KUDUZ RİSKLİ TEMAS BİLDİRİM VERİ SETİ Oluşturma Tarihi : 17.09.2014 Sürüm Tarihi : 31.01.2015 Kaynak Kurum / Birim Kapsamı Bağlamı Bildirimi Yapacak Kurumlar Bildirimi Yapılacak Paketler : Türkiye Halk Sağlığı Kurumu : Ülkemiz sınırları içerisinde kuduz riskli temas vakalarına ilişkin bilgileri ve planlanan profilaksi uygulamalarını kapsar. : Kuduz riskli temas vakalarının epidemiyolojik özelliklerinin değerlendirilmesi, lojistik ve diğer hizmet planlamalarının yapılmasında, vaka takiplerinde ve müdahalesinde kullanılır. Kaynak doküman, Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından yayımlanan ve yürürlükte olan Kuduz Korunma ve Kontrol Yönergesidir. : 1.2.3. Basamak Sağlık Kurumları tarafından gönderilir. : Muayene Gönderim Paketi ile gönderilir. Muayene Ana Tanı, ICD 10 kodlarında tanımlanmış kuduz hastalık kodlarından biri ise Kuduz Riskli Temas Bildirim VS. gönderimi zorunludur. Veri Elemanları Elemanları Tekrar Durum Veri Tipi Alan B. Format SKRS Sistem Kodu Kuduz Riskli Temas Değerlendirme Durumu 1 Zorunlu Nümerik 1 N(1) 318865eb-f25a-4e80-8fed-cba2d0efefab Kategorizasyon 1 Koşullu Nümerik 1 N(1) Eklenecektir. Riskli Temas Tipi 1+ Koşullu Nümerik 2 N(2) 76578724-3b1a-433e-aba6-40ffd47d6dd7 Riskli Temas Tarihi 1 Koşullu Tarih 10 GG.AA.YYYY - Riskli Temasa Sebep Olan Hayvan 1 Koşullu Nümerik 2 N(2) 81eac734-5328-4f90-bae0-7191311ebbaf Hayvanın Sahiplik Durumu 1 Koşullu Nümerik 1 N(1) Eklenecektir. Hayvanın Mevcut Durumu 1 Koşullu Nümerik 2 N(2) 83e7f79b-0a82-4fd6-8174-ba0a2555008e Kişiye Planlanan Kuduz Profilaksisi 1+ Koşullu Nümerik 2 N(2) f71eb1ea-1854-4836-9319-3c549b8d49a5 İmmunglobülin Türü 1 Seçimli Nümerik 1 N(1) Eklenecektir. Adres Tipi* 1+ Zorunlu Nümerik 1 N(1) 35f4968a-3e72-41ce-9ae4-f4d22f90ea2e İl* 1+ Zorunlu Nümerik 2 N(2) SKRS İl Tablosu İlçe* 1+ Zorunlu Nümerik 5 N(5) SKRS İlçe Tablosu Bucak* 1+ Zorunlu Nümerik 5 N(5) SKRS Bucak Tablosu Köy* 1+ Zorunlu Nümerik 5 N(5) SKRS Köy Tablosu Mahalle* 1+ Zorunlu Nümerik 5 N(5) SKRS Mahalle Tablosu CSBM* 1+ Zorunlu Nümerik 10 N(10) SKRS CSBM Tablosu Dış Kapı* 1+ Zorunlu Nümerik 4 N(4) - İç Kapı* 1+ Zorunlu Nümerik 4 N(4) - * Veri Elemanlarının veri kısımları içindeki Tekrar ve Durum bilgileri için HL7 Bilgileri - Veri Kısmı tablosuna bakınız.
