Hastane Temizlik Kriterleri. Figen BORAN Enf.Kont.HemĢiresi

Transkript

1 Hastane Temizlik Kriterleri Figen BORAN Enf.Kont.HemĢiresi

2 AMACIMIZ Hastane ortamından kaynaklanabilecek enfeksiyonları önlemek, hasta, hasta yakını ve hastane çalışanları için sağlıklı bir ortam oluşturmaktır.

3 DİKKATLİ BİLİNÇLİ STANDARTLARA UYGUN DEVAMLI ÖZVERİLİ

4 ÇAN DEVLET HASTANESİ TEMİZLİK PROSEDÜRÜ (YÖN.PR.18) İLE TEMİZLİK STANDARTLARI BELİRLENMİŞTİR

5

6 Yapılan temizlik günlük olarak bölüm bazında hazırlanan Temizlik Planı ve Takip Formu (YÖN.PL.10) ile kontrol edilir,

7 Yapılan temizlik, birim sorumlusu ya da sorumlu hemşire, sorumlu hemşire yoksa yerine bakan sorumlu hemşire, mesai saati dışında ve tatillerde nöbetçi birim çalışanları tarafından günlük kontrol edilerek imzalanır, işçi şefi ve hastane temizlik komitesi tarafından da belirli periyotlarla da kontrol edilir.

8 RĠSK ALANLARI Risk Düzeyi Hastane Bölümü Uygun Temizlik Yüksek Riskli Alanlar Orta Riskli Alanlar DüĢük Riskli Alanlar Genel yoğun bakım, acil servis, ameliyathane, hemodiyaliz ünitesi, sterilizasyon ünitesi, doğumhane, morg (cenaze yıkama alanı) izolasyon uygulanan hasta odaları, Hasta odaları (banyo ve tuvaletler dahil), poliklinikler, mutfak, röntgen, çamaşırhane, merkezi laboratuar, kan transfüzyon merkezi, Hemşire-doktor odaları, hasta kabul birimleri, ofis, kafeterya, koridorlar, depolar, idari bölümler, sekreter odaları, dinlenme odaları hasta ile doğrudan temas etmeyen bölümler (banyo ve tuvaletler) Temizlik + dezenfeksiyon Temizlik* Temizlik*

9 HASTANE TEMĠZLĠĞĠNDE KULLANILACAK KOVA VE BEZ RENKLERĠ Bölüm Kova Rengi Bez Rengi Tuvalet hariç bütün ıslak alanlar Pembe Sarı Bütün kuru alanlar (kapı, pencere, mobilya, ayna, vb.) Tuvaletler ve laboratuvar alanları Mavi Kırmızı Mavi Kırmızı

10 TEMĠZLĠĞĠ VE ATIK TOPLAMA ĠġLEMĠ SIRASINDA ELDĠVEN KULLANIMI Alan Eldiven Türü Renk Temizlik Evsel Nitelikli Atık Toplama Tıbbi Atık Toplama Tek kullanımlık Kumaş üzerine kauçuk kaplı Kumaş üzerine kauçuk kaplı Beyaz Kırmızı Turuncu

11 HASTANE TEMĠZLĠĞĠNDE KULLANILACAK PASPAS VE MOP SEÇĠMĠ Kırmızı Bantlı paspas ve moplar Tuvaletler ve banyo Paspas ve kurulama Mavi Bantlı Paspas ve Moplar Hasta Odaları, personel odaları, koridorlar süpürme ve paspas Süpürme sonrasında moplar temizleri ile değiştirilerek kurulama için kullanılır

12

13 MALZEMELERĠN TEMĠZLENME SIKLIĞI, ZAMANI, YÖNTEMLERĠ VE MALZEME SEÇĠMĠ Tuvaletler Banyolar Lavabolar Duvar Perde ve camlar Zemin temizliği Gün içinde temizlik tekrarlanır Günde 1 defa ve gerektikçe Gün içinde temizlik tekrarlanır Bölüm bazında hazırlanan temizlik planına göre yapılır. Bölüm bazında hazırlanan temizlik planına göre yapılır. Günde 3 defa Ovma maddesi ile fırçalanır. Durulanır. Moplanır Ovma maddesi ile fırçalanır. Durulanır. Moplanır Ovma maddesi ile fırçalanır. Durulanır. Deterjanlı su ile silinir ve kurulanır. Camlar cam bezi kullanılarak silinir. Perdeler çamaşırhanede yıkanır. Yerin kaba kirleri alınır. Kaygan zemin uyarı levhası koyularak Yüzey temizleyici konulan su ile paspas yapılır. Kuru mop ile kurulanır.

