Güvenlik ve İletişim ya da Güvenlik İçin İletişim Doç. Dr. Erhan Kurt ASKOM Toplantısı 25 Nisan 2012 / Bağcılar EAH
Şiddetin Nedenleri Şiddet Kültürü Medya ve diğer iletişim araçları Hızlı kültür transferi Küresel kültür Değerler erozyonu Ben merkezcilik İstekleri erteleyememe Zorluklara tahammülsüzlük Feragat, fedakarlık, sabır eksikliği.
Şiddetin Nedenleri Ülkemizin şartları Hızlı şehirleşme Göç Aşırı talepkar tutum Hizmet hemen şimdi.. Henüz hizmet alan-veren dengesi oluşmadı
SONUÇ Hayatta şiddet Sağlıkta şiddet
Şiddet Türleri Hastadan sağlık çalışanına Sağlık çalışanından hastaya Hastadan hastaya Hasta yakınlarından sağlık çalışanına Sağlık çalışanlarından hasta yakınlarına Sağlık çalışanından sağlık çalışanına
Şiddetin Gerçekleştiği Mekanlar Acil Serviste Klinik içinde Poliklinik vb. alanlarda Hastane bahçesinde Hastane dışında
Güvenlik Birimi Kurulması ve Organizasyonu Hastanelerde güvenlik birimi kurulmalı Hastane büyüklüğü ve ünite sayısına göre güvenlik görevlisi Güvenlik planı Kayıt ve istatistik Güvenlik Müdürü-Başhekim Yardımcısı- Başhekim koordinasyonu
Nöbet Noktaları ve Devriye Alanı geniş hastanede devriye görevi Güvenlik görevlileri servis dışında en yakın noktada olmalı Hastane içinde nöbet noktaları olmalı
Güvenlikle İlgili Sürekli Eğitim Sağlık çalışanlarının eğitimi İngiltere modeli Güvenlik elemanlarının eğitimi Şiddet davranışını kestirme ve önleme eğitimi
Teknolojiden Yararlanılması Duyarlı kapılar X-Ray cihazları Dedektörler Panik butonları Telsiz sistemi Kamera sistemleri
Taş Çalmaya Son
Şiddet Ortamını Engelleyici Tedbirler Yeterli sayıda sağlık çalışanı Ekip çalışması ile iyi bir tedavi ortamının oluşturulması Erkek hemşire Sağlık eğitimi almamış kişilerin hastaya dokunmaması
Şiddet Ortamını Engelleyici Tedbirler Rahat / Kolay işleyiş Servislerin yatak sayısı Oda / Servis konforu
Acil ve Polikliniklerde Şiddet Ortamını Engelleyici Tedbirler Randevu sistemi Doktor başına makul sayıda hasta Rahat bekleme alanı İletişime açık personel Duyarlı kapı uygulaması X-Ray cihazı Güvenlik timi
Güvenlikle İlgili Uyarıcı Yazılar Asılması Çalışanlarımıza yönelik şiddete sıfır tolerans Buraya ateşli silah veya kesici-delici aletlerle girmek yasaktır
BRSHH: Son 6 yılda güvenlik Yurt dışı örneklerin incelenmesi Hollandalı gruptan eksitasyona müdahale eğitimi Poliklinik odalarına uyarı butonları Panik butonu çalışması Şiddeti önleme / şiddet sonrasını yönetme komisyonu / yönergesi Güvenlik elemanlarına eğitim
Özel güvenlik disiplin yönergesi Yazılı metin Eğitim verildi İmza alındı
BRSHH: Şiddet olduğunda ne yapıyoruz? Tıbbi ve ruhsal yardım ihtiyacının değerlendirilmesi Ayrıntılı tutanak Saldırgan güvenlik ve polis eşliğinde karakola götürülmesi Emniyet müdürü ve savcının aranması Şahsın polis nezaretinde savcılığa götürülmesinin sağlanması Hukuk bürosunun devreye sokulması Seyrin takibi Savcılığa kurumsal şikayette bulunulması Kurbanın ifade vermesi (şikayetçi olmasa bile kamu davasına dönüşmesi için gerekli)
BRSHH: Şiddet olduğunda ne yapıyoruz? Görgü tanıklarının ifade vermesi Kurbana istirahat verilmesi Yer değişikliği önerilmesi Hastane içinde koruma tahsisi Saldırganın hastane ile ilişiğinin kesilmesi Güvenlik sisteminin gözden geçirilmesi Güvenlik şirketinden yazılı savunma istenmesi Ek önlemlerin planlanması