Veri Elemanları ve Kuduz riskli temas olgusunu değerlendirerek uygulanacak profilaksi ye karar verme ve ilk uygulamaları yaparak takibini sağlama durumunu ifade eder. Kuduz Riskli Temas Değerlendirme Durumu Profilaksi gerekli (3) Devam eden profilaksi varlığı (4) Profilaksi gereksiz (5) Kuduz riskli temas sonrası, temas şekline ve temas eden hayvanın durumuna göre profilaksi yöntemini belirleyen sınıflandırmayı ifade eder. Kategorizasyon Kuduz Riskli Temas Değerlendirme Durumu; "Profilaksi gerekli" ve Devam eden profilaksi varlığı seçilmiş ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur. Profilaksi gereksiz seçilmiş ise Kuduz Riskli Temas Değerlendirme Durumu veri elemanı gönderilebilir veya gönderilmeyebilir. Kategori 1 (1) Kategori 2 (2) Kategori 3 (3) Kategori 4 (4) Kuduz riskli temasa maruz kalma tipini ifade eder. Vakaların kuduz riskli temasa maruz kalma tipinin belirlenmesinde kullanılır. Riskli Temas Tipi Riskli Temas Tarihi Kategorizasyon; "Kategori 1" seçilmiş ise Riskli Temas Tipi 4 veya 5 kodlarından biri veya birden fazlası ile; "Kategori 2" seçilmiş ise Riskli Temas Tipi 6 veya 7 kodlarından biri veya birden fazlası ile; "Kategori 3" seçilmiş ise Riskli Temas Tipi 8 veya 9 veya 10 kodlarından biri veya birden fazlası ile; "Kategori 4" seçilmiş ise Riskli Temas Tipi 11 kodu ile gönderilebilir. Hayvana dokunma veya besleme 4 Sağlam derinin yalanması 5 Çıplak derinin hafifçe sıyrılması (deri altına geçmeyen yaralanmalar) 6 Kanama olmadan küçük tırmalama veya zedeleme 7 Deriyi zedeleyen tek veya çok sayıda ısırma ve tırmalamalar 8 Mukozaların, açık cilt yaralarının hayvanın salyası ile temas etmesi 9 Lezyonun kafa, boyun, parmak uçları gibi sinir uçlarının yoğun olduğu bölgelerde olması 10 Kuduza yakalanma ihtimali olan yabani hayvan türleri ile riskli temas 11 Kişinin kuduz riskli temasa maruz kaldığı tarihi ifade eder. Vakanın kuduz riskli temasa maruz kaldığı tarihin bilinmesi önemlidir. Hastanın doğum tarihinden büyük veya eşit olmalıdır. Hastanın ölüm tarihinden küçük veya eşit olmalıdır.
Gönderim Paketi Genel VS deki işlem zamanından küçük veya eşit olmalıdır. Riskli Temasa Sebep Olan Hayvan Kuduz riskli temasa sebep olan hayvan türünü ifade eder. Kuduz riskli temasa neden olan hayvan türlerinin dağılımlarının bilinmesi, kuduz ve kuduz riskli temas olgularının önlenmesi açısından hizmet planlanmasında ve epidemiyolojik değerlendirmelerde kullanılır. SKRS kodu ile gönderilir. Kuduz Riskli Temas Değerlendirme Durumu; "Profilaksi gerekli" ve Devam eden profilaksi varlığı seçilmiş ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur. Profilaksi gereksiz seçilmiş ise bu veri elemanı gönderilebilir veya gönderilmeyebilir. Hayvanın sahipli olup olmadığını ifade eder. Hayvanın Sahiplik Durumu Kuduz Riskli Temas Değerlendirme Durumu; "Profilaksi gerekli" ve Devam eden profilaksi varlığı seçilmiş ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur. Profilaksi gereksiz seçilmiş ise bu veri elemanı gönderilebilir veya gönderilmeyebilir. Kategorizasyon; Kategori 1 veya "Kategori 2" veya "Kategori 3" seçilmiş ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur. "Kategori 4" seçilmiş ise bu veri elemanı gönderilemez. SKRS Kodları Sahipli (1) Sahipsiz (2) Kuduz riskli temasa neden olan hayvanın mevcut durumunun ne olduğunu ifade eder. Kuduz riskli temasa neden olan