EK 1- Staj Başvuru Formu Sayın İlgili, Aşağıda bilgileri verilen öğrencimizin mezun olabilmesi için Bölümümüz Lisans Öğretim Planında yer alan ve 25 iş günü olan stajını yapması gerekmektedir. Adı geçen öğrencinin aşağıda belirtilen dönemlerde uygun gördüğünüz tarihler arasında stajını kurumunuzda yapmasını onaylıyorsanız lütfen ekteki formu doldurup bize iletiniz. Öğrencimizin stajını Kurumunuzda yapabilmesi için tarafınızdan kabul edilmesi ve bölüm tarafından onaylanması durumunda, staj başlangıç ve bitiş tarihlerinin staja başlama tarihinden en az 15 gün önce Dekanlığımıza bildirilmesi halinde öğrencimiz için 5510 Sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu gereği Sosyal Sigortalar Kurumu Sigortalı İşe Giriş Bildirgesi düzenlenerek İş Kazası ve Meslek Hastalıkları Sigorta Primi Dekanlığımız tarafından karşılanacaktır. Öğrencinin Sigortalı İşe Giriş Bildirgesi, kendisi tarafından staja başladığı gün teslim edilecektir. Bilgilerinizi ve gereğini rica ederim..../.../...... Elektrik - Elektronik Mühendisliği Bölümü Staj Komisyonu Başkanı ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI NUMARASI Staj Dönemleri I. Dönem :.. II. Dönem :..
EK 2- İş yeri Tanıtım Formu Öğrenci Bilgilerim İşyerinin Adı İşyerinin İşyerinde İşyerinde Çalışan Öğrenci Adı Soyadı Öğrenci No TC Kimlik No E-posta...@... Cep Telefonu...(...)... Ev Adresi İŞYERİ İLE İLGİLİ BİLGİLERİ Adresi Telefon No... (...)... Faks No... (...)... E- Posta...@... İşyerinin Faaliyet Alanı Mevcut Olan Birimler Evet Hayır İmalat, Montaj Ar-Ge, Kalite - Kontrol Diğer Toplam çalışan sayısı Elektrik Elektronik Mühendisi Sayısı Teknik Eleman Sayısı Atelye Stajı Fabrika ve Organizasyon Stajı Staj Türü C.B.Ü Elektrik-Elektronik Mühendisliği Bölümü mezunu mühendisiniz var mı? Sigortam işyeri tarafından karşılanacak mı? Genel sağlık sigortasından faydalanıyor mu? Kurum/ Kuruluş Ünvanı.. AYI...İŞ GÜNÜ Staja Başlama Staj Tarih Bilgileri** STAJ YETKİLİSİ Stajın Bitiş.../.../....../.../... AYI..İŞ GÜNÜ Stajın Süresi (İşgünü) Evet Hayır Onay Kurum/ Kuruluş Yetkilisi (Ad Soyad, Kurum/Kuruluş Kaşesi, Tarih ve İmza) Kurum/Kuruluş Haftalık Çalışma Süresi 4 Gün **Tabloda hangi ay kaç iş günü staj yaptığınızı belirtiniz. BÖLÜM STAJ KOMİSYONU ONAYI Staj Komisyonu Başkanı 5 Gün Staj Komisyonu Üyesi Tarih Olur Tarih Olur.../.../....../.../... NOT: Öğrencinin Sigortalı İşe Giriş Bildirgesi, kendisi tarafından staja başladığı gün teslim edilecektir. 6 Gün 7 Gün
Çok Zayıf Zayıf Orta İyi Çok İyi EK 3- Pratik Çalışma ve Gizli Sicil Fişi Buraya vesikalık resim yapıştırınız ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI NUMARASI İŞYERİ GÖRÜŞLERİ Öğrencimiz hangi birimlerinizde, hangi işlerde ne görev aldı, kısaca açıklarmısınız? Firmanın Öğrencinin Stajını Değerlendirmesi Aşağıdaki her bir değerlendirme için yandaki verilen beş seçenekten sadece bir tanesini işaretleyerek fikrinizi belirtiniz. 