Prostat kanserine karşı erken teşhis için
Prostat Erkeğin hassas noktasi Sayın Erkekler, Almanya da her yıl 40.000 den fazla erkek yeniden prostat kanserinden hastalanıyor. Ancak tüm erkeklerin % 15 ile 20 si yasal sağlık sigortaları tarafından sunulan tedbir ve erken teşhis muayenesinden faydalanıyor. Erken teşhis edilen prostat kanserinde on erkekten dokuzu iyileşebilir. Ancak kanser erken dönemde genelde herhangi bir şikayete neden olmadığı için 45 yaşından sonra erken teşhis muayenelerinden düzenli şekilde faydanılması çok önemlidir. Prostat kanseri ile ilgili erken teşhis muayenelerinden faydalanmanız halinde sağlığınız için doğru bir adım atmış olursunuz! Bu broşür ile sorularınızın yanıtlanmasında yardımcı olmak istiyoruz. Lütfen yine de üroloji doktorunuz ile görüşünüz. Prostat ne yapar? Önbez de denilen prostat hemen mesanenin altında bulunan idrar kanalını çevreler (sağ yukarıda bulunan resme bakınız). Normalde kestane büyüklüğündedir ve spermaları cinsel boşanmada transport edilmesi için sütümsü beyaz bir sıvı üretir. Prostat ilerleyen yaşta büyüyebilir ve böylece idrar kanalını sıkıştırabilir ve idrar yapmada güçlük ortaya çıkabilir. Erkeklerin çoğunda bu büyüme iyi huyludur. Ancak idrar kanalının sıkıştırılması kötü huylu prostat tümörü - yani prostat kanserine ilişkin bir işaret olabilir. Bundan dolayı erken teşhis çok önemlidir.
Prostatın konumu Mesane Mesane boynu Sperma kanalı Semen keseleri Prostat Dış büzgen kası Makat İdrar kanalı Erbezi üstü Erbezi Erken teşhis muayenesinde ne yapılıyor? Erken teşhis veya tedbir muayeneleri şikayet oluşmadan prostat kanserinin tespit edilmesi içindir. Çünkü kanser ne kadar erken tespit edilirse, iyileşme imkanları da o derece fazladır. Yasal sağlık sigortaları 45 yaşından itibaren senede bir defa erken teşhis muayeneleri için masrafları üstlenmektedirler. Bu muayenede doktor makattan prostatı inceler (resme bakınız). Bu muayene kolay ve ağrısızdır ve de doktor bu muayeneyle prostattaki değişikleri tespit edebilir. Fakat kanser olduğu sadece süpheli odaklar parmakla incelenebilecek yerlerde olması halinde tespit edebilir. Bunun için parmakla incelemeye ilave olarak prostat spesifik antijeni (PSA) tespiti için kan tahlili de yapılmalıdır, ancak bu tahlilin masrafları sağlık sigortalarının erken teşhis muayeneleri kapsamında karşılanmamaktadır. Parmakla muayene Mesane Makat Prostat İdrar kanalı
Kan tahili PSA değerleri uyari sinyalidir Neden PSA-testi önemlidir? Prostat spesifik antijen, prostat bezleri tarafından üretilen ve spermayı sıvılaştıran bir proteindir. Prostat spesifik antijen (PSA) kolaylıkla kanda tespit edilebilir. Eğer prostat kanseri mevcut ise, genelde kan değerleri de yüksektir. Tek bir PSA değerinden ziyade hastalığın zamansal seyrindeki değerler ve değişikliklerin incelenmesi daha önemlidir. Bunun için düzenli muayeneler (en az yılda 1 defa) önemlidir. PSA değerinin tespit edilmesi için koldaki toplar damardan kan alınır. Eğer değerler yüksek ise, bu yükselmenin nedeni gerçekten prostat kanseri olup olmadığı incelenmelidir. Bu, örneğin, yine fazla PSA üretimine neden olan prostatın iyi huylu büyümesi veya iltihabı da olabilir. Prostat kanseri şüphesi mevcut ise, prostattan doku alınması gerekir, bununla kanser hücreleri tespit edilebilir. Böylece parmakla muayenede herhangi bir tanı tespit edilmediyse, ancak PSA düzeyi 4 ng/ml nin üzerinde ise, prostat kanserinin tespit edilmesi mümkündür.
