1.Cİ HAFTA MERHABA SAYIN OKURLARIM SİZE EN ÇOK MERAK ETTİĞİNİZ KONULARDA BİLGİ VERMEYE DEVAM EDECEĞİM BİLİYORSUNUZKİ TROİD HASTALIKLARIDA ENÇOK MERAK EDİLEN KONULAR ARASINDA ARTIK SİZLER ÇOK DAHA BİLİNÇLİSİNİZ ESKİDEN BENİM TİROİDİM NASIL İYİ ÇALIŞIYORMU? DİYE BUNDAN 7-8 YIL ÖNCE KİMSE SORMUYORDU ŞİMDİ İSE BANA BAŞVURAN HASTALARIN BU KONUDA BİLİNÇLİ OLDUKLARINI GÖRÜYORUM BÖLGEMİZDE OLDUKÇADA SIK GÖRÜLEN TİROİD HASTALALIKLARI HAKKINDA BİLGİ VERMEK İSTİYORUM SİZLERE ;Vücutta yaşamsal bir işlevi üstlenen tiroid bezinin işlevleri kalıtım, radyasyon, iyot eksikliği, yaşlanma gibi faktörlere bağlı olarak bozulabiliyor. Gırtlağın ön tarafında bulunan tiroid bezi salgıladığı hormonlarla, vücuttaki tüm organların işleyişini ve metabolizmasını etkiliyor. Ancak kalıtım, mikroplar, yaşlanma, ısı değişiklikleri, iyot eksikliği ya da fazlalığı, radyasyon, kullanılan ilaçlar ve kanser gibi faktörler tiroid bezinin çalışmasını bozuyor. Tiroid beziyle ilgili sorunlar Türkiye için ciddi bir sorun. Farklı illerde okul çağında yapılan taramaların sonucuna göre tiroid hastalığının görülme sıklığı yüzde 5 ile yüzde 56 arasında değişiyor. Tüm endokrin hastalıklar gibi tiroid hastalıkları da kadın hastalarda daha sık görülüyor. Yaşa bağlı olarak da tiroid hastalığının sıklığı artıyor.. Belirtiler neler? Bana başvuran, tiroid bezinin çalışmasıyla ilgili sorunu olan hastalarım genelde boyun ön kısmında bir şişlik ve nadir olarak ağrı, boğazda baskı hissi, ses kısıklığıyla başvuruyorlar Bazen şişlik hasta yakınları tarafından fark edilebiliyor ve kendisinin bir şikayeti olmuyor. Bu durum çoğunlukla tiroid bezi büyümesine, yani guatra bağlıdır. Ağrı ise tiroid iltihabına veya tiroid içine kanamay a bağlı olabilir.
Hipotiroidi ve Hipertiroidi Tiroid bezinin çok farklı hastalıkları olabiliyor. Ülkemizde en sık görülen biçimi guatrın büyümesi ya da tomurcuklanması içinde nodül dediğimiz fındık büyüklüğünde bezelerin olması. Bu hastaların tiroid tümörleri açısından araştırılması gerektiğini bana başvuran hastalarıma söylüyorum hemen en kötüsü aklınıza gelmesin ama artık hiç kimse tiroid tümörü nedeni ile hayatını kaybetmiyor erken teşhisle hastaların bu konuda erken başvurması ile kolayca tanı konulup tedaviye gidilebiliyor.tiroid bezinin az hormon salgılaması olan hipotiroidi problemiyle ilgili şunları söyleyebilirim: Hipotiroid hastalar ciltte kuruluk, saçlarda kabalaşma, yüzde ve vücutta şişlikler, üşüme, uykuya eğilim, kabızlık, kadınlarda adet düzensizlikleri, seste kalınlaşma ile başvurabilirler. Hipertiroidi ise ki halk arasında zehirli guatr diye bilinen şekli aşırı tiroid hormonu salgılanması sonucu görülür. Hastalar iştah artmasına rağmen kilo kaybı, çarpıntı, terleme, sıcağa tahammülsüzlük, titreme, bağırsak hareketlerinde süratlenme, adet düzensizlikleri, uyku bozukluğu ve sinirlilik yakınmaları ile gelebilirler. Bazen hastalarımda sadece devam eden ishal şikayeti ile tanı koyduğumda oldu