ÖZET all ceramic all you need

Transkript

1 ÖZET BİLİMSEL RAPOR Vol. 01 / amic all cer need u all yo

2 IPS e.max BİLİMSEL RAPOR Vol. 01 / Özet IPS e.max sistemi, pres ve CAD/CAM teknolojileri için lityum disilikat (LS2) cam seramik ve zirkonyum oksit (ZrO2) materyallerini içeren yenilikçi bir tam seramik sistemdir. Ayrıca tüm IPS e.max bileşenlerini venerlemek için üniversal uygulanabilen nano-flüorapatit cam seramik mevcuttur. IPS e.max sistemi gelişimin başlangıcından bugüne kadar bilim çevreleri tarafından gözlemlenmiştir ve birçok tanınan uzman, çalışmalarıyla veri tabanına mükemmel katkıda bulunmuşlardır. Dünya çapındaki başarı hikayesi, sürekli artan talep ve üretilmiş yaklaşık 40 milyon restorasyon, sistemin başarısının ve güvenilirliğinin bir kanıtıdır. Bugüne kadar 20 den fazla klinik in vivo çalışması ve daha da fazla in vitro çalışması, bütün dünyada e.max sistemini içeren klinik çalışmaların sürekli artan sayısı hastaların ağız boşluklarındaki uzun süreli başarıyı gösterir. IPS e.max Sistemi nin Özeti IPS e.max Sistemi nde ZrO2 için 5 yıla kadar klinik kullanımı ve LS2 için 10 yıla kadar klinik kullanımı kapsayan veriler vardır. IPS e.max Press (6 çalışma), IPS e.max CAD (6 çalışma) ve IPS e.max ZirCAD (8 çalışma) in sağkalım oranları bir araya getirilmiştir ve tüm sistemin toplam sağkalım oranı hesaplanmıştır. 20 klinik çalışmadan toplam 1071 restorasyon dahil edilmiştir. IPS e.max Sistemi nin sonuçta toplam sağkalım oranı %96.8 dir. 3.2 % 96.8 % Resim 1: IPS e.max materyalleri ile üretien ı (kuron ve köprüler) içeren 20 klinik çalışmanın sonuçlarının özeti; başarı vakalarının ve başarısızlıkların dağıtımı yüzde oranıyla gösterilmiştir.

3 IPS e.max Sistemi nin Özeti (Lityum disilikat cam seramik LS2) Şimdiye kadar IPS e.max Press için klinik çalışmaların 10 yıl kadar olan sonuçları bulunmaktadır. 1.6 % 98.4 % Altı klinik çalışma (Boning et al., 2006; Etman ve Woolford, 2010; Guess et al., 2009; Gehrt et al., 2010; Dental Advisor 2010) ve birleştirilmiş toplam 499 restorasyon (kuron) ile internal bir Ivoclar Vivadent çalışması, 4 yıllık bir ortalama gözlem sürecinden sonra %98.4 sağkalım oranı göstermiştir. Başarısızlık nedeni; kırıkları (%0.4), endodontik başarısızlıkları (%0.2) ve sekonder çürükleri (%0.2) içerir. Çatlak oluşumu yüzünden bir çalışmada 4 kuron (%0.8) çıkarılmıştır. Restorasyonların %1.4 ünde atma meydana gelmiştir. Fakat tüm vakalar olduğu yerde onarılabilmiştir. Konvansiyonel ve adhezif simantasyon eşit derecede iyidir. Resim 2: IPS e.max Press ını (kuronlar) içeren 6 klinik çalışmanın sonuçlarının özeti; başarı vakalarının ve başarısızlıkların dağıtımı yüzdeyle gösterilmiştir. IPS e.max CAD Sistemi nin Özeti (Lityum disilikat cam seramik LS2) IPS e.max CAD için klinik çalışmaların 4 yıl kadar süren sonuçları bulunmaktadır. Toplam 237 restorasyon ile (kuronlar) altı klinik çalışma (Richter et al., 2009; Nathanson, 2008; Reich et al., 2010; Fasbinder et al., 2010; Bindl, 2011; Sorensen et al., 2009b) 2,5 yıllık bir ortalama gözlem sürecinden sonra ın %97.9 unun sağ kaldığını göstermiştir. %2.1 lik başarısızlık oranı %0.4 onarılamaz atmayı, %0.4 ikincil çürükleri ve %1.3 kırıkları içerir. Yukarıdaki onarılamaz ufalanma vakasına ek olarak, daha fazla atma meydana gelmemiştir. 2.1 % Resim 3: IPS e.max CAD ını (kuronlar) içeren 6 klinik çalışmanın sonuçlarının özeti; başarı vakalarının ve başarısızlıkların dağıtımı yüzdeyle gösterilmiştir %