Erken teşhis muayenesinden önce neler bilmeniz gerekir? Prostat kanserine ilişkin muayeneler bir üroloji doktoru tarafından yapılmalıdır. Doktorunuz size parmakla muayene sonucu şüpheli bir bulgu olması halinde veya PSA-düzeyinin yüksek olması halinde ne gibi tedbirler alınacağını açıklamalıdır. Muayeneden önce muhakkak sonuçlarını ve de geç tespit edilen prostat kanserinin tehliklerini bilmeniz gerekir. Dikkat etmeniz gereken hususlar Eğer erken teşhis hakkınızı kullanmak istiyorsanız, muhtemel müteakip muayeneler ve tedavileri de kabul etmeniz gerekir. Bu konuyla ilgili olarak üç husus çok önemlidir: parmakla yapılan muayene sonucu şüpheli bir bulgu ileri muayeneler gerektirir yüksek PSA düzeyi ileri muayeneler gerektirir ancak yükselmiş PSA düzeyi kesinlikle kanser demek değildir (örneğin, bisiklet ile doktora gitmeniz halinde bile PSA düzeyiniz yükselebilir) Daha sonra üroloji doktorunuz ile birlikte, şüpheli bir sonuç olması halinde diğer tedbirler alınmadan önce, hemen doku alınmasının gerekli olup olmadığı veya örneğin ilk önce PSA düzeyinin bir süre sonra tekrar kontrol edilip edilmemesi konusunda karar vermeniz gerekir.
Teşhis Şüpheli durumlarda tedbirler Prostattan doku nasıl alınır? Doktor biyopside makattan uzatılan iğne yardımı ile prostattan bir veya birkaç doku örneği alır. Bu küçük işlem için hastahaneye yatmanıza gerek yoktur, üroloji doktoru tarafından ayakta yapılabilir. Alınan doku mikroskop altında incelenir. Bir hafta içinde doktorunuz prostat kanser hücreleri bulunup bulunmadığına dair haberdar edilir. Prostat kanseri şüphesi bulunması halinde daha ne gibi tetkikler yapılır? Ultrasonografi yardımı ile (örneğin, makattan, resme bakınız) prostatta kanser şüphesi bulunan yerler tespit edilebilir. Böylece tümörün büyüklüğü de tespit edilebilir. Bu muayeneler tamamen ağrısızdır. Ultrasonografi
Prostat kanseri bulununca ne yapılır? Kanserin erken tespit edilmesi halinde, tedavi, ya ameliyat (prostatın alınması) ya da ışın tedavisi ile yapılır ve bunda kanserin tahrip edilmesine rağmen kanser giderilmez. Bu tedbirlerin başarılı olabilmesi için kanserin sadece prostatta sınırlı olması gerekir. Eğer bunun dışına doğru büyüme veya yayılma (metastaz oluşumu) mevcut ise, genelde erkek hormonlarının (testesteron) azaltılması ve böylece kanserin gıdasından yoksun edilmesi için ilaç tedavisi uygulanır. Bazen hemen tedavi değil de ilkönce sadece dikkatli bir kontrol gerekli olabilir. Prostat kanseri çok yavaş büyüdüğü için bu örneğin, çok küçük tümörleri olan ileri yaştaki erkekler için (örneğin, 75 yaşı üstü) geçerli olabilir. Ve iyileşme şansı nasıl? Hastalık ne kadar erken tespit edilirse ve tedavi ne kadar erken başlarsa, kanserin giderilmesi ve iyileşme şansı da o kadar yüksektir. Üroloji doktorunuz ile görüşünüz!
Bilgi Başvuru adresleri Deutsche Krebshilfe e.v. Enformasyon ve Danışmanlık Hizmetleri: Pazartesi Cuma günleri arası, saat 8-17 arası Tel.: 0228/72990-95 BPS Prostatakrebs Selbshilfe e.v. Dernekleri Federal Birliği Alte Straße 4 D-30989 Gehrden Tel.: 05108/926646 Fax: 05108/926647 E-Mail: info@prostatakrebs-bps.de www.prostatakrebs-bps.de www.prostata.de Art.-Nr. 66950789 Takeda Pharma nın değerli katkılarıyla