14 Kapı kolları Kapılar Hasta yatakları, serum askıları, etajer ve yemek masaları Yatak takımları Kirli çamaģır arabaları Günde 1 defa Haftada 1 defa Günde 1 defa ve gerektikçe Günde 1 defa ve gerektikçe Günde 1 defa 1/100 lük hazırlanan dezenfektan ile silinir. Deterjanlı su ile silinir ve kurulanır. Deterjanlı su ile silinir ve kurulanır. Çamaşırhanede yıkanır. Çamaşırhanede yıkanır.

15 Buzdolapları Haftada 1 defa Ilık su ile silinir. Laboratuvar örnekleri taģıma kapları/sürgü ve ördekler Çöp kovaları Sabunluklar Asansörler Her kullanımdan sonra Haftada 1 defa ve gerektikçe Her gün kontrol edilir. Her gün ve gerektikçe Deterjan ile yıkandıktan sonra durulanır.1/10dezenfektan içinde 30dk. Bekletilir. Durulanır. Deterjanlı su ile yıkanır ve kurulanır. Boşalan sabunlukların üzerine ekleme yapılmaz, boşalan sabunluklar yıkanır 1/100dezenfektan içinde 20dk. Bekletilir. Durulanır. Kendi halinde kuruması sağlanır. Yerine yedekleri takılır. Günde 2 kez paspas, haftada 3 kez ılık su ve yüzey temizleyicisi ile silme

16 TEMEL KURALLAR

17 Temizliğe başlamadan önce ve temizlik bitiminde eller yıkanmalıdır. Temizlik sırasında mutlaka eldiven giyilmelidir. Temizlik hareketlilik başlamadan önce yapılmalıdır. Her bölümün temizliği o bölümde çalışan temizlik personeli tarafından yapılmalıdır.

18 Temizlik malzemeleri her bölüm için farklı olmalı Temizlik yaparken en az toz oluşturacak yöntem seçilmelidir. Bunun için ıslak temizlik yöntemi kullanılmalıdır. Kesinlikle kuru süpürme ve silkeleme yapılmamalıdır.

19 TEMĠZLĠK TEMĠZ ALANDAN KĠRLĠYE DOĞRU YAPILMALIDIR.

20 Temizlik solüsyonları günlük olarak işlemden hemen önce hazırlanmalı uzun süre bekletilmemelidir. Asla amonyak ve klor içeren kimyasallar karıştırılmamalıdır. (çamaşır suyu + deterjan gibi) Dezenfektan kullanılacaksa doğru konsantrasyonda hazırlanmalıdır. Temizlik/dezenfektan çözeltisi sık değiştirilmelidir. (2-3 hasta odası temizliğinden sonra)

21 Temizlik işlemi bittiğinde temizlik malzemeleri yıkanmalı ve kuru bir şekilde saklanmalıdır. Kirli bezle temizliğe devam edilmemeli, en az 4-5 yedek bez bulundurulmalı, kirlendikçe değiştirilmeli, Kirlenen temizlik bezleri bekletilmeden çamaşır makinesinde sıcak su (>60 C) ile yıkanarak kurutulmalı, Temizlik malzemeleri kova içinde ve ıslak bırakılmamalı,

22 Tüm bölümlerde temiz ve kirli malzemeler ayrı odalarda bulundurulmalıdır. Temizlik arabaları sık sık temizlenmelidir. Kat arabasında gerekli tüm temizlik malzemelerinin bulunup bulunmadığı kontrol edilmelidir Eksik malzeme varsa temizliğe başlamadan önce tamamlanmalıdır

23 Kan veya vücut çıktısı ile kontaminasyon durumunda Dirençli mikroorganizmalar (MRSA, VRE, Dirençli gram negatif bakteriler) ile enfekte ve kolonize hastaların odalarında Salgınlarda DEZENFEKTAN SOLÜSYONLAR NERELER DE KULLANILMALIDIR? Yüksek Riskli Alanlarda Dezenfektan Solüsyonlar Kullanılmalıdır.

