1.Gebelik Bildirim (223)

Transkript

1 1.Gebelik Bildirim (223) Gebelik Bildirim Paketi Gebelik Paket Genel İş Kuralları 1. Hastaya ait Gebelik Sonucu gönderilmemiş bir gebelik kaydı var ise Bu veri seti gönderilebilir. 2. Hastaya ait gebe izlem varsa gebe bildirimi silinemez. Gebelik Bildirim Paketi Son Adet tarihi 1. Hastanın doğum tarihinden büyük veya eşit olmalıdır 2. Sistem zamanından küçük veya eşit olmalıdır 3. Hasta Kayıt Paketi ndeki işlem zamanından küçük veya eşit olmalı ve aralarındaki gün sayısı farkı 300 den küçük veya eşit olmalıdır 4. Hastanın önceki gebelik son adet tarihinden büyük veya eşit olmalıdır 5. Hastanın önceki gebelik sonlanma tarihinden büyük veya eşit olmalıdır Gebelik Bildirim Paketi Önceki Doğum Durumu SKRS kodu ile gönderilir Gebelik Bildirim Paketi Babanın Kan Grubu SKRS kodu ile gönderilir Gebelik Bildirim Paketi Düşük Sayısı 1. Düşük Türü veri elemanı gönderiliyor ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur 2. 0' dan büyük bir değer girilmelidir Gebelik Bildirim Paketi Düşük Türü SKRS kodu ile gönderilir. Gebelik sonucu düşük ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur. Gebelik Bildirim Paketi Ölü Doğan Bebek Sayısı 1. Ölü doğan bebek sayısı alanı 0-28 arası olmalıdır 2. Bir Önceki Doğum Durumu, "Daha önce doğum yapmış" seçilmiş ise ve Canlı Doğan Bebek Sayısı sıfır ise Ölü Doğan Bebek Sayısı sıfırdan büyük bir tam sayı olmalıdır 3. Bir Önceki Doğum Durumu, "Daha önce doğum yapmış" seçilmiş ise ve Canlı Doğan Bebek Sayısı sıfırdan büyük ise Ölü Doğan Bebek Sayısı sıfır veya sıfırdan büyük bir tam sayı olmalıdır 0

2 Gebelik Bildirim Paketi Canlı Doğan Bebek Sayısı 1. Canlı doğan bebek sayısı alanı 0-28 arası olmalıdır 2. Önceki Doğum Durumu, "Daha önce doğum yapmış" seçilmiş ise ve Ölü Doğan Bebek Sayısı sıfır ise Canlı Doğan Bebek Sayısı sıfırdan büyük bir tam sayı olmalıdır 3. Bir Önceki Doğum Durumu; "Daha önce doğum yapmış" seçilmiş ise ve Ölü Doğan Bebek Sayısı sıfırdan büyük ise Canlı Doğan Bebek Sayısı sıfır veya sıfırdan büyük bir tam sayı olmalıdır. Gebelik Bildirim Paketi Kan Grubu SKRS kodu ile gönderilir Gebelik Bildirim Paketi Gebelik Bildirim Genel İş 1. 5 yaşından küçük hastalar için gönderilemez Kuralları 2. Hasta Tipi Yenidoğan için gönderilemez. 3. Erkek hastalar için gönderilemez. 4. Hastaya ait açık bir gebelik kaydı var ise Bu veri seti gönderilemez. 2. (221) Genel İş Kuralları 1. Gebelik izlem paketi hastaya ait bir açık gebelik bildirimi varsa gönderilebilir 2. Gebelik Sonucu var ise gebe izlem silinemez. 3. Erkek hastalar için gönderilemez. Kaçıncı 1. SKRS kodu ile gönderilir. 2. Hasta Kayıt Paketindeki İşlem Zamanı ile Gebe Bildirim deki Son Adet Tarihi arasındaki gün sayısı izlem aralığına uygun olmalıdır 3. İzlem tarihleri SKRS deki Gebe izlem takvimindeki tarihlere uygun olmalıdır. 4. Aynı izlem birden fazla kez gönderilemez. 5. Aynı izlem aynı kodla ikinci defa gönderilemez kodu ile yapılıyorsa takvim dışıdır ve tekrar gönderimi kabul edilir. Gebe Bilgilendirme Ve Danışmanlık SKRS kodu ile gönderilir 1

