BİYOKİMYA MİKROBİYOLOJİ. Eylül LAB.RH.01 Yayın Tarihi:01/09/2013 Revizyon Tarihi: Revizyon No:00

Transkript

1 BİYOKİMYA MİKROBİYOLOJİ Eylül 2013 LAB.RH.01 Yayın Tarihi:01/09/2013 Revizyon Tarihi: Revizyon No:00

2

3 Koru Hastaneleri Klinik oratuvarları oratuvarlarımız; Klinik Biyokimya, Klinik Mikrobiyoloji, Seroloji ve Hematoloji dallarında kendilerini sürekli yenileyen ve yeni gelişmeleri takip eden tecrübeli uzman doktorlar ve personeli ile hizmet vermektedir. oratuvarlarımız test sonuçları uluslararası standartlara uygun olacak şekilde, en kısa zamanda ve en doğru biçimde sizlere ulaştırmaktayız. Klinik oratuvarımız; hastanemizin poliklinik, yatan hasta, acil servis ve yoğun bakım birimlerinin kurum dışı hekimlere de hizmet vermektedir. oratuvarlarımız 24 saat süreklilik esasına göre hizmet vermektedir. oratuvarımızda ihtiyaç duyulan tüm klinik biyokimya, hormon tümör markerleri, alerji testleri ve uyuşturucu madde aranması yapılmaktadır. Mikrobiyoloji laboratuvarlarımızda idrar, dışkı ve kan numuneleri yanısıra vajinal ve boğaz sürüntü gibi insan vücudunun çeşitli örnekleri analiz edilmektedir. oratuvarlarımız günlük internal kalite kontrolün yanı sıra uluslararası kalite kontrol güvencesi altındadır. Dış kalite kontrol sistemi olarak Tüm dünyada yaygın olarak kullanılan EQAS (External Quality Assessment) ve CAP (College of American Pathologists) kalite kontrol programına dahildir. 1

4 KISALTMALAR AAS BOS ECLIA EDTA EIA ELFA FEIA FIA FPIA GC/MS HCl HPLC IFA IHA ISE LC-MS/MS PCR RT-PCR Real PCR-CCP PEG RIA Atomic absorption spectrometry Beyin omurilik sıvısı Electro Chemilummescent Immun Sorbent Assay Ethylenediaminetetraacetic acid Enzyme Immunassay Enzyme-linked fluorescent assay Fluorescent enzyme immunoassay Fluorescent immunoassay Fluorescence polarization immunoassay Gas chromatography mass spectrometry Hidroklorik asit High-performance liquid chromatography Immunofluorescent antibody assay Indirect hemagglutination Ion selective electrode Liquid chromatography-mass spectrometry Polymerase chain reaction Time Polymerase Chain Reaction Polymerase Chain Reaction Single Spesific Phmer Polyethylene glycol Radioimmunoassay D* Dış laboratuvar B* Koru Balgat oratuvarı S* Koru Sincan oratuvarı 2

5 oratuvarda mevcut olan numune alma kapları Düz Tüp Sitrat lı Tüp EDTA lı Tüp Heparin li Tüp Okzalat lı Tüp Sitrat lı Tüp Serum) (Plazma) (Plazma) (İonize Kalsiyum) (Glukoz) (Sedimentasyon) Tam kan Idrar tahlili ve Idrar Kültürü Steril kap 24 saatlik idrar toplama kabı Pediatrik Anaerob ve Aerob Kan Kültür Şişeleri Anaerobik kültür için eküvyon Kan alma seti 3 Steril eküvyon

6 Örnek Tipleri Serum: Test çalışması için gereken miktarda serum elde edebilmek için yeterli miktarda kan alındıktan sonra bir sure oda ısısında pıhtılaşmanın tamamlanması beklenmelidir. Daha sonra dakika içinde santrifüj ile serum ayrılmalı ve ayrı bir tüpe alınmalıdır. Ayrılan serumda hemoliz bulunmamasına dikkat edilmelidir. Plazma: Test çalışması için gereken miktarda ve tipte (EDTA'lı, heparinli, sitratlı) plazma elde edebilmek için uygun tüpe, yeterli miktarda kan alındıktan sonra tup 6-10 defa hafifçe alt üst edilerek antikoagulan ile kanın tam olarak karışması sağlanmalıdır. Daha sonra dakika içinde santrifüj ile plazma ayrılmalı ve plazma ayrı bir tüpe alınmalıdır. Tam kan: Test çalışması için gereken miktarda ve tipte (EDTA'lı, heparinli, sitratlı) tam kan elde edebilmek için uygun tüpe, yeterli miktarda kan alındıktan sonra tüp 6-10 defa hafifçe alt üst edilerek antikoagulan ile kanın tam karışması sağlanmalıdır. Idrar: Testin calışması için gereken miktarda idrar steril idrar kaplarına çalışılacak teste uygun olarak hemşire talimatları doğrultusunda alınmalıdır. BOS: Numune steril ve jelsiz düz tüpe alınmalı ve ağzı sıkıca kapatılmalıdır. Vücut sıvıları: Numuneler steril jelsiz düz tüpe alınmalı ve ağzı sıkıca kapatılmalıdır. Metal analizi için alınacak örnekler: Her türlü metal analizi için örnek alınırken metal Kontaminasyonunu ortadan kaldırmak için kullanılmamış vakumlu tüplerle örnek alınmalıdır. Metal analizi için jelli tüpler kullanılmamalıdır. Serum ayrılacak ise santrifüj sırasında tüp kapaklı olarak santrifüj edilmelidir. Idrar örnekleri de toplanırken metal kontaminasyonu olmamasına dikkat edilmelidir. 4

