GÖÇÜN GETİRDİĞİ SORUNLAR VE GÖÇ SONRASI TÜRKİYE Vicdan KÖKSALDI MOTOR Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, HATAY
Göçmen- Mülteci- Sığınmacı- İltica Göçmen: Ekonomik ve kültürel nedenlerden dolayı daha iyi bir yaşam beklentisiyle, ülkesini terk ederek başka bir ülkeye yerleşen kişi Kara P, Korkut R. Türkiye de Göç İltica ve Mülteciler. Türk İdare Dergisi 2010; 467: 153-161
Mülteci: Irkı, dini, milliyeti, belli bir sosyal gruba mensubiyeti veya siyasi düşünceleri nedeniyle zulüm göreceği konusunda haklı bir korku taşıyan ve bu yüzden ülkesinden ayrılan ve korkusu nedeniyle geri dönemeyen veya dönmek istemeyen kişi BM 1951 Sözleşmesi
Sığınmacı: Henüz mülteci statüsü almaya yönelik başvuru yapmamış veya başvurusu karara bağlanmamış kişiler İltica: Mültecilik statüsü verilmesi istemiyle bir ülkeye başvuru yapan kişinin başvurusunun kabul edilmesini sağlayan bir hak Çiçekli B. Uluslararası Hukukta Mülteciler ve Sığınmacılar. Seçkin Yayınları, 2009; Ankara
Birleşmiş Milletler 2010 214 milyon insan göçmen
1988 Halepçe katliamı 50 bin Iraklı 1990 Körfez krizi 600 bin Iraklı 1992 Eski Yugoslavya krizi 10 binlerce Bosnalı 1999 Kosova krizinde 17 binden fazla Kosovalı Mart 2011 den bu yana 1.6 milyonu aşan Suriyeli Resmi olmayan rakamlara göre 2 milyon
56 bin kayıtlı mülteci ya da sığınmacı Irak Afganistan İran Somali Türkiye de UNHCR Ocak 2015
BİRLEŞMİŞ MİLLETLER MÜLTECİLER YÜKSEK KOMİSERLİĞİ (UNHCR)
Türkiye de Suriyeli mülteciler % 13 10 ildeki 22 kampta Gaziantep, Şanlıurfa, Hatay, Kilis, Mardin, Adana, Kahramanmaraş, Osmaniye, Adıyaman, Malatya % 53 18 yaş altındaki çocuk ve genç % 75 özel koruma ihtiyacı içinde bulunan çocuk ve kadınlar Türkiye de doğan Suriyeli bebek sayısı 60 bin Erdoğan MM. Türkiye deki Suriyeliler: Toplumsal kabul ve uyum. Bilgi Üniversitesi Yayınları, Şubat 2015; İstanbul.
Hatay da Suriyeli mülteciler (205 bin) 15 bin kamplarda 190 bin kamp dışında Hatay nüfusu 1.5 milyon Antakya nüfusu 355 bin
Kilis nüfusu 129 bin 87 bin Suriyeli Kilis de
Eğitim Ekonomik problemler Sosyal problemler Güvenlik Göçle birlikte gelen sorunlar Sağlık problemleri
Güvenlik Uluslararası Ulusal Bölgesel 11 Mayıs 2013 Reyhanlı saldırısı
İki ayrı bombalı saldırı 52 kişi öldü 155 kişi yaralandı 10 tanesi resmi kurumlara ait olmak üzere toplam 144 araç, ev ve iş yeri hasar gördü
Şubat 2015 MKÜ Tıp Fakültesi Hatay
Ağustos 2014 Gaziantep
Ekonomik problemler
Zor koşullar Kalabalık evler
Artan talep *Kiralarda artış *Ürün fiyatlarında artış O bölgede fakirlik
Düşük ücret İç piyasada rekabet İşsizlik artışı Yabancı düşmanlığı
Merkezi hükümet, yerel yönetimler ve hayırseverlerin desteği ile oluşan 6.5-7 milyar dolarlık bütçe Birleşmiş Milletler ve Avrupa ülkelerinden gelen yardım miktarı 246 milyon dolar Ortadoğu Stratejik Araştırmalar Merkezi (ORSAM) ve Türkiye Ekonomik ve Sosyal Etüdler Vakfı (TESEV) raporu, Ocak 2015
