KL M K Bülteni Klinik Mikrobiyoloji ve nfeksiyon Hastal klar Derne i Yay n Organ Say : 1, Ekim 1998 BAÞLARKEN Merhaba, Ületißimsiz šrgÿtlÿlÿk olmaz! rgÿtlenmiß toplum kesimlerinde yer alan šrgÿtlÿ her bireyin, o šrgÿtÿn olußma dÿzlemindeki yaßam sÿre lerinde her an kendini dayatan somut bir ger ekliktir, bu durum. Birey, o šrgÿtlÿlÿk dÿzlemindeki iletißim aracýlýûýyla olußan tanýklýklarla kendini tanýmlayacak, sorunlarýnýn kendi bireyselliûiyle sýnýrlý olmadýûýný gšrecek, bireyselliûini ve kendisini aßmanýn temel šûesinin toplumsallýûý olduûunun bilincine varacak, edindiûi ÒhaberÓÕlerin yalnýzca gÿdÿ(m)lenmiß edilgen bir nesnesi ya da tÿketicisi deûil, neyin ÒhaberÓ olduûunun etkin belirleyicisi ve Ÿreticisi olacaktýr. Ületißim, ayný zamanda ÒeylemÓin olußma sÿre lerinin ilk hareket noktalarýndan biridir de, kußkusuz. GŸnlŸk yaßamda aûlayan ocuûunun sesiyle eyleme kalkýßan anneden, bir meslektaßýnýn alýßmalarýnda elde ettiûi sonu lardan kalkarak yeni bir proje olußturan, yeni bir eyleme baßlayan bilim insanýna dek, her bireyi baûlayan bir etkileßimdir, bu ilißki. rgÿtlÿlÿk halinde eylem ise gÿcÿn belirlenmiß bir amaca yšnlendirilmesi, yo- ÛunlaßtÝrÝlmasÝdÝr. Yine, bu durumda, her birey kendi baßýnalýûýnda olduûundan ok daha yetkin, Ÿretken ve (hem bireysel hem de toplumsal yaßamýnda) etkin olacaktýr. Ületißimi sšzel olmayla sýnýrlamak, bireysel yarýßmacýlýûýn šne ÝkmasÝna; sorularýn, yanýt aranmasýndan ok, daha zekice (!) yeni sorularla karßýlanma abasýna girißilmesine ve bilgi ile belleûin denetimsizliûine yol a ar. Buna karßýlýk, iletißimin yazýllaßtýrýlmasý, insanýn en bÿyÿk teknolojik bulußu (devrimi) olan yazýnýn ve bunun tÿrevi yazýlý kÿltÿrÿn o eßsiz olanaklarýný, šrgÿtlÿlÿûÿn kullanýmýna sunar. YazÝ, bilinci keskinleßtirir. YaßananlarÝn kavranabilmesi i in gerekli olan nesnelliûi saûlayýcý uzaklaßtýrmaya (mesafeye) olanak verir, dÿßÿnme bi imini dšnÿßtÿrÿr, bilgi ve belleûin denetimine yardýmcýdýr ve bilin lilik dÿzeyini yÿkseltir. Sonu olarak, yazýlý iletißim, šrgÿtlÿlÿûÿn, sadece šrgÿtlÿ olmaktan dolayý var olan ve šrgÿtlÿ bireylere saûlamýß olduûu gÿcÿ, o (šrgÿtlenmiß) bireylerin her birinin bilincinde, bšyle bir kÿltÿrÿ i selleßtirmelerinden de kaynaklanacak olan yeni sÿre lerin gšvermesiyle daha da artýracaktýr. Klimik yesi Dostlar, Bu, herkesin iyi bildiûi ger ekleri bir kez daha yinelememin baßlýca nedeni, ßu anda elinizde tuttuûunuz ve yeni yayýmlanmaya baßlanan Klimik BŸlteniÕdir. Bu bÿltenin amacý, Ÿyeler arasýnda yeni bir yazýlý iletißim aûýnýn kurulmasýdýr. teki yayýn organýmýz olan Klimik Dergisi yalnýzca alanýmýzla ilgili bilimsel iletißimin saûlanmasýna olanak vermektedir ve bilimsel konularda, yazýlý kÿltÿrÿn bir uzantýsý olarak, kußkusuz, yukarýda sýraladýûým ißlevleri ok sýnýrlý bir biimde, ama bÿyÿk bir baßarýyla yerine getirmektedir. Ancak, bilim alanlarýmýzýn birer alýßaný olarak bizler yalnýzca bilim alanýnýn bilimsel-teknik konularýnda iletißimle yetinemeyiz. KaldÝ ki, bunun i in, gÿnÿmÿzde šrgÿtlÿ olmaya da gerek yoktur. DoÛrudan insan saûlýûý ile ilgileniyor olmamýz, bir yandan, bize toplum ile her boydan ilißkilerimize eleßtirel aklýn ÝßÝÛÝnda yaklaßmamýz sorumluluûunu yÿklÿyorken, bir yandan da bizi, yine doûrudan, bu toplumun koßullarý ve olaylarýyla kußatmaktadýr. Demem o ki, týbbýn en dinamik alanlarýndan olan Ünfeksiyon HastalÝklarÝ ve Klinik MikrobiyolojiÕde saûlanan gelißmeleri izleme, uygulamaya ge irme gibi sorunlarýn yanýnda saûlýk alanýndaki genel politikalar, mezuniyet šncesi ve sonrasý eûitim gibi šzel sÿre ler, genel saûlýk sigortasý, ila larda patent yasasý, ok taraflý yatýrým antlaßmasý, saûlýk personelinin Ÿcretlendirilme politikalarý ya da bilimsel bilgi akýßýna ilißkin alt yapý gereksinimleri gibi sorunlar da ister istemez bizi kußatmaktadýr. SorunlarÝmÝz oktur, ama yaßýyor olmanýn ka ÝnÝlmaz bir sonucudur da, bu! DoÛal olarak, týbbi bilimsel bir dernek bir siyasi parti deûildir. Zaten, sahip olmamýz gereken yurttaßlýk bilincimiz de,bize hangi sorunumuzla hangi dÿzlemde uûraßacaûýmýzý gšsterecektir. Bu baûlamda, bu bÿlten, yalnýzca, Ÿyelerinin alýßtýklarý uzmanlýk alanýnýn, bu alanda alýßýyor olmaktan kaynaklanan sorunlarýna ve haberlerine yšnelik olacaktýr. Etkinlik konularý dernek tÿzÿûÿmÿzle sýnýrlý olacak, i eriûi ise, siz Ÿyelerimizin katkýlarýyla eßitlenecektir. Yani, bu bÿltenin yazarlarý ayrýmsýz tÿm Ÿyelerimiz olacaktýr. Þimdilik Ÿ ayda bir yayýmlanacak olan BŸltenÕin ißlevini yerine getirmesi, etkin Ÿyelik bilincine sahip Ÿyelerimizin beyinsel abalarýnýn ŸrŸnŸ olacaktýr. Kolay gelsin! Prof. Dr. O. Þadi Yenen Sevgi ve saygýlarýmla.