7 5

8 6

9 D* ,25-Dihidroksi Vitamin D S* Dihidroksi Vitamin D Vitamin D3'ün vücuttaki aktif formudur. Hiperkalseminin ayırıcı tanısında, kronik böbrek yetmezliği, hipo ve hiperparatiroidizmde, sarkoidozis, malignitelerde Vitamin D3'ün vücuttaki aktif formudur. Hiperkalseminin ayırıcı tanısında, kronik böbrek yetmezliği, hipo ve hiperparatiroidizmde, sarkoidozis, malignitelerde D* Hidroksitriptamin (Serotonin) Karsinoid tümörlerin tanı ve takibinde Serum (Oda ısısında 3 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş Serum (Oda ısısında 3 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş Serum, Plazma (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 24 Saat, donmuş 1 ml RIA ZAMANI Salı Saat 12:00 (Saat 11:00'den Sonra gelen 1 ml ECLİA Hergün Saat 14 ten Sonra Ertesi Gün 10:00 1 ml HPLC Perşembe (Saat 11:00'den Sonra gelen 8 Gün Sonra Saat 10:00 D* Deoksikortizol Hipotalamik-hipofiz adrenal aksın ve hipofiz ACTH rezervinin değerlendirilmesinde. 11-p hidroksilaz eksikliğine bağlı olarak gelişen adrenokortikal hiperplazi adrenal karsinomlar ve ACTH düzeyinin arttığı durumlarda Serum (Buzdolabında 1 hafta, donmuş Not: Oda ısısnda beklemiş örnekler kabul edilmez 1 ml RIA Cuma (Saat 11:00'den Sonra gelen D* OH-Progesteron Konjenital adrenal hiperplazilerde tarama testi D* Acetaminophen Tedavi takibi, ilaç intoksikasyonu D* ACE (Angiotensin Converting Enzyme) D* ACE, BOS Nörosarkoidoz D* ACTH (Adrenokortikotropik Hormon) Sarkoidozis tanısında. Ayrıcakronik bronşit, pulmoner fibrozis, romatoid artrit, servikal adenit Gaucher hastalığı Pitiuter bez fonksiyonunu gösterir. Hiperkotizolizm, hipokortizolizm, konjenital adrenal hiperplazi ve adrenal karsinomaların ayırıcı tanısında Serum (Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş Serum (Oda ısısında 2 hafta, buzdolabında 2 hafta, donmuş halde 45 Gün) Not: Plazma örnekleri kabul edilmez Serum (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde 2 ay) NOT: EDTA veya heparinli plazma kabul edilmez BOS (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş EDTA'lı plazma (Numune alındıktan Sonra plazma hemen ayrılmalı ve soğuk ortamda gönderilmelidir. Plazma ACTH düzeyi teferans aralığı sabah Saat 07:00-10:00 arasında alınan kan örnekleri için geçerlidir.oda ısısında 2 Saat, donmuş D* Açil karnitin Profili Bkz. Karnitin / Açilkarnitin Analizi Bkz. Karnitin/Açil Karnitin Analizi 1 ml RIA 1 ml LC / MS MS 1 ml Fotometrik Salı, Cuma Pazartesi, Çarşamba, (Saat 11:00'den Sonra alınır) Salı Perşembe Pazartesi Saat 10:00 1 ml Fotometrik Salı 1 ml ECLİA Hergün Salı, Perşembe (Saat 11:00'den Sonra gelen 6 Gün Sonra Saat 10:00 D* Adacık Hücre Antikoru (ICA) Tip I Diabetes Mellitusta. Ayrıca DM Tip 1-2 ayırımında 1 ml RIA B*/S* Adenovirüs Antijeni Akut diyare oluşturan adenovirüs saptanmasında D* Adenozin deaminaz aktivitesi (ADA) D* ADH (Antidiüretik Hormon, Vazopressin) D* Adrenalin (Epinefrin) Plazma D* Adrenalin (Epinefrin) İdrar B*/S* Adenovirüs + Rotavirüs Antijeni Hepatit, siroz,hemokromatozis, prostat ve mesane karsinomları, hemolitik anemi, gut, talasemi majör, tüberküloz, otoimmun hastalıklar Gaita (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında 3 Gün, donmuş halde 1 hafta) NOT : Formailin ve diğer koruyucu içeren kaplara alınmış gaita örnekleri kabul edilmez Serum, plevra mayi (Oda ısısında 24 Saat,buzdolabında 3 Gün, donmuş Ektopoik ADH salgılayan tümörler, pnömoni, pulmoner EDTA'lı plazma (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında 6 Saat, tüberküloz, Guillain-Barre sendromu, Diabetes insipidus, nefrotik donmuş sendrom Hipertansiyon, Feokromositoma, nöroblastoma ve ganglionöromaların tanı ve tedavisinde Hipertansiyon, Feokromositoma, nöroblastoma ve ganglionöromaların tanı ve tedavisinde Akut diyare oluşturan adenovirüs ve Rota virüs saptanmasında Heparinli Plazma (Numune alındıktan Sonra plazma hemoliz edilmeden hemen ayrılmalı ve soğuk ortamda gönderilmelidir.) (buzdolabında 2 Gün, donmuş 24 sattlik İdrar (Asetik asit veya 6N HCl veya borik asit üzerine idrar toplanmalıdır.) (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında 1 ay, donmuş Gaita (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında 3 Gün, donmuş halde 1 hafta) NOT : Formailin ve diğer koruyucu içeren kaplara alınmış gaita örnekleri kabul edilmez 10 gr İmmünokromatogra fik 1 ml Fotometrik 2 ml RIA 3 ml HPLC Min. 10 ml 10 gr HPLC İmmünokromatogra fik Hergün Salı (Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) Salı (Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) Hergün 1 Saat Sonra 1 Saat Sonra B*/S* AKSİLLER KÜLTÜR MRSA Tarama için Aksiler Sürüntü Eküvyon Kromojen Agar Hergün B*/S* Aktive Parsiyel Tromboplastin Zamanı (aptt) İntrensek koagülasyon sisteminin değerlendirilmesi, heparin tedavisinin takibi Sitratlı plazma Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 4 Saat, donmuş 1 ml Koagülometrik Hergün Aynı Gün 1,30 Saat Sonra D* Aktive Protein C Rezistansı (APC Rezistansı) Tromboz riskinin değerlendirilmesi, pozitif aile öyküsü Sitratlı plazma (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında 4 ssat, donmuş halde 2 hafta) 5 1,5 ml Koagülometrik Pazartesi - Çarşamba

10 B*/S* Albumin Karaciğer ve böbrek hastalıkları, kalp yetmezliği, hipertiroidizm, yanıklar ve nutrisyonel durum hakkında bilgi verir. Serum, Mayi(Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 8 Gün, donmuş ZAMANI B*/S* Albumin(BOS) Bakteriyel menenjiit, Guillain-Barre Sendromu,Demiyelinizan hastalıklar,subaraknoid kanama,sss inflamasyonu BOS(Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 8 Gün, donmuş B*/S* Albumin (Mayi) Karaciğer ve böbrek hastalıkları, kalp yetmezliği, hipertiroidizm, yanıklar ve nutrisyonel durum hakkında bilgi verir. Serum, Mayi(Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 8 Gün, donmuş D* Aldolaz Miyopati, miyokard infarktüsü, megaloblastik anemi, akut hepatitler ve diğer karaciğer hastalıklarında yükselir Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 5 Gün, donmuş Not : Hemolizili örnekler kabul edilmez 1 ml Fotometrik Hergün D* Aldosteron Adrenal fonksiyonların değerlendirilmesinde kullanılır. D* Aldosteron (İdrar) D* Alfa-1 Antitripsin S* Alfa-Fetoprotein (AFP) Adrenal fonksiyonların değerlendirilmesinde kullanılır. Özellikle hipertansiyonun değerlendirilmesi ve renal hipertansiyon tanısında Enfeksiyon, doku nekrozu, travmalarda artar. Eksikliğinde Neonetal hepatosiroz, amfizem, kronik bronşite eğilim Hepatoselüler ve germ hücreli karsinomlarda, pankreas, mide, kolon ve akciğer gibi diğer bazı kanserlerde ve gebelerde fetal anomalilerin araştırılmasında D* Alfa-Fetoprotein (Gebelik) Gebelerde fetal anomalilerin (nöral tüp defekti) araştırılmasında D* Alfa-2 makroglobülin Membran geçirgenliğinin indikatörü. İnflamasyon, enfeksiyon, DIC'te artar, karaciğer hastalıkları ve diyabette azalır. Serum (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 1 Gün, donmuş Not : EDTA'lı örnekler kabul edilmez 24 Saatlik İdrar (Örnekler soğuk ortamda gönderilmelidir) (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında (koruyuculu) 1 hafta donmuş Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 5 Gün, donmuş Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş Serum (Üçlü tarama testi formu doldurulmalıdır) (Oda ısısında 1 Gün, buzdolabında 12 hafta, donmuş Not : Plazma kabul edilmez Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 8 Gün, donmuş 1 ml RIA Pazartesi 5 ml RIA Pazartesi 1 ml Nefelometrik Salı Cuma Ertesi Gün Saat 10:00 1 ml ECLİA Hergün Ertesi Gün 10:00 1 ml ECLİA Hergün Ertesi Gün Saat 10:00 1 ml Nefelometrik Hergün D* Alfa-galaktosidaz Lipid depo hastalıklarının araştırılması EDTA'lı tam kan(buzdolabında 1 hafta)not : Donmuş örnekler kabul edilmez 20 ml Flourometrik Hergün 2 hafta Sonra Saat 18:00 B*/S* Alkalen Fosfataz (ALP) Karaciğer, safra kesesi ve kemik dokusuna bağlı hastalıkların değerlendirilmesinde Serum (Oda ısısında 4 Gün, buzdolabında 4 Gün, donmuş halde 2 ay) Not : Donmuş örnekler kabul edilmez D* Alkalen Fosfataz (kemiğe spesifik) Osteoporoz, kemik metastazları, hiperparatiroidizmde D* Alkalen fosfataz izoenzimleri Alkalen fosfataz artışının nedenini belirlemek amacıyla D* Alüminyum B*/S* Amilaz B*/S* Amilaz (Mayi) Mesleki maruziyet, aluminyum tedavisi ve hemodiyaliz hastalarının takibinde Akut veya kronik pankreatit, safra yolu hastalıkları, böbrek yetmezliği, parotitis Akut veya kronik pankreatit, safra yolu hastalıkları, böbrek yetmezliği, parotitis B*/S* Amilaz (İdrar) Akut veya kronik pankreatitli hastaların takibinde, D* Amilaz (Pankreatik) Pankreas hastalıklarının değerlendirilmesinde D* Aminoasitler (Edtalı Plazma) Amino asit metabolizması bozukluklarında D* Aminoasit (İdrar) Amino asit metabolizması bozukluklarında Serum (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında 2 Gün, donmuş Serum (Oda ısısında 1 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş Serum, 24 Saatlik idrar, spot idrar BOS, Diyaliz mayii Bkz. Bölüm numune alma ve transportu. Not: Örnek uygun tüpe alınır ve saklanırsa eser element düzeyleri zamanla değişmez Serum (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 1 ay, donmuş Serum (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 1 ay, donmuş Spot idrar, zamanlı idrar (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 1 ay,donmuş halde kabul edilmez) NOT: İdrar ph'sı < 6:0 ise amilaz aktivitesi % 30 azalır. Bu durumda2 ml/l % 5 NaOH ekelenerek ph'nın > 6.0 olması sağlanır. Serum (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 1 ay, donmuş Edtalı Plazma (En az 12 Saatlik açlıktan Sonra kan numunesi alınmalıdır ve 45 dk içinde serum ayrılmalıdır) (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 7 Gün, donmuş 24 Saatlik idrar (30 ml -çocuklarda 15 ml- 6 N HCl üzerine idrar toplanır)(oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 7 Gün, donmuş 6 1 ml RIA 1 ml Elektroforez 2 ml ICP-MS Salı (Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) oratuvara danışınız (Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) oratuvara danışınız 1 ml Enzimatik Hergün 2 ml HPLC Hergün 5 iş Günü Sonra Saat 10:00 10 ml HPLC Hergün 5 iş Günü Sonra Saat 10:00

