STRIVERDI RESPIMAT İLE RAHAT YAŞAMAK KOAH TEDAVİSİNDE STRIVERDI RESPIMAT IN ROLÜ Striverdi Respimat ile tedavi edilen kronik akciğer rahatsızlığı olan KOAH hastaları için bilgilendirme broşürü.
2
İçindekiler Striverdi Respimat ın size ne faydası olabilir? 4 KOAH nedir? 5 Striverdi Respimat in KOAH ın tedavisindeki rolü 7 Günlük rutin olarak Striverdi Respimat 11 Striverdi Respimat kullanımı için öneriler 15 3
Striverdi Respimat ın size ne faydası olabilir? Kısa bir süreden beri Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığının (KOAH) yol açtığı nefes darlığı şikayetleriniz için Striverdi Respimat kullanmaya başladınız. Bu broşür size bu konuda tüm bilgileri veriyor. KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) hayatınızı ciddi bir şekilde etkileyebilecek bir rahatsızlıktır. Her gün nefes darlığı çekmenin nasıl bir duygu olduğunu fark ediyorsunuz. Bazı KOAH hastalarına, mahalledeki süpermarkete hemen gidip gelmek bile çok fazla geliyor. Günlük yaşamın sıradan işleri bile hastalık nedeniyle artık farkına varmadan yapılamıyor. Buna rağmen KOAH ile bile iyi bir yaşam sürdürmek mümkündür. Bunda, güvenilir bir ilaç tedavisi önemli bir rol oynuyor. Tabii ki doktorunuz ve eczacınız size uzman tavsiyeleri verecektir. Şikayetlerinizle başa çıkabilmek için kendiniz de çok şey yapabilirsiniz. Mümkün olduğu kadar sağlıklı yaşamaya çalışınız: sigara içmeyiniz, düzenli olarak egzersiz yapınız, sağlıklı ve çeşitli yemekler yiyiniz ve yeteri kadar uyuyunuz. İlaç kullananların çoğunun güvenilir bilgi ve iyi talimatlara ihtiyaçları vardır. İlacın uygun şekilde kullanımı, günlük kullanımı teşvik eder ve tedavinin etkisini artırır. Bilgilendirici ve güvenilir Güvenilir bilgi ve iyi talimatlar: işte bu broşür size bunları sunuyor. İlk önce KOAH rahatsızlığı, bu hastalığın ortaya çıkışı ve şikayetleri anlatarak başlayacağız. Daha sonra, Striverdi Respimat ilacının ne olduğunu ve nasıl kullanılması gerektiğini açıklayacağız. Son kısımda ise KOAH şikayetlerinizi hafifletebilecek tavsiyeleri bulacaksınız. 4
KOAH nedir? KOAH rahatsızlığınızdan dolayı düzenli olarak nefes darlığı çekiyorsunuz. Bu nedenle doktorunuz size Striverdi Respimat kullanımını önermiştir. Striverdi Respimat, daralmış solunum yollarını tekrar genişletir ve böylelikle KOAH hastalarının daha çok hava alabilmelerini sağlar. KOAH Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı olarak isimlendirilen hastalığın kısaltılmasıdır (İngilizcede COPD, yani Chronic Obstructive Pulmonary Disease). Bu hastalıktan dolayı solunum yolları sürekli daralır. KOAH olarak adlandırdığımız rahatsızlıkların arasında kronik bronşit ve akciğer amfizemi isimli hastalıklar da bulunur. Kronik bronşit ve akciğer amfizemi ayrı ya da aynı anda bulunabilir ve bu hastalıklar, içeriğe alınmış havanın daha zor verilmesine sebep olur. Bu nedenle nefes darlığı şikayetlerine neden olabilir. Doktorunuz, belirtilerinizin nedeni konusunda sizi