hayvanın mevcut durumunun bilinmesi, yürütülen kuduz profilaksisini yönlendirmesi ve alınacak tedbirler açısından önemlidir. Hayvanın Mevcut Durumu Kişiye Planlanan Kuduz Profilaksisi Kuduz Riskli Temas Değerlendirme Durumu; "Profilaksi gerekli" ve Devam eden profilaksi varlığı seçilmiş ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur. Profilaksi gereksiz seçilmiş ise bu veri elemanı gönderilebilir veya gönderilmeyebilir. Kategorizasyon; "Kategori 2" veya "Kategori 3" seçilmiş ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur. "Kategori 1" veya "Kategori 4" seçilmiş ise bu veri elemanı gönderilemez. Aşılı (Son 1 yıl) 10 Aşısız / Bilinmiyor, Gözlem Altında 11 Aşısız / Bilinmiyor, Gözlenemedi 12 Kaçtı veya bilinmiyor 13 Öldü veya öldürüldü 14 Kuduz riskli temasa maruz kalan kişiye ilgili hekim tarafından başlanan/önerilen profilaksi protokolünü ifade eder. Kuduz riskli temasa maruz kalan kişiye hangi profilaksi protokolünün planlandığı ile profilaksi önerilmeyen vakaların bilinmesinde ve hizmetlerin planlanmasında kullanılır. Kuduz Riskli Temas Değerlendirme Durumu; "Profilaksi gerekli" seçilmiş ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur. Devam eden profilaksi varlığı veya Profilaksi gereksiz seçilmiş ise bu veri
elemanı gönderilemez. Kategori 1: Kategorizasyon; "Kategori 1" seçilmiş ise Kişiye Uygulanan Kuduz Profilaksisi 9 kodu ile gönderilir. Kategori 2: Kategorizasyon; "Kategori 2" seçilmiş ve Hayvanın Mevcut Durumu 10 seçilmiş ise Kişiye Uygulanan Kuduz Profilaksisi 7, 8 ve 12 kodları üçü birlikte gönderilebilir. Kategorizasyon; "Kategori 2" seçilmiş ve Hayvanın Mevcut Durumu 11 seçilmiş ise Kişiye Uygulanan Kuduz Profilaksisi 7, 8 ve 12 kodları üçü birlikte gönderilebilir. Kategorizasyon; "Kategori 2" seçilmiş ve Hayvanın Mevcut Durumu 12 seçilmiş ise Kişiye Uygulanan Kuduz Profilaksisi 3, 7, 8 veya 5, 7, 8 kod gruplarından biri ile gönderilebilir. Kategori 3: Kategorizasyon; "Kategori 3" seçilmiş ve Hayvanın Mevcut Durumu 10 seçilmiş ise Kişiye Uygulanan Kuduz Profilaksisi 7, 8, 12 kodları üçü birlikte gönderilebilir. Kategorizasyon; "Kategori 3" seçilmiş ve Hayvanın Mevcut Durumu 11 seçilmiş ise Kişiye Uygulanan Kuduz Profilaksisi 6, 7, 8, 10, 12 kodları beşi birlikte gönderilebilir. Kategorizasyon; "Kategori 3" seçilmiş ve Hayvanın Mevcut Durumu12 ise Kişiye Uygulanan Kuduz Profilaksisi 6, 7, 8, 10 kodları dördü birlikte gönderilebilir. Kategori 4: Kategorizasyon; "Kategori 4" seçilmiş ise Kişiye Uygulanan Kuduz Profilaksisi 6, 7, 8, 10 kodları dördü ile birlikte gönderilebilir. 2 DOZLUK KUDUZ AŞISI PROGRAMI (DAHA ÖNCEDEN TAM DOZ AŞILANAN KİŞİDE (0. VE 3. GÜN) 1 2 DOZLUK KUDUZ AŞISI PROGRAMI (TEMAS ÖNCESİ PROFİLAKSİSİ TAM UYGULANAN) 2 5 DOZLUK KUDUZ AŞISI PROGRAMI (0., 3., 7., 14. VE 28. GÜNLERDE BİRER DOZ) 3 6 DOZLUK KUDUZ AŞISI PROGRAMI (ÖZEL DURUMLARDA) 4 2.1.1. ALTERNATİF KUDUZ AŞISI PROGRAMI (0. GÜN İKİ DOZ, 7. VE 21. GÜNLERDE BİRER DOZ AŞI) 5 KUDUZ ANTİSERUMU / İMMÜNGLOBULİN 6 TETANOZ PROFİLAKSİSİ 7 YARA BAKIMI 8 PROFİLAKSİYE GEREK YOK, ÖNERİLERDE BULUNULDU 9 4 DOZLUK KUDUZ AŞISI PROGRAMI (0., 3., 7., ve 14. GÜNLERDE BİRER DOZ) 10 3 DOZLUK TEMAS ÖNCESİ KUDUZ AŞISI PROGRAMI (( 0.,7., 21 VEYA 28. GÜNLERDE BİRER DOZ 11 HAYVANIN 10 GÜN GÖZLEMİ YAPILIR 12 Kuduz riskli temas sonrası uygun kategorizasyon da yapılacak immunglobülin ve miktarını ifade eder. İmmunglobülin Türü SKRS Kodları At Kaynaklı (1) İnsan Kaynaklı (2)