11 ZAMANI D* Amip Antijeni Bkz. Entamoeba histolyica adezin antijeni D* Amip Antikoru Bkz. Entamoeba histolyica antikoru D* Amonyak Karaciğer yetmezliği, Reye Sendromu, Hepatik Koma D* ANCA Profil (c-anca, p- ANCA) Sistemik vaskülitlerin ayırıcı tanısında (Wegener Granulomatozis, Mikroskopik poliangitis) Gaita (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 48 Saat, donmuş halde 1 hafta) Heparinli plazma (Numune alındıktan Sonra plazma hemoliz edilmeden hemen ayrılmalı ve soğuk ortamda gönderilmelidir.) 5 gr EIA Pazartesi, Çarşamba (Saat 11:00'den Sonra kalır) 1 ml Fotometrik Hergün Cuma D* Androstenedion Androjen bozukluklarının tanı ve takibinde. Hirsutizm, polikistik over, Konjenital adrenal hiperplazi, Cushing sendromu. Serum (Oda ısısında 24 Saat,buzdolabında 1 hafta, donmuş 1 ml RIA Salı Perşembe D* Anti beta-2 glikoprotein 1 IgA Arterial ve venöz tromboz riskinin araştırılması 1 ml EIA D* Anti beta-2 glikoprotein 1 IgG Arterial ve venöz tromboz riskinin araştırılması 1 ml EIA D* Anti beta-2 glikoprotein 1 IgM Arterial ve venöz tromboz riskinin araştırılması 1 ml EIA D* Anti-CCP ( Cyclic citrulinated peptid) Romatoid artrit tanısında Serum(Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 2 hafta, donmuş Hergün(Saat 11:00'den Sonra gelen D* Anti-Centromere B Crest sendromu 1 ml İmmunobloting Pazartesi, Çarşamba (Saat 11:00'den Sonra alınır) D* Anti ds-dna Sistemik lupus eritematoz (SLE) tanı ve takibinde Cumartesi (Saat 11:00'den Sonra gelen 6 Gün Sonra Saat 10:00 D* Anti düz kas antikoru (ASMA) Kronik aktif hepatit nedeninin araştırılmasında 1 ml İFA D* Anti-ENA RNP Antikoru SLE, Sjögren sendromu, skleroderma, mixed konnektif doku hastalığı 1 ml İmmünoblotting Salı D* Anti-ENA Scl-70 Antikoru Skleroderma, Progressif sistemik skleroz D* Anti-ENA Sm Antikoru Sistemik Lupus Eritematoz (SLE) tanı ve takibinde D* Anti Endomisyum Antikor IgA Celiac hastalığı ve dermatitis herpetiformis 1 ml İmmünoblotting Salı 1 ml İmmünoblotting Salı 1 ml IFA Perşembe 1 Gün Sonra Saat 10:00 S* Antibiyotik duyarlılık testi Üretilen bakterinin antimikroniyel hassasiyetinin tespitinde Genç bakteri suşu Otomatize Hergün D* Anti Faktör II a Heparin kullanımı esnasında ilaç düzeyinin takibi D* Anti- Faktör Xa Aktivitesi Kanama diyatezinin araştırılması D* Anti-Fosfatidilserin IgG Antifosfolipid sendrom, trombotik riskin değerlendirilmesi D* Anti-Fosfatidilserin IgM Antifosfolipid sendrom, trombotik riskin değerlendirilmesi D* Anti-Fosfolipid IgG Antifosfolipid sendrom, trombotik riskin değerlendirilmesi Sitratlı plazma(oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 4 Saat, donmuş halde 2 hafta) Sitratlı plazma (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 24 Saat, donmuş 7 2 ml Koagülometrik Hafta içi Hergün 1 ml Koagülometrik Hafta içi Hergün Hafta içi Hergün (Saat 11:00'den Sonra alınır) Hafta içi Hergün (Saat 11:00'den Sonra alınır) Perşembe

12 D* Anti-Fosfolipid IgM Antifosfolipid sendrom, trombotik riskin değerlendirilmesi ZAMANI Perşembe D* Antifungal duyarlılık (E test) herbiri Fungusların antimikrobiyel hassasiyetinin tespitinde Genç bakteri suşu Otomatize Hergün 2 Gün Saat 10:00 D* Anti-GAD (Glutamik asit dekarboksilaz antikorları) Tip I diabetes mellitus, otoimmün endokrin hastalıklar ve ensefalomyopatilerin tanısında Serum (Oda ısısında 1 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş 1 ml RIA D* Anti Gliadin lga Gluten duyarlı enteropatiler, celiac hastalığı, sprue D* Anti Gliadin lgg Gluten duyarlı enteropatiler, celiac hastalığı, sprue Serum(Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 2 hafta, donmuş 1 ml IFA Perşembe 8 Gün Sonra Saat 10:00 1 ml IFA Perşembe 8 Gün Sonra Saat 10:00 D* Anti-Glomerüler Bazal Membran Antikoru (Anti- GBM) Glomerulonefrit, Goodpasture sendromu D* Anti-Histone İlaçla indüklenmiş Lupus Eritematozusta D* Anti-HBc IgM Akut Hepatit B Enfeksiyonunun takibinde Serum (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde belirsiz) 1 ml ECLİA 2 Gün Saat 10:00 D* Anti-HBc Total (IgG) Hepatit B Enfeksiyonu geçirilip geçirilmediği hakkında Serum (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde belirsiz) 1 ml ECLİA 2 Gün Saat 10:00 D* Anti-Hbe HBV Enfeksiyonunun takibinde Serum (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde belirsiz) 1 ml ECLİA 2 Gün Saat 10:00 B*/S* Anti-HBs Geçirilmiş Hepatit B Enfeksiyonu veya aşı Sonrası immunite tespitinde Serum (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde belirsiz) 1 ml ECLİA Hergün 2,5 Saat Sonra B*/S* Anti-HBs Geçirilmiş Hepatit B Enfeksiyonu veya aşı Sonrası immunite tespitinde Serum (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde belirsiz) 2 ml EIA Pazartesi,Çarşamba, Cuma 2,5 Saat Sonra B*/S* Anti-HCV Akut veya kronik Hepatit C Enfeksiyonu Serum (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde belirsiz) 1 ml ECLİA Hergün 2,5 Saat Sonra D* Anti Hepatit E (HEV) Hepatit E nfeksiyonu Tanısında Serum (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 2 hafta, donmuş 2 ml EIA Perşembe (Saat 11:00'den Sonra gelen D* Anti-İnsülin Antikoru İmmun insülin rezistansı, Tip I diabetes mellitus, poliendokrin otoimmun sendromlarda Serum (Oda ısısında 1 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde 2 ay) 1 ml RIA D* Anti-JO-1 Dermatomiyozit, polimiyozit 1 ml İmmünoblotting Salı D* Anti-Kardiyolipin Antikoru IgM (ACA IgM) SLE, Lupus benzeri hastalıklar, Maligniteler, Antifosfolipid sendrom, trombotik riskin değerlendirilmesi Pazartesi(Saat 11:00'den Sonra gelen 2 Gün Saat 10:00 D* Anti-Kardiyolipin Antikoru IgG (ACA IgG) SLE, Lupus benzeri hastalıklar, Maligniteler, Antifosfolipid sendrom, trombotik riskin değerlendirilmesi Pazartesi(Saat 11:00'den Sonra gelen 2 Gün Saat 10:00 D* Anti-Kardiyolipin Tarama (ACA) SLE, Lupus benzeri hastalıklar, Maligniteler, Antifosfolipid sendrom, trombotik riskin değerlendirilmesi S* Anti mikrozomal antikor (Anti TPO) D* Anti-Mitokondrial Antikor Tip M-2 (AMA Tip M-2) Primer bilier siroz D* Anti-Nükleer Antikor (ANA) Otoimmun tiroid hastalıklarının (Hashimato tiroiditi, iidiopatik miksödem, Graves hastalığı vb.) tanısında Kollajen doku hastalığı şüphesinde, Otoimmun hastalıkların tanısında Serum (Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş Serum(Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 2 hafta, donmuş 1 ml ECLİA HerGün 14 ten Sonra Ertesi Gün 10:00 1 ml IFA 1 ml IFA Pazartesi, Çarşamba (Saat 11:00'den Sonra alınır) Pazartesi (Saat 10'a kadar gelen numuneler aynı Gün analize alınır) 8