bilgilendirebilir. Kronik bronşit Kronik bronşit hastalığında, solunum yolları sürekli olarak iltihaplıdır. Bu nedenle solunum yolları daralır ve solunum yollarında bulunan mukoza zarı daha fazla balgam salgılamaya başlar, Bunun sonucunda da, özellikle sabah saatlerinde, gittikçe daha fazla öksürerek balgam çıkarmaya başlarsınız. Zaman geçtikçe hastalar gündüzleri de daha fazla öksürür ve nefes darlığı artar. Akciğer amfizemi Akciğer amfizemi, akciğerdeki küçük hava kesecikleri olan alveollerin zedelenmeleri ve bunun neticesinde akciğerlerinizin daha az iyi çalışır hale gelmesinden ötürü oluşur. Sağlıklı akciğerler esnektir ve kolayca esner ve küçülür. Akciğerdeki küçük hava kesecikleri zedelenmiş veya sünmüşse, bu esneklikte azalma olur. Bunun neticesinde nefes darlığı oluşur. Bu nefes darlığı yıllar geçtikçe artar. Akciğer amfizemi genellikle yetişkin insanlarda görülür. Bu hastalığa, kadınlara kıyasla, erkeklerde daha sık rastlanır ama son zamanlarda kadınlarda da daha sık görülmeye başlamıştır. Sigara içmeyen insanlar ile kıyaslandığında, sigara içen insanlarda akciğer amfizemi riski daha yüksektir. 5
Sigara içmeye devam edebilir miyim? KOAH nın en büyük nedeni sigara içmektir; KOAH hastalarının yüzde 80 inden fazlası sigara içen ya da içmiş kişilerdir. KOAH hemen hemen hiçbir zaman genetik hastalık değildir. Sigara içmek herkes için kötüdür, ama özellikle solunum yolları rahatsızlığı olanlar için daha kötüdür. Şayet sigara içiyorsanız, sigarayı derhal bırakmanızı tavsiye ederiz. Sigaranın dumanı solunum yollarında bulunan salgı dokularını aşırı uyarır, nefes darlığını artırır ve bunlardan dolayı şikayetleri artarır. Akciğer kanserine yakalanma riskim daha mı fazla? Şayet sigara içmiyorsanız ve KOAH hastalığınız varsa, akciğer kanserine yakalanma riskiniz daha fazla değildir. Şayet sigara içiyorsanız, diğer sigara içenler gibi akciğer kanserine yakalanma riskiniz daha fazladır. 6
KOAH tedavisinde Striverdi Respimat ın rolü Striverdi Respimat bundan sonra her gün kullanmanız gereken bir bakım tedavisidir. Uzun süreli iyi bir kullanım şikayetlerinizi hafifletecektir. Kullanmaya başlamadan önce, Striverdi Respimat ın sizin için tam olarak ne yapacağını ve doğru kullanım yönteminin ne olduğunu öğrenmeniz için bu bölümü özenle okumanızı tavsiye ederiz. Ancak bu şekilde Striverdi Respimat ın maksimum etkisini yaşayabilirsiniz. Striverdi Respimat nedir ve nasıl etki yapar? Striverdi Respimat ın etken maddesi olodaterol dur. Bu madde solunum yolları genişleticisidir (bronkodilatördür) ve bakım tedavisi amaçlı kullanılır. Bu nedenle her gün ve uzun bir süre boyunca kullanılması gereklidir. Striverdi Respimat daralmış solunum yollarını genişletir ve böylece nefes darlığını azaltır. Striverdi Respimat ı ilk kez kullanacağım zaman neye dikkat etmeliyim? Bazen aşırı duyarlılık reaksiyonları ortaya çıkabilir. Bu durumda derhal doktorunuzu uyarınız. İlaçların solunarak alınması durumunda