Evde Çocuk Güvenliği Dr.Elif N.Özmert Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Sosyal Pediatri & Gelişimsel Pediatri Bilim Dalı
Çocuk Hakları Sözleşmesi Çocuğun korunması Güvenli ve kaza-yaralanma ve şiddet içermeyen çevrede yaşaması
Dünya da Temel Çocuk Ölüm Nedenleri (2004) Türkiye de 1-4 yaşlarda 4. ölüm nedeni % Ölüm 950.000 çocuk ölümü /yıl < Yaş (yıl) Kaza Bulaşıcı Olmayan Hastalıklar Bulaşıcı Hastalıklar WHO 2008
Çocuklarda Kazalara Bağlı Ölümlerin Dağılımı Diğer Trafik Kazaları Savaş Boğulma Kendini Yaralama Yanıklar Cinayet Zehirlenme Düşme WHO 2008
Çocuklarda Kazalara Bağlı Ölümlerin Dağılımı Wesley M et al. Am Fam Physician.2013;87:502-509
Yaralanma - Kaza Nedir? Yaralanma; insan vücudunun aniden fizyolojik olarak dayanılabilir miktarları aşan bir enerji ile karşılaşması yaşamsal önemi olan elementlerin yokluğu (oksijen gibi) ortaya çıkan fiziksel zarar Buradaki enerji Mekanik Isı (termal) Kimyasal Radyasyon olabilir
Çocuk Bilmez Merak eder Dener Aileler çocukların motor beceri gelişimini küçümserken, bilişsel beceri beklentilerini yüksek tutmakta Bilişsel becerileri Motor becerileri ve gücü Vücut ölçüleri, yapısı Tüm organ sistemleri ve işlevleri
Hangi Çocuklar Risk Altında? Tüm çocuklar Gelişme geriliği Erkek-kız Genç anne-baba Geniş aile-çekirdek YOKSULLUK aile Düşük Eğitim düzeyi İlk çocuk-çok çocuk
Evde Tehlike Nerede? Çocuğun bulunduğu ve bulunabileceği her yerde
Tehlike Ne? Mekanik Kimyasal Termal Mikrobiyolojik Elektromanyetik
Kaza mı? İhmal-İstismar mı?
Evde Güvenlik Yaş gruplarına göre Evin kısımlarına göre Etkene göre Yaralanma şekline göre
Boğulma
Bebeklerde Kazalara Bağlı Ölümlerin Dağılımı Wesley M et al. Am Fam Physician.2013;87:502-509
Evde Boğulma Yatakta Suda Katı Cisimle
Bebek Yatağı Sert yatak Sırtüstü yatırmak Yatak içinde başka nesnelerin olmaması Karyola parmaklıklarının <6cm olması Yatak ile karyola arasının <3cm Su bazlı boya kullanılması Karyolanın perde, pencere, priz, elektrik kordonlarından uzak olması
Evde Boğulma-Katı Cisimle Kurdele-ip Boncuk Plastik torba, balon Kuruyemiş Oyuncak parçası Bebek başka bir küçük çocuk ile yalnız bırakılmamalı
Suda Boğulma Önlenmesi Leğen, bakraçta biriktirilmiş sular Küvet Ağzı açık su kabı- birikimi olmamalı Ev çevresinde havuz, üstü açık kuyu, varil vs Küçük çocuklar banyoda yalnız bırakılmamalı
Yanıklar
Evde yanıklar Isıtma, aydınlatma ve pişirme araçları 96.000 çocuk ölümü/yıl Kızlar, yoksullar, <1 yaş daha çok risk altında %75 i, sıcak sıvı, sıcak musluk suyu veya buhar Duman önemli bir ölüm nedeni WHO 2008
Yanıklar Haşlanma Gövde ve üst ekstremite Alev yanığı Alt ekstermite Sıcak temas Eller Elektrik Dışardan az bulgu Kimyasal İçme, sıçrama, inhalasyon
Evde Yanıkların Önlenmesi Sıcak su ayarları yapılması Duman detektörü Yangın söndürücü bulundurmak Bebeği tutarken sıcak içecek içilmemesi Soba,ısıtıcı,ocakların etrafına engeller konması Her türlü kimyasalın çocukların ulaşamayacağı kilitli dolaplarda ve kendi kaplarında saklanması Tencere-tava saplarının içeriye dönük olması Elektrik prizlerinin kapatılması, kabloların açıkta olmaması Kibrit-çakmak gibi yanıcıların ortadan kaldırılması
Yanıklarda İlk Yardım Önce kendi güvenliğinizi sağlayın Yanıklara diş macunu, yağ, buz uygulamayın Sadece soğuk su uygulayın Bülleri patlatmayın Sağlık Kuruluşuna başvurun
Çocuklar «düşe» kalka büyür Ne Kadar???