13 D* Anti-Parietal Hücre Antikoru Tip A Otoimmun Gastrit tanısında ZAMANI D* Anti Ribozomal P Protein SLE, Sjögren sendromu, skleroderma, mixed konnektif doku hastalığı 1 ml İmmünoblotting D* Anti-RNP -70 SLE, Sjögren sendromu, skleroderma, mixed konnektif doku hastalığı 1 ml İmmünoblotting Salı D* Anti Ro (SS-A) Antikoru Sjögren sendromu, SLE ve romatoit artrit D* Anti-Scl-70 Skleroderma D* Anti skin antikor Pemfigus vakalarının araştırılması D* Anti-Sm Antikoru (smith) SLE, miks bağ dokusu hastalığı, sjögren ve skleroderma 1 ml İmmünoblotting Salı 2 ml İmmünoblotting Salı 1 ml İmmünoblotting Salı 1 ml İmmünoblotting Salı D* Anti Sperm Antikoru (ASA) İnfertilite nedeni otoantikorların araştırılmasında Serum (Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş Perşembe (Saat 11:00'den Sonra gelen S* Anti-Tiroglobulin Otoimmun tiroid hastalıklarının (Hashimato tiroiditi, idiopatik miksödem, Graves hastalığı vb.) tanısında Serum(Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 2 hafta, donmuş 2 ml ECLİA HerGün 14 ten Sonra Ertesi Gün 10:00 S* Anti-TPO (Tiroid peroksidaz antikorları) Otoimmun tiroid hastalıklarının (Hashimato tiroiditi, iidiopatik miksödem, Graves hastalığı vb.) tanısında Serum (Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş 1 ml ECLİA HerGün 14 ten Sonra Ertesi Gün 10:00 D* Antitrombin III Tromboz riskinin değerlendirilmesi, pozitif aile öyküsü, karaciğer hastalığı, protein kaybı, oral kontraseptif kullanımı Sitratlı plazma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş 1 ml Nefelometrik Salı, Cuma D* Apolipoprotein A-I Koroner kalp hastalığı riskinin değerlendirilmesinde. Dislipoproteinemi ve hiperlipoproteinemi Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 8 Gün, donmuş 1 ml Nefelometrik D* Apolipoprotein B-100 Koroner kalp hastalığı riskinin değerlendirilmesinde. Dislipoproteinemi ve hiperlipoproteinemi Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 8 Gün, donmuş 1 ml Nefelometrik S* Apse Kültürü Apse oluşumuna neden olacak mikroorganizmlerin izolasyonu Apse materyali Kültür Hergün D* ARB Aranması Tüberküloz tanısında D* Aril Sülfataz A Metakromatik lökodistrofi (lipid depo hastalıkları) D* Arsenik Arsenik maruziyeti ve zehirlenmesi Balgam, BAL, İdrar, BOS eklem sıvısı, plevra sıvısı (Oda ısısında 3 Gün, buzdolabında ve donmuş halde kabul edilmez) EDTA'lı Tam kan (buzdolabında 1 hafta, Oda ısısında ve donmuş halde kabul edilmez) Serum (Kan laboratuvarımız tarafından temin edilen K2 EDTA'lı tüplere alınır ve gönderilir). NOT: Örnek uygun tüpe alınırsa eser element düzeyi zamanla değişmez İdrar 40 ml, diğerleri 5 ml Mikroskopi Hergün 5 ml Kolorimetrik 2 ml ICP-MS 2 haftada bir Perşembe Günü (Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) 6 Gün Sonra Saat 10:00 D* Arsenik (idrar) Arsenik maruziyeti ve zehirlenmesi 24 Saatlik idraroda ısısında 1 hafta, buzdolabında 2 hafta (tercih edilir), donmuş halde 1 yıl 2 ml ICP-MS Hergün(Saat 11:00'den Sonra gelen D* ASCA IgG Crohn's hastalığı, Ülseratif kolit Her cuma (Saat 11:00'den Sonra gelen D* ASCA IgA Crohn's hastalığı, Ülseratif kolit Her cuma (Saat 11:00'den Sonra gelen D* Asetilkolin reseptör antikoru Myastenia Gravis'te hastalığın remisyonu ve immunsupressif tedavinin takibinde Serum (Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş 1 ml RIA Salı(Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) D* Asit fosfataz Prostat kanseri, kemik metastazları Serum (Oda ısısında 3 Saat, buzdolabında 24 Saat,donmuş 1 ml Fotometrik 9

14 Heparinli çöktürülmüş plazma (oratuvarla D* Askorbik asit (Vitamin C) C vitamini eksikliği ve fazlalığının değerlendirilmesinde görüşünüz)oda ısısnda kabul edilmez, buzdolabında 24 Saat,donmuş halde 2 ay B*/S* ASO (Antistreptolizin O) A Grubu Beta Hemolitik Streptokok enfeksiyonlarının (Akut romatizmal ateş, post streptokoksik glomerulonefrit) tanısında Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 8 Gün, donmuş 1 ml HPLC ZAMANI Cumartesi (Saat 11:00'den Sonra gelen 8 Gün Sonra Saat 10:00 1 ml Nefelometrik Hergün Aynı Gün 1,30 Saat Sonra D* Aspergillus antijeni Bkz. Galaktomannan antijeni Bkc. Galaktomannan antijeni Salı(Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) D* Bakır Bakır yetersizliği (besinsel), Wilson hastalığı Serum(Not: Jelli tüplere alınan kan örnekleri kabul edilmez. Örnek uygun tüpe alınırsa eser element düzeyleri zamanla değişmez) 2 ml AAS Hergün(Saat 11:00'den Sonra gelen D* Bakır (İdrar) Wilson hastalığı 24 Saatlik idrar, spot idrar(oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 2 hafta, donmuş 10 ml AAS B*/S* Balgam Kültürü Patojen mikroorganizmlerin belirlenmesi D* Baryum Baryum maruziyeti, baryum toksisitesi D* Bence-Jones Proteini Multiple Myelomanın değerlendirilmesinde (İdrarda Lamda ve kappa hafif zincir ölçümü yapılır) ( ve kodları üzerinden fatura edilir) D* Berilyum Berilyum maruziyeti, berilyum toksisitesi D* Beta Galaktosidaz Krabbe hastalığı (lipid depo hastalığı) B*/S* Beta-hCG (Kantitatif) Gebelik tanısı, mol hidatiform, koryonik epitelyoma, testiküler tümörler Balgam (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında 24 Saat,donmuş halde kabul edilmez) halde 2 haftal) 24 Saatlik idrar (Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş Not: İdrar toplanırken soğuk ortamda saklayın halde 2 haftal) EDTA lı Kan Fibroblast Kültürü Buzdolabında 1 hafta, Oda ısısında ve donmuş halde kabul edilmez Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 2 Gün, donmuş NoT: Plazma örnekleri kabul edilmez 5 ml Kültür Hergün 1 ml ICP-MS 5 ml Nefelometrik 1 ml ICP-MS 10 ml Kolorimetrik Ayın 2. ve 4. Perşembe Günü (Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) 6 Gün Sonra Saat 10:00 1 ml ECLİA Hergün 2 Saat Sonra D* Beta-2 Mikroglobulin Multiple myeloma, İnflamasyon, otoimmun hastalıklar, viral enfeksiyonlar Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 3 Gün, donmuş 1 ml Nefelometrik Hergün D* Beta-2 Mikroglobulin (İdrar) Multiple myeloma, İnflamasyon, otoimmun hastalıklar, viral enfeksiyonlar Serum, 24 Saatlik idrar (idrar ph'ı < 6,0 ise 1 M NaOH ilave edilmelidir, soğuk ortamda saklanmalıdır)(oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 14 Gün, donmuş 1 ml serum10 ml Nefelometrik Hergün idrar D* Bikarbonat (HCO3 - ) Asit baz dengesinin değerlendirimesinde. Tüm ciddi hastalıklar, dehidrasyon Serum (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş NOT: Serum kapaklı tüpte saklanmalıdır 1 ml Fotometrik Hergün Ertesi Gün 10:00 B*/S* Bilirubin (Total) Karaciğer ve safra kesesi fonksiyonlarının değerlendirilmesinde B*/S* Bilirubin (Direk) Karaciğer ve safra kesesi fonksiyonlarının değerlendirilmesinde D* Biotinidaz Aktivitesi D* Birinci Trimester Tarama Testi (İkili Tarama Testi) (Free p-hcg, PAPP-A) Yeni doğanlarda biyotin eksikliği semptomlarının (epilepsi,solunum problemleri, deri) Down sendromlu gebelik riski. Gebeliğin erken döneminde (11 hafta - 13 hafta 6 Gün) yapılan prenatal tarama testi. D* Bizmut (Bi) Tedavi takibinde ve mesleki maruziyette Serum (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde 6 ay Serum (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde 6 ay Serum (Oda ısısında 1 Saat, buzdolabında 4 Saat, donmuş Serum (PAPP-A ve free beta-hcg ölçümü ve NT [nuchal translucency] dikkate alınarak yapılan kantitatif risk tayini. 11 hafta-13 hafta 6 Gün arasındaki gebeliklerde uygulanabilir.) EDTA'lı tam kan (lacivert kapaklı tüpe kan örneği alınır ve gönderilir) 1mL Fotometrik Hergün 2 ml ECLİA HerGün 2 Gün Saat 10:00 5 ml ICP-MS D* YANLIŞ BNP (Brain natriüretic peptide) Konjestif kalp yetmezliğinin tanı, evrelendirme, prognoz tayini ve takibinde Heparin'li plazma (Numune alındıktan Sonra plazma hemen ayrılmalı ve soğuk ortamda gönderilmelidir.) (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 4 Saat, donmuş halde 4 ay) 1 ml ECLİA Hergün B*/S* Boğaz Kültürü A Grubu Beta Hemolitik Streptokok enfeksiyonlarının tanısında Boğaz sürüntüsü Kültür Hergün Ertesi Gün Saat 10:00 D* Bor(B) Mesleki maruziyet ve bor toksisitesi Serum(Oda ısısında 1 ay, buzdolabında 1 ay, donmuş 10 4 ml ICP-MS Hergün(Saat 11:00'den Sonra gelen