2 KL N K M KROB YOLOJ VE NFEKS YON HASTALIKLARI DERNE 1997-1998 B L MSEL TOPLANTILARI NE KADAR DENETLEYEB L YORUZ? Klinik Mikrobiyoloji ve nfeksiyon Hastal klar Derne i 1997-1998 e itim y l nda da geçmifl y llarda oldu u gibi ayr türlerde bilimsel toplant lar örgütledi. Bu toplant lar n bir türü stanbul Bilimsel Toplant lar yd. Bu toplant lar iki ayr zincirin birbirine geçmifl halkalar fleklinde gerçeklefltirildi. Birinci zincir E itim Hastanelerinde o hastanelerin gereksinimlerinden kaynaklanan konular ele alan ve ayda bir ö leden sonralar yap lan toplant lar zinciriydi. kinci zincir ise birincisinde oldu- u gibi stanbul daki E itim Hastanelerinin temsilcilerinin oluflturdu u Bilimsel Toplant lar Dan flma Grubu üyeleri taraf ndan belirlenmifl/onanm fl konulara ayr lm fl toplant lard. Bu toplant lar da yine ayda bir akflam saatlerinde ve yemekli toplant - lar fleklinde gerçeklefltirildi. Böylece stanbul da, bu ba lamda 17 ayr bilimsel konu ele al nd ve tart fl ld. Toplant ya kat lan üyeler say lama amac yla belirlendi. Toplant larda toplam 62 konuflma, toplam 52 konuflmac taraf ndan yap ld. Düzenleyici ve konuflmac olarak stanbul ve öteki kentlerden üyelerimiz görev ald. Frans z olan bir konuflmac m z da ülkesinden gelerek bildirisini sundu. Toplant lar, genelde, yo un ilgi gördü ve kimileri ileri derecede tart flmal geçti. Derne imizin düzenledi i bir baflka toplant lar zinciri ise ülke çap nda gerçeklefltirildi ve Do ru Antibiyotik Kullan m genel bafll n tafl maktayd. Bu toplant lar n ana içeri ini antibiyotiklere direnç kazanarak insanl k için ciddi bir tehdit unsuru olan mikroorganizmalarla savafl m, direnç gelifliminin önlenmesi ve denetimi, antibiyotiklerin uygun kullan m ve sorunla bafl etmede kurumsal ve ulusal çözüm aray fllar oluflturmaktayd. On alt ayr ilde yap lan bu toplant lar, düzenlemede görev alan yerel kurumlar ile Derne- imizin ortak birer çal flmas olarak gerçeklefltirildi. Yerel düzenlemeden sorumlu olan de erli üyelerimiz konu alt bafll klar n ve konuflmac lar, bunun yan nda toplant format n kendileri belirlediler. Bu toplant lara iline göre de iflmek üzere 40-250 aras nda kat l mc kat ld. Toplant lar 30 üyemiz taraf ndan yöneltildi; toplam 114 konuflma, toplam 84 konuflmac taraf ndan yap ld. Düzenlenen toplant lardan biri de Süleyman Demirel Üniversitesi T p Fakültesi Klinik Bakteriyoloji ve nfeksiyon Hastal klar Anabilim Dal ile iflbirli i yap larak gerçeklefltirildi. Bu toplant Hastane nfeksiyonlar Paneliydi ve 20 Haziran 1998 günü Isparta da yap ld. Bütün bu toplant lar genel olarak ülkemizde, özel olarak da bilim alan - m zda Mezuniyet Sonras E itim Programlar n n öneminin bir kez daha ortaya ç kmas n sa lad ve kat - lanlar n bu yöndeki gereksinimlerine belli ölçüde yan t oldu. Do al olarak, bu toplant lar düzenleyenlerin, konuflmac lar n, kat l mc lar n ve destekleyici firmalar n emek, çaba ve katk lar her türlü takdirin üstündedir. Alan m zdaki tek Ulusal Kongre olan Türk Klinik Mikrobiyoloji ve nfeksiyon Hastal klar Kongresinin 8 incisi 6-10 Ekim 1997 tarihlerinde Antalya da, yine, Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti ile iflbirli iyle ve Ankara Üniversitesi T p Fakültesi Klinik Bakteriyoloji ve nfeksiyon Hastal klar Anabilim Dal n n sorumlulu unda; dünyada ilk kez düzenlenen The First World Congress on Vaccines and Immunization ise International Comparative Virology Organization ve Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti nin ortak sorumlulu unda 26-30 Nisan 1998 tartihlerinde stanbul da gerçeklefltirildi. Uzm. Dr. Nur Arditi Benzonana nfeksiyon Hastal klar ve Klinik Mikrobiyoloji dal nda çal flanlar, çal flt klar laboratuvarda çok çeflitli tetkik ve tan kit ve cihazlar n kullanmak ve sat n almak durumundad r. Bu ürünlerin büyük bir bölümü ithal edilmektedir. thal edilen t bbi malzemenin gümrükte tabi tutuldu u ifllemler flöyledir: 1. Laboratuvar tetkik ve tan kit ve cihazlar gümrü e geldi inde ithalatç firma gümrük idaresine, a. Orijinal faturay, b. Avrupa Birli ine ait ülkeden ithal ediliyorsa ATR-I belgesini (gümrük vergisi vermemek için), c. Üretildi i ülkeyi gösterir menflei flahadetnamesini d. thal edilen malzemenin laboratuvar teflhis ve tetkiki d - fl nda kullan lmayaca na dair taahhütnameyi verir ve ürünü teslim al r; ancak ürün hakk nda bir flüphe veya ihbar varsa ürün araflt rmaya al n r. 2. thal edilecek olan malzeme, medikal malzeme veya ecza malzemesi ise yukar daki belgelere ek olarak Sa l k Bakanl na müracaatla kalite kontrol belgesinin al nmas gereklidir. Kalite kontrol belgesi için yap lan müracaatta, a. Ürün ile ilgili analiz sertifikas n n, b. thal edilen ülkeden al nm fl kalite uygunluk belgelerinin, c. Ürünle ilgili o ülkeden al nm fl SO ve di er standard belgelerin sunulmas gereklidir. thal edilen malzeme TSE standardlar - na uygunlu u aç s ndan araflt r l r ve TSE uygunluk belgesi al nd ktan sonra ithal edilebilir. Yani, yurt d fl ndan ithal edilen medikal malzeme veya ecza malzemesi ciddi bir kalite kontrolünden geçerek al c ya ulafl rken, laboratuvar tetkik, tan kit ve cihazlar böyle bir kontrolden geçmemektedir. Al c ve kullan c konumunda olan bizler ayn zamanda bir kalite kontrol görevini de üstlenmek durumunda kalmaktay z. Bildi imiz ve tan d m z oranda ISO, FDA, Paul-Ehrlich Enstitüsü onay belgeleri gibi belgeleri isteyip kitlerin duyarl l k ve özgüllüklerini kendi olanaklar m zla test etmeye çal flmaktay z. Bu ifllem asl nda hem bu konuda ciddi bir malzeme (ilgili testler için pozitif ve negatif kontrol serumlar, serokonversiyon panelleri vb.) ve bilgi birikimini gerektirmektedir. Bunlara ek olarak her bir laboratuvar, araflt rmas n ayr ayr yapmakta ve birinin buldu u sonuçlardan di erinin pek haberi olmamaktad r. hale yasas na göre, en uygunu gibi durup; en iyi flartlarda al nd san - lan; standard d fl duyarl l k ve özgüllü- ü yüksek olmayan bir kiti kullanmak durumunda kald m zda bu kitin verdi i sonuçlarla ilgili tüm sorumluluk bize aittir. Gönül ister ki, laboratuvarda kullan lan tetkik ve tan malzemeleri de medikal malzeme ve ecza malzemeleri gibi bir merkezi kalite kontrolden geçsin ve bir uygunluk belgesi alarak yurt içinde sat fl hakk n alabilsin.
3 PROF. DR. KEMAL YÜCE Y Y T RD K Bültenimizin bask ya girmek üzere oldu u bir s rada, de erli bir bilim adam m z, meslektafl - m z ve dostumuz olan Ege Üniversitesi T p Fakültesi Klinik Bakteriyoloji ve nfeksiyon Hastal klar Anabilim Dal Ö retim Üyesi Prof. Dr. Kemal Yüce yi yitirdik. Ac m z büyüktür. An s önünde sayg yla e iliyoruz. Prof. Dr. Kemal Yüce, 29 Ekim 1935 te Elaz da do du. 1961 de Ege Üniversitesi T p Fakültesini bitirdi. Ayn y l bu Fakültenin Mikrobiyoloji ve ntan Hastal klar Kürsüsü nde bafllad uzmanl k e itimini Mart 1965 te tamamlayarak Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastal klar uzman oldu. 1965-1967 y llar aras nda Elaz Asker Hastanesi nde vatani görevini yapt. 1968-1974 y llar aras nda Kanada da çal flt. 1975 te Ege Üniversitesi T p Fakültesi Mikrobiyoloji ve ntan Hastal klar Kürsüsü ne döndü. 1977 de Doçent, 1982 de Profesör oldu. 1988-1994 tarihleri aras nda Dekan Yard mc s, 1992-1994 tarihleri aras nda Baflhekim olarak görev yapt. 17 Eylül 1998 de aram zdan ayr ld. Ayn Fakültenin Patoloji Anabilim Dal Ö retim Üyesi Prof. Dr. Gül Yüce ile evliydi ve iki çocuk babas yd, Yay mlanm fl 53 bilimsel makalesi ve iki kitab vard ; Klimik Dergisi nin de Yay n Kurulu üyesiydi.
