar Kurum İçi Hekim Oryantasyon Programı İşe Yeni Başlayan
Detaylı2016 EĞİTİM PLANI EĞİTİMİN EĞİTİM VERİLECEK GRUBUN NİTELİĞİ EĞİTİMCİ PLANLANAN TARİHİ EĞİTİMİN KONUSU MATERYALİ
2016 PLANI İN KONUSU İN Cİ GÜVENLİ CERRAHİ UYGULAMALARI Hizmet İçi Toplantı Salonu 05/01/2016 1 Saat İlgili CERRAHİ GÜVENLİK + PRE-OP HAZIRLIK Hizmet İçi Toplantı Salonu 09/01/2016 1 Saat İlgili BASI YARASINI
DetaylıMEDICANA SAĞLIK GRUBU..HASTANESİ EĞİTİM PLANI
MEDICANA SAĞLIK GRUBU..HASTANESİ EĞİTİM PLANI EĞİTİMİN TÜRÜ GENEL UYUM EĞİTİMİ () KURUM TANITIMI Medicana Sağlık Grubu Tanıtımı Hastanenin Fiziksel Yapısı Hizmet Sunulan Birimler Yönetsel Yapı ve Yöneticiler
Detaylı1. AMAÇ: 4. KISALTMALAR: EKK : Enfeksiyon Kontrol Komitesi SHKS : Sağlıkta Hizmet Kalite Standartları 5. UYGULAMA:
Kalite Yönetim Birimi SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ: Hastanemizdeki; sağlıkta hizmet kalite standartları ve kalite yönetim sistemine uygunluğunun; sürekliliğini, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak için, planlanmış
DetaylıT. C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELER KURUMU Eskişehir İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Yunus Emre Devlet Hastanesi
N TARİH SAAT EĞİTİM KONUSU EĞİTİMİN ALT KONUSU EĞİTİMCİ EĞİTİM VERİLECEK PERSONEL 1. 2. 3. 4. 5. 8 Ocak 2014 Çarşamba 28 Ocak 2014 Salı 04 Şubat 2014 Salı 04 Şubat 2014 Salı 5 Şubat 2014 Çarşamba 15:00-16:00
Detaylı2015 YILI HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI
DÖK.NO:YÖN.PL.01 YAYIN TARİHİ :01.01.2013 T.C. 2015 YILI HİZMET İÇİ PLANI REVİZYON NO : 2 REVİZYON TARİHİ :08.12.2014 SAYFA NO :1/ TARİH İN KONUSU İN ALT KONUSU YER SÜRE CİNİN ADI SOYADI KATILIMCILAR HASTA
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.11.2013 Ex. olan hastanın kimliğinin doğrulanması için 01 Ex. Kimlik Etiketi kullanımı tarif edildi. 19.03.2014 Madde 5.3.4 te psikiyatri hastaları
DetaylıA Bilgisayar, data show 8. A Bilgisayar, data show 1. A Bilgisayar, data show 1. A Bilgisayar, data show 1. A Bilgisayar, data show 1
2017 YILLIK ĞĠTĠM PLANI NO ĞĠTĠM KONUSU ĞĠTĠM TĠPĠ* AMAÇ HDF ĞĠTĠM VRN KĠġĠ/KURUM ĞĠTĠM YÖNTMĠ** ĞĠTĠM MATRYALĠ*** TKĠNLĠK DĞRLNDĠRM**** PLANLANAN ĞĠTĠM TARĠHĠ V SAATĠ ĞĠTĠM YRĠ ĞĠTĠM ALACAK PRSONL ĞĠTĠM
Detaylı2017 EĞİTİM PLANI. Alt Kategori OCAK EĞİTİMCİ. Kurumsal Gerekli. Oryantasyon Ekibi. Kurumsal Gerekli. Birim Yöneticileri.
