TYD Temel Yaşam Desteği

TYD Temel Yaşam Desteği 1

TYD Temel Yaşam Desteği (TYD,) her hangi bir başka ekipman kullanılmaksızın havayolu açıklığının, solunum ve dolaşımın devamlılığının sağlanmasıdır. 2

Kardiyopulmoner Resüsitasyon (KPR) Kardiyak arrestte (kalp durması) altta yatan neden geri döndürülünceye kadar, etkili dolaşımın ve solunumun sürdürülmesi amacıyla; Hastanın ilk değerlendirilmesinin yanı sıra, göğüs kompresyonları, hava yolu açıklığının ve ventilasyonun sağlanmasını kapsayan uygulamadır. 3

Kardiyopulmoner Resüsitasyon (KPR) KPR, kardiyak arrest olgularında hayatı kurtarmak amaçlı yapılan bir seri eylemden oluşur KPR nin başarısı Kurtarıcıya Hastaya Sahip olunan kaynaklara Erken ve etkin yapılan müdahaleye bağlıdır

Amerika ve Kanada: Epidemiyoloji -350.000/yıl müdahale alan kardiyak arrest olgusu -50-55/100.000 hastane dışı vaka -3-6 /1000 hastane içi vaka Hastane dışı KPR başarı oranı < %6 Hastane içi KPR başarı oranı %13

SAĞKALIM ZİNCİRİ CHAİN OF SURVİVAL Kardiyak arrestin değerlendirilmesi,acil tıp sistemi aktivasyonu (ATS) Göğüs kompresyonu ile KPR Defibrilasyon TYD Efektif ileri kardiyak yaşam desteği Post kardiak arrest bakımı

Erişkin Temel Yaşam Desteği Basamakları C Dolaşım A Havayolu B Solunum 7

A B C 2010

Temel Yaşam Desteği Basamakları 1.Basamak: Olay yerinin ve sizin güvende olduğunuzdan emin olun Yanıtsızlığı Değerlendir Bilinç açık mı? Omuzlardan tutup hafifçe sarsarak yüksek sesle NASILSIN? Solunumu var mı?

Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010 1.Basamak: Sözlü olarak yanıt (+) (Bilinç Açık) Güvenli bir pozisyon verin veya bir tehlike söz konusu değilse olduğu pozisyonda bırakın Sorunun ne olduğunu anlamaya çalışın Gerekli ise yardım çağırın Düzenli aralıklarla durumu yeniden değerlendirin

1.Basamak: Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010 Sözlü olarak yanıt yok (-) (Bilinç kapalı) - Yardım çağırın - Supine pozisyona getirin

1.Basamak: Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010 Sözlü olarak yanıt (-) (Bilinç Kapalı) Dolaşımı ve solunumu etkili ancak bilinci kapalı bireylerde Havayolunu açık tutmak ve aspirasyon riskini azaltmak için 13

Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010

Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010 1.Basamak: Sözlü olarak yanıt (+) (bilinç açık) ama solunum sıkıntılı Yabancı cisim aspirasyonu Hastaya sorun: Boğuluyor musunuz? Ses çıkaramıyorsa: Heimlich manevrası uygulayın Her iki skapula arasına sertçe el ayasıyla birkaç kez vurun Bilinç kapanırsa KPR ye başlayın

Yabancı cisim obstrüksiyonu Ciddiyeti değerlendir Ciddi tıkanma ÖKSÜREMEZ Orta tıkanma ÖKSÜREBİLİR Şuur yok Şuur var Öksürmeye teşvik et KPR 5 sırta vuru 5 abdominal bası Cisim çıkana ya da öksüremeyene dek devam 16

1.Basamak: Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010 Sözlü olarak yanıt (+) (bilinç açık) ama solunum sıkıntılı Yabancı cisim aspirasyonu

Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010 18

2.Basamak: Temel Yaşam Desteği Basamakları Yanıt yoksa Acil Tıp Sistemini aktive et (112 yi ara) 19

