1/1 09.04.2018 Cezaevi Dilekçe Yazdır 18.BÖLGE TRABZON ECZACI ODASI YÖNETİM KURULU BAŞKANLIĞI NA TRABZON Mart ayı 2018 yılma ait 5 adet cezaevi reçetelerimi Farmainbox'ımın kapalı olması nedeniyle işleyemedim. Mağduriyetimin giderilmesini arz ederim. 29.03.2018 ECZ.TALHA KÜÇÜKVAR GEREKÇE LİMİT AŞIMINDAN DOLAYI ECZANEYE REÇETELERİN TOPLU GELMESİ
V e-reçete Reçete No Eczane Adı :KÜÇÜKVAR ECZANESİ ECZANESİ E-reçete No Reçete Sahibi KENAN ARSLAN T.C.Kimlik No :2090588**** Kürümü Doktor Bilgisi : RİZE L TIPI KAPALI CEZ.INF.KURUMU MEHMET KAYAPINAR(DipTes: 182851) ilaç AlımTarihi Reçete Tarihi :23.03.2018 :22.03.2018 Protokol No 2906 Teslim Alan Tesis Barkod İlaç Adı 8699680030067 BETABLjJK SDK 50 MG 20 FİLM TABLET 8699786090286 BRILINTA 90 MG 56 FİLM KAPLI TABLET Per. Kur. Verile.Tar. Adet ilaç Kullanımı Fark Fiyat Fiyat 6.82 6.82 1 IGünde 1x1.00 0.0c 243.90 143.90 1 1Günde 2x1.00 0.0c Muayene(Maaş) : o.00 Muayene(EI) : o.00 RecKatPay(Maaş) : o.00 RecKatPay(EI) : o.00 Ödemeniz gereken fiyat farkı : o.00 Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar : o.00 Tanılar Toplam Tutar : 150.72 İlaç Katılım Rayı ; o.00 Eczacı İskontosu : 113 Kurum Ödenecek : 149.59 Fiyat Farkı : o.oo Toplam Kurum Ödemesi : 149.59
e-reçete Eczane Adı Reçete Sahibi Kurumu Doktor Bilgisi Protokol No Teslim Alan :KÜÇÜKVAR ECZANESİ ECZANESİ :YAŞAR KOÇAL : RİZE L TİPİ KAPALI CEZ.İNF.KURUMU MEHMET KAYAPINAR(DipTes: 182851) 2869 Tesis Reçete No E-reçete No T.C.Kimlik No ilaç AlımTarihi Reçete Tarihi 1120069**** 22.03.2018 21.03.2018 Barkod İlaç Adı 8699559090772 ALIF^ZA 2 MG FİLM TABLET 8699636090947 JANUMET 50/1000 MG 56 FİLM KAPLI TABLET 8699786092730 FORZIGA 10 MG 28 FİLM KAPLI TABLET Per. Kur. Verile.Tar. Fiyat Fiyat 48.83 14.65 98.84 58.32 112.64 66.46 Adet ilaç Kullanımı Fark 1 IG ünde 1x1.00 0.00 1 IGünde 2x1 00 0 00 1 IG ünde 1x1.00-0.00 Muayene(Maaş) 0.00 Muayene(EI) : 0.00 RecKatPay(Maaş) : 0.00 RecKatPay(EI) : 0.00 Ödemeniz gereken fiyat farkı : o.00 Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar : o.00 Tanılar Toplam Tutar- 139.43 İlaç Katılım Payı 0.00 Eczacı İskontosu 1.05 Kurum Ödenecek 138.38 Fiyat Farkı 0.00 Toplam Kurum Ödemesi 138.38
Kağıt Reçete. Eczane Ad: Reçete Sahibi: Doktor Bilgisi: Branş/Dr.Dipl. Protokol No: Hastane Adı: Teslim Alan: KÜÇÜKVAR (18530165) CEZAEVİ REÇETESİ MUHAMMED ALİ AYVAZ /TescilNo: 147299 İç Hastalıkları -> Gastroenteroloji /0 2904 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI RECEP TAYYİP ERDOĞAN ÜNİVERSİTESİ Kendisi Kapsam Dışı Ayaktan (RAPORLU) Reçete No: E-reçete No: T.C.Kimlik No: ilaç AlımTarihr Reçete Tarihi: Provizyon Tipi: 