24 DEZENFEKSĠYON NASIL YAPILMALIDIR? HIZLI ETKĠLĠ YÜZEY DEZENFEKTANI

25 DEZENFEKTAN KULLANIMINDAKĠ TEMEL KURALLAR Hazırlanan dezenfektan günlük hazırlanmalı, Hazırlanan dezenfektan etiketlenmeli, üzerine tarih ve saat not edilmeli, 24 saat içinde kullanılmalı 24 saat içinde kullanılmayan dezenfektan imha edilmeli, Hazırlanan dezenfektan başka kimyasallarla karıştırılmamalı, Dezenfektanın hazırlanması ve kullanımı sırasında eldiven ve maske kullanılmalıdır

26 DEZENFEKTAN HAZIRLANMASI Paspaslama işlemi: (1/100) (5 litre suya 1/2 pet bardağı çamaşır suyu Yüzey temizliği: (1/100) (5 litre suya 1/2 pet bardağı çamaşır suyu Kan ve diğer vücut sıvılarında: (1/10) (1 litre suya bir çay bardağı çamaşır suyu

27 Kan ve Vücut Sıvıları Döküldüğünde.

28 Kan ve vücut sıvılarının döküldüğü yüzeyler beklemeden hemen temizlenmeli, Kan ve vücut sıvıları ile kirlenen alandaki sıvı hemen kağıt havlu, pamuk gibi emici malzemeler ile emdirilerek alınmalı eldivenler değiştirilmeli eller yıkanmalıdır. Bu alanların temizliği sırasında 1/10 luk (1 pet bardağı çamaşır suyu, 9 pet bardağı su) hazırlanmış olan dezenfektan, kan ve vücut sıvılarının döküldüğü yüzey üzerine eşit miktarda dağıtılmalı 5 dk. 10 dk. beklendikten sonra yüzey temizlenmeli,

29 Atıklar tıbbi atık kovalarına atılmalı, İşlem sonrasında paspas kovaları için 1/100 lük çamaşır suyu hazırlanmalı (5 Lt. suya-yarım pet bardağı çamaşır suyu) yıkanarak kuruması sağlanmalıdır.

30 ÇAMAġIRLARIN TOPLANMASI Çarşaf, nevresim ve yastık kılıfı günlük olarak değiştirilmeli ardından oda temizliğine geçilmeli, Yatak örtüleri değiştirilmesi esnasında kirli veya temiz örtüler başka bir yatak üzerine veya yere konulmamalı, Kirli örtüler hemen kirli arabasına konulmalıdır. 30

31 ÇAMAġIRLARIN TOPLANMASI Vücut sıvıları ve maddeleriyle temas etmiş kirli çamaşırlar bir torbaya konularak taşınmalıdır Çamaşır arabaları mutlaka kapalı olmalıdır. Kirli ve temiz çamaşır bölmeleri ayrı olmalıdır. Kirli çamaşır arabaları günde en az bir kez temizlenmeli ve dezenfekte edilmelidir

32 Sıvı sabun kaplarının üstüne ekleme yapılmamalıdır. Boşalan sabunluk yıkanıp kurutulmalı bu arada yedek sabunluklar sabun doldurulup kullanıma hazırlanmalı.

33 TEMĠZLĠK ĠġLEMLERĠ Süpürme Paspas Toz alma Tuvalet temizliği Çöp toplama

34 MALZEMELER Temizlik arabası Yer temizlik kovaları Paspas / Moplar Toz alma bezleri ve kovaları Deterjan/Dezenfektan Su KĠġĠSEL KORUYUCULAR Eldiven Maske

35 SÜPÜRME ĠġLEMĠ Kuru süpürme ve nemli silme amaçlı moplama esnasında mop önünde kontrol edilemeyecek kadar fazla kir/materyal birikimi var ise çekçek ve faraş ile alınmalıdır. Mop ile temizlik yapılarak ilerlenirken temizlenmemiş alan bırakılmamalıdır.(yatak ve sehpa altları, duvar köşeleri vb.)

36 ÇĠFT KOVALI - PRESLĠ PASPAS ARABASININ KULLANIMI

37 ÇĠFT KOVALI - PRESLĠ PASPAS ARABASININ KULLANIMI Paspaslama için kullanılacak su ılık olmalıdır. Mavi kovaya kovanın 3 4 ü kadar su ve yeterli miktarda deterjan konulur. Kırmızı kovaya ise 1 4 i kadar su konulur, Temizlik arabası temizlik yapılacak yere taşınarak temizlik işlemine başlanır.