bazen öksürük nöbetlerine sebep olabilir. Şayet öksürük nöbetleri hemen geçmezse, doktorunuzu uyarınız. Bu ilacın solunarak alınması durumunda kalp ritmini bazen artırabilir. Şayet bu hemen geçmezse ya da göğüs ağrınız ortaya çıkarsa, doktorunuzu uyarınız. Bu ilacın, aniden ortaya çıkan nefes darlığı atağı ya da hırıltılı solunum şikayetleri tedavisi için kullanılmaması gerekir. Herkes Striverdi Respimat ı kullanabilir mi? Striverdi Respimat sadece yetişkinlerin kullanımı için uygundur. Bu nedenle çocuklar bu ilacı kullanmamalıdır. Aşağıda belirtilen belli rahatsızlıklara sahip yetişkinlerin Striverdi Respimat ile daha dikkatli olmaları gerekir: Astım hastalığınız varsa (astım tedavisi için bu ilacı kullanmamanız gerekir) Kalp rahatsızlığınız varsa Yüksek tansiyonuz varsa Epilepsi hastalığınız varsa Belli bir tiroid bezi hastalığınız varsa (tirotoksikoz) 7
Anormal atar damar genişlemesi (anevrizma) varsa Şeker hastalığınız varsa Ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu varsa (çünkü bu ilaç bu hasta grubu için araştırılmadı) Ciddi böbrek fonksiyon bozukluğu varsa (çünkü bu ilaç bu hasta grubunda çok az denendi) Yakında ameliyat olacaksanız. Şayet doktorunuz size Striverdi Respimat öneriyorsa ve sizde yukarıda belirtilen hastalıklardan biri mevcutsa, doktorunuzu bu konuda uyarınız. Nefesim çok daraldığı bir anda Striverdi Respimat işe yarar mı? Striverdi Respimat ın, KOAH ye karşı bir bakım tedavisi olarak kullanılması gerekir. Akut nefes darlığı şikayetlerini ortadan kaldırmak için uygun değildir. Akut nefes darlığı için kısa sürede etki gösteren başka ilaçları kullanmanız tavsiye edilir. Striverdi Respimat ı nasıl kullanmam gerekir? Striverdi Respimat solunum yoluyla alınan bir solüsyonu içerir. Striverdi Respimat aracılığıyla günde 1 kere 2 nefes alarak solunum yoluyla olodaterol alırsınız. Günde 1 kere 2 nefes almakla doğru dozajı almış olacaksınız. Striverdi Respimat kullanımı ile ilgili daha geniş bilgi için lütfen sayfa 9 dan sayfa 12 nin sonuna kadar okuyunuz. Striverdi Respimat ı hangi miktarda ve ne zaman kullanmam gerek? Striverdi Respimat bir bakım tedavisidir ve bu nedenle uzun süreli olarak kullanılmalıdır. Optimal etki için Striverdi Respimat ı her gün ayni saatte, tercihen sabah kalkınca kullanabilirsiniz. Şayet Striverdi Respimat ı kullanmayı alışkanlık haline getirirseniz, unutma ihtimaliniz azalır. Striverdi Respimat ı kullanmayı bir kere unutursam bir zararı olur mu? Şayet ilacı kullanmayı unuttuğunuzu kısa bir süre içerisinde fark ederseniz, normal kullanımda olduğu gibi iki nefes alabilirsiniz. Ancak, bir sonraki kullanım vaktiniz yaklaştıysa, kaçırmış olduğunuz ilaç dozunu bırakıp vakti gelmiş olan dozu alınız. Kaçırmış olduğunuz ilaç dozunu, çift doz ilaç alarak telafi etmenize gerek yoktur. 8