0 55555555** 22/03/2018 22/03/2018 Normal 30/ 03/2018 12:05:34 Reçete Teşhis: 281 - idam e Tedavi Barkod İlaç Adı İlaç Fiyatı Verile. Ade 8 6 9 9 5 2 7 0 9 1 1 7 6 E V A S IF 2 4 5 M G 3 0 F T B 1 8 1,2 8 2 1 /0 4 /2 0 1 8 1 ( 8699536092294 VOXUS 245 MG 30 FİLM KAPLI TABLET ) %8 KDV: 1333 %18 KDV: 0,00 Ödemeniz gereken fiyat farkı 0.29 TL'dir. İlaç Kullanımı e.d RK. Fiyat G ü n d e 1x1.0 E 06.01 0.2 9 Toplam Tutar 181,28 Eczacı iskontosu 1 36 ilaç Katılım (% 2 0 ): 0,00 Ödenecek Tutar : 179,92 Ö.D. Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.29 TL'dir. Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler TANILAR : B17.8 AKUT DİĞER VİRAL HEPATİTLER, TANIMLANMIŞ
Kağıt Reçete Eczane Ad: Reçete Sahibi: Doktor Bilgisi: Branş/Dr.Dipl. Protokol No: Hastane Adı: Teslim Alan: Reçete Teşhis: Kapsam Dışı KÜÇÜKVAR (18530165) CEZAEVİ REÇETESİ TESLİME AYAZ ÖZKAN /TescilNo: 93490 iç Hastalıkları (Ana Branş)/01001755 2869 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI RECEP TAYYİP ERDOĞAN ÜNİVERSİTESİ Kendisi Ayaktan (RAPORLU) Reçete No: E-reçete No: T.C.Kimlik No: ilaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi: 55555555**** 21/03/2018 21/03/2018 Normal 30/03/2018 12:08:00 n ı Barkod İlaç Adı İlaç Fiyatı Verile. Ade ilaç Kullanımı E.D RK. Fiyat ÖD. 8699559090772 ALIPZA 2 MG FİLM TABLET 14,65 20/04/2018 1 G ünde 1 x 1.0 04.08 0,00 8699636090947 JANUMET 50/1000 MG 56 FİLM KAPLI TABLET 58,32 16/05/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,00 8699786092730 FORZIGA 10 MG 28 FTB 66,46 18/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,00 %8 KDV: 10,25 j Toplam Tutar 139,43 o/_-ın w n \ /- n n n ' İlaç Katılım (%20): 0,00 Ödenecek Tutar : 138,38 Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir. Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler. TANILAR : E13 DİYABETES MELLİTÜS, DİĞER TANIMLANMIŞ # E78.4 HİPERLİPİDEMİ, DİĞER
Kağıt Reçete Eczane Ad: Reçete Sahibi: Doktor Bilgisi: Branş/Dr.Dipl. Protokol No: Hastane Adı: Teslim Alan: Reçete Teşhis: Kapsam Dışı KÜÇÜKVAR (18530165) CEZAEVİ REÇETESİ ÜNAL ŞAHİN /TescilNo: 46088 Ayaktan Göğüs Hastalıkları (Ana Branş) /88/0738 2931 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI RECEP TAYYİP ERDOĞAN ÜNİVERSİTESİ Kendisi 231 - A stım Reçete No: E-reçete No: T.C.Kimlik No: İlaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi: 55555555**' 22/03/2018 22/03/2018 Normal 30/03/2018 11:58:18 Barkod ilaç Adı İlaç Fiyatı Verile. Ade ilaç Kullanımı E.D RK. F iya t Ö D. 8699522521456 VENTOLIN INHALER 200 DOZ 8,54 27/05/2018 1 Günde 3 x 1.0 0.89 8681291090011 PANADOL 24 FİLM TABLET 