3 Komplikasyon Tanısı 1. SKRS kodu ile gönderilir 2. Aynı veri setinde aynı değerle birden fazla gönderilemez Konjenital Anomalili Doğum Varlığı SKRS kodu ile gönderilir Kadın Sağlığı İşlemleri 1. SKRS kodu ile gönderilir 2. Aynı veri setinde aynı değerle birden fazla gönderilemez Gestasyonel Diyabet Taraması SKRS kodu ile gönderilir D Vitamini Lojistiği ve Desteği SKRS kodu ile gönderilir Gebelik/Lohusalık 1. SKRS kodu ile gönderilir Seyrinde Tehlike İşareti 2. Aynı veri setinde aynı değerle birden fazla gönderilemez 3. Gebelik Lohusalık Seyrinde Tehlike İşareti; "Tehlike İşareti Yok" seçilmiş ise başka bir değerle gönderilemez Gebelikte Risk Faktörleri 1. SKRS kodu ile gönderilir 2. Aynı veri setinde aynı değerle birden fazla gönderilemez 3. Gebelik Risk Faktörleri; "Risk Yok" seçilmiş ise başka bir değerle gönderilemez Gebelikte Risk Durumu 1. SKRS kodu ile gönderilir 2. Gebelikte Risk Faktörleri; "Risk Yok" seçilmiş ise; Gebelikte Risk Durumu veri elemanı da "Risk Yok" değeri ile gönderilmelidir. Başka bir değer ile gönderilemez 3. Gebelikte Risk Faktörleri; "Risk Yok" dışında bir değer gönderilirse; Gebelikte Risk Durumu veri elemanının "Yüksek Riskli" veya "Riskli" değerlerinden biri ile gönderimi zorunludur 4. Gebelikte risk durumu veri elemanından yüksek riskli veya riskli değerlerinden biri seçildiyse Gebelikte risk faktörü zorunlu olacak. Hemoglobin Ayraç olarak nokta işareti kullanılır. Örneğin;

4 İdrarda Protein SKRS kodu ile gönderilir 3.Gebelik Sonuç (224) Gebelik Sonuç Ölü Doğan Bebek Sayısı 1. Canlı doğan bebek sayısı alanı 0-28 arası olmalıdır 2. Gebelik Sonucu, "Doğum" seçilmiş ise, "Canlı Doğan Bebek Sayısı" veya "Ölü Doğan Bebek Sayısı" veri elemanlarından en az biri mutlaka sıfırdan büyük olmalıdır 3. Gebelik sonucu düşük ise düşük türünün ve düşük sayısının gönderimi zorunlu olacaktır. Gebelik Sonuç Canlı Doğan Bebek Sayısı 1. Canlı doğan bebek sayısı alanı 0-28 arası olmalıdır 2. Gebelik Sonucu; "Doğum" seçilmiş ise, Canlı Doğan Bebek Sayısı veya Ölü Doğan Bebek Sayısı veri elemanlarından en az biri mutlaka sıfırdan büyük olmalıdır Gebelik Sonuç Doğumun Gerçekleştiği 1. SKRS kodu ile gönderilir Yer 2. Gebelik Sonucu; "Doğum" seçilmiş ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur Gebelik Sonuç Doğuma Yardım Eden 1. SKRS kodu ile gönderilir 2. Gebelik Sonucu; "Doğum" seçilmiş ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur Gebelik Sonuç Doğum Yöntemi 1. SKRS kodu ile gönderilir 2. Gebelik Sonucu; "Doğum" seçilmiş ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur Gebelik Sonuç Endikasyon Nedenleri 1. SKRS kodu ile gönderilir, 2. Bu veri seti 2. ve 3. basamaksa ve doğum yöntemi sezeryansa endikasyon nedeni zorunludur 4.Bebek Çocuk İzlem (224) 3