Striverdi Respimat reaksiyon kabiliyetimi etkiler mi? Striverdi Respimat ın reaksiyon kabiliyetine etkisi konusunda bilinen hiçbir veri yoktur. İlacın araba sürme kabiliyeti ve makine kullanımı üzerine etkisi araştırılmamıştır. Baş dönmesi ya da buğulu görme gibi durumlar, araba sürme kabiliyetinizi ya da makine kullanma kabiliyetinizi etkileyebilir. Yan etkileri nelerdir? Striverdi Respimat kullanan kişilerde hızlı kalp atışları, titremeler ve/veya adale krampları olabilir. Ayrıca tedirginlik de ortaya çıkabilir. Bu şikayetler genellikle zamanla kendiliğinden geçer. Şikayetlerinizin uzun sürmesi durumunda doktor ile irtibat kurunuz. Başka yan etkiler de oluşabilir. Yan etkiler hakkında ayrıntılı bilgi edinmek için prospektüsü okuyunuz. Prospektüste belirtilmemiş olsa da, oluşan her türlü şikayetinizi doktorunuza bildiriniz. Striverdi Respimat ı hamilelik veya emzirme döneminde kullanabilir miyim? Striverdi Respimat ın fetüs ve bebekler üzerindeki etkileri henüz çok az bilinmektedir. Bundan dolayı hamilelik ve emzirme dönemlerinde Striverdi Respimat ın kullanılmaması tavsiye edilir. Ancak çok istisnai durumlarda ve doktorunuzun dikkatli muayenesi sonrasında bu dönemler içerisinde kullanılabilir. Striverdi Respimat i KOAH tedavisinde kullanılan başka ilaçlar ile birlikte kullanabilir miyim? Bazı durumlarda Striverdi Respimat ı başka bronkodilatörlerle birlikte kullanmanız gerekli olabilir. Aşağıda belirtilen ilaçlardan birisini kullanıyor olmanız durumunda bunu özellikle doktorunuza bildiriniz: - Solunum problemleri için kullanılan bu ilaca benzeyen ilaçlar; - Kandaki potasyumu azaltan ilaçlar, * örneğin Prednisolon ve * idrar ilaçları; - Bazı anti depresyon ilaçları; - Veya Parkinson tedavisi için kullanılan ilaçlar. Yukarıda belirtilen ilaçların Striverdi Respimat ile birlikte kullanılması durumunda daha fazla yan etkiler meydana gelebilir. - Ayrıca beta blokerlerin kullanımı Striverdi Respimat ın etkisini azaltabilir. 9
Kullanmakta olduğunuz diğer ilaçları doktorunuza ve eczacınıza bildiriniz. Bu husus eczane veya parfümeriden reçetesiz olarak alıp kullandığınız ilaçlar için de geçerlidir. Grip aşısı olayım mı? Grip aşısı genelde vücut direnci düşük olan insanlar, yaşlılar ve küçük çocuklar için önerilir. Genellikle KOAH hastalarının grip aşısı olmaları tavsiye edilir. Bu husus özellikle yaşlılar için geçerlidir. Bu konuyu aile doktorunuzla görüşünüz. Striverdi Respimat ı ne kadar zaman boyunca kullanmalıyım? KOAH kronik bir solunum yolları hastalığıdır. Bu nedenle prensip olarak Striveri Respimat ı daima kullanmanız gerekir. Herhangi bir nedenle Striverdi Respimat tedavisini kesmek isterseniz, bunu hiçbir zaman kendi inisiyatifinizle yapmayınız. Bu konuyu muhakkak önce doktorunuzla görüşünüz. Şayet Striverdi Respimat kullanımına son verirseniz, şikayetleriniz geri dönebilir. Striverdi Respimat ın raf ömrü ne kadardır? Striverdi Respimat ı oda sıcaklığında muhafaza ediniz. İlacın ambalajında belirtilen tarihe kadar ilacı kullanabilirsiniz. Kullanım tarihi geçmiş ilaçları her zaman eczaneye geri götürünüz. Striverdi Respimat ve prospektüsü Striverdi Respimat ı bir süredir kullanıyor olmanız durumunda bile prospektüsü her zaman dikkatli bir şekilde okuyunuz. İlaç ile ilgili son gelişmeler ve yeni görüşler daima prospektüste belirtilir. Her yeni ilaç alımında prospektüsü okumanız durumunda en son gelişmelerden haberdar olursunuz. 10