2017 EĞİTİM PLANI EĞİTİM KONULARI HEDEF KİTLE Katalog Kategori Alt Kategori EĞİTİMCİ OCAK ŞUBAT MART NİSAN MAYIS HAZİRAN TEMMUZ AĞUSTOS EYLÜL EKİM KASIM ARALIK Genel Oryantasyon Programı İşe yeni başlayan
DetaylıÖZEL ÜNYE ÇAKIRTEPE HASTANESİ HİZMET İÇİ EĞİTİM PLANI
Doküman : PL 008 Yayın Tarihi:06.01.2010 Revizyon : 05 Revizyon Tarihi: 05.02. Sayfa : 1/12 1 ATIKLAR VE ATIK YÖNETİMİ Atıkların doğru ayrıştırılması, uygun transferi ve kurallara uygun berterafının sağlanmasınına
DetaylıGÖSTERGE YÖNETİMİ ÇALIŞMA TALİMATI
Sayfa No: 1 / 5 1. AMAÇ: Hastanede ölçüm sistematiği ve kültürünü geliştirmek ve uluslar arası alanda kullanılan ortak göstergeleri takip etmek suretiyle, kıyaslama ve işbirliği imkânlarını oluşturarak,
DetaylıYILLIK EĞİTİM PLANI 2016
Eğitim Konusu - içeriği Türkiyede Emzirme Anne Sütünün Özellikleri Emzirme Nasıl Olur Emzirmeyi Değerlendirmek Dinleme Ve Öğrenme Becerileri Özgüven Ve Destek Süt Sağma Teknikleri Meme İle İlgili Sorunlar
DetaylıENFEKSİYON KONTROL KOMİTELERİNİN GÖREVLERİ VE SAĞLIK ÇALIŞANLARINDA ENFEKSİYON KONTROLÜ ve ÖNLENMESİ
TC SAĞLIK BAKANLIĞI Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı ENFEKSİYON KONTROL KOMİTELERİNİN GÖREVLERİ VE SAĞLIK ÇALIŞANLARINDA ENFEKSİYON KONTROLÜ ve ÖNLENMESİ Dr. Mustafa ERTEK Refik Saydam Hıfzıssıhha
DetaylıYILDA YÜKSELTMEK SKS kapsamındaki Eğitimlerin artırılması kayıt altına alınmasının takip ve Kalite Ynt.Direktörü
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ÖZEL KARAMAN MÜMİNE HATUN HASTANESİ BÖLÜM KALİTE HEDEFLERİ PLANI DOKÜMAN KODU: YÖN.YD.092 YAYIN TARİHİ: 03,06,2013 REVİZE NO:41 REVİZE TARİHİ:28/05/2014 KURUMSAL YÖNETİM HİZMETLERİ
Detaylı2014 YILI ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI
YÖN.PL.01 Yayın Tarihi :28.11.2012 Revizyon No :00 Revizyon Tarihi: 00 Sayfa No: 1/5 POLİKLİNİKLER + AĞIZ DİŞ SAĞLIĞI 01.09.2014 PLK-AĞIZ DİŞ SAĞLIĞI BÖLÜMÜ ÇAMAŞIRHANE 02.09.2014 ÇAMAŞIRHANE MUTFAK 03.09.2014
DetaylıA Bilgisayar, data show 8. A Bilgisayar, data show 1. A Bilgisayar, data show 1. A Bilgisayar, data show 1. A Bilgisayar, data show 1
21 YILLIK ĞİTİM PLANI NO ĞİTİM KONUSU ĞİTİM TİPİ* AMAÇ HDF ĞİTİM VRN KİŞİ/KURUM ĞİTİM YÖNTMİ** ĞİTİM MATRYALİ*** TKİNLİK DĞRLNDİRM**** PLANLANAN ĞİTİM TARİHİ V SAATİ ĞİTİM YRİ ĞİTİM ALACAK PRSONL ĞİTİM
DetaylıSKS YILLIK EĞİTİM PLANI-2018
SKS YILLIK EĞİTİM PLANI-2018 in Konusu Tarih Yeri ci Katılımcı Süresi in Amaç ve Hedefleri Yöntemi in İçeriğine İlişkin Genel Başlıklar İçin Gerekli Mataryeller Etkinliğini Değerlendirme Yöntemleri 1.