5 Bebek Sonuç İzlem Ağızdan Sıvı Tedavisi 1. SKRS kodu ile gönderilir (AST) 2. Bu bebek çocuk izlem paketine ait Muayene Paketi var ve içindeki tanı İshal ise hekim, vakayı dehidratasyon durumuna göre değerlendirip uygun kontrolleri yapmalıdır. Bebek Sonuç İzlem Kaçıncı İzlem 1. SKRS kodu ile gönderilir 2. Kaçıncı izlem veri elemanı SKRS izlem kodları ile gönderilir 3. Bebek izlem veri seti beyan doğum tarihi var ise beyan, yok ise resmi doğum tarihine göre kaçıncı izlem bilgisi kontrol edilir. 4. İzlem numaraları SKRS bebek izlem takvimine göre gönderilir. İzlem no için geçerli olan gün bilgisi doğru olmalıdır. Gün bilgisi bebeğin beyan doğum tarihine göre hesaplanır. Beyan yok ise resmi doğum tarihine bakılır. Farklı ise hata döner. 5. Hasta kayıt işlemlerinde hasta tipi yenidoğan olarak gönderiliyor ise; Anne TC Kimlik no için gönderilmiş gebelik sonucu kontrol edilir. Anne için gebelik sonuç ve canlı doğum yok ise ilgili hata mesajı döner. Bebek Sonuç İzlem Genel Kural 1. Hasta kayıt işlemlerinde hasta tipi yenidoğan olarak gönderiliyor ise; Anne TC Kimlik no için gönderilmiş gebelik sonucu kontrol edilir. Anne için gebelik sonuç ve canlı doğum yok ise ilgili hata mesajı döner. 5.Aşı (207) Aşı Aşı Özel Durum Nedeni 1. SKRS kodu ile gönderilir 2. Aşı doz bilgisi (9) Özel Durum aşı dozu ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur. 3. Özel durum bilgileri SKRS Aşı Özel Durum kodları içerisinden seçilmelidir. 4. Özel durum bilgisi gönderilen aşılar Aşı takviminde yer almaz. Ancak kişi aşı bilgileri içinde nedenleri ile birlikte görüntülenmelidir. Aşı Aşı Sorgu No 1. Aşı sorgu no doğruluk bilgisi ATS web servisleri ile kontrol edilir. 2. Sorgu no doğru olan her aşı için işlem yapılır. Sorgu numarası ve TC bilgileri gönderilecek, eğer hasta kayıtta TC yoksa (yeni doğan veya vatansız) sadece sorgu numarası gönderilecek. 4

6 Aşı Aşının Dozu 1. SKRS kodu ile gönderilir 2. Aşı Dozu = 7 (9-11 Ay dozu) sadece; Aşı Kodu 3 KKK (KIZAMIK KIZAMIKÇIK KABAKULAK AŞISI) ve Aşı Kodu 5 (KIZAMIK AŞISI) için gönderilebilir. Diğer aşılar için gönderilemez. 3. Veri gönderimlerinde aşı dozu bilgisi SKRS Aşı dozu tablosundan alınacaktır. Aşı Aşının Uygulama Şekli 1. SKRS kodu ile gönderilir 2. Veri gönderimlerinde Aşının Uygulama Şekli bilgisi SKRS Aşının Uygulanma Şekli tablosundan alınacaktır. SKRS Aşının Uygulanma Şekli tablosu aşağıdaki şekildedir. Aşı Aşının Uygulama Yeri 1. SKRS kodu ile gönderilir 2. Veri gönderimlerinde aşı uygulama yeri bilgisi SKRS Aşı Uygulama Yeri tablosundan alınacaktır. SKRS Aşı Uygulama Yeri tablosu aşağıdaki şekildedir. Aşı takvimi 1. Daha önce Aşı Takvimi olmayan bir hasta(0-3 yaş arası), sisteme kayıt edildiğinde takvim oluşur. 2. Takvime dahil olan aşı aynı kod ile tekrar gönderilemez Yaşında büyük hastalarda aynı aşı aynı aşı dozu ile gelebilir.(takvim aşısı olsa da) Takvime yazılmaz. Aşı kayıtlarına yazılır. 4. Aşının önceki dozu gönderilmeden sonraki doz gönderilemez. Tek istisna Hep B 1. Doz. 5. Aşı Dozu =7 değeri sadece Aşı Kodu 3 ve 5 kodlu aşılar için gönderilir. Diğer aşılara gönderilmez. Aşı ISLEM_TURU 1. İşlem Türü Gerçek Zamanlı ise ATS Sorgu No Zorunlu olacak. 2. İşlem Türü Beyana Dayalı ise İşlemi Yapan Zorunlu olacak. 3. İşlem Türü Beyana Dayalı ise İzlemin Yapıldığı Yer Zorunlu olacak. 4. İşlem Türü Beyana Dayalı ise Telefon No Zorunlu olacak. 5. İşlem Türü Beyana Dayalı ise Bilg. A. Kişi Ad Soyad Zorunlu olacak. 6.Aşı Erteleme/İptal (205) 5