4 TIPTA UZMANLIK E T M NDE YEN ARAYIfiLAR Ülkemizde t pta uzmanl k e itimi, üniversite hastanelerinin yan s ra çeflitli resmi kurumlara ba l e itim hastanelerinde verilmektedir. T pta uzmanl k e itiminin temel amac, tüm toplumun sa l k düzeyini yükseltebilecek nitelikli uzman hekimler yetifltirmektir. Ülkemizde altyap ve ö retim kadrosu aç s ndan yetersiz yeni t p fakültelerinden ve kontenjanlar art r lan eski t p fakültelerinden mezun olan hekim say s nda h zl bir art fl izlenmektedir. T p fakültesinden yeterli, nitelikli ve toplumun sa l k sorunlar n çözme becerisini kazanmadan mezun olan hekimler, bu eksikliklerini uzmanlaflarak gidermeye çal flmaktad rlar. Ülkemizde t pta uzmanl k e itimi sürecinde de ciddi sorunlar bulundu u düflünüldü- ünde, bu yönelifl, niteli i yüksek olmayan hekimlerin, yine nitelikli olmayan birer uzman hekim olmalar yla sonuçlanmaktad r. Uzmanl k E itiminin Hukuksal Temelleri T pta uzmanl k ünvan ve yetkisi, çeflitli t p dallar nda özel bir e itim, araflt rma ve uygulama sonucunda elde edilir. Bunun yöntem ve ilkeleri, tüzük ve yönetmeliklerle düzenlenir. Böyle hukuksal düzenlemeler yapma görev ve yetkisi, 11 Nisan 1928 tarih ve 1219 say l Tababet ve fiuabat Sanatlar n n Tarz cras na Dair Kanun un 9. maddesiyle Sa l k Bakanl - na verilmifltir. lk kez 8 May s 1929 tarihinde yürürlü e giren Tababet ve htisas Vesikalar Hakk nda Nizamname bu konudaki ilk düzenlemedir. Yürürlükte olan Tababet Uzmanl k Tüzü ü 5 Nisan 1973 tarihinde kabul edilmifltir ve sonradan sekiz kez de ifliklik geçirmifltir. Bu tüzü ün uygulanmas na iliflkin ayr nt lar, 22 May s 1974 tarih ve 14893 say l Resmi Gazete de yay mlanan Tababet Uzmanl k Yönetmeli i düzenlemektedir. Bu yönetmelik, üniversitelerdeki uygulamalar kapsam d fl nda tuttu u için, kimi üniversitelerin t p fakülteleri, uygulanmas kendilerine b rak lm fl konulara aç kl k getiren özel düzenlemeler de yapm fllard r. Özerk Yap lanma Gereklili i ve Yeni Tüzük T pta uzmanl k e itimine iliflkin konularda, hem bu e itimin çeflitli basamaklar na do rudan kat lan ve sonuçlar ndan do rudan etkilenen tüm kesimlerin söz sahibi olmas gerekti i; hem de karar verme, yürütme ve denetleme mekanizmalar n n siyasal etkilere kapal tutulmas n sa layacak özerk bir yap lanma gerekti i art k yayg n olarak benimsenmektedir. Bu aray fl n sonucunda ortaya ç - kan ve 2575 say l kanunun 42. maddesinin (b) bendine göre Dan fltay n da inceleyip 11 Temmuz 1997 tarihinde son fleklini verdi i Tababet Uzmanl k Tüzü ü Tasar s, özerk bir yap lanma için olumlu de ifliklikler içermekteydi: Tababet Uzmanl k Kurulu (madde 6), E itim Kurumlar n De erlendirme Komisyonu (madde 8) ve Uzmanl k Dallar E itim ve Müfredat Komisyonu (madde 10) nun kurulmas ve bunlar n görevlerinin (madde 7, 9 ve 11) tan mlanmas gibi. Tüzü ün yürürlü e girdi i tarihten sonraki en geç dört ay içerisinde, bu kurul ve komisyonlar n toplanmas öngörülmekteydi (geçici madde 1). Bu kurul ve komisyonlarda yaln z Sa l k Bakanl n n ve Yüksekö retim Kurulu (YÖK) nun de il, Türk Tabipleri Birli i (TTB) nin temsilcilerinin de yer alacak olmas son derecede önemli bir noktayd. Tüzü ün yürürlü e girdi i tarihten sonra en geç dört ay içinde toplanmas öngörülen bu kurul ve komisyonlara, TTB nin, uzmanl k derneklerince önerilen temsilcileri gönderecek olmas ise uzmanl k e itiminde özlenen özerk ve demokratik yap lanman n ilk ad mlar n oluflturacakt. Bu tüzükte 21 ayr yerde, ç kar lacak bir yönetmeli e gönderme yap lmaktayd. Tüzü ün yürürlü e girdi i tarihten sonraki en geç alt ay içerisinde, yine Sa l k Bakanl nca haz rlan p - YÖK ün de görüflü al narak- yürürlü- e konulacak olan bu müstakbel yönetmelik (madde 41), özerk ve demokratik bir iflleyifli güvence alt na almak için çok önemli bir düzenleme olacakt. Dallara Göre Ülkenin Uzman Hekim Gereksinimi T pta uzmanl k e itimine giriflle ilgili bir sorun, asistanlar n adil ve bilimsel bir s navdan geçirilerek seçilmeleridir. Bugün için T pta Uzmanl k S nav (TUS), kimi pürüzlerine karfl n, 10 y ldan beri bu gereksinimi karfl layan yeterli bir s navd r. Bir baflka sorun da asistan kadrolar n n say s n n ve dallara göre da l m n n ülke gereksinimine uygun olarak belirlenmesidir. Bu sorunlar n çözülmesini sa layacak düzenlemelerin ç kar lacak yönetmelikte yer almas beklenmekteydi. E itimin Niteli inin Art r lmas ve Asgari Standardlar n n Belirlenmesi Uzmanl k e itimi s ras nda karfl lafl lan bafll ca sorunlar, uzmanl k e itiminin niteli iyle ilgili sorunlard r. Bunun en önemli nedeni, e itimin asgari standardlar n n belli olmamas d r. Gerek uzmanl k e itiminin verilece i kurum ve/veya birimin fonksiyonel kapasitesi, e itim altyap s ve insangücü potansiyeli; gerekse verilecek uzmanl k e itiminin müfredat, plan, program ve uygulamas konular nda herhangi bir standard bulunmamaktad r. Son Tababet Uzmanl k Tüzü ü tasar s nda yer verilen, yukarda belirtti imiz kurul ve komisyonlar bu konuda ilk ad mlar atabilecek umut verici geliflmeler olarak de erlendirilmekteydi. E iticilerin Yetkilendirilmesinde Nesnel Ölçütler T pta uzmanl k e itiminde e iticilerden kaynaklanan sorunlar az de ildir. Aral k 1993 ten beri bir s nav yap lmamas ndan ötürü, t p fakülteleri d - fl nda asistan yetifltiren e itim hastanelerindeki çok say daki birimde fief ve fief Yard mc s kadrolar bofl kalm flt. Son günlerde bu konuda olumlu say labilecek tek geliflme, aç k bulunan kimi kadrolar için 28 Eylül 1998 tarihinde daha nesnel ve bilimsel bir s nav olan bir Mesleki Uygulama ve Yeterlik S - nav yap laca n n aç klanmas yd. Yeterlik Kurulu (Board) S navlar Son tüzük, e itim görenlerin de erlendirilmesine ve yeterliklerinin ölçülmesine iliflkin olumlu düzenlemeler getirmekteydi. Tüzü e ba l olarak ç - kar lacak yönetmelikte e iticilerin yeterliklerinin denetlenmesi konusunun da yer almas bekleniyordu. Yine de böyle ulusal yeterli i ölç-