DetaylıGENEL EĞİTİMLER SİSTEM / TEKNİK EĞİTİMLERİ EĞİTİM KONULARI. Genel Oryantasyon Programı. Hekim Oryantasyon Programı. Eğiticinin Eğitimi
EĞİTİM KONULARI GENEL EĞİTİMLER Genel Oryantasyon Programı Hekim Oryantasyon Programı Eğiticinin Eğitimi Yönetim Becerilerini Geliştirme / Liderlik Kriz Yönetimi Stratejik Yönetim Analiz Etme ve Problem
DetaylıT.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü
ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRELİĞİ 2017 YILI FAALİYET RAPORU 1) Sürveyans faaliyetleri kapsamında Yoğun Bakım Ünitelerinde günlük aktif sürveyans yapılmıştır. Hastanemiz Klinik ve YBÜ lerine vizitler yapılmıştır.
DetaylıEĞİTİMİN PLANLANAN TARİHİ
2015 PLANI İN KONUSU İN Cİ GÜVENLİ CERRAHİ UYGULAMALARI Hizmet İçi Toplantı Salonu 05/01/2015 1 Saat İlgili CERRAHİ GÜVENLİK + PRE-OP HAZIRLIK Hizmet İçi Toplantı Salonu 09/01/2015 1 Saat İlgili BASI YARASINI
DetaylıÇANKIRI GAZİ MESLEKİ VE TEKNİK ANADOLU LİSESİ İŞLETMELERDE MESLEKİ EĞİTİM YILLIK PLAN
MESLEK ESASLARI DERSİ PEKİŞTİRİLECEK KONULAR/BECERİLER/LAR Hasta Odası Hazırlama Hasta odası 3 20 20 Eylül 2017 Çarşamba 22 Eylül 2017 Cuma Hasta yatağı yapımı İçinde hasta olan yatağın yapımı Muayene
DetaylıEYÜP DEVLET HASTANESİNDE İSG UYGULAMALARI. KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ Çağlar YILMAZ BAŞULAŞ
EYÜP DEVLET HASTANESİNDE İSG UYGULAMALARI KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ Çağlar YILMAZ BAŞULAŞ SUNUM PLANI RİSK YÖNETİMİ SAĞLIK VE ORTAM GÖZETİMİ KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMAN KULLANIMI BULAŞICI HASTALIKLARIN YÖNETİMİ
DetaylıÖZEL RETİNA GÖZ HASTANESİ EĞİTİM PLANI
ÖZEL RETİNA GÖZ HASTANESİ PLANI KOD EY.PL.01 YAYIN TARİHİ 20.03.2013 REVİZYON TARİHİ 09.03.2016 REVİZYON NO 6 SAYFA NO 1 / 5 İN AMAÇ VE HEDEFİ KATEGORİ Sİ ZAMANI İ VERECEK KİŞİ E KATILACAKLAR YÖNTEMİ YERİ
DetaylıKAVAK DEVLET HASTANESİ YILLIK EĞİTİM PLANI
KONUSU İ VEREN Temel Yaşam Desteği CPR (Kardiopulmoner Resüssitasyon) Eğitimi 60 dak. Acil Sorumlu Hekimi Yurder ŞAHİN/Acil Sorumu Hemş.Sinan TONGAL 2 Verem Haftası(3-9 ocak) 30 dak. Eğitim Hemşiresi Melek
Detaylı2012 YILI EĞİTİM PLANI
TARİH KONUSU NİN ADI SAYFA: 1 / 7 E 10.01.2012 12.01.2012 17.01.2012 19.01.2012 Hasta Ve Çalışan Güvenliği Uygulamaları Ve Komitelerinin İşleyişi Selma KOÇ Kan ve Kan Ürünleri Transfüzyonu Başhemşire 1
DetaylıGAZİ HASTANESİ 2016 YILI EĞİTİM PLANI
Yayın Tarihi 01/05/2009 GAZİ HASTANESİ 2016 YILI EĞİTİM PLANI Dokümantasyon No İ.K..PL..01 Revizyon Tarihi 25.02.2013 Revizyon No 01 Sayfa No 1/5 PLANLANAN EĞİTİM KONUSU VEREN KİŞİ VEYA BÖLÜM HEDEFLENEN
DetaylıSKS YILLIK EĞİTİM PLANI-2018
SKS YILLIK EĞİTİM PLANI-2018 in Konusu Tarih Yeri ci Katılımcı Süresi in Amaç ve Hedefleri Yöntemi in İçeriğine İlişkin Genel Başlıklar İçin Gerekli Mataryeller Etkinliğini Değerlendirme Yöntemleri 1.