1 2 3 4 5 1 Matematik, Fen ve mühendislik bilgilerini uygulayabilme becerisi ne düzeydedir? 2 3 Deney tasarlama, deney yapma ve deney sonuçlarını analiz etme ve yorumlama becerisi ne düzeydedir? İstenen gereksinimleri karşılayacak biçimde bir sistemi, parçayı yada süreci tasarlama becerisi var mı, ne düzeydedir? 4 Disiplinlerarası takımlarda çalışabilme becerisi var mı? 5 Mühendislik problemlerini tanımlama, formüle etme ve çözme becerisi var mı? 6 Mesleki ve etik sorumluluk bilinci var mı? 7 Etkin iletişim kurma becerisi var mı, çalışanlarla uyumlu mu? 8 Mühendislik çözümlerinin, evrensel ve toplumsal boyutlarını görebiliyor mu? 9 Yaşam boyu öğrenmenin gerekliliği bilinci ve bunu gerçekleştirebilme becerisi var mı? 10 Çağın sorunları hakkında bilgisini ne düzeyde buluyorsunuz? 11 Mühendislik uygulamaları için gerekli olan teknikleri ve modern araçları kullanma becerisi ne düzeydedir? 12 BÜTÜN BUNLARA GÖRE GENEL OLARAK STAJI YARIŞMAYA ADAY GÖSTERİRMİSİNİZ? Evet Hayır İŞYERİ STAJ YETKİLİSİ Kurum/ Kuruluş Ünvanı Staja Başlama Stajın Bitiş.../.../....../.../... Stajın Süresi (İşgünü) Onay Kurum/ Kuruluş Yetkilisi (Ad Soyad, Kurum/Kuruluş Kaşesi, Tarih ve İmza)
EK 4- Puantaj Formu.../ / Tabloda verdiğim bilgilerin doğrultusunda stajımı yerine getireceğime taahhüt ediyorum. İmza Adı Soyadı FAKÜLTE. OKUL NUMARASI.. BÖLÜM/YARIYIL... TELEFON E.POSTA.. Talep edilen toplam staj süresi (İş günü) :...25... Öğrencinin Staj Yapacağı Haftada Gün Sayısı:... Öğrencinin Staj Yaptığı Günler( Öğrencinin devam ettiği günler Firma Yetkilisi tarafından işaretlenecektir) 1.hafta Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma Cumartesi Pazar 2.hafta Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma Cumartesi Pazar 3.hafta Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma Cumartesi Pazar 4.hafta Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma Cumartesi Pazar 5.hafta Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma Cumartesi Pazar ATÖLYE STAJI FABRİKA ORGANİZASYON STAJI Kurum/ Kuruluş Ünvanı Staja Başlama Stajın Bitiş.../.../....../.../... Stajın Süresi (İşgünü) Onay Kurum/ Kuruluş Yetkilisi (Ad Soyad, Kurum/Kuruluş Kaşesi, Tarih ve İmza)
EK 5- Staj Raporu Onay Sayfası ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI NUMARASI STAJ TÜRÜ Atölye Fabrika Org. YAPILAN ÇALIŞMALAR HAFTA ÇALIŞTIĞI BÖLÜM YAPTIĞI İŞ BAŞLAMA ÇALIŞMA SÜRESİ BİTİŞ 1.../.../....../.../... 2.../.../....../.../... 3.../.../....../.../... 4.../.../....../.../... 5.../.../....../.../... Onay Kurum/ Kuruluş Yetkilisi (Ad Soyad, Kurum/Kuruluş Kaşesi, Tarih ve İmza)
