Muğla İl Sağlık Müdürü Dr. Cihan TEKİN
Bakanlığımızın 13.06.2011 tarihli 2011/41 sayılı Sağlık Turizmi ve Turistin Sağlığı Kapsamında Sunulacak Sağlık Hizmetleri Genelgesi doğrultusunda ilimizde 20.07.2011 itibariyle; Sağlık Müdürlüğü bünyesinde: Yurtdışı Hasta İl Koordinasyon Merkezi, 4 Turizm Hastanemizde: Yurtdışı Hasta Birimi (Bodrum, Fethiye, Marmaris, Muğla Sıtkı Koçman EAH )
Diğer Hastanelerde ; Turizm Koordinasyon Masaları kuruldu. Turizm amaçlı gelen ziyaretçilere kamuda verilen sağlık hizmetleri için Muğla, Türkiye de yapılanmasını tamamlamış ilk ildir. 3
Kamu Hastanelerimizde: Yurtdışı hasta birimi olan hastanelerimizde; çok iyi derece yabancı dil bilen personellerimiz (1 hekim, 1 hemşire) ve hizmet satın alma yoluyla çalışan tercümanlarımız görev yapmaktadır.
Özel hastanelerimizde: Yabancı hasta departmanı mevcut olup birim görevlileri ve tercümanlarla misafirlerimize hizmet vermektedir. 5
112 ACİL SAĞLIK HİZMETLERİ VE TURİSTİN SAĞLIĞI 6
38 adet 112 İstasyonunda; *75 adet 112 kara Ambulansı, *Dalyan Kanalında Zodiak Bot, * 2 adet Motorize Acil Müdahale Ekibi,
* 2 adet ATV Acil Müdahale Ekibi, * 2 adet Scooter Acil Müdahale Ekibi, *Bakanlığımıza ait Uçak ve Helikopter ambulanslarla 7 gün 24 saat hizmete hazırız. 8
İlimize gelen yabancı uyruklu kişilerin 112 Acil Sağlık Hizmetlerini nasıl alabilecekleri ile ilgili 4 dilde düzenlenen afiş, broşür, bilboard çalışması yapıldı ve il geneline dağıtımı yapıldı.
Ayrıca 444 4728 numaralı Bakanlığımız Çağrı Merkezinde 6 dilde tercümanlık ve danışma hizmeti verilmektedir.
20.07.2011 tarihinde Sağlık Müdürlüğü bünyesinde kurulan Yurtdışı Hasta İl Koordinasyon Merkezi ; 01.06.2012 tarihinde İl Ambulans Servisi Başhekimliği uhdesinde 30.12.2012 tarihine kadar Komuta Kontrol Merkezi nde 24 saat nöbet usulü görev yapmaya devam etti.
Turistin Sağlığı kapsamında verilen hizmetlerin (Hizmet Detayı oluşturma ve ilgili hastaneye iletme) takip ve koordinasyonu 112 KKM tarafından yürütülmeye başlamasıyla, Yurt Dışı Hasta İl Koordinasyon Merkezi 01.01.2013 tarihi itibariyle İl Sağlık Müdürlüğü bünyesinde Sağlık Turizmi çalışmalarına başladı. 15
112 ASHİ lerden Sağlık Hizmeti Alan Yabancı Hastalarda Yapılan İş ve İşlemler
*Pasaport fotokopisi, *Sağlık sigorta poliçesi var ise fotokopisi, Alınan evraklar kullanılan programa tarattırılıp kaydedilmektedir.
1. Yabancı hastaya ulaşıp gerekli tıbbi müdahale ve hastaneye nakil işlemi bitip, hasta hastaneye teslim edildikten sonra 112 KKM aranır. 2. Hastaya yapılan tüm işlemler, istasyondan çıkış ve istasyona dönüş km bilgisi Hizmet Detay Formu oluşturulmak üzere ekip tarafından 112 KKM ne bildirilir.
3. KKM tarafından hastanın kimlik bilgileri kullanılan bilgisayar programa girilir.
4. Kimlik bilgileri kaydedilen hastanın tıbbi ve diğer işlemleri sisteme girilir.
Kullanılan bilgisayar programı ilimizdeki tüm hastanelerimize kullanıcı oluşturularak genel entegrasyonu sağlanmıştır. Hastanın kapsam dışı olması, ücretin tahsil edilip edilemediği gibi tüm aşamaları da bu sayfadan kontrol edilmektedir.