4 IPS e.max BİLİMSEL RAPOR Vol. 01 / Özet IPS e.max ZirCAD Sistemi nin Özeti (Zirkonyum oksit ZrO2) IPS e.max ZirCAD için 5 yıl kadar süren klinik kullanım sürecini kapsayan veriler bulunmaktadır. 6.3 % 93.7 % Toplam 335 restorasyonu (203 kuron,132 köprü) içeren sekiz klinik çalışma (Stanford 2009; Sorensen et al. 2009; Fasbinder ve Dennison 2009; Beuer et al. 2010; Beuer 2011; Tinschert 2008; Christenensen 2008; Munoz 2009; Hicklin et al. 2008) %93.7 lik sağkalım oranı göstermiştir. Başarısızlık nedeni %2.7 onarılamaz ufalanmayı, %2.4 kırıkları ve %0.9 endodontik başarısızlığı içerir. Tekrar edilen desimantasyon bir çalışmada başarısızlık sayılmıştır. Restorasyonların %12 sinde atma meydana gelmiştir; fakat vakaların yalnızca %2.7 sinde restorasyonun yeniden simantasyonu gerekmiştir. Resim 4: IPS e.max ZirPress ve/veya IPS e.max Ceram ile venerlenmiş; IPS e.max ZirCAD ını (kuron, köprü) içeren 8 klinik çalışmanın sonuçlarının özetleri. Başarı vakalarının ve başarısızlıkların dağıtımı yüzdeyle gösterilmiştir. IPS e.max ZirPress Sistemi nin Özeti (Fluorapatit cam seramik) IPS e.max ZirPress için 3 yıl kadar süren klinik kullanım sürecini kaplayan veriler bulunmaktadır. 4.8 % 95.2 % IPS e.max ZirCAD üzerinde bir vener olarak IPS e.max ZirPress ten yapılan toplam 124 restorasyonu (61 kuron, 63 köprü) içeren dört klinik çalışma (Tinschert 2008; Christensen 2008; Hicklin et al. 2008; Fasbinder ve Den-nison 2009) %95.2 lik sağkalım oranı göstermiştir. Genel olarak ın %4.8 i aşağıdaki nedenlerden dolayı yeniden simante edilmiştir: %2.4 onarılamaz ufalanma, %1.6 kırık, %0.8 endodontik başarısızlık. Restorasyonların %19 unda atma meydana gelmiştir; fakat vakaların yalnızca %2.4 ünde onarılamazdı. Diğer tüm atmalar cilalama veya kompozit yoluyla olduğu yerde onarılabilmiştir. Resim 5: IPS e.max ZirCAD ın (kuron ve köprü) üzerindeki IPS e.max ZirPress i içeren 4 klinik çalışmanın sonuçlarının özeti; başarı vakalarının ve başarısızlıkların dağıtımı yüzdeyle gösterilmiştir.

5 english IPS e.max BİLİMSEL RAPOR Vol. 01 / Özet IPS e.max Ceram Sistemi nin Özeti (Nano-flüorapatit cam seramik) IPS e.max Ceram için 4 yıl kadar süren klinik kullanım sürecini kaplayan veriler bulunmaktadır. IPS e.max Ceram ile venerlenen toplam 377 restorasyonu içeren sekiz klinik çalışma (Dental Advisor 2010; Nathanson 2008; Richter et al. 2009; Stanford 2009; Sorensen et al. 2009a; Fasbinder ve Dennison 2009; Beuer et al. 2010; Beuer 2011; 5 % 95 % Hicklin et al. 2008) %95 lik sağkalım oranı göstermiştir. %2.4 onarılamaz ufalanma, %1.9 alt yapının kırılmasını (farklı materyaller), %0.5 endodontik başarısızlığı içerir ve bir desimantasyon başarısızlık sayılmıştır. Restorasyonların %5 inde atma meydana gelmiştir. Fakat bunların yarısından fazlası olduğu yerde onarılabilmiştir. Sonuç olarak IPS e.max tüm endikasyonlar için ideal bir çözüm sunan tam seramik bir sistemi simgeler ve yalnızca materyale bağlı kalmayıp çok sayıda bilimsel veriler tarafından desteklenmektedir. * En önemli çalışma sonuçları ve çalışmalar, başarılar, başarısızlıklar ve sağkalım oranları hakkında detaylı bilgiler IPS e.max Bilimsel Rapor, vol. 01 / de ve de bulunmaktadır. SCIENTIFIC REPORT Vol. 01 / all ceramic all you need

6 Ivoclar Vivadent AG Bendererstr. 2 FL-9494 Schaan Liechtenstein Tel.: +423 / Fax: +423 /