Eğitim Okul çağında 350 bin mülteci Eğitim görenlerin sayısı 140 bini aştı 200 bin çocuk okulsuz Geçen yıl yaklaşık 1800, Bu yıl 4 bin Suriyeli üniversite eğitimi alıyor
Dil farkı Kayıp nesil Ekonomik kaynak sıkıntısı
Sosyal problemler Zaman ilerledikçe geri dönme umudu azalan Suriyeliler On altı yaşından küçük Suriyelilerin % 44'ü çalışmakta Genç kızlar erken yaşlarda evlenmekte Yeni yerlerine adaptasyon Yerel halkla mülteciler arasında imkân paylaşımı Sosyo-ekonomik ırkçılık
Yeni yerlerine adaptasyon
Sağlık problemleri Ocak 2013 - AFAD Yönetimi Başkanlığı Suriyeli misafirlerin sağlık hizmetleri konulu genelgesi 11 ilde kayıtlı Suriyeli mültecilerin tedavi giderleri ile ilaç ve protez giderlerinin sağlık uygulama tebliğine göre kayıtlı olduğu il valiliğine faturalandırılması ve sevk zincirine göre başka yerlere sevk edilmesi gerektiği
Dil problemi Sağlık sigortasına sahip olmama Yetersiz beslenme Sığınmacı/ Mültecilerin sağlığı Sosyal ve psikolojik stres Toplum sağlığı
Savaş nedeniyle ortaya çıkan yaralanmalar Acil sağlık bakım hizmeti gereksinimi Ameliyathanelerin iş yükünde artış Hizmetlerde aksama
Nisan 2011-Aralık 2014, Hatay MKÜ Mart 2012-Nisan 2014, Kilis DH* Acil Serviste Bakılan Hasta 8332 35209 Plk Bakılan Hasta 41723 58679 Yataklı Serviste Yatan Hasta 11286 10712 Yoğun Bakımda Yatan Hasta 2745 - Yapılan Ameliyat Sayısı 17589 14766 *Korkmaz A.Ç. J of Health and Nursing Management 2014; 1(1): 37-42
Karakuş A. et al. Ulus Travma Acil Cerr. Derg 2013;19(5):429-433
Karakuş A. et al. Ulus Travma Acil Cerr. Derg 2013;19(5):429-433
Olguların maliyeti ortalama 3.723 TL maksimum 69.556 TL Karakuş A. et al. Ulus Travma Acil Cerr. Derg 2013;19(5):429-433
Baş-boyun, karın ve damar yaralanmalarında mortalite oranı en yüksek Bosna, Vietnam, Lübnan ve Afganistan iç savaşlarına göre ölüm oranı yüksek
VİP hızı (binde) Kİ-ÜSE hızı (binde) 2014 MKÜ Dahiliye 2013 MKÜ Dahiliye 2012 MKÜ Dahiliye 2011 MKÜ 2010 MKÜ 15.3 22 22 6.7 7.9 11.1 8.8 10.3 9.3 8.9 VİP hızı (binde) Kİ-ÜSE hızı (binde) 2014 MKÜ B. Cerrahi 2013 MKÜ B. Cerrahi 26.7 35 29 2012 MKÜ Cerrahi 13.9 11 8.5
2014 MKÜ G. Cerrahi 2013 MKÜ G. Cerrahi 2012 MKÜ 2. Basamak (Ekim-Aralık) VİP hızı (binde) 18.6 9.8 15 Kİ-ÜSE hızı (binde) 11.4 6.1 3.6 2014 MKÜ Reanimasyon 2013 MKÜ Reanimasyon VİP hızı (binde) 20.5 21 Kİ-ÜSE hızı (binde) 16.5 13.7
2014 Dahili 2014 B.Cer 2014 G.Cer 2014 Reani 2013 Dahili 2013 B.Cer 2013 G.Cer 2013 Reani 2012 Dahili MRSA - 1 - - - - - - - - 1 VRE - 2 - - 1 - - - - - 2 2012 Cer 2011 MKÜ ESBL pozitif K. pneumonia ESBL pozitif E. coli Karbapenen R P. aeruginosa Karbapenem R A. baumannii 4 8 3 7 4 6 3 8 2 6 3 10 11 12 15 3 13 3 11 15 5 8 2 4 2 11 5 7 1 8 7 3 2 23 27 12 27 22 35 7 29 31 30 11
TEŞEKKÜRLER