Çok Zayıf Zayıf Orta İyi Çok İyi EK 6- Öğrencinin Yaptığı Stajı Değerlendirme Formu ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI NUMARASI :... :... STAJ YERİ ADI BULUDUĞU İL :...... :... STAJ TÜRÜ Atelye Fabrika Org. Aşağıdaki her bir değerlendirme için yandaki verilen beş seçenekten sadece bir tanesini işaretleyerek fikrinizi belirtiniz. Stajın Sağladığı Kazanımlar 1 2 Deney tasarlama, deney yapma ve deney sonuçlarını analiz etme ve yorumlama becerisi kazandırdı İstenen gereksinimleri karşılayacak biçimde bir sistemi, parçayı ya da süreci tasarlama becerisi kazandırdı 1 2 3 4 5 3 Disiplinlerarası takımlarda çalışabilme becerisi kazandırdı 4 Mühendislik problemlerini tanımlama, formüle etme ve çözme becerisi kazandırdı 5 Mesleki ve etik sorumluluk bilinci kazandırdı 6 Etkin iletişim kurma becerisi, çalışanlarla uyumlu çalışma yeteneği kazandırdı 7 Mühendislik çözümlerinin, evrensel ve toplumsal boyutlarını görebilme yeteneği kazandırdı 8 Yaşam boyu öğrenmenin gerekliliği bilinci ve bunu gerçekleştirebilme becerisi kazandırdı 9 Çağın sorunları hakkında bilgi düzeyimi ve ilgimi artırdı 10 Mühendislik uygulamaları için gerekli olan teknikleri ve modern araçları kullanma becerisi kazandırdı Staj Yerinin Değerlendirilmesi 2 Stajınızı staj esaslarına uygun olarak sürdürme olanağı sağlandı mı? 3 Staj yaptığınız işletmenin farklı bölümlerinde çalışma olanağı verildi mi? 4 Staj yaptığınız kurum/kuruluşta sizinle bir mühendis/teknisyen yeterince ilgilendi mi? 5 Stajınız kendinizi mühendis adayı olarak görmenize yardımcı oldu mu? BÜTÜN BUNLARA GÖRE GENEL OLARAK STAJ YAPTIĞINIZ KURUM/KURULUŞTA STAJ YAPILMASINI ÖNERİR MİSİNİZ? Evet Hayır
Çok Zayıf Zayıf Orta İyi Çok İyi EK 7 - Öğretim Üyesinin Öğrencinin Stajını Değerlendirme Formu BU KISIM BÖLÜM TARAFINDAN DOLDURULACAKTIR Öğretim Üyesinin Öğrencinin Stajını Değerlendirmesi Aşağıdaki her bir değerlendirme için yandaki verilen beş seçenekten sadece bir tanesini işaretleyerek fikrinizi belirtiniz. 1 2 3 4 5 1 Matematik, Fen ve mühendislik bilgilerini uygulayabilme becerisi ne düzeydedir? 2 3 Deney tasarlama, deney yapma ve deney sonuçlarını analiz etme ve yorumlama becerisi ne düzeydedir? İstenen gereksinimleri karşılayacak biçimde bir sistemi, parçayı yada süreci tasarlama becerisi var mı, ne düzeydedir? 4 Disiplinlerarası takımlarda çalışabilme becerisi var mı? 5 Mühendislik problemlerini tanımlama, formüle etme ve çözme becerisi var mı? 6 Mesleki ve etik sorumluluk bilinci var mı? 7 Etkin iletişim kurma becerisi var mı, çalışanlarla uyumlu mu? 8 Mühendislik çözümlerinin, evrensel ve toplumsal boyutlarını görebiliyor mu? 9 Yaşam boyu öğrenmenin gerekliliği bilinci ve bunu gerçekleştirebilme becerisi var mı? 10 Çağın sorunları hakkında bilgisini ne düzeyde buluyorsunuz? 11 Mühendislik uygulamaları için gerekli olan teknikleri ve modern araçları kullanma becerisi ne düzeydedir? 12 BÜTÜN BUNLARA GÖRE GENEL OLARAK STAJI YARIŞMAYA ADAY GÖSTERİRMİSİNİZ? Staj Komisyonu Başkanı STAJ DEĞERLENDİRME (Bu kısım bölüm tarafından değerlendirilecektir, lütfen boş bırakınız) Evet Staj İle İlişkilendirilmiş Öğretim Üyesi Tarih Onay Tarih Onay Hayır.../.../....../.../... Açıklama (Eğer stajı başarılı bulmadı iseniz önerileriniz nedir?)