15 D* Borrelia Burgdorferi IgG Lyme hastalığının tanısında Serum (Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 2 hafta, donmuş 1 ml IFA ZAMANI Salı (Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) D* Borrelia Burgdorferi IgM Lyme hastalığının tanısında Serum (Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 2 hafta, donmuş 1 ml IFA Salı (Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) D* BOS İmmunelektroforez Multiple skleroz BOS (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş 1 ml Elektroforez Pazartesi (Saat 11:00'den Sonra gelen B*/S* BOS Kültürü Menenjit etkeninin izolasyon ve identifikasyonu BOS (Oda ısısında 24 Saat, buzdolabında bekletilmiş ve donmuş haldeki örnekler kabul edilmez) 1 ml Kültür Hergün B*/S* Boyalı mikrosobik inceleme B*/S* Boyasız direkt mikroskobik inceleme Gram, Metilen mavisi, Giemza, Wright, Ziehl Nielsen vb. yöntemler ile mikrobiyolojik ve hematolojik inceleme Mikolojik, bakteriyolojik, parazitolojik ve biyokimyasal amaçlı inceleme Sürüntü örnekleri Mikroskopi Hergün Aynı Gün 1,30 Saat Sonra Her türlü materyal Eküvyon Mikroskopi Hergün 1 Saat Sonra D* Böbrek taşı analizi Üriner sistem taşlarının yapısının belirlenmesi Taş (İdrar kültür kabında ağzı kapalı gönderilir. Dayanıklılık süresi belirlenmemiştir) Kolorimetrik Kalitatif Salı Perşembe D* Brucella aglütinasyon testi (Coombs antiserumu ile) (Wright) Brucellozis (Malta ateşi) tanısında Serum (Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 2 hafta, donmuş 1 ml Aglütinasyon Hergün D* Brucella aglütinasyon testi (Rose Bengal) Brucellozis (Malta ateşi) tanısında Serum(Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 2 hafta, donmuş 1 ml Aglütinasyon Hergün Aynı Gün 1,30 Saat D* Brucella IgG Brucellozis (Malta ateşi) tanısında Serum (Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 2 hafta, donmuş Perşembe(Saat 11:00'den Sonra gelen 2 Gün Saat 10:00 D* Brucella IgM Brucellozis (Malta ateşi) tanısında Serum (Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde 2 ay) Perşembe(Saat 11:00'den Sonra gelen 2 Gün Saat 10:00 B*/S* Burun Akıntısı Kültürü Burun akıntısında patojen mikroorganizmlerin izolasyonu Burun Akıntısı Oda ısısında 24 Saat, Buzdolabında ve donmuş halde kabul edilmez Eküvyon Kültür Hergün D* Büyüme Hormonu (Growth hormon, STH) Hipofiz fonksiyonlarının değerlendirilmesinde. Gigantizm ve Akromegalinin tanı ve tedavisinin takibinde Serum (Oda ısısında 3 Gün, buzdolabında 2 hafta, donmuş 1 ml ECLİA Hergün S* C-Peptid İnsülinoma, tip I diabet, endojen insülin salınımının araştırılması Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 2 Gün, donmuş 1 ml ECLİA HerGün 14 ten Sonra Ertesi Gün 10:00 D* C1q esteraz inhibitörü Herediter anjioödem, SLE, lenfoma ve diğer lenfoproliferatif hastalıklar Serum (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında 6 Saat, donmuş 1 ml Nefelometrik Hergün D* C3 (Kompleman 3) Akut inflamatuar hastalıklar, Atopik dematit, bilier obstrüksiyon, otoimmün hastalıklar, nefrit, kronik hepatit Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 24 Saat, donmuş halde 2 hafta) 1 ml Nefelometrik Hergün D* C4 (Kompleman 4) Akut inflamatuar hastalıklar, maligniteler akut glomerülonefrit, otoimmün hastalıklar, nefrit, kronik hepatit Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 24 Saat, donmuş halde 2 hafta) 1 ml Nefelometrik Hergün S* CA 125 Özellikle over maligniteli hastaların takibinde Serum(Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 5 Gün, donmuş 1 ml ECLİA HerGün 14 ten Sonra Ertesi Gün 10:00 S* CA 15-3 Meme kanserli hastaların tanı, rekürrens tedavilerinin takibinde Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 5 Gün, donmuş 1 ml ECLİA HerGün 14 ten Sonra Ertesi Gün 10:00 S* CA 19-9 Tüm gastrointestinal sistem kanserleri ve diğer adenokarsinomalarda Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 5 Gün, donmuş 1 ml ECLİA HerGün 14 ten Sonra Ertesi Gün 10:00 D* CA 72-4 Gastrointestinal sistem, over ve meme dokusu primer adenokarsinomlarının rekürrens ve tedavi takibinde Serum (Oda ısısında 24 Saat buzdolabında 1 hafta, donmuş halde 2 ay) 1 ml ECLİA Hergün Ertesi Gün Saat 10:00 B*/S* Candida Kültürü Candida izolasyonu ve tür ayırımında Her türlü materyal Kültür Hergün 11