Çocuklarda Görülen Kazaların Dağılımı Wesley M et al. Am Fam Physician.2013;87:502-509
Düşmeler Ölüm (1) Kalıcı özür (4) Hastaneye yatış >10 gün (13) Hastaneye yatış 1-9 gün (24) Okul veya işe gidememe (690) Jing RW.Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi 2010;31:18-21
Evde Düşmelerin Önlenmesi Her yaş grubundaki bebek-çocuk-ergenerişkin etrafı korumasız yüksek yerden düşebilir <6 yaş risk Yatak- bez değiştirme masası Diğer ev eşyaları Yürüteç Merdiven Pencere
Zehirlenmeler Akut - yüksek doz, kısa süreli Kronik - düşük doz, uzun süreli
Akut Zehirlenmeler 2004 de 45.000 <20 y ölüm Reçetesiz satılan ilaçlar Reçeteli satılan ilaçlar Ev kimyasalları Gazyağı Pestisitler Zehirli bitkiler Hayvan ısırıkları WHO 2008
Zehirlenmeler %47 kaza % 44 intihar
Zehirlenme Etkenleri 3,32 5,54 7,57 5,49 8,34 69,74 İlaç Tarım ilacı Ev kimyasalı Endüstri kimyasal Gıdalar Diğer Ulusal Zehir Danışma Merkezi 2008 Raporu
Zehirlenmelerin Önlenmesi Etkenin ortadan kaldırılması (ilaç, gazyağı, bitki, vs) Etkenin daha az zararlı seçenek ile değiştirilmesi (örn: aspirin-parasetamol, bazı ürünlerde reformülasyon) Çocuk korumalı ilaç kutuları kimyasallar il ilgili mevzuat İlaç ve kimyasalların öldürücü dozlarda paketlenmemesi Zehir danışma merkezi (114) Uygun ilk yardım ve tedavi
Karbonmonoksit Zehirlenmesi Sağlık Bakanlığı 2010 10154 vaka, 39 ölüm/yıl Adli Tıp Kurumu Otopsi verilerine göre 35 ölüm/yıl
Kronik Zehirlenme Sigara dumanı Uçucu organik bileşikler Temizlik malzemeleri, ahşap koruyucu Pestisit Odun- kömür sobaları CO, PCAHC Radon Kurşun Asbest Endokrin bozucular Fitalat BFA
Elektromanyetik Alan
Elektromanyetik Alan Electric appliance 3 cm distance (µt) 30 cm distance (µt) 1 m distance (µt) Hair dryer 6 2000 0.01 7 0.01 0.03 Electric shaver 15 1500 0.08 9 0.01 0.03 Vacuum cleaner 200 800 2 20 0.13 2 Fluorescent light 40 400 0.5 2 0.02 0.25 Microwave oven 73 200 4 8 0.25 0.6 Portable radio 16 56 1 < 0.01 Electric oven 1 50 0.15 0.5 0.01 0.04 Washing machine 0.8 50 0.15 3 0.01 0.15 WHO 2014 Iron 8 30 0.12 0.3 0.01 0.03 Dishwasher 3.5 20 0.6 3 0.07 0.3 Computer 0.5 30 < 0.01 Refrigerator 0.5 1.7 0.01 0.25 <0.01 Colour TV 2.5-50 0.04 2 0.01 0.15 With most household appliances the magnetic field strength at a distance of 30 cm is well below the guideline limit for the general public of 100 µt.
Cep Telefonları IARC kanserojen olabilir (possibly carcinogenic) DSÖ 2016 tekrar değerlendirme yapacak
Evinize, çocuğun boyundan ve gözünden bakın Güvenle Keşfetsinler
Katılımınız ve dikkatiniz için teşekkürler