EK 8 - Staj Evrakları Kontrol Formu Staj Evrakları Kontrol Formu (Bu form, bölüm sekreterliğine teslim edilecek olan staj zarfının (24x32cm lik sarı zarf) üzerine yapıştırılıp imzalanacaktır.) Staj Belgelerinin eksik olması durumunda stajımın değerlendirmeye alınmayacağını biliyorum. Aşağıda belirtilen Staj Belgelerini usulune uygun olarak hazırlayıp Staj Zarfına eksiksiz koyduğumu taahüt ederim. ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI NUMARASI TARİH İMZA :../ / :.. STAJ TÜRÜ STAJ 1 STAJ 2 STAJ 1 STAJ 2 Staj Raporu (Ciltli olarak) Staj Raporunu içeren CD (Staj Türü,Ad Soyad ve Numara belirtilmiş olmalıdır.) Kapalı ve mühürlü zarf içinde Pratik Çalışma ve Gizli Sicil Fişi (Ek 3) ve Puantaj Formu (Ek 4) Staj Raporu Onay Sayfası (Ek 5) (Bu sayfa, staj raporunda kapaktan sonra gelmelidir.) Öğrencinin Yaptığı Stajı Değerlendirme Formu (Ek 6) Öğretim Üyesinin Öğrencinin Stajını Değerlendirme Formu (Ek 7) (Ad Soyad ve staj türü yazılıp diğer kısımlar boş halde zarfın içine konulmalıdır) Raporun tüm sayfalarında yetkililerin onayı vardır. Raporun Son Kapağında mühür/kaşe ve imza bulunmaktadır. Staj Raporu (Ciltli olarak) Staj Raporunu içeren CD (Staj Türü,Ad Soyad ve Numara belirtilmiş olmalıdır.) Kapalı ve mühürlü zarf içinde Pratik Çalışma ve Gizli Sicil Fişi (Ek 3) ve Puantaj Formu (Ek 4) Staj Raporu Onay Sayfası (Ek 5) (Bu sayfa, staj raporunda kapaktan sonra gelmelidir.) Öğrencinin Yaptığı Stajı Değerlendirme Formu (Ek 6) Öğretim Üyesinin Öğrencinin Stajını Değerlendirme Formu (Ek 7) (Ad Soyad ve staj türü yazılıp diğer kısımlar boş halde zarfın içine konulmalıdır) Raporun tüm sayfalarında yetkililerin onayı vardır. Raporun Son Kapağında mühür/kaşe ve imza bulunmaktadır. VAR VAR YOK YOK
EK 9 Stajyer Bilgi Formu S.No Numarası Öğrenci Kimlik Bilgileri TC No Adı Soyadı Kurum Adı Başlama TC REKTÖRLÜĞÜ Mühendislik Fakültesi Dekanlığı Elektrik - Elektronik Mühendisliği Bölüm Başkanlığı 2014 YAZ STAJI YAPACAK ÖĞRENCİ LİSTESİ Bitiş Staj Bilgileri Staj Süresi Öğrenci Adres Bilgileri Haziran Temmuz Ağustos Eylül Top. Adres Tel Sigortam işyeri tarafından karşılanacaktır. Genel sağlık siğortasından faydalanıyor mu? Staj Türü Evet Hayır Evet Hayır Staj 1 Staj 2 1 300000000 40000000000 Ayşe...A.ş. 01.07.2014 20.07.2014-13 7-20 0 5 X X Bu form yukarıdaki örnekte verildiği gibi dijital olarak doldurulacaktır. Belgenin formatını (sütun genişliği, yüksekliği, yazı karakteri vb.) değiştirmeden kişsel bilgilerinizi doldurunuz. Sigortanızın iş yeri tarafından karşılanıp karşılanmadığı kısmını ve Staj türünüzü (x) işareti mutlaka ile belirtiniz. Staj 1 ve Staj2 için eem@cbu.edu.tr Konu kısmına numaranızı ve isminizi yazarak gönderiniz. Tel:0.236.201 2152 Faks:0.236.2412143
EK 10- Dış Kapak MÜHENDİSLİĞİ Staj türünü Yazınız Staj Raporu Stajyer Öğrencinin; Adı ve Soyadı : Adınızı ve Soyadınızı Yazınız Numarası : Numaranızı Yazınız Staj Yaptığı Firma : Firmayı Belirtiniz Staj Dönemi : Staj Dönemini Belirtiniz Fotoğrafınızı Yapıştırınız Tel:0.236.201 2152 Faks:0.236.2412143