16 D* canca (PR3 ANCA) Wegener hastalığı ve sistemik vaskülitlerin tanı ve tedavi takibinde ZAMANI Cuma D* CD4 / CD8 analizi (CD4, CD8, CD14, CD45 sonuçlar ile birlikte verilir) HIV virüsü taşıyan hastalarda AIDS Tanı ve takibi ile tedavinin yönlendirilmesinde (4 adet monoklonal antikor sonucu rapor edilir ve x4 şeklinde fatura edilir. EDTA'lı tam kan (Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında veya donmuş halde kabul edilmez) 5 ml Akım sitometri Hergün D* CD34 analizi (CD45, CD14, CD34 sonuçları ile birlikte verilir) Kök hücre nakli (3 adet monoklonal antikor sonucu rapor edilir ve x4 şeklinde fatura edilir.) EDTA'lı tam kan kemik iliği aferez ürünü 2'şer ml Akım sitometri Hergün S* CEA (Karsinoemriyonik Antijen) Kolon, rektum, akciğer, meme, karaciğer, pankreas, mide ve over kanserli hastaların tedavi takibinde D* CH 50 Kompleman Aktivitesi Klasik yol kompleman defekti şüphesinde D* Chlamydia Antijeni (Card Test) Ürogenital enfeksiyonlarda D* Chlamydia PCR Chlamydia Trachomatis enfeksiyonunun hızlı tespitinde D* Chlamydia pneumoniae IgG Respiratuvar enfeksiyonların ayırıcı tanısında Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş Serum(Oda ısısında 24 Saat, buzdolabında kabul edilmez, donmuş halde 2 hafta) Servikal veya üretral sürüntü veya ön idrar (erkek) (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde kabul edilmez) Endoserviks veya erkek üretrasından elde edilen swab örnekleri veya idrar (Oda ısısında 6 Gün, buzdolabında 6 Gün, donmuş halde kabul edilmez) 1 ml ECLİA HerGün 14 ten Sonra Ertesi Gün 10:00 2 ml idrar 2 ml idrar PCR İmmünokromatogra fik Ayın 2. ve 4. cuma Günü(Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) Hergün Pazartesi (Saat 11:00'den Sonra gelen Cuma (Saat 11:00'den Sonra gelen D* Chlamydia pneumoniae IgM Respiratuvar enfeksiyonların ayırıcı tanısında Cuma (Saat 11:00'den Sonra gelen D* Chlamydia trachomatis IgG Klamydial enfeksiyonların (pelvik inflamatuvar hastalıklar, trahom, pneumoni vb.) incelenmesinde Cuma (Saat 11:00'den Sonra gelen D* Chlamydia trachomatis IgM Klamydial enfeksiyonların (pelvik inflamatuvar hastalıklar, trahom, pneumoni vb.) incelenmesinde Cuma (Saat 11:00'den Sonra gelen D* Civa Mesleki maruziyet, intoksikasyon EDTA'lı tam kan Cıva uçucu olduğundan 7 Günden uzun süreli saklamalarda konsantrasyonu azalabilir 5 ml ICP-MS D* Civa (İdrar) Mesleki maruziyet, intoksikasyon 24 Saatlik İdrar Bkz. Numune alma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 2 hafta, donmuş 10 ml ICP-MS B*/S* CK (Total Kreatin Kinaz ) Miyokard infarktüsü tanısı, iskelet kası hastalıkları, travmatik kas hasarı, yanıklar, travma, ağır egzersiz Serum(Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 5 Gün, donmuş B*/S* CK-MB Akut miyokard infarktüsü tanısında. Ayrıca kardiyak travmalar, myokardit, konjestif kalp yetmezliği vb. Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 2 Gün, donmuş D* CK-MB (Mass ölçümü) Akut miyokard infarktüsü tanısında. Ayrıca kardiyak travmalar, myokardit, konjestif kalp yetmezliği vb. Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 2 Gün, donmuş 1 ml ECLİA Hergün Ertesi Gün 10:00 D* Clostridium Difficile Toksin A Diyare, özellikle antibiyotik tedavisi esnasında veya Sonrasında (antibiyotikle ilişkili psödomembranöz kolit) Gaita (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında 3 Gün, donmuş halde 1 hafta) 5 gr İmmunokromatogra fik Hergün D* Clostridium Difficile Toksin A ve B Diyare, özellikle antibiyotik tedavisi esnasında veya Sonrasında (antibiyotikle ilişkili psödomembranöz kolit) Gaita (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında 3 Gün, donmuş halde 1 hafta) 5 gr İmmunokromatogra fik S* CMV IgM Akut CMV Enfeksiyonu tanımlanmasında 1 ml ECLİA 5 Saat Sonra S* CMV IgG Geçirilmiş CMV Enfeksiyonu tanımlanmasında 1 ml ECLİA 5 Saat Sonra D* CMV IgG Avidite Testi CMV enfeksiyonunda immünizasyon zamanının tahmini belirlenmesi Serum(Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 2 hafta, donmuş 1 ml ELFA Hergün(Saat 11:00'den Sonra gelen 12

17 D* CMV DNA, Kantitatif CMV enfeksiyonunun tanımlanmasında Serum, EDTA'lı tam kan, BOS, Amniyotik sıvı, İdrar, Biyopsi materyali 1 ml Real Time PCR ZAMANI 8 Gün Sonra Saat 10:00 B*/S* Cross Match Tam kan ve eritrosit transfüzyonu öncesinde hasta ile verilecek eritrositlerin uyumunu gösterir bir testtir. EDTA'lı tam kan 3 ml Aglütinasyon HerGün 45 DAKİKA (KAN ÜRÜNÜ TEMİN EDİLDİKTEN Sonra) B*/S* CRP (C Reaktif Protein) Enfeksiyon ve enflamasyonların değerlendirilmesinde D* Cryptosporidium antijen Diyare nedenin araştırılmasında Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 8 Gün, donmuş halde 3 yıl) Gaita (Toplandıktan Sonra 1 Saat içinde % 10'luk formalin solüsyonunun içine konur) (Oda ısısında 9 ay, buzdolabında 9 ay, donmuş halde kabul edilmez) 1 ml Nefelometrik Hergün Aynı Gün 1,30 Saat Sonra 5 ml İmmünokromatogra fik Hergün D* CYP2C9 (Cytochrom p450) Bireyler arasında ilaca olan yanıtın farklılığını tespit etmek. EDTA'LI tam kan 3 ml PCR Multiplex Hergün 8 Gün Sonra Saat 10:00 D* CYP2C19 (Cytochrom p450) Bireyler arasında ilaca olan yanıtın farklılığını tespit etmek. EDTA'LI tam kan 3 ml PCR Multiplex Hergün 8 Gün Sonra Saat 10:00 D* CYP2D6 (Cytochrom p450) Bireyler arasında ilaca olan yanıtın farklılığını tespit etmek. EDTA'LI tam kan 3 ml PCR Multiplex Hergün 8 Gün Sonra Saat 10:00 D* Çinko (serum) Mesleki maruziyet, eksikliğinin tespiti Serum (Örnek uygun tüpe alınırsa eser element sonuçları zamanla değişmez) 1 ml Fotometrik Hergün Ertesi Gün Saat 10:00 D* çinko eritrosit (hergün çalışılır,ertesi Gün Saat da rapor edilir D* Çinko (İdrar) Mesleki maruziyet, eksikliğinin tespiti D* Çok uzun zincirli yağ asitleri Yağ asidi oksidasyon defektleri Mesleki maruziyet, eksikliğinin tespiti EDTA'LI tam kan 3 ml Atomik absorbsiyon Hergün 24 Saatlik İdrar, spot idrar (soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir.) (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 2 hafta, donmuş Serum, Plazma(Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 2 Saat, donmuş 10 ml Fotometrik Hergün Ertesi Gün Saat 10:00 1 ml GC- MS Hergün(Saat 11:00'den Sonra gelen 12 Gün Sonra Saat 18:00 B*/S* D-Dimer Dissemine intravasküler koagülasyon, derin ven trombozu, pulmoner emboli şüphesinde Sitratlı Plazma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 8 Saat, donmuş 1 ml ECLİA Hergün 45 dakika Sonra B*/S* Dansite (Mayi) 2-3 ml Sansitometre Hergün Aynı Gün 1,30 Saat Sonra D* Delta Antikoru (Hepatit D virüs antikoru) HDV enfeksiyonunun tanısında, Stabil Kronik Hepatit B enfeksiyonlularda ani alevlenmelerinde 1 ml ELİSA Salı (11:00 a kadar gelen numuneler) 2 Gün Saat 10:00 D* Delta Antijeni (Hepatit D virüs antikoru) Hepatit B vakalarında delta virüsle süper enfeksiyon şüphesi B*/S* Demir B*/S* TIBC (Total Demir Bağlama Kapasitesi) Demir eksikliği, anemilerin ayırıcı tanısı, demir yüklenmesi, demir malabsorpsiyonu Demir eksikliği, anemilerin ayırıcı tanısı, demir yüklenmesi, demir malabsorpsiyonu D* Deoksipiridinolin-Piridinolin Kemik metabolizmasının değerlendirilmesinde Serum (Numune sabah Saat açlık Sonrası alınmalıdır) (Oda ısısında 4 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde 3 yıl) Serum (Numune sabah Saat açlık Sonrası alınmalıdır) (Oda ısısında 4 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde 3 yıl) 24 Saatlik idrar (Asetik asit veya 6N HCl veya borik asit üzerine idrar toplanmalıdır (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş 1 ml ELİSA Salı 11:00 a kadar 2 Gün Saat 10:00 10 ml HPLC Pazartesi (Saat 11:00'den Sonra gelen 8 Gün Sonra Saat 10:00 B*/S* Deri Lezyon Kültürü Cilt enfeksiyonlarında etken mikroorganizmanın izolasyonu Kültür Materyali Eküvyon Kültür Hergün D* DHEA-S (dehidroepiandrosteron sülfat) Hirsutizm, polikistik over sendromu, adrenal hiperplazi ve adrenal karsinomların değerlendirilmesinde D* Difenilhidantoin İlaç düzeyinin belirlenmesinde D* Digoksin İlaç düzeyinin takibinde Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 2 hafta, donmuş halde 2 ay) Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 4 Gün, donmuş Not: Jelli tüpe alınan kan örnekleri kabul edilmez Serum(Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş 1 ml ECLİA Hergün Ertesi Gün Saat 10:00 1 ml ECLİA 1 ml ECLİA Hergün 13

