Ders 9 Hastanelerde Veri Toplama Yöntemleri

Transkript

1 Ders 9 Hastanelerde Veri Toplama Yöntemleri

2 İstatistik Nedir? İstatistik; veri olarak ifade edilir. Sayılabilen her bilgi veridir. İstatistik; verilerin toplanması, düzenlenmesi, analiz edilmesi ve yorumlanmasıdır. İstatistik; belirli amaçlar için veri toplama, toplanan verileri tasnif etme, çözümleme ve yorumlama bilimidir. Sağlık İstatistiği; sağlıkla ilgili verilerin toplanması, düzenlenmesi, analiz edilmesi ve yorumlanmasıdır. 2

3 Neden istatistik? İstatistik; Ne kadar? Ne zaman? Nerede? Nasıl? Kaç tane? Hangi oranda? Sorularına hipotezler kurarak ve yanıt arar. 3

4 İSTATİSTİĞİN AMAÇLARI Bilimsel araştırmalarda, araştırmacıya kullanılabilir yöntemler vermek. Tek başlarına bir anlam ifade etmeyen sayısal bilgileri düzenlemek, özetlemek, kendine has yöntemlerle verileri tablo, grafik ve şekillerle göstermek. Doğru ve geçerli verilerle sonuca ulaşıp, mevcut durumu objektif bir şekilde kullanıcıların hizmetine sunmak. 4

5 Toplumun değişik sayıdaki problemlerini çözümlemek için, programların düzenlenmesine yardımcı olmak. Mevcut düzenin aksayan yönlerini ortaya koymak ve değişikliği için yapılan girişimlere dayanak göstermek. İhtiyaçların önceden belirlenmesinde yardımcı olmak. 5

6 Verinin Önemi Genel sekreterliklerin sağlık planlamasında. Yeni Hastane yapımında. Yeni cihaz taleplerinde. Hastane ve il Kapasite ölçümlerinde. Yatak sayısının değişim(artırma-azaltma) taleplerinde. Personel taleplerinde Genel sekreterliklerin ve Hastanelerin taleplerinin değerlendirilmesinde. Geleceğe yönelik sağlık planlamasında 6 6

7 SAĞLIK İSTATİSTİĞİ Muayene sayısı Acil Müracaat Oranı Yatan Hasta Oranı Ameliyat Sayısı Yatak Sayısı İnsan (Hasta) Sevk Oranı Yatak Doluluk Oranı

8 BAKANLIK VERİ SİSTEMLERİ MEDULA 8

9 TIBBİ TERMİNOLOJİ VE TSİM HASTANE HİZMETLERİNDE TEMEL KAVRAMLAR YENİ HASTANE BİLGİ FORMU PDF ÖZET TKHK HASTANE KARNE RAPORU 9

10 Bilimsel bilgi üretimi için doğru, uygun ve yeterli veri gereklidir. Kalitesi şüpheli veriden iyi sonuç alabilecek herhangi bir istatistik yöntemi yoktur. KANITA DAYALI SAĞLIK VERİLERİ 10

11 İZLEME, ÖLÇEME, DEĞERLEMDİRME VE RAPORLAMA VERİ TOPLAMA İZLEME, ÖLÇME DEĞERLENDİRME RAPORLAMA 11

12 HASTANELERDE GÖSTERGELER PERFORMANS GÖSTERGELERİ GİRDİ-ÇIKTI VERİMLİLİK-KALİTE MALİYETLENDİRME FAALİYETLER PROJELER İZLEME KONTROL DEĞERLENDİRME 12

13 Soru 7 Sağlıkla ilgili verilerin toplanması, düzenlenmesi, analiz edilmesi ve yorumlanmasına ne denir? a) Düzenleme b) Toplama c) İstatistik d) Sağlık İstatistiği e) Analiz 13

14 Ders 8 devam Kanıta Dayalı Gözlem, Görüşme ve Yazışma

15 Gözlem ve görüşme gibi diğer veri toplama yöntemleriyle birlikte kullanıldığında verinin çeşitlendirilmesi (data triangulation) amacına hizmet eder ve araştırmanın geçerliğini önemli ölçüde arttırır.