gördüğünüz gibi pek çoğunuzda görülebilen şikayetlerin altında tiroid hastalıkları olabilir önümüzdeki hafta tiroid hastalıkları konusuna devam edeceğiz SAYGILAIMLA 2.ci hafta DR ÖZLEM DURMUŞ MERHABA SAYIN OKURLARIM,KALDIĞIMIZ YERDEN TİROİD HASTALIKLARINA DEVAM EDECEĞİZ AYNADA BOYNUNUZUN ÖN KISMINI KONTROL EDECEĞİNİZİ TAHMİN EDİYORUM, ETMELİSİNİZDE ÇÜNKÜ TİOİD HASTALIKLARI GEÇEN HAFTAKİ YAZIMDADA ANLATTIĞIM ÜZERE KÜÇÜCÜK AMA VÜCUTTAKİ TÜM SİSTEMLERİ ETKİLEYEN ÇOK ÖNEMLİ BİR ORGANIMIZ ŞÖYLE TEKRAR BELİRTİL ERİNİ VURGULAMAK İSTİYORUM ; Hipotiroitin belirtileri Tiroit bezinin az çalışmasına bağlı olarak ortaya çıkan sorunlar. Çabuk yorulma. Soğuğa hassasiyet. Kilo alma. Kabızlık
. Seste değişiklik. Göz kapağında ödem. Ciltte kuruluk, solukluk. Nabzın düşük olması. İş gücü kaybı. Dikkat kaybı Hipertiroitin belirtileri Tiroit bezinin fazla çalışmasına bağlı gelişen sorunlar. Kilo kaybı. İshal. Sıcağa tahammülsüzlük. Terleme. Saç dökülmesi. Huzursuzluk. Korku. Uyku bozukluğu. Yutma güçlüğü Tanıda kullanılan testler Tiroid hastalığından şüphelenildiği durumlarda öncelikle hastanın hastalık öyküsü çok önemi ve ayrıntılı muayene edilmesi gerekli. Kanda tiroid hormonlarının düzeylerinin tayininin yanısıra ultrasonografi, sintigrafi olarak adlandırılan görüntüleme yöntemi, tiroid bezinden ince iğne ile örnek alınması başlıca tanı yöntemleri olarak kabul ediliyor buna doktorunuz karar verecek. Kansere dönüşme ihtimali Kanser olur muyum? sorusu tiroid hastalığı olan birçok hastanın kafasını kurcalayan bir soru. Mevcut bir guatrda kanser saptanmaz ise genelde bu bezde sonradan kansere dönüşme gözlenmiyor. tiroid kanserleri çoğunlukla çok iyi seyrederler. Tedaviye çok iyi yanıt verirler ve hastanın yaşam süresini etkilemezler. Tiroid kanserleri tüm tiroid hastalıklarının binde birini oluşturduğunu dikkatinizi çekmek istiyorum, Tiroid kanserini
kadınlarda erkeklere oranla üç kat daha fazla görüyoruz. Vücudun diğer organlarında görülen kanserlere göre oldukça iyi bir seyir gösteriyor. Boyun bölgesinin dıştan ışın alması tiroid kanseri riskini artırıyor. Ancak şunuda söylemek istiyorum aranızda zehirli guatr neden ile radyoaktif iyot tedavisi alan hastalar var endişeye kapılmasınlar çünkü radyoaktif iyot tedavisi bu riski artırmıyor. Tiroid bezinin hızlı büyümesi kanser açısından şüphelenilmesi gereken bir durum olarak değerlendirilmesi gerekir. Erken dönemde hiçbir problemi olmayan ele gelen nodüller görülebilir mutlaka doktorunuza danışmalısınız Geç dönem bulgusu, sert guatr, bazen boyunda hissedilen lenf bezleri, yutma güçlüğü, nefes alma güçlüğü, ses kısıklığı gibi belirtiler görülebilir. Tiroid kanserinin erken tanısında ultrasonografi ile belirlenen nodüller değerlendirilir. Tiroid sintigrafisinde tespit edilen soğuk nodül varlığında nodüllere uygulanan iğne biyopsisinde alınan örneklerin laboratuvarda değerlendirilmesinden sonra tanı konulabilir.bu haftalıkda bu kadar önümüzdeki