18 D* Dihidrotestosteron (DHT) Hipogonadizm, hirsutizm D* Direkt Coombs (polispesifik) Eritrositlerin yüzeyindeki antikorların varlığıının araştırılması, otoimmun hemolitik anemi, ilaçla indüklenen hemolitik anemi, hemolitik transfüzyon reaksiyonları Serum (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında 24 Saat, donmuş 1 ml RIA EDTAlı Tam Kan 3 ml Jel Santrifügasyon ZAMANI oratuvara danışınız (Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) B*/S* Direkt Coombs (Yenidoğan) Rh uyuşmazlığı ve Hemolitik anemilerin tanısında EDTAlı Tam Kan 2 ml Jel Santrifügasyon HerGün 2,5 Saat Sonra D* Doku transglutaminaz Ig A Celiac hastalığı, dermatitis herpetiformis Perşembe (Saat 11:00'den Sonra gelen D* Doku transglutaminaz Ig G Celiac hastalığı, dermatitis herpetiformis Perşembe (Saat 11:00'den Sonra gelen D* Domuz Gribu (Swine flu) Gripal enfeksiyon etkeni influenza virusunun ve H1N1 suşunun saptanması Boğaz Burun sürüntüsü Eküvyon PCR Çarşamba D* Dopamin, Plazma Feokromositoma şüphesi, nöroblastoma, ganglionöroma ve hipertansiyonun değerlendirilmesinde Heparinli Plazma (Numune alındıktan Sonra plazma hemoliz edilmeden hemen ayrılmalı ve soğuk ortamda gönderilmelidir.) (buzdolabında 2 Gün, donmuş HPLC Salı (Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) D* Dopamin, İdrar Katekolamin üretiminin değerlendirilmesinde D* Down Sendromu Birinci Trimester Tarama Testi (İkili Tarama Testi) (Free ß-hCG, PAPP-A) Down sendromlu gebelik riski. Gebeliğin erken döneminde (11 hafta - 13 hafta 6 Gün) yapılan prenatal tarama testi. D* EBV EA IgG EBV enfeksiyonunun değerlendirilmesinde 24 Saatlik idrar (Koruyucu olarak 6N HCl veya borik asit üzerine idrar toplanmalıdır) (Oda ısısında 24 Saat, buzdolabında 1 ay, donmuş Serum (PAPP-A ve free beta-hcg ölçümü ve NT [nuchal translucency] dikkate alınarak yapılan kantitatif risk tayini. 11 hafta-13 hafta 6 Gün arasındaki gebeliklerde uygulanabilir.) Serum(Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 2 hafta, donmuş HPLC 2 ml ECLİA 1 ml IFA Salı (Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) Çarşamba(Saat 11:00'den Sonra gelen 2 Gün Saat 10:00 D* EBV EBNA IgG EBV enfeksiyonunun değerlendirilmesinde 1 ml IFA D* EBV VCA IgG EBV enfeksiyonunun değerlendirilmesinde 1 ml IFA D* EBV VCA IgM EBV enfeksiyonunun değerlendirilmesinde 1 ml IFA D* EBV Avidite EBV enfeksiyonunun değerlendirilmesinde 1 ml IFA D* EBV EA IgG EBV enfeksiyonunun değerlendirilmesinde D* EBV EA IgM EBV enfeksiyonunun değerlendirilmesinde D* EBV EBNA IgG EBV enfeksiyonunun değerlendirilmesinde D* EBV EBNA IgM EBV enfeksiyonunun değerlendirilmesinde D* EBV VCA IgG EBV enfeksiyonunun değerlendirilmesinde Serum(Oda ısısında 2 Gün, buzdolabında 2 hafta, donmuş Çarşamba(Saat 11:00'den Sonra gelen D* EBV VCA IgM EBV enfeksiyonunun değerlendirilmesinde D* EBV DNA (PCR) EBV virüsünün belirlenmesinde Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 3 Gün, donmuş 1 ml PCR Pazartesi (Saat 11:00'den Sonra gelen D* Echinococcus (İHA) Echinococcus Granülosis enfeksiyon şüphesi 1 ml IHA 14

19 D* D* ENA tarama (6'lı Panel) [ RNP/Sm, Sm (Smith), SS-A (Anti-Ro), SS-B (Anti-La), Scl-70,Jo-1] ENA tarama (12'lı Panel) [ RNP/Sm, Sm (Smith), SS-A (Anti-Ro), SS-B (Anti-La), Ro-52, Scl-70, PM-ScL, Jo-1, CENP B, PCNA, dsdna, AMA-M2, Nucleozomlar, Histonlar, ribozomal P-Protein ] SLE, Sjögren sendromu, skleroderma, mixed konnektif doku hastalığı ( Panelede yer alan parametreler birlikte faturalandırılır) SLE, Sjögren sendromu, skleroderma, mixed konnektif doku hastalığı ( Panelede yer alan parametreler birlikte faturalandırılır) D* Endomisyum Antikor IgA Celiac hastalığı ve dermatitis herpetiformis Not : Plazma örnekleri kabul edilmez Not : Plazma örnekleri kabul edilmez 2 ml İmmunobloting 2 ml İmmunobloting ZAMANI Salı Cuma(Saat 11:00'den Sonra gelen Salı Cuma(Saat 11:00'den Sonra gelen 2 Gün Saat 10:00 2 Gün Saat 10:00 1 ml IFA Perşembe 8 Gün Sonra Saat 10:00 D* Entamoeba histolytica adezin antijeni (dışkı) Gaitada Entamoeba histolytica antijeninin araştırılması Gaita (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 48 Saat, donmuş halde 1 hafta) 5 gr EIA B*/S* Endotrakeal Aspirasyon Kültürü Patojen mikroorganizmlerin belirlenmesi D* Entamoeba histolytica antikor (İHA) Ekstra-intestinal amebiasis (özellikle karaciğer absesi) B*/S* Eozinofil (Total) D* Eozinofil Katyonik Protein (ECP) Allerjik hastalıklarlar, parazitik enfeksiyonlar değerlendirilmesinde Atopik dermatit ve bronşiyal astım vakalarında infektif aktivitenin ve tedavi etkinliğinin değerlendirilmesi Balgam (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında 24 Saat,donmuş halde kabul edilmez) EDTA'lı tam kan(oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 24 Saat, donmuş halde kabul edilmez) Serum (Kanı normal kırmızı kapaklı tüplere aldıktan Sonra 60 dk oda ısısında bekletin. 10 dk yaklaşık 1000 rpm'de santrifüj edin, serumu temiz bir tüpe ayırın) (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 5 Gün, donmuş 5 ml Kültür Hergün 1 ml İHA 1 ml Cell- CounterMikroskopi Pazartesi-Çarşamba (Saat 11:00'den Sonra kalır) Hergün Aynı Gün 1 Saat Sonra 1 ml ECLİA Hergün D* Eritropoetin B*/S* Estradiol (E 2 ) Primer ve sekonder polisiteminin ayırıcı tanısında, renal anemi tedavi takibinde, eritroprotein üreten tümörlerde ve gebelikte Over fonksiyonlarının değerlendirilmesi, ovülasyon indüksiyonunun takibi ve erkeklerde jinekomastinin değerlendirilmesinde D* Estriol (E3) (Ankonjuge) İntrauterin fetüsün durumunun değerlendirilmesi D* Faktör II (Protrombin) Uzamış aptt ve PTZ'li hastalarda kanamaya eğilimin araştırılması D* Faktör V (Proakselerin) Uzamış aptt ve PTZ'li hastalarda kanamaya eğilimin araştırılması D* Faktör V Leiden mutasyonu Kalıtsal trombofililerde (pıhtılaşma bozukluğu) , , , ile birlikte fatura edilir D* Faktör VII (Prokonvertin) Kanamaya eğilim ve uzamış PTZ D* Faktör VIII D* Faktör VIII İnhibitörü D* Faktör IX (Christmas faktör) D* Faktör IX İnhibitörü Hemofili B tedavi takibi Uzamış aptt'li hastalarda kanamaya eğilimin araştırılması, hemofili A, Von Willebrand hastalığı Faktör VIIII inhibitörlerinin varlığınının araştırılmasında (tedaviye bağlı veya spontan) Hemofili B, Oral antikoagülan kullanımı, şiddetli karaciğer hastalığı D* Faktör X (Stuart Faktör) Uzamış aptt ve PTZ'li hastalarda kanamaya eğilimin araştırılması D* Faktör XI Uzamış aptt'li hastalarda kanamaya eğilimin araştırılması Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde 2 ay) Serum (Oda ısısında 2 Saat, buzdolabında 2 Gün, donmuş Serum (Oda ısısında 24 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş Sitratlı plazma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 8 Saat, donmuş halde 2 hafta) Sitratlı plazma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 8 Saat, donmuş halde 2 hafta) EDTA'lı Tam Kan (Oda ısısında 3 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde kabul edilmez) Sitratlı plazma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 8 Saat, donmuş halde 2 hafta) Sitratlı plazma(oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 8 Saat, donmuş halde 2 hafta) Sitratlı plazma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 8 Saat, donmuş halde 2 hafta) Sitratlı plazma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 8 Saat, donmuş halde 2 hafta) Sitratlı plazma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 8 Saat, donmuş halde 2 hafta) Sitratlı plazma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 8 Saat, donmuş halde 2 hafta) Sitratlı plazma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 8 Saat, donmuş halde 2 hafta) 1 ml ECLİA Hergün 1 ml ECLİA Hergün 2,5 Saat Sonra 1 ml ECLİA Hergün 2 Gün Saat 10:00 1 ml Koagülometrik 1 ml Koagülometrik 5 ml Real Time PCR 1 ml Koagülometrik 1 ml Koagülometrik 1 ml Koagülometrik 1 ml Koagülometrik 1 ml Koagülometrik 1 ml Koagülometrik 1 ml Koagülometrik Pazartesi, Çarşamba (Saat 11:00'den Sonra kalır) Pazartesi, Çarşamba (Saat 11:00'den Sonra kalır) Salı (Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya kalır) Pazartesi, Çarşamba (Saat 11:00'den Sonra kalır) Pazartesi, Çarşamba(Saat 11:00'den Sonra kalır) Pazartesi, Çarşamba (Saat 11:00'den Sonra kalır) Pazartesi, Çarşamba (Saat 11:00'den Sonra kalır) Pazartesi, Çarşamba (Saat 11:00'den Sonra kalır) Pazartesi, Çarşamba (Saat 11:00'den Sonra kalır) Pazartesi, Çarşamba (Saat 11:00'den Sonra kalır) 15