3,81 03/04/2018 1 Günde 2 x 1.0 0,18 8699569620013 SIPROGUT % 0.3 KULAK DAMLASI ** 7,35 06/04/2018 1 Günde 3 x 3.0 0,00 8680760150270 AIRTIDE 500 MCG/50 MCG INHALASYON İÇİN 72,54 21/05/2018 1 Günde 1 x 1.0 0,00 8699569090694 KLAM O KS-BID 1000 MG 14 FİLM TB. ( 8699716091536 AUGMENTIN BID 1000 MG. 14 FİLM TB. % 8 K D V : 7,7 9 % 1 8 K D V : 0,0 0 ö d e m e n iz g e re k e n fiy a t fa r k ı 1.0 7 T L d ir. 13,68 ) 29/03/2018 1 Günde 2 x 1.0 E 0.00 T o p la m T u ta r 1 0 5.9 2 E c z a c ı İs k o n to s u : 0,7 8 İla ç K a tılım (% 20): 0,0 0 Ödenecek Tutar :, 105,14 Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 1.07 TL'dir. S o s y a l G ü v e n lik K u ru m u a c il ş ifa la r d ile r. ** SIPROGUT %0.3 KULAK DAMLASI : İlacın prospektüsüne istinaden 1 kutunun doz bitim tarihi 15 Gün. TANILAR: H60 OTİTİS EKSTERNA # J45 ASTIM
K ağıt R e çe te Eczane Ad: KÜÇÜKVAR (18530165) Reçete Sahibi: CEZAEVİ REÇETESİ Doktor Bilgisi: ÖMER ŞATIROĞLU /TescilNo: 92081 Branş/Dr.Dipl. Kardiyoloji /23722/27190 K a p sa m D ışı Protokol No: 2906 Hastane Adı: T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI RECEP TAYYİP ERDOĞAN ÜNİVERSİTESİ Teslim Alan: Reçete Teşhis: Kendisi Ayaktan (RAPORLU) Reçete No: E-reçete No: T.C.Kimlik No: İlaç AlımTarihi: Reçete Tarihi: Provizyon Tipi: 0 55555555*" 22/03/2018 2 2 / 0 3 / 2 0 1 8 Normal 30/ 03/2018 11:54:26 Barkod İlaç Adı İlaç Fiyatı Verile. Ade İlaç Kullanımı E.D RK. Fiyat Ö.D. 8 6 9 9 7 8 6 0 9 0 2 8 6 B R IL IN T A 90 M G 56 F İLM T A B L E T f 8 6 9 9 6 8 0 0 3 0 0 6 7 ( 8699516031923 B İT A B L O K S D K 50 M G K O N T R O L L Ü S A L İM L İ SANELOC 50 MG 20 DEGIST.SALİMLİ T AB %8 KDV: 11,08 %18 KDV: 0,00 143,90 17/05/2018 1 Günde 1 x 1.0 04.02 0,00 6,82 11/04/2018 1 Günde 1 x 1.0 E 0,00 ) Toplam Tutar : 150,72 Eczacı Iskontosu : 1,13 ilaç Katılım (%20): 0,00 Ödenecek Tutar : 149,59 Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 0.0 TL'dir. Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler. TANILAR : 151.6 KARDİYOVASKÜLER HASTALIK, TANIMLANMAMIŞ t
r / e-reçete Reçete No Eczane Adı :KÜÇÜKVAR ECZANESİ ECZANESİ E-reçete No Reçete Sahibi Kurumu Doktor Bilgisi Protokol No :MURAT TÜRK : RİİZE L TİPİ KAPALI CEZ.İNF.KURUMU MEHMET KAYAPINAR(DipTes: 182851) 2904 T.C.Kimlik No ilaç AlımTarihi Reçete Tarihi :23.03.2018 : 22.03.2018 Teslim Alan Tesis Barkod İlaç Adı Per. Kur. Verile.Tar. Adet ilaç Kullanımı Fark Fiyat Fiyat 8699527091176 EVASIF 245 MG 30 FİLM KAPLI TABLET 252.18 181.28 i IGünde 1x1.00 02 9 Rp Kod Muayene(Maaş) : o.00 Muayene(EI) : o.00 RecKatPay(Maaş) : o.00 RecKatPay(EI) : 0.00 Ödemeniz gerekeli fiyat farkı : o.29 Hastanın eczaneyp ödemesi gereken toplam tutar : 0.29 Tanılar Toplam Tutar : 181.28 İlaç Katılım Payı : o,00 Eczacı İskontosu : 1.36 Kurum Ödenecek : 179.92 Fiyat Farkı : o.29 Toplam Kurum Ödemesi : 180.21