22
2011-2014 YILLARI MUĞLA 112 TURİSTİN SAĞLIĞI KARŞILAŞTIRMALI TABLO 2011 2012 2013 2014 TOPLAM HASTA SAYISI KAPSAM DIŞI HASTA SAYISI 770 993 908 698 183 312 510 329 TOPLAM HİZMET BEDELİ TAHSİL EDİLEBİLEN HİZMET BEDELİ 97.852,08 TL 553.082,91 TL 332.462,62 TL 548.958,03 TL 59.608,72 TL 254.743,24 TL 102.306,90 TL 196.344,16 TL * 2014 YILININ VERİLERİ 15 EKİM 2014 TARİHİ İTİBARİYLE ALINMIŞTIR.
TURİSTİN SAĞLIĞI SAĞLIK TURİZMİ 24
2012 yılında 270 bin kişi sağlık turizmi için ülkemize giriş yapmış ve 1 milyar dolarlık bir ekonomi meydana getirmiştir. Türkiye nin hem kaplıcaları hem de uygun maliyet ve kaliteli sağlık hizmetleri bir araya gelince 2015 yılında sağlık turizmi için gelen turist sayısını 1 milyon kişiye, gelirinin de10 milyar dolar hedefine ulaşması beklenmektedir. Tatil turizmi ile karşılaştırıldığında sağlık turizminde kişi başı gelir yaklaşık 12 kat fazladır.
Kültürel benzerlik Doğa ve İklim Şartları Ulaşım Coğrafi yakınlık Güvenlik Sağlıklı Beslenme Olanakları 26
Dinsel, tarihsel ve yaşam tarzı gibi hem Orta Doğu hem de Balkan Ülkeleriyle yakın kültürel benzerlik göstermektedir. 27
Ülkemiz ; iç ve dış güvenlik konusunda istikrarlı bir çizgide seyretmektedir. Komşu ülkelerimizde devam eden kargaşa ve istikrarsızlık ortamının ülkemizde olmaması güven sağlamaktadır. 28
Kuzey Avrupa, Kuzey Asya, Orta Doğu ülkelerine oldukça yakın konumdadır. 29
İlimiz ; iki havalimanı bulunan iki ilden birisidir. 30
MUĞLA MİLAS-BODRUM HAVALİMANI
MUĞLA DALAMAN HAVALİMANI
DOĞA VE İKLİM ŞARTLARI Güneş ve Deniz : Dünyada çok az ülkeye nasip olan deniz kıyısı olarak Muğla 1124 km lik kıyı şeridine sahiptir. Yılın hemen hemen 300 gününde güneşi görebilirsiniz.
Temiz hava : İlimizin % 67 si ormanlarla kaplıdır. AKYAKA
Ölüdeniz Kelebekler Vadisi -Fethiye Kayaköy-Fethiye Ölüdeniz
Marmaris Kız Kumu-Orhaniye-Marmaris Sedir Adası-Kleopatra Plajı Lacivert Koy-Marmaris
Bodrum
İlimiz sağlıklı ve doğal beslenme için tarım ürünleri yönünden zengin bir çeşitliliğe sahiptir. Önemli Tarım ürünleri üretiminde Muğla nın Türkiye üretimindeki payı Zeytin % 13 Örtüaltı Domates % 15 Limon % 7 Badem % 14 Bal (Çam balının % 80 i) % 12 Kültür Balıkçılığı % 65 38
İlimizde her türlü sporu yapmak için uygun alanları çok rahat bulabilirsiniz.
TÜRKİYE / MUĞLA 2012 YILI YAŞA GÖRE NÜFUS ORANLARI Yaş grubu Toplam Erkek Kadın Sayı Oran Sayı Oran Sayı Oran 60-79 7.440.947 104.065 9.39 12.23 3.453.841 50.814 4.36 5,97 3.987.106 53.251 5,03 6,26 80-90+ 1.156.768 18.045 1.46 2.12 416.593 6.888 0.53 0.81 740.175 11.157 0,93 1,31 TOPLAM NÜFUS 79.279.461 851.145 10,85 14,35 39.865.221 434.539 4,89 6,78 39.414.240 416.606 5,96 7,57
İlimiz ; Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Ağız Diş Sağlığı Hizmetleri, Göz Hastalıkları Hemodiyaliz Termal Turizm ve SPA Welness, Üçüncü Yaş ve Engelli Turizmi açısından çalışmalara hazırdır.