Günlük rutin olarak Striverdi Respimat Striverdi Respimat ı kullanmak çok kolaydır. Striverdi Respimat bir Soft Mist inhaleridir. Solüsyondan ölçülen bir hacim, bir yay tarafından 1000 den fazla çok küçük kanala itilir. Bu şekilde uzun bir süre içerisinde ve yavaş bırakılan bir yumuşak buğu (soft mist) oluşur. Bu sayede solüsyon daha kolay solunarak alınır ve bir ön hazneye gerek kalmaz. Şayet kullanım talimatlarına dikkatli bir şekilde uyarsanız, Striverdi Respimat ın etkisi en üst düzeyde olur. Kapak (A) Ağızlık (B) Hava deliği (C) Doz bırakma düğmesi (D) Kartuş (H) Emniyet mandalı (E) Doz göstergesi (F) Saydam sap (G) Delme elemanı (I) 11
Striverdi Respimat ın kullanım talimatları 1 Kartuşu yerleştirmek İlk kez kullanma durumunda aşağıda belirtilen adımlar (1-6) gereklidir. 1 Sarı kapağı (A) kapaiı tutarak, emniyet manda- Iına (E) bastırınız ve saydam sapı (G) çekiniz. 2a 2 Kartuşu (H) paketten çıkarınız. Kartuşun dar ucunu, tıklayana kadar inhaierin içine itiniz (2a). Yerine tam oturduğundan emin olmak için, kartuş kuvvetlice sert bir yüzeye bastırılmalıdır (2b). 2b Kartuş tamamen inhalerin içine girmeyecek, kartuşun alt ucundaki gümüş halkasını görebileceksiniz. İnhalerin içine yerieştiriidikten sonra kartuşu çıkarmayınız. 3 3 Saydam sapı (G) kaydırarak eski konumuna geri getiriniz. Bu saydam sapı bir daha çıkarmayınız. 12
4 4 Striver Respimat ı ilk kez kullanmak için hazırlamak Sarı kapak (A) kapalı olarak Striverdi Respimat inhaleri dik bir şekilde tutunuz. Saydam sapı (G) etiketin üzerindeki siyah okların yönünde tıklayana kadar (yarım tur) döndürünüz. 5 5 Tamamen açılıncaya kadar sarı kapağı (A) açınız. 6 6 Striverdi Respimat inhaleri yere bakacak şekilde çeviriniz. Doz bırakma düğmesine (D) basınız. Sarı kapağı (A) kapatınız. Bir bulut görülene kadar 4, 5 ve 6 ncı adımları tekrarlayınız. İnhalerin kullanıma hazır olduğundan emin olmak için 4, 5 ve 6 ncı adımları üç kere daha tekrarlayınız. Spiriva Respimat inhaleriniz artık kullanıma hazırdır. Bu adımlar, kullanılabilir dozların sayısını etkilemeyecektir. Hazırladıktan sonra Spiriva Respimat inhaleriniz 60 nefeslik ilaç sağlayacaktır (30 terapik doza eşittir). 13
Bu inhaleri GÜNDE YALNIZCA BİR KERE kullanmalısınız. Her kullanımda İKİ NEFES çekiniz. I II I Spiriva Respimat inhaleri, yanlışlıkla doz bırakılmasını engellemek için sarı kapak (A) kapalı halde dik bir şekilde tutunuz. Sapı (G) etiketin üzerindeki siyah okların yönünde tıklayana kadar (yarım tur) döndürünüz. II Tamamen açılıncaya kadar sarı kapağı (A) açınız. Yavaş ve derin şekilde nefes veriniz ve sonra hava deliklerini (C) kapatmadan dudaklarınızla