20 D* Faktör XII (Hageman Faktörü) D* Faktör XIII (Fibrin Stabilize Edici Faktör) Uzamış aptt'li hastalarda kanamaya eğilimin araştırılması,sürekli azalmış aktiviteli hastalarda orta dereceli artmış tromboz riski Eksikliği, doğumdan hemen Sonra umbilikal kord kanaması, gecikmiş kord ayrılması, sünnetten Sonra ciddi kanamalara neden olabilir D* Familial Akdeniz Ateşi (FMF) Mutasyon Analizi FMF'e neden olabilen bazı mutasyonların belirlenmesi Sitratlı plazma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 8 Saat, donmuş halde 2 hafta) Sitratlı plazma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 8 Saat, donmuş halde 2 hafta) EDTA'lı Tam Kan (Oda ısısında 3 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde kabul edilmez) 1 ml Koagülometrik 1 ml Koagülometrik 3 ml Striple Mutasyon Analizi ZAMANI Pazartesi, Çarşamba (Saat 11:00'den Sonra kalır) Pazartesi, Çarşamba (Saat 11:00'den Sonra kalır) oratuvara danışınız (Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) oratuvara danışınız D* Fenilalanin Fenilketonüri Serum, Özel kağıda emdirilmiş topuk kanı LC-MS-MS Hergün D* Fenitoin İlaç düzeyinin belirlenmesinde D* Fenobarbital İlaç düzeyinin belirlenmesinde D* Fenol Mesleki maruziyet, toksisite semptomları Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 4 Gün, donmuş Not: Jelli tüpe alınan kan örnekleri kabul edilmez Sitratlı plazma (Oda ısısında 6 hafta, buzdolabında 6 hafta, donmuş Not: Jelli tüpe alınan kan örnekleri kabul edilmez İdrar (Oda ısısında 4 Gün, buzdolabında 1 hafta, donmuş halde 22 hafta) 1 ml ECLİA 1 ml ECLİA 10 ml HPLC Pazartesi, Salı, Perşembe 11 Gün Sonra Saat 18:00 B*/S* Ferritin Akut faz reaktanı. Demir eksikliği, anemilerin ayırıcı tanısında, demir yüklenme tedavisinin takibinde, Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 2 Gün, donmuş 1 ml ECLİA Hergün 2,5 Saat Sonra D* Fibrinojen D* Fitanik asit D* FK 506 (Takrolimus) İlaç düzeyinin takibinde Dissemine intravasküler koagülasyon, hiperfibrinoliz, akut pulmoner emboli, pankreatit ve ağır karaciğer yetmezliği Kalıtsal metabolik hastalıklarının ayırıcı tanısı, yağ asidi oksidasyon defektleri Sitratlı Plazma (Oda ısısında 4 Saat, buzdolabında 24 Saat, donmuş Serum, plazma (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 2 Saat, donmuş Not : Saatlik açlık Sonrası kan örneği alınmalı ve hasta son 24 Saat alkol almamalıdır. EDTA'lı tam kan (Oda ısısında 24 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş 1 ml Koagülometrik Hergün 2 ml GC-MS 2 ml LC - MS / MS Salı (Saat 11:00'den Sonra gelen numuneler bir Sonraki çalışmaya alınır) Salı, (Saat 11:00'den Sonra gelen 10 Gün Sonra Saat 18:00 B*/S* Folik Asit Megaloblastik ve makrositik anemilerin değerlendirilmesi, folat eksikliğinin tanı ve tedavisinin takibinde Serum (Numune alınması için 10 Saatlik açlık gerekir) (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 2 Gün, donmuş 1 ml ECLİA Hergün 2,5 Saat Sonra B*/S* Fosfor Fosfor metabolizması ve kalsiyum fosfor dengesinin değerlendirilmesinde Serum(Oda ısısında 8 Saat,buzdolabında 1 hafta,donmuş B*/S* Fosfor (idrar) Böbrek fonksiyonlarının ve kalsiyum- fosfor dengesinin değerlendirilmesinde 24 Saatlik idrar, spot idrar (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 2 Gün, donmuş B*/S* Fosfor 24 Saatlik İdrar Paneli Böbrek fonksiyonlarının ve kalsiyum- fosfor dengesinin değerlendirilmesinde 24 Saatlik idrar, spot idrar (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 2 Gün, donmuş B*/S* GFR (Glomerüler Filtrasyon Hızı) Glomerüler filtrasyon hızı (GFR), böbrek fonksiyonlarının ölçümünü gösterir. Kan Kreatinin, vücüt ağırlığı ve cinsiyet ile birlikte hesaplanır Hesaplamalı HerGün Aynı Gün 1,30 Saat Sonra B*/S* Fronkül Kültürü Patojen bakteri izolasyon ve identifikasyonu Kültür Materyali (Oda ısısında 24 Saat, buzdolabında ve donmuş halde kabul edilmez) Eküvyon Kültür Hergün D* Fruktozamin Diabet hastalarının kısa süre (2-3 hafta) önceki genel kan glukozunun değerlendirilmesi Serum (Oda ısısında 3 Gün, buzdolabında 2 hafta, donmuş halde 2 ay) 1 ml Fotometrik Hergün B*/S* FSH (Follikül Stimülan Hormon) Hipofiz fonksiyonlarının değerlendirilmesinde. Özellikle İnfertilite, menstruel siklus bozuklukları, menopoz başlangıcı Serum (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 2 hafta, donmuş 1 ml ECLİA Hergün 2,5 Saat Sonra B*/S* FT3 (Serbest Triiyodotironin) Tiroid fonksiyonlarının değerlendirilmesinde B*/S* FT4 (Serbest Troksin) Tiroid fonksiyonlarının değerlendirilmesinde B*/S* Gaita Kültürü Bakteriyel diyare etkenkerinin izolasyon ve identifikasyonunda Serum (Oda ısısında 24 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş Serum (Oda ısısında 24 Saat, buzdolabında 1 hafta, donmuş Gaita ( Carry - blair transport besiyeri içinde gönderilmelidir) Koruyucu olmayan ortamda : Oda ısısında 24 Saat, buzdolabında ve donmuş halde kabulş edilmez. Koruyucu içeren ortamda : Oda ısısında 4 Gün, buzdolabında 4 Gün, donmuş halde kabul edilmez ml ECLİA Hergün 2,5 Saat Sonra 1 ml ECLİA Hergün 2,5 Saat Sonra 5 gr Kültür Hergün