BAKIRKÖY CUMHURİYET BAŞSAVCILIĞI NA İSTANBUL Hastanemiz Başhekimliğine sunulan tutanaklarda: Hastanemizde psikiyatri polikliniklerinde ayaktan takibi yapılan,.. oğlu, 1979 Gaziantep doğumlu.. ın (T.C NO:..),. Günü, saat 14:30 civarlarında muayene randevusu olmadığı halde, hastanemiz psikiyatri polikliniklerine, giriş kapısında duyarlı kapı olmasına rağmen, birlikte geldiği annesinin kol çantasının görünmeyen iç kısımlarında saklamak suretiyle bıçakla giriş yaptığı, daha önceleri poliklinikte muayenesini yapan ve kendi istediği bağımlılık yapan ilaçları yazması konusunda zorladığı, Psikiyatri Uz. Dr..,. öldürmeye kastettiği, bu esnada müdahale eden personel elinde kesik oluşturduğu, poliklinikte çalışan diğer hastane görevlileri ve güvenlik elamanlarının müdahalesi ile hastane polisine teslim edildiği; belirtilmektedir. Adı geçenin tıbbi evrakları incelendiğinde; daha önceleri de doktorun uygun görmediği halde, üç defa kendi istediği, bağımlılık yapıcı ilaçların yazılması hususunda ısrarcı olduğu, bu nedenle güvenlik eşliğinde poliklinikten çıkartıldığı görülmektedir. 14.12.2009 da saat 14:30 da oluşan olayla ilgili tutulan tutanaklar, yazımız ekinde sunulmuştur... hakkında; Kamu görevini yürüten hastane hekim ve çalışanlarına görevi esnasında Tehdit, Hakaret, Bıçakla boynuna saldırarak Kasten Yaralama, Öldürmeye Teşebbüs fiilleri ile diğer hastaların sağlık hizmeti almalarını engelleyerek, Kamu Kurumu olarak hastanenin hizmet sunma faaliyetini aksattığından, hakkında gerekli yasal işlemin yapılması hususunda, Gereğini bilgilerinize arz ederim. Doç. Dr. Erhan Kurt BAŞHEKİM EK: 1 Adet Kapalı Zarf içinde: Tutanak 2 sf.
ÖZET Güvenlik sisteminin kurulması Teknolojiden yararlanılması Şiddet ortamını engelleyici tedbirler Eğitim Şiddet olayı ve sonrasının yönetimi Her zaman tedbirli olunmalı
iletişim
İletişim Duygu ve düşüncelerin paylaşımıyla birbirini anlama süreci İki ya da daha fazla insanın birbirlerini farkettiği anda başlar Söylenen-Söylenmeyen Yapılan-Yapılmayan her şeyin anlamı vardır
Uygun dil Dinleme Empati Açık ve doğru mesaj Saygı Güven Göz teması Beden dili İki yönlü iletişim Geri bildirim Etkili İletişim
Eğer anlaşılmıyorsak hata kendimizde, anlamıyorsak karşıdakindedir
İletişim % 25 Verbal % 75 Nonverbal Jest-mimik Ses tonu Oturuş biçimi vs.
Dinlemek Öğrenilebilir Susun Konuşanı rahatlatın Dinlemek istediğinizi gösterin Dikkat dağıtıcı öğeleri uzaklaştırın Empati gösterin Zaman tanıyın Öfke ve olumsuz duygularınızı kontrol edin Soru sorun Yargılayıcı olmayın
Algı Algı yönetimi Gerçek, algılanandır Sağlık çalışanları güvensiz hissediyor TTB bu algıyı kullanıyor Hep beraber siyaset yapıyoruz
Hasta Hakları Sürü çoban için değildir, çoban sürü içindir Şeyh Sadi-i Şirazi Hipokrat yemini hekimlerin hakları için değil hastaların hakları içindir Hekimin (yarı Tanrı olmayan ) yeni rolünü benimsemesi
SABİM / BİMER Legal agresyon boşaltma kanalları Yöneticiler ve birim sorumlusu denge kurmalı Gereksiz şikayetler filtrelenmeli Yöneticilerim beni korumuyor Bütün şikayetler gereksizdir
Yönetici Bir kurum ya da örgütün lideri BABA figürüdür Özdeşim nesnesidir Ne kadar güçlü, iş bilir, başarılı ise yönetilen de kendini öyle hisseder
Empati Başkasının ayakkabısı içinde olabilmek Rol yapmamak gerekir
Usûl Ne söylediğin/yaptığın değil nasıl söylediğin/yaptığın önemli Bir şeyi ifade etmenin bin türlü yolu var İlacın kendisi değil ilacı veren el önemli..