2.Basamak: Temel Yaşam Desteği Basamakları 1 kurtarıcı varlığında!!!! Asfiksi nedenli yetişkin ve pediatrik arrestlerde (yada boğulma,travma intoksikasyon) 5 tur (2 dakika) KPR uygula sonra ATS aktivasyonu

3.Basamak: Temel Yaşam Desteği Basamakları Solunumun değerlendirilmesi Genel kurtarıcılar; cevapsız, düzgün solunumu olmayan vakalarda hemen KPR ye başlamalılar Başlangıç değerlendirmesiyle birlikte solunumu olmayan ve cevapsız olan hastaya genel kurtarıcılar, hava yolu ve kurtarıcı soluk yerine göğüs kompresyonuyla KPR ye başlar.

3.Basamak: Temel Yaşam Desteği Basamakları Kompresyona bağlı ciddi yaralanma sıklığı ve kardiyak arrest, arrest olmayan grupta oldukça düşüktür Genel kurtarıcılar, cevapsız, solunumu olmayan ya da gasping solunumu olan kurban için nabız araması olmaksızın derhal KPR ye başlar.

4.Basamak Dolaşım - Nabız Kontrolü Sadece sağlık personelinin nabız kontrolü yapması önerilir Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010

4.Basamak: Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010 Dolaşım - Nabız Kontrolü (VAR +) Solunumunu destekle,2 dk da bir dolaşımını kontrol et

4.Basamak: Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010 Dolaşım - Nabız Kontrolü (YOK +) Eğitimli kurtarıcılar 10 sn nabız kontrolü yapıp nabız alınamıyorsa göğüs kompresyonlarına başlarlar.

4.Basamak: Göğüs kompresyonu (30) Sternum ortası Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010

4.Basamak: Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010

Temel Yaşam Desteği Basamakları 4.Basamak: Efektif göğüs kompresyonu ile hastanın beyin ve kalp dolaşımının sağlanır ve yaşam şansının artar Kaliteli bir göğüs kompresyonunda : Dakikada en az yüz atım sağlanmalı Kompresyon derinliği erişkinde 5 cm olmalı,çocukta ve infantta ise göğüs kafesinin 1/3 ü şeklinde olmalı Kompresyon sonrası kalbin dolumuna izin verilmeli Kurtarıcı sayısı fazla ise 2 dk bir değişim yapılmalı

Temel Yaşam Desteği Basamakları 5.Basamak: Eğitimsiz kurtarıcılar sadece göğüs kompresyonu ile TYD ye devam edecekler

5.Basamak: Temel Yaşam Desteği Basamakları Eğitimli kurtarıcılar için 30 göğüs kompresyonundan sonra 2 kurtarıcı soluk Her kurtarıcı soluk 1 sn süreyle verilmeli ve ekspirasyona zaman verilmeli Yeterli tidal volüm sağlanması için; yeterli göğüs yükselmesi sağlanmalı

5.Basamak: Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010 Çene itme manevrası (boyun travması şüphesinde etkin) Baş geri- çene yukarı Manevrası

5.Basamak: Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010

Temel Yaşam Desteği Basamakları 6.Basamak: Defibrilasyon Eğer bulunuyorsa otomatik ekternal defibrilatörün (OED) kullanılması Otomatik external defibrilatör kullanımı eğitimsiz (ritm tanıyamama) kurtarıcıların işini kolaylaştırmakta

Temel Yaşam Desteği Basamakları 6.Basamak: Defibrilasyon OED varsa ve şok verilebilir uyarısı veriyorsa şok verilmesi yada KPR ye devam edilmesi OED yoksa profesyonel kurtarıcılar gelene kadar KPR ye devam edilmesi

Temel Yaşam Desteği Basamakları 6.Basamak: Defibrilasyon OED

6.Basamak: TYD uygulayabilecek sağlık personeli olmayan kişiler de kullanabilir Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010

Temel Yaşam Desteği Basamakları 2010 30 2

TEŞEKKÜRLER 47