Hastaneler: Kamu : 10 (1291 yatak) Özel : 12 (774 yatak) olmak üzere toplam yatak kapasitesi: 2065 Toplam Hemodiyaliz Cihaz Sayısı: 227 Hastane Dışı Konaklama Kapasitesi 250.000 olmakla beraber bu sayının 64.000 adedi, 132 tane 4 ve 5 yıldızlı oteldeki 30.000 odada mevcuttur.
Sağlık Bakanlığı Hastaneleri ve özellikle; - Muğla EAH. - Marmaris Devlet Hastanesi - Bodrum Devlet Hastanesi - Fethiye Devlet Hastanesi Özel Sağlık Kuruluşları Konaklama Tesisleri
49
Sonuç olarak ; İklimi, Doğal Güzellikleri, Tarihi ve Kültürel değerleri, Hastanelerimizdeki üstün Standartlarda Sağlık Hizmetleri ve Termalleri ile Muğla önemli bir Sağlık Turizm Destinasyonu olmaya aday bir ildir. Bu değerlerimizi kendi vatandaşlarımızın yanında tüm dünya vatandaşlarına sunmak istiyoruz.
Hedef Ülkeler: * İklim dezavantajları nedeniyle özellikle Romatizmal hastalıkların yoğun olarak görüldüğü Kuzey Avrupa ve İskandinav ülkeleri, * Coğrafi yakınlık, ülkelerinde bulunmayan doğa ve iklim şartları, kültürel benzerlik faktörleri, son zamanlarda sağlanan vize muafiyetleri, sınırlarda sağlanan kolaylıklar, sayesinde Orta Doğu ülkeleri,
* İsveç, Norveç ve Danimarka dan sonra Almanya ve Hollanda daki bazı özel sigorta şirketlerinin de termal tedavileri için Türkiye ye göndereceği hastalarının masraflarını karşılama kararını almaları ülkemiz ve ilimiz için termal turizm açısından önemli bir pazar payı oluşturmaktadır. * Termal kaynak açısından dünyada yedinci, Avrupa da birinci sıradayız. İlimizde de var olan termal kaynaklarımız ve yeni oluşturulacak tesislerimizle Termal Turizm pastasından Muğla nın hak ettiği payı almasını istiyoruz.
2.072.919 YAPAN YABANCI TURİSTLERİN YILLARA GÖRE DAĞILIMI HUDUT KAPISI 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 DALAMAN HAVALİMANI MİLAS- BODRUM H. 1.295.460 1.461.718 1.210.867 1.316.423 1.436.745 1.477.042 1.623.071 1.539.988 1.521.471 1.633.470 831.472 961.290 814.638 922.208 1.015.564 966.027 985.690 1.011.293 983.581 971.354 MARMARİS LİMANI BOZBURUN LİMANI BODRUM LİMANI MANTARBURN U LİMANI 224.844 242.413 165.332 176.054 220.523 186.078 227.709 233.434 213.370 187.762 192.983 235.391 211.110 204.090 246.601 197.610 213.592 7.206 8.038 10.850 186.579 203.453 194.594 124.715 149.202 120.878 FETHİYE LİMANI 7.258 8.044 9.870 10.565 16.180 13.142 13.739 23.656 23.279 22.922 DATÇA LİMANI 10.312 11.256 8.958 11.041 11.673 12.240 9.736 8.095 5.817 7.510 TURGUT REİSLİMANI 2.847 24.537 3.194 25.135 4.920 2.660 3.048 2.885 2.514 2.132 GÜLLÜK LİMANI 18.872 2.812 28.036 3.766 25.666 23.520 25.036 31.983 35.475 40.508 YALIKAVAK LİMANI 0 0 366 223 712 539 762 423 2.035 4.505 TOPLAM 2.624.499 2.925.440 2.429.023 2.658.398 2.967.374 2.892.358 3.092.881 3.183.424 3.132.475 3.222.315 ARTIŞLAR: % 26,61% 11,47% -16,97% 9,44% 11,62% -2,53% 6,93% 2,93% -1,60% 2,87% BİLGİLER, MUĞLA EMNİYET MÜDÜRLÜĞÜ PASAPORT ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜNDEN VE HAVALİMANLARI YER HİZMET KURULUŞLARI İLE LİMAN BAŞKANLIKLARINDAN SAĞLANARAK MUĞLA İL KÜLTÜR VE TURİZM MÜDÜRLÜĞÜ TARAFINDAN HAZIRLANMIŞTIR.
