İşyeri Sağlık Birimleri ve İşyeri Ortak Sağlık Birimleri

Amaç : Birinci basamak sağlık hizmetleri içerisinde İşyeri Sağlık Birimlerini ve fonksiyonlarını tanıtmak

Hedefler : İşyeri Sağlık Birimlerinin : 1. Fiziksel,personel ve donanım altyapılarını tarif etmek, 2. İşletme organizasyonunda yeri ve diğer bölümlerle ilişkilerini tanımlamak, İşyeri Hekimlerinin : 1. Göreve başladıktan sonra yapması gerekenler hakkında bilgilendirmek.

Fiziksel yapı : Yer : Acil hastaların en kolay kabul ve sevklerinin yapılabileceği,zemin katta bir mekan olmalıdır. Bölümler : 1. Bekleme Odası 2. İdari oda 3. Muayene Odası 4. Müdahale odası 5. Gözlem 6. Arşiv

Genel özellikler : 1. Hasta mahremiyetine özen gösterecek tedbirler alınmalıdır. 2. Zemin ıslak temizliğe uygun olmalıdır. 3. Yeterli havalandırma,ısıtma,soğutma, lavabo imkanları sağlanmalıdır. 4. Mümkün oldukça gün ışığından faydanılmalıdır.

Personel altyapısı : İşyeri Hemşiresi veya İşyeri Sağlık Memuru : 1. İşçi sayısı ellinin üzerinde olan tüm işyerlerinde istihdamları zorunludur, 2. Çalışabilmeleri için sertifika almaları gerekmektedir. 3. Sayıları;işyerlerinin risk derecelerine ve işçi sayılarına göre belirlenir : 1,2 ve 3.risk dereceli işyerlerinde :Her 500 işçi için 1, 4 ve 5.risk dereceli işyerlerinde Her 350 işçi için 1 işyeri hemşiresi yada işyeri Sağlık Memuru istihdam edilir.

İşyeri Hemşiresi / Sağlık memurunun görevleri : Çalışanların özellikleri ve sağlık düzeyleri ile ilgili veri toplarlar. İlkyardım hizmetleri organizasyonu ve yürütülmesinde işyeri hekimine yardımcı olurlar. İşyerinde çalışanların sağlık eğitimlerinde görev alırlar. İş sağlığı ve Güvenliği ile ilgili sorunların saptanmasında,önceliklerin belirlenmesinde ve yapılacak çalışmalarda işyeri hekimine yardımcı olurlar. İşyerinde gerekli kayıtları tutarlar.

Donanım : İlaçsız yada ilaçlı ilkyardım uygulamasını sağlayacak her türlü araç gereçler, Birinci basamak sağlık hizmetlerinde ki tedavi edici hizmetler için gerekli asgari tıbbi cihaz ve medikal malzeme, Kayıt-istatistik ve iç-dış iletişimi sağlayabilecek bilgisayar donanımı ve programı

Yönetim Organizasyonunda yeri : Dikey ilişki : Genel Müdüre bağlı olmalıdır, Yatay ilişki : Personel Müdürlüğü,İnsan Kaynakları,Üretim Müdürlüğü,İş Güvenliği uzmanı vs

GİDERLER : İşyeri Sağlık birimlerinin her türlü gideri işveren tarafından karşılanır.

İşletme içi paydaşlar : İş güvenliği uzmanı İnsan kaynakları,personel Müdürlüğü İş hijyeni uzmanı Ergonomi uzmanı İş psikoloğu Sağlıkçı işçiler Sendika temsilcisi Yemekhane sorumlusu Çevre mühendisi Kalite güvence

Dış paydaşlar : Yerel Tabip Odası Bölge 112 sistemi Bölge Sağlık ocağı Komşu işyeri Sağlık birimleri Bölge ikinci basamak hastanesi Meslek Hastalıkları hastanesi İSGÜM SSK Sağlık İşleri Müdürlüğü Çalışma Bakanlığı

İç Paydaşlarla yapılan faaliyetler : İşçi Sağlığı ve İş Güvenliği Kurulu Risk Değerlendirme Belgelendirme çalışmaları İlkyardım organizasyonu

Denetim Çalışma Bakanlığı,İş Teftiş Müfettişleri Yerel Tabip Odası İşyeri hekimliği ve İşçi Sağlığı Komisyonu Belgelendirme kuruluşları

İşçi Sağlığı ve İş Güvenliği Kurulu 1-Yapılanması: Başkan : İşveren veya temsilcisi Üyeler : 1. İşyeri Hekimi 2. İş güvenliği Uzmanı 3. Sağlıkçı işçi temsilcisi 4. Sendika temsilcisi 5. Ustabaşı temsilcisi 6. Varsa Sivil Savunma sorumlusu

İşçi Sağlığı ve İş Güvenliği Kurulu Ayda en az bir kez toplanır, Alınan kararlara işveren uymakla yükümlüdür, Kararlar oylamayla alınır,eşit oylama sonucunda başkanın oyu geçerlidir, İş kazaları,meslek hastalıkları ve çevre sağlığına yönelik önleyici ve düzenleyici faaliyetlerde bulunur, İşyerinde iş sağlığı ve güvenliği açısından kendisinin sağlığını bozacak ve vücut bütünlüğünü tehlikeye sokacak yakın, acil ve hayati bir tehlike ile karşı karşıya kalan işçi, iş sağlığı ve güvenliği kuruluna başvurarak durumun tespit edilmesini ve gerekli tedbirlerin alınmasını talep edebilir. Kurul, aynı gün acilen toplanarak kararını verir, bu durumu tutanakla tespit eder ve karar işçiye yazılı olarak bildirilir.