38 Mavi Kova: Temiz Su konulacak Kırmızı Kova: Kirli Su birikecek

39 Paspas mavi kovadaki temiz deterjanlı /dezenfektanlı su ile ıslatılıp suyu sıkılmalıdır.

40

41 Paspas S şeklinde hareket ettirilmeli, zeminden mümkün olduğunca uzaklaştırılmadan temizlik yapılmalıdır

42 Paspas ile m² alan silindikten sonra kirli paspas, kırmızı kovada yıkanır ve iyice sıkılır.

43 Daha sonra paspas, mavi kovada temiz suya batırılıp yıkanır ve kırmızı kovada iyice sıkılır.

44 Bu şekilde devam eden işlem sonucunda; mavi kovada bulunan temiz su kirlenmeden biterken, kırmızı kovada kirli su birikir.

45 Saçaklı mop kullanımında zemin ıslak bırakılmamalı, kirlenme, kayma ve düşmeleri önlemek için uyarı levhaları konulmalıdır.

46 PASPASLARIN TEMĠZLĠĞĠ VE DEZENFEKSĠYONU Temizlik işlerinden sonra ve gün sonunda kullanılan paspaslar mutlaka temizlenip dezenfekte edilerek kuruyacak bir şekilde bırakılmalıdır.

47 Önce paspas su ile iyice yıkanıp kiri giderilir. 1/100 oranında sulandırılmış çamaşır suyunda dk bekletildikten sonra durulanır. İyice sıktıktan sonra saçakları yukarı gelecek şekilde konularak kuruması sağlanır.

48 Hasta Odalarının Rutin Temizliği Odadaki (banyo/tuvalet dahil) çöp kovalarının içinde bulunan çöp poşetleri oda dışına çıkarılarak ağzı bağlandıktan sonra servise ait büyük çöp bidonuna taşınır. Çöp kovası kirlenmiş ise yıkanarak temizlenir.

49 Oda zemini nemli mop ile kaba kirleri alınır. Odadaki tüm yüzeylerin (pencere önleri, radyatörler, yemek masası, etajer, vb.) tozu alınır. Toz alma iģlemi temizlik kovaları ile yapılmalı,

50 Oda zemini temizliğinde çift kovalı-presli paspas arabası kullanılmalı. Temiz alandan başlayarak yatak altları dahil olacak şekilde kapıya doğru paspaslanmalı ve ıslak bırakılmamalıdır.

51 TUVALET - BANYO - LAVABO TEMĠZLĠĞĠ Tuvalet temizliği için önce sifon çekilmeli, klozet içerisi sıvı deterjan veya ovma maddesi dökülerek tuvalet fırçası ile fırçalanmalı, klozet çevresi ayrı bir temizlik bezi ile silinmeli, yer süzgeci su tutularak kaba kirlerinden arındırılmalı, Tüm zemin oda temizliğinde kullanılandan farklı bir paspas ile kapıya doğru silinip ve mop ile kurulanmalı,

52 Tuvalet temizliğinde kullanılan tüm malzemeler kullanım sonrası su ve deterjanla yıkanmalı 1/100 luk dezenfektan içinde 20 dk. bekletilmeli yıkanarak kuruması sağlanmalı, Kapı kolları 1/100 lük hazırlana dezenfektan ile silinmelidir. Tuvalet temizliği için kullanılan eldivenler diğer alanların temizliğinde kesinlikle kullanılmamalıdır.

53 Banyo ve tuvaletlerin temizliği en sona bırakılır. Önce fayanslar, ardından musluk, duş teknesi ve duşa kabin sıvı deterjan veya ovma maddesi ile silinmelidir. 53

54 Lavabo ve kenarları su ve sıvı deterjan veya ovma maddesi ile temizlenir. Daha sonra lavabo arkasındaki duvar silinir. Lavobaların temizliğinde önce kenarlarından başlanarak en son gider kısmı temizlenmelidir.

55 Lavabo aynası cam temizleme maddesi ile silinmelidir. Silinen tüm yüzeyler önce durulanıp ardından kurulanmalı kesinlikle ıslak bırakılmamalıdır.

56 Temizlik ekip işidir. Tüm kurallara uyumun sağlanması bizi başarıya götürür.

57 TEŞEKKÜRLER