hafta tiroid hastalıklarının tedavisini anlatacağım Saygılarımla DR ÖZLEM DURMUŞ 3.CÜ HAFTA MERHABA SAYIN OKURLARIM Tiroid hastalıklarının tedavisinde tiroid hormonları veya tiroid hormon yapımını engelleyen ilaçlar tedavide öncelikle kullanılıyor ama şunu belirtmek isterimki bu ilaçlar iki ucu keskin bıçak gibi kontrolü sık yapılması gereken ilaçlar bunuda unutmayalım doktorunuzun tavsiyesine göre kontrolleri aksatmamanız gerekiyor hiçbir şikayetiniz olmayabilir sakın ola kontrolleri aksatmayın ilaç tedavisinin yanında Erken tiroid
kanserlerinin çoğunluğu şüpheli nodüllerin varlığı sonucu verilen ameliyat kararlarından sonra tespit edilebiliyor. Tiroid kanserinin tedavisi cerrahidir. Tiroid bezinin uygun şekilde doku bırakmaksızın temizlenmesi gerekiyor. Tiroid hastalıklarının ameliyatla tedavisi Tiroid kanserleri dışında, kozmetik nedenler, tiroide bağlı olarak yutma güçlüğü ve nefes alma probleminin ortaya çıktığı, ses kısıklığı geliştiği durumlarda ameliyat tercih edilebiliyor. İlaç tedavisine yanıt vermeyen hipertiroid durumunda, şüpheli tiroid bezi nodüllerinde ve hastanın görüntü olarak rahatsızlık duyduğu durumlarda hastaya ameliyat önerilebiliyor. Tiroid bezi yapısal olarak iki adet lobdan oluşuyor. Bu nedenle her iki lop ayrı ayrı değerlendirilerek ameliyatı planlanır. Hastanın durumuna göre her iki lobun tamamen alınmadan her iki loptan biraz doku bırakılarak ameliyat yapılabilir. Bazen de bir taraf tamamen çıkarılır diğer tarafta biraz doku bırakılır. Tümör söz konusu olduğunda ise her iki lobun da çıkarılması gereklidir.. Bir hafta içinde normal hayata dönebilirler. Tiroid hastalarının ameliyattan sonra iyi takip edilmesi gerekir. Kontrollere gelmeyen hastalarda operasyon sonrasında tekrarlama ya da hormon eksikliğine bağlı problemler gelişebilir. Ameliyatın riskleri Ameliyattan önce hekimin hastayı çok iyi bilgilendirmesi ve hastanın da ameliyat ve sonrasıyla ilgili merak ettiği konuları hekiminden öğrenmesi gerekiyor. Tiroid ameliyatlarının uzman ellerde başarısının yüzde 100 e yakın olduğunu söylenebilir Tiroid bezi, boyun ön duvarındaki çok önemli damar ve sinir yapıları ile komşuluk içindedir. Ameliyatın bu yüzden büyük bir dikkatle yapılması gerekir. Önemli sinirlerle komşuluk içinde olduğu için bu sinirlerin kesilmesi ya da yaralanmasıyla hastalarda ameliyat sonrasında nefes darlığı, hiç nefes alamama, ses kısıklığı, ses çatallaşması, ses yorgunluğu yüzde 1 den daha az oranda görülebilir. Ayrıca vücudun kalsiyum metabolizmasını düzenleyen paratiroid bezleri tiroid dokusuyla yakın komşuluğu nedeniyle yanlışlıkla paratiriod bezi çıkartılır veya kanlanması bozulursa özellikle ellerde ayaklarda ve yüzde uyuşukluk ve kasılma şikayetleri gelişir. Bu problemin görülme oranı da binde 5 ile yüzde 3 arasında değişir.dolayısı ile ameliyatın uzman ellerde yapılması çok önemli. BU KONUDA SİZLERE UMARIM FAYDALI BİLGİLER VEREBİLMİŞİMDİR SAYGILARIMLA DR ÖZLEM DURMUŞ