Kurul üyelerinin alması gereken eğitimler: a) Kurulun görev ve yetkileri, b) İş sağlığı ve güvenliği konularında ulusal mevzuat ve standartlar, c) Sıkça rastlanan iş kazaları ve tehlikeli vakaların nedenleri, d) Endüstriyel hijyenin temel ilkeleri, e) Etkili iletişim teknikleri, f) Acil durum önlemleri, g) Meslek hastalıkları, h) İşyerlerine ait özel riskler

Göreve başlayış : İşyeri Sağlık Biriminin kurulması,var ise eksikliklerinin giderilmesi

Göreve başlayış : İŞYERİ DURUM TESPİTİ : A)Personel profili 1. Kadın-Erkek sayısı ve yaş grupları 2. Taşeron,Müteahit,Emekli,Engelli,Gebe,Emzikli,Stajyer,İk i yaş altı çocuğu ola anneler, Engelliler,meslek hastalığı olanlar,terör mağduru grupları incelenir.

Göreve başlayış : B)İşletme profili : 1.İşyeri açık ve kapalı alan planları istenir, 2.İş akış çizelgesi yerinde görerek bizzat hazırlanır, 3.İşyerinde işçileri ve çevreyi etkileyen : a)fiziksel etkenler b)biyolojik etkenler c)kimyasal etkenler, d))mekanik etkenler, e)ergonomik etkenler, f)psikolojik etkenler tespit edilir.

Göreve başlayış : Geçmişte yapılmış : 1. Periyodik,işe giriş,işe dönüş,geç muayeneleri, 2. İş kazaları,meslek hastalıkları 3. Sağlık gözetimleri 4. Ortam ölçümleri 5. Alınan istirahatler, 6. Yapılan sevkler ve sonuçları 7. İşçi sağlığı iş güvenliği eğitimleri 8. İş güvenliği kurul kararları 9. Yapılmış denetimlerin tutanakları, 10. Poliklinik sayıları, analitik olarak incelenir

Göreve başlayış : 11.Geçmişte yapılmış bağışıklama çalışmaları 12.İlkyardımcı işçi sayısı 13.Kişisel koruyucu kullanım alışkanlığı 14.Alınmış yada talip olunan belgelendirme faaliyetleri(iso 9001 KYS,14001,OHSAS18001 vs) 15.İç ve dış paydaşlar tespiti 16.Geçmişte yaşanmış veya olası OLAĞAN DIŞI durumlar,afet planları incelenir 17.Yıllık plan hazırlanarak iş güvenliği kuruluna gönderilir.

İlkyardım Organizasyonu Mevzuata göre ağır ve tehlikeli işyerlerinde %10,diğer işyerlerinde %5 oranında ilkyardımcı sertifikalı personel bulunmalıdır. İlkyardım sertifikası eğitimlerini bu eğitimleri vermeye yetkili eğitim kuruluşları verebilir ancak işyeri hekimleri sertifika veremese de yinede bu eğitimleri yapabilir. Sağlık personelinin bulunmadığı vardiyalarda ilkyardım sertifikalı işçilerden faydalanılır. İş kazası,acil hastalık,afet,yangın,deprem vs gibi durumlarda sağlık personelinin bulunduğu ve bulunmadıkları zamanlara ait yapılacak işler için acil durumlar planı oluşturulmalıdır. Bu uygulamaların uygulamalı tatbikatları da yapılmalıdır.

Eğitimler Yetişkin eğitim teknikleri öğrenilmelidir. Eğitime katılanların imzalı listeleri hazırlanmalıdır. Eğitim öncesi ve sonrası verilen bilgi ve becerilerin ölçme-değelendirmesi yapılmalıdır. Uzun erimde çalışmalarına yansıyışı ölçülebilir olmalıdır.

İşyeri Ortak Sağlık Birimleri Organize sanayi siteleri,birbirine yakın aynı veya farklı işkollarında işyerleri kurabilirler. İşyeri Sağlık Birimleri bir veya daha çok işletme içinde kurulabilir. Tabip Odaları Yönetim Kurulları,işletmelerin birbirine olan uzaklığı,işçi sayıları,hekimin diğer görevlerini değerlendirerek Ortak sağlık birimi kurulmasına onay verirler.

İŞÇİ SAYISI ELLİNİN ALTINDA OLAN KÜÇÜK İŞYERLERİ İşyeri Sağlık Birimi kurabilirler, İş Sağlığı ve Güvenliği kurulu kurma zorunluluğu yoktur. İşveren sağlık ve güvenlik konularında işçileri bilgilendirmek ve gerekli eğitimleri vermek zorundadır.

Teşekkürler..