me ve denetleme s navlar n n yap lmas için, uzmanl k derneklerinin resmi bir düzenlemeyi beklemeden, çal flmalara bafllamas gerekmektedir. Ulusal yeterlik kurullar n n ( board ) s nav ndan geçmesi gerekeceklerin aras nda, e iticilerin ve e itilmekte olanlar n yan s ra, dal n n uzman olarak mesle ini uygulayanlar da bulunmal d r. Sürekli olarak denetlenmeye aç k olmak ve bunu içtenlikle istemek, günümüz hekimli inin bafldöndürücü geliflmelerine ayak uydurabilmek için bir önkofluldur. Sürekli T p E itimi ve Kredilendirme Resmi t pta uzmanl k e itimi sürecinin d fl ndaki e itim etkinlikleri, gittikçe artan bir yayg nl k ve önem kazanmaktad r. K saca Sürekli T p E itimi (STE) olarak adland r lan ve ço unlukla uzmanl k derneklerinin yönlendirdi i bu etkinliklere, gerek asistanlar n (ve uzmanlar n), gerekse e iticilerin kat lmalar ve rol almalar özendirilmelidir. Kredilendirme, bu gibi etkinliklerin niteli ini art rman n bafll ca yöntemidir. TTB nin çat s alt nda bafllat lm fl olan STE Kredilendirme Sistemi nin, ç kar lacak tababet uzmanl k yönetmeli inde yer alaca ve art k kat l mc lara somut bir yarar sa layacak biçimde kurumsallaflaca umuluyordu. Yeni Tüzük Sümen Alt nda Bugünlerde t pta uzmanl k e itimiyle ilgili olarak hekim kamuoyu çeliflik duygular içindedir. Yukar da s - ralad m z yap lm fl ve h zla yap labilecek düzenlemeler, y llard r özlemi duyulan e itim ortam n sa layabilecek durumdad r. T pta uzmanl k e itimiyle ilgili tüm kesimlerin uzlafl ürünü olan, Dan fltay ca da incelenmifl bir metin vard r. Bu umutland r c geliflmelere karfl n, tüzük, çok iyi anlafl - lamayan nedenlerle, 15 aydan beri Bakanlar Kurulu nca karara ba lanamam fl ve dolay s yla yürürlü e girememifltir. Üstelik birçok bofllu u doldurmas beklenen ve bu tüzü e ba l olarak haz rlanacak yeni yönetmelik de gündem d fl kalm flt r. Bu tüzük tasar - s n n befl ay sonras nda yap lan IV. T pta Uzmanl k E itimi Kurultay (13-14 Aral k 1997, stanbul) n n Sonuç Bildirgesini bu say m zda bulacaks n z. Bu arada son günlerde YÖK ün bafllatt ve uzmanl k derneklerini YOK sayarak giriflti i çal flmalar, hekim kamuoyunca ibretle izlenmektedir. Bu say m zda Derne imizin T p Sa l k Bilimleri E itim Konseyi Baflkanl na gönderdi i bir mektubu da yay ml yoruz ve özellikle nfeksiyon Hastal klar uzmanl k dal na göz dikmifl kimi çevrelerin yeni giriflimlerine dikkatinizi çekmek istiyoruz. TÜRK TAB PLER B RL BASIN BÜLTEN 14 Aral k 1997.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Oditoryumu nda düzenlenen IV. T pta Uzmanl k E itimi Kurultay çal flmalar n tamamlad. Toplam 28 uzmanl k derne inin temsil edildi i Kurultay a Üniversite, SSK ve Sa l k Bakanl na ba l birimlerden 223 hekim kat ld. E itim hastanelerinin baflhekim ve yöneticilerinin de kat ld kurultaya ayr ca 14 t p fakültesini temsilen ö retim üyeleri kurumlar n n görüfllerini aç klad - lar. IV. TIPTA UZMANLIK E T M KURULTAYI SONUÇ B LD RGES 1. Sa l k Bakanl, Yüksek Ö retim Kurulu ve Türk Tabipleri Birli i aras ndaki uzlafl n n ürünü olan yeni Tababet Uzmanl k Tüzü ü Tasar - s tam befl ay önce Dan fltay incelemesinden geçmifltir. 2. Y llard r özlemi duyulan t pta uzmanl k e itimi ortam n n kap lar n aralayacak olan bu metnin 5 aydan beri Sa l k Bakanl taraf ndan sümen alt nda tutulmas, dolay s yla Bakanlar Kurulu nda imzaya aç lamam fl ve yürürlü e girememifl olmas hekim ka- 5 muoyunda düfl k r kl yaratmaktad r. 3. Tüzü ün geciktirilmesi, bu tüzü e ba l olarak haz rlanacak yeni yönetmelikleri de gündem d fl b rakmaktad r. 4. Yürürlükteki yönetmeli in flef ve flef yard mc l s nav n yeniden düzenleyen biçimine uygun mesleki bilgi s navlar - n n hala aç lamam fl olmas bir baflka güvensizlik kayna - d r. 5. Uzmanl k e itimi s ras nda karfl lafl lan bafll ca sorunlar, uzmanl k e timinin niteli i ile ilgili sorunlard r. Bunun en önemli nedeni e itimin asgari standardlar n n belli olmamas d r. Bu konuda ilk ad mlar atabilecek komisyon ve kurullar, yürürlü e henüz giremeyen tüzükte bulunmaktad r. Tüzü ün geciktirilmesi, niteli- in de erlendirilmesini ve denetimi de önlemektedir. 6. E itim görenlerin de erlendirilmesi ve yeterliliklerinin ölçülmesine iliflkin düzenlemelerin yan s ra e iticilerin yeterliliklerinin de erlendirilmesi konusu da ilgili kurul ve komisyonlarda ele al nmal d r. 7. Yeterlilik kurallar, resmi bir düzenlemeyi beklemeden uzmanl k dernekleri bünyesinde oluflturulmal d r. 8. Uzmanl k dernekleri, düzenledikleri ulusal kongrelerin ilk gününü o dal n e itim ve planlama çal flmalar na ay rmal d r. 9. Yeterlilik kurullar n n ulusal kongreler s ras nda oluflturulmas n sa layacak düzenlemeler yap lmal d r. 10. Yeterlilik kurullar nca haz rlanacak taslaklar, o uzmanl k dal ndaki tüm hekimlerin görüfl ve elefltirilerine aç ld ktan sonra kesinlefltirilmelidir. 11. Bir an önce sa l kta insan gücü planlamas yap lmal, ülke gereksiniminden fazla
6 say da hekim ve uzman hekim yetifltirilmemelidir. 12. Var olan t p fakültelerini yetifltirdi i hekim say s yeterlidir. Yeni t p fakültesi aç lmamal d r. Vak flarca aç lan ve yeni devlet üniversitelerine ba l t p fakültelerinde alt yap ve ö retim kadrolar n n yetersizli i nedeniyle mezuniyet öncesi t p e itiminin verilmesi sak ncal - d r. Buralarda uzmanl k e itimi kesinlikle verilmemelidir. Üniversite d fl e itim hastanelerinde de altyap ve ö retim kadrosu yetersizli i varsa bunlar en k sa sürede giderilmelidir. 13. Özel e itim kurumlar n n e itici aç klar n devlet üniversitelerinin kadrolar ndan karfl lama giriflimleri devlet üniversiteleri aleyhine sonuçlar do urabilecektir. 14. Gerek üniversite gerekse üniversite d fl e itim hastanelerinde e itim, araflt rma ve verilen sa l k hizmeti düzeyini yükseltecek çal flmalar birlikte ele al nmal d r. 15. Üniversite d fl e itim hastanelerindeki uzmanl k e itimi çal flmalar, üniversitedeki e itimle birlikte ortak bir çat alt nda ele al nmal d r. HEDEF M Z: UZMAN- LIK E T M NDE REFORM VE Y HEK ML K Say n Bak n bu hedef do rultusunda hekimlerle birlikte hareket etmeye ça r yor ve ilk ad m olarak T pta Uzmanl k Tüzü ünün vakit geçirilmeden Bakanlar Kurulu nda imzalanarak yürürlü e konulmas n talep ediyoruz. TIP-SA LIK B L MLER E T M KONSEY BAfiKANLI INA, 28 A ustos 1998 T p Fakültelerinin ve T p E itiminin Yeniden Yap lanmas bafll alt nda Yüksekö retim Kurulu (YÖK) taraf ndan bafllat lan çal flmalar n ürünü olan son raporun 7 Eylül 1998 tarihindeki komisyon toplant s nda görüflülece ini ö rendik. Bu raporda ç Hastal klar na dayal yan dallar aras nda üçüncü s rada nfeksiyon Hastal klar ve Tropikal T p biçiminde yeni bir yan dal önerilmifltir. Dolayl olarak da T p Fakültelerinin ç Hastal klar Anabilim Dallar (ya da Bölümleri) için yeni bir Bilim Dal önerilmifl olmaktad r. Asl nda bu yeni yan dal, Sa l k Bakanl nca bafllat lan Tababet Uzmanl k Tüzü ü çal flmalar s ras nda da gündeme getirilmek istenmifl ve uzmanl k dal m z n mensuplar aras nda ileri derecede rahats zl k kayna olmufltur. Bu konuda, gerek T p Fakültelerinden gerekse dernek üyelerimizden, yüzlerce say da kurumsal ve kiflisel itirazlar yap lm flt r. Dan fltay Birinci Dairesi nce 11 Temmuz 1997 tarihinde son flekli verilen o tüzük tasar s n n incelendi i toplant lara, YÖK ün Baflkanl k Dan flman, Genel Sekreter Yard mc s ve Birinci Hukuk Müflaviri de kat lm fl ve sonunda bu öneri Tababet Uzmanl k Tüzü- ü tasar s ndan ç kar lm flt r. nfeksiyon Hastal klar dal n n sözcüsü olan ve 1000 i aflk n üyesi bulunan bir uzmanl k derne i olarak, böyle bir yan dal n, aç klanmam