7 Aşı Erteleme/İptal Aşının Dozu 1. SKRS Kodu ile gönderilir 2. Aynı aşı ve kodu için iki kez iptal bilgisi gönderilemez. 3. Aynı aşı ve kodu için en fazla 3 kez erteleme gönderilebilir. Erteleme tek seferde en çok 29 gün gönderilebilir. 4. Aynı aşı dozu için iptal, tekrar gönderilemez. 5. Aynı veri seti içinde aynı değer ile birden fazla gönderilemez. Aşı Erteleme/İptal Aşı Yapılmama Durumu 1. Aynı aşının aynı dozu için Aşı Yapılmama Durumu; "İptal Edildi" seçilmiş ise bu veri elemanı tekrar gönderilemez. 2. Ertelenen aşı erteleme süresi içerisinde uygulanabilir. Erteleme gerekçesi erteleme süresinden önce ortadan kalkması durumunda hekim uygun görürse aşıyı erteleme süresi dolmadan gönderebilir. Aşı Erteleme/İptal Aşı Erteleme Süresi 1. Aşı Yapılmama Durumu; "Ertelendi" seçilmiş ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur. 2. Erteleme bilgisi her defasında en fazla 29 gün olarak gönderilebilir. 3. Aşı Yapılmama Durumu; "İptal Edildi" seçilmiş ise bu veri elemanı gönderilemez. 4. Aşı erteleme yapılmış ise erteleme süresi içerisinde uygulanabilir. 5. Erteleme bilgisi bir aşı için en fazla 3 kez gönderilebilir. Aşı Erteleme/İptal Aşı Yapılmama Nedeni 1- Aşı yapılmama durumu iptal edildi seçilmişse bu alanın gönderimi zorunludur. 2- Aşı YapılamamaDurumu=Ertelendi ise YapılamamaNedeni=1,3,4,5,7,8,9,11 gönderilebilir. 3- Aşı YapılamamaDurumu=İptal ise YapılamamaNedeni=10,11,12,13 gönderilebilir. Aşı Erteleme/İptal Altta Yatan Hastalık 1. SKRS Kodu ile gönderilir 2. Altta yatan hastalık bilgileri SKRS Altta Yatan Hastalık kodları içerisinden seçilmelidir. 3. Erteleme veya iptal paketinde aşı doz bilgisi (9) özel durum aşı doz gönderiliyor ve aşı özel durum nedeni bilgisi (19) Sağlıklı birey, harici bir kod gönderiliyor ise bu veri elemanının gönderimi zorunludur. 6

8 Aşı Erteleme/İptal Aşı Yapılma Zamanı 1. Aşı yapılmama durumu İptal edildi gönderiliyor ve Aşı Yapılmama Nedeni 12 ve 13 kodu girildiğinde aşının yapılma tarihinin gönderilmesi gereklidir. Bu tarih aşı kartı ya da yazılı belgeye dayanılarak eklenir. 2. Aşı Yapılmama Nedeni 12 ve 13 kodları gönderiliyor ise aşı uygulama zamanı bilgisinin gönderimi zorunludur. 6. Hasta Kayıt (101) Hasta Kayıt Hasta Tipi 1. Yenidoğan ise Beyan Doğum Tarihi, Cinsiyet, Doğum Sırası ve Anne TC zorunlu. 2. Vatandaş Hasta ise; TC ve Doğum Tarihi zorunlu alan olacak. 3. Doğum tarihine göre hasta 3 yaşından küçükse Doğum Sırası zorunlu alan olacak. 4. Yenidoğan kaydında gönderilen anne tc için son 90 gün gebelik sonuç olmalı ve paket içerisinde canlı doğum sayısı 0 dan büyük olmalıdır. Beyan doğum tarihi bilgisi gebelik sonuç paketindeki gebelik sonlanma tarihinden + -5 gün farklı olabilir. 7