Adres Tipi* İl* İlçe* Bucak* Köy* Mahalle* CSBM* Dış Kapı* Kişiye ait kayıt altına alınacak adresin tipini ifade eder. Bir kişi için değişik durumlarda birden fazla adres bilgisi kayıt altına alınabilmektedir. Bu veri, kaydedilen adresin hangi tipte olduğunun belirlenmesinde kullanılır. Sürekli İkamet Adresi (1) Geçici İkamet Adresi (2) İş Adresi (3) Okul Adresi (4) Velisinin/Yakınının Adresi (5) Olayın Gerçekleştiği Adres (6) Adres bilgisinde yer alan ili ifade eder. Adres bilgisinde yer alan ilçeyi ifade eder. Adres bilgisinde yer alan bucağı ifade eder. Adres bilgisinde yer alan köyü ifade eder. Adres bilgisinde yer alan mahalleyi ifade eder. Adres bilgisinde yer alan cadde/sokak/bulvar/meydanı ifade eder. Adres bilgisinde yer alan dış kapıyı ifade eder. -
İç Kapı* Adres bilgisinde yer alan iç kapıyı ifade eder. - Diğer Veri Setleri ile İlişkili Alanlar Adı Alan Adı Adı Alan Adı Açıklama Kuduz Riskli Temas Bildirim Kuduz Riskli Temas Bildirim Kuduz Riskli Temas Bildirim HL7 Bilgileri Riskli Temas Tarihi Riskli Temas Tarihi Riskli Temas Tarihi Gönderim Paketi Genel Vatandaş Yabancı Yenidoğan Vatansız Ölüm Bildirim İşlem Zamanı Doğum Tarihi (Resmi) Doğum Tarihi (Resmi) Doğum Tarihi (Beyan) Doğum Tarihi (Beyan) Ölüm Tarihi HL7 Adı HL7 Kodu HL7 Metin Kodu Riskli Temas Tarihi, İşlem Zamanından küçük veya eşit olmalıdır. Riskli Temas Tarihi, Doğum Tarihinden büyük veya eşit olmalıdır. Riskli Temas Tarihi, Ölüm Tarihinden küçük veya eşit olmalıdır. Kuduz Riskli Temas Bildirim 2.16.840.1.113883.3.129.3.2.35 KUDUZ_RISKLI_TEMAS Veri Kısmı HL7 Adı HL7 Kodu HL7 Metin Kodu Tekrar *Durum Veri Kısmının Sahip Olduğu Veri Elemanı Adı Veri Elemanın Veri Kısmı İçindeki Tekrarı Adres Tipi 1 İl Kodu 1 İlçe Kodu 1 Bucak Kodu 1 Adres Bilgileri 2.16.840.1.113883.3.129.3.3.31.1 ADRES_BILGILERI 1+ Zorunlu Köy Kodu 1 Mahalle Kodu 1 CSBM Kodu 1 Dış Kapı 1 İç Kapı 1 Açıklama ( *Durum ) Veri Kısmındaki Veri Elemanlarından en az bir tanesi "Zorunlu" ise *Durum Bilgisi "Zorunlu" Veri Kısmındaki Veri Elemanlarından hiç biri "Zorunlu" değil fakat en az bir tanesi "Koşullu" ise *Durum Bilgisi "Koşullu" Veri Kısmındaki Veri Elemanlarından her ikisi de "Seçimli" ise *Durum Bilgisi "Seçimli" olmaktadır.
Veri Elemanları HL7 Adı HL7 Kodu HL7 Metin Kodu Kuduz Riskli Temas Değerlendirme Durumu 2.16.840.1.113883.3.129.3.4.243 KUDUZ_SUPHELI_TEMAS_DEGERLENDIRME_DURUMU Kategorizasyon Eklenecektir. Eklenecektir. Riskli Temas Tipi 2.16.840.1.113883.3.129.3.4.331 RISKLI_TEMAS_TIPI Riskli Temas Tarihi 2.16.840.1.113883.3.129.3.4.330 RISKLI _TEMAS_TARIHI Riskli Temasa Sebep Olan Hayvan 2.16.840.1.113883.3.129.3.4.332 SUPHELI_TEMASA_SEBEP_OLAN_HAYVAN Hayvanın Sahiplik Durumu Eklenecektir. Eklenecektir. Hayvanın Mevcut Durumu 2.16.840.1.113883.3.129.3.4.165 HAYVANIN_MEVCUT_DURUMU Kişiye Planlanan Kuduz Profilaksisi 2.16.840.1.113883.3.129.3.4.234 KISIYE_PLANLANAN_KUDUZ_PROFILAKSISI İmmunglobülin Türü Eklenecektir. Eklenecektir. Adres Tipi 2.16.840.1.113883.3.129.1.2.18 ADRES_TIPI İl Kodu Eklenecektir. Eklenecektir. İlçe Kodu Eklenecektir. Eklenecektir. Bucak Kodu Eklenecektir. Eklenecektir. Köy Kodu Eklenecektir. Eklenecektir. Mahalle Kodu Eklenecektir. Eklenecektir. CSBM Kodu Eklenecektir. Eklenecektir. Dış Kapı Eklenecektir. Eklenecektir. İç Kapı Eklenecektir. Eklenecektir.