fl ya da birtak m yapay ve zorlama gerekçelerle, ç Hastal klar na ba l olarak kurulmas na kesinlikle karfl oldu umuzu ve bunun dayanaklar n bir kez daha bildiriyoruz. [1] nfeksiyon Hastal klar, Tababet Uzmanl k Tüzüklerinde 50 y l aflk n bir süreden beri yer alan bir ana uzmanl k dal d r. Son y llarda gittikçe artan afl r uzmanlaflma e ilimlerinin ürünü olarak ortaya ç km fl yeni dallardan biri de ildir. Önceleri yan dal iken, sonradan ana dal olan dallardan biri de de ildir. Her zaman bir ana dal uzmanl olmufltur. nfeksiyon Hastal klar, kimi dallar n uzmanlar nca, ikinci bir dal olarak yap l rsa, süre indirimi tan nan dallardan biri de olmam flt r. Kimi dallarda böyle bir opsiyonun tan nmas n n gerekçesi, bir ana dal uzmanl n n tüzü e ilk olarak konuldu u s rada, henüz bir uzmanl k belgesine sahip kiflilerin olmad o alana ilgi duyulmas n sa lamak ve yetiflmifl uzman say s n, gereksinimi karfl layacak biçimde k sa sürede art rmakt r. Bu 50 y ll k ana dalda yeterince uzman yetiflmifltir ve gelece e umutla bakmam z sa layan yüzlercesi de yetiflmektedir. [2] T p Fakültelerimizde bu dal n karfl l olan dersleri veren birimler, Klinik Bakteriyoloji ve nfeksiyon Hastal klar Anabilim Dal ad alt nda örgütlenmifllerdir. Uluda, Baflkent, Ankara, Dokuz Eylül, stanbul ( stanbul T p ve Cerrahpafla T p), Karadeniz Teknik, Ege, Gazi, Çukurova, Atatürk, Gaziantep, Erciyes, Süleyman Demirel, Yüzüncü Y l, Trakya, Osmangazi, Cumhuriyet, Ondokuz May s, Selçuk, Dicle, F rat, Akdeniz, nönü, Celal Bayar, Pamukkale ve Kocaeli Üniversitelerinin ve GATA n n T p Fakültelerinde bu yap lanma vard r. [3] Söz konusu raporla ilgili temel itiraz noktam z, bir ana dal n, çizelgede, bir de yan dal olarak yer almas d r. Böyle bir kargaflal a, ne
ülkemizde ne de baflka bir ülkede göz yumulabilir. Uzmanl k dallar n n evrimindeki do al e ilim, eskiden yan dal olan kimi uzmanl k alanlar - n n, bilgiler artt kça ve konular geniflledikçe birer ana dal kimli ini almas d r. nfeksiyon Hastal klar ve Tropikal T p diye bir dal n önerilmesi ise bilimsel geliflimi yok saymak ve 50 y ll k bir ana dal, yan dal biçimine geriletmeye kalk flmakt r. Tropikal T p diye yeni bir dal n kurulmas gerekliyse, bunun da ç Hastal klar na de il, olsa olsa nfeksiyon Hastal klar ana dal na ba l olarak önerilmesi beklenir. [4] T p Fakültelerinde böyle bir Bilim Dal n n kurulmas da tart flma götürür bir konudur. Ülkemizde ilk kez Haydarpafla daki T p Fakültesi nde mütareke y llar nda Emraz- Memalik-i Harre (S cak Ülkeler Hastal klar ) dersi programa konmufl ve Frans z iflgal ordusu hekimlerinden Dr. Gabriel Delamarre; o ayr ld ktan sonra da Dr. Sait Cemil Bey (1875-1932) bu dersi okutmufltur. 1962 de stanbul Üniversitesi T p Fakültesi nin Parazitoloji Kürsüsü, Tropikal Hastal klar ve Parazitoloji Kürsüsü ad n ald ktan sonra Tropikal Hastal klar dersi yeniden verilmeye bafllanm flt r. 1967 de Cerrahpafla T p Fakültesi kuruldu unda, hem o yeni fakültede hem de stanbul T p Fakültesi ad n alan ilk fakültede, birer Mikrobiyoloji Tropikal Hastal klar ve Parazitoloji Kürsüsü oluflturulmufltur. 2547 say l Yüksekö retim Kanunu yla kald r lan kürsülere k sa bir süre için birim ad n n verildi i 1981 y l na gelindi inde, art k her iki fakültede de birer Mikrobiyoloji Parazitoloji ve nfeksiyon Hastal klar Birimi vard. O tarihten günümüze dek geçen süre içinde bir bilim (ya da Anabilim) dal n n ad nda Tropikal Hastal klar sözü bir daha yer almam flt r. Zaten stanbul Üniversitesininkilerden baflka hiçbir t p fakültesinde, ad nda Tropikal Hastal klar sözünün bulundu u bir kürsü kurulmam fl ve Tropikal Hastal klar bafll alt nda bir ders de okutulmam flt r. E er kimi infeksiyon hastal klar derslerinin böyle bir bafll k alt nda okutulmas n gerektirecek bir müfredat de iflikli i istenirse, o zaman Tropikal T p Bilim Dal n n Klinik Bakteriyoloji ve nfeksiyon Hastal klar Anabilim Dal çat s alt nda kurulmas ndan do al bir fley olamaz. [5] Ülkemizi ilgilendiren tropikal hastal klar n tan ve tedavisiyle, nfeksiyon Hastal klar uzmanlar u raflmaktad rlar ve do al olarak u rafl lar n sürdüreceklerdir. Bu dal, üstelik ad üzerinde birtak m manipülasyonlar yaparak, bir baflka ana dal n yan dal biçimine sokmak, kabul edilemeyecek bir kargaflal k demektir; ülkemiz gerçeklerine yabanc bir düflüncenin ürünü olan bu öneriden art k vazgeçilmelidir. Özellikle Güneydo u Anadolu Projesi ile birlikte, kimi tropikal hastal klar n gelecekteki y k c toplumsal ve ekonomik etkilerini araflt racak akademik kurulufllar n oluflturulmas ise bu tart flman n d fl ndaki bir konudur. T p-sa l k Bilimleri E itim Konseyi nce kurulan komisyonun, yeniden yap lanma gibi sayg n çabalar n aras nda belki de bir oldubittiye getirilmek istenen ve bir iki kifliye ek bir unvan daha sa lamaktan öteye geçmeyecek böyle yeni (?) önerileri, o dal n uzmanlar n n ve uzmanl k örgütünün görüflleri do rultusunda de erlendirece ine güveniyoruz. Klinik Mikrobiyoloji ve nfeksiyon Hastal klar Derne i Yönetim Kurulu 7 Klinik Bakteriyoloji ve nfeksiyon Hastal klar Anabilim Dal Doçent Adaylar ve Jüri Üyeleri (1998) 2 Kas m 1998 Dokuz Eylül Üniversitesi Adaylar: Muzaffer Fincanc, Bilgehan Aygen, Filiz Günseren Jüri Üyeleri: (Asil) Nedim Çak r (Dokuz Eylül Üniv.), Mete Babacan (Atatürk Üniv.), Murat Tu rul (Trakya Üniv.), Kemal Yüce (Ege Üniv.), Pekcan Demiröz (Yüzüncü Y l Üniv.); (Yedek) Demir Serter (Ege Üniv.), Ayfle Yüce (Dokuz Eylül Üniv.), Cahit Günhan (Ege Üniv.), Tevfik Cengiz (Ankara Üniv.) 17 Kas m 1998 Ankara Üniversitesi Adaylar: Semra Tunçbilek, Hayrettin Akdeniz, Diler Coflkun Jüri Üyeleri: (Asil) Gültekin Altay (Ankara Üniv.), Alt nay Bilgiç (Ege Üniv.), brahim Baydar (Gaziantep Üniv.) Seyyal Rota (Gazi Üniv.),. Hakk Dündar (Çukurova Üniv.); (Yedek) Çetinay Yumul (Ankara Üniv.), Oktay Meço (Ankara Üniv.), Güney Karakartal (Ege Üniv.), smail Bal k (Ankara Üniv.) 20 Kas m 1998 Ankara Üniversitesi Adaylar: Levent Görenek, Ayd n Karaaslan, Sertap Ar kan Jüri Üyeleri: (Asil) Nuran Yulu (Dokuz Eylül Üniv.), Fatma Ulutan (Gazi Üniv.), Latife Mam ko lu (Akdeniz Üniv.), Hasan S. Zeki Aksu (Çukurova Üniv.), Emin Tekeli (Ankara Üniv.); (Yedek) Aziz Hac bektaflo lu (GATA), Tuncay Hasip Sözen (Ankara Üniv.), Firdevs Aktafl (Gazi Üniv.), Gaye Usluer (Osmangazi Üniv.) 25 Kas m 1998 Hacettepe Üniversitesi Adaylar: Nefle Salto lu, B. Ahmet Beflirbellio lu, Fügen Çokça Jüri Üyeleri: (Asil) Hüseyin Gün (GATA), Mehmet Bitirgen (Selçuk Üniv.), Gülflen Hasçelik (Hacettepe Üniv.), Münir Büke (Ege Üniv.), Osman fiadi Yenen ( stanbul Üniv.); (Yedek) Ayfle Willke (Ankara Üniv.), brahim Baydar (Gaziantep Üniv.), fierafettin Y lmaz (Atatürk Üniv.), Mehmet Do anay (Erciyes Üniv.).