e-reçete, Reçete No : Eczane Adı Reçete Sahibi Kurumu Doktor Bilgisi Protokol No Teslim Alan :KUÇÜKVAR ECZANESİ ECZANESİ : NURETTİN VURAL : RİZE L TİPİ KAPALI CEZ.İNF.KURUMU :MEHMET KAYAPINAR(DipTes: 182851) :2sbl : Tesis E-reçete No : T.C.Kimlik No : **** Haç : 23.03.2018 AlımTarihi Reçete Tarihi : 22.03.2018 Barkod İlaç Adı 8680760150270 AIRTIDE 500 MCG/50 MCG INHALASYON İÇİN TOZ İÇEREN KAPSÜL 8699569090694 KLAMOKS BID 1000 MG 14 FİLM TABLET 8699569620013 SIPROGUT %0.3 5 ML KULAK DAMLASI 8681291090011 PANADOL 500 MG 24 FİLM TABLET 8699522521456 VENTOLJN INHALER 100 MCG/DOZ 200 DOZ Per. Kur. Verile.Tar. Fiyat Fiyat 100.75 72.54 13.68 13.68 7 35 7.35 4 00 3 81 9 44 8 54 Adet ilaç Kullanımı Fark 1 1 Günde 2x1.00 0.00 1 IG ünde 2x1.00 0.00 1 1 Günde 3x3.00 0.00 1 IG ünde 3x1.00 0.19 1 IG ünde 3x1.00 0.89 Rp Kod Muayene(Maaş) Muayene(EI) RecKatPay(Maaş) RecKatPay(EI) Ödemeniz gerekeı^fiyat 0.00 0.00 0.00 0.00 farkı : 1.08 Toplam Tutar 105.92 İlaç Katılım Payı 0.00 Eczacı Iskontosu 0.79 Kurum Ödenecek 105.13 Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar : 1.08 Tanılar Fiyat Farkı 1.08 Toplam Kurum Ödemesi 106.21
\ A E M I\ A E T k A YAPINAK Kağıt Reçete E c z a n e A d: Reçete Sahibi: Doktor Bilgisi: Branş/Dr.Dipl. Protokol No: Hastane Adı: Teslim Alan. Kapsam Dışı K ü ç ü K V A R (18530165) CEZAEVİ REÇETESİ BUKET KOPARAL /TescilNo: 162761 Psikiyatri /2012-09-0103 Ayaktan 32606153 T C. SAĞLIK BAKANLIĞI RECEP TAYYİP ERDOĞAN ÜNİVERSİTESİ Kendisi Reçete No: E-reçete No: T.C.Kimlik No: 55555555 İlaç AlımTarihı 22/03/2018 Reçete Tarihi: 20/03/2018 Provizyon Tipi: Normal 22/03/2018 09:18:09 Reçete Teşhis: B a r k o d İja ç A d ı ila ç F iy a tı V e r ile. T a r. A d e t İ la ç K u l l a n ı m ı E.D R K. F iy a t Ö.D. 3699566096392 G Y R E X 100 M G 30 F İLM T A B L E T 24.66 21/04/2018 1 G ünde 1 x 1.0 E 0.96 ( 8699536090511 CEDRIN A 100 MG.30 FİLM TABLET ) 8699680160054 DULESTER 60 MG 28 KAP 32,64 19/04/2018 1 G ünde 1 x 1.0 0.00 8699293053026 t 8695543090332 O LA X IN N 10 M G 28 A G IZ O A D A G Il A N TB OZAPRIN 10 MG 28 FİLM TABLET 55.28 ) 19 /04/2018 G ünde 1 x 1 0 E 0,04 %18KDV. 0,00 Eczacı Iskontosu: 0.83 ödemeniz gereken fiyat farkı 1.0 TL'dir. j aç Kat,,m Payl (%20): 0.00 Ödenecek Tutar : 111.75 Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 1.0 TL'dir. Sosyal Güvenlik Kurumu acil şifalar diler. TANILAR: F32.9 DEPRESİF NÖBET, TANIMLANMAMIŞ