ağızlığın ucunu sıkıca kapatınız. Spiriva Respimat inhalerinizi genzinize doğrultunuz. Ağzınızdan yavaş ve derin şekilde bir nefes alırken, doz bırakma düğmesine (D) basınız ve mümkün olduğunca yavaş ve uzun nefes alınız. Nefesinizi 10 saniye boyunca ya da rahatça tutabildiğiniz kadar tutunuz. III Tam bir doz aldığınızdan emin olmak için I ve II nci adımları tekrarlayınız. Bu inhaleri GÜNDE YALNIZCA BiR KERE kullanmalısınız. Striverdi Respimat inhaleri tekrar kullanıncaya kadar sarı kapağı kapatınız. İnhalasyontalimat filmini seyretmek için akıllı telefonunuzdaki uygulamayla QR kodunu tarayınız ya da şu internet sitesine gidiniz: http://www.striverdi.nl/ uploads/r_p.swf Şayet Striverdi Respimat inhaler 7 günden fazla bir süre kullanılmadıysa, bir inhalasyonu yere doğru yapınız. Şayet Striverdi Respimat 21 günden fazla süre kullanılmadıysa, bir bulut görülünceye dek 4 ten 6 ya (dahil) kadar olan adımları tekrarlayınız. Daha sonra 4 ten 6 ya (dahil) kadar olan adımları üç kere daha tekrarlayınız. 14
Striverdi Respimat kullanımı için tavsiyeler Striverdi Respimat ı soluyarak almayı günlük bir rutin haline getirmek için değişik tavsiyeler vardır. Bu tavsiyelere uyarak ilacın etkisini artırabilirsiniz ve mümkün olduğu kadar fazla hareket özgürlüğüne sahip olursunuz. Striverdi Respimat ı yatağınızın yakınına koyunuz ve özellikle sabahleyin yatağınızın kenarında oturarak ilacınızı soluyarak alınız. Şayet Striverdi Respimat i kullandıktan hemen sonra dişlerinizi fırçalarsanız, ilaç kullanımı günlük bakım rutininizin düzenli bir parçası haline gelir. İlacı soluyarak solunumla aldıktan sonra ağzınızı çalkalamanız tavsiye edilir. Suyu mutlaka tükürünüz. İlacı solunumla alma talimatlarını gerekirse renkli kalemlerle yazabilirsiniz. Böylelikle günlük ilaç alımını unutmazsınız. Önce Striverdi Respimat gibi solunum yoluyla alınan ilaçları almanız ve daha sonra, varsa kullandığınız diğer ilaçları, almanız daha iyi olacaktır. 15
Adresler: Luchtpunt COPD Bilgi merkezi Antwoordnummer 437 2900 VB Capelle aan den IJssel www.luchtpunt.nl Akciğer Fonu (Longfonds, daha önceki adıyla Astmafonds) Longfonds Danışma Hattı: 0900-227 25 96 (dakikası 0,10 avro) işgünlerinde saat 10.00-14.00 arası E-posta: advieslijn@longfonds.nl www.longfonds.nl Sigarayı bırakma hakkında daha geniş bilgi için Stivoro Telefon numarası: 070-312 04 00 www.stivoro.nl www.ikkanstoppen.nl Yasal uyarı Bu broşür büyük özenle hazırlanmıştır. Ambalajın içinde bulunan prospektüsü de dikkatlice okumanızı tavsiye ederiz. Bu broşüre dayanarak hiçbir hak talep edilemez. Doktorlar ve eczacılar bu broşürü çok sayıda şu adresten temin edebilirler: Boehringer Ingelheim bv Postbus 8047, 1802 KA Alkmaar Tel: 0800-2255889 Doktorlar bu broşürü Hollandaca, Arapça, Türkçe ve İngilizce olarak şu internet sitesinden indirebilirler: www.striverdi.nl Striverdi Respimat ile rahat yaşamak broşürü bir Boehringer Ingelheim yayınıdır. NL/SPI-121068