DetaylıÖZEL YALOVA HASTANESİ EĞİTİM PLANI
2018 YILI HİZMET İÇİ HİZMET İÇİ EĞİTİM Tarihi Süresi Konusu Alt Konuları/İçeriği cisi Yeri Materyalleri Değerlendirme Verilecek Adı Soyadı Görev/Ünvan 01.01.2018 31.12.2018 1 Hafta Uyum leri 1-Genel Uyum
DetaylıÇORLU DEVLET HASTANESİ ÖZDEĞERLENDİRME PLANI (2014 1.ve 2.dönem)
ÇORLU DEVLET HASTANESİ ÖZDEĞERLENDİRME PLANI ( 1.ve 2.dönem) KOD:YÖN.PL.01 YAYIN TAR.:01.07.2011 REVİZYON TARİHİ:15.07.2012 REVİZYON NO:01 SAYFA NO:1/6 Değerlendirilecek Bölüm Yönetim Değerlendirme konuları
DetaylıREVĠZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVĠZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 07.12.2011 Madde 3.1 deki çalışma saatleri revize edildi. 01 04.04.2013 Madde 3.3 revize edildi. 02 14.03.2016 Yatan Hasta Hemşirelik Hizmetlerinden
DetaylıSÖKE ADSM 2014 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı Eğitim Hemşiresi 0-60dk Tüm Merkez Personeli 81
0.07.0 REVİZYON 07.0.04 SAYFA/ Sayfa / SÖKE ADSM 04 YILI EĞİTİM PLANI Hedef Gruptaki Toplam Kişi Sayısı 0-0dk Tüm Merkez Personeli 8 Sıra No Konusu in İçeriği Tarih Şekli Yer ci Süre Hedef Kitle. Tüberküloz
DetaylıYILLIK EĞİTİM PLANI PLANLANAN TARİH SÜRE. HİE Hemşiresi Aynur KOÇ 23.01.2015 1Saat Depo ve Ambar Personeli
YILLIK EĞİTİM PLANI Doküman Kodu PL.03 Yayın Tarihi 03.08.2009 Revizyon Tarihi 25.04.2011 Revizyon No 01 EĞİTİM DÖNEMİ 2015 Sayfa No 1/4 EĞİTİM KONUSU EĞİTİMCİ PLANLANAN TARİH SÜRE HANGİ GRUBA GERÇEKLEŞEN
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Artvin İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Artvin Devlet Hastanesi
Sayfa No: 1/6 RİSK BÖLÜMLER OLUŞMA NEDENİ KORUYUCU ÖNLEMLER ENFEKSİYON Yoğun bakım, Diyaliz Ünitesi, Laboratuvarlar Ameliyathane, Yoğun bakım, Yeni doğan Yoğun bakım Vücut kan ve sıvı sıçraması Kişisel
DetaylıT.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ
OP-01: HASTANIN GELİŞİ T.C. CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ HAFSA SULTAN HASTANESİ YAYIN TARİHİ:28.03.2008 REVİZE TARİHİ: 15.01.2016 DOKÜMAN NO:PAŞ-06-E BASKI NO:01 REVİZE NO:01 SAYFA NO:1/6 -YATAKLI TEDAVİ HİZMETLERİ
DetaylıADI- SOYADI ÜNVAN KOMİTENİN ASGARİ GÖREV ALANI
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Çanakkale İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Ezine Devlet Hastanesi KOMİTE VE EKİPLER KOD:KY.YD.01 Yayın Tarihi:04.01.2016 Revizyon Tarihi:00
DetaylıSağlık Çalışanlarının İş Sağlığı ve Güvenliği Konularında Hakları, Yükümlülükleri ve Sağlık Bakanlığı nın Faaliyetleri
Sağlık Çalışanlarının İş Sağlığı ve Güvenliği Konularında Hakları, Yükümlülükleri ve Sağlık Bakanlığı nın Faaliyetleri Dr. Sedat GÜLAY Çalışan Sağlığı ve Güvenliği Daire Başkanı Devlet Devletin Ödevi İşverenlerin
Detaylı