2012-2013 YILLARI MUĞLA HUDUT KAPILARINDAN ÜLKEMİZE GİRİŞ YAPAN TURİSTLERİN MİLLİYETLERİNE GÖRE DAĞILIMLARI 2012 2013 İNGİLTERE 1.352.128 İNGİLTERE 1.337.045 HOLLANDA 275.540 HOLLANDA 275.234 ALMANYA 207.633 RUSYA FED. 229.407 RUSYA FED. 195.067 ALMANYA 208.330 FRANSA 128.032 FRANSA 132.934 BELÇİKA 120.548 BELÇİKA 120.651 POLONYA 98.439 İSVEÇ 102.978 DANİMARKA 74.954 POLONYA 100.300 İSVEÇ 73.867 DANİMARKA 69.261 YABANCI TURİST 3.013.945 YABANCI TURİST 3.078.781 YERLİ 118.530 YERLİ TURİST 143.534 GENEL TOPLAMI 3.132.475 GENEL TOPLAMI 3.222.315
2012-2013 YILLARI MUĞLA İLİ YABANCI HASTA SAYILARI 2012 2013 TURİSTİN SAĞLIĞI 13.784 17.099 SGK İLE ANLAŞMALI ÜLKELER ( GURBETÇİLER ) 1 49 TOPLAM 13.785 17.148
Birçok kamu kuruluşları (Valilik, İl Sağlık Müdürlüğü, İl Kültür Turizm Müdürlüğü vb.), Sivil Toplum Kuruluşları, (Boder, Martab, Getob, Fetob, Doktob vb.), Seyahat ve sağlık sigortası firmalarıyla görüşmeler yapıldı. Ortadoğu ülkeleri, Balkan ülkeleri, Irak, Rusya, Almanya, Hollanda ve İsveç ülkeleriyle gerek alım heyeti gerekse yatırımcı gruplarla ön görüşmeler yapıldı.
Bodrum İlçemizde 31.01.2013 tarihinde Devlet hastanesi, özel hastaneler, 4 ve 5 yıldızlı otellerin genel müdürleri ile 3. Yaş Sağlık Turizmi hakkında İl Sağlık Müdürlüğü tarafından bilgilendirme toplantısı yapıldı. Sayın Valimiz başkanlığında sağlık ve turizm sektörünün tüm paydaşlarının birer temsilcisinden oluşan Sağlık Turizmi Komisyonu 07.05.2013 de kuruldu 59
Müdürlüğümüzce 17.05.2013 tarihinde Bodrum da 3. Yaş Sağlık Turizminde Muğla Destinasyonu Sempozyumu düzenlenmiştir.
Kasım 2013 de yine Müdürlüğümüz desteğiyle Marmaris İlçe Sağlık Müdürümüzün başkanlığında Muğla Sağlık Turizmi Derneği kuruldu.
İLİMİZİ TEMSİLEN KATILDIĞIMIZ KONGRELER
* 22-25 Kasım 2013 tarihleri arasında İstanbul da düzenlenen 6. Uluslar arası Sağlık Turizmi Kongresinin Danışma Kurulunda yer aldık. * 30 Ocak- 02 Şubat 2014 tarihleri arasında 18.EMITT (Doğu Akdeniz Uluslar arası Turizm ve Seyahat Fuarı) Fuarına katıldık. 63
Muğla ili olarak kamu ve özel sektörde Turistin Sağlığı çalışmalarımızdaki bilgi birikimlerimizi özellikle 3.Yaş Sağlık Turizmi nde değerlendirip, ilimizin mevcut sağlık ve konaklama altyapısı ile Bakanlığımız ve Valiliğimizin destekleriyle 3. Yaş Sağlık Turizmi ne başladık.
Muğla İl Sağlık Müdürlüğü organizasyonunda Sağlık Turizmi hastaları gelmeye başladı.
ÖNERİLER: Turistin Sağlığı Öneri 1- Turistin Sağlığı kapsamında verilen hizmetlerin ücretlerinin en az 1/3 ü tahsil edilememektedir. Kişilere ait seyahat sigortası olmasına rağmen evraklarına ulaşılamamaktadır. Ülkemize giriş yapan kişilerin sağlık seyahat sigorta bilgilerine kolay ulaşım sağlanması için ilgili kurumlarca düzenleme yapılabilir.
Öneri 2- Bir çok sağlık ve seyahat sigorta şirketi 112 ASHİ nin Turistin sağlığı kapsamındaki işleyişi hakkında bilgi sahibi değildir. İlgili sigorta şirketlerine yönelik bilgilendirme ve tanıtım faaliyetlerinin yapılabilir. 68
Öneri 1- Bakanlığımızın yol göstericiliği ve Sağlık Turizminde aktif rol alması yurtdışında yapılacak anlaşmalarda ülkemize olan güvenilirliği artıracaktır. Mevcut sağlık personeli kadrosu, Tıbbi Ekipmanları, yeni inşa edilen Binaları, Net fiyat garantisi ; sağlık sigorta şirketleri ve acentelerin kamu sağlık kuruluşlarını tercih etme sebebi olacaktır.
Öneri 2- Sağlık tesislerimizde sağlık turizmi organizasyonu Tıbbi, İdari ve Tanıtım açısından 3 aşamalı olmalıdır. a)tıbbi Aşamada; Hekimlerimizin sağlık turizmine daha aktif katılımı teşvik edilmeli, Branş bazında sağlık tesislerinde sağlık turizmi açısından nelerin yapılabileceği tespit edilmelidir. 70
b) İdari aşamada; Sağlık Turizmi kapsamında gelen hastaların Ulaşım, İletişim ve Hizmet alımı konusunda yaşayacakları sıkıntıları önlemek için gerekli önlem ve tedbir alınmalı, idare tarafından tüm sağlık ekibine bu konuda destek sağlanmalıdır. Çalışacak personelin kuruma sağlayacağı katkı göz önünde bulundurularak, personelin motivasyonu için ek ödeme düzenlemesi ve hekimlerimize döner sermaye hizmet puanlarında özel puanlama sistemi gereklidir. 71
c) Tanıtım aşamasında; Tanıtım ve Bilgilendirme çalışmalarında il bütün olarak değerlendirilip tanıtımı Valilik yada il sağlık müdürlüğü organizasyonunda, Kamu- Özel sağlık kuruluşları, Resmi kurumlar, sivil toplum örgütleri ile birlikte Ülke içinde ve uluslar arası düzeyde yapılan fuar ve destinasyonlarda tanıtımı yapılarak sunulan hizmetlerde markalaşma sağlanmalıdır Böylece hem kamu hem de özel sektörün mali kaynaklarında gereksiz harcamalar önlenmiş olacaktır. 72
Öneri 3- Sağlık Turizmi kapsamında hizmet verecek sağlık tesislerinde yeni kadroların açılması ve mevcutta çalışan tercüman ve uluslararası hasta rehberlerinin kadrolu olarak işe alınmaları personelin işine daha çok sahip çıkması ve performansın artmasını sağlayacaktır. 73
Öneri 4- Sağlık Turizmi kapsamında hizmet verecek sağlık tesislerinde çalışacak olan personellerin yenilikleri takip edebilmesi için,çalışacak personele eğitim programları düzenlenmeli ve kademeli olarak eğitimler verilmelidir. Yine Hizmet içi eğitim kapsamında yurtdışında belirli zamanlarda eğitime tabi tutulması faydalı olacaktır.
Öneri 5- Sağlık Turizmi kapsamında hizmet verecek sağlık tesislerindeki sağlık turizmi birimlerinde çalışan Hekim ve yardımcı sağlık personelinin ünvanları (uzman, koordinatör vb.) belirlenmesi ve PDC kadrolarına işlenmesi motivasyonu artıracaktır. 75
Öneri 6- Kamu Hastanelerimizde kurulmuş olan Uluslararası Hasta Birimleri genel olarak Turistin Sağlığı kapsamında hizmet vermektedir. Sağlık turizmi kapsamında sağlık tesislerimizde ilk başta Bakanlığımızca belirlenen pilot hastanelerde Sağlık Turizmi Servisi ve ilerleyen dönemlerde Sağlık Turizmi Hastaneleri açılmalı ve böylece daha nitelikli Sağlık hizmeti almaları sağlanmalıdır.
Öneri 7- Özellikle 1. seviye ve Termal su bulunan illerde geniş kapsamlı örnek projelerin hayata geçirilmesi uygun olacaktır. Bakanlığımıza bağlı açılacak olan Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hastanelerinde sunulacak Termal Sağlık Turizmi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon hizmetleri ile Engelli Turizmi hizmetleri yaygınlaştırılmalı ve bu tedavilerin Medikal Tedavilerle desteklenmesiyle sağlık tesislerimizin yurtiçinde ve yurtdışında tanıtımı yapılmalıdır.
Öneri 8- Sağlık Hizmet Sunucuları arasında dengeli rekabet için Uluslararası hastaya uygulanacak sağlık hizmeti taban ve tavan fiyat aralığı belirlenmelidir. 78
TEŞEKKÜRLER Yassıca Adaları GÖCEK 79