8 NTERNET KÖfiES Doç. Dr. Metin Otkun Sevgili Klimik Üyeleri, Bültenin bu ilk say s ndan bafllayarak bundan böyle her say da bu köflede sizlere Internette nfeksiyon Hastal klar ve Klinik Mikrobiyoloji hakk nda u ranmas gerekli web adreslerinden örnekler sunmaya çal flaca z. En yeni bilgilere en h zl flekilde ulaflabilmeniz dile iyle. http://www.who.org: Dünya Sa l k Örgütü (DSÖ) sayfas nda Afl lama ve Ba fl klama Küresel Program, Küresel Tüberküloz Program ve HIV/AIDS ve Cinsel Yolla Bulaflan Hastal klar Ofisi gibi büyük DSÖ programlar na ve verilerine ulaflabilece iniz ba lant lar, son üç y l n Dünya Sa l k Raporlar n, Haftal k Epidemiyolojik Kay tlar dergisini (Weekly Epidemiological Record -WER-), DSÖ statistik Bilgi Sistemini (WHOSIS), DSÖ Kütüphanesini ve dünyada ç kan infeksiyon salg nlar raporlar n bulabilirsiniz. WER dergisine abone olmak için normalde 161 sviçre Frang ödemeniz gerekirken internet ulafl m ücretsiz. Ancak dergiyi okuyabilmeniz için önce http://adobe.com/proindex/acrobat/main.html adresine u rayarak yine ücretsiz olan Acrobat Reader program n bilgisayar n - za çekmeyi unutmay n. http://www.cdc.gov Amerikan Hastal k Önleme ve Kontrol Merkezi nin bu sayfas Morbidity and Mortality Weekly Report dergilerine (MMWR Weekly, MMWR Supplements, MMWR Summary of Notifiable Diseases) ba lant içeriyor. Yine Acrobat Reader ile okunabilen bu dergileri tam makale olarak ücretsiz inceleyebilir ve yaz c dan t pk bas m fleklinde ç karabilirsiniz. ABD nin sa l k verileri yine bu sayfada. Ve en önemlisi: DSÖ taraf ndan haz rlanan, lisans ücreti gerektirmeden kullanabilece- iniz ve yurt d fl yay nlar m zda da istatistiklerinizi lisanss z bir programla yapt n z söyleyebilece iniz tek istatistik program EpiInfo nun 6.04b versiyonunu CDC sayfalar aras nda bulabilirsiniz. Bu programa yabanc iseniz kullan m yard m için http://www.cdc.gov/epo/epi/epiinfo.htm adresine göz at n ya da çok yak nda ç kacak, kullan m mutlaka daha kolay olacak ve Windows95 alt nda çal flacak olan EpiInfo 2000 i bekleyin. http://www.idsa.org Amerikan nfeksiyon Hastal klar Derne i (IDSA) sayfas nda derne in 13-16 Eylül 1997 de yap lm fl olan 35. Y ll k toplant s nda sunulan tüm bildirilerin özetlerini izleyebilir ve tüm simpozyum konuflmalar n n ses kay tlar na ulaflabilirsiniz. Bunun için gerekli olan Audio Player program http://www.real.com adresinde. http://www.asmusa.org Amerikan Mikrobiyoloji Derne i (ASM) nin sayfas nda bu derne- in yay nlad dergileri (Antimicrobial Agents and Chemotherapy, Infection and Immunitiy, Journal of Virology, Applied and Environmental Microbiology, International Journal of Systematic Bacteriology, Molecular and Cellular Biology, Clinical and Diagnostic Laboratory Immunology, Journal of Bacteriology, Microbiology and Molecular Biology Reviews [eskiden Microbiological Reviews], Clinical Microbiology Reviews ve Journal of Clinical Microbiology) tarayabilir ve yaz özetlerine ulaflabilirsiniz. Ayr ca bu sayfa pek çok baflka önemli sayfaya ba lant sa l yor. http://www.biomednet.com ve http://www.medscape.com ücretsiz medline taramalar yapabilece iniz iki sayfa; ama tüm özellikleri bu de il, bu sayfalar çok daha fazlas n içeriyor. Lütfen u ray n ve bu sayfalara abone olun, abonelik de ücretsiz. Bu say l k bu kadar. Gelecek say ya kadar sorular n z, önerilerinizi ve bu köflede yay mlanmas n istedi iniz adresleri 0284 235 39 33 nolu faksa, mesai saatleri d fl nda 0284 212 10 17 nolu telefona veya motkun@hotmail.com adresine bekliyoruz. H zl sörfler. K sa K sa... Derne imizin art k bir bürosu var. Yaz flmalar n z dernek merkeziyle yapabilirsiniz. Sormak istedi iniz konularda hafta içi 12.00-18.00 saatleri aras nda telefon edebilir ya da faks gönderebilirsiniz (Tel/Faks: 0 212 531 16 29). Derne imizin elektronik posta adresini de kullanabilirsiniz: klimik @ superonline. com. TTB nin haz rlad Asgari Ücret Tarifesi ndeki nfeksiyon Hastal klar dal n ilgilendiren incelemelerin gözden geçirilmesi ve gereken düzeltme ve eklemelerin yap lmas için Yönetim Kurulu üyemiz Doç. Dr. Pafla Göktafl n koordinatörlü ünde bir komisyon kurulmufltur. Öneri ve isteklerinizi bildirebilirsiniz. 25-26 fiubat 1999 tarihinde stanbul da yapaca m z nfeksiyon Hastal klar Uzmanl k Dal n n Etkinlik S n rlar Ne Olmal d r? bafll kl toplant için önerileriniz gelmeye devam ediyor. Henüz bir yan t göndermediyseniz önerilerimizi en k sa zamanda bekliyoruz.
nfeksiyon Hastal klar Bilimsel Toplant lar Takvimi (1998-2001) 9 4-9 Ekim 1998 XXVIII. Türk Mikrobiyoloji Kongresi, Antalya Baflvuru: Prof. Dr. Gülden Y lmaz, stanbul T p Fakültesi, Mikrobiyoloji Anabilim Dal, 34390 Çapa, stanbul 6-9 Ekim 1998 5th Regional Training Workshop on HIV/AIDS Education in the Middle East, Jerusalem, srail Baflvuru: Jerusalem AIDS Project, POB 7956, Jerusalem 91077, Israel 10-15 Ekim 1998 6th ESC- MID Postgraduate Education Course on Infections in Travellers, Montpellier, Fransa Baflvuru: Catherine Goujon, Service des Vaccinations, Hospital de l'institut Pasteur, 209 rue de Vaugirard, F-75015 Paris, France 16 Ekim 1998 Hepatolojide Güncel Geliflmeler, Diyarbak r Baflvuru: Prof. Dr. Halil De ertekin, Dicle Üniversitesi, T p Fakültesi, ç Hastal klar Anabilim Dal, Diyarbak r 18-21 Ekim 1998 11th Mediterranean Congress of Chemotherapy, Tel Aviv, srail Baflvuru: Secretariat, P. O. Box 50006, Tel Aviv 61500, Israel 4-6 Kas m 1998 IV. Ulusal Viral Hepatit Simpozyumu, Ankara Baflvuru: Prof. Dr. Selim Badur, stanbul T p Fakültesi, Mikrobiyoloji Anabilim Dal, 34390 Çapa, stanbul 5-9 Kas m 1998 2nd International Conference on Emerging Zoonoses, Strasbourg, Fransa Baflvuru: Points Cardinaux, 21 Rue Royale, F-75008 Paris, France 8-11 Kas m 1998 2nd International Symposium on Respiratory Tract Infections:, Community-Acquired Pneumonia Today, Venice, talya Baflvuru: E. A. Debbia, Institute of Microbiology, University of Genoa, School of Medicine, San Martino Hospital, Largo R. Benzi, 10, I-16132 Genoa, Italy 8-12 Kas m 1998 4th International Congress on Drug Therapy in HIV Infection, Glasgow, Scotland, Birleflik Krall k Baflvuru: Gardiner-Caldwell Communications Ltd., Victoria Mill Windmill Street, Macclesfield, Cheshire SK11 7HQ, United Kingdom 12-14 Kas m 1998 15th Annual Meeting of the Scandinavian Society for Antimicrobial Chemotherapy, Aarhus, Danimarka Baflvuru: Symposion International A/S, Karsten Hojholdt, Managinig Director, Kongstedlund Gods, Hovedbygningen, Postbox 41, Kongstedlundvej 18, DK-9293 Kongerslev, Denmark 12-15 Kas m 1998 36th Annual Meeting of the Infectious Disease Society of America, Denver, Colorado, ABD Baflvuru: Infectious Diseases Society of America, 99 Canal Center Plaza, Suite 210 Alexandria, VA 22314, USA 15-17 Kas m 1998 6th International Symposium on New Quinolones and Related Antibiotics, Denver, Colorado, ABD Baflvuru: Mr. Leshem, ISRAM, 630, 3rd Avenue, New York, NY 10017, USA 15-18 Kas m 1998 Second International Conference on Healthcare Resource Allocation for HIV/AIDS and Other Life-Threating Illnesses, Cancun, Meksika Baflvuru: International Association of Physicians in AIDS Care, 225 W Washington Street, Suite 2200, Chicago, IL 60606-3418, USA 18-21 Kas m 1998 2nd International Meeting on the Therapy of Infections, Florence, talya Baflvuru: American Express Services Europe Limited,Via Dante Alighieri, 22R, 50122 Firenze, Italy 20-23 Kas m 1998 6th Annual Meeting of the International Herpes Management Forum: Public Health and Educational Issues in Herpesvirus Infections. Improving Herpesvirus Management, Marrakech, Fas Baflvuru: IHMF Secretariat, Wicker House, High Street, Worthing, West Sussex, BN11 1DJ, United Kingdom 22-25 Kas m 1998 International Congress on Meliodosis, Bangkok, Tayland Baflvuru: Chulabhorn Research Institute, Office of Scientific Affairs, Vipavadee-Rangsit Highway, Bangkok 10210, Thailand 25-27 Kas m 1998 Fifth Conference of the Federation of Infection Societies, Manchester, Birleflik Krall k Baflvuru: Index Communications Meeting Services Ltd, Crown House, 28 Winchester Road, Ramsey, S051 8AA, Hampshire, United Kingdom 26 Kas m 1998 First Annual Meeting of Nosocomial Bloodstream Infections in Europe, El Escorial, Madrid, spanya Baflvuru: Prof. Emilio Bouza, Dept. of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, Hospital General Universitario "Gregorio Maranon", Dr. Esquardo, 46, E-28007 Madrid, Spain 26-28 Kas m 1998 Temel mmünoloji Kursu, Bursa Baflvuru: Prof. Dr. Selim Badur, stanbul T p Fakültesi, Mikrobiyoloji Anabilim Dal, 34390 Çapa, stanbul 26-29 Kas m 1998 Prof. Dr. Ö. Fethi Tezok nfeksiyon Hastal klar Günleri III: Tüberküloz D fl Akci er nfeksiyonlar Simpozyumu, Bursa Baflvuru: Doç. Dr. Reflit M st k,
10 Uluda Üniversitesi, T p Fakültesi, Mikrobiyoloji ve nfeksiyon Hastal klar Anabilim Dal, 16059 Görükle, Bursa 27-28 Kas m 1998 ESCMID and European Study Group on Nosocomial Infections Postgraduate Education Course on Nosocomial Infections, El Escorial, Madrid, spanya Baflvuru: Prof. Emilio Bouza, Dept. of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, Hospital General Universitario "Gregorio Maranon", Dr. Esquardo, 46, E-28007 Madrid, Spain 29 Kas m-3 Aral k 1998 6th Western Pacific Congress of Chemotherapy and Infectious Diseases: Chemotherapy Towards the 21st Century, Petaling Jaya, Selangor, Malezya Baflvuru: Ms. Rozifah Hassan, Lot 89, Jalan Enggang, Ampang Ulu Klang Industrial Estate, 54200 Selangor, Malaysia 11-13 Aral k 1998 Cephalosporins: The Golden Jubilee, Cagliari, Sardinia, talya Baflvuru: Giuseppe Cornaglia, Institute of Microbiology, University of Verona, Strada Le Grazie, 8, I-37134 Verona, Italy 13-17 Aral k 1998 Eijkman Centennial Symposium on Infections in the 21st Century, The Hague, Hollanda Baflvuru: AZU, hp G04.614, Heidelberglaan 100, NL-3584 CX Utrecht, The Netherlands 13-17 Aral k 1998, International Conference on the Discovery and Clinical Development of Antiretroviral Therapies, St. Thomas, West Indies, US Virgin Islands Baflvuru: International Medical Press, 2989 Piedmont Road, Atlanta, GA 30305, USA 18-29 Ocak 1999 The Gorgas Course in Clinical Tropical Medicine, Lima, Peru Baflvuru: Gorgas Memorial Institute, UAB Station BBRB 203, Birmingham, Alabama 35294-2170, USA 21-26 fiubat 1999 Infectious Diseases. 25th Winter Course Baflvuru: McGettigan Partners, 100 Penn Square East, 11th Floor, Philadelphia, PA 19107-3393, USA 25-26 fiubat 1999 nfeksiyon Hastal klar Uzmanl k Dal n n Etkinlik S n rlar Ne Olmal - d r? Baflvuru: Klimik Derne i, Millet Cad., Lütuf pafla Sok., Hac bey fl Han, No. 54, Kat 2, D. 11, 34270 F nd kzade, stanbul 17-19 Mart 1999 Basic and Clinical Research of Chronic Pseudomonas aeruginosa Lung Infection in Cystic Fibrosis and Diffuse Panbronchiolitis: East Meet West, Copenhagen, Danimarka Baflvuru: Karsten Hojholdt, Symposium International A/S, Kongstedlund Gods, Hovedbygningen, Kongstedlundvej 18, DK-9293 Kongerslev, Denmark 17-19 Mart 1999 Focus on Fungal Infections 9, San Diego, California, ABD Baflvuru: Imedex USA, Inc., 70 Technology Drive, Alpharetta, GA 30005, USA 21-24 Mart 1999 9th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, Berlin, Almanya Baflvuru: CPO Hanser Service GmbH, Congress Office ECCC- MID '99, Schaumburgallee 12, D-14052 Berlin, Germany 25-27 Mart 1999 Gram-Positive Cocci Infections in Humans, Washington, DC, ABD Baflvuru: Imedex USA, Inc., 70 Technology Drive, Alpharetta, Georgia 30005-3969, USA 8-10 Nisan 1999 4. Türkiye AIDS Kongresi, zmir Baflvuru: Doç. Dr. Selda Erensoy, Ege Üniversitesi, T p Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dal, 35100 Bornova, zmir 14-16 Nisan 1999 Third Symposium on the Control of Surgical Infections, Florence, talya Baflvuru: E.I.F.T. Srl, Via XX Settembre, 102, I-50129 Firenze, Italy 16-17 Nisan 1999 Second International Symposium of the European Study Group on Enterohemorrhagic Escherichia coli, Brussels, Belçika Baflvuru: Dr. Denis Pierard, Dept. of Microbiology, Academisch Ziekenhuis Vrije, Universiteit Brussel, Laarbeeklaan 101, B-1090 Brussels, Belgium 18-20 Nisan 1999 9th Annual Scientific Meeting of Society of Healthcare Epidemiology of America, Orlando, Florida, ABD Baflvuru: SHEA Meetings Department, 19 Mantua Road, Mt. Royal, New Jersey 080601, USA 19 Nisan-1 May s 1999 Fifth International Congress on Biological Response Modifiers, Toronto, Kanada Baflvuru: Imedex USA, Inc., 70 Technology Drive, Alpharetta, GA 30005-3969, USA 4-6 May s 1999 1. Ulusal Mantar Hastal klar ve Klinik Mikoloji Kongresi, zmir Baflvuru: Prof. Dr. Emel Tümbay, Ege Üniversitesi, T p Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dal, 35100 Bornova, zmir 22-25 Nisan 1999 Third International Conference on Nutrition and HIV Infection: Pathophysiology and Management, Cannes, Fransa Baflvuru: Asymptote, Le Green Lotissement, rue des Granges, F-69380 Dommartin, France 3-7 May s 1999 IX Panamerican Congress of Infectious Diseases, Mundo Maya, Guatemala Baflvuru: Dr. Hugo Eduardo Pezzarossi Zelaya, Section 1065/Gua, 7801 N.W. 37th St., Miami, FL 33166-6559, USA 17-19 May s 1999 4. Antimikrobiyal Kemoterapi Günleri, stanbul Baflvuru: Doç. Dr. Çi dem Bal, stanbul T p Fakültesi, Mikrobiyoloji Anabilim Dal, 34390 Çapa, stanbul 19-21 May s 1999 17th Annual Meeting of the European Society for Paediatric Infectious Diseases, Heraklion, Girit, Yunanistan Baflvuru: C and C, International S. A., Conventions and Congresses, 31, Arcadias Str., 11526 Athens, Greece
20-22 May s 1999 6th Scientific Meeting of European Society of Chemotherapy-Infectious Diseases, stanbul Baflvuru: Doç. Dr. Çi dem Bal, stanbul T p Fakültesi, Mikrobiyoloji Anabilim Dal, 34390 Çapa, stanbul 23-28 May s 1999 International Symposium on HIV, Leukemia and Opportunistic Cancers, Marrakech, Fas Baflvuru: Harvard AIDS Institute, 651 Huntington Avenue, Boston, Massachusetts 02115, USA 30 May s-3 Haziran 1999 99th American Society for Microbiology (ASM) General Meeting, Chicago, Illinois, ABD Baflvuru: ASM, Meetings Department, 1325 Massachusetts Avenue, NW, Washington, DC 20005-4171, USA 31 May s-4 Haziran 1999 14. Antibiyotik ve Kemoterapi (Ankem) Kongresi, Antalya Baflvuru: Prof. Dr. Selim Badur, stanbul T p Fakültesi, Mikrobiyoloji Anabilim Dal, 34390 Çapa, stanbul 2-3 Haziran 1999 Tomasek Days 99: 8th International Conference of Young Microbiologists, Brno, Çek Cumhuriyeti Baflvuru: Dr. O. Zahradnicek, Mikrobiologicky ustav LF MU a FN u sv. Anny, Pekarska 53, CZ-65691 Brno, Czechia 3-6 Haziran 1999 5th Congress of the European Confederation of Medical Mycology, Dresden, Almanya Baflvuru: AKM GmbH, Alte Holstenstr. 1, D-21031 Hamburg, Almanya 6-10 Haziran 1999 6th Conference of the International Society of Travel Medicine, Montreal, Quebec, Kanada Baflvuru: Events International Meeting Planners Inc., 759 Victoria Square, Suite 300, Montreal, Canada H2Y 2J7 17-19 Haziran 1999 Xth Symposium on HIV Infection, Toulon, Fransa Baflvuru: Albine Conseil, 7, boulevad de Courbevoie, Bat. B, Ile de la Jatte, F-92521 Neuilly sur Seine Cedex, France 20-24 Haziran 1999, 8th International Conference on Lyme Borreliosis and Other Emerging Tick-Borne Diseases, Munich, Almanya Baflvuru: Lyme '99, c/o AKM Congress Service, P.O.Box 6, CH-4005 Basel, Switzerland 1-3 Temmuz 1999 5th International Symposium on Modern Concepts in Endocarditis and Cardiovascular Infections, Amsterdam, Hollanda Baflvuru: Congress Care, Muntelbolwerk 1, P. O. Box 440, NL- 5201 AK's-Hertogenbosch, The Netherlands 4-7 Temmuz 1999 21st International Congress of Chemotherapy, Birmingham, Birleflik Krall k Baflvuru: Gardner Caldwell Communications Ltd, Victoria Mill, Windmill Street, Macclesfield, Chesire SK11 7HQ, United Kingdom 11-14 Temmuz 1999 13th Meeting of the International Society for Sexually Transmitted Diseases Research, Denver, Colorado, ABD Baflvuru: ISSTDR Meeting Secretariat, One Bridge Plaza, Suite 350, Fort Lee, NJ 07024-9885, USA 15-18 Temmuz 1999 4th International Conference on Biopsychosocial Aspects of HIV Infection, Ottawa, Ontario, Kanada Baflvuru: AIDS Impact 1999 Canadian Psychological Association, Suite 205, 151 Slater Street, Ottawa, Ontario K1P 5H3, Canada 8-10 Eylül 1999 First International Congress on Cytokines/Chemokines in Infectious Diseases, Bethesda, Maryland, ABD Baflvuru: Imedex USA, Inc., 70 Technology Drive, Alpharetta, Georgia 30005-3969, USA 26-29 Eylül 1999 39th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy (ICAAC), San Francisco, California, ABD Baflvuru: ASM, Meetings De- 11 partment, 1325 Massachusetts Avenue, NW, Washington, DC 20005-4171, USA 20-23 Ekim 1999 Resistance to Antimicrobial Agents 2, Monte Carlo, Monako Prensli i Baflvuru: Omega Studio, via F.lli Cervi, Res. Spiga 904 Milano Due, I-20090 Segrate, Milano, Italy 23-27 Ekim 1999 Fifth International Congress on AIDS in Asia and the Pacific, Kuala Lumpur, Malezya Baflvuru: APSACO, c/o Yayasan Citra Usadha Indonesia, Jalan Belimbing Gang Y number 4, Denpasar 80231, Bali, Indonesia 23-27 Ekim 1999 Seventh European Conference on Clinical Aspects and Treatment of HIV Infection, Lisbon, Portekiz Baflvuru: K.I.T. GmbH, Steven Talboom, Convention and Incentive Organization, c/o Radisson SAS Hotel, Karl-Liebknecht-Strasse 5, D-10178 Berlin, Germany 27-30 Ekim 1999 International Meeting on Antimicrobial Chemotherapy in Clinical Practice, Genova, talya Baflvuru: Congress Studio International srl, P.za dei Volontari, 4, I-20145 Milano, Italy 2-6 Kas m 1999 Second World Congress of Pediatric Infectious Diseases, Manila, Filipinler Baflvuru: Ian Shepherd, Esquema de Comunicacion S. A. de C. V., Insurgentes Sur 1722, of. 601, Col. Florida, 01030 Mexico D. F., Mexico 3-6 Kas m 1999 Second World Congress of Pediatric Infectious Diseases, Manila, Filipinler Baflvuru: Pediatric Infectious Disease Society of the Philippines, Suite 6, Philippine Childrenís Medical Center, Quezon Avenue, Extension cor., Agham Road, Quezon City, Philippines 5-8 Aral k 1999 15th Asia Pacific Congress on Diseases of the Chest: Chest Diseases at the Turn of the Century. The Asian Perspective, Manila, Filipinler
12 Baflvuru: Lung Center of the Philippines, Quezon Avenue, Quezon City, Philippines 5-9 Aral k 1999 Third International Conference on Therapies for Viral Hepatitis, Maui, Hawaii, ABD Baflvuru: International Medical Press, 2989 Piedmont Road, Atlanta, GA 30305, USA 26-28 Ocak 2000 The Fifth International Conference on the Macrolides, Azalides, Streptogramins and Ketolides, stanbul Baflvuru: ICMASK V Secretariat, c/o Wallace Communications, Inc., 56 East Andrews Drive, Suite 14, Atlanta, GA 30305, USA 6-11 fiubat 2000 9th Current Concepts in Infectious Diseases, Davos, sviçre Baflvuru: Imedex USA, Inc., 70 Technology Drive, Alpharetta, GA, USA 29 fiubat-4 Mart 2000 5th World Congress on Trauma, Shock, Inflammation and Sepsis, Munich, Almanya Baflvuru: E. Faist, Ludwig-Maximilians University of Munich, KlinikumGrosshadern, Dept. of Surgery, Marchioninistrasse 15, D-81377 Munich, Germany 12-15 Mart 2000 8th Biennial Conference on Antiinfective Agents ad Chemotherapy (BICON), Munich, Almanya Baflvuru: Futuramed Congress Organization, P.O. Box 83 03 58, D-81703 Munich, Germany 31 Mart-1 Nisan 2000 2nd International Conference on HIV and Iron, Brugge, Belçika Baflvuru: Dr. Johan R. Boelaert, Algemeen Ziekenhuis Sint- Jan, Ruddershove, 10, B-8000 Brugge, Belgium 9-12 Nisan 2000 9th International Congress on Infectious Diseases, Buenos Aires, Arjantin Baflvuru: ISID, 181 Longwood Avenue, Boston, MA 02115, USA 16-19 Nisan 2000 10th Annual Scientific Meeting of Society of HealthcareEpidemiology of America, Orlando, Florida, ABD Baflvuru: SHEA Meetings Department, 19 Mantua Road, Mt. Royal, New Jersey 080601, USA 7-10 May s 2000 3rd European Congress of Chemotherapy, Madrid, spanya Baflvuru: Congrex, P.O. Box 5619, SE-114 86 Stockholm, Sweden 15-19 May s 2000 Infettivologia 2000: Infectious Diseases. Past and Future, Casale Monferrato (AL), talya Baflvuru: Planet s.r.l., via Borgone, 57, I-10139 Italy 28-31 May s 2000 10th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, Stockholm, sveç Baflvuru: Stockholm Convention Bureau, P. O. Box 6911, SE- 102 39 Stockholm, Sweden 18-21 Haziran 2000 11th International Symposiumon Infections in the Immunocompromised Host Halifax, Nova Scotia, Kanada Baflvuru: ICHS Secretariat, 3224 Brooksong Way, Dacula, GA, USA 9-14 Temmuz 2000 XIIIth International AIDS Conference, Durban, Güney Afrika Baflvuru: Congrex Sweden AB, Att: AIDS 2000, P.O. Box 5619, SE-114 86, Sweden 3-6 Eylül 2000 5th International Symposium on the Biology of Acinetobacter, Noordwijkerhout, Hollanda Baflvuru: Dr. L. Dijkshoorn, Department of Medical Microbiology, Academisch Ziekenhuis, Postbus 9600, 2300 RC Leiden, The Netherlands 1-4 Nisan 2001 11th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases stanbul Baflvuru: Prof. Dr. Özdem An, stanbul T p Fakültesi, Mikrobiyoloji Anabilim Dal, 34390 Çapa, stanbul Son Dakika 28-29 Eylül 1998 tarihlerinde Ankara da yap lan nfeksiyon Hastal klar fief ve fief Yard mc s s navlar n kazanan meslektafllar m z kutluyoruz. Ankara Numune Hastanesi (fief): Dr. Baflak Dokuzo uz Ankara Hastanesi (fief): Dr. Necla Tülek SSK stanbul E itim Hastanesi (fief): Dr. Muzaffer Fincanc SSK Okmeydan E itim Hastanesi (fief): Dr. Taner Y ld rmak PTT Erenköy Sanatoryum ve Hastanesi (fief Yard mc s ): Dr. Nuray Oltan fiiflli Etfal Hastanesi (fief Yard mc s ): Dr. Birsen Durmaz Çetin Klimik Bülteni Yaz flma Adresi: Millet Cad. Lütuf Pafla Sok. Hac bey fl Han No: 54 Kat 2 D.11 34270 F nd kzade- stanbul Tel/Faks: 0 212 531 16 29 E-posta: klimik @ superonline.com Sahibi: Prof. Dr. O. fiadi Yenen (Klinik Mikrobiyoloji ve nfeksiyon Hastal klar Derne i ad na) Tel/Faks: 0 212 635 88 77 Yaz iflleri Müdürü: Prof. Dr. Haluk Eraksoy Tel/Faks: 0 212 635 78 66 Dizgi/Grafik Düzenleme: Nobel T p Kitabevi Bask : Ofis Grafik
13