16 Diğer doküman türleri: Film,Video ve Fotoğraf Avantajları Yüz ifadeleri,vücut hareketleri ve mimikler gibi sözel olmayan davranışları,orijinal formunda ve belirli bir süreklilik içinde sunar. Araştırmacı tarafından birden fazla ve değişik aralıklarla aynı davranışları izleme olanağı verir.

17 Tekrar edilmesi zor veya nadiren oluşan olay ve olguların saptanmasına olanak verir. Bu dokümanlar, başka araştırmacılar tarafından kullanılabilir, bir araştırmacının vardığı sonuçların ne derece geçerli olduğu sınanabilir veya daha önce ulaşılmış sonuçlardan farklı ve alternatif diğer bazı sonuçlara ulaşılmasını mümkün kılabilir.

18 TÜRKİYE DE SAĞLIK HİZMETLERİNİN GELİŞİMİ 2000 li Yıllar : EK NOT ÖNEMLİ SSK Hastaneleri 2006 yılında 5283 Sayılı Yasa ile Sağlık Bakanlığı na devredildi yılında birinci sağlık hizmetleri alanında 5258 Sayılı Yasa ile Aile Hekimliği sistemine geçilmiştir. Aile hekimliği sisteminde; 4924 Sayılı Yasa ile sözleşmeli personel uygulamasına başlandı yılında 663 sayılı kanun hükmünde kararname ile Kamu Hastaneler Kurumu kurularak Sağlık Bakanlığı ve bağlı kuruluşlarında yeniden yapılanma gerçekleştirilmiştir. GÜNÜMÜZDE Basamaklı sağlık sistemi yürürlülüktedir: 1. basamak Aile Hekimliği 2. basamak Hizmet Hastaneleri (içinde asistan eğitimi yapılmayan) 3. basamak Eğitim ve Araştırma Hastaneleri (içinde asistan eğitimi yapılan sağlık bakanlığına veya tıp fakültelerine bağlı hastaneler)

19 ÖRNEK : Hastanede Görüşme soru setlerinin hazırlanması Hastaneler Grubunun başında bulunan genel sekreter Enfeksiyon Kontrol Hekimi Enfeksiyon Kontrol Hemşireleri Hastane müdürü Teknik hizmetlerden sorumlu yönetici Laboratuardan sorumlu hekim Temizlik firması yetkilisi Toplam, yaklaşık 250 görüşme sorusu hazırlanır

20 Anket çalışması Toplam 10 adet sorudan oluşan anket çalışması. Kaynakça; ulusal ve uluslararası düzeyde makale, tez, rapor vb. çalışmalar, literatür taraması, uzmanlarla görüşmeler, Hazırlanan anket taslağının uzman ile birlikte gözden geçirilmesi, Anketin pilot uygulaması (XXXXXXXXXXXX Hastanesi), Ankete son şeklinin verilmesi,..>

21 Anket çalışması Anketin gönderileceği hastane sayısının tespiti (istatistiki metotlar), EVREN VE ÖRNEKLEM SEÇİMİ EVREN TÜM HASTANELER : ÖRNEKLEM HİPOTEZE UYGUN VE EVRENİ YANSITACAK ŞEKİLDE OLMALIDIR Anketin gönderileceği hastanelerin tespiti (bilgisayar programı yardımıyla basit rastgele örnekleme yöntemiyle). Seçimde temel kriter olarak, HE açısından en riskli faaliyet olması nedeniyle, hastanelerin yıllık toplam ameliyat sayıları vb. olabilir.

22 Bir Hastanede veri toplama öz denetim ve dışardan denetim amaçlıda toplanır -Gözlem listesi, -Kriter listesi, -Görüşme soru setleri, -Anket soruları Test edilerek son şekli verilir.

23 Soru 8 Araştırma sonuçları genellemek istediğimiz bütündür. Diğer bir deyişle belli bir özelliği taşıyan canlı ya da cansız elemanlar bütünüdür. Bu doğrultuda milyonlarca kişiyi kapsayacak kadar geniş ya da birkaç yüz kişiyi kapsayacak kadar dar olabilir.... belirleyen araştırmanın amaçlarıdır. Boşluğa hangi seçenekteki kelime gelir? a) Evren b) Örneklem c